О поздней беременности ходит немало домыслов. Кто-то решается на такой шаг, а кто-то — и нет. Рассмотрим все плюсы и минусы беременности после 40. Прежде, чем принят решение – нужно всё тщательно взвесить.
Природа и прогресс
Матушка-природа все мудро предусмотрела: лучшее время для рождения детей это 18-28 лет у женщин и 20-30 лет у мужчин. Так было 100, 1000 лет назад, такова ситуация по сей день – физиология человека осталась неизменной.
Однако изменились социальные установки, да и возможности медицины стали практически безграничными. Сегодня благодаря диагностике, прогрессивным и безопасным техникам родовспоможения поздняя беременность и роды стали значительно менее рискованным делом.
И женщина все чаще оказывается перед непростым выбором: рожать в положенные природой сроки и от многого отказаться или повременить с рождением ребенка, чтобы иметь возможность состояться как личность, сделать карьеру, укрепить финансовую сферу и т.д.
Елена Смирнова, гинеколог: «Действительно, рожать, не рожать и когда это делать – вероятно, самый важный вопрос в жизни каждой женщины. Всем рано или поздно приходится делать свой выбор. Ведь каким бы ни было развитие медицины, чем старше становится женщина, тем больше она рискует – это факт.
Поздним мамам труднее зачать и выносить ребенка, возрастает риск различных патологий плода, да и сам процесс родов у таких мам зачастую протекает сложнее, ведь недаром многим из них рекомендовано кесарево сечение.
Однако это не означает, что женщинам за сорок нужно отказаться от мысли родить ребенка. Отодвигая беременность, будущая мама должна более ответственно и очень бережно относиться к своему здоровью и беречь организм для будущего подвига».
Основные риски
Первая трудность, с которой может столкнуться женщина, связана непосредственно с зачатием. Согласно статистике, после 28 лет вероятность зачатия и наступления беременности уменьшается. Нельзя также сбрасывать со счетов, что этот фактор усугубляется плохим состоянием экологии. Ведь, как правило, затягивают с рождением ребенка чаще те женщины, что проживают в мегаполисах, а там экология всегда хуже.
Многие надеются на искусственное оплодотворение. Но специалисты предупреждают: чем старше женщина (и ее партнер), тем меньше шансы на успех. После 30 вероятность оплодотворения собственной яйцеклетки в лабораторных условиях с последующей имплантацией в матку составляет около 30%, а вот после 40 лет шансы снижаются до 10%.
Следующая трудность – риск не выносить. Это связано с состоянием матки и с накоплением хромосомных дефектов. Около 40% женщин после 40 лет могут потерять ребенка вследствие выкидыша. Поэтому нужно очень бережно относиться к своему здоровью во время беременности: не перетруждаться, больше отдыхать, заниматься специальной гимнастикой для беременных под наблюдением квалифицированного инструктора.
Третье – роды. Будут это натуральные роды или кесарево сечение – важный вопрос, который вам нужно решить, посоветовавшись с врачом, а основанием для этого решения послужит состояние вашего здоровья, анализы и исследования. Если есть возможность, то настраивайтесь на натуральные роды: после них организм быстрее восстанавливается, да и реже возникают проблемы с грудным вскармливанием.
Исследования и тесты
Обязательная программа беременности после 40 должна включать в себя прохождение исследований. Некоторые из них являются обязательными, другие назначаются наблюдающим беременность врачом по показаниям.
К этому нужно отнестись серьезно, ведь как говорится: на бога надейся, а сам не плошай. Однако мнительность в этом вопросе вам ни к чему, ведь многие генетические нарушения никак не связаны с возрастом матери или отца. Но, тем не менее, возникновение ряда аномалий отчетливо связывают именно с возрастом, например, синдром Дауна.
УЗИ. Ультразвуковое сканирование за беременность проводится трижды, и первому из них (период 11-13 недель) врачи придают особое значение, так как в этот период возможно как раз выявить синдром Дауна. На более поздних сроках эту патологию практически нельзя определить.
В 15-18 недель нужно сдать анализ крови на АФП (альфа-фетопротеин). Он позволяет просчитать индивидуальный риск появления аномалий. Инвазивные тесты (проникновение внутрь матки и взятие определенных образцов на анализ) проводятся только по показаниям.
На что настраиваться?
Если женщина принимает решение рожать после 40 лет и сознательно отодвигает беременность до этого времени, она просто обязана позаботиться об отличном состоянии своего организма. Понятно, что никто ни от чего не застрахован, но ведь многое зависит и от человека.
Например, очень снижает шансы на успех систематическое курение на протяжении многих лет. Также эта коварная привычка повышает риск аномалий плода. Нет смысла говорить о том, какое разрушительное влияние на организм оказывает частое употребление алкоголя.
Чтобы организм работал без сбоев, женщина просто обязана следить за своим питанием. Нужно помнить, что лишний вес делает процесс вынашивания очень тяжелым. Одышка, отечность, проблемы с сердечно-сосудистой системой – спутники крупной беременной. Перед женщиной, которая решила стать мамой после 40 лет, стоит важная задача: остаться такой же стройной как в 20. Это не только красиво, но и значительно упростит жизнь на 9 месяцев вашей счастливой поздней беременности.
Поделись этой полезной информацией с друзьями в социальных сетях!
источник
«Хотите сохранить молодость и красоту, рожайте ребенка в сорок лет», – говорят французы. А что думают о поздних родах врачи?
Еще недавно беременных женщин старше 25 называли обидным словом «старородящие». Сейчас ситуация изменилась. «Поздними» врачи считают будущих мам, перешагнувших 40-летний рубеж. В этом возрасте репродуктивные функции организма, действительно, работают уже не так, как в 20–30 лет. Могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием плода. Но это не повод отказываться от беременности! Если женщина следит за собой, ведет здоровый образ жизни и выполняет рекомендации врача, то и в 40 беременность может пройти вполне благополучно. Примеры этого — у нас перед глазами.
Бывшая жена голливудского актера Сильвестра Сталлоне, датская актриса и модель Бриджит Нильсен недавно родила пятого ребенка. На момент родов ей исполнилось 54 (!) года.
Звезда фильма «Рыжая Соня» родила девочку, которую решили назвать Фрида. Роды прошли в Лос-Анджелесе. Для Нильсен это пятый ребенок, а для ее мужа итальянского продюсера Маттиа Десси — первый.
Другой пример. Знаменитая актриса Моника Белуччи первого ребенка родила в 39 лет, а второго — в 45. Причем, как призналась актриса, она ничуть не жалеет, что «припозднилась». И в полной мере наслаждается счастьем материнства. Кстати, вторые роды у Моники прошли так же благополучно, как и первые.
Еще одна голливудская звезда Николь Кидман долгие годы безуспешно лечилась от бесплодия. А в 41 год все получилось — долгожданная беременность наступила! Актриса родила дочь.
Стараются не отставать от голливудских поздних мам и наши, российские селебрити. Например, звезда «Интернов» Светлана Пермякова впервые стала мамой в 40 лет. А 47-летняя телеведущая Лера Кудрявцева готовится в конце лета-начале осени родить своего второго ребенка.
Может ли поздняя беременность «омолодить» женщину? В некотором смысле, да. И даже отодвинуть наступление климакса. Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, способствуют повышению эластичности мышц и укреплению костей. А также снижают давление и уровень холестерина в крови. Но, безусловно, после 35–40 лет возрастают и риски. Например, внематочной беременности, генетических и наследственных заболеваний. Нередки и осложнения беременности: выкидыши, преждевременные роды или гипоксия плода. Но эти риски можно свести к минимуму.
Комментарий эксперта Наталья Ли, зав. отделением патологии беременных родильного дома ГКБ им. С.П. Боткина, к.м.н., обладатель статуса «Московский врач».
«Принятие решения о беременности и родах не зависит от возраста. Я считаю, что в любом возрасте стоит беременеть и рожать. Но когда именно — в 25, 35 или 40 — каждый решает самостоятельно. Общеизвестный факт: чем старше возраст у мамы, тем выше риск хромосомных аномалий у ребенка. Это связано с тем, что генетический аппарат не обновляется и подвергается отрицательным воздействиям в течение жизнедеятельности женщины. Поэтому к 35-40 годам увеличивается вероятность и частота возникновения хромосомных аномалий у будущих детей. Но уже давно существует абсолютно безопасная для матери и плода неинвазивная диагностика, позволяющая вовремя выявить хромосомные аномалии. Если рассматривать другие риски, то к определенному возрасту все приходят с «багажом» различных заболеваний. Хронические болезни усложняют наступление и вынашивание плода. Но своевременная современная диагностика и осознанная подготовка к беременности снижают, а зачастую даже исключает вероятность возможных осложнений».
Чтобы беременность и роды были благополучными, на этапе планирования беременности нужно посетить терапевта и гинеколога и сдать назначенные ими анализы. А также проверить состояние внутренних органов и вылечить зубы. В некоторых случаях также рекомендуется сделать прививки (в частности, против краснухи и гепатита В). Тем, у кого в роду были наследственные заболевания (синдром Дауна, болезнь Альцгеймера, миодистрофия), необходимо посетить генетика. Если женщина курит, минимум за месяц до зачатия нужно избавься от вредной привычки. Но если беременность уже наступила, резко бросать не стоит. Плавно, в течение 3–4 недель, снижайте количество сигарет.
Важно, чтобы до и во время беременности организм получал все необходимые микронутриенты. Например, дефицит витамина D может привести к рахиту и сниженному иммунитету у ребенка. Нехватка железа повышает риск ожирения и гипертонии. А недостаток фолиевой кислоты увеличивает риск дефектов нервной трубки. За три месяца до зачатия начните принимать поливитаминный комплекс. Для профилактики пороков развития плода, важно, чтобы фолиевая кислота в препарате сочеталась с другими витаминами группы В, а также С и PP. Оптимальная дозировка: витамин С — 100 мг, фолиевая кислота — 800 мкг, РР — 19 мг. Полезно также дополнительно принимать докозагексаеновую кислоту (омега-3 жирные кислоты). Это важный компонент клеточных мембран мозга ребенка. Исследования показали, что у женщин, принимавших до беременности и в первом триместре омега-3, рождаются дети с более высоким интеллектом.
Обнаружив после экспресс-теста заветные полосочки, поспешите встать на учет в женскую консультацию. Стандартные исследования во время беременности — анализы крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, коагулограмма, тест на TORCH-инфекции, гормональное исследование. Помимо этого, в каждом триместре нужно делать ЭКГ и УЗИ.
Помимо стандартных анализов, женщинам старше 35 лет рекомендуется пройти пренатальный скрининг. Это важно, чтобы выявить возможные нарушения в развитии плода. Он включает УЗИ и специальный анализ крови. Скрининг делается 2 раза за беременность. Первый — на 11–12 неделе, второй — на 17–21 неделе. Это исследование не является обязательным. Его проводят по рекомендации врача (особенно, если женщине больше 35 лет).
В третьем триместре проводится кардиотокография (КТГ) — оценка сердечных сокращений плода. Оно определяет, хватает ли ребенку кислорода и питательных веществ.
источник
Еще 20 лет назад познородящими считались женщины после 28 лет. Сейчас, когда представительницы прекрасного пола стараются все успеть, материнство они нередко откладывают на потом. Сначала имеют первостепенное значение образование, карьера, материальная база. И все чаще и чаще время для первых родов находится только к 30-35 годам.
Ближе к сорока, когда подрастает (или уже совсем вырос) первенец, многие женщины задаются вопросом, а не стать ли мамой еще раз. Они все чаще оглядываются на улице на женщин с колясками и ловят себя на мысли, что с удовольствием посетили бы детский магазин.
Но многих пугает возраст, и просто огромный ассортимент «страшных» историй о возрастных мамах и их детках, которыми напичкан интернет. Давайте попробуем разобраться в этом вопросе более детально.
Начнем с того, что забеременеть после 40 лет женщине уже довольно сложно. Уровень фертильности стремительно снижается, и «здоровых», готовых к оплодотворению яйцеклеток яичники вырабатывают все меньше. Увеличивается число ановуляторных циклов, т.е. циклов, при которых овуляция так и не наступает.
Однако, если беременность наступила, то женщине за 40 следует знать, что предстоящие 9 месяцев будут существенно отличаться от первой беременности.
Несмотря на то, что общество стало более благосклонно смотреть на «возрастных» мамочек, в традиционной медицине сохраняется определенная предвзятость. И с ней женщине придется столкнуться с первых дней беременности. Врачи будут более пристально следить за развитием ребенка и состоянием будущей мамы, посещать консультацию придется чаще, чем это делают 20-летние девушки в положении, многие беременные в этом возрасте практически весь срок проводят в стационаре на сохранении.
Акушеров-гинекологов можно понять: к 40 годам женщина уже скопила достаточный груз хронических заболеваний, а процесс вынашивания ребенка, связанный с бурными гормональными и физиологическими изменениями, может подорвать ее здоровье и угрожать состоянию малыша.
Будущей маме, которой уже за 40, в обязательном порядке предстоят скрининговые исследования. Их будет три. На сроке 11-13 недель беременности нужно будет сдать кровь и пройти УЗИ-диагностику плода. По совокупности факторов, будут вычислены риски рождения ребенка с генетическими патологиями. В ходе скрининга устанавливается вероятность появления на свет малыша с синдромами Дауна, Эдвардса, Корнелии де Ланге, Патау, дефектами развития нервной трубки.
Как известно, чем старше мама, тем больше вероятность рождения крохи с синдромом Дауна. К примеру, у 25-летней женщины этот риск составляет 1:2000. В 30 лет – 1: 1000, в 40 лет уже – 1:150, а к 45 годам 1:30, то есть из 30 родов одни закончатся появлением на свет больного малыша. Остальные генетические болезни, риск которых выявляют скрининговые исследования, встречаются довольно редко сами по себе.
Второй скрининг женщине назначат в промежутке между 20 и 24 недели беременности. Он также будет включать в себя анализ крови и УЗИ. Третий скрининг беременных проводится на сроке 30-34 недели.
Беременных после 40, как правило, всех без исключения, направляют на консультацию генетика. И если результаты скрининга вызовут у него опасения, женщине могут предложить пройти обследование инвазивными методами. Они более информативны, к примеру, амниоцентез (забор околоплодных вод на генетический анализ) дает результат с точностью до 99%.
Что следует знать в этой ситуации? Скрининг, как и инвазивная диагностика, — дело добровольное. Заставить женщину обязательно проходить их никто не имеет права. Некоторые «возрастные» мамочки сознательно отказываются от такой диагностики, считая, что собственное спокойствие и спокойствие ребенка важнее, чем результат анализов, полученный в результате нервного ожидания и сомнений.
У так называемой поздней беременности будут и свои плюсы, и свои минусы. Давайте рассмотрим их внимательнее.
- Сорокалетние родители, как правило, подходят к планированию ребенка более осознанно. Они уже знают, что такое воспитание детей, обладают достаточной материальной и духовной базой, а также богатым жизненным опытом для того, чтобы вырастить нового человека.
- Есть мнение, что организм женщины за 40 омолаживается после родов. Относиться к этому можно как угодно, но врачи это не опровергают. Гормональная «встряска», которую получит будущая мама в течение 9 месяцев, действительно благотворно влияет на состояние кожи, волос, мобилизует внутренние органы, женщина «расцветает». У нее снижается риск инсульта, позже наступает климакс, и проходит он менее болезненно.
- Сорокалетние мамы более терпеливые, спокойные, уравновешенные и чуткие по отношению к своим деткам. Они легче переживают психологический послеродовый кризис.
- Вынашивать малыша в 40 лет значительно сложнее, чем в 25. Нагрузка на все органы столь велика, что на фоне беременности у женщины не только могут обостряться имеющиеся заболевания, но и обозначаться новые.
- У позднородящих мам чаще возникают проблемы с лактацией. Молока недостаточно либо нет совсем.
- Довольно часто беременность в возрасте за 40 заканчивается кесаревым сечением. Врачи не хотят рисковать здоровьем малыша и мамы в ходе естественных родов.
- При беременности в возрасте за 40 значительно увеличивается риск выкидыша. По сравнению с базовыми значениями он возрастает примерно на 50%. И на 40% увеличивается риск преждевременных родов.
- При беременности после 40 лет в разы увеличивается вероятность родить двойню. Причем, близнецы, скорее всего, будут разнояйцевые. Это чистая правда. А вот мнение о том, что дети 40-летних мам более способные, талантливые и почти гениальные — распространенный миф. Возраст роженицы никоим образом не влияет на интеллектуальные способности малыша.
- Женщины, родившие после 40 лет, дольше живут. Социологи всего мира уверяют, что их исследования это подтверждают. Но скорее всего, дело не в родах. Просто дамы, рискнувшие забеременеть и произвести на свет малыша в зрелом возрасте, изначально обладают более крепким здоровьем, что не может ни сказаться на продолжительности их жизни.
- Дети стесняются возрастных родителей. Чистой воды вымысел. Это родители стесняются сами себя. А дети любят маму и папу такими, какие они есть. Тем более, что стесняться-то им нечего – родители в зрелом возрасте, как правило, хорошо обеспечены финансово, имеют стабильную работу, для них остро не стоит жилищный вопрос.
Если женщина все-таки решилась забеременеть и родить второго ребенка после 40 лет, без психологической поддержки ей будет сложно. Дело в том, что поздняя беременность связана с большим количеством страхов. Но возраст — не приговор, и значение на самом деле имеет только позитивный настрой будущей мамы.
Как справиться со своими опасениями?
- Ориентируйтесь на свои ощущения. Доверяйте себе. Если вы хорошо себя чувствуете, не вносите лишней суеты, и без крайней необходимости не бегайте по кабинетам врачей. Наслаждайтесь беременностью, и тогда страхи сами по себе лопнут, как мыльные пузыри.
- Воспользуйтесь временем с пользой. Декретный отпуск – удачное время для самосовершенствования. Не зацикливайтесь на своих опасениях, слушайте любимую музыку, прочтите уже наконец все те книги, которые вы откладывали на потом, смотрите фильмы. Возьмите себе за правило каждый день узнавать что-то новое. Это полезно и для мамы, и для малыша.
- Доверяйте. Доверяйте всем, кто с вами рядом – мужу, лечащему врачу. Они понимают, что для вас беременность – серьезное испытание, и готовы помогать. Откройтесь в ответ.
- Не стесняйтесь рассказывать домочадцам о своих переживаниях и ощущениях. Делитесь с супругом, со старшим ребенком, если его возраст позволяет понять вас. Пусть все члены вашей семьи ожидают рождения малыша вместе с вами. Чувство, что вы одна команда, поможет свернуть горы и снизит уровень тревожности.
- Не пренебрегайте советами чаще гулять, по вечерам принимайте теплый душ, научитесь расслабляться, освойте дыхательные упражнения.
- Дистанцируйтесь от всех, кто пытается сеять в вас хоть крупицу сомнений или критикует ваше решение стать мамой. Рожать или нет в 40 лет, решать только вам. Никто не вправе навязывать вам свое мнение. Не позволяйте никому нарушить ваше внутреннее состояние.
- Обзаведитесь единомышленниками. В интернете есть сообщества, где такие же зрелые мамочки, как и вы, поймут, поддержат и не осудят.
Появление на свет ребенка в любом возрасте — событие неординарное. Взвешивая все «за» и «против», учитывайте самый главный фактор – любовь. Если вы чувствуете, что она живет в вас, и вы готовы отдавать ее в неограниченных количествах близким, обязательно рожайте малыша, даже если вам под 50.
Радость и нежность, которую вы будете испытывать, наблюдая за тем, как растет и развивается ваш кроха, с лихвой компенсирует все сложности, которые приписывают периоду поздней беременности.
В следующем видео врач гинеколог-эндокринолог дает советы, как облегчить течение беременности женщинам, желающим родить в 40 лет.
О том, с чем придется столкнуться маме в 40 лет, смотрите в видео клинического психолога Вероники Степановой.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
В последние годы все большее количество женщин решается на беременность после 40. Что это: современная мода, веяние западных тенденций или просто наши женщины стали крепче здоровьем и чувствуют себя в «постбальзаковском возрасте» лучше, чем в молодости? Не столь важно, в чем причины этого явления. Гораздо важнее разобраться, оправданы ли риски, связанные с наступлением и вынашиванием ребенка в позднем репродуктивном возрасте, или все же стоит уступить дорогу молодым, поскольку «поезд уже ушел»?
- Беременность после 40 лет: за и против (мнение врачей)
- Положительные аспекты беременности после 40
- Поздняя беременность и ее риски
- Подготовка к «интересному положению»
- Чем опасны роды после 40 лет? Выбор способа родоразрешения
- Методы предохранения
Прежде чем принимать решение, стоит ли обзаводиться потомством в достаточно зрелом возрасте, есть смысл прислушаться к словам врачей. В этом вопросе мнение специалистов может не быть единым. Скорее всего, проконсультировавшись с двумя докторами, вы получите два разных ответа, причем один будет отрицательным, а другой, даже окрашенный в положительные тона, все же будет содержать ряд сомнений. Почему? Дело в том, что поздняя беременность сопряжена с определенными опасностями как для матери, так и для плода.
А если это еще и первая беременность – тем более: для женщины она может стать катализатором развития каких-нибудь ранее мирно дремавших наследственных заболеваний. Существуют исследования, наглядно иллюстрирующие, что как раз после того, как женщина перешагивает 40-летний рубеж, у нее резко снижается овариальный резерв.
Так, доктор Шерман Силбер в своих работах пишет о запасе яйцеклеток в женском организме: при рождении у девочки присутствует примерно 300 тысяч яйцеклеток, постепенно теряется до 13 тысяч яйцеклеток в год. В 37 лет их число начинает сокращаться стремительными темпами. Поэтому женщина может столкнуться с трудностями уже на этапе планирования: у 40-летней дамы вероятность самостоятельного зачатия в одном цикле не более 5%. Первая это беременность или вторая – особой роли не играет: организм в любом случае стареет. У женщины растет вероятность появления новых или «пробуждения» старых недугов:
- сахарного диабета;
- болезней желчевыводящих путей;
- сердечно-сосудистых патологий;
- болезней почек.
Кроме того, о беременности после 40 лет мнение врачей нельзя назвать слишком обнадеживающим, поскольку в позднем репродуктивном возрасте идет постепенная подготовка к климактерическому периоду, меняется соотношение гормонов. Могут случаться разные гормональные всплески, негативно влияющие на здоровье самой будущей матери. Так, нередко наблюдается мастопатия, и особенно часто – кистозная мастопатия, вызванная нарушением выработки гормонов:
Признаки мастопатии: ощущение тяжести, «наполненности» в груди, появление уплотнений, иногда – выделение кровянистой жидкости или молозива. Такое состояние первая беременность после 40 лет может спровоцировать или ухудшить, если заболевание уже имеется. Его необходимо пролечить, поскольку есть риски недоброкачественных изменений, а в период ожидания ребенка лечение придется отложить. У многих дам «в возрасте» проявляется аденомиоз (разрастание эндометрия в мышечном слое матки), который может затруднить зачатие.
Впрочем, нельзя сказать, что вопрос о том, рожать в 40 лет или нет, нужно обязательно решать отрицательно. Все очень индивидуально, и порой женский организм может даже омолодиться. Это тоже подтвержденный наукой факт. Гормональная буря, вызванная всплеском вырабатываемых плацентой прогестерона и эстрогена, способна значительно «встряхнуть» весь организм. А окситоцин, образующийся во время грудного вскармливания, добавит положительных эмоций (его недаром называют «гормоном радости»). К тому же перенесшая роды в 40 лет женщина автоматически попадает из тех, кто пребывает в «предклиматическом периоде», в разряд молодых мам. Одна мысль об этом способна добавить сил.
Безусловно, планирование беременности в старшем возрасте имеет свои особенности. Но собираетесь ли вы родить первого, второго или третьего ребенка – не так важно. Отличия будут только в процессе родов. Медицинская статистика доказывает: вторые и последующие роды протекают быстрее, 20 ли вам лет или 40. И сама будущая мать может лучше судить, все ли с ней благополучно, основываясь на предыдущем опыте.
Несмотря на относительно большое количество «плюсов» поздних родов, для многих женщин неожиданная беременность может стать не радостью, а поводом для раздумий. Возрастает число противопоказаний к вынашиванию, кроме того, появляется вероятность развития осложнений для плода и матери: замершая беременность, гестоз в последнем триместре, генетические пороки, слабая родовая деятельность, гипоксия плода, малый вес новорожденного. Но если репродуктивная система функционирует без сбоев, а общее состояние организма матери удовлетворительное, то не стоит очень волноваться.
Абсолютными противопоказаниями могут стать:
- онкологические заболевания;
- аутоиммунные болезни;
- хроническая почечная недостаточность.
Эти состояния встречаются нечасто. В большинстве случаев женщина сможет перенести беременность в 40 лет нормально. Нужно только знать, как подготовиться, чтобы свести риски к минимуму. Для этого нужно сдать анализы:
- общие анализы мочи и крови;
- мазок на ПЦР;
- гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, АМГ (этот последний является маркером овариального резерва).
Придется также сделать УЗИ, проверить состояние эндометрия. Нелишним будет выяснить проходимость маточных труб, а также посетить маммолога. Желательно пролечить все имеющиеся хронические заболевания, чтобы они находились в состоянии стойкой ремиссии.
Если все в порядке – можно приступать к «процессу». Какие признаки женщина почувствует при наступлении «интересного» положения? Отзывы «бывалых» свидетельствуют: они точно такие же, как в любом другом возрасте:
- болезненность молочных желез;
- немного «тянущий» живот или ощущение «бабочек в животе»;
- задержавшиеся месячные.
Эти признаки могут обрадовать или испугать женщину. Но стоит помнить: любые изменения в самочувствии до задержки месячных не показательны. Дождитесь начала цикла.
Если в семье принято решение оставить ребенка, перед женщиной вскоре встанет вопрос: кесарево сечение или естественные роды? Раньше врачи склонялись к первому варианту. Сегодня они рассматривают и тот, и другой. Показаниями для кесарева станут лишь некоторые хронические болезни, проблемы с сетчаткой, узкий таз, крупный плод и другие – общие для женщин всех возрастов. Иногда у «возрастных» рожениц наблюдается слабость родовой деятельности – она также может стать причиной проведения операции.
Теперь, когда вы знаете, как может протекать беременность в 40 лет, рожать или нет – решать только вам. Пусть восстановление организма пойдет медленнее, чем у молодых, пусть развитие ребенка сопряжено с несколько большими, чем у юных мам, рисками, но рождение новой жизни – это всегда счастье.
Но если вы приняли твердое решение больше не рожать, вы должны продолжать предохраняться – причем даже более аккуратно, чем в юные годы. Пока не наступил климакс – вероятность беременности существует, пусть небольшая. Как предохраняться правильно? Необходимо подобрать гормональные препараты без прогестерона и эстрогенов либо поставить внутриматочную спираль. Не стоит забывать и про безотказный метод – барьерную контрацепцию.
Ответ на вопрос «Рожать в 40 лет или нет?» должен быть взвешенным и продуманным. Огромным «плюсом» современной сорокалетней женщины являются ее самостоятельность и жизненный опыт, позволяющие ей принять единственно верное решение.
источник
Хотела бы обсудить плюсы и минусы. Плюсом считаю более осознанный шаг и радость материнства уже не на бегу. Опыт при условии старших детей. Минусы. А вот тут я нашла больше минусов… здоровье уже не то и хронические заболевания дают о себе знать. Бабушки и дедушки уже не в состоянии помогать как раньше. Образ жизни в 20 лет- походы на природу и другие мероприятия становятся реже что сказывается и на образе жизни ребенка. Среди родителей в детском саду и школе ты почти соответствуешь возрасту бабушек других детей. Круг общения при прогулках у тебя тоже становится моложе ( может это и плюс)… а вы как считаете?
Не понимаю этого. Ребенку 20 лет, маме — 60. Возраст бабушки. Я родила в 27 лет, у ребенка две бабушки, две прабабушки, дед. А поздний ребёнок и бабушки практически знать не будет.
Мне это знакомо как никому другому — одни минусы, сужу по себе (меня мама в 40 родила, 1-й и единственный ребенок), Б и роды прошли легко, быстро и на ура, НО. А вот НО — это все остальное, здоровье резко ухудшилось.1. Мама ушла с работы и была уже на пенсии когда я еще в школе была. 2. Дети обижали меня все, что мол мамы нет а это бабушка (хотя моя мама неплохо в целом выглядела, но по отношению к 25-30 летним конечно было видно разницу). 3. Денег не хватало совсем (п.1) ни на что, работать мама не могла и я была вынуждена работать с 13 лет, хотя она не думала что здоровье подкосит, была здоровая «как лошадь» как она говорит. 4. Учителя подшучивали надо мной по той же причине, мол мама себе няньку родила. 5. Я не смогла выучиться нормально (денег на учебу не было просто + я все время работала на полный день с 17 лет, на заочку просто сил не было ибо работы было 2). 6. Никуда не ездили, почти не гуляли вместе с мамой, т.к. ей уже было тяжело в 50 лет к примеру, а мне этого не хватало. 7. И самое страшное для меня — боюсь мама может не успеть увидеть внуков тьфу-тьфу-тьфу, ведь ей уже почти 70, а у меня детей увы еще нет пока. 8. Бабушки и дедушки не помогали естественно. 9. Свадьбы свои сыграла за свой счет (многим просто родители там платье покупают или еще как-то помогают). 10. Ничего нормального кроме любви и воспитания родители не могут уже дать в этом возрасте. 11. Разница в возрасте сказывалась в подростковом возрасте очень — непонимание, совершенно разное видение мира (обычно 20 лет разницы вызывают трудности, а представьте 40!). Короче, для своих детей такого не хочу категорически, потому как многие мои знакомые родившие в 40+ столкнулись с такими же проблемами, а там выбор каждого. За границей это вообще норм рожать в 40-45 лет
Мои родители. Меня родили рано. Но у мамы тоже подкосило здоровье. папа пьет. Помощи
От них естественно нет. С детства работала на полях чтоб к учебному году купить одежду. С образованием тоже сложность. Пошла не на то что хотела а то что бюджет. Но потом переучилась уже замужем. Так что возраст не всегда показатель.
источник
Во времена советского союза средний возраст первородящих женщин был 18−22 года, беременность после 30 лет по меркам советских врачей считалась поздней и входила в группу риска. С течением времени эти сроки сдвинулись до 35 лет, а в наше время у прогрессивных медиков беременность в 40 считается нормой.
Количество женщин решившихся на беременность и роды после 40 неуклонно растет. Это связано с положением в современном обществе. Добившись равноправия между полами, женщины наравне с мужчинами добиваются продвижения по карьерной лестнице и финансовой стабильности.
За последние 15 лет число женщин, решившихся на беременность в 40, увеличилось на 50%. Самый благоприятный возраст для вынашивания ребенка, по мнению специалистов, колеблется от 22 до 29 лет. К этому времени половые органы полностью сформированы и находятся на пике активности. В России средний возраст первородящих женщин уверенно переходит в показатель за 30.
По каким бы причинам не откладывались беременность и роды, рано или поздно женщина начинает задумываться о ребенке, и тогда становится вопрос о плюсах и минусах беременности в 40.
Согласно медицинской статистике, своевременная постановка на учет, постоянное наблюдение за состоянием матери и ребенка дает возможность родить здорового малыша.
- Несомненным плюсом является психологическая готовность к материнству. Беременность в 40 лет обычно запланирована, и будущая мама терпеливо переносит все тягости этого состояния (постоянные походы по врачам, усталость, токсикоз), щепетильно относится к своему здоровью.
- Финансовое положение. В более зрелом возрасте женщина уже имеет «почву под ногами» и осознанно идет на этот шаг.
- Крепкий брак. Отношения, проверенные годами, важная составляющая в правильном воспитании детей. Статистика показывает, что немалая доля браков распадается по причине заключения их в связи с незапланированной беременностью, когда молодые люди не готовы стать родителями. В более зрелом возрасте семья уже состоявшаяся, супруги хорошо знают друг друга, успели пожить для себя и готовы к совместному воспитанию ребенка.
- Врачи считают, что во время вынашивания плода организм омолаживается, повышается выработка половых гормонов, что положительно влияет на внешность женщины. Ребенок в зрелом возрасте является стимулом для родителей.
Несмотря на все положительные стороны беременности и родов в 40, существует ряд факторов, способных омрачить радостные ожидания женщины, но при их своевременном устранении можно избежать многих последствий.
- Биологические часы. После 30 лет репродуктивная система начинает понемногу угасать и возможность забеременеть снижается с каждым годом. В детородных органах происходят необратимые процессы, нарушается работа яичников, количество активных яйцеклеток снижается, поэтому многие женщины задаются вопросом − «Как забеременеть после 40?». Кроме того, чем старше мужчина, тем меньше шансов на удачное оплодотворение. Специалисты констатируют, что возраст, в котором наступает климакс, увеличивается. Если раньше климактерический период наступал уже после 40, то сейчас репродуктивная система женщины функционирует вплоть до 50, а иногда и 53 лет.
- Риск генетических отклонений. Яйцеклетки не имеют способности обновляться, но имеют способность накапливать всю негативную информацию, которую они получили на протяжении жизни будущей матери. В результате этого существует вероятность, что ребенок получит недостаточное количество хромосом или их переизбыток. Риск увеличивается вдвое, если кто-то в семье имел такие отклонения. Одним из наиболее известных отклонений хромосомного состава является синдром Дауна.
- Более длительный процесс восстановления после родов. Беременность и роды в 40 требуют максимальных усилий и физического здоровья. Так как работа всех органов и систем находится на стадии медленного угасания, процесс восстановления может затянуться.
- Вероятность возникновения осложнений (внематочная беременность, гестоз, кислородное голодание плода и другие).
- Психологические аспекты (давление социума).
Если беременность после 40 планируется, то первым делом необходимо посетить врача и пройти все необходимые анализы для выяснения состояния организма будущих родителей.
Вынашивание ребенка — это колоссальная нагрузка на организм, и в это время могут обостриться хронические болезни, угрожающие здоровью не только матери, но и плода. Детальное обследование должен пройти и отец будущего малыша. У мужчин даже такая безобидная патология, как инфекция десен, может стать причиной неудачного зачатия.
За полгода до планируемой беременности необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, по возможности заняться легким спортом (лучше всего плаванием), питаться сбалансировано. Рекомендуется по возможности избегать стрессовых ситуаций.
Если беременность в 40 лет стала неожиданностью для супругов, будущей маме необходимо незамедлительно обратиться к своему гинекологу. В случае отсутствия категорических противопоказаний для беременности и родов после 40, женщину поставят на учет по беременности.
К абсолютным противопоказаниям беременности в 40 лет относятся болезни крови в тяжелой форме, цирроз печени, злокачественные опухолевые образования, гипертония 3 степени, тяжелая форма сахарного диабета, а также сердечная, дыхательная или почечная недостаточность.
После того, как женщина встала на учет, она должна находиться под пристальным медицинским наблюдением. Особое внимание уделяется первородящим.
Для исключения возможных патологических отклонений у плода акушеры настоятельно рекомендуют проходить такой комплекс исследований:
- Ультразвуковое исследование с проведением дополнительных тестов. Проводится на сроке 11-14 недель с целью уточнения срока беременности и оценки состояния воротникового пространства плода. Увеличение воротникового пространства может указывать на синдром Дауна. Для постановки точного диагноза женщина направляется на дополнительные обследования. Подробнее: первый скрининг при беременности→
- УЗИ на более поздних сроках показывает видимые аномалии развития плода, такие, как патологии брюшной стенки и внутренних органов. Точность исследования достигает 90%.
- Анализ на альфа-фетопротеин – определяет риск развития синдрома Дауна.
- Амниоцентез – исследование околоплодных вод. Позволяет оценить степень зрелости внутренних органов ребенка, определить наличие пороков развития и генных нарушений.
- С целью подтверждения диагноза синдром Дауна проводится биопсия хориона. Процедура проводится в крайних случаях, так как повышает риск развития выкидыша.
Если женщина придерживается всех рекомендаций акушера-гинеколога, ведет здоровый образ жизни, оберегает себя от стрессов, то вынашивание малыша протекает вполне нормально.
Опираясь на возраст женщины, многие врачи рекомендует родоразрешение путем кесарева сечения. Но не всегда хирургическое вмешательство оправдано. Когда женщина готовится к родам, здорова и не имеет никаких противопоказаний, вполне возможны естественные роды.
Тем более, что естественные роды более благоприятно влияют как на ребенка, так и на мать. У женщины, рожавшей естественным путем, быстрее налаживается лактация, в то время, как при оперативном вмешательстве лактация может совсем не наступить. Восстановление после родов также проходит значительно быстрее, чем после операции.
С другой стороны, с возрастом повышается вероятность многоплодной беременности и неправильного предлежания плода. В таком случае, без сомнений, необходимо проводить кесарево сечение.
Несомненно, быть матерью — это прекрасно, но существует ряд опасностей, которые могут поджидать женщину, решившуюся на этот шаг в столь зрелом возрасте. Беременность и роды в 40 относятся в группу риска относительно возможности возникновения осложнений.
Риск для женщины:
- Обострение давно забытых болезней. Нагрузка на организм во время вынашивания плода увеличивается вдвое, а это может способствовать обострению хронических заболеваний. Особую настороженность вызывают заболевания почек и сердечно-сосудистой системы.
- Выкидыш. Риск выкидыша после 40 лет достигает 33%. Это связано со старением яйцеклеток и изменением структуры матки.
- Многоплодие. У женщин, решившихся на роды в более зрелом возрасте, количество случаев рождения близнецов намного превышает количество многоплодных беременностей у более молодых женщин. А это дополнительная нагрузка на ослабленный организм.
- Развитие диабета. Сахарный диабет развивается у каждой десятой беременной, с возрастом риск возникновения заболевания увеличивается. Гестационный сахарный диабет развивается в результате активной гормональной перестройки. Легкие формы диабета никак себя не проявляют. Первые признаки более тяжелых форм − это чувство жажды и обильное мочеиспускание. ГСД опасен тем, что он способствует развитию позднего токсикоза. При выявлении этого заболевания на протяжении всей беременности необходимо придерживаться диеты, исключающей легкоусвояемые углеводы.
- Гестоз (преэклампсия). Гестоз — это грозное осложнение беременности, занимающее лидирующие позиции среди причин смертности матери. Проявляется преэклампсия только на поздних сроках. Основными симптомами болезни является повышение артериального давления, отёки и появление белка в моче. Повышение давления способствует появлению у будущей матери головных болей, тошноты, рвоты. Отёки и белок в моче свидетельствуют о нарушении работы почек. В тяжёлых случаях могут возникать судороги.
- Предлежание плаценты – состояние, при котором плацента смещается в нижние отделы матки и частично или полностью перекрывает шейку матки. На поздних сроках беременности такое состояние может привести к кровотечениям.
- Преждевременная отслойка плаценты. Одной из причин преждевременной отслойки плаценты считается гестоз. Подробнее об отслойке плаценты→
- Возникновение осложнений во время родов (слабая родовая деятельность, риск разрыва родовых путей в связи с утратой эластичности).
Риск для ребенка:
- Генетические отклонения. Наиболее распространённой патологией является трисомния. Мутация яйцеклеток происходит вследствие воздействия на организм негативных факторов. После 40 с каждым годом риск рождения ребенка с отклонениями увеличивается.
- Гипоксия при родах. Развитие у матери таких осложнений, как слабая родовая деятельность, преждевременная отслойка плаценты, может привести как к временной гипоксии, так и к асфиксии плода.
- Преждевременные роды. Роды в период от 28 до 37 недель называются преждевременными. Дети, рождённые раньше срока, требуют дополнительного ухода, более подвержены воздействию патогенной микрофлоры.
- Недостаточный вес. Гипертоническая болезнь, проблемы с сердечно-сосудистой системой могут стать причиной рождения ребенка с маленьким весом.
Несмотря на все возможные риски, женщина решившаяся рожать в более зрелом возрасте, имеет все шансы на рождение здорового, крепкого малыша. Для этого ей необходимо как можно лучше прислушиваться к своему организму, чаще посещать врача и вести здоровый образ жизни.
Автор: Татьяна Сергеева,
специально для Mama66.ru
источник
