Вторая беременность признаки начала родов у женщины

Во время второй беременности большинство женщин чувствуют себя намного сильнее и увереннее. Но важно знать, что с момента рождения первенца ваше тело перетерпело множество изменений: витаминное истощение организма, произошла нагрузка на репродуктивную систему, колебание веса, частые боли в спине и другие. К тому же признаки родов у повторнородящих матерей совершенно иные.

Так что вторая беременность может кардинально отличаться от первой. Поэтому очень полезно будет подготовить себя для этой разницы и еще раз пройти «нелегкий путь». К счастью, есть множество шагов, которые вы можете предпринять, чтобы все прошло наилучшим образом и вскоре вы увидели улыбку своего второго малыша.

Вам будет казаться, что вторая беременность проходит значительно быстрее, поскольку вы постоянно будете заняты домашними делами и воспитанием первенца. Вам будет сложно найти время, чтобы позаботиться о себе. Но есть и плюсы: список покупок детских вещей будет значительно короче, а еще вы не будете волноваться о том, как ухаживать за ребенком в первые дни.

Безусловно, важным вопросом остается ваше здоровье. Вы снова должны вспомнить о нескольких «правилах» беременности. А именно:

каждый день (до 12 – 15 недель беременности) принимайте по 400 мкг фолиевой кислоты, которая поможет защитить ребенка от возникновения проблем с нервной системой и болезнями позвоночника;
питайтесь полезными продуктами (овощи, фрукты, рыба, молоко, творог, мясо, орехи, крупы, хлеб из цельного зерна), чтобы убедиться в том, что вы и ваш младенец получаете достаточное количество питательных веществ;
ограничьте потребление кофеина до 200 мг в день – это две чашки зеленого чая или 2 кружки растворимого кофе;
выполняйте каждый день физические упражнения, предварительно согласовав их со своим врачом; они помогут вам быть энергичной и оставаться в тонусе;
найдите время, чтобы сблизиться с ребенком: гладьте животик, слушайте классическую музыку, разговаривайте с ним.

Безусловно, ваша вторая беременность будет проходить несколько иначе, чем первая. Вот несколько примеров:

Движения плода вы почувствуете значительно быстрее, но эти ощущения также будут волшебны.
Суставы могут болеть сильнее. Проконсультируйтесь со специалистом о том, как можно снять напряжение в области спины и таза.
Если во время первой беременности вы не испытывали тошноты, то, вероятнее всего, вы сможете избежать этих неприятных ощущений и в этот раз. И наоборот, если вы страдали от рвотных позывов, то вам не уйти от них снова.
Такие проблемы, как варикозное расширение вен, геморрой или частое мочеиспускание, могут повториться. Но в этот раз вы уже будете знать, как с ними справляться.
К сожалению, если вы страдали от таких заболеваний, как гестационный диабет, акушерский холестаз или преэклампсия, то они могут появиться и в этот раз.

Главный плюс второй беременности – это ваша осведомленность и опыт. То есть в случае возникновения каких-либо заболеваний вы будете знать, какие лекарства принимать и как себя вести, чтобы не навредить ребенку. В любом случае не забывайте консультироваться со своим врачом-гинекологом.

Когда ваша вторая беременность будет подходить к завершению, вы, конечно же, будете вспоминать о первых родах. Это абсолютно естественно, и к тому же очень интересно узнать, будет ли все так же и в этот раз.

Признаки родов при второй беременности могут кардинально отличаться от тех, которые связаны с вашим первым опытом. К примеру, вы можете почувствовать, что в этот раз живот медленнее опускается. Однако схватки могут происходить сильнее, быстрее будет открываться и шейка матки.

Если вам не делали кесарево сечение, то ребенку будет проще пройти через родовые пути. Дело в том, что мышцы тазового дна и стенки вашего влагалища уже были напряжены ранее. Активный период родов (когда шейка матки раскрывается от 4 до 10 см, а интервалы между схватками становятся все меньше) продлится не более 5 часов. Это меньше, по сравнению с первым разом, когда этот этап происходит 8 часов. А сам процесс рождения ребенка не займет в этот раз более двух часов.

Давайте подробнее рассмотрим признаки родов при второй беременности.

Следует отметить, что не все беременные женщины перед началом родов это ощущают. Однако, если это произойдет, вам станет намного лучше: вы будете легче дышать, уйдет одышка и даже изжога больше не будет беспокоить.

Но спать, к сожалению, станет немного хуже: вам трудно будет найти удобное положение для сна. Помните, что у повторнородящих женщин живот опускается всего за несколько дней до начала родов.

На самом деле так называемая слизистая пробка может и вовсе не отойти, либо она сделает это непосредственно за 2 – 3 дня до фактического начала родов. Тем не менее из-за того, что у женщин, беременных второй раз, шейка матки открывается гораздо быстрее, рожать они начнут в течение нескольких часов после отхождения пробки слизи.

Слизистая пробка – это желеобразный сгусток, прозрачного или коричневого цвета, который выходит прямо из влагалища. Иногда в нем содержатся частички крови. Важно запомнить, что он отходит не всегда перед родами: это может произойти и в процессе появления на свет малыша. Так что женщина может даже и не понять, что пробка вышла.

Когда вы становитесь мамой второй раз, вам будет легче отличить истинные сокращения от тренировочных (Брэкстона-Хикса), которые происходят только раз в течение дня, без каких-либо изменений частоты. Обычно они появляются на 26-й неделе беременности, но могут возникнуть и позже. Распознать их поможет такой критерий, как интенсивность схваток.

Вы можете быть абсолютно уверены, что рожать вы начнете тогда, когда схватки становятся регулярными и частыми, а интервалы между ними сократятся.

Есть еще признаки родов при второй беременности – это состояние и движения плода. Как правило, за несколько дней до рождения активность малыша значительно снижается, и он посылает матери только некоторые «ленивые» сигналы.

И очень скоро это затишье сменится чрезмерно быстрыми движениями ребенка, сообщающими маме, что ее малыш больше не хочет «сидеть в животе».

Во время беременности, конечно же, все женщины внимательно следят за своим весом. Но в канун рождения малыша вы можете заметить реальную потерю нескольких килограммов. Вместе с ними могут уйти и неприятные отеки.

Кроме этого, у будущей мамы может нарушиться аппетит и произойти расстройство пищеварения. Не пугайтесь и ноющих болей в области поясницы.

Этот неприятный признак также иногда беспокоит повторнородящую женщину. К тому же, она может заметить резкое расстройство нормального стула: как правило, будущие мамы часто бегают в туалет. И это означает только одно, что роды вот-вот начнутся.

В дополнение к тяжелой диарее могут начаться тошнота, рвота.

Иногда до родов не понятно почему беременная женщина с огромным животом чувствует в себе необычайный всплеск жизненных сил. Она начинает в быстром темпе решать незаконченные дела: проводить генеральную уборку, самостоятельно двигать мебель, подготавливать детскую комнату.

Будущая мама как будто парит от счастья! И причин для этого действительно много, ведь скоро все начнется.

Как правило, схватки у большинства женщин начинаются с отхождения вод, то есть со спонтанного разрыва околоплодных оболочек.

Следите за частотой сокращений. Первоначально вы можете испытывать схватки через 10 – 15 минут. Но с течением времени этот промежуток сократится до 2 – 3 минут.

Мочеиспускание может происходить чаще, в связи с увеличением давления плода на мочевой пузырь.

Когда отмечаются вышеуказанные признаки родов у повторнородящих, шейка матки претерпевает структурные и функциональные изменения. Если она откроется до 10 см, это означает, что вы готовы родить.

Медсестра, которая все время будет находиться рядом с вами, сможет определить, как отходит пробка и насколько ваша шейка матки расширилась. Ваш акушер будет сообщать, на каком вы находитесь этапе: первый – шейка матки откроется на 1 – 3 см, второй – от 4 до 7 см, третий – на 8 – 10 см.

Дежурный специалист также сможет сказать вам, как расположен ваш малыш и где находится его головка. Воды, схватки, ощущения — все это вы можете и должны обсуждать со своим врачом.

Если ваш первенец появился путем кесарева сечения, то в этот раз у вас будет шанс родить самостоятельно. Акушер-гинеколог поможет выявить, не повторяются ли у вас похожие симптомы (например, преэклампсия), которые могут стать показанием к операционному вмешательству.

Пока ваша беременность проходит хорошо, специалист будет настраивать вас на вагинальные роды. По статистике, трем из четырех женщин второй раз не делают кесарево сечение.

Если при первой беременности ваш ребенок появился на свет преждевременно, это не означает, что и в этот раз все пройдет так же. Есть четыре шанса из пяти, что плод будет доношенным. Однако изменения произойти могут, и они будут связаны с вашим состоянием.

Учеными доказано, что раннее рождение сможет повториться, если:

первый раз ребенок родился между 20 и 31 неделями;
преждевременно вы рожали более двух раз.

Если схватки при второй беременности действительно начнутся раньше положенного срока, вы уже будете знать, что делать. Главное – это вовремя добраться в больницу.

Существует мнение, что вторые дети появляются на свет намного крупнее, чем первые. Но это не всегда бывает так. Однако если ваш первенец родился с весом 4,5 кг или более, то, скорее всего, и в этот раз у вас будет богатырь.

Чтобы получить сведения о размерах и весе вашего будущего малыша, гинеколог будет постоянно замерять ваш живот, а также назначать УЗИ. Эта процедура поможет составить вам точные представления о плоде.

Теперь можно сделать вывод: признаки родов при второй беременности, конечно же, могут значительно отличаться от тех, что были при первой. Но в большинстве случаев они повторяются. Поэтому вы уже будете знать, к чему готовиться. А ваш врач-акушер поможет вовремя выявить нарушения, предотвратить их и позаботиться о безопасности малыша и мамы. Поэтому не бойтесь рожать второй раз. Ведь каждой женщине хочется снова ощутить радость материнства и увидеть первую улыбку своего младенца.

источник

По статистике, не меньше 50% родов начавшихся вне роддома диагностируется у женщин, вынашивающих второго ребенка. Признаки родов при второй беременности могут отсутствовать. Это связано со скоротечностью схваток, которые иногда длятся 40-60 минут. Мама переносит беременность спокойно, без лишней паники, знает как себя вести при первых симптомах. Срок родов не зависит от количества рожденных детей, но если на 41 неделе нет чувства, что надо скоро рожать, необходима госпитализация в отделение патологии.

Отличия повторной беременности заметны еще в начале срока, мама на второй неделе от зачатия чувствует гормональные изменения. Кто-то больше потеет, другие ощущают набухающую грудь, сухость в промежности.

Анализы и УЗИ показывают беременность через 5-7 дней после оплодотворения. Но второродящая женщина, если она не готовилась к зачатию, почувствует гормональные изменения, без диагностики, уже на первый день задержки. Причем при вторых родах, тест на раннем сроке реагирует точно, из-за быстрых изменений в организме.

Шевеления второродящая женщина чувствует уже в начале второго триместра, на 12-13 неделе. В то время как первый ребенок толкается с 16 недели. Связано это с тем, что мама, испытавшая эти ощущения однажды, не перепутает их с чем.

Начинаются вторые роды с быстро нарастающих схваток. Средняя продолжительность 2-3,5 часа. При первой беременности, от начала сокращений матки и до открытия шейки проходит до 12 часов.

Ход малыша по родовым каналам идет легче, женщина правильно дышит и тужится. Спокойствие, сосредоточенность, отсутствие паники помогают плоду быстрее появиться на свет.

Признаки приближения родов при 2 беременности появляются на сроке от 36 недель, так же как и у первородящих. Некоторые утверждают, что второй раз чувствуют предвестники ярче. Особенно опоясывающие ноющие боли, тренировочные схватки.

В 25% случаев симптомы перед родами у женщин при вторых родах проявляются слабо или остаются не замеченными. Мама меньше волнуется, не обращает внимания на мелочи и уверена в повторе событий. Гинекологи советуют не впадать в крайности и внимательно относиться к своему самочувствию, чтобы не пропустить начальный этап родов.

Если женщина прислушивается к внутренним изменениям, то симптомы она не пропустит. Начиная с 36 недели, организм указывает признаки родов при второй беременности. Это может произойти и позже, нормально, когда первые изменения привычного самочувствия проявляются на сроке 37-40 недель.

тренировочные схватки;
уменьшение массы тела (потеря веса);
выделение молозива;
синдром гнездования;
изменение походки;
смена настроения.

Тренировочные схватки. В третьем триместре, на 28-36 неделе женщина почувствует ложные схватки при вторых родах. Таким способом родовые пути готовятся заранее к проведению плода. Структура ткани постепенно меняется, стенки матки пробуют натянуться, чтобы открыть шейку, иначе сказать «тренируются». Болезненных ощущений ложная схватка не приносит, дискомфорт уходит, если сменить позу, выпить спазмолитик.

85% повторнородящих помнит «брекстоны», поэтому не воспринимает это симптом, как повод ехать в роддом. Женщины, беременные во второй раз поступают в стационар уже на первом этапе родов.

Снижение массы тела. За 2 недели до разрешения беременности уходит 2,5-3 кг веса. Основная причина – спад отеков, из-за снижения концентрации гормона прогестерона, задерживающего жидкость. Если мама волнуется, теряется аппетит. Вес иногда в последний месяц стоит – это также норма.

Молозиво. Один из самых первых предвестников 2х родов – появление жидкости в груди с 26-27 недели. Цвет в начале прозрачный, ближе к родам выделения белеют. В этот период рекомендуется стимулировать соски, для увеличения лактации в будущем.

Синдром гнездования. За 1,5-2 недели до родоразрешения мама чувствует неожиданный прилив сил, желание скупить все детские принадлежности и обустроить домик для малыша. Накапливается запас полотенец, пинеток, постельного белья, средств гигиены, стерилизации. Синдром гнездования дает понять, что роды близко, через 1,5-2 недели.

Походка. Меняется у всех женщин в конце беременности. Плод тяжелеет, смещается вниз, тянет вперед, спина автоматически создает противовес назад. Такую ходьбу часто называют «гусыня».

Перемена настроения. Ощущения перед родами при второй беременности менее яркие. У первородок болевой порог ниже, так как ткани матки не эластичные. У повторнородящих плод опускается быстро, давление головки сильнее, нервные окончания реагируют болью. Из-за гормональных перестроек, появляется раздражительность, плаксивость, недосып.

Каждый из предвестников не всегда означает, что скоро встреча с малышом. Но если женщина чувствует, что ее беспокоят 2 и более симптомов, нужно собрать сумку в роддом.

Если мама ждет не первого ребенка, ощущения проявляются ярко и понятно. На смену преобладающему в беременность гормону прогестерону, приходит эстроген. Его задача – подготовить матку к освобождению плода, размягчить родовые пути. Гормональные перестройки влияют на весь организм.

Как понять, что скоро начнутся роды у второродки:

частое мочеиспускание, дефекация;
шевеления плода;
опущение живота;
изменение шейки матки;
выделения;
отхождение пробки;
излитие вод;
истинные схватки.

Экстренные предвестники во вторых родах выглядят так же, как и при первой беременности. К концу срока плод продвигается к выходу из матки, давление концентрируется в органах малого таза. Поэтому женщина чувствует частые позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь пустой. Иногда за пару дней до родов начинается понос, по несколько раз в сутки. Причина — гормон эстроген размягчает стенки кишечника, перистальтика активируется.

Из-за изменения положения плода в утробе, малышу становится тесно, в ограниченном пространстве. Смещение к нижней части матки проявляется внешне, живот опускается. У женщины есть непривычное ощущение затихания шевелений.

Стенки матки меняют структурный состав, волокна из продольного сцепления переходят к смещению. Оболочка органа становится толще, натягивается, провоцирует расширение нижнего сегмента. Открытие шейки на 2-3 см это признак вторых родов за несколько дней. Диагностируется при ручном осмотре гинеколога.

Следующий этап – появление слизистых выделений. Вначале секрет едва заметен на прокладке. Но через 1-2 дня становится гуще, оттенок желтеет. Следом отойдет пробка, ее функция – защита от инфекций и бактерий. Поэтому, отхождение шеечной слизи позволяет понять, что начались вторые роды, скоро лопнет амниотический пузырь.

Околоплодная жидкость изливается в тот момент, когда малыш готов появиться на свет.
Начальный объем вод 800 – 100 мл, это часть, которая концентрировалась между головкой и шейкой. Остальная жидкость освободится в родах, вместе с плацентой.

Излитие проходит мощным выбросом, его сложно пропустить. Цвет в норме прозрачный, запаха нет. Повторнородящей, при отхождении вод, рекомендовано находиться в стационаре, из-за риска стремительных родов.

Первый признак схваток при второй беременности – сильный спазм, который беременные сравнивают с ударом тока. Когда шейка начинает раскрываться боль волнообразная, периодически отпускает на 20-30 минут. Сильная давление плода распирает органы малого таза, давит на копчик, есть ощущение онемевших ног.

Как определить схватки перед родами у второродящей:

более 7 раз в 2 часа;
нарастающая боль;
длительность спазма каждый раз увеличивается;
промежуток между сокращениями уменьшается;
обезболивающие не помогают.

С начала промежуток между схватками 25-30 минут. Постепенно периодичность учащается, и ко второму этапу родов составит 40-50 секунд. К этому времени шейка открыта на 10-12 см.

Течение схваток в каждом случае индивидуально. Но женщинам, вынашивающим не первого ребенка, рекомендуется во время начала сокращений матки находиться в роддоме. После появления первого признака схваток перед вторыми родами (сильного спазма) до потуг может пройти меньше часа.

Сколько длятся роды у второродок? Продолжительность 3-5 часов, но есть случаи, когда малыш появляется на свет за 1,5-2 часа. Но болезненность также высокая, есть риски осложнений, особенно, если с момента первых родов прошло менее 4-х лет.

раскрытие матки;
ход плода по родовым путям;
отделение последа.

1 этап. Признаки схваток при второй беременности означают наступление родов, так как шейка раскрывается. Сокращения матки постепенно усиливаются, вначале промежуток 25-30 минут, к концу первого периода перерыв между схватками 0,5-2 минуты.

У повторнородящей этап подготовки родовых путей длится не более 3-х часов. Как только шеечный канал раскрывается до 12-13 см, боль стихает, схватка становится контролируемой, начинается движение малыша наружу.

2 этап. Боль притупляется. Женщина способна контролировать потуги, по команде акушера. Схватка длится не больше минуты. В промежутке нужно глубоко вдохнуть и задержать воздух в легких. На сокращении выдохнуть «тазом».

Важно привлечь внутренние мышцы к выталкиванию ребенка. Контролируемые потуги продолжаются до момента полного освобождения плода. Общее количество толчков не менее 20, важна не сила выталкивания, а своевременность.

3 этап. После рождения ребенка, организму нужно отторгнуть оставшиеся ненужные ткани – децидуальная оболочка, плацента с пуповиной. Схватка продолжается еще 1-2 раза, полностью очищая матку. Период длится 5-10 минут.

С момента главного признака начавшихся родов при второй беременности (схваток) до потуг проходит 1,5-3 часа; 2-ой этап длится до 1,5 часов, третий занимает всего 5% времени. Если потуги начались, в ближайшие пару часов малыш будет в руках мамы.

К концу 36-ой недели беременная должна подготовить сумку в роддом. Если чувствуются предвестники вторых родов у второродок — ложные схватки, диарея, частое мочеиспускание, не нужно паниковать. До начала спазмов может пройти еще 2-4 недели.

Предвестники начавшихся родов:

повторяющиеся схватки;
отхождение шеечной слизи;
излитие околоплодной жидкости.

Если воды отошли без признаков схваток, это частое явление, которое встречается у каждой 3-ей роженицы. Схваток ожидают не более 4-х часов, затем назначают стимуляцию раскрытия шейки препаратами.

Стремительные роды – частое осложнение у повторнородящих мам. Иногда потуги начинаются в карете скорой помощи, в худших случаях дома. Без медицинского оборудования, контроля профессиональных акушеров есть риски тяжелых последствий. Поэтому своевременность госпитализации – главное напутствие второродящим.

Когда нет признаков начала родов при второй беременности, рекомендуется отслеживать каменение живота. Когда схватка повторяется, учащается, на сроке более 37 недель, пора ехать в роддом.

Также, если заканчивается 40 неделя беременности, а признаков нет, женщине рекомендовано помещение в стационар. Необходимо обследование, для исключения риска переношенности. В 80% случаев на 41-ой недели применяют искусственную стимуляцию родов.

Узнать, когда рожать второго ребенка помогает онлайн-калькулятор на тематических сайтах. Требуется только ввести дату начала месячных или овуляции. Но, при второй беременности статистика не надежна. Каждый третий случай не совпадает с ожидаемой датой родов.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Многие беременные часто задаются вопросом о предстоящей дате родов, и особенно волнуются женщины, которым предстоит рожать в первый раз. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием. Во многих случаях помочь разрешить эти волнения поможет внимательное наблюдение женщины за теми изменениями, которые происходят в ее организме.

Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.

При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.

Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом, т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.

В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать «скорую помощь» или направиться в родильный дом самостоятельно.

К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.

Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.

Готовая к родам матка:

набирает достаточную массу и размеры;
ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
полностью созревает плацента.

За 2 или 3 недели до начала родов происходит освобождение матки от избытка части нервных волокон. Это обеспечивает снижение боли в процессе родов и повышает сократительную способность стенок матки.

На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:

нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга, повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов, которые и стимулируют начало родовой деятельности;
нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.

Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.

Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.

Предвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.

Опущение живота.
Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами.
Изменения походки.
Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить «вразвалочку» из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки.
Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи, т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь. Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры, а в некоторых случаях диарею, за несколько недель или дней до родов.
Изменение характера выделений из половых путей.
Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест.
Отхождение слизистой пробки.
Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу.
Снижение массы тела будущей матери.
За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне.
Уменьшение количества шевелений плода.
Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены.
Тренировочные схватки.
Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха.
Проявление инстинкта «гнездования».
Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт.
Изменения шейки матки.
Заметить такой предвестник приближающихся родов может только акушер-гинеколог при осмотре женщины на гинекологическом кресле. Под воздействием гормонов-эстрогенов шейка матки к 38 неделе укорачивается и становится более эластичной. Наружный зев шейки матки начинает открываться перед началом появления родовых схваток.

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих женщин имеют свои характерные особенности.

Достоверными признаками начала родов являются:
1. Схватки;
2. Излитие околоплодных вод.

Эти два признака всегда указывают на начало родовой деятельности и знать о том, как они протекают, должна каждая беременная.

Истинными, или родовыми схватками называются сокращения мышечных волокон матки, которые возникают с закономерной периодичностью, и которыми женщина управлять не может. Именно этот признак обозначает момент начала родов.

Первые истинные схватки сопровождаются незначительными болезненными ощущениями, которое большинство женщин сравнивает с болями во время менструации. Боль терпима и может отдавать в поясницу или локализоваться внизу живота. Большинство рожениц начинает ощущать схватки в ночное время. Некоторые женщины отмечают, что при родовой схватке «каменеет матка», т. е. если во время схватки роженица положит руку на живот, то она может прощупать твердую, напряженную матку.

Определить истинность схваток можно при помощи секундомера. Их периодичность и постоянное возникновение, которое не устраняется сменой положения тела, принятием теплой ванны или отдыхом, указывает на начало родовой деятельности.

Вначале схватки возникают с интервалами в полчаса (в некоторых случаях чаще). С каждой схваткой роженица начинает ощущать не только болезненность, но и ритмичные сокращения мышц матки. Постепенно сокращения становятся более ощутимыми, а их частота, длительность и интенсивность нарастают. При каждой схватке околоплодный пузырь и головка плода давят на дно матки, вызывая постепенное раскрытие шейки матки.

При классическом течении родов излитие околоплодных вод наступает после раскрытия шейки матки до 3-7 см. Под давлением плода околоплодная оболочка разрывается, и часть околоплодных вод изливается наружу.

Роженице, при классическом излитии вод, может показаться, что она непроизвольно помочилась. В некоторых случаях воды изливаются постепенно, небольшими порциями. При этом женщина может замечать появление мокрых пятен на нижнем или постельном белье и испытывать такие ощущения, как при отделении влагалищных или менструальных выделений.

Иногда излитие околоплодных вод может происходить до начала регулярных схваток и раскрытия шейки матки, или намного позже полного раскрытия зева матки. Данные состояния не всегда означают, что будет наблюдаться патология родов или плода, но обычно гинекологи применяют различные специальные тактики дальнейшего ведения такой родовой деятельности для предупреждения вероятных осложнений.

Акушеры-гинекологи выделяют три фазы родовых схваток:

Начальная (скрытая) фаза:

длительность схватки – 20 секунд;
периодичность схваток – 15-30 минут;
раскрытие зева матки – 0 или до 3 см.

Продолжительность начальной фазы составляет от 7 до 8 часов.

Активная фаза:

длительность схватки – 20-60 секунд;
периодичность схваток – 2-4 минуты;
раскрытие зева матки – 3-7 см.

Продолжительность активной фазы составляет от 3 до 5 часов. Обычно именно в этой фазе происходит излитие околоплодных вод.

Переходная (транзиторная) фаза:

длительность схватки – 60 секунд;
периодичность схваток – 2-3 минуты;
раскрытие зева матки – 7-10 cм.

Продолжительность переходной фазы составляет от получаса до полутора часов.

Родовые схватки происходят в I периоде родов (периоде раскрытия).

Вероятные предвестники родов могут возникать и за 1-2 недели до родов, и за несколько дней до их начала. Большинство акушеров-гинекологов считают, что появление даже двух-трех предвестников родов является поводом для обращения к врачу.

О начале родов более достоверно сигнализируют такие признаки родовой деятельности, как схватки и излитие околоплодных вод. Обычно, если роды проходят по классическому сценарию, и у роженицы нет предрасположенности к стремительным и преждевременным родам, период схваток и излития вод протекает у первородящих более длительно, чем у повторнородящих (около 8-11 часов). Это объясняется тем, что родовые пути еще не испытывали процесс родов, они менее эластичны, и организму роженицы понадобится большее время на полное раскрытие шейки матки.

У первородящей женщины вначале открывается внутренний зев матки, а уже далее – наружный, т.е. сначала происходит сглаживание и укорочение шейки матки, и только затем шейка матки открывается полностью.

Вероятные признаки родов у повторнородящих в большинстве случаев начинают проявляться уже после 38 недели беременности. Они появляются более стремительно и указывают на скорое начало родовой деятельности. Родовые пути женщин, рожающих не в первый раз, уже подготовлены к родовой деятельности физиологически и анатомически. Повторнородящие женщины уже знают об ощущениях, которые предвещают скорое начало родов и, как правило, без труда замечают их.

В отличие от первородящих, у рожающих не в первый раз предвестники появляются за один-два дня до родов. Одной из характерных особенностей является тот факт, что у таких будущих мам живот опускается практически сразу перед родами.

У повторнородящих отмечается более быстрое протекание начала родовой деятельности, чем у первородящих. Период схваток и излития околоплодных вод продолжается 6-7 часов, шейка матки раскрывается достаточно быстро. Внутренний и наружный зевы матки открываются практически одновременно с периодом сглаживания шейки матки, и далее следует II период родов (период потуг).

Преждевременными считают роды, которые начинаются на сроке 28-37 недель.

Начало преждевременных родов может быть вызвано различными факторами и, как правило, беременную ставят в известность о такой возможности и заблаговременно предлагают лечь в стационар для постоянного медицинского наблюдения.

Но в некоторых случаях преждевременное начало родов может наступить внезапно, и поэтому знать признаки начала ранней родовой деятельности должна знать каждая будущая мать.

Признаки и симптомы преждевременных родов:

постоянное ощущение тяжести внизу живота;
опущение живота ранее 35 недели;
частое нахождение матки в тонусе;
наличие кровянистых выделений из родовых путей;
сильное давление на область промежности и кости таза;
боли схваткообразного характера.

Зачастую преждевременные роды могут начаться гораздо быстрее, чем нормальные. Эта ситуация требует немедленной госпитализации беременной, т. к. раннее раскрытие шейки матки может стать причиной начала стремительной родовой деятельности и развития различных осложнений, опасных для будущей матери и ребенка.

В некоторых случаях, при перенашивании беременности до 41-42 недели, возникает необходимость прибегнуть к методам, ускоряющим процесс родов. Несмотря на их широкую рекламу в средствах СМИ, пользоваться ими можно только по рекомендации врача, т. к. неграмотное их применение может приводить к тяжелым и опасным последствиям для здоровья малыша или матери.

Существует несколько методов стимуляции родовой деятельности.

Секс
Многие врачи и женщины отмечают, что занятия сексом без предохранения могут вызвать начало схваток. Объясняется это тем, что сперма содержит простагландины (биологически активные вещества), которые могут вызывать сокращения матки. Активные движения, ласки сосков и оргазм также могут стать причиной начала родовой деятельности.

Усиление двигательной активности
Длительная прогулка пешком, домашняя уборка, комплекс упражнений с наклонами, приседаниями и вращательными движениями таза – все эти двигательные нагрузки могут стать причиной начала сокращений матки и начала родов.

Стимуляция сосков
Массаж сосков и области груди может стать причиной выброса в кровь гормона окситоцина, который является стимулятором родовой деятельности. Следует помнить, что движения при массаже должны быть аккуратными и не травмирующими.

Активизация работы кишечника при помощи очистительных клизм или диеты
Активная перистальтика (двигательная активность) кишечника, которая вызывается при проведении очистительной клизмы или при употреблении в пищу свежих овощей или фруктов, может вызывать сокращения матки и начало схваток. Специальная диета для стимуляции начала родов может включать в себя блюда из свеклы, петрушки, салаты из сырых овощей с добавлением растительных масел. Некоторые специалисты рекомендуют использовать в качестве слабительного средства касторовое масло.

Ароматерапия
Вдыхание некоторых ароматических масел может стать причиной начала схваток. При отсутствии аллергической реакции можно для ускорения начала родов наливать в аромалампу масло розы или жасмина.

Теплые ванны
Принятие теплой ванны (при температуре воды 40-42 o ) может стать причиной сокращения матки и начала родовой деятельности.

Для стимуляции родовой деятельности во время слабых схваток и при наличии показаний для их стимуляции, акушеры-гинекологи проводят:

Амниотомию – прокол плодного пузыря (выполняется при помощи специальных хирургических инструментов; изливаются околоплодные воды, и уменьшение их объема вызывает начало схваток).
Введение препаратов на основе простагландинов или окситоцина , вызывающих начало схваток или усиливающих их (препараты могут вводиться в виде таблеток или инъекций).

Данные методики могут использоваться только в условиях стационара после исключения всех противопоказаний для их применения.

С некоторой натяжкой к медицинским методам ускорения начала родов можно отнести и акупунктуру (иглорефлексотерапию). Стимуляция начала схваток достигается при помощи введения специальной иглы в определенную биоактивную точку, которая активизирует маточные сокращения. В экстренных случаях эта методика практически не применяется.

источник