Обезболивание во время родов призвано повышать комфорт родовой деятельности и если не полностью предотвращать появление болевых ощущений, то сводить их к минимуму. При этом важно не утратить способность женщины контролировать схватки и потуги и принимать активное участие в рождении ребенка.
В родильных домах чаще используются легкие обезболивающие при родах, которые только слегка притупляют боль, но не устраняют ее совсем. Тогда как в частных клиниках активно применяют более действенные методы обезболивания во время родов.
За границей женщины чаще прибегают к анестезии. Хотя и в европейских странах специалисты относятся к родам, как к естественному процессу, не требующего грубого вмешательства извне (за исключением случаев развития патологий и отклонений в течении беременности). Зачастую сама женщина провоцирует появление нестерпимой боли, поддаваясь своему необъяснимому страху.
Природа наградила женщину уникальной способностью рожать, не испытывая мучительных ощущений. Истинная причина невыносимой родовой боли кроется в страхе, жутких страшилках и рассказах, которые ходят в среде беременных и рожениц.
Во время родов происходит выброс в кровь гормонов радости — эндорфинов. Они дарят заряд бодрости и сил, улучшают настроение роженицы. Но постоянное ожидание боли блокирует выработку гормонов.
Страх резко понижает порог болевой чувствительности, что заставляет воспринимать даже незначительную боль, как нестерпимую и ужасную. Если женщина не имеет отклонений в течении беременности, ей не требуется обезболивание родов. Конечно, матка сильно сокращается при родовой деятельности, но она не имеет столько нервных окончаний, чтобы вызывать сильные болевые ощущения.
Причина боли — в спазме мышц живота и поясницы.
Женщина чувствует приближение схваток, и вместо расслабления начинает готовиться к очередному болевому приступу, сильно напрягая пресс, что и провоцирует те ужасные ощущения, о которых рассказывают роженицы.
Акушеры и гинекологи разрабатывают массу техник, позволяющих бороться со своими страхами и учиться контролировать состояние мышц живота и поясницы. Поэтому при желании женщина может научиться не бояться родов и управлять своим поведением. Как бы ни было сложно матери, ее ребенку во много раз труднее, ведь он прикладывает колоссальные усилия, чтобы проходить по родовым путям, а впереди у него — неизвестность.
Мама должна помочь своей крохе войти в этот мир как можно спокойнее. Ее страх передается ребенку, ее мышечное напряжение тормозит роды, заставляет плод биться головой о кости таза, что нередко приводит к травмам.
Как обезболивают во время родов? Существует несколько методов:
- эпидуральная анестезия: анестетик вводят в эпидуральное пространство между позвонками поясницы, что приводит к блокировке корешков крупных нервов и достижению обезболивающего эффекта;
- ингаляционный метод (обезболивание родов с помощью ингаляций и вдыхания обезболивающих средств);
- общая анестезия (введение анальгетиков внутривенно);
- использование наркотических анальгетиков опиоидной группы.
Способ анестезии выбирается индивидуально. Чем выше эффективность и сложность обезболивания, тем квалифицированнее должен быть специалист.
В последние годы набирает популярность эпидуральная анестезия, но эта методика больше применяется при кесаревом сечении и осложненных родах. Осуществляет обезболивание профессиональный анестезиолог. Ошибка врача может дорого обойтись роженице и ее ребенку.
О последствиях обезболивания во время родов известно далеко не всё. При эпидуральной анестезии есть риск повредить спинной мозг. В течение нескольких дней женщина может чувствовать боли в пояснице, повышается риск появления мигрени.
Некоторые анестетики вызывают сонливость у плода и снижают его активность. Поэтому точно сказать, вредно ли обезболивание при родах для ребенка, вам не сможет сказать ни один специалист. Принимают решение доктора и сама будущая мать. При этом польза обезболивая родов должна быть соизмерима с потенциальным вредом для плода.
Итак, обезболивание при родах: «за» и «против». Нет единого мнения о пользе или вреде родовой анестезии, каждая ситуация требует конкретного изучения.
Преимущества обезболивания при родах:
- высокий комфорт женщины;
- отсутствие страха испытать нестерпимую боль;
- возможность облегчить состояние женщины при осложненных родах;
- снижения риска появления разрывов и травм из-за подавленности роженицы и выраженного беспокойства.
Также применение обезболивающих при родах позволяет женщине немного передохнуть между схватками и набраться сил. Но с этой целью чаще применяют простые анальгетики с легким снотворным эффектом.
Недостатки использования анестетиков в родах:
- женщина может утратить контроль над схватками и всей родовой деятельностью;
- влияние анестезии на плод и саму роженицу до конца не изучено;
- после окончания действия анальгетиков женщина может жаловаться на головные боли, болезненность в области поясницы, слабость в и ногах (эти симптомы характерны больше для эпидуральной анестезии);
- чрезмерная сонливость ребенка на фоне анестезии может замедлять течение родовой деятельности.
Как видите, преимущества обезболивания родов для ребенка весьма сомнительны. Больше всего плюсов для самой матери. Выбор остается за вами. В любом случае рекомендуется прислушиваться к себе, голосу разума и выполнять рекомендации докторов.
Женщине крайне важно воспринимать роды не как пытку или героический поступок, а как естественный процесс. Успешность родовой деятельности во многом зависит от настроя будущей матери.
источник
Несмотря на то, что роды – это естественный природный процесс, чтобы избежать лишних переживаний, многие женщины склоняются к процедурам, облегчающим родовой процесс. Эпидуральная анестезия при родах имеет свои за и против, потому что этот метод обезболивания до конца еще не изучен. Данный вопрос достаточно серьезный, поэтому к принятию решения стоит отнестись со всей серьезностью.
Эпидуральная анестезия – это обезболивание при родах. По-другому эта процедура называется перидуральной анестезией. Процедура подразумевает введение препаратов, устраняющих боль, в эпидуральное пространство, располагающееся в области спинного мозга с помощью катетера.
Как и любая медицинская процедура, эпидуральная анестезия может вызвать осложнения. Многое зависит от знаний специалиста, выполняющего процедуру. Чтобы анестезия прошла без осложнений, требуется опыт со стороны врача.
Эпидуральная анестезия помогает:
- устранить или снизить болевой порок;
- расслабить мышцы.
Подобные результаты достигаются благодаря тому, что лекарство блокирует нервные клетки, находящиеся в эпидуральной области. Боль появляется из-за того, что нервные окончания, находящиеся возле шеи, рук и плечей пересекают эпидуральную область, находящуюся вдоль позвоночного столба. Подобное пересечение вызывает воспаление, устраняющееся уколом в область малого таза.
Введенное лекарство блокирует нервные окончания, благодаря чему пропадает или притупляется боль. Эпидуральная анестезия имеет свои за и против, поэтому следует ознакомиться с преимуществами и недостатками данной процедуры.
Большинство рожениц тяжело переживают роды и готовы заплатить любые деньги, лишь бы избавиться от болевых ощущений. Эпидуралка хорошо стимулирует родовой процесс, но решение о ее применении будет последним способом.
Применяется эпидуралка в следующих случаях:
- преждевременные роды;
- матка сокращается неравномерно;
- длительные роды;
- угроза выкидыша;
- сильный токсикоз во время беременности;
- воспалительный процесс;
- беременность с осложнениями;
- сильные отеки;
- многоплодная беременность;
- крупный ребенок;
- гипертония.
Любое показание лекарственного средства связано с отклонениями в здоровье. Однозначного мнения о том, когда применяется эпидуральная анестезия при родах, нет.
Так как существует определенный вред эпидуральной анестезии при родах, врачи стараются сделать все возможное, чтобы рождение ребенка прошло естественным образом.
В некоторых родильных домах ставят эпидуралку сразу после начала сокращения мышц матки. В других роддомах врачи вводят лекарство после того, как отследят временной промежуток между схватками, дождавшись, когда шейка матки раскроется на 3-5 см.
Есть определенные противопоказания к эпидуральной анестезии при родах. Обусловлено это наличием патологий и тем, что ощущения каждой женщины индивидуальны.
Кому противопоказана эпидуральная анестезия:
- инфекция в позвоночной области;
- плохая свертываемость крови;
- узкий таз роженицы;
- непереносимость компонентов лекарства или наркоза;
- межпозвонковая опухоль;
- родовые кровотечения;
- нехватка тромбоцитов в крови;
- поражение кожных покровов в месте введения укола;
- эпилепсия;
- аритмия;
- порок сердца;
- повышенная температура тела;
- кишечная непроходимость;
- заболевания центральной нервной системы.
Эффективность действия наркоза зависит от состава препарата, восприимчивости организма роженицы, квалификации врача. В определенных ситуациях врач принимает решение либо такой наркоз категорически запрещен либо оставляет за собой право решать этот вопрос самостоятельно. Некоторые женщины против эпидуральной анестезии при родах, так как обезболивание происходит благодаря наркотическим веществам.
Как и любая процедура, наркоз имеет определенные противопоказания при родах, хотя некоторые врачи утверждают, что осложнения при эпидуралке возникают крайне редко. Любое негативное последствие связано исключительно с проблемами со здоровьем.
Большинство женщин жалуются на частые головные боли после эпидуральной анестезии. В редких случаях возникает паралич, недержание кала или мочи. Трудности с извлечением плода ведут к различным травмам у ребенка.
Чем вредна эпидуральная анестезия при родах:
- многомесячные головные боли;
- снижение АД;
- боли в спине;
- послеродовая задержка мочи;
- подъем температуры роженицы;
- затруднение потуг;
- зуд шеи, лица, груди;
- гематома эпидурального пространства;
- гидротравма спинного мозга;
- послеродовое ликворотечение;
- аллергия на компоненты лекарства.
Если женщина решается на эпидуральный наркоз, необходимо заранее выбрать опытного анестезиолога.
Когда эпидуральный наркоз начинает отходить, женщина ощущает сильнейший озноб, остановить который возможно только введением дополнительного лекарственного средства в организм. Зачастую подобная анестезия вызывает падение артериального давления, а также слабость и головокружение.
Помимо того, что существуют противопоказания к наркозу общей анестезии, следует подумать, как лекарство скажется на ребенке.
Влияние наркоза на состояние ребенка:
- нарушение частоты сердечных сокращений ребенка, что ведет к кесареву сечению;
- нарушение моторики, затрудненное сосание увеличивают шансы получить энцефалопатию;
- кислородное голодание вызывает расстройство речи;
- в случае поднятия температуры у матери во время родов, малышу потребуется введение антибиотиков;
- снижение двигательной активности;
- нарушение дыхания, устраняющееся введение специальной трубки в горло малыша;
- нарушается связь матери с ребенком.
Эпидуральная анестезия может сказаться на ребенке не сразу, а через несколько лет его жизни. Поэтому женщина должна тщательно обдумать, делать ли подобную процедуру, взвесить все преимущества и недостатки обезболивания.
Многие врачи не рекомендуют эпидуралку даже при кесаревом сечении. Роды являются естественным процессом, предусмотренным природой, поэтому в большинстве случаев женщина способна родить самостоятельно.
Как и любой наркоз, эпидуральная анестезия направлена на уменьшение болевой чувствительности. Разница между этим наркозом и другими видами в том, что сохраняются мышечные сокращения в матке. То есть роженица остается в сознании и способна активно принимать участие в родах.
Вредна ли эпидуральная анестезия при родах? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Соглашаться или нет на подобную процедуру, каждая женщина решает сама. Однако, в большинстве случаев врачи советуют рожать самой.
В российской медицине практика эпидуральной анестезии сравнительно нова и не получила широкого применения. Российские врачи не приняли твердого решения по вопросу наркоза и больше склонны к естественным родам.
Специалисты рекомендуют беременным женщинам проходить подготовительные курсы для беременных, а не надеяться на анестезию.
источник
Об эпидуральной анестезии ходят самые разные слухи. Преувеличивают как ее возможности, так и опасность. Многие знают, что эпидуральная анестезия — это укол в позвоночник. У этого вида анестезии есть, как противники, так и сторонники. Одни считают, что эпидуральную анестезию делать категорически нельзя ассоциируя ее со всевозможными устрашающими последствиями. Другие наоборот пытаются настолько все упростить, что может сложиться впечатление, будто такая анестезия доступна чуть ли не в любом роддоме по первому требованию. И то, и другое, разумеется, неверно.
Ни женщинам, ни специалистам нельзя забывать, что этот метод, как и любое медицинское вмешательство, имеет показания, противопоказания и осложнения. Трудность заключается в том, что анестезиолог должен уменьшить или снять боль, не замедлив при этом роды и не нанеся вреда матери и ребенку.
При эпидуральной анестезии лекарственный препарат вводится в непосредственной близости от нервных корешков, которые «собирают» болевые ощущения от промежности, матки и органов малого таза. Анестезиолог с помощью иглы вводит тончайший катетер в эпидуральное пространство в районе поясницы, потому что именно здесь находятся нервы, отвечающие за чувствительность органов малого таза. Игла затем убирается, а катетер закрепляется на спине роженицы. По катетеру медленно поступает обезболивающее средство, которое не дает болевым импульсам проходить к головному мозгу, и женщина боли не ощущает, хотя остается в сознании.
Противопоказаниями к эпидуральной анестезии являются некоторые заболевания сердца и сосудов, неврологические заболевания, нарушения свертываемости крови (или же прием препаратов, нарушающих свертывание крови), кожная инфекция в месте укола для эпидуральной анестезии, общая инфекция с температурой более 38°C, риск акушерского кровотечения, например, при предлежании плаценты.
По сравнению с инъекциями обезболивающих лекарств эпидуральная анестезия имеет ряд преимуществ.
Во-первых, она не дает препаратам проникать в кровь плода, то есть не вредит здоровью ребенка, не изменяет течения самих родов (обычные обезболивающие средства проникают через плаценту в кровь плода, к тому же действуют на нервную систему так, что могут влиять на схватки и родовую деятельность).
Во-вторых, полностью избавляет от боли (обычные инъекции только ослабляют ее). В-третьих, ее можно применять в любом возрасте и она подходит для кесарева сечения. Однако даже небольшие погрешности в выполнении манипуляции могут привести, например, к частичной потере чувствительности конечностей и т. п., поэтому успех целиком зависит от квалификации анестезиолога.
В редких случаях во время выполнения эпидуральной анестезии могут наблюдаться нежелательные последствия или осложнения, даже когда женщина находится под неусыпным наблюдением анестезиолога. Каждый организм индивидуально реагирует на введение обезболивающих препаратов, именно поэтому необходимо присутствие квалифицированного анестезиолога.
Чрезмерная анестезия (например, когда роженица хочет «совсем ничего не чувствовать») способна провоцировать увеличение продолжительности родов и понижение маточной активности во втором периоде родов, что может незначительно повышать вероятность оперативных родоразрешений (наложение щипцов, кесарево сечение).
Эпидуральная анестезия может также привести к временному падению кровяного давления у матери. Иногда наблюдаются такие побочные явления, как угнетение дыхания, боли в пояснице, временное онемение конечностей, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, кожный зуд, депрессия. О неприятных ощущениях необходимо сразу же сообщить врачу!
Самое опасное из осложнений – воспаление передурального пространства, которое может проявиться на 7-8 сутки. Случается это тогда, когда плохо соблюдаются правила асептики и антисептики.
Множественные исследования показывают отсутствие вредного влияния эпидуральной анестезии на плод. При значительном снижении артериального давления после первой инъекции возможен минимальный побочный эффект на плод, однако эта вероятность хорошо известна и легко предупреждается анестезиологом.
Грамотный и высококвалифицированный врач, понимая серьезность данной процедуры, ознакомит женщину со всеми «за» и «против» и без особой необходимости не назначит эпидуральную анестезию просто потому, что его об этом попросили. Большинство анестезиологов обсуждают с женщинами эффективность и преимущества этого метода как для матери, так и для ребенка, и риск возможных осложнений. При нормально протекающей беременности и хорошо развивающейся родовой деятельности не торопитесь делать «эпидуралку»!
Другое дело, если это единственный способ обезболить роды и провести их благополучно. Тогда постарайтесь, поговорив с доктором, максимально благоприятно настроиться на эту процедуру! Положительный настрой – это 90 % успеха!
источник
Привет, друзья! Это Лена Жабинская! Несколько лет назад будущие мамочки начали активно обсуждать эпидуралку, а именно так в своих кругах они и называют эпидуральную анестезию. Чудодейственный укол в позвоночник буквально «отключает» все ощущения ниже пояса, позволяя роженице безболезненно родить малыша.
Изначально вокруг него была масса восторженных отзывов, но с течением времени они утихомирились. Виной тому – вред, который может принести этот метод обезболивания. Насколько он велик и так ли опасен? Об этом мы и поговорим. Итак, эпидуральная анестезия при родах: последствия.
Эпидуралка – это тип локального обезболивания, предусматривающий введение лекарства в область позвоночника на уровне поясницы. К ней прибегают и при естественных родах, и при хирургических операциях, включая лапароскопические, и при кесаревом сечении.
Необходимость ее применения объясняется механизмом воздействия. Судите сами: внутренние органы и спинной мозг соединяются между собой нервами, которые напоминают корешки. Именно эти нервы посылают сигналы из мозга, отвечающие за подвижность, сокращение или чувствительность мышц. Область, в которой массово сосредоточены все эти нервы носит название эпидурального пространства.
Поэтому вполне естественно, что подобное обезболивание предусматривает введение в эту область лекарственных препаратов, которые блокируют болевые импульсы, посылаемые органами малого таза к мозгу. В итоге, роженица остается в сознании, может ходить и двигаться, но вот боли схваток при этом не ощущает.
Единственное, что может насторожить женщину – это то, как делают эпидуральную анестезию. Это более сложная процедура, нежели стандартное внутривенное обезболивание. Во время ее проведения:
- роженицу просят сесть или лечь на бок, согнувшись так, чтобы позвоночник выгнулся;
- затем ей нужно замереть и не двигаться, чтобы исключить риск попадания иглы в соседние области. Больно ли это? Безусловно, поэтому иногда предварительно выполняется обезболивание места прокола;
- после этого в область поясницы между двумя позвонками вводится тонкая игла, через которую с помощью катетера подают обезболивающий препарат. Сам катетер представляет собой силиконовую трубку, которая протягивается вдоль иглы;
- когда все готово, иглу достают, а катетер фиксируют с помощью пластыря.
Первый раз пробный. Анестезиолог вводит пробную дозу препарата, дабы удостовериться в том, что он действует на женщину. Если все хорошо, повторные дозы поступают через определенные промежутки времени.
С момента начала процедуры и до момента обезболивания проходит около получаса. Минут 10 занимает постановка катетера, еще минут 20 отводится на воздействие препарата.
Когда ставят эпидуральную анестезию? Как правило, в первом родовом периоде, то есть в момент схваток. Когда же шейка матки полностью раскрывается, введение анестетика прекращают. В противном случае роженица не сможет ощущать силу и продолжительность схваток на этапе потуг.
Возобновить обезболивание могут в случае появления разрывов и разрезов, когда поврежденные ткани будут снова сшивать.
Обратите внимание! Несмотря на то, что для эпидуральной анестезии во время родов используются привычные анестетики, например: лидокаин, новокаин, бупивакаин, возникновение тошноты, головокружения, онемения языка и конечностей – не редкость. Все они являются неблагоприятными последствиями, о которых стоит сообщить врачу.
Эпидуралку делают и при вторых родах, и при последующих.
На вопрос о том, нужна ли эпидуралка, врачи отвечают положительно в том случае, если роженица не может рожать без обезболивания. Просто потому, что его суть сводится к уменьшению чувствительности тела или определенных его частей. В обычных условиях сделать это можно и с помощью общего наркоза или внутривенного. Между тем эти методы делают невозможным потужной период и участие в нем самой женщины.
Другое дело – эпидуральная анестезия. Она предназначена специально для мамы, которая нуждается в уменьшении болевой чувствительности, но сохранении мышечных сокращений. Иными словами, ей нужно оставаться в сознании и быть способной двигаться, активно участвовать в родах.
Молодые мамы часто путают спинальную и эпидуральную анестезию, ведь обе они предназначены для спины, то есть вводятся в спинной позвоночник. Однако у них все же есть ключевые различия:
- Введение препаратов в разные части позвоночника: эпидуральное пространство, заполненное жировой прослойкой и находящееся перед субарахноидальной частью, непосредственно субарахноидальное пространство (в нем сосредоточена жидкость, окружающая спинной мозг).
- Различное воздействие: эпидуралка блокирует участки нервов, а спинальная анестезия – спинной мозг.
- Скорость обезболивания: эпидуральная анестезия действует спустя 20 – 30 минут после введения, а спинальная – спустя 10 минут.
Помимо желания женщины помочь себе во время родовой деятельности, существуют случаи, когда эпидуралка необходима. Показания к ее использованию:
- оперативное вмешательство и невозможность применения других видов наркоза;
- нарушения родовой деятельности, которые выражаются в неправильном сокращении матки;
- гипертония;
- болезненность и продолжительность схваток, в результате которых роженица рискует оказаться без сил на этапе потуг;
- низкий болевой порог (но здесь отзывы врачей о необходимости обезболивания неоднозначны);
- преждевременные роды и необходимость стимулирования раскрытия шейки матки.
- лишний вес, из-за которого возможность попасть в нужный отдел позвоночника сводится к нулю;
- индивидуальная непереносимость анестетиков;
- высокая температура тела;
- высокое внутричерепное давление;
- гипотония;
- болезни крови или нарушения ее свертываемости;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- риск развития кровотечения во время родов;
- патологии спинного и головного мозга;
- нарушения целостности кожных покровов в месте пункции, включая татуировки.
Такая анестезия не проводится, если женщина находится без сознания. Кроме того, могут быть и другие причины, по которым врач откажет в ее постановке.
Сколько действует анестетик? Сколько нужно, ведь при необходимости лекарство вводят повторно через катетер. Как долго отходят от эпидуралки? Если все хорошо – несколько часов, если есть осложнения, то несколько лет.
Как и любой лекарственный препарат, медикаменты, которые вводятся при эпидуральной анестезии, влияют на организм. Степень этого влияния напрямую зависит от состояния здоровья женщины до и после родов.
Самая частая побочная реакция – аллергия. При этом не имеет значения цена используемого препарата, если присутствует его индивидуальная непереносимость. Единственное, чем могут обезопасить роженицу врачи – ввести ей изначально пробную дозу, которая минимизирует развитие анафилактического шока.
Какие еще последствия могут быть? Боли в спине или головные боли, которые не проходят в течение нескольких месяцев с момента родоразрешения. Возникают они вследствие попадания спинномозговой жидкости в эпидуральное пространство и исчезают только после приема медикаментов.
- слабость;
- тошнота;
- онемение языка;
- головокружение;
- появление необычного привкуса во рту.
Как правило, они появляются сразу после анестезии и свидетельствуют о необходимости отмены анестетика.
Есть и осложнения. Например, в момент введения обезболивающего у женщины может падать артериальное давление. Тогда ей советуют просто полежать немного. Самым страшным физиологическим последствием является паралич нижних конечностей. Возникать он может вне зависимости от того была эпидуральная анестезия платная или нет. Чаще всего он развивается в результате сдавливания головного мозга вследствие кровотечения в эпидуральном пространстве.
Другой фактор, который заставляет женщин задуматься о том, стоит ли делать эпидуралку – психологические последствия. Есть мнение, что любое вмешательство в естественный процесс родов может привести к потере эмоциональной связи между мамой и малышом и дальнейшим депрессиям у женщины. Просто потому, что они не прошли испытание болью и не стали ближе.
Что касается моего личного опыта, то обоих своих детей (кстати говоря, весом 4240 г и 4260 г) я рожала самостоятельно без анестезии. Но не потому, что не хотела её ставить, а потому что в моём роддоме её не ставили (даже платно) без строгих показаний. По моему мнению, роды – это настоящее адское испытание для женщины. Несмотря на все разговоры о том, что это естественно и так задумано самой природой, родовые боли – это за гранью разума, за гранью добра и зла. Спасибо ещё мужу за совместные роды, если бы не он, вообще не знаю, как бы я их пережила.
И в те моменты, когда я практически теряла сознание от адовых схваток, я не понимала, за что всё это. Причём вторые роды были дольше, болезненнее и (по моим ощущениям), сложнее, чем первые. Ставить или нет анестезию – это должно быть личное осознанное решение каждой будущей мамочки. Я ни в коем случае никого ни к чему не призываю, но что касается лично меня, на данном этапе у меня есть понимание того, что при следующих родах (если они будут), я буду ставить эпидуральную анестезию и непременно озабочусь этим вопросом заранее перед родоразрешением.
Для ребенка такая анестезия практически безопасна, ведь дозы препараты минимальны, а вводится он локально. Но возможно, вред от нее пока просто не выявлен.
Чем опасна эпидуралка? Непрофессионал может сделать не в том месте прокол, повредить ткани, связки, сосуды, а то и грыжу, которая есть у пациентки. Следствие этого – постоянные боли в спине.
Другой вариант – неправильная доза анестетика, которая становится токсичной и снижает его эффективность. Вследствие попадания обезболивающего в мозг, появляются спазмы и беспамятство. При повреждении нервов немеют ноги, иногда на всю жизнь, и это не пустые слова, а отзывы рожениц.
Сколько стоит анестезия? Это решает администрация роддома на основании состояния здоровья пациентки. Ее обычная стоимость – 3 – 5 тыс. рублей. Между тем, оплачивается она лишь в случае отсутствия показаний к ней, то есть, когда женщина сама просит обезболить процесс.
По показаниям эпидуралка ставится бесплатно.
Делать ли эпидуралку? Каждый должен решать сам, взвесив все за и против. Вред для ребенка в будущем она вряд ли принесет, но может повлиять на жизнь женщины. Разный взгляд на эту проблему есть в видео. Смотрите, делайте выводы и принимайте правильное решение.
Поэтому задумайтесь, а также поделитесь постом в соцсетях. Это была Лена Жабинская, пока!
источник
Как влияет эпидуральная анестезия на ребенка и грудное вскармливание?
Чаще всего используются такие анестетики:
- Лидокаин.
- Ропивакаин.
- Бупивакаин.
Могут так же применяться: Фентанил, Промедол, Морфин, Бупренорфин в комбинации с — Физостигмином, Кетамином, Клофелином. Зависит от того, какие проблемы возникают у роженицы, такую комбинацию препаратов и применяют.
Для обезболивания используют зону между третьим и четвертым позвонком со спины. Специальной иглой врач вводит катетер, по нему лекарство подается в организм женщины. Препарат должен попасть между позвоночным столбом и спинным мозгом. Благодаря правильному введению, обезболивание происходит минут через 15 после того, как начнет подаваться лекарственное средство.
Начинают процедуру обезболивания, когда матка уже раскрылась не меньше, чем на 3 или 4 см. Сначала женщина садится на кушетку, оголяет спину и дальше работа анестезиолога. Процедура требует ювелирной точности и большой ответственности. При применении лекарства женщины испытывают различную симптоматику, одни — холод, другие — тепло, третьи вообще ничего. Может так быть, что анестезия вообще не подействует. По статистике, каждая 20 женщина не испытывает обезболивающий эффект, то есть на них эпидуральная анестезия не действует.
Продолжительность обезболивания зависит от дозировки и реакции организма.
источник
Тоже самое только еще и молозиво течёт бывает… прям футболка мокрая. Переодеваюсь… с первой дочкой тоже такого не было… вообще молока не было… с первых дней на смесях. Есть надежда что вторая дочка всё таки получит молочко.
Автор это не проблема, это беременность, все нормально, найдите другое занятие, а не проблемы выискивать на своем теле.
У меня они всегда были, а у вас я так понимаю при беременности появились, видимо организм перестраивается, может они расширяются(протоки)грудь подготавливаться стала, это мое предположение
Близко расположены протоки, преподаватель объясняла в медицинском)говорила это очень хорошо, молока должно быть много, вот и проверю через месяц
Молозива это, первые выделения из молочных желез.
Закупорка протока. Неделю больно было кормить. Один раз проколола, но все равно белая точка была каждое кормление. Потом рассосалось)
Это проток забился. Почитай в интернете что и как сделать. У меня так было. И несколько раз.
Если белеет на несколько секунд, а потом отпускает, то это вазоспазм. Пройдет со временем
прекрасная статья и главное все верно ни слова неправды… я вот тоже наслушавшись советчиков про кормление раз в 3 часа чуть молоко не потеряла… не та наследственность и гормональный фон… это в точку.
Молодец! Особенно про сон, прям в точку! Обе с рождения на режиме и сна и кормления и это великолепно. Есть время на себя уборку, готовку и главное на мужа.
Иной раз посмотришь на этих наседок и без соез не гоянешь.
а мне понравилось… обо всем понемногу и главное по делу
жуть(((хорошо, что все хорошо.здоровья тебе и деткам. у меня в рд сыночка забирали на три дня в реанимацию,10 часов с капельницей в голове лежал.разрешали приходить кормить каждые три часа, а когда с бабочкой в голове лежал, разрешили стоять смотреть. до сих пор сердце сжимается как вспомню его таммировоззрение изменилось за эти дни и жизненные ценности поменялись.
Ириша, читаю и плачу… Слава Богу ничего страшного с ребенком не произошло, что это оказалось твоя кровь, а не что то страшнее. Я очень переживала за вас тогда, когда прочла в ноябрятах… главное что всё позади, дай Бог Вам крепкого здоровья и чтоб впереди только счастье.
У подруги до сих пор при нажатии выделяется жидкость какая-то… Кормила мало, месяца 3… а дочке уже 2.1 г.
у меня до сих пор при нажатии молоко выделяется, е кормлю 7 месяцев
Поздравляю! Здоровья маме и малышке! и спокойных ночей))
поздравляю вас с еще одной доченькой. крепкого здоровья малышкам.
как вам врачи в 11 рд? вторые роды легче чем первые прошли?
Поздравляю, читала и вспоминала как сама совсем недавно в октябре рожала)) побольше молочка и ночей спокойных
До и вовремя беременности даже не задумывалась о том, что могут и бывают проблемы с грудным вскармливанием. Поэтому когда в первые дни жизни ребенка столкнулась с проблемой, только такие статьи мне помогли наладить грудное вскармливание. По картинкам училась прикладывать правильно ребенка, смотрела обучающее видео, читала всевозможные статьи. Ой как не просто нам далось это грудное вскармливание, до 4 мес. были проблемы: то не та поза, то не берет, то висит, то плохо ест, то не наедается, то набирает то перенабирает… короче, до 6 мес. кушал только молочко, а до 11 мес. было только ночное кормление. Но если бы я ленилась или сдалась, то были бы на ИВ (иногда хотелось плюнуть, и не бороться за ГВ, на смесях дороже, но проще).
только вчера была на семинаре по ГВ..
как раз это нам и рассказывали..
одна из немногих статей и разделенная по определенным вопросам связанным с гв, которая нормальная, не устаревшая… вся эта информация была на вооружении при переходе с св на гв и налаживании организации вскармливания… все это реально и работает, так как физиологично для мамы, её груди и ребенка.
поздравляю! легкой беременности и здорового малыша вам!
хотела спросить про белую точку на ногте. она какая примерно? вотя щас заметила на 1 ноготке есть что то такое белое, тоненькое и как будто полосчка. такое ли оно?
Весов дома нет, жалко. Сбросили мы вес что набрали на гв до месяца. Чувствую и видно, но доказать врачу не могу. И не могу определить причину, может потому, что в туалет реже ходить стала дочка. Думали это запор, а из статьи это оказывается норма, раз в несколько дней, но нам вот только месяц исполнился. За то как прилично то запасы все сбрасываем. Педиатр говорит задержка стула мало молока. И нам прибавку считает от веса при рождении 3710, а не от веса при выписки 3410. Вот и получается по их подсчетам, что за месяц ребенок набрал меньше ста грамм, около 3800 весили когда пришли на прием. Прикорм прикорм нужен вам, ребенок худой… Я все мимо ушей старалась и настырно кормила тем что есть в груди. Через несколько дней снова пришли на прием уже 3900 с копейками весим и все равно им врачам мало. А если бы я на 5 кг родила?! В месяц ребенок что должен был весить порядка 5,5 по их считалке?! В общем наболело у меня по этой теме. К врачу со статьей из инета и спорить, больше ничего не остается наверное. А то смотрю на сдувшиеся ручки щечки и лезет в голову мысль, а может и правда она худая и я ребенка голодом морю не докармливая смесью. И бабушки тут как тут со своим может маааало молока, может не жирное оно, сцеди посмотрим. А сколько должно быть ни одна бабушка не знает, но сцеди. Вот покажи им его наличие. Спасибо за статью, эти ответы я и хотела получить. Устрою ка завтра день без памперсов, буду считать хватает молока или нет.
источник