Огромную панику у женщин вызывает беременность через год после кесарева. Этот процесс заставляет лишний раз задуматься, стоит ли делать аборт или нет. Ведь многие запугивают беременных последствиями. Что на этот счет думают современные врачи? Как правильно поступить? Лучшие советы и рекомендации на данную тему будут представлены далее. На самом деле все не так уж и страшно. Главное — знать некоторые особенности и нюансы подобной беременности.
Как быть, если у вас наступила вторая беременность после кесарева сечения через год? Тут все зависит только от вашего решения. Хотите — сохраняйте, хотите — нет. Во всяком случае, ранее врачи все в один голос говорили, что ни в коем случае нельзя рожать.
Роды — это довольно тяжелый процесс. А беременность — трудное время и для будущей матери, и для организма. После родов какой-то период должен уйти на восстановление. Сейчас в среднем это 2 года.
Если забеременеть раньше, можно нажить массу проблем и для себя, и для будущего малыша. В прошлом такие беременности заканчивались плачевно. Поэтому врачи накладывали табу на столь ответственный шаг.
Тем не менее сейчас беременность через год после кесарева встречается не так уж и редко. Ранее медицина была совсем на другом уровне — не было ни достаточных знаний для быстрого реагирования на те или иные ситуации, ни оборудования. Поэтому действовал строжайший запрет на раннюю беременность. Причем не только после кесарева, но и после обычных родов.
Но сейчас данные процессы мало кого удивляют. Медицина вышла на абсолютно новый уровень, есть достаточные знания и оборудование для благоприятного течения и исхода родовой деятельности. Поэтому не стоит тут же паниковать, если у вас случилась вторая беременность через год после кесарева. Это не так страшно. Если хотите сохранить «интересное положение», просто подойдите к решению данного вопроса с особой ответственностью. Необходимо знать некоторые особенности организма, способные повлиять на ход родов и вынашивания малыша. Это поможет принять вам правильное решение.
Ранняя беременность после кесарева, несмотря на развитость современной медицины, все равно вызывает у врачей неоднозначные мнения и опасения. Почему так получается?
Женский организм — загадка, имеющая огромное количество особенностей и «непредсказуемостей». Поэтому нельзя точно сказать, какая именно реакция будет на раннее зачатие.
Кесарево сечение — сложная процедура. После нее образовывается рубец. И на его полное заживление отводится около 2-х лет. Несмотря на это, сам шов на нижней части живота полностью заживает приблизительно через 6-7 месяцев. А вот внутреннее заживление, как нетрудно догадаться, протекает дольше. Именно по этой причине не рекомендуется ранняя беременность.
Нагрузка на организм женщины после кесарева не должна иметь место на протяжении всех этих двух лет. Правда, не всегда это получается. Современная жизнь полна физических нагрузок и стресса. Поэтому иногда напряжение извне куда больше, чем от «интересного положения».
Обратите внимание, что беременность через год после кесарева опасна именно из-за отсутствия заживления рубца на матке. Он может спровоцировать ее разрыв, что крайне опасно и для будущего малыша, и для матери.
Но, как уже было сказано, организм женщины — загадка. Нельзя точно сказать, какая именно реакция у него будет на «интересное положение», возникшее уже через год после кесарева. Все индивидуально.
Вообще, если у вас быстро затягиваются раны, а врачи подмечают стремительную регенерацию тканей, можно не слишком сильно бояться за беременность. Ведь в таком случае рубец на матке обычно как раз за год затягивается. Выходит, без последствий можно зачать малыша раньше.
Только для уверенности в безопасности вам придется регулярно посещать гинеколога. Пусть он как можно дольше наблюдает вас. Узнайте, насколько хорошо и быстро затягивается рубец на матке. Если подтвердится, что процесс действительно проходит стремительно, можно будет не бояться за беременность после кесарева. Да, риски все равно имеют место, но они окажутся не столь высокими.
У вас случилась беременность через год после кесарева? Что делать в такой ситуации? Обратитесь к врачу. Только не удивляйтесь, если ваш вопрос поставит медиков в неловкое положение. Ведь ответить сразу трудно. Поэтому приходится для начала изучать организм женщины, а потом уже делать выводы.
Как показывает практика, в большинстве случаев врачи выставляют запрет на «интересное положение» на срок в 2 года. Именно такой срок, как уже было сказано, является наиболее опасным для беременности, будущего малыша и матери. Скорее всего, запрет на зачатие в более ранние сроки все равно будет иметь место.
Только врач, который долгое время наблюдал за вами, а также хорошо знает особенности вашего организма, способен изменить решение. Обычно в качестве совета на данную тему говорят о запрете «интересного положения», но мало кто направляет на аборт женщин. Особенно если планировались погодки. Если вы давно наблюдаетесь у одного и того же врача, просто сообщите ему о своей задумке. Тогда врач сделает все, что в его силах, чтобы сохранить «интересное положение».
У вас беременность через год после кесарева? Мнение врачей, как уже было сказано, может изначально напугать. Но помните, что мы живем во времена технологического прогресса. Сейчас есть все необходимое для нормального течения родов. Главное — вовремя обратиться за помощью и ответственно подходить к беременности. Тогда никаких проблем не будет.
Встречаются такие врачи, которые сразу же говорят об аборте. Для многих женщин данная процедура сама по себе неприемлема. Жить с мыслью о том, что ты убил в себе маленького человека, живого, со своим характером и чувствами, не всем удается. Поэтому такие девушки чаще всего трепетно относятся ко всем беременностям. Не обязательно это «интересное положение» после кесарева. Но отношение к абортам у всех разное. В любом случае решение останется за вами.
Вторая беременность после кесарева сечения (через год) у некоторых врачей вызывает не самые лучшие эмоции. И они направляют девушек на аборт, указывая на нежелательность зачатия в столь ранний срок. Не нужно безукоризненно следовать такому совету. И роды, и аборт в подобной ситуации опасны. Вторая процедура даже в большей степени, особенно если вы планируете еще детей. Нередко аборты становятся причиной бесплодия. Об этом стоит знать.
Получилась беременность через год после кесарева? Что делать в таком случае? Помните, аборт без вреда для вашего здоровья, а точнее с минимальными рисками, возможен только на ранних сроках — до 6-7 недель беременности. Имеет место только медикаментозный способ. Хирургическое вмешательство зачастую оказывается куда более серьезным действием, нежели родовая деятельность. Поэтому не стоит думать, что аборт — единственный выход.
Еще один довольно весомый фактор — это ваше личное мнение. Врачи зачастую готовы принять любое решение пациентки. Если вы серьезно настроены, можно сразу же сообщить врачу о своих намерениях. Сейчас отговаривать от процесса никто не будет. Разве что предупредят о рисках. Главное — не паникуйте, многие рожают через год-полтора после кесарева без осложнений.
Поэтому перед визитом к врачу рекомендуется хорошенько подумать, что именно вы хотели бы сделать. Ведь рождение ребенка — шаг ответственный. Да, многие будут запугивать опасностью ранней повторной беременности, но окончательное решение принимать вам. Нередко медики подстраиваются под мнение девушки. Если у нее не слишком плохое здоровье, можно без особых последствий выносить здорового малыша.
В современном мире появилась мода на домашние роды. Только обычно этот процесс проводится исключительно под наблюдением врача. Рассматриваются случаи естественного родоразрешения. Кесарево на дому не проводят.
Учтите, если у вас ранняя вторая беременность, на дому рожать запрещено. Уже было сказано, что в любом случае имеет место риск разрыва матки по рубцу. Поэтому следует в обязательном порядке находиться в роддоме, где есть все самое необходимое для экстренных случаев. Беременность через год после кесарева — это роды только в роддоме и под пристальным наблюдением медицинского персонала. Ни о каких домашних вариантах и речи быть не может.
Врачи считают, что естественные роды после кесарева — это огромные риски. Ведь с медицинской точки зрения при таком родоразрешении вероятность разрыва матки по рубцу повышается в несколько раз. Именно из-за этого многие медики указывают на то, что после кесарева естественные роды под запретом.
На самом деле это не так. Если у вас случилась беременность через год после кесарева, можно надеяться на естественные роды. Просто необходимо отыскать крайне ответственного врача, у которого уже была какая-то практика в данной области. Риски остаются всегда, но обычно при опытном акушере никаких проблем родовая деятельность ни у матери, ни у ребенка не вызывает. Поэтому естественным путем родить можно.
Беременность через год после кесарева сечения отзывы получает разнообразные. Медики обычно указывают на высокие риски осложнений, а женщины — на то, что при опытных врачах бояться нечего. Правда, не всегда.
Огромную роль играет течение вашей первой беременности. Как показывает практика, женщины, которые без осложнений родили, имеют меньшие риски осложнений в дальнейшем. Поэтому гладко протекающее «интересное положение» позволяет не сильно беспокоиться за неблагоприятный исход.
Как показывает практика, если женщина серьезно настроена на роды «без передышки», то вероятность пагубного влияния на плод и организм девушки снижается. Кроме того, даже врачи уверяют, что вторые роды сами по себе проходят обычно проще, чем первые. И не важно, кесарево было или нет.
Так что без паники. От вас потребуется только уверенность в своем решении и ответственное отношение к беременности. Подберите хорошего врача, а затем наблюдайтесь во время «интересного положения».
Действительно, для организма в какой-то степени вторые роды, даже с маленьким перерывом, проходят проще. И вы уже точно знаете, чего можно ждать. Если не накручивать себя, можно без проблем родить. Поэтому не паникуйте и не бегите сразу же на аборт, если у вас обнаружилась беременность через год. Месяц после кесарева — это наиболее безопасный период. Обычно в него вероятность забеременеть почти что равна нулю. Все это из-за отсутствия половых актов. Кроме того, организм сам по себе еще некоторое время восстанавливается. И если уж говорить о родах, то самые близкие могут произойти приблизительно через 1,2-1,5 года после рождения первого малыша. Если у вас здоровый организм, а рубец маленький и быстро заживает, вряд ли врачи начнут поднимать панику.
Многие сталкиваются с ситуациями, когда у них случается беременность через год после кесарева. Как сохранить ее? Если вы серьезно решили родить, то следует не паниковать и всегда сохранять спокойствие. Это залог успешного течения любой беременности.
Старайтесь не переутомляться. Усталость пагубно влияет и на здоровье матери, и на здоровье будущего малыша. Поэтому стоит больше отдыхать и расслабляться.
Меньше интернета! Современное и очень полезное правило. Сейчас можно отыскать очень много статей, которые запугают мамочку опасностью ранних родов после кесарева. Лишняя паника ни к чему.
Постоянно и регулярно наблюдайтесь у врача и проводите все назначаемые исследования. Это поможет быстро выявить проблемы, если они возникнут. Обычно осложнения не грозят тем, кто не накручивает себя.
Как видите, беременность через год после кесарева — это не так страшно, как кажется. Просто к такому положению необходимо подойти с умом и вниманием. Тогда можно надеяться на успех.
Не рекомендуется беременеть на протяжении 2 лет после кесарева. Но для современного мира это не запрет. Отыщите хорошего врача-акушера, который возьмется за наблюдение вашего «интересного положения». И не паникуйте. Если вы постараетесь, то без проблем родите здорового малыша! Беременность через год после кесарева отзывы от рожениц получает разнообразные. Но в основном они указывают на то, что вы сможете родить здорового ребенка. Главное — ответственно подойти к данному вопросу.
источник
Любая женщина, которая ждет малыша, хочет, чтобы ее беременность и роды прошли максимально легко и естественно. К сожалению, бывают ситуации, когда будущей маме крайне опасно рожать самостоятельно. Тогда врачи принимают решение о проведении кесарева сечения (родов при помощи операции). Оно не является препятствием к желанию иметь еще детей, и беременность через год после кесарева сечения имеет все шансы закончится рождением здорового малыша.
Вмешательство в родовой процесс может быть, как плановым, так и экстренным. Последнее проводится тогда, когда планировались обычные роды, но в их процессе что-то пошло не так. Есть абсолютные показания (чаще всего это проблемы со здоровьем у роженицы) и относительные (когда врач принимает решение об операции индивидуально).
Абсолютными показаниями для оперативных родов являются клинически узкие кости таза женщины, опухоли органов, сильный варикоз в районе половых органов и влагалища, серьезные заболевания — отслойка сетчатки, миопия, проблемы с сердечно-сосудистой системой, диабет и другие.
К относительным показаниям относится неправильное течение родовой деятельности, предлежание плода, его крупный размер, возраст роженицы больше 30 лет, гестоз легкой или средней формы тяжести, ЭКО, а также патологии акушерского профиля. Часто кесарево сечение назначают пациенткам, которые беременны двойняшками или большим количеством детей. Это значительно снижает риск осложнений для матери и детей.
Часто пациентки уверены, что после проведенной операции можно забыть о желании родить самостоятельно. Однако специалисты утверждают, что это заблуждение. Мышечная ткань в месте операционного рубца восстанавливается за год или два. Прежде, чем забеременеть снова, лучше подождать несколько лет. Хотя вторая беременность через год после кесарева тоже имеет шансы закончится естественными родами. Правда, только в случае, если нет абсолютных показаний для КС.
Если в первый раз операцию проводили из-за узкого таза, у женщины есть очень большая вероятность родить повторно самостоятельно. Часто такой диагноз ставят из-за недостаточно активной родовой деятельности. Во время следующих родов такая проблема может не возникнуть.
Европейские и американские эксперты настаивают на том, рожать после кесарева, не прибегая к операции, более желательно и безопасно. Естественное течение родов значительно снижают риск заражения, благоприятствует развитию ребенка и его адаптации, позволяют сразу же после его рождения наладить и сохранить грудное вскармливание, способствуют более тесной психологической связи между матерью и ее малышом.
Современный уровень медицины делает реальными самостоятельные роды даже для тех, кто перенес не одно, а два оперативных вмешательства. В Европе и США около 70% женщин успешно рожают сами даже тогда, когда у них наступила беременность после второго кесарева через год. В нашей стране количество таких случаев пока не превышает 30%. Главный фактор успешных самостоятельных родов – состояние маточного рубца. Оно определяется путем его исследований до и в процессе беременности.
Медики настаивают на том, что временной промежуток между оперативными родами и следующей беременностью должен составлять минимум 18 месяцев, в идеале от двух до трех лет. Весь этот период следует уделить особое внимание предохранению, поскольку делать аборт после операции на матке — это большой риск.
Прерывание беременности всегда наносит ущерб здоровью женщины, а если пациентка недавно перенесла кесарево, он увеличивается многократно. Если аборт проводится хирургическим путем, может произойти повреждение шва на матке и его истончение. Также существенно увеличивается риск возможных осложнений вплоть до бесплодия.
Конечно, современные оперативные роды проводятся по технологии, которая помогает быстро и качественно зажить шву. Во врачебной практике применяются эффективные меры для предохранения от инфекций – действенные новые антибиотики, крепкий материал для швов, современные методы произведения надрезов.
Но все вышеперечисленное не отменяет того факта, что повторное кесарево гораздо опаснее первого. Поэтому его лучше делать по прошествии определенного времени, например, тогда, когда была диагностирована беременность через 2 года после кесарева. Если у пациентки в прошлом уже две таких операции, ей лучше не рисковать.
Ткань в месте рубца трансформируется, образуются спайки, возрастает риск эндометрита. К тому же, два перенесенных кесаревых плохо сказываются на общем состоянии организма, и с вынашиванием третьего ребенка он может просто не справиться. Именно по этим причинам в процессе второго кесарева врачи часто предлагают женщине сделать стерилизацию.
Часто беременность после кесарева у женщин наступает раньше рекомендованных врачами сроков. Причиной может быть ее желание иметь детей с небольшим перерывом в возрасте, или она хочет успеть родить еще раз до наступления 40 лет, чтобы снизить вероятность осложнений.
Если женщина хочет родить самостоятельно после кесарева, ей нужно готовиться к этому сразу после операции. Важным моментом является правильный уход за швом. Без формирования крепкого и полноценного рубца могут возникнуть проблемы не только с рождением следующего малыша, но и с его вынашиванием.
Как правило, врач — гинеколог дает добро на беременность только в том случае, если рубец полностью сформирован мышечной тканью и практически незаметен. В таком случае возможность благоприятного исхода очень большая. Особенно, если прошло достаточно много времени и наступила беременность после кесарева через 5 лет или больше. Если же рубец образован из смешанных волокон, или в большей степени состоит из соединительной ткани, повторная беременность категорически запрещена.
Обычно врач назначает обследование послеоперационного рубца через полгода или год после операции. Для проведения исследования в современной медицине используются такие методы как гистероскопия, УЗИ матки влагалищным датчиком и гистерография.
Гистероскопия – это осмотр матки при помощи специального аппарата – эндоскопа, который вводится в ее полость. Эта процедура приравнивается к оперативному вмешательству, поэтому проводить ее должен лишь специалист, имеющий необходимую квалификацию. Многие женщины испытывают боль во время процедуры, поэтому ее делают, применяя местный или общий наркоз.
Гистерография – метод диагностики, при котором врач вводит в матку небольшое количество контрастного вещества. Затем пациентке делают рентген матки и маточных труб. Введенное вещество не пропускает рентгеновские лучи и позволяет получить четкий снимок ее полости и очертаний.
Если случилась внеплановая беременность через 1,5 года после кесарева, а нужные исследования не были сделаны, это еще не повод для паники. Гистероскопию провести уже нельзя, но можно сделать УЗИ матки с датчиком. На нем видно не только рубец, но и место прикрепления плаценты. Хорошо, когда они находятся на значительном расстоянии друг от друга.
В целом, интересное положение женщины после оперативных родов не имеет никаких ярко выраженных особенностей. Главное, тщательно подойти к выбору гинеколога, который будет вести такую беременность. Задолго до родов следует выбрать клинику и врача, который будет принимать роды. С ним следует все нюансы своей ситуации. Беременность после кесарева сечения, конечно и подразумевает более тщательный контроль, но все же не стоит все время об этом думать, все у вас будет хорошо.
Конечно, вторая беременность после кесарева сечения через год сопряжена с риском. В то же время она имеет больше шансов закончится естественным рождением ребенка, чем та, которая наступила через большой промежуток времени (от 10 лет). Все дело в возрасте будущей матери: чем женщина моложе, тем легче ей родить без осложнений.
Во время каждого посещения гинеколога он в обязательном порядке проводит контроль шва на матке и пальпирует (ощупывает) его. Когда будущая мама становится на учет в женскую консультацию, очень важно, чтобы у нее при себе была подробная выписка из больницы, в которой проводилась операция. В этом документе указывают тип наложенных швов, особенности послеоперационного периода, результаты УЗИ. Если такой выписки у женщины нет, стоит съездить в роддом и попросить его работников поднять архив.
После 35-й недели интересного положения можно решать вопрос с гинекологом о допустимости самостоятельных родов. На этом сроке врач проводит ультразвуковое исследование и оценивают размеры будущего малыша, его предлежание, надежность шва на матке и особенности размещения плаценты.
Если женщина хочет попытаться родить сама, не имеет к этому противопоказаний, а результаты УЗИ хорошие, ей следует позаботиться о поиске хорошей клиники и врача. Участковый гинеколог может лишь рекомендовать тот или иной метод родоразрешения, но в целом за это отвечает врач стационара.
Женщину, у которой наступила беременность после второго кесарева сечения через год, чаще всего направляют на плановые роды. Будущая мама ложится в клинику чуть раньше предполагаемой даты рождения малыша, а в 40 недель ей пробивают плодный пузырь и провоцируют родовую деятельность.
Такая практика проводится в целях полной безопасности. Роды у пациентки вызывают в дневное время под максимальным присмотром врачей. Они готовы провести экстренные оперативные роды при малейшей угрозе. Самое страшное, что может произойти в ходе родовой деятельности – это расхождение шва на матке. Он случается крайне редко, однако при родах обязательно должен присутствовать опытный врач. Если он заметит начинающийся разрыв, тут же примет экстренные меры.
Женщину, у которой наступила беременность после кесарева через 1 год, принято госпитализировать заранее и вызывать роды медицинским путем. Однако есть врачи, не разделяющие такой подход. Они утверждают, что поскольку разрыв по рубцу смертельно опасен, нужно максимально его предотвратить.
Если шейка матки раскрывается плавно, самостоятельно и без медицинской стимуляции, риск разрыва сводится практически к нулю. Конечно, такой родовой процесс длится дольше обычного, но ведь случай тоже непростой, а значит, он требует максимально бережного ведения. После того, как родится ребенок и плацента, нужно обследовать рубец изнутри под общим обезболивающим.
Возможно, стоит поискать хорошую платную клинику, где к желаниям пациентов относятся внимательнее, чем в государственных учреждениях. Перед самым рождением малыша врачи проводят решающий осмотр будущей мамы. Здесь немаловажен размер плода: если он достаточно крупный, лучше соглашаться на повторное кесарево.
Большинство беременностей и родов после кесарева сечения проходят благополучно. Независимо от того, какой вид рождения ребенка выберет женщина, она имеет все шансы родить прекрасного здорового малыша. Главное, вовремя обследоваться, соблюдать рекомендации врача, следить за своим состоянием и настраиваться только на хорошее.
источник
По статистике врачи принимают решение о кесареве в 10-20% случаев родоразрешения. Но многие женщины не хотят останавливаться на достигнутом и планируют еще одного ребенка. Новая беременность после кесарева сечения – это определенный риск для женщины. Что, впрочем, не означает, что нужно отказаться от идеи снова стать мамой. Но вынашивание малыша будет безопасным только при соблюдении ряда условий.
В некоторых случаях врачи категорически запрещают повторно беременеть после кесарева. Это всегда связано с серьезными заболеваниями:
- Заболевания мочеполовой системы, например, хронический пиелонефрит, камни в мочевом пузыре.
- Астма, хронический бронхит
- Сахарный диабет
- Тяжелые заболевания щитовидной железы
- Болезни сердца
Во всех этих случаях врачи еще в роддоме предупреждают молодую маму, что больше ей нельзя заводить детей: это угрожает жизни женщины. Если же вы в целом здоровы, то беременеть снова можно.
Подготовку начинают с выбора надежной контрацепции, потому что сразу беременеть нельзя. Важный вопрос: через сколько можно беременеть после кесарева сечения.
Вторично вынашивать плод после кесарева можно через 2 года. Беременность, наступившая раньше, может быть опасна.
Дело в том, что рубец, который появляется после операции, еще недостаточно крепкий для того, чтобы выдержать повторные нагрузки. Несостоятельность рубца может привести к разрыву матки во время вынашивания плода или рождения младенца.
Имейте в виду, что со временем рубец теряет свою прочность, поэтому затягивать со второй беременностью тоже не стоит. Оптимальный срок – 2-4 года после КС. Максимальный — 10 лет.
Впрочем, многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Если женщина хочет забеременеть раньше чем через два года после кесарева сечения, ей рекомендуется пройти полное обследование у гинеколога. Также требуется сделать УЗИ матки для того, чтобы узнать в каком состоянии находится рубец. Помимо УЗИ, существуют методики, которые могут точно оценить состояние рубца – его структуру и толщину.
- Гистероскопия. В матку вводится специальный прибор — эндоскоп. Врач исследует рубец и сделает вывод о том, достаточно ли он зажил. Процедура проводится чаще всего под местным наркозом. Это не больно, скорее неприятно. В коммерческих центрах цена такой процедуры стартует от 3000 рублей.
- Гистеросальпингография. Рубец изучается с помощью рентгена. Используется специальный контрастный препарат, который вводится в матку. Обычно процедура проводится без анестезии. По отзывам на форумах, это больновато, но терпимо. Цена – от 4000 рублей.
Обе эти методики подходят только для небеременных женщин. Если рубец достаточно прочен, беременность разрешается.
Итак, универсальный ответ на вопрос, когда можно забеременеть после кесарева сечения, – 2 года. Но возможны индивидуальные «поправки» в ту или другую сторону.
Как забеременеть после кесарева? Если в первый раз вы забеременели легко, если операция прошла без осложнений, менструальный цикл регулярный, то проблем с зачатием , скорее всего, не будет. Нормой считается зачатие в течение года регулярной половой жизни без контрацепции. Если стаж попыток больше, обращайтесь к врачу – нужно обследоваться.
А что же делать, если беременность настала раньше предписанного медиками срока? Неужели ребенка невозможно сохранить, и придется делать аборт? Здесь решающим фактором является время.
Не волнуйтесь. Скорее всего, беременность пройдет благополучно. Два года на формирование крепкого рубца – это срок «с запасом». Конечно, беременность спустя полтора года – это хождение по тонкому льду. Но шансы на благополучный исход хорошие. Врач наверняка разрешит вынашивать ребенка. Надо только регулярно посещать врача, выполнять все его рекомендации и беречь себя.
Что делать, если вы случайно забеременели через год после кесарева сечения? Раньше врачи без разговоров отправляли таких мам на аборт. Сейчас, когда медицина вышла на другой уровень, есть хорошие шансы, что все пройдет благополучно, и родится здоровый ребенок.
Вам важно как можно скорее встать на учет по беременности и выполнять все рекомендации врача. Во время беременности придется носить бандаж. В третьем триместре будьте готовы лечь на сохранение. Рожать самостоятельно, скорее всего, не получится – вас ждет повторное кесарево (хотя бывают и исключения). Решать будет ваш акушер-гинеколог.
Однако если кесарево было корпоральным (его проводят нечасто, единственное показание к нему — поперечное положение плода), то обычно года бывает недостаточно для заживления рубца. Такая беременность будет рискованной.
Если беременность наступила через 9 месяцев после кесарева, а тем более через полгода, это серьезная ситуация. Решение о том, сохранять беременность или нет, нужно принимать взвешенно вместе с акушером-гинекологом. Если будет решено оставить ребенка, то беременность будет проходить под постоянным мониторингом состояния шва. В третьем триместре обязательна госпитализация.
Беременность сразу после кесарева невозможна: репродуктивная функция еще не восстановлена. Да и половые отношения запрещаются, пока не закончилось послеродовое кровотечение. Но уже через два месяца после кесарева возможна первая овуляция (при условии, что вы не кормите грудью). Чаще всего через 3 месяца после кесарева приходят месячные. А значит, возможна и беременность. Однако и через 2 месяца, и через 3 месяца после кесарева шов совершенно не готов к повторным нагрузкам. Во время беременности он может разойтись, а это риск для жизни будущей мамы.
Поэтому, если беременность после КС наступила рано, нужно делать аборт.
Если произошла беременность через 4 месяца после кесарева и ранее, то хирургический аборт опасен для репродуктивной функции. Беременность прерывается на раннем сроке с помощью медикаментов. Если же вы затянули с походом к врачу, то придется делать хирургический аборт. А это чревато бесплодием.
В любом случае, если женщина беременна, нужно срочно обратиться к доктору, он решит, что делать: прерывать беременность или сохранять.
При беременности после кесарева сечения женщине необходимо в самые ранние сроки встать на учет к врачу-гинекологу. Ультразвуковое изучение проводится гораздо чаще, чем при обычной беременности. В последнем триместре, возможно, придется лечь на сохранение.
Если женщина после кесарева забеременела двойней, она рискует растянуть матку. Это беременность высокого риска.
Плановое кесарево проводится на 38-40 неделе срока беременности, с учетом индивидуальных показателей каждой пациентки.
Бывает, что повторная беременность после кесарева сечения успешно заканчивается естественными родами. Рождение ребенка без хирургического вмешательства увеличивает шансы в дальнейшем родить и второй, и третий раз. Если роды были проведены без операции, организм восстанавливается значительно быстрее.
Кесарево обязательно проводится повторно в следующих ситуациях.
- Роженица страдает хроническими заболеваниями.
- Патологии беременности.
- Женщина забеременела в возрасте старше тридцати лет.
- На брюшную полость приходилось более двух операций.
В остальных случаях принимать решение, рожать ли самой или снова делать кесарево, должен врач.
Вопрос о том, сколько раз можно рожать после кесарева, напрямую зависит от организма будущей матери и состояния ее матки. Общее правило: КС можно делать не больше трех раз.
Итак, ответ на вопрос, когда можно беременеть после кесарева сечения, зависит от ряда факторов. К ним относятся состояние швов, а также индивидуальные особенности организма матери и плода.
источник
Кесарево сечение проводится в том случае, если естественные роды представляют опасность для здоровья и жизни беременной. Однако после его проведения существуют временные ограничения для повторного зачатия. Это связано с необходимостью восстановления тканей организма. Кроме того, кесарево сечение обычно делают не более трех раз.
Одна из главных особенностей родов с помощью кесарева сечения — более продолжительное время восстановления организма.
В зависимости от хода операции, того, как протекает восстановительный период (в особенности заживает шов) и от других факторов врачи советуют молодой маме воздержаться от повторного оплодотворения в течении как минимум года после родов.
Оптимальным периодом восстановления считается 2–2,5 года. Как правило, при отсутствии осложнений за это время организм успевает отдохнуть, рубец на матке — полностью зарасти, а ткани ее стенок — укрепиться.
Ранняя беременность после перенесенного кесарева сечения крайне опасна: плохо сросшийся рубец может стать причиной разрыва маточной стенки. Также нежелательно в этот период совершать аборт.
Механическое воздействие на внутреннюю поверхность матки спустя несколько месяцев после приводит к частичному либо полному разрыву шва, а также появлению воспалительного процесса.
По этой причине весь период восстановления рекомендуется регулярно пользоваться контрацептивами.
Если женщина забеременела через 3–4 месяца после кесарева, ей однозначно будет предложено прерывание беременности, так как вынашивание ребёнка и роды в этом случае представляют большую опасность для жизни и здоровья матери. Слишком велика вероятность разрыва матки, а также врастания ткани плаценты в место послеоперационного шва.
Беременность через 5–6 месяцев после операции также нежелательна. Женщине может казаться, что она вполне оправилась от операции, но это только видимость — для полного заживления рубца нужно не менее 24 месяцев.
Если, несмотря на угрозу здоровью и жизни, женщина решила не прерывать беременность, то в течение всего периода вынашивания ребёнка нужно наблюдаться у врача и постоянно контролировать состояние шва на матке.
Кроме того, обязательной является госпитализация на 35 неделе.
Если женщина забеременела через год после проведения кесарева, шансы на успешное вынашивание и роды уже выше. Однако ей все равно придется находиться под особым врачебным контролем. Минимальный срок, который должен пройти между родами через кесарево сечение и повторной беременностью, составляет полтора года.
Ещё двадцать лет назад общепринятым было мнение, что после операции можно проводить повторное кесарево только один раз. Сейчас на этот вопрос смотрят иначе — всё зависит от состояния рубца на матке.
Перед началом планирования беременности необходимо провести исследования: гистерографию (рентгеновские снимки полости матки в разных проекциях), гистероскопию (визуальное обследование с применением эндоскопа) или УЗИ.
Несмотря на то, что в интернете встречаются истории о женщинах, перенесших четыре и даже пять операций, в реальной жизни такое количество сопряжено с большим риском для женщины. В России специалисты берутся делать кесарево не более трёх раз для одной пациентки.
С каждой последующей операцией увеличивается вероятность осложнений. Это и риск возникновения спаек, и опасность прирастания плаценты к матке, и трудности при извлечении ребенка из-за рубцовой ткани. В Европе же врачи не настаивают на прерывании даже пятой беременности посе операции.
Будущей маме, уже перенесшей операцию, придется чаще посещать врача и делать УЗИ, особенно в третьем триместре беременности. В этом случае дополнительно возможны профилактическое лечение препаратами, расслабляющими мускулатуру матки и улучшающими ее кровоснабжение, а также курсы витаминов и препаратов для поддержания обмена веществ в матке.
Популярные в последнее время роды в домашних условиях в этом случае запрещены. Более того, роженице необходимо госпитализироваться заранее — примерно на 36-ой неделе беременности.
Если раньше считалось, что после проведения операции женщине нельзя рожать естестественным путем, то сейчас после кесарева традиционные роды вполне возможны при отсутствии противопоказаний.
Из-за изменения тактики проведения кесарева (в ходе проведения операции чаще всего делают горизонтальный разрез) риск разрыва матки снизился и составляет 0,2%.
Однако, такая практика пока редкость для России — только 30% женщин соглашаются на влагалищные роды по сравнению с 70% решившихся на это в Европе.
Обязательные условия для женщин, планирующих традиционные роды после перенесённой операции КС:
- проведение только одного КС;
- отсутствие прямых показаний к операции: ножного предлежания, гестоза и т.д.;
- горизонтальный разрез;
- шов находится в хорошем состоянии;
- отсутствие предлежания плаценты;
- предыдущая операция прошла без осложнений, а после нее прошло не менее трёх лет;
- вес ребенка не превышает 3500–3800 гр;
- положение плода — головное;
- беременность доношенная и не многоплодная;
- возраст роженицы меньше 35 лет.
Рожать обычным образом запрещается в следующих случаях:
- предлежание плаценты или риск ее преждевременной отслойки;
- анатомически узкий таз роженицы;
- тяжелая форма гестоза;
- опухоли органов малого таза;
- патологии внутренних органов, которые могут привести к гибели при родах;
- осложнения беременности: неправильное предлежание, переношенность;
- многоплодная беременность;
- абсолютные показания к первому проведению кесарева сечения: близорукость высокой степени, заболевания сердечно-сосудистой системы, выраженное варикозное расширение вен в области влагалища и т.д.
Перенесенная операция кесарева сечения не влияет на возникновение замершей беременности — причины остановки развития плода кроются в другом. Но наибольшую опасность это состояние представляет для женщин, перенесших кесарево сечение.
Опасность замершей беременности после кесарева сечения — в необходимости последующего физического воздействия на стенки матки
В случае если замерший эмбрион находится в матке более 3–4 недель, возникает синдром интоксикации организма, так как эмбрион начинает разлагаться и представляет опасность для организма матери. В этих случаях гинекологи настаивают на удалении плода, или чистке матки.
Для женщин, перенесших кесарево сечение, наибольшую опасность представляет механическая чистка методом выскабливания: рубец на матке будет испытывать сильное воздействие. Предпочтительными являются другие методы — медикаментозная или вакуумная чистка.
Одной из особенностей поздних, после достижения женщиной 40 лет, родов является предпочтительное их проведение через кесарево сечение.
Безусловно, у беременной женщины в этом возрасте осложнений может быть больше — обостряются хронические болезни, снижается эластичность тканей родовых путей. Тем не менее, каждый случай уникален, и вопрос родоразрешения нужно отдельно обсуждать с лечащим врачом.
Перенесенная операция кесарева сечения не является противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения.
Женщине, которая запланировала процедуру ЭКО, важно полностью восстановиться после операции, сдать необходимые анализы и проконсультироваться со специалистом.
Также следует помнить, что результатом ЭКО часто становится многоплодная беременность, а значит, необходимым будет еще одно операционное родоразрешение. Разрешение на проведение ЭКО может дать только врач после соответствующего обследования.
Наибольшую опасность представляет разрыв шва при ранней беременности после кесарева сечения. Это представляет угрозу как для плода, так и для здоровья самой беременной. Именно для полного заживления шва и рекомендуется соблюдать довольно продолжительный срок восстановления организма.
Кроме того, при вертикальном разрезе или проведении нескольких операций с кратким сроком между ними возникает возможность появления грыжи.
Большое количество соединительной ткани в месте шва грозит затруднениями при повторной беременности. В отличие от мышц, она менее эластична, что создает дополнительные трудности, в том числе при родах. Еще один, менее критичный минус — живот приобретает неэстетичный вид.
Повторные роды после применения кесарева сечения возможны. Родоразрешение в этом случае может быть как искусственным, так и естественным. Однако, восстановление организма после операции потребует больше времени.
Заводить еще одного ребенка ранее чем хотя бы через 2,5 года после кесарева сечения не рекомендуется.
Беременность, наступившая до истечения годового срока после кесарева сечения, представляет угрозу для здоровья и жизни женщины.
Не всегда конец беременности заканчивается рождением ребёнка естественным путём. Иногда во время вынашивания малыша в организме будущей мамы развиваются патологические процессы, которые в последующем провоцируют осложнения во время родов. В этом случае проводится кесарево сечение, чтобы предотвратить плачевные последствия естественных родов и уберечь маму с малышом.
Но если было хирургическое вмешательство на первой беременности, возможно ли второе зачатие малыша? По отзывам акушеров-гинекологов если кесарево сечение прошло удачно без осложнений, то девушка может снова забеременеть. Однако такое допускается только после полного восстановления организма после пережитого стресса. Когда же можно вновь планировать ребёнка?
Повторная беременность после хирургического вмешательства — довольно рискованный шаг для каждой девушки. Но если женщина постоянно наблюдается у гинеколога, активно восстанавливается морально и физически, то риски минимальные, и 2–3-я беременность вполне возможна без осложнений.
Решение о том, можно ли планировать повторное зачатие, выносит только лечащий врач после полной оценки состояния женщины и маточного рубца.
Три месяца после последних родов — довольно маленький срок для нового зачатия. За этот период организм ещё не успел восстановиться и отойти от предыдущего стресса.
После кесарева на поверхности матки появляется рубец, который должен полностью зажить, прежде чем наступит новое оплодотворение.
А к этому периоду он ещё будет совсем свежим, что может привести к тому, что стенки матки разойдутся, и возникнет сильное кровотечение. Такое состояние смертельно опасно для женщины.
Кроме того, из-за хирургического вмешательства девушка потеря немалое количество крови. Не пройдя полностью реабилитацию, в организме будет недостаток крови, если наступит новое оплодотворение, то возрастёт риск выкидыша или внутриутробной гибели плода.
По этой же причине происходит отслойка плаценты, что опасно для матери и будущего младенца. Поэтому акушеры-гинекологи запрещают в этот период планировать новое зачатие, и рекомендуют тщательно заняться женским здоровьем.
Полгода после родов также очень маленький срок. За это время организм только начинает восстанавливаться и заживлять свои раны. Матка через 6 месяцев ещё полностью не зажила и при новой беременности шов также может разойтись.
Такое осложнения в период вынашивания малыша несёт смертельную угрозу для будущей мамы. Поэтому гинекологи рекомендуют планировать второго ребёнка не ранее через два года после предыдущих родов.
Когда прошёл год с момента родов, женский организм уже отошёл от пережитого стресса и гормональный фон стабилизировался. По мнению врачей, спустя 11 или 12 месяцев после родов можно планировать малыша, но только в том случае если на это дал разрешение лечащий доктор.
На протяжении года девушка должна систематически наблюдаться у гинеколога. Доктор следит за тем, как быстро восстанавливается организм, и нет ли каких-либо осложнений после операций. Если рубец зажил через год, и организм женщины быстро реабилитировался, гинеколог может разрешить повторное оплодотворение.
Если предыдущие две беременности не удалось родить самой, и было назначено кесарево, то врач должен предупредить, что и 3 роды будут только при помощи кесарева сечения.
Третье вынашивание ребёнка чаще всего не обходится без осложнений, так как стенки матки становятся рыхлыми, а кожа теряет свою эластичность. Поэтому маточные стенки могут не выдержать такой нагрузки. В таких случаях чаще всего операцию проводят раньше или у женщины наблюдаются самопроизвольные роды с открытием обильного внутреннего кровотечения.
После кесарева, женщина может вновь забеременеть, но стоит с этим спешить, так как организм пережил сильный стресс и к новому он ещё не готов. Из-за этого акушеры рекомендуют будущей маме первые пару лет не планировать новое зачатие и во время секса использовать контрацептивы.
Сразу беременеть после операции нельзя по следующим причинам:
- Тонкий шов, который был сделан во время операции, заживает довольно долго. Чтобы он полностью зажил, потребуется полтора 2 года. Если зачатие произошло через 3–5 месяцев, то рубец не сможет выдержать такой нагрузки и возникнут признаки его расхождения. Вследствие чего матка порвётся. В таком случае возможен летальный исход мамы и малыша.
- Организм ослаблен после пережитого стресса, на новые перестройки ему может не хватить сил. Из-за этого происходят выкидыши.
- Из-за малого количества питательных элементов и крови плацента может не прижиться в утробе матери. Вследствие чего начнётся отслойка детского места, и плод умрёт.
Из-за возможных осложнений и плачевных последствий лучше всего поберечь здоровье и повременить с оплодотворением, пока организм не восстановится полноценно.
Если не выждать нужного времени и быстро забеременеть после кесарева, то могут возникнуть следующие осложнения:
- Расхождение шва (сопровождается сильными болями внизу живота).
- Развитие воспалительных процессов (тромбоэмболия, перитонит, сепсис).
- Появление спаек (вследствие чего внутренние органы срастаются и дают сбои в работе).
Из-за возможных серьёзных проблем гинекологи советуют немедленно обратиться в больницу, если появились следующие ощущения:
- острые боли в брюшной полости или внизу живота;
- резко поднялась температура тела;
- тянет и колет шов;
- появился неприятный запах из влагалища;
- появились выделения красного, коричневого оттенка с гнойными сгустками.
Такие симптомы говорят о серьёзных патологических процессах внутри девушки, которые требует немедленной медицинской помощи.
Если вовремя не оказать нужно помощи, то это понесёт за собой следующие последствия:
- хирургическое удаление репродуктивных органов;
- инвалидизация;
- смерть женщины;
- бесплодность.
Иногда гинекологи после медикаментозного прерывания вынашивания малыша или кесарева сечения категорически запрещают планировать повторное оплодотворение. Как правило, это связано со здоровьем девушки. Если есть какие-то проблемы и организм может не вынести будущей беременности, врач не рекомендует планировать второго ребёнка.
Повторное оплодотворение не разрешают, если у женщин, родивших с помощью кесарева, наблюдаются:
- патологии сердца — гипертония, пороки сердца, ревматизм (заболевания способны привести к задержке развития эмбриона, отслойки плаценты, замершая беременность, преждевременным родам);
- заболевания мочеполовой системы — пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, цистит (приводит к гестозам, выкидышу, гибели плода);
- патологии органов дыхания — бронхит, астма (приводит к кислородному голоданию плода);
- диабет 1–2 типа (провоцирует задержку развития и пороки развития);
- заболевания щитовидки (преждевременные роды, синдром Дауна, пороки развития).
Если операция была назначена из-за этих показаний, то гинеколог обязан предупредить женщину, что следующего ребёнка лучше всего не планировать, так как это может быть опасно для её жизни.
Кроме того, при постановке таких диагнозов нередко в роддоме предлагают сделать стерилизацию, чтобы обезопасить себя от возможных последствий. Если женщина согласится на радикальный метод, то во время операции ей обрезают и перевязывают трубы. Вследствие чего она больше не сможет иметь детей.
Через сколько же всё-таки лучше всего планировать следующего малыша? Если говорить о времени, то врачи рекомендуют проводить зачатие только через 3–4 года после кесарева. Если женщина быстро восстановилась, и организм реабилитировался, то оплодотворение, допускается спустя 2–2,5 года.
Такой большой срок нужно для того, чтобы женский организм полностью реабилитировался и восстановил ресурсы для будущего младенца. Ослабленное тело женщины может привести к осложнениям во время повторных родов или выкидыш, который ещё больше навредит девушке.
Как утверждают, врачи, спустя 4 года мышечная ткань полностью восстанавливается и рубец заживёт. Это позволит выносить здорового малыша без осложнений в период вынашивания и тяжёлых последствий после очередных родов.
Стоит отметить, что если женщина рожала естественным путём, то в последующем она может сделать аборт без глобальных последствий. Организм сможет восстановиться и выдержать второго ребёнка.
Но если будущей маме делали кесарево, то даже медикаментозные способы прерывания развития эмбриона категорически запрещены. Истончение шва приведёт к разрыванию матки.
Если врач не выявил противопоказаний и зачатие разрешено, то после реабилитации будущие родители могут задуматься о будущем ребёнке. Но прежде чем планировать ребёнка, женщине следует обратить в женскую консультацию. Перед оплодотворением нужно проконсультироваться с гинекологом и узнать все нюансы подготовки к беременности.
Подготовка к зачатию будет заключаться в следующем:
- В первые 10–12 мес. следует тщательно предохраняться во время полового акта (лучше всего использовать спирали или презервативы).
- Спустя 7–8 месяцев следует посетить гинеколога и пройти медицинское обследование. Врач должен осмотреть шов, и проверить состояние здоровья будущей мамы.
- Чтобы избежать повторного хирургического вмешательства лучше всего заняться профилактическими мерами и физическим здоровьем.
К повторному зачатию нужно подходить с большой ответственностью. Если правильно подготовиться, будущий ребёнок родиться здоровым и невредимым. И период вынашивания пройдёт без проблем.
Иногда после кесарева последующие роды могут пройти естественным путём. Но, такое может произойти только в том случае, если спустя 9–12 месяцев медицинские обследования определит положительные результаты, и девушка идёт на поправку.
Разрешат ли девушке рожать естественным путём, зависит от следующих условий:
- состояние эпителиальных тканей в области шва;
- толщина шва;
- прикрепление плаценты вне места раны;
- на предыдущей операции швы были наложены поперечно;
- предыдущее кесарево было назначено из-за общих проблем;
- плод весит не менее 3–4 кг;
- если беременность не многоплодная (естественное рождение двойни после кесарева может привести к гибели одного из ребёнка).
Если прошло более 17–18 месяцев, и нет рисков для осложнений, то доктор может разрешить естественные роды.
Сегодня повторное зачатие малыша после хирургического вмешательства — вполне нормальное явление. Если врач не видит угроз для здоровья и допускает ещё одно оплодотворение, то будущие родители смело могут планировать будущего ребёнка.
Но не стоит забывать, что сразу забеременеть после тяжелых либо неудачных родов или сильных осложнений при рождении ребёнка нельзя. Организму нужно время на реабилитацию.
Поэтому следует выдержать определённый отрезок времени перед следующим зачатием. В этот период рекомендовано систематически ходить к гинекологу и проверяться.
Если шов быстро заживает, и нет проблем со здоровьем, то, возможно, совсем скоро врач разрешит начать планировать второго ребёнка.
Беременность после кесарева сечения часто становится неожиданностью для женщины. Ведь после выписки из родильного дома врач строго-настрого запретил думать об этом ближайшие 2-3 года. Но иногда случается так, что новость о грядущем пополнении застает родителей врасплох и раньше всех рекомендуемых временных рамок.
И тогда у женщины в голове рождается тысяча вопросов: как будет протекать беременность со швом на матке, зажил ли рубец, и можно ли рожать самостоятельно после кесарева. На эти вопросы вы найдете ответы в нашей статье.
Сроки заживления рубца зависят от способа разреза на матке во время операции. При корпоральном кесарево сечении делают вертикальный разрез длиной 15-20 см. Мышечные волокна разрезают вдоль.
При этом клетки, попавшие в линию разреза, атрофируются и в дальнейшем не функционируют. Такой тип рубца заживает медленно, сократительная способность тканей в области шва снижена.
Корпоральное кесарево сечение применяется в экстренном случае: угроза жизни матери или ребенка, сросшиеся близнецы, запущенное поперечное положение плода и т.д.
В 90% случаев разрез делают в нижнем сегменте тела матки. При этом линия разреза проходит параллельно мышечным волокнам, и в области с наименьшим количеством кровеносных сосудов. Длина рубца 10-12 см.
Клетки мышечной ткани сохраняются целыми, быстро регенерируются. Процесс инволюции возвращает матку в свое привычное грушевидное состояние, с самой узкой частью внизу.
При этом площадь рубца значительно уменьшается.
Типы разрезов при кесаревом сечении
Полное формирование рубца происходит через 10-12 месяцев. После этого срока он уже не изменяет своего состояния.
Врачи рекомендуют отложить беременность после кесарева сечения как минимум на 2 – 2,5 года. За это время не только заживает шов на матке, но и в целом восстанавливаются все системы женского организма.
Не всегда удается соблюдать рекомендации врачей, и беременность наступает раньше чем планировала женщина. Ситуация может застать врасплох и заставить волноваться не на шутку. И на то есть причины. Слишком раннее наступление беременности: в первые полгода или год после операции, несет в себе определенные риски для мамы и ребенка.
Последствия, которые угрожают здоровью, а иногда и жизни:
- Разрыв матки по рубцу во время беременности или родов. Это опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Опасность представляет сильное кровотечение, которое сложно остановить.
- Приращение плаценты к стенке матки. Такое осложнение происходит в том случае, если плацента крепится к рубцу. Его слизистая оболочка несостоятельна, и в итоге плацента прорастает в стенку матки. Последствия такой патологии проявляются в третьем периоде родов, во время отхождения последа.
- Прикрепление к рубцу приводит к неполноценному кровоснабжению плода.
Если беременность наступила спустя 3-4 месяца после операции, то показано ее прерывание. Так как в этом случае слишком высокий риск разрыва матки по рубцу. Но следует учитывать, что аборт после кесарева крайне негативно влияет на состояние внутренней поверхности матки. Инструментальное выскабливание истончает ткани рубца. Впоследствии женщина может лишиться возможности иметь детей.
Беременность, которая наступила через 6-10 месяцев после операции, сохраняют.
Но женщину ставят на особый учет и тщательно контролируют состояние маточного шва с помощью УЗИ в течение всей беременности.
Назначают препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ между плацентой и маткой, расслабляющие мускулатуру. На 35 неделе женщину госпитализируют и оставляют под наблюдением врачей до родов.
Все-таки чаще всего удается выждать рекомендуемый перерыв перед следующей беременностью. И тогда возникает вопрос и надежда: а можно ли после кесарева родить естественным путем. Врачи современного поколения не так категоричны в этом вопросе, как акушеры старой закалки.И этому есть объяснение.
Еще каких-то 30-40 лет назад кесарево сечение проводили путем вертикального (корпорального) разреза. После такой операции по родоразрешению у женщины не оставалось шансов: следующие роды — только кесарево сечение.
Сейчас 90% всех операций проводят с помощью поперечного разреза нижнего сегмента матки. При таком способе допускается возможность естественных родов после кесарева сечения. Во время схваток матка сокращается так, что нагрузка на нижний сегмент матки и рубец минимальна.
Но для того чтобы врач допустил естественные роды после кесарева, должны соблюдаться еще некоторые условия:
- Только один рубец на матке в анамнезе.
- Один плод.
- Подтвержденные обследования рубца на УЗИ о том, что состоятельный.
- Плацента расположена по задней стенке матки, как можно выше от рубца.
- Возраст роженицы не больше 30 лет.
- Беременность наступила не раньше чем через год после кесарева.
Естественные роды после кесарева сечения нельзя стимулировать, обезболивать. Не каждый врач разрешит женщине рожать самостоятельно после кесарева. Но по статистике риск разрыва матки во время родов составляет меньше 1%, при соблюдении всех необходимых условий.
Безусловно, наступление беременности вскоре после оперативного родоразрешения нежелательно. Главное, о чем следует позаботиться после рождения ребенка оперативным путем – это контрацепция. Но если все же новая жизнь зародилась, то пугаться не стоит. Современная медицина располагает всеми инструментами и знаниями для решения любых сложных ситуаций. Важно найти «своего» врача.
В последние годы распространено рожать с помощью кесарева сечения. Этот способ разрешения намного проще и безболезненнее. Применяется метод разреза, в случае если роженице запрещено самостоятельно рожать по каким-либо медицинским показаниям.
После операции на маточной полости есть ограничения по повторным родам. Если случилось так, что роженице сделали операцию, то планировать беременность не рекомендуется в течение первых нескольких лет. Ранняя беременность может негативно сказаться на здоровье матери и ребенка.
Срок, который необходимо выждать, прежде чем планировать следующие роды, должен составлять 2 года. Этого временного отрезка достаточно, чтобы послеоперационный рубец полностью сформировался, а организм матери восстановился. Двухлетний срок определен по максимуму, для того, чтобы уменьшить риск осложнений при повторной беременности.
Если все-таки беременность наступила до истечения двухлетнего периода, нужно обязательно обратиться к врачу. Возможным вариантом в этой ситуации может стать крайняя мера – прерывание беременности. Окончательный вердикт вынесет опытный гинеколог.
Для этого врачу нужно будет провести все необходимые исследования шва. В каждом отдельном случае принимается индивидуальное решение, если рубец находится в удовлетворительном состоянии, то возможно врач разрешит рожать второго малыша.
Если рубец недостаточно окреп, доктор расскажет, через какое время можно запланировать повторную беременность.
Специалисты настоятельно рекомендуют предохраняться в течение первых двух лет после того, как роды прошли с помощью оперативного вмешательства.
Если мамочки относятся к словам докторов пренебрежительно, то вторая беременность далеко не редкость. Если незапланированная беременность произошла, нужно срочно обратиться к врачу. Пройти консультацию можно в любой женской консультации, где гинеколог расскажет о возможных рисках и способах разрешения сложившейся ситуации.
В зависимости, в какой срок наступила беременность, будет вынесено окончательное решение.
После первого родоразрешения организм женщины испытывает огромный стресс. Женский организм серьезно перестраивается.
Чтобы дать женскому организму восстановиться и стать готовым к новому подвигу, требуется немало времени.
Это и является основной причиной, почему не советуют беременность после кесарева сечения в течение периода от 1 до 3 месяцев. Организму тяжело пройти такое повторное испытание, он еще не готов.
Важно! Даже когда было естественное родоразрешение, необходимо выждать срок, перед тем как планировать второго ребенка не меньше 2 лет. Организм сможет за это время прийти в норму и повторить испытание.
Если случилась ранняя беременность у уже кесареной женщины, не следует переживать, что нужно будет прерывать беременность. Женскому организму в такое время требуется не только собственное особое внимание, но и специалистов. Необходимо в обязательном порядке поговорить с доктором о состоянии здоровья и рисках, которые возможны при вынашивании малыша.
Кесарево сечение отличается от естественного родоразрешения большой кровопотерей.
Если быть точнее, то во время операционного вмешательства роженица теряет втрое больше крови, чем при обычном способе родов. Такая ситуация может спровоцировать анемию (дефицит железа).
Это состояние опасно для роженицы, так как происходит потеря железа, минерала, который имеет жизненной значение для организма человека.
Важно следить во время течения беременности за уровнем железа в крови, сдавая анализ на гемоглобин. Железо играет особую роль в развитии плода, особенно это касается первого триместра.
Не малую роль играет и эмоциональное состояние женщины. Некоторые женщины уверены в устойчивости своего психологического состояния, однако, даже в этом случае нужно консультироваться с опытным врачом. Возможно, вынашивание ребенка будет невозможно и исходя из психоэмоционального состояния женщины.
Если прошло всего 1-3 месяца, шрам на матке еще не успел до конца сформироваться. Такое положение может грозить разрывом маточных стен, что понесет за собой необратимые последствия. По этим причинам беременность после кесарева сечения противопоказана. Часто доктора рекомендуют не рисковать своей жизнью и здоровьем и прерывать беременность, если она случилась на ранних сроках после операции.
Случается, когда беременность приходит после 5-6 месяцев. К этой ситуации необходимо отнестись также серьезно, как и, когда незапланированные две полоски тест показал через 1-2 месяца после КС.
Если беременность на ранних сроках после кесарева настала, первым делом необходимо направиться к специалисту. Врач проведет все необходимые обследования, основное из которых тщательный осмотр рубца на матке и оценка его состояния.
И по результатам обследования даст нужные назначения. Не стоит пугаться, если советом врача будет прерывание беременности. Роды после КС могут быть опасны, как для женщины, так и для будущего малыша.
И в этом случае решать только маме, как поступить, обдумывая все «за» и «против».
Если женщина все же решила рискнуть и выносить ребенка, не стоит забывать, что беременность через 5 месяцев предусматривает заблаговременную госпитализацию на сроке 35 недель.
Чем больше времени проходит после кесарева, тем меньше риски при второй беременности. Естественно с течением времени рубец на матке становится крепче. Он должен быть сформирован из мышечной ткани, которая нарастает постепенно.
Если беременность настала после 8 месяцев, первым делом нужно пойти к специалисту для консультации. Так же, как и в предыдущих случаях, врач осмотрит рубец. По результатам осмотра и ультразвуковой диагностики доктор озвучит свои рекомендации.
Часто наступившая беременность через год после кесарева сечения протекает нормально. Случается, что рубец формируется из смешанных тканей. Эта ситуация значительно серьезнее. Риск разрыва выше. И чаще в таких ситуациях доктора рекомендуют прерывание беременности.
Роды после кесарева сечения надо планировать. Нужно постоянно посещать врача и следить за рубцеванием шва. Только такие меры предосторожности помогут избежать последствий, которые могут отразиться, как на матери, так и на малыше.
Многие женщины понимают, что после операционного вмешательства есть риск разрыва матки при повторной беременности. Именно этот страх заставляет отказаться от повторной беременности. По статистическим данным, лишь 30% мамочек в нашей стране стремятся родить после операбельного вмешательства, второго ребенка естественным способом родоразрешения.
По медицинским показателям, риск разрыва маточной стенки после кесарева сечения сильно преувеличен. Есть отдельные случаи в медицинской практике, когда женщины рожали естественным путем и после двух разрезов на матке.
Раньше делая кесарево сечение, на матке предусматривалось продольное сечение. Именно такой способ разреза имеет самый большой риск разрыва во время второй беременности.
Современная хирургия предусматривает поперечный разрез в нижнем сегменте, что практически полностью исключает риск разрыва стенок матки. Однако стоит учитывать индивидуальность каждого женского организма.
Разрез в нижней части не гарантирует 100% положительного результата, но во много раз снижает риск.
Медицинская статистика гласит, что роды после кесарева сечения в первый год практически безопасны, если рубец располагается в нижнем сегменте. Всего 0,2% неблагоприятного исхода. Современные исследования способны на ранней стадии обнаружить угрозу разрыва, после чего врачи примут необходимые меры.
Ранняя повторная беременность продольным способом может вызвать осложнения. В этом случае рекомендуется выдержать период в 2 года, после чего планировать зачатие ребенка. И тогда беременность с огромной вероятностью пройдет благополучно.
Для многих женщин одного малыша недостаточно. Поэтому большинство мам планируют вторую беременность даже после кесарева сечения. И это правильно. Чтобы исход планового или внепланового кесарева сечения был благоприятным, необходимо соблюдать рекомендации врачей.
Главными рекомендациями опытных специалистов являются следующие:
- Необходимость выждать срок не менее 2 лет. Это позволит рубцу сформироваться и стать практически незаметным.
- Во время повторной беременности регулярно посещать специалиста для контроля рубца матки.
- Не нарушать режим приема витаминов, которые помогут правильному развитию плода.
- Придерживаться правильного рациона и умеренных физических нагрузок.
Соблюдая несложные правила, вторая беременность с огромной вероятностью пройдет благоприятно и снова подарит женщине радость материнства.
Если гинеколог дал разрешение на повторные роды, стоит учесть, что придется часто посещать женскую консультацию, а также проходит множество обследований. При первых признаках беременности нужно неотлагательно встать на учет. Специалист сразу даст рекомендации, которые будут касаться питания, труда и отдыха.
Важный момент. При решении обзавестись вторым малышом, если первый был рожден путем операбельного родоразрешения, стоит учесть тот момент, что физические нагрузки должны быть вдвое меньше, чем при первой беременности.
Особенности второй беременности после операционного вмешательства только в том, что посещать гинеколога придется значительно чаще, чем в первую беременность. Кроме того, первые признаки дискомфорта или даже слабые болевые ощущения являются серьезным основанием для госпитализации.
Если некоторое время назад рожать естественным путем после кесарева сечения категорически запрещалось, то сейчас специалисты нередко рекомендуют выбирать способ разрешения естественным путем. Конечно, в этом случае учитывается общее состояние матери и ребенка и рубца.
Можно рожать после кесарева и третьего ребенка, однако в этом случае придется выждать еще более длительный момент после второго разреза на матке. Максимальное количество раз для кесарева сечения не должно превышать трех. После третьего КС специалисты рекомендуют проводить операцию по перевязке маточных труб.
Бытует мнение, что дети после кесарева сечения рождаются более здоровыми. В некотором смысле оно верное, так как при родоразрешении таким способом нет вероятности, что мать может повредить ребенку, делая что-то неправильно.
Однако рожденные дети естественным путем и вскормленные грудным молоком прошли весь естественный, предусмотренный природой путь.
При разрешении гинекологом рожать естественным путем, стоит подумать о том, что естественным процесс нарушаться не должен.
Многие мамы интересуются у врачей возможности рожать естественным путем после проведенной операции. Кто-то и вовсе настаивает, вопреки мнениям врачей.
Вторая беременность предусматривает возможность рожать естественным путем и многие врачи даже рекомендуют выбирать этот способ. Опять-таки все будет зависеть от исследований, которые покажут состояния рубца.
Рожать путем, предусмотренным природой, можно, если:
- прошел срок более 2 лет после операционного вмешательства;
- отсутствуют серьезные болезни;
- отсутствуют нарушения во время течения повторной беременности;
- плод находится в правильном предлежании.
Если после осмотра врач оценил рубец удовлетворительной оценкой, а с момента операции прошло всего 1-1.5 года, то планирование беременности в этом случае уже не запрещается. Вероятность неблагоприятных последствий минимальна.
Когда он не вызывает колебаний у докторов, женщина здорова, а ребенок разместился в правильном предлежании, роды естественным путем будут проходить в присутствии узких специалистов: кардиолог, невролог, анестезиолог, а также возможно присутствии и других специалистов.
В случае если при естественном родоразрешении что-то пойдет не так (скачки давления, потеря сознания, невозможность разродиться, большая кровопотеря), специалисты примут экстренные меры и проведут операцию экстренную операцию.
Зачатие второго ребенка после КС сегодня, это нормальное явление. Современная медицина способна провести самые сложные операционные действия без потерь. Если соблюдать все назначения врачей, придерживаться режима, то исход родов будет положительным, как для матери, так и для ребенка. Главное не пренебрегать советами опытных врачей.
Беременность после кесарева: через год, через 3, 4, 6, 9, 10 месяцев, через 2 года, когда можно беременеть, зачатие с рубцом на матке
По статистике врачи принимают решение о кесареве в 10-20% случаев родоразрешения. Но многие женщины не хотят останавливаться на достигнутом и планируют еще одного ребенка.
Новая беременность после кесарева сечения – это определенный риск для женщины. Что, впрочем, не означает, что нужно отказаться от идеи снова стать мамой.
Но вынашивание малыша будет безопасным только при соблюдении ряда условий.
В некоторых случаях врачи категорически запрещают повторно беременеть после кесарева. Это всегда связано с серьезными заболеваниями:
- Заболевания мочеполовой системы, например, хронический пиелонефрит, камни в мочевом пузыре.
- Астма, хронический бронхит
- Сахарный диабет
- Тяжелые заболевания щитовидной железы
- Болезни сердца
Во всех этих случаях врачи еще в роддоме предупреждают молодую маму, что больше ей нельзя заводить детей: это угрожает жизни женщины. Если же вы в целом здоровы, то беременеть снова можно.
Подготовку начинают с выбора надежной контрацепции, потому что сразу беременеть нельзя. Важный вопрос: через сколько можно беременеть после кесарева сечения.
Вторично вынашивать плод после кесарева можно через 2 года. Беременность, наступившая раньше, может быть опасна.
Дело в том, что рубец, который появляется после операции, еще недостаточно крепкий для того, чтобы выдержать повторные нагрузки. Несостоятельность рубца может привести к разрыву матки во время вынашивания плода или рождения младенца.
Имейте в виду, что со временем рубец теряет свою прочность, поэтому затягивать со второй беременностью тоже не стоит. Оптимальный срок – 2-4 года после КС. Максимальный — 10 лет.
Впрочем, многое зависит от индивидуальных особенностей организма.
Если женщина хочет забеременеть раньше чем через два года после кесарева сечения, ей рекомендуется пройти полное обследование у гинеколога.
Также требуется сделать УЗИ матки для того, чтобы узнать в каком состоянии находится рубец. Помимо УЗИ, существуют методики, которые могут точно оценить состояние рубца – его структуру и толщину.
- Гистероскопия. В матку вводится специальный прибор — эндоскоп. Врач исследует рубец и сделает вывод о том, достаточно ли он зажил. Процедура проводится чаще всего под местным наркозом. Это не больно, скорее неприятно. В коммерческих центрах цена такой процедуры стартует от 3000 рублей.
- Гистеросальпингография. Рубец изучается с помощью рентгена. Используется специальный контрастный препарат, который вводится в матку. Обычно процедура проводится без анестезии. По отзывам на форумах, это больновато, но терпимо. Цена – от 4000 рублей.
Обе эти методики подходят только для небеременных женщин. Если рубец достаточно прочен, беременность разрешается.
Итак, универсальный ответ на вопрос, когда можно забеременеть после кесарева сечения, – 2 года. Но возможны индивидуальные «поправки» в ту или другую сторону.
Как забеременеть после кесарева? Если в первый раз вы забеременели легко, если операция прошла без осложнений, менструальный цикл регулярный, то проблем с зачатием , скорее всего, не будет. Нормой считается зачатие в течение года регулярной половой жизни без контрацепции. Если стаж попыток больше, обращайтесь к врачу – нужно обследоваться.
А что же делать, если беременность настала раньше предписанного медиками срока? Неужели ребенка невозможно сохранить, и придется делать аборт? Здесь решающим фактором является время.
Не волнуйтесь. Скорее всего, беременность пройдет благополучно. Два года на формирование крепкого рубца – это срок «с запасом». Конечно, беременность спустя полтора года – это хождение по тонкому льду. Но шансы на благополучный исход хорошие. Врач наверняка разрешит вынашивать ребенка. Надо только регулярно посещать врача, выполнять все его рекомендации и беречь себя.
Что делать, если вы случайно забеременели через год после кесарева сечения? Раньше врачи без разговоров отправляли таких мам на аборт. Сейчас, когда медицина вышла на другой уровень, есть хорошие шансы, что все пройдет благополучно, и родится здоровый ребенок.
Вам важно как можно скорее встать на учет по беременности и выполнять все рекомендации врача. Во время беременности придется носить бандаж. В третьем триместре будьте готовы лечь на сохранение. Рожать самостоятельно, скорее всего, не получится – вас ждет повторное кесарево (хотя бывают и исключения). Решать будет ваш акушер-гинеколог.
Однако если кесарево было корпоральным (его проводят нечасто, единственное показание к нему — поперечное положение плода), то обычно года бывает недостаточно для заживления рубца. Такая беременность будет рискованной.
Если беременность наступила через 9 месяцев после кесарева, а тем более через полгода, это серьезная ситуация. Решение о том, сохранять беременность или нет, нужно принимать взвешенно вместе с акушером-гинекологом. Если будет решено оставить ребенка, то беременность будет проходить под постоянным мониторингом состояния шва. В третьем триместре обязательна госпитализация.
Беременность сразу после кесарева невозможна: репродуктивная функция еще не восстановлена. Да и половые отношения запрещаются, пока не закончилось послеродовое кровотечение.
Но уже через два месяца после кесарева возможна первая овуляция (при условии, что вы не кормите грудью). Чаще всего через 3 месяца после кесарева приходят месячные. А значит, возможна и беременность.
Однако и через 2 месяца, и через 3 месяца после кесарева шов совершенно не готов к повторным нагрузкам. Во время беременности он может разойтись, а это риск для жизни будущей мамы.
Поэтому, если беременность после КС наступила рано, нужно делать аборт.
Если произошла беременность через 4 месяца после кесарева и ранее, то хирургический аборт опасен для репродуктивной функции. Беременность прерывается на раннем сроке с помощью медикаментов. Если же вы затянули с походом к врачу, то придется делать хирургический аборт. А это чревато бесплодием.
В любом случае, если женщина беременна, нужно срочно обратиться к доктору, он решит, что делать: прерывать беременность или сохранять.
При беременности после кесарева сечения женщине необходимо в самые ранние сроки встать на учет к врачу-гинекологу. Ультразвуковое изучение проводится гораздо чаще, чем при обычной беременности. В последнем триместре, возможно, придется лечь на сохранение.
Если женщина после кесарева забеременела двойней, она рискует растянуть матку. Это беременность высокого риска.
Плановое кесарево проводится на 38-40 неделе срока беременности, с учетом индивидуальных показателей каждой пациентки.
Бывает, что повторная беременность после кесарева сечения успешно заканчивается естественными родами. Рождение ребенка без хирургического вмешательства увеличивает шансы в дальнейшем родить и второй, и третий раз. Если роды были проведены без операции, организм восстанавливается значительно быстрее.
Кесарево обязательно проводится повторно в следующих ситуациях.
- Роженица страдает хроническими заболеваниями.
- Патологии беременности.
- Женщина забеременела в возрасте старше тридцати лет.
- На брюшную полость приходилось более двух операций.
В остальных случаях принимать решение, рожать ли самой или снова делать кесарево, должен врач.
Вопрос о том, сколько раз можно рожать после кесарева, напрямую зависит от организма будущей матери и состояния ее матки. Общее правило: КС можно делать не больше трех раз.
Итак, ответ на вопрос, когда можно беременеть после кесарева сечения, зависит от ряда факторов. К ним относятся состояние швов, а также индивидуальные особенности организма матери и плода.
источник