Вреден ли окситоцин для ребенка при родах

Совсем недавно — в первой половине прошлого века женщина самостоятельно рожала малыша почти без вмешательства врачей акушеров. В начале 20 века многие рожали в домашних условиях. Но смертность среди рожениц и младенцев была достаточно высокой. В наше время рожающим женщинам помогают врачи в условиях стационара.

Благодаря применению Окситоцина при родах, для их стимуляции, процесс появления человека на свет проходит быстрее и проще. Но, как и все медицинские препараты, это лекарство не безобидно. Оно оказывает отрицательное влияние на организм роженицы и вреден новорожденному. Поэтому, применять стимуляторы родов без весомой причины для этого не рекомендуется. Рассмотрим что это такое — Окситоцин, зачем его колют и в чем его польза и вред.

Гормон окситоцин вырабатывается у женщины в период беременности в достаточно большом количестве. Его выработка растет к третьему семестру. Окситоцин при родах помогает разрешиться от бремени, усиливая сокращения матки. Он же способствует достаточному раскрытию шейки матки, создавая возможность для ребенка пройти по родовым путям.

В обычном состоянии вещество называют гормоном любви. Оно генерируется в организме дамы в кульминационный момент секса.

Окситоцин после родов помогает матери и ребенку восстановиться. Ведь роды — огромный стресс для организма. Кроме того, благодаря гормону родившая мать начинает испытывать чувство привязанности к еще незнакомому малышу почти сразу. Гормон отвечает за возникновение ощущения психологической связи между молодой матерью и младенцем.

Вырабатывается окситоцин в гипоталамусе — части головного мозга. Оттуда он попадает в гипофиз, а из эндокринной железы (гипофиза) поступает в кровь. Гормон напрягает гладкие мышцы матки, способствуя ее сокращениям и прохождению быстрых родов. Он также оказывает положительное влияние на выработку пролактина — вещества, стимулирующего генерирование молока у кормящей женщины.

Работать гормон начинает ночью. Это период, когда его продуцирование достигает максимума. Поэтому, обычно роды проходят в темное время суток. Кстати, окситоцин помогает роженицам заснуть до и после родов.

Окситоцин при родах можно применять в следующих ситуациях:

При отсутствии схваток, когда роды уже начались.
При преждевременном отхождении вод.
При угрозе осложнений у рожающей женщины.
При различии резус-факторов у будущей матери и малыша.
При прогрессирующем токсикозе у беременной в конце срока вынашивания.
Для родостимуляции, в случаях, когда роды были замедлены. Например, после манипуляций по развороту малыша головкой к родовым путям.
При беспричинном замедлении родовой деятельности.

После родов колят Окситоцин молодой матери для сокращения матки, если она без лекарства плохо сокращается, не принимает естественные размеры. Также средство назначают при маточных кровотечениях после родов. Препарат помогает женщине в продуцировании пролактина и выработке грудного молока. Применять Окситоцин без необходимости нельзя, поскольку организм среагирует прекращением генерирования собственного гормона. Насколько нужно родостимулирование, должен решить специалист.

Можно ли вообще проводить стимуляцию? Иногда стимуляция родов Окситоцином может нанести вред матери или ребенку. Применение лекарства противопоказано в следующих случаях:

Если у матери узкий таз (тазобедренные кости расположены ближе, чем необходимо для родов);
Если ребенок в утробе слишком большой, и рожать его путем прохождения по предназначенным для этого путям невозможно;
При наличии на матке рубцов от предыдущих родов или хирургических операций;
Если зародыш в утробе неправильно повернут (головкой вверх);
Если есть сомнения насчет пуповины (например, она слишком длинная);
Если есть угроза разрыва матки;
Если шейка матки не открылась более, чем на 6 см, или она незрелая;
Если выявлена опухоль шейки матки или другие патологии;
При рождении 2-ух и более близнецов;
При диагностировании миомы матки (опухоли оболочки матки);
При индивидуальной непереносимости роженицей лекарства.

Вводя лекарственное средство, надо помнить, что его чрезмерная доза может навредить женщине и малышу.

Сколько нужно препарата для инъекций решает врач. Лекарство вводят с помощью капельницы. Начиная поступление капель с Окситоцином, настраивая капельницу на малое количество препарата. Потом скорость введения увеличивают. Когда схватки станут частыми, шейка раскроется для пропускания младенца, можно уменьшить количество лекарственного средства. Если вводить слишком много препарата, схватки могут стать слишком длинными, что будет мучительно для рожающей женщины и вредно малышу.

Окситоцин во время родов, в чрезмерно большой дозе, приводит к:

Ухудшению самочувствия младенца;
Возникновению родовых травм;
Преждевременному отделению плаценты;
Чрезмерной слабости мышц матки;
Маточному кровотечению.

Некоторые врачи гинекологи-акушеры считают, что лучше всего предоставить родам проходить естественным путем, полагая, что применение стимуляторов наносит вред здоровью. Большинство специалистов назначают стимуляцию Окситоцином только при наличии у роженицы укороченной шейки матки.

Действовать препарат начинает через 5 минут после введения. Время его воздействия составляет до 3 часов. Применение лекарства допустимо только в роддоме, поскольку за прохождением родов там наблюдают акушеры.

Применение Окситоцина для стимуляции родов без достаточной на то причины и без исследования факторов, влияющих на прохождение родов у женщины ведет к:

Повышению давления внутри матки и ее разрыву;
Повышению артериального давления или его чрезмерному понижению;
Сердечно сосудистым осложнениям (аритмия, учащенный или слабый пульс);
Кровотечению из матки после завершения родов;
Появлению гематом в районе малого таза;
Аллергическим реакциям;
Тошноте, переходящей в рвоту;
Мигрени;
Спутанности восприятия окружающего мира;
Судорогам;
Аллергическому шоку;
Коме.

Уколы Окситоцина после нормальных родов также должны быть обоснованы. Если сокращение матки у матери проходит нормально, молока у нее достаточно, незачем колоть Окситоцин.

Хотя некоторые считают, что лекарство не влияет на нового человечка в чреве матери, это не бесспорное утверждение. По иным данным Окситоцин во время рождения вреден и для ребенка. Влияние препарата выражается в аритмии сердца, завышенном или пониженном пульсе, желтушности кожи, нарушении функционирования мозга головы, поражении нервной системы, кровоизлиянии в районе сетчатки глаз. В особо тяжелых случаях препарат может привести к смертельному исходу для младенца.

Наблюдающие за развитием ребёнка педиатры заметили, что после применения матерью препарата у подросшего малыша могут наблюдаться нарушения в развитии. У детей может появиться высокое внутричерепное давление, нервное перевозбуждение, слабость в мышцах, проблемы с речью и плохая память. Все это говорит о том, что ввод Окситоцина в кровь матери должен быть обоснован.

Отрицательное влияние на малыша при введении лекарства не зафиксировано наукой. Подобные исследования не зарегистрированы. Но надо отдавать себе отчет в том, что при длительных и постоянных схватках ухудшается снабжение плода кровью. Чтобы минимизировать последствия родовозбуждения, необходимо индивидуально подбирать дозировку лекарства, четко соблюдать указанную врачом дозу и время введения препарата.

Во время стимуляции необходим контроль врача. Он же принимает решение о родовозбуждении. Наблюдать надо не только за родовой деятельностью женщины. Нужно периодически измерять давление роженице, контролировать работу ее сердца электрокардиографом. Также нужно проверять сердцебиение младенца. Если появятся какие-то негативные проявление, врач принимает решение о прекращении стимуляции и о проведении операции по Кесаревому сечению. Иногда, при слабой родовой деятельности и наличия факторов риска по стимуляции, это является единственно верным решением. Врач-акушер понимает, для чего и сколько назначает то или иное средство ускорения родов.

Понятно, что роды должны проходить в родильном доме или родовом отделении больницы. Модные в настоящее время роды дома в ванной опасны для жизни женщины и ее ребенка. Даже когда беременная приглашает акушерку, та не в состоянии наблюдать за всеми показателями нормального состояния роженицы и за здоровьем малыша.

Есть способы самостоятельного родостимулирования. Но их тоже можно применять по рекомендации акушера-гинеколога. Вот некоторые из них:

Прогулки по лесопарковой зоне. Часто парки разбиты вокруг больниц и роддомов. Это хорошо тем, что врачи сразу придут на помощь в случае необходимости.
Подъемы по лестницам, мытье полов.
Плавание в бассейнах.
Занятия сексом. Во время оргазма продуцируется окситоцин.
Массажные действия в области сосков. Потирание груди.
Прием слабительного средства. Хорошо поможет касторовое масло.
Надувание воздушных шариков.

Эти методы подходят только уверенным в сроке беременности женщинам. Их можно применять уже после определения в стационар.

источник

Для того чтобы процесс родоразрешения прошёл с наименьшими потерями для матери и ребёнка, нередко принимается решение о его стимуляции. С ней всё происходит гораздо быстрее и легче. Однако не утихают споры о том, что это влечёт за собой массу негативных последствий для здоровья женщины и её малыша. Особенно сильное предубеждение вызывает окситоцин при родах — препарат, который чаще остальных ставится для ускорения родовой деятельности в случае её затягивания.

Оправдано ли его применение? Насколько опасно его введение в организм роженицы как для неё самой, так и для новорождённого? Молодая мама имеет право знать ответы на эти волнующие и важные вопросы.

Окситоцин — гормон, который производится организмом в гипоталамусе, транспортируется в гипофиз (его заднюю долю), где он активно накапливается (депонируется) и затем выделяется в кровь.

Его концентрация в крови незначительно меняется во время менструации и беременности. Тогда как к завершению 9-ого месяца его уровень существенно повышается и становится максимальным по ночам. С этим напрямую связан тот факт, что именно в это время суток рождается больше всего малышей.

На начальном этапе родов этот гормон в женском организме сглаживает мускулатуру матки, тонизируя её, заставляя шейку раскрыться. После рождения ребёнка он усиливает выделение пролактина, который отвечает за успешную лактацию.

Соответственно, если врачи диагностируют слабую родовую деятельность из-за недостатка этого вещества, проводится стимуляция родов окситоцином, которая ускоряет родоразрешение, облегчая данный процесс для всех его участников. После того, как всё закончилось, его могут ставить для нормализации грудного вскармливания и более быстрого сокращения матки.

По страницам истории. В 1953 году химик Винсент Дю Виньо (США) рассказал о строении окситоцина, а в следующем году осуществил его синтез, т. е. смог его получить в искусственных условиях, за пределами живого организма. В 1955 году за это ему присудили Нобелевскую премию в области химии.

Чтобы не бояться подобной стимуляции, лучше заранее узнать, какое конкретно действие оказывает на женский организм и на плод окситоцин во время родов и после них.

Вполне оправдано введение окситоцина при родах, если данного гормона в женском организме слишком мало для нормального родоразрешения. Он оказывает на матку стимулирующее действие:

тонизирует её гладкую мускулатуру;
увеличивает тонус миометрия;
повышает частоту и амплитуду её сокращений (если вводится в малых дозах);
усиливает тонус (если вводится в высокой концентрации);
вводится для сокращения матки непосредственно перед родами, а также в течение II и III периода схваток.

Введённый окситоцин перед родами увеличивает силы у женщины, расширяет вход в матку, способствует более быстрому рождению малыша, предотвращая травмы.

Многие женщины недоумевают, зачем колят окситоцин после родов, зная только о стимулирующей функции этого гормона. На самом деле именно он:

способствует сокращению молочных желез, благодаря чему молоко, вырабатываемое под воздействием пролактина, активно выделяется из груди;
поступая в грудь, помогает молоку свободно проходить через протоки и безболезненно выделяться из сосков;
после поглощения молока ребёнком окситоцин оказывается в его гипоталамусе, что способствует нормальному развитию ЦНС малыша.

Нужно иметь в виду, что выделение окситоцина в период лактации способствует умеренным, но часто очень болезненным сокращениям матки в первые недели после родов. Это необходимо, так как помогает крови свёртываться в месте крепления плаценты. Именно по этой причине окситоцин нередко применяют для остановки столь опасного маточного кровотечения.

Окситоцин успокаивает и настраивает на позитивный лад, что очень важно для женщины в процессе родов и для дальнейшей лактации. Ведь именно стресс чаще всего мешает нормальному грудному вскармливанию.

Так что многофункциональность этого гормона позволяет использовать его в процессе рождения ребёнка и после него: окситоцин вызывает роды и активизирует выработку грудного молока. С первого взгляда кажется, что у него одни достоинства и плюсы, настолько он полезен. Но почему же всё чаще говорят о негативных последствиях, которые возникают после его использования для стимуляции? Одна из причин — нарушение медицинских показаний.

Это интересно! Окситоцин, согласно исследованиям, вызывает чувство удовольствия, удовлетворения, спокойствия, снижая тревогу. Предполагают, что данный препарат влияет на области мозга, отвечающие за страх.

Нужно понимать, что применение окситоцина при родах и после них определено конкретными медицинскими показаниями, нарушение которых приводит к печальным последствиям. Введение гормона производится в следующих случаях.

Во время родов

Гестоз, преждевременное излитие околоплодных вод и другие патологии, создающие риск и угрозу для жизни и здоровья матери или плода;
выраженный резус-фактор;
ослабление или полное прекращение сокращений матки, т. е. отсутствие схваток (ребёнок неоправданно долго неподвижно находится в полости малого таза).

После родов

Профилактика послеродового кровотечения;
недостаточное сокращение матки.

Своевременное и правильное назначение окситоцина в соответствии с этими медицинскими показаниями позволяет избежать многих осложнений. Например, длительное нахождение плода в тазовой полости может привести к сильному сдавлению мягких тканей с последующим возникновением у матери свищей (мочеполовых или кишечно-половых), а также к давлению на головку ребёнка, что провоцирует нарушение мозгового кровообращения и кровоизлияние в мозг. Однако, как и у любого медицинского препарата, для введения гормона существуют и противопоказания.

Ай да окситоцин! Как утверждают учёные, этот гормон возвращает молодость мышцам, ускоряя рост стволовых клеток. Так что его систематическое введение — безопасный и новый способ борьбы со старением.

Перед тем, как стимулировать роды окситоцином, врач должен провести обследование на выявление противопоказаний для подобных врачебных манипуляций.

Абсолютные противопоказания

Несоответствие размеров головки плода и таза;
неправильное положение плода;
невозможность родоразрешения естественным путём (при крупном плоде, гидроцефалии, лобном предлежании, поперечном положении, узком тазе, предлежании или выпадении пуповины, предлежании плаценты);
угрожающий разрыв матки;
рубцы на матке после миомэктомии, кесарева сечения, других хирургических вмешательств;
опухоль шейки матки, атрезия (заращение шейки матки), рубцовые изменения в этой области, которые не позволяют ей раскрыться полностью;
повышенная чувствительность к препарату;
гиперстимуляция матки окситоцином при предшествующих родах;
незрелая шейка матки.

Относительные противопоказания

При относительных противопоказаниях вопрос о стимуляции родов окситоцином решается с особой осторожностью, так как в некоторых случаях это может привести к тем самым опасным последствиям, о которых так часто рассказывают и которых так боятся роженицы. К побочным эффектам также может привести передозировка препарата. Поэтому о схеме введения гормона лучше тоже узнать заранее.

Любопытный факт. Инъекции окситоцина в больших дозах способны снизить восприимчивость к спиртному.

Окситоцин при родах и после них вводят по-разному: внутривенно, подкожно, внутримышечно, в стенку или шейку матки.

Для стимуляции родов схема применения такова:

внутривенная капельная инфузия (т. е. ставится обычная капельница);
постоянный мониторинг маточных сокращений у роженицы и сердечной деятельности у плода;
стандартная дозировка окситоцина: на 500 мл растворителя (натрия хлорид или глюкоза) — 1 мл (5 МЕ) гормона;
скорость — до 8 капель в минуту, при этом каждые 40 минут увеличивать на 5 капель до достижения желаемой степени сокращения матки, далее идёт снижение темпа в обратном порядке.

Для остановки маточного кровотечения делают укол окситоцина после родов или ставят капельницу.

Внутривенное капельное введение: на 1 000 мл растворителя — до 40 МЕ гормона.
Внутримышечное введение: 1 мл (5 МЕ) после отделения плаценты.

Для профилактики маточных кровотечений после родов:

внутримышечное введение по 5 МЕ окситоцина до 3 раз в сутки на протяжении нескольких (обычно 2-3) дней.

введение 5 МЕ окситоцина в мышцу матки.

Многие женщины, которым предстоит подобного рода стимуляция, интересуются, как быстро действует окситоцин, т. е. в течение какого времени после его введения матка начнёт сокращаться. Действие проявляется буквально через несколько (3-5) минут, продолжаясь около 3 часов.

О производстве. Если раньше применяли окситоцин, который получали от животных, то в настоящее время используют исключительно гормон синтетического происхождения.

Многие роженицы переживают, вреден ли окситоцин при родах как для неё самой, так и для ребёнка. Действительно, негативные и даже опасные последствия, нежелательные побочные эффекты отмечаются. Но здесь нужно иметь в виду два очень важных момента. Во-первых, это случается лишь при несоблюдении противопоказаний и ошибках в дозировке. Во-вторых, последствия подобного рода стимуляции — редкость. Так что паника тут точно ни к чему.

Возможные последствия стимуляции родов окситоцином для здоровья и жизни роженицы при неправильном его применении:

артериальная гипертензия;
разрыв матки;
обильное кровотечение после родов;
гематома в области малого таза;
аритмия, рефлекторная тахикардия, брадикардия;
тошнота, рвота;
тяжёлая гипергидратация с комой и судорогами;
высыпания на коже;
анафилактические реакции: одышка, гипотензия, шок, анафилаксия;
головная боль.

Возможные последствия для ребёнка введения окситоцина при родах:

небольшое количество баллов, согласно шкале Апгар (определяются пульс, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи);
желтуха;
кровоизлияние в сетчатке глаза;
синусовая брадикардия, тахикардия, аритмии;
нарушения в работе ЦНС, головного мозга;
асфиксия с дальнейшим летальным исходом.

По утверждениям некоторых исследователей, у детей, которые появились на свет в результате стимуляции окситоцином, в течение жизни наблюдаются некоторые особенности в развитии и поведении. И хотя эти данные официально не подтверждены, именно они настраивают молодых мам против введения этого гормона при родах. Среди нежелательных последствий у детей врачи отмечают:

повышенную нервно-рефлекторную возбудимость;
мышечную гипертонию;
мышечную дистонию;
внутричерепную гипертензию;
минимальные мозговые дисфункции (проблемы с речью, дефицит внимания).

Но опять-таки, всё это проявляется лишь вследствие неправильного применения окситоцина при родах.

Имейте в виду. Окситоцин вызывает сонливость, что может отрицательно сказаться на родовой деятельности.

Зная максимум правдивой информации о данном препарате, женщину не испугает вызывание родов окситоцином, она сможет отреагировать на такое решение адекватно и спокойно. Лучше всего обсудить данный вопрос с врачом заранее: есть ли у вас риск слабой родовой деятельности или же вы справитесь самостоятельно.

Нужно понимать, что опасные последствия введения данного гормона возникают лишь в определённых случаях: если не были соблюдены противопоказания или нарушена схема дозировок. Современный уровень медицины и профессионализм врачей позволяет не допустить печального развития событий. Так что все опасения и сомнения в большинстве случаев напрасны.

У меня как раз таки случилась ситуация «конвейера», роды начались ночью, был выходной день и праздник, врача вызвали в роддом, они не стали ждать естественного завершения родов, а проколили пузырь и вкололи мне этот окситоцин. Я думала я умру от боли. После родов у меня не мог включится материнский инстинкт, но славо Богу по приходу лактации всё встало на свои места. Опасная это вещь окситоцин если используется не по назначению.

Двоих детей (2001г.р и 2003г.р.) рожала в Греции со стимуляцией окситоцином. При этом врач ( ведёт беременность и принимает роды один и тот же доктор) нас с мужем не спрашивал, КАК мне рожать, а выяснил предпочтения содержания меня с малышом в больнице и выбор клиники. С момента «захода» в больницу до момента появления малыша проходит примерно 6 часов. Мои ощущения: последние 1,5-2 часа схватки агрессивно болезненные, между схватками проваливалась в сон (думала, это ответ организма на болевые ощущения и выброс адреналина, а, прочитав статью, оказывается, действие окситоцина).

Родила за две-три потуги и старшего и младшего. Дети в полном порядке, хотя очень отличаются по характеру: один спокойный и уравновешенный, второй «гремучая смесь» , но в этом не окситоцин «виноват», а унаследованный темперамент)))

В первую очередь, нужно доверять своему доктору, а не следить за его манипуляциями и «чего-то там уколол».

Доктора есть тоже разные: специалисты и не очень. Поэтому у будущей мамы есть полных 9 месяцев найти «своего» доктора. Оглянитесь вокруг, сколько детей с ДЦП и все умалчивают, что это последствия неправильных родов и действий доктора. Я ни в коем случае не ратую за роды со стимуляцией, но учитывая тот факт, что сейчас у большинства рожениц слабая родовая деятельность, рожать, т.е. мучительно переживать схватки, можно несколько дней с неблагоприятными последствиями и для себя и для малыша, то, поверьте, правильная стимуляция родов — наилучший вариант.

Ни в коем случае не советую рожать с окситоцином, только по показаниям. У меня проходили первые роды, глупая неопытная, не спросила, что в капельнице, думала всем ставят норм. В итоге родила внешне никаких проявлений отклонений в ребенке не было. По прошествии времени нам ставят ЗПР, ЗРР, сенсо-моторную аллалию и РАС. В роду таких не было. Еще к этому у меня появился варикоз, хотя до этого сколько бы не ходила, не бегала на ногах не было. Во время родов разрыв матки, обильное кровотечение, приносили аппарат для прослушивания сердцебиения. У меня оказывается после прочтенной статьи куча противопоказаний к окситоцину во время родов: малый таз, крупный плод, околоплодные воды не отходили. Просто как конвейер. Теперь на лечение уходят время, энергия и большие деньги. Просто не понимаю если тупой неквалифицированный специалист, зачем идти работать на такую ответственную работу с детьми, лучше дома сидеть и никому не вредить. Так что всегда спрашивайте, проверяйте в таких ответственных моментах.

6 лет назад рожала младшую дочку. Роды начались ночью,видимо для того чтобы «побыстрей» вкололи окситоцин и прокололи пузырь. Роды закончились хорошо,девочка родилась здоровая,никаких отклонений нет. Дело не в самом окситоцине,а в работе медперсонала и наличии каких-то иных проблем. Очень жаль тех,кто столкнулся с проблемами. Желаю всем лёгких родов без стимуляции,всё таки лучше как природой заложено,какие бы не были качественные препараты и хорошие врачи.

Рожала 32 г. назад с Окситоцином. Ребенок родился полуживой, принесли кормить на 5 сутки, до годика закатывался с посинением, один глаз полностью не закрывался, год не делали прививки. После года развитие шло нормально, учился в школе отлично, активен. Во взрослом возрасте мучают артериальное давление, головные боли, боли в спине. У меня после родов появились свищи, долго болели сосуды, рано развился варикоз, артериальная гипертензия, появилась киста в голове. Я против применения Окситоцина.

Моему первому ребёнку сейчас 5 лет. И до сих пор я ищу причины у неё в проблемах с речью, отставания в развитии, в возникновении в прошлом судорог, а сейчас обмороков от повышения температуры. Виню себя, врачей. Бестолку! Прочитав эту статью, могу сказать, что в моем случае малыш был с двойным обвитием и слабо двигался, родовая деятельность никак не хотела наступать, схватки не чувствовались. Тут у врачей было два пути: либо кесарево, либо окситоцин. Что лучше? Муж сказал «только не кесарево». Врачи сказали «посмотрим». И пошли по второму пути, сделали капельницу окситоцина. Как хорошо! Ребёнок стал шевелится. Меня отправили в палату дожидаться кульминации. Вот уже чувствуются схватки. После такого трудного дня и вечера проведённого в роддоме, в палате заснула поздно в 12. И вот 2 часа ночи, я решила перевернуться на другой бок, «оп» воды отошли и схватки такие, что уже не до сна. Пошли делать клизму, а потом смотреть раскрытие матки, но вот беда схватки такие, что уже не было сил, чтобы не кричать, я даже не знаю сколько было на часах. Дали вагинальную свечу. Что-то для раскрытия матки. Я уже умоляю позвать анестезиолога. Другие роженицы- одна за другой поступают, лежат по пол часа, потом идут рожать и я слышу этот заветный крик чужого малыша. Уже было 10 часов когда мне сделали анестезию, потом заснула «без задних ног», так как не чувствовала их под крики рожениц и малышей. Через час с небольшим проснулась от сильных схваток, таких, что уже лежать не могла, лезла на стену. Начались потуги, но врач сказал не тужится, пока головка не подойдёт поближе. В таком положении, кстати легче было. И вот заветная минута, когда врач сказал идти в род зал. И за две потуги я, наконец, родила свою малышку. По шкале Апгар поставили8/9. Сразу она была слабенькой не стала сосать, хотя я исправно прикладывала и кричала она так слабо, не крики а пищания птенца, гематомы на веках и кровоизлеяния в сетчатках глаз, один глаз прикрыт другой смотрит, между бровей расширенная вена синяя видна. На ночь ребёнка не оставили. А рано утром пришёл муж, его запустили ко мне, так как была договоренность с врачем. Он зашёл сначала в то помещение где лежали некоторые детки, которых забрали на ночь и сделал фото своей малышки (в будущем, рассматривая фото, я увидела пену у рта и сделала вывод, что там у неё были первые судороги). Выписали нас на 4 день почему-то, а не как всех на утро 3 дня. А в дальнейшем начались проблемы: не агукала, с трудом переворачивалась, не ползала. Невролог в карте писала «здорова». Словарный запас был максимально ограничен, а к 2 годам не было 200 слов. Только в 3,5 началась более или менее понятная речь. Сейчас 5,5 лет, говорит много, но словарный запас по-прежнему скуден и фразы слишком просты, постоянные занятия с логопедом и нужен ещё дефектолог для коррекции и массажа, ведь у неё «дизартрия» (когда слюни текут) и ещё в туалет приходится водить за ручку, сама никак! Вот я и думаю, в чем моя вина, в чем вина врачей? Конечно же, я уже смирилась с таким положением дел, но время от времени я занимаюсь копанием в прошлом и поиском виновных. Точного ответа здесь не найти. Так что, дорогие дамы и господа на все воля Божья! Отказавшись бы от окситоцина и сделав кесарево, смогли бы они врачи достать живого малыша с 2 -м обвитием (на КтГ движение было слабым) без последствий для ЦНС? Сомневаюсь! Так что в моем случае окситоцин помог. Спасибо ему и врачам!

Тринадцать лет назад мне капали окситоцин, чтобы вызвать схватки. Да, последствия его, действительно ужасны. Теперь я уже не могу знать, насколько обоснованно было его применение в моих родах и была ли превышена дозировка, но на ребенке, на его нервной системе это отразилось. Сначала я списывала некоторые нюансы поведения ребенка на особенности его характера, но вскоре стала подозревать, что дело в другом. В интернете случайно наткнулась на статью об окситоцине, а потом перечитала их кучу и многое стало понятно: проблемы с речью, тики и т.п. Желаю всем по возможности рожать без окситоцина, чтобы с детишками все было хорошо!

Девочки! Обязательно ищите инфу про безопасные роды. Любое вмешательство опасно. Гормоны опасны не только для Вас, а особенно для ребенка. Никто не говорит о последствиях на перспективу 25-50 лет. Никто не следит за этим. Без критической нужды рожайте сами. И желательно берите на роды родственников как свидетелей — при них врачи побоятся Вам навредить.

Этот самый окситоцин, врачи ставят почти всем роженицам, кто задерживает их конвейер (хоть на немного), а схватки от него в миллион раз больнее, чаще и трудно переносимые, так что когда нужно — хорошо конечно, но если как на конвейере (проколоть пузырь, капельницу с окситоцином, эпизиотомию. и все быстрее-быстрее) Надеюсь и врачам такую же помощь окажут «душевную» при необходимости!

источник

Искала в интернете исследования об отдаленных последствиях применения окситоцина в родах для увеличения амплитуды и силы схваток. Хотела прочитать официальные исследования о том, какие проблемы могут иметь дети, рожденные от матерей, которых «лечили» окситоцином в родах. К сожалению, таких исследований практически не опубликовано.

Есть исследования о влиянии применения окситоцина в родах на кровоток плода. Основной вывод спишу из статьи об этом исследовании. «У рожениц с первичной слабостью родовой деятельности, потребовавшей коррекции окситоцином, наблюдается нарушение перфузии (кровоснабжения — прим. автора) головного мозга плода». Важно, что глубина расстройств зависит от дозы вводимого окситоцина: чем выше доза, тем сильнее выраженность расстройства плодового мозгового кровотока плода.

Это кусочек статьи из Википедии с моими комментариями:

«Окситоцин оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и, в меньшей степени, тонус миометрия.

В малых концентрациях окситоцин увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших концентрациях способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению её сокращений (вплоть до тетанических сокращений). Выделение окситоцина во время грудного вскармливания производит умеренные, но часто болезненные сокращения во время первых недель лактации.»

Комментарий: Это физиологический механизм сокращения плацентарной площадки, которая по физиологии своей является раневой поверхностью.

При увеличении частоты и амплитуды схватки не хватает времени для того, чтобы матка, расслабившись, отдохнула. При расслаблении происходит кровенаполнение плацентарной площадки кровью, что является необходимой составляющей газообмена между кровью мамы и ребенка. Следовательно, когда нет временного промежутка отдыха между схватками, кровь плода, истратившая кислород, не успевает подойти и в полном объеме к крови матери и получить необходимую оксигенацию. Таким образом, плод постоянно испытывает гипоксию разной степени тяжести. Гипоксия – это недостаток поступления кислорода к тканям и органам плода.

Нужно знать, что дозы окситоцина чаще всего имеют ИНДИВИДУАЛЬНОЕ воздействие. Соответственно, если для одной женщины доза оказывается средней или даже маленькой, для другой дамы эта же доза может оказаться высокой.

«Влияние окситоцина на сексуальное поведение человека не выяснено. По крайней мере два исследования обнаружили увеличение в лимфе окситоцина при оргазме, как у мужчины, так и у женщины.

Окситоцин вызывает чувство удовлетворения, снижения тревоги и чувство спокойствия рядом с партнером. Многие исследования доказали связь окситоцина в человеческих отношениях, повышении доверия и уменьшения страха. Это позволило предположить, что окситоцин может влиять на области мозга, ответственные за поведение, страх и тревогу.»

Комментарий: Написала про влияние на сексуальное поведения гормона я потому, что хочется ещё раз показать насколько сильный и влиятельный получается препарат».

Со стороны половой системы: большие дозы или повышенная чувствительность к препарату могут вызвать артериальную гипертензию, спазмы, тетанию и разрыв матки, усиление кровотечения в послеродовом периоде. Иногда возможна гематома малого таза. Можно достигнуть снижения риска кровотечения в послеродовом периоде, осуществляя систематический контроль течения родов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: применение больших доз окситоцина может вызвать аритмию, преждевременные желудочковые сокращения, артериальную гипертензию следом за артериальной гипотензией, рефлекторную тахикардию, брадикардию.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны водно-электролитного обмена: благодаря антидиуретическому действию окситоцина при его быстром внутривенном введении (более 40 капель/мин) одновременно с большим количеством жидкости возможна тяжелая гипергидратация. Состояние тяжелой гипергидратации с судоргами и комой могут развиться и при медленном, более чем 24-часовом инфузионном введении окситоцина.
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, связанные с диспноэ, гипотензией или шоком; анафилаксия и другие аллергические реакции; изредка – летальный исход.
Со стороны нервной системы: головная боль.
Со стороны кожи: высыпания на коже.
У плода или новорожденного: низкое количество баллов по шкале Апгар при определении через 5 мин после рождения, желтуха новорожденных, кровоизлияние в сетчатку глаза у новорожденных.
Синусовая брадикардия, тахикардия, преждевременные вентрикулярные сокращения и другие аритмии, остаточные повреждения центральной нервной системы и головного мозга, смерть плода из-за асфиксии, как следствие – усиление активности матки.

Симптомы передозировки зависят, главным образом, от степени чувствительности матки к окситоцину и не связаны с наличием повышенной чувствительности к активному компоненту препарата. Гиперстимуляция может привести к сильным (гипертоническим) и длительным (тетаническим) сокращениям или к стремительным родам, а также может вызвать разрыв тела или шейки матки, влагалища, кровотечение в послеродовом периоде, утеро-плацентарную гипоперфузию, замедление сердечной деятельности плода, гипоксию, гиперкапнию и смерть плода.

Длительное применение препарата в больших дозах (40-50 мл/мин) может сопровождаться тяжелым побочным действием – гипергидратацией ( ситуация обратная обезвоживанию – примечание автора), что обусловлено антидиуретическим эффектом окситоцина.

Лечение заключается в прекращении инфузии окситоцина, ограничении приема жидкости, применении диуретиков, внутривенном введении гипертонического солевого раствора, коррекции электролитного баланса, купировании судорог барбитуратами и обеспечении профессионального ухода за пациенткой, которая находится в коме.

Разговаривала с врачами акушерами, которые имеют опыт постоянного применения окситоцина в родах. Выводы они делают такие:

Применять окситоцин можно и нужно только по строгим показаниям. Только тогда, когда польза от применения окситоцина сильно превышает вред.
Всегда нужно учитывать тот факт, что применение окситоцина вызывает снижение кровотока мозга плода. Если плод уже начал испытывать гипоксию, то применение окситоцина должно быть очень кратковременным.
Дозировка окситоцина должна быть подобрана индивидуально, методом буквально титрования. Доза — эффект. У всех людей разная чувствительность к окситоцину.

Теперь о том, какие проблемы я часто наблюдаю у детей, появившихся на свет в результате родов с применением окситоцина. Степень выраженности зависит от дозы и времени использования. Я не искала подтверждения в исследованиях. Однако, имея большой опыт работы с детьми от момента появления на свет до подросткового возраста, могу делать свои выводы:

Ребенок с трудом переживает стрессовые ситуации разного генеза. Поскольку схватки, изгоняющие его из матки, были сильнее, чем задумано природой, любой следующий стресс вызывает у него страх и нежелание вообще с ним справляться. Ребенок (и взрослый) начинает истерить, болеть, убегать из дома, прятаться, прогуливать школу. Он уходит от стресса любым способом, лишь бы в него не вступать.
Маленький ребенок имеет проблемы с правильным взаимодействием разных типов периферической нервной системы: симпатической и парасимпатической. Это приводит, например, к дискоординации перистальтики – коликам. Это приводит к нарушениям сосудистого тонуса – мраморность кожи будет маркером. Хочу отметить, что при мраморности кожи такие же нарушения могут быть и во внутренних органах, что приводит к нарушению функции органа.
Гипоксия, которую ребенок (плод) испытает на протяжении всего периода применения окситоцина, не имеет специфических «окситоциновых» маркеров, выглядит, как проявления острой гипоксии. Но поскольку сильнее всего гипоксия проявляется проблемами нервной системы, то ранние последствия «окситоциновых» родов будут представлены гипоксическими и геморрагические поражениями ЦНС. Иными словами, возможны кровоизлияния в ткани нервной системы. На втором месте будут поражения дыхательной системы, т.к. она самая изменчивая система в процессе родов, которая должна сильно и быстро измениться сразу после рождения. Гипоксия может вызывать нарушения кровотока в легких, что может стать причиной проблемы становления дыхания новорожденного. А нарушения дыхания после рождения будут основой продолжения гипоксии, начавшейся в процессе рождения.

Гипоксия может вызывать также нарушение функции почек и нарушение функции желудочно-кишечного тракта.

Не могу не сказать, что дети, перенесшие гипоксию в родах, более чувствительны к инфицированию вирусами и бактериями, чем дети, рожденные без проблем.

Надо отметить, что гипоксия, обусловленная влиянием окситоцина на кровоснабжение органов плода, может быть усилена гипоксией плода, обусловленной другими причинами.

Перечислю отдаленные последствия применения окситоцина в родах, которые мы можем увидеть у подросших детей:

Повышенная нервно-рефлекторая возбудимость
Мышечная гипертония
Мышечная дистония
Внутричерепная гипертензия
Минимальные мозговые дисфункции, в том числе дефицит внимания и проблемы с речью.

Наверно, в заключение могу попросить у акушеров сознательного и грамотного применения окситоцина. И желаю избегать рутинного применения окситоцина.

Давайте с уважением отнесемся к будущему наших детей!

источник