Добрый день, уважаемые читатели! Многие знают, что у моих детей довольно маленькая разница в возрасте — 2 года. Поэтому здесь я хочу рассказать, как проходит вторая беременность через год после родов. Расскажу, какую большую и глупую ошибку я допустила в подготовке ко вторым родам. Надеюсь, вы подойдете к этому вопросу более осознанно!
Каждый малыш индивидуален. И каждое вынашивание тоже индивидуально. У одной и той же женщины первая беременность может сопровождаться жутким токсикозом и бесконечными осложнениями, а вторая — нет. Или наоборот. Если первый раз все прошло идеально, это не значит, что второй раз можно совсем не посещать врача. Также могут отличаться все признаки, по которым вы узнали о зарождении новой жизни.
Однако, если вы захотели родить своему карапузу братика как можно быстрее. То беременность вторым будет иметь некоторые особенности. Все 9 месяцев вы будете бегать за неугомонным годовасиком. Порой, молодые мамы забывают о своем положении — так активно проходят эти дни! Только вечером, ложась в кровать, начинаешь ощущать внутри активные толчки. И вспоминаешь — скоро детей будет двое. Кстати, обычно во вторую беременность шевеления начинаются гораздо раньше. Лично я начала их ощущать где-то с 14 недель! Хотя в первый раз кое-как зафиксировала движения крохи лишь в 20 недель. И живот во второй раз округляется пораньше. Не всегда, конечно. Но в большинстве случаев.
О чем нужно помнить?
1. Многие женщины таскают на себе старших детей все заветные 9 месяцев. Однако, зачем лишний раз рисковать? Если ребенку 1-1,5 года, вполне можно заменить ношения на руках простыми объятиями. Не отказывайте карапузу в ласке, но постепенно приучайте его к альтернативным вариантам: пусть сидит у вас на коленях, валяйтесь с ним на диване. А если упал и расстроился — присядьте рядом с ним и обнимайтесь вволю. Разумеется, всегда будут случаи, когда вам придется поднимать старшего ребенка. Особенно, на улице. Не переживайте. В этом нет никакой катастрофы, с этим сталкиваются абсолютно все беременные мамы. Несите малыша, куда надо, и не переживайте.
2. Если старший засыпает только после интенсивных укачиваний — это плохо. И лучше решить эту проблему еще до планирования второго малыша. Во-первых, долгие укачивания нежелательны в вашем положении. Во-вторых, когда появится новый младенец и обоснуется на ваших руках, укачивать старшего будет почти нереально. Пробуйте укачивать в кроватке, на фитболе, еще как-то. В идеале — сделать так, чтоб к рождению сестрички или братика ваше старшее дитя могло уснуть самостоятельно. Не всегда это возможно, но уделите этой сфере достаточно внимания.
3. Снизьте темп. Раза в три. Особенно, если начало беременности сопровождается плохим самочувствием. В первом и последнем триместре очень важно быть лояльнее к себе — как можно меньше домашних дел и других нагрузок. Ведь старшее чадо не позволит вам просто лечь в критический момент и отдохнуть.
4. Маленький промежуток между беременностями ставит перед вашим организмом особые требования. Организм еще не успел хорошенько восстановиться после родов. Еще не успел восполнить все запасы витаминов. Поэтому особенно внимательно следите за питанием. Особенно внимательно следите за своими «слабыми» зонами: это хронические болезни и те органы, которые страдают лично у вас в первую очередь.
5. Вторые роды обычно развиваются быстрее. И начинаются раньше. Будьте готовы к этому! Если вы недовольны своими первыми родами, имеет смысл заранее записаться на курсы для беременных, подумать, что вы хотите исправить. Если нет возможности пройти серьезное очное обучение, изучите курс в интернете. Готовясь ко вторым родам, женщина лучше понимает, как она хочет рожать. И вы можете организовать все именно так, как считаете нужным!
6. Вам обязательно нужен помощник, который сможет регулярно сидеть со старшим ребенком. Это может быть супруг, бабушка или подруга. С годовасиком очень неудобно ходить в «женскую консультацию». Особенно это актуально, если вы пользуетесь бесплатной медициной с ее дикими очередями (я всегда сидела в очередях к гинекологу 1-2 часа). У меня со старшей дочкой сидел супруг, я подстраивала свои походы по врачам под его график работы (муж специально устроился на работу со сменным графиком 2 через 2). И помните: в роддоме женщины лежат минимум трое суток. Поэтому, если вы не решили рожать дома, заранее приучите малыша находиться без вас довольно долгое время.
У маленькой разницы в возрасте детей есть свои плюсы и минусы. Большое значение имеет ваше здоровье и здоровье старшего карапуза. Если вы с дитем постоянно ездите по больницам, то появление сестренки лучше отложить. Самое сложное — это детские болезни. А если болеют оба одновременно. Но также нельзя закрывать глаза и на возраст мамы. В 25 еще можно откладывать зачатие второго. А в 37. С каждым годом вынашивание детей дается все тяжелее и тяжелее. Вы должны все взвесить и оценить, какая разница в возрасте детей будет для вас наиболее оптимальна.
В моих обстоятельствах, планирование второго чуда через год после появления первого — было правильным решением. Мне хватило на это сил и здоровья. Жизнь с двумя детьми мне вовсе не кажется сложной («Наш день с двумя детьми. Первые месяцы»). Наоборот, мне очень нравится такая жизнь. При этом у нас нет рядом нянь или бабушек (бабушки приезжают раз в неделю на пару часов, я не считаю это серьезной помощью). Мы не отдаем старшую дочку в детский сад. И оба наших ребенка — довольно требовательные. На момент написания этой статьи, младшему исполнилось 7,5 месяцев. Он хорошо ползает, но все еще часто сидит на руках и плохо спит днем. А старшая дочка очень редко играет самостоятельно. Но все можно успешно совмещать, и жизнь с двумя маленькими детьми — это не какой-то ад, это очень интересное и насыщенное время. Мне даже не пришлось забывать про свои хобби. Сложно было лишь в первые пару недель (из-за ревности старшей). Примерно месяц ушел на адаптацию. А дальше было только легче.
Специально для этой статьи я записала небольшое видео:
Еще до появления второй полоски на тесте на беременность, я мягко перестала носить свою дочку на руках, научила засыпать, лежа рядом со мной. Засыпали мы в обнимку. А потом постепенно научились засыпать, лежа спиной к спине. Это делалось в расчете на кормление грудью новорожденного. Я могла спокойно кормить, а дочка прижималась к моей спине и засыпала. Однако, новорожденный не оправдал наших ожиданий, он не любил долго сосать грудь. Его нужно было постоянно укачивать, и я не могла лежать рядом с дочкой. Пришлось экстренно учить ее засыпать в своей кроватке. Я ходила с младенцем в слинге, и заодно качала кроватку со старшей дочкой.
Сама беременность прошла легко. Я не ощущала никаких негативных симптомов до 32 недель. Затем стало немного тяжелее. После 36 недель — еще тяжелее, постоянно возникал сильный тонус. Но в 38 я уже родила.
Самой большой ошибкой я считаю недостаточное приучение дочки к отсутствию мамы. Мы постепенно готовили дочку к моему отсутствию. Отдавали на день к бабушке. Пару раз она ночевала у бабушки. Но этого оказалось недостаточно. Ведь в роддоме проводят целых три дня! И нам эти дни дались очень тяжело. Малышка спокойно прожила первые полтора дня, а потом почуяла неладное. Начались истерики, поиски мамы. То, чего я очень боялась. Поэтому я настоятельно рекомендую всем делать несколько «репетиций» перед родами. Пусть ребенок останется без вас на несколько дней. Постепенно увеличивайте время своего отсутствия. Так, чтоб ваш отъезд в роддом прошел почти незамеченным.
Вот еще медицинский взгляд по нашему вопросу:
Я когда-то писала статью о том, нужно ли делать скрининг. Скрининг — это не просто УЗИ, это анализ на определение генетических заболеваний.
О детской ревности, о позитивном материнстве с двумя карапузами («Жизнь в радость») читайте в других статьях. Эта статья вышла достаточно длинной. Надеюсь, вам она была полезной! Поделитесь ссылкой в социальных сетях и подпишитесь на новые статьи блога. До новых встреч!
источник
Всем известно, что беременность сопровождается значительными изменениями в организме женщины. Нет ни одной системы, которая не претерпела бы трансформацию в этот период. После предыдущих родов для восстановления женского организма в идеале необходимо не менее 2 лет (этот интервал называют «интергенетическим»). Если этот промежуток составляет меньший отрезок времени, организму беременной женщины приходится трудно вдвойне. Каковы же особенности женского организма в данной ситуации? И как быть, если вторая беременность наступила вслед за родами?
В большинстве случаев беременность через короткий промежуток после родов — незапланированная. Многие женщины не уделяют достаточного внимания послеродовой контрацепции — особенно на фоне грудного вскармливания. Метод так называемой «лактационной аменореи» (отсутствие менструаций на фоне грудного вскармливания) действует только при отсутствии прикорма и замены части кормлений. Если вы кормите ребенка, но прикладываете его к груди не каждое кормление, метод теряет свою эффективность. При отсутствии грудного вскармливания способность к зачатию может восстановиться уже через 6-8 недель после родов. Возобновление менструаций свидетельствует о необходимости контрацепции. Иногда беременность наступает даже при отсутствии менструации (первая же овуляция, или выход созревшей яйцеклетки из яичника, приводит к беременности, и менструация «не приходит»). На этом фоне женщина долгое время может не знать о своей беременности, особенно при отсутствии признаков раннего токсикоза или слабой выраженности его симптомов (тошнота, рвота, пониженное артериальное давление, непонятное недомогание, обострение обоняния). Если беременность все-таки наступила, перед женщиной встает вопрос о ее сохранении. Учитываются не только социально-бытовые условия и желание женщины, но и медицинские рекомендации (наличие противопоказаний к дальнейшему продолжению настоящей беременности).
Прежде всего, изменения происходят в репродуктивной и эндокринной системах. Увеличиваются концентрации половых гормонов. В яичнике поддержка беременности осуществляется желтым телом — эндокринной железой, обеспечивающей синтез гормона прогестерона, необходимого для развития беременности. С 5-й недели начинается рост матки, увеличивается кровенаполнение наружных половых органов, изменяется деятельность щитовидной железы и надпочечников.
В сердечно-сосудистой системе увеличивается объем циркулирующей крови (плазмы, форменных элементов), частота сердечных сокращений. Изменения нервной системы — как вегетативной, так и центральной — приводят к переменчивости настроения, повышению тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы (части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов). Это приводит к сонливости, тошноте, некоторой заторможенности. Возрастает дополнительная нагрузка на органы мочевыводящей системы: расширение почечных лоханок часто приводит к обострению существующей «дремлющей» бактериальной инфекции почек. Повышенная нагрузка на сосуды ног и расширение вен во время беременности способствуют появлению варикозной болезни.
В этом случае кормящая мама испытывает трудности настоящей беременности, а ее здоровье еще не пришло в полную норму после предыдущей. Роды, лактация — большой стресс для организма. Сказывается дефицит витаминов, кровопотеря в предыдущих родах. Тяжело одновременно носить ребенка и кормить грудью. Во время лактации идет большой расход витаминов и микроэлементов для обеспечения качества грудного молока и удовлетворения потребностей малыша. Именно во время лактации многие женщины жалуются на выпадение волос и разрушение зубов. Новая беременность является еще большей дополнительной нагрузкой.
Часто при наступлении новой беременности на фоне грудного вскармливания количество молока уменьшается или молоко «пропадает». Причиной тому являются гормональные изменения. Или же молоко по этим же причинам настолько меняет свой вкус, что ребенок часто сам отказывается от груди. Любое изменение в состоянии женщины отражается и на вкусе молока. Если молоко сохраняется и ребенок не отказывается от груди (что бывает гораздо реже), многие специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от продолжения грудного вскармливания на фоне новой беременности. Во-первых, организм испытывает очень большую нагрузку. А во-вторых, при воздействии на сосок происходит стимуляция выработки гормона окситоцина, что, в свою очередь, вызывает сокращение матки. Этот механизм способствует более быстрому восстановлению женщины после родов, но для развития новой беременности вреден. Сейчас матке, наоборот, нужен покой.
Конечно, благодаря современным поливитаминным препаратам и полноценному питанию здоровая женщина не должна испытывать каких-либо значительных проблем даже в такой ситуации. Однако ниже перечислены случаи, которые требуют повышенного внимания.
- Прогрессирование или начало варикозной болезни ног. Даже если при первой беременности вы не пользовались компрессионным трикотажем, у вас не было жалоб, не возникли «сосудистые звездочки» на ногах, это может произойти сейчас.
- Разрывы и деформации шейки матки после родов могли привести к снижению «запирательной» функции шейки матки и ее канала, что может вызвать угрозу прерывания беременности из-за проникновения плодного пузыря в расширенный канал шейки матки.
- Наличие рубца на матке после операции кесарева сечения требует повышенного внимания к этой проблеме. Если ткани недостаточно восстановились в зоне, где был произведен разрез, возможно расхождение рубца на матке в конце беременности. Особенно в этом плане неблагоприятно предшествующее корпоральное кесарево сечение (разрез в этом случае выполняется продольно по срединной линии на матке). У таких женщин часто наблюдается низкое прикрепление плаценты, угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность (недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к плоду в результате снижения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока), которая развивается на фоне других осложнений – анемии, угрозы прерывания беременности и т.д. Если менее чем за один год до наступления второй беременности произведена операция кесарева сечения, вынашивание беременности проблематично. Рекомендуемый большинством специалистов интергенетический интервал в этом случае составляет не менее 2 лет.
- Имеющиеся соматические заболевания (пороки сердца, заболевания крови, серьезные заболевания легких) на фоне быстро наступившей второй беременности могут вступить в стадию декомпенсации (ухудшения течения заболевания). В этом случае обязательна консультация не только акушера-гинеколога, но и специалиста по основному заболеванию.
- Тяжелая анемия — снижение количества гемоглобина (ниже 70 г/литр), а также состояния после массивных кровотечений в предыдущих родах требуют более длительного восстановления организма в целом. Новая беременность на такой «неподготовленной» почве может иметь тяжелое течение, возможно прогрессирование анемии, возникновение других осложнений беременности.
- Воспалительные заболевания (эндометрит и дальнейшее распространение воспаления на окружающие ткани — метроэндометрит, параметрит) в послеродовом периоде также являются факторами риска. Эндометрит (воспаление матки) в послеродовом периоде, особенно после операции кесарева сечения, может привести к угрозе прерывания настоящей беременности, а также сформировать неполноценный рубец на матке в случае предыдущего кесарева сечения.
- Слабость родовой деятельности во втором периоде родов (во время потуг) может быть связана с ослаблением тонуса передней брюшной стенки.
- Кровотечение в послеродовом периоде (у повторнородящих это осложнение встречается чаще, чем у первородящих). Снижению сократительной способности матки также способствует наличие рубца на матке, планируемое повторное кесарево сечение, воспалительные заболевания матки после предыдущих родов.
Все, что было сказано о возможных осложнениях второй беременности, наступившей сразу после первых родов, призвано заставить женщину задуматься о своем здоровье, как можно больше внимания уделять себе. Но все эти трудности не являются поводом для прерывания беременности, так как аборт чреват гораздо более серьезными осложнениями для женского организма.
Но у этого события есть и приятные стороны.
Вторые роды часто протекают гораздо легче, чем первые, они короче, реже сопровождаются различными осложнениями.
Ваш второй ребенок станет товарищем для игр старшему брату или сестре. При такой малой разнице в возрасте дети будут иметь схожие интересы и общие игрушки. Проблема ревности старшего ребенка к младшему не так актуальна, как при большей разнице в возрасте. Старший практически не помнит того времени, когда он был единственным. Ему кажется, что младший брат или сестра были всегда. В подростковом периоде минимальная разница в возрасте может облегчить существующие проблемы: дети будут решать их вместе. Кроме того, после рождения первого малыша родители еще не успели расслабиться, им не надо перестраиваться на «новую жизнь». Трудными будут только первые годы, а потом вы не раз убедитесь в правильности выбранного когда-то в трудный момент решения.
источник
Вторые роды через год после рождения ребенка являются довольно распространенным явлением, но, к сожалению, далеко не всегда запланированным. Некоторые женщины, узнав о том, что они снова в положении, принимают решение сделать аборт. Другие, наоборот, решают оставить ребенка и затем растят сразу двух малышей. Постараемся разобраться, как влияет вторая беременность на женский организм, рассмотрим плюсы и минусы воспитания детей-погодок.
Семейные традиции многих стран гласят, что заводить второго ребенка можно тогда, когда предыдущий научится самостоятельно кушать и передвигаться, а значит, уже не так будет нуждаться в постоянном присутствии матери. Примерно такой же точки зрения придерживаются и врачи, рекомендуя планировать вторые роды не ранее, чем через два года после первых. Причем объясняют они это не только уровнем развития и потребностями ребенка, но и физиологическим состоянием женского организма.
Многие системы, например, сердечно — сосудистая, мочеполовая, опорно-двигательная находятся в процессе восстановления. И, несмотря на хорошее самочувствие и психологическую настроенность на вторую беременность, ее лучше отложить хотя бы на 2–3 года. Некоторые женщины, узнав о незапланированной беременности, тут же принимают решение делать аборт, не задумываясь о том, что он также вреден для здоровья. Решение в данном случае не должно быть поспешным, его следует хорошо обдумать.
Существует мнение, что женщина, которая кормит грудным молоком новорожденного ребенка, не может забеременеть. Так называемый метод лактационной аменореи даже является одним из способов предохранения после родов, хотя его надежность недостаточно высока и довольно часто он приводит к вынужденному аборту.
Поскольку интенсивно продуцирующийся в процессе кормления грудью гормон пролактин подавляет процесс овуляции, то вероятность повторной беременности у кормящих женщин резко снижается. При этом женщина должна прикладывать малыша к груди по первому его требованию, не вводить в детский рацион дополнительных прикормов, иначе надежность метода резко падает. По мере восстановления организма после родов и плавной нормализации гормонального фона гипофиз постепенно усиливает выработку эстрогена, а это означает, что функционирование яичников восстанавливается, и яйцеклетка уже может быть оплодотворена.
Согласно данным медицинской статистики обычно это происходит примерно через 8–10 недель после родов, хотя сильно зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Самое опасное в данном случае то, что овуляция опережает первые после родов месячные примерно на 2–3 недели, а определить момент ее наступления довольно сложно. Поэтому очень часто женщина, рассчитывая на лактационную аменорею, не предохраняется должным образом, наступает оплодотворение яйцеклетки, а месячные все не наступают, но уже из-за беременности. В этом случае о своем положении женщина узнает, когда плод начинает шевелиться, а делать аборт на таком сроке уже нельзя.
У тех женщин, которые не выкармливают детей грудью, первые месячные появляются уже через 4 недели после родов, а еще через 1–1,5 месяца восстанавливается цикл. То есть беременность может наступить еще раньше, чем у кормящих мам.
Очень сложно совмещать кормление грудью вместе с вынашиванием ребенка. Помимо того, что оба процесса требуют от материнского организма определенного количества полезных веществ, витаминов и микроэлементов, во время сосания происходит резкое сокращение мышц матки, что может вызвать угрозу прерывания. Поэтому врачи могут порекомендовать женщине, решившей оставить малыша, переводить первого на искусственное питание, чтобы дать возможность организму быстрее восстановиться и достаточно окрепнуть перед вторыми родами.
Во время второй беременности из-за гормональных изменений, происходящих в организме, немного меняется вкус грудного молока и уменьшается проходимость молочных протоков в грудных железах вследствие сокращения выработки окситоцина. Так как сосать молоко становится труднее, а также из-за появления другого привкуса молока ребенок может отказаться от грудного вскармливания, что нанесет непоправимый вред его здоровью и иммунитету.
Внутренняя поверхность матки на протяжении 1,5–2 месяцев после родов непрерывно кровоточит. Поэтому врачи рекомендуют в этот период воздерживаться от интимных отношений, чтобы не занести инфекцию во внутренние половые органы. И уж тем более нежелательно в этот период делать аборт.
Проводимое в процессе чистки матки выскабливание стенок может привести к их травмированию и результатом такого аборта станет дальнейшее бесплодие.
Женщинам с кесаревым сечением планировать вторую беременность рекомендуют не ранее, чем через 2–2,5 года после родов. На протяжении первого года должен хорошо зарасти рубец на матке. Часто недостаточное восстановление тканей матки в районе разреза приводит к низкому прикреплению плаценты, что вызывает угрозу прерывания беременности. Только после того, как врач убедится, что угрозы расхождения шва нет, матка полностью восстановилась, молодой маме можно вновь беременеть.
Повторная беременность через год после первых родов может вызвать варикозное расширение вен на ногах, даже если раньше такого симптома у женщины не наблюдалось. Также при быстром наступлении повторной беременности могут резко обостриться имеющиеся хронические заболевания.
В случае повторных родов через год после первых возрастает риск возникновения кровотечений, анемии, слабой родовой деятельности. Растянутые ранее мышцы матки и шейки, малого таза и брюшины, возможные повреждения влагалища и промежности могут вызвать угрозу прерывания.
Однако следует заметить, что перечисленные возможные сложности со здоровьем при быстром наступлении второй беременности вовсе не являются поводом для аборта. Достижения современной медицины позволяют женщине успешно выносить еще одного малыша сразу после первых родов без особого ущерба для собственного здоровья, если, конечно, отсутствуют серьезные медицинские противопоказания для этого.
Есть различные мнения по поводу того, хорошо это или плохо, когда в семье воспитываются дети с небольшим возрастным интервалом.
Современные женщины, которые строят успешную карьеру, раскручивают бизнес и создают различные проекты не очень охотно уходят в декретный отпуск. Однако при этом в их картине мироздания присутствует красивый уютный дом, несколько детей, необходимый уровень материального комфорта. Поэтому, решившись на рождение одного ребенка, они стараются по возможности быстрее родить и следующего, чтобы затем опять продолжить карьеру. К сожалению, они не задумываются над тем, что в силу ослабленности материнского организма, недостатка минеральных веществ и витаминов иммунитет второго малыша намного слабее. Довольно часто случается так, что младший из детей-погодок намного более предрасположен к болезням, чем старший малыш.
Существует мнение, что детки, у которых младший братик или сестра появляются через довольно короткий период времени, не ощущают чувства ревности. Действительно, ребенок в год еще не осознает того, что внимание родителей переключилось с него на младшего члена семьи и потому не испытывает по отношению к нему отрицательных эмоций. Однако, начиная с восьми месяцев, у ребенка проявляется потребность в более тесном психологическом контакте с матерью.
Малышу хочется побольше играть с мамой, он не хочет расставаться с ней даже на короткий период времени (многие женщины жалуются, что не могут отлучиться даже в туалет), старается засыпать только у мамы на руках или рядом с ней на кровати. Появление в этот период времени другого крохи лишит старшего малыша чувства защищенности, нарушит его психоэмоциональное состояние, возможно даже, что окажет негативное влияние на нервную систему крохи. А если в такой период ребенка отдадут на попечение бабушке, чтобы разгрузить маму и помочь ей управляться с малышом, то это может оказать неисправимое влияние на его дальнейшее мировосприятие.
Многие родители считают, что младшему ребенку намного легче дается обучение, когда он постоянно находится рядом со старшим братом или сестрой. Есть мнение, что такие детки быстрее мыслят, схватывают все на лету, опережают своих сверстников в развитии. Психологи утверждают, что очень часто старший ребенок оказывается при этом обделенным временем и вниманием родителей. Все похвалы и поощрения достаются младшему ребенку, а у старшего формируется комплекс неполноценности и обида по отношению к брату или сестре.
Выгодны детки-погодки и с точки зрения материального состояния семьи. Обычно младшему достаются одежки и обувь, из которых уже вырос старшенький, а также надоевшие игрушки, прочитанные книжки, школьные учебники и т.д. Некоторые родители даже стараются отправить детей одновременно в одну группу садика или класс школы. Правда, врачи категорически не рекомендуют этого делать, предпочитая, чтобы каждый ребенок развивался в соответствии со своим возрастом и не был вынужден подстраиваться под второго или постоянно донашивать старые вещи.
При наступлении незапланированной беременности родителям следует принять ответственное решение: сохранять ее или делать аборт. Оба варианта могут неблагоприятно отразиться на женском здоровье.
- Медикаментозный аборт влечет за собой изменение гормонального баланса в организме, что может привести к сбоям лактации или даже прекращению выработки грудного молока. Механическая чистка может травмировать еще не зажившие стенки матки.
- В то же время, если первая беременность и роды прошли без осложнений, то вероятность нормального протекания повторной беременности довольно высокая. При наличии хороших бытовых условий, достаточного материального обеспечения, соответствующего желания и, самое главное, отсутствии медицинских противопоказаний, можно обойтись без аборта и оставить малыша. Женщине нужно будет тщательно следить за своим самочувствием, вовремя проходить все рекомендованные врачом обследования и тщательно выполнять его рекомендации.
- Разумеется, принимая решение о сохранении второй беременности вскоре после первых родов, необходимо заручится поддержкой родных и близких людей, так как без их помощи будет очень сложно справиться сразу с двумя малышами.
- Обязательно нужно будет распределить внимание и заботу равномерно между двумя детьми, никого не выделяя и не забывая. Обычно деткам погодкам очень интересно расти вместе, у них всегда есть общие интересы, они с полуслова понимают друг друга, и стараются по возможности помогать один другому.
Незапланированная беременность не является поводом для паники и необдуманных решений.
Разумеется, маминому организму на протяжении года нужно будет помочь специальными комплексами поливитаминов и микроэлементов, которые в больших количествах расходуются на выработку грудного молока, а также формирование и развитие плода.
Многие женщины рожают здоровых детей с интервалом в год без ущерба для собственного организма. Главное следовать рекомендациям врача и ответственно относиться к здоровью мамы и обоих малышей.
источник
Без передышки… Вторая беременность сразу после первой
Всем известно, что беременность сопровождается значительными изменениями в организме женщины. Нет ни одной системы, которая не претерпела бы трансформацию в этот период. После предыдущих родов для восстановления женского организма в идеале необходимо не менее 2 лет (этот интервал называют «интергенетическим»). Если этот промежуток составляет меньший отрезок времени, организму беременной женщины приходится трудно вдвойне. Каковы же особенности женского организма в данной ситуации? И как быть, если вторая беременность наступила вслед за родами?
Когда может наступить следующая беременность?
В большинстве случаев беременность через короткий промежуток после родов – незапланированная. Многие женщины не уделяют достаточного внимания послеродовой контрацепции – особенно на фоне грудного вскармливания. Метод так называемой «лактационной аменореи» (отсутствие менструаций на фоне грудного вскармливания) действует только при отсутствии прикорма и замены части кормлений. Если вы кормите ребенка, но прикладываете его к груди не каждое кормление, метод теряет свою эффективность. При отсутствии грудного вскармливания способность к зачатию может восстановиться уже через 6-8 недель после родов. Возобновление менструаций свидетельствует о необходимости контрацепции. Иногда беременность наступает даже при отсутствии менструации (первая же овуляция, или выход созревшей яйцеклетки из яичника, приводит к беременности, и менструация «не приходит»). На этом фоне женщина долгое время может не знать о своей беременности, особенно при отсутствии признаков раннего токсикоза или слабой выраженности его симптомов (тошнота, рвота, пониженное артериальное давление, непонятное недомогание, обострение обоняния). Если беременность все-таки наступила, перед женщиной встает вопрос о ее сохранении. Учитываются не только социально-бытовые условия и желание женщины, но и медицинские рекомендации (наличие противопоказаний к дальнейшему продолжению настоящей беременности).
Прежде всего, изменения происходят в репродуктивной и эндокринной системах. Увеличиваются концентрации половых гормонов. В яичнике поддержка беременности осуществляется желтым телом – эндокринной железой, обеспечивающей синтез гормона прогестерона, необходимого для развития беременности. С 5-й недели начинается рост матки, увеличивается кровенаполнение наружных половых органов, изменяется деятельность щитовидной железы и надпочечников.
В сердечно-сосудистой системе увеличивается объем циркулирующей крови (плазмы, форменных элементов), частота сердечных сокращений. Изменения нервной системы – как вегетативной, так и центральной – приводят к переменчивости настроения, повышению тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы (части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов). Это приводит к сонливости, тошноте, некоторой заторможенности. Возрастает дополнительная нагрузка на органы мочевыводящей системы: расширение почечных лоханок часто приводит к обострению существующей «дремлющей» бактериальной инфекции почек. Повышенная нагрузка на сосуды ног и расширение вен во время беременности способствуют появлению варикозной болезни.
Если беременность наступила на фоне лактации.
В этом случае кормящая мама испытывает трудности настоящей беременности, а ее здоровье еще не пришло в полную норму после предыдущей. Роды, лактация – большой стресс для организма. Сказывается дефицит витаминов, кровопотеря в предыдущих родах. Тяжело одновременно носить ребенка и кормить грудью. Во время лактации идет большой расход витаминов и микроэлементов для обеспечения качества грудного молока и удовлетворения потребностей малыша. Именно во время лактации многие женщины жалуются на выпадение волос и разрушение зубов. Новая беременность является еще большей дополнительной нагрузкой.
Часто при наступлении новой беременности на фоне грудного вскармливания количество молока уменьшается или молоко «пропадает». Причиной тому являются гормональные изменения. Или же молоко по этим же причинам настолько меняет свой вкус, что ребенок часто сам отказывается от груди. Любое изменение в состоянии женщины отражается и на вкусе молока. Если молоко сохраняется и ребенок не отказывается от груди (что бывает гораздо реже), многие специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от продолжения грудного вскармливания на фоне новой беременности. Во-первых, организм испытывает очень большую нагрузку. А во-вторых, при воздействии на сосок происходит стимуляция выработки гормона окситоцина, что, в свою очередь, вызывает сокращение матки. Этот механизм способствует более быстрому восстановлению женщины после родов, но для развития новой беременности вреден. Сейчас матке, наоборот, нужен покой.
Конечно, благодаря современным поливитаминным препаратам и полноценному питанию здоровая женщина не должна испытывать каких-либо значительных проблем даже в такой ситуации. Однако ниже перечислены случаи, которые требуют повышенного внимания.
Возможные осложнения второй беременности:
Прогрессирование или начало варикозной болезни ног. Даже если при первой беременности вы не пользовались компрессионным трикотажем, у вас не было жалоб, не возникли «сосудистые звездочки» на ногах, это может произойти сейчас.
Разрывы и деформации шейки матки после родов могли привести к снижению «запирательной» функции шейки матки и ее канала, что может вызвать угрозу прерывания беременности из-за проникновения плодного пузыря в расширенный канал шейки матки.
Наличие рубца на матке после операции кесарева сечения требует повышенного внимания к этой проблеме. Если ткани недостаточно восстановились в зоне, где был произведен разрез, возможно расхождение рубца на матке в конце беременности. Особенно в этом плане неблагоприятно предшествующее корпоральное кесарево сечение (разрез в этом случае выполняется продольно по срединной линии на матке). У таких женщин часто наблюдается низкое прикрепление плаценты, угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность (недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к плоду в результате снижения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока), которая развивается на фоне других осложнений – анемии, угрозы прерывания беременности и т.д. Если менее чем за один год до наступления второй беременности произведена операция кесарева сечения, вынашивание беременности проблематично. Рекомендуемый большинством специалистов интергенетический интервал в этом случае составляет не менее 2 лет.
Имеющиеся соматические заболевания (пороки сердца, заболевания крови, серьезные заболевания легких) на фоне быстро наступившей второй беременности могут вступить в стадию декомпенсации (ухудшения течения заболевания). В этом случае обязательна консультация не только акушера-гинеколога, но и специалиста по основному заболеванию.
Тяжелая анемия – снижение количества гемоглобина (ниже 70 г/литр), а также состояния после массивных кровотечений в предыдущих родах требуют более длительного восстановления организма в целом. Новая беременность на такой «неподготовленной» почве может иметь тяжелое течение, возможно прогрессирование анемии, возникновение других осложнений беременности.
Воспалительные заболевания (эндометрит и дальнейшее распространение воспаления на окружающие ткани – метроэндометрит, параметрит) в послеродовом периоде также являются факторами риска. Эндометрит (воспаление матки) в послеродовом периоде, особенно после операции кесарева сечения, может привести к угрозе прерывания настоящей беременности, а также сформировать неполноценный рубец на матке в случае предыдущего кесарева сечения.
Возможные осложнения вторых родов:
Слабость родовой деятельности во втором периоде родов (во время потуг) может быть связана с ослаблением тонуса передней брюшной стенки.
Кровотечение в послеродовом периоде (у повторнородящих это осложнение встречается чаще, чем у первородящих). Снижению сократительной способности матки также способствует наличие рубца на матке, планируемое повторное кесарево сечение, воспалительные заболевания матки после предыдущих родов.
Все, что было сказано о возможных осложнениях второй беременности, наступившей сразу после первых родов, призвано заставить женщину задуматься о своем здоровье, как можно больше внимания уделять себе. Но все эти трудности не являются поводом для прерывания беременности, так как аборт чреват гораздо более серьезными осложнениями для женского организма.
Но у этого события есть и приятные стороны.
Вторые роды часто протекают гораздо легче, чем первые, они короче, реже сопровождаются различными осложнениями.
Ваш второй ребенок станет товарищем для игр старшему брату или сестре. При такой малой разнице в возрасте дети будут иметь схожие интересы и общие игрушки. Проблема ревности старшего ребенка к младшему не так актуальна, как при большей разнице в возрасте. Старший практически не помнит того времени, когда он был единственным. Ему кажется, что младший брат или сестра были всегда. В подростковом периоде минимальная разница в возрасте может облегчить существующие проблемы: дети будут решать их вместе. Кроме того, после рождения первого малыша родители еще не успели расслабиться, им не надо перестраиваться на «новую жизнь». Трудными будут только первые годы, а потом вы не раз убедитесь в правильности выбранного когда-то в трудный момент решения.
А когда вы плонируете завести следующего ребенка. Или сколько у вас интервал между детьми.
источник
Врачи рекомендуют планировать вторую беременность минимум через два года после первой. За это время женский организм успевает полностью восстановиться. Но что делать, если тест показывает две полоски, а вы совсем недавно стали мамой в первый раз?
Особенная беременность
По статистике, 35% повторных родов происходят через год после первых. И далеко не всегда молодые родители планируют погодок. Дело в том, что во время лактации шансы забеременеть увеличиваются в несколько раз. Ситуация осложняется тем, что при грудном вскармливании у многих женщин не идут месячные. Из-за этого повторную беременность не удается распознать сразу: некоторые мамы узнают о своем положении только тогда, когда плод начинает шевелиться.
Если вы оказались в этой ситуации, себя нужно подготовить к предстоящим родам морально и физически. «Быстрая» повторная беременность отличается от первой. Как правило, она проходит легко: без токсикоза, отеков, болей и других осложнений. Ваш организм успел привыкнуть к такому состоянию и переносит гормональные и физиологические изменения без особых проблем. Конечно, бывают исключения из правил. Поэтому, если вы чувствуете дискомфорт, не переживайте. Главное, вовремя консультироваться с врачом и проходить все необходимые обследования.
Особенные роды Почему же специалисты рекомендуют воздерживаться от «быстрых» повторных родов, если беременность протекает так легко? Дело в том, что настоящее испытание ждет будущую маму в роддоме. Как правило, схватки начинаются внезапно, и они сразу достаточно сильные. Возрастает риск преждевременных родов, поэтому все необходимые документы и вещи в роддом рекомендуется собрать заранее.
Быстрые схватки – не гарантия того, что малыш появится на свет в считанные часы. Наоборот, если между беременностями прошло меньше 1,5 лет, велика вероятность, что вторые роды будут проходить дольше и труднее первых. Это связано с тем, что ваш организм все еще ослаблен, мышцы таза не успели прийти в тонус (даже если вы укрепляли их упражнениями). Как правило, на смену сильным схваткам приходят слабые, а матка при этом открывается быстро. В итоге роды начинаются, но организм не может самостоятельно «вытолкнуть» плод. В таком случае требуется стимуляция родовой деятельности. В результате малыши появляются на свет после четвертой-пятой потуги.
Иногда врачам приходится вскрывать плодный пузырь, если он не лопается самостоятельно. К слову, эта операция абсолютно безопасная и безболезненная.
Сложности могут возникнуть и на заключительном этапе – рождении плаценты. Если в первый раз вы могли не обратить никакого внимания на этот процесс, то при повторных «быстрых» родах он может быть достаточно болезненным. Дело опять же в слабом мышечном тонусе и медленных сокращениях матки.
Также в конце родов у вас может начаться кровотечение, из-за продолжительных потуг у младенца может возникнуть гипоксия (нехватка кислорода). В результате 30% «быстрых» повторных родов на свет появляются недоношенные малыши или дети с низкой массой тела. Однако все эти проблемы решаемы.
Если во время первых родов у вас были разрывы, велика вероятность повторных. Если же разрывов не было, то и на этот раз все обойдется, ведь ваши мышцы стали еще эластичнее.
Все индивидуально
К счастью, далеко не всегда преждевременная беременность приводит к тяжелым родам. Иногда организм успевает восстановиться раньше, и тогда второй ребенок появляется на свет быстрее первенца примерно в два раза. То есть если первые роды длились 12 часов, то вторые займут всего 6. Дело в том, что после первой беременности ваша матка остается приоткрытой, стенки влагалища сохраняют эластичность, что и ускоряет процесс. Правда, даже если вы не успели прийти в норму после рождения первого малыша, с вами остается преимущество «мамы со стажем»: вы твердо знаете, на что идете, а ваш организм полностью готов к предстоящему процессу. Так что бояться повторных родов, даже «быстрых», однозначно не стоит.
А как же первенец? Еще одна причина, по которой специалисты рекомендуют воздержаться от повторной беременности в течение двух лет – психологическая. Маме придется совмещать свое положение с заботой о маленьком ребенке. Времени на посещение врачей, отдых и занятия спортом будет катастрофически не хватать. Если грудничок заболеет, вы можете заразиться. Из-за нервного напряжения роды могут начаться раньше времени. А после того, когда второй малыш появится на свет, первенцу будет тяжело без вашего внимания. Поэтому нужно заранее подготовить себя и кроху к появлению в семье еще одного малыша, продумать все нюансы воспитания в семье двух маленьких детей.
Что нужно делать, чтобы «быстрые» роды прошли легко?
Прислушайтесь к советам специалистов. Эти простые рекомендации помогут вам пережить повторную беременность, роды и послеродовой период без особых проблем:
- Во время беременности внимательно следите за своим здоровьем, регулярно обращайтесь в женскую консультацию, даже если вас ничего не беспокоит.
- Старайтесь находить время на отдых, меньше занимайтесь домашними делами, периодически оставляйте малыша с мужем, родственниками или нянечкой.
- Постепенно отучайте первенца от времени на ваших руках (укачивайте малыша в кроватке или коляске). На последнем триместре избегайте активных игр, по возможности не поднимайте тяжести.
- Уделяйте первенцу необходимое внимание, но при этом плавно приучайте его к времени без мамы. Чем раньше он привыкнет к тому, что за ним будете ухаживать не только вы, тем лучше.
- Отправляйтесь в роддом при первых же схватках. Тянуть с поездкой в родильное отделение не стоит, потому что малыш может появиться на свет внезапно.
- Настройтесь на легкие роды и не переживайте. В нужный момент ваш организм «вспомнит», что нужно делать.
- Заранее продумайте, кто после родов будет сидеть со старшим ребенком. Если он еще находится на ГВ, обсудите со специалистом график кормлений малышей. Составьте распорядок дня, по которому вы с мужем или родственниками будете «меняться детьми». Например, с утра первенцем занимается мама, а ее помощник находится с новорожденным, вечер же мама проводит с грудничком, пока муж или родственники укладывают спать старшего.
Резюме: «Быстрая» повторная беременность, как правило, протекает легче первой, а вот роды и послеродовой период могут доставить вам немало хлопот. Поэтому, если есть возможность воздержаться от повторного зачатия в течение двух лет, ей лучше не пренебрегать. Если же беременность уже «случилась», не переживайте. Заранее распланируйте вашу семейную жизнь и подготовьте свой организм к новому подвигу. Легких вам родов!
источник