Многие женщины в интересном положении стараются как можно больше узнать о предстоящих родах: сколько времени длятся схватки, какие могут понадобиться процедуры и лекарства. Обычно больше всего вопросов вызывает необходимость ставить клизму перед родами. Почему и для чего это делают?
Этот вопрос в родильном отделении является одним из самых частых: роженицы хотят знать, обязательна ли эта процедура и каково ее предназначение.
На самом деле во многих странах Европы и Америки уже давно отказались от очищения кишечника перед родами и оставили эту манипуляцию в прошлом, а вот отечественные специалисты не спешат принимать столь кардинальные решения. Однако стоит сказать, что в некоторых случаях клизма является не только бесполезной, но и вредной процедурой.
Итак, для чего же ставят клизму перед родами?
Во-первых, в целях гигиены. К моменту рождения матка достигает внушительных размеров и сильно давит на кишечник, а во время схваток, скорее всего, близкое расположение органов приведет к непроизвольному очищению кишечника. Для врачей это почти не имеет никакого значения, а вот для самой роженицы может стать серьезной причиной беспокойства. Женщина будет испытывать психологический дискомфорт, стеснение и неудобство, что будет усложнять роды.
Во-вторых, клизма будет способствовать стимулированию схваток и активизации родового процесса, поскольку тонизирует матку.
В-третьих, клизма ставится для облегчения состояния женщины после родов. Обычно некоторое время после самого важного события в жизни женщины испытывают трудность и боль при попытках сходить в туалет.
Обязательным показанием к постановке клизмы перед родами является склонность к запорам у матери. В таком случае твердые каловые массы образуют застой в кишечнике, и когда малыш будет продвигаться по родовым путям, он столкнется с этой преградой.
Клизма не является принудительной процедурой перед родами. Учитываются особенности женского организма, а также существуют и противопоказания к данной манипуляции. Кроме того, многие женщины незадолго до схваток сами ходят в туалет. Поэтому женщина должна уточнить этот момент в роддоме, посоветоваться с врачом и принять решение, нужно ей это или нет.
На начальных этапах родов, до первых потуг, роженица отправляется на клизму в туалет или остается в палате. Медсестра готовит кружку Эсмарха — специальное резиновое приспособление для очищения кишечника, объем которой обычно составляет 1,5-2 литра. Ее наполняют прохладной или теплой (до 37 градусов) водой, реже — травяным раствором ромашки.
Роженица занимает позу на четвереньках или ложится на бок. Медсестра выпускает воздух из приспособления и смазывает его наконечник вазелином или детским кремом. После этого клизма аккуратно вводится в заднее отверстие, и медсестра начинает медленно вводить жидкость в организм будущей матери. Роженица при этом должна расслабиться, сохранять ровное дыхание. Постепенно у женщины должно появиться ощущение, что кишечник начал наполняться. Если этого не происходит, нужно сказать об этом специалисту: возможно, дело в неправильном расположении наконечника.
Как только кружка Эсмарха станет пустой, женщину отводят в туалет. Если все было выполнено верно, позывы возникнут в течение нескольких минут. После очищения кишечника роженицу отправляют в предродовую палату и осматривают. В некоторых случаях может потребоваться повторное проведение процедуры, но не раньше, чем через полчаса.
источник
Время от времени на мамских форумах набирает популярность очень актуальная для всех беременных женщин тема — нужно ли делать клизму перед родами. Как всегда в таком случае, разгорается нешуточный спор между сторонниками процедуры и теми, кто отстаивает свое право на свободное поведение в родах и считает, что клизма — лишнее и вообще унижающее человеческое достоинство мероприятие.
«Летидор» решил выяснить, зачем рожающим женщинам эта процедура, и заодно узнать мнение врача по этому вопросу.
Введение 1,5-2 л жидкости в задний проход перед родами — обычная практика в роддомах нашей страны. И не только, кстати. Но в последние годы от нее действительно стали отходить, а многие рожавшие в Европе и США женщины говорят о том, что им даже не предлагали очистить кишечник перед родами при помощи клизмы.
Но зачем-то же это делали раньше?!
Вот, например, несколько причин «за», которые приведены на одном из зарубежных сайтов:
Роды пройдут в чистых условиях.
Снижается риск получить инфекцию от загрязнения каловыми массами.
Раньше считалось, что у ребенка больше места, если задний проход не переполнен каловыми массами.
Клизма стимулирует родовую деятельность.
Это облегчает положение женщины вскоре после родов — кишечник пустой, и ей не придется ходить в туалет хотя бы первые дни. Это особенно важно, если после родов были наложены швы и тужиться нельзя, чтобы они не разошлись.
На самом же деле ни один из этих фактов не получил научного подтверждения, наоборот, даже есть исследования, которые говорят об обратном: время родов не сокращается, риск инфицирования ребенка от матери не увеличивается, да и шов после эпизиотомии не разойдется, если женщина сходит в туалет вскоре после родов.
Как видите, в общем и целом эти причины оказываются несостоятельными. Однако клизма может быть рекомендована при следующих обстоятельствах.
До родов женщина не ходила в туалет «по большому».
Всю беременность или в последнее время женщина страдала сильными запорами.
Если отсутствует родовая деятельность, врач или акушерка могут предложить сделать клизму, чтобы стимулировать работу мышц живота и попробовать «завести» сокращение матки таким образом.
Если предстоит кесарево сечение.
Если есть риск кишечной непроходимости
И хоть практика очищения содержимого кишечника существует в большинстве роддомов, вы всегда можете отказаться от этой процедуры. Прежде чем принять решение, подумайте вот о чем:
В родах важно чувствовать себя спокойно, уверенно и слушать врача. Если вы будете все время переживать, как бы чего ни случилось, то это помешает вам, особенно на третьем этапе, когда от волнения вы можете начать неправильно тужиться. Если вас это беспокоит, возможно, лучше сделать клизму.
Даже если клизма была сделана, во время потуг все равно подтекают остатки содержимого кишечника. Но не стоит переживать, врач и акушерка тут же все вытрут и все будет чисто. Кстати, даже если вы не сделали клизму, и произошло то, что и должно произойти, то и тут волноваться не нужно. Для очищения есть все средства в родзале.
Прежде чем принять любое решение, лучше обсудить со своим врачом перед родами и этот вопрос в числе прочих.
Если у вас уже начались сильные схватки, то никто вам клизму делать не будет — этого бояться не стоит.
Клизму можно сделать и дома, если вы понимаете, что у вас еще есть время. Но подготовиться к процедуре нужно заранее, чтобы не суетиться и не переживать в ответственный момент.
Комментирует Александр Олегович Фрейдин, врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог, генеральный директор ООО «ЗЕМСКИЙ ДОКТОР», г. Курск:
Головка плода, проходя через родовые пути, выдавливает всё, что находится в кишечнике. Перед родами всем роженицам в обязательном порядке делают очистительную клизму. Причины банальны.
Первое. Кожа и кишечник новорожденного практически стерильны. На них нет бактерий, характерных для взрослого человека. Новорожденного при отсутствии противопоказаний сразу прикладывают к груди матери. Так он получает и бактерии для кишечника и кожи, и иммуноглобулины.
Если маме клизму не сделали, сначала произойдет акт дефекации, потом уже родится ребенок и обсеменится бактериями из кишечника матери. Ни кожа, ни кишечник, ни глаза, ни верхние дыхательные пути ребенка не защищены.
Второе. Часто во время родов происходит разрыв тех или иных тканей родового канала. В этой ситуации акушер-гинеколог должен произвести хирургическое вмешательство — ушить разрывы, остановить кровотечение. Стерильности операционному полю каловые массы не добавляют.
Третье. Медики — люди не сильно брезгливые, но… ну, вы поняли.
Бригада родовспоможения в любом случае обеспечит стерильность. Но, если можно предупредить эти проблемы банальной клизмой, почему этого не сделать?
Можно ли отказаться от проведения этой процедуры? Да. Только следует написать четко обоснованный отказ, в котором надо указать, что последствия отказа медперсоналом роженице разъяснены.
источник
Все знают, что подготовка к родам включает в себя сбор всех необходимых вещей, сдача некоторых анализов, мытье в душе и бритье паховой области. Однако многие и не подозревают, что многие роддомы делают своим пациенткам клизму. Как вы сами понимаете, данная процедура не относится к разряду приятных, поэтому вы можете сделать ее самостоятельно дома. Сегодня мы расскажем вам, зачем и для чего ставят очищающую клизму перед потугами и родами, и как правильно провести очищение кишечника самостоятельно.
- Для чего нужна клизма перед родами
- Нужна ли клизма перед родами в домашних условиях
- Как делают клизму перед родами
- Альтернатива клизме при беременности
- Клизма перед родами: отзывы
- Клизма перед родами (видео)
Клизма – это не самая приятная процедура. Врачи и роженицы до сих пор спорят, нужна ли она. В некоторых перестали проводить данную процедуру, но многие родильные отделения до сих пор ставят клизму женщинам.
Вреда от правильно сделанной клизмы быть не может. Единственное, если роженице очищали кишечник в роддоме, это может сказаться на ее психологическом состоянии, так как данная процедура достаточно унизительна. Именно поэтому многие родильные отделения, считают, что чистка роженицам не нужна.
Отказ от очистительной процедуры не приведет к ужасным последствиям. Однако есть несколько фактов, которые доказывают, что такая клизма нужна.
Зачем нужна беременным очистительная клизма:
- В первую очередь очистить кишечник нужно для того, чтобы не опорожниться во время родов. Конечно, в этом нет ни чего страшного, но вам почти наверняка будет неудобно перед медперсоналом, если произойдет такой конфуз.
- Также очень часто женщина не может тужиться в полную силу, так как боится, что ее кишечник опорожниться на виду у всех. Если вы сделаете клизму, то будете уверенны, что такая неприятность с вами не случится.
- Клизма действует на матку, как стимулятор. Поэтому такая процедура способна ускорить процесс родов.
- Еще один нюанс – это то. Что если вам сделают кесарево или наложат швы в промежности, ходит в туалет по большому в первые сутки вам не всегда будет удобно. Сделанная вовремя клизма поможет решить эту проблему.
Еще недавно считалось, что контактируя с каловыми массами, новорожденный малыш может заразиться различными заболеваниями. Однако современная медицина полностью опровергла это мнение. Поэтому беременным перед очищающую родами клизму делать желательно, но вовсе не обязательно.
Итак, из вышесказанного, можно сделать вывод, что клизма все же нужна. Ведь такая процедура позволит вам увереннее ощущать себя во время родов, не боясь, что произойдет опорожнение (а оно, если вы не сделаете клизму, обязательно произойдет).
Также в пользу клизмы говорит то, что вы не можете быть уверенны, что в процессе родов у вас не будет разрывов, а которые наложат швы. В первые сутки со швами ходить в туалет не желательно, а клизма сделанная перед родами поможет решить вам эту проблему.
Беременным женщинам необходимо знать, что ни какие манипуляции с ними в роддоме не могут сделать, не спросив их разрешения. Однако от очистительной клизмы отказываться не стоит.
Если вы категорически против искусственной очистки желудка, то вы вполне можете выступить против этой процедуры. Однако вам будет легче и удобнее рожать, если вы сделаете себе очистку желудка.
С помощью клизмы желудок очищается очень быстро, и совсем не больно. Единственной причиной для отказа от данной манипуляции может стать нежелание женщины доверять медперсоналу столь интимное дело.
Если вы не хотите, чтобы вам делали клизму медицинские работники, вы можете очистить кишечник самостоятельно, в домашних условиях. Сам процесс таких манипуляций абсолютно несложен, и не требует специальной подготовки.
Совсем недавно такая принудительная процедура, как клизма делалась всем роженицам в обязательном порядке. Однако сейчас без вашего согласия поставить клизму вам не могут. Некоторые роддомы вовсе отказались от подобных услуг.
Некоторые роддомы до сих пор настаивают на том, чтобы в момент родов в кишечнике женщины отсутствовал кал. Это не значит, что вам нельзя кушать после поступления в родильное отделение, вы вполне можете сделать все самостоятельно у себя дома, как только почувствуете первые схватки.
Чтобы можно было поставить клизму самостоятельно у себя дома, и при этом не причинить вред своему организму, важно знать, как правильно это нужно сделать. В данном процессе ни чего сложного нет, однако если вы ранее ни когда не занимались подобными манипуляциями, то у вас могут возникнуть кое-какие трудности.
Не бойтесь самостоятельно делать клизму, это совсем не больно. К тому же навык очистки кишечника таким способом пригодится вам после того, как родится ребенок. У малыша могут возникать проблемы с самостоятельным опорожнением кишечника, поэтому каждой маме полагается знать, как поставить клизму.
Противопоказаний к клизме практически нет. Однако будет лучше, если вы заранее проконсультируетесь с врачом, о возможности проведения процедуры в домашних условиях.
Как правильно поставить себе клизму перед родами в самостоятельно домашних условиях:
- Как только у вас появятся первые схватки, или отойдут воды, вам нужно поставить себе клизму. Делать данные процедуры, когда шейка матки уже открылась или начались потуги нельзя. Сколько работает эффект от клизмы? Как минимум сутки так, что вы сможете спокойно рожать, не боясь, что случится конфуз.
- За пару недель, до предполагаемых родов вам нужно приобрести в аптеке резервуар Эсмарха. Обычно женщине для полной очистки желудка хватает приспособления объемом не более 1,2-2 литров.
- Остудите кипяченую воду до температуры тела. Идеальная температура – 36-37 градусов.
- Наполните водой резервуар Эсмарха. Выпустите из приспособления лишний воздух.
- Подвесьте приспособление с водой над кроватью, на высоте одного метра.
- Анальное отверстие и наконечник, который вы будите в него вводить, нужно смазать. Для этого, как нельзя лучше подойдет вазелин.
- Введите подготовленный наконечник в анальное отверстие. При этом вы должны лежать на боку или стоять на четвереньках.
- Дышите размеренно и глубоко. Легонько поглаживайте себя по животу. Когда вода полностью в вас выльется из резервуара, вы почувствуете наполненность.
- Теперь можно опорожнять свой кишечник. Если процедура не принесла необходимого результата, то ее можно повторить, через пол часа.
Конечно, процесс очистки кишечника клизмой нельзя назвать приятным, зато такая манипуляция позволит вам избежать множества проблем. По данной схеме вы можете очищать желудок в случае необходимости на протяжении всей беременности. Однако лучше перед этим посоветоваться с врачом.
В современном мире есть возможность заменить клизму свечкой. Плюс данного способа очистки кишечника в том, что вы сможете сделать его абсолютно незаметно для домочадцев. Это существенно упростит процедуру и сделает его более приятным.
Многие роженицы утверждают, что время действия глицериновых свечей и микроклизм намного более длительное, чем действие от клизмы.
Если вы решили заменить клизму свечой, то обязательно посоветуйтесь со своим врачом, какую из них можно выбрать, чтобы не навредить себе и своему малышу. Также стоит ответить, что суде по отзывам, свечки хуже очищают кишечник, чем полноценная клизма.
Еще один аргумент, почему клизма лучше свечки – это то, что два литра воды вымоют из кишечника каловые массы намного эффективнее, чем несколько капель глицерина. Однако на данный момент существуют микроклизмы, эффект от которых намного более сильный, чем от глицериновых свечей.
Нужна ли клизма перед родами? – этот вопрос до сих пор вызывает много споров. Чтобы вам легче было принять решение, мы советуем ознакомиться с отзывами рожениц.
Отзывы о клизме перед родами:
- Я считаю, что клизма перед родами нужна обязательно. Причем не свечки и слабительные лекарства, а именно полноценная клизма. Только в этом случае вы можете быть уверенны, что с вами не случится конфуза во время родов. (Мария, Анапа).
- Я против клизмы перед родами. Подумайте сами, роды это естественный процесс, перед которым кишечник обычно самоочищается. В этом случае кал во время родов если и выходит, то сухой и твердый. Клизма – это не естественно, и если вы не смогли все очистить, то массы, которые выйдут, будут жидкими и могут занести заразу в кишечник. (Алиса, Белгород)
- Мне кажется, что клизма перед родами нужна обязательно. И дело не в том, что будет неприятно, оконфузиться во время родов, но и в том, что в случае разрывов, вам не придется волноваться, что швы разойдутся, когда вы в первые сутки, после их наложения, пойдете в туалет.
Мнения о такой процедуре как клизма, неоднозначны. Поэтому точно сказать о том, нужна ли клизма перед родами нельзя.
Клизму перед родами в основном делают для того, чтобы во время потуг не боятся, что каловые массы выйдут, прямо под вас. Данная процедура необязательна, поэтому делать ее или нет, решать только вам.
источник
Если беременность – это и радостный, и немного волнительный период жизни каждой женщины, то с приближением времени родов на первый план все больше выступают другие эмоции.
Будущая мама начинает переживать, обдумывать, как будет проходить появление ее малыша на свет, некоторые ощущают даже страх и панику, ожидая болезненных схваток, многочасовых родов, разрывов и прочих возможных последствий.
Однако пугает не только это, ведь есть еще и масса неприятных процедур, без которых не обходится процесс родоразрешения. Одна из таких ‒ клизма для очищения кишечника перед родами.
На самом деле искусственное очищение кишечника посредством клизмы считается обязательной предродовой процедурой только в постсоветских странах, так как врачи и Европы, и Америки не настаивают на ее проведение в родильных учреждениях и даже воспринимают клизму, как атавизм из прошлого века.
К тому же, она никак не влияет на процесс и продолжительность родов, а исключить нежелательный контакт новорожденного с каловыми массами можно, соблюдая элементарные меры гигиены.
Чтобы не оставалось ненужных сомнений и страхов, лучше разобраться в целесообразности процедуры и взвесить все ее «за и против». Еще каких–то несколько десятков лет назад врачи ставили клизму всем роженицам без разбору, руководствуясь следующими аргументами:
При сильных потугах женщина не сможет контролировать себя, и содержимое кишечника в любом случае выйдет наружу естественным образом. Зачастую это становится психологическим барьером для самой роженицы, которая боится и стесняется подобного исхода, а значит, не может сосредоточиться на родовом процессе, слабо тужится и т. д.
Конечно же, испражнения будут неприятны и медицинскому персоналу, которому придется все убирать и приводить в порядок. Собственно, понятно, что никому не хочется делать лишнюю работу, однако под гинекологическим креслом, на котором лежит роженица, обязательно должен находиться специальный лоток, в которой попадает и моча, и кровь, и околоплодная жидкость, изливающиеся во время родов, поэтому, если вдруг произойдет конфуз, то в этом не будет ничего страшного, ведь кал тоже попадет туда;
- Несомненным плюсом искусственной очистки кишечника перед родами является физиологическая особенность вашего организма.
Тонизируя матку, клизма будет способствовать стимулированию схваток и активизации родового процесса;
- Еще одним аргументом в пользу клизмы можно считать тот факт, что после родов женщинам, как правило, очень больно и сложно сходить в туалет.
Тоже приходится ставить клизму или принимать слабительное, особенно, если были разрывы и накладывались швы, поэтому даже такое опорожнение кишечника может быть спасением в некотором роде;
- Обязательной будет процедура в том случае, если будущая мама страдает от сильного запора.
Так что врач в просвете толстой кишки может прощупать затвердевшие каловые массы – тогда продвижению головки малыша в тазовой области помешают эти уплотнения, и в процессе родов возникнет дополнительная преграда.
Собственно, по мнению многих врачей, организм женщины непосредственно перед родами сам знает, что ему нужно очиститься, поэтому необходимости в клизме может и не быть.
Противники искусственного опорожнения кишечника также акцентируют на том, что такая процедура не предусмотрена природой, и при нормальном протекании родов даже если в ходе схваток и произойдет дефекация, то это будет намного раньше, чем прорежется головка ребенка, поэтому малыш никак не соприкоснется с каловыми массами. К тому же, нередки случаи, когда и после сделанной клизмы все равно выделялись разжиженные остатки кала во время потуг.
Итак, если раньше всем роженицам ставили клизму в принудительном порядке (исключением могли быть только стремительные роды, начавшиеся потуги или большое раскрытие матки), то сегодня вы можете написать отказ от этой процедуры.
Возможно, вы наоборот хотите сделать клизму, а в роддоме без показаний их уже не ставят ‒ одним словом, вы должны выяснить все заранее и договориться о том или ином решении вопроса.
Для очистительной клизмы существуют и некоторые противопоказания, при которых она категорически невозможна:
- если есть угроза жизни матери или ребенка;
- при любых патологиях плода или плаценты;
- при выпадении петель пуповины;
- при угрожающем разрыве матки;
- при острой гипоксии плода;
- при преждевременной отслойке плаценты;
- в случае некоторых заболеваний желудочно–кишечного тракта у женщины.
Отдельно стоит отметить, что если речь идет о плановой операции кесарева сечения, то тут клизму вам будут делать в обязательном порядке.
Искусственное очищение кишечника (как минимум за два часа до операции или утром в день ее проведения) считается стандартной процедурой перед любым полостным оперативным вмешательством.
Процедура входит в подготовку к операции. Помимо этого, накануне вы получите рекомендации по питанию и приему жидкости.
Клизму будут ставить только на начальном этапе родов. Иногда процедура проводится в предбаннике туалета, а иногда в палате.
- Медсестра подготовит кружку Эсмарха (так называется специальная резиновая клизма).
Наполнив ее прохладной или слегка теплой (не более тридцати семи градусов) кипяченой водой (обычно вместительность кружки составляет полтора–два литра). В этих целях может использоваться и комбинированная грелка.
Иногда можно встретить мнение, что вместо воды лучше брать лекарственный раствор трав, к примеру, это может быть настой аптечной ромашки, однако в роддомах для процедуры все же используют воду.
К тому же, на использование любых лекарственных препаратов (даже травяных настоев) должен дать разрешение ваш врач.
- Перед тем, как делать клизму, медсестра спустит лишний воздух, чтобы он не попал в кишечник.
- Женщине необходимо будет прилечь на левый бок или же встать на четвереньки.
- Чтобы не поранить слизистую и избавить роженицу от неприятных ощущений, наконечник клизмы смазывается, можно взять вазелин или детский крем.
Однако боль все равно может возникнуть при наличии у женщины микротрещин на стенках анального отверстия или геморроя.
- Кружка или чаша Эсмарха устанавливается на метровой высоте относительно лежанки / кушетки.
- Медленно и аккуратно женщине ставится клизма ‒ медсестра потихоньку вводит жидкость в задний проход, сжимая резиновое устройство.
- В процессе процедуры рекомендуется дышать ровно и глубоко, можно делать легкие поглаживания по животу.
Практически сразу же у женщины должно появиться ощущение наполненности кишечника.
- Когда весь объём жидкости будет введен, роженицу поднимают и отводят в туалет.
Обычно позывы опорожнить кишечник чувствуются уже через нескольких минут.
- После окончания процедуры доктор должен осмотреть пациентку, чтобы узнать, в каком положении находится плод, как себя ведет шейка матки и т. д. При раскрытии будущую маму переводят в предродовую палату.
- Если понадобится, то процедуру проведут повторно (выходящая жидкость должна быть чистой).
Однако необходимо проследить, чтобы вышло все, чтобы было введено ранее, а для этого нужно будет подождать не меньше, чем полчаса.
Если вы стесняетесь или не доверяете медицинскому персоналу, сделать клизму вполне возможно и в домашних условиях.
Некоторые женщины проводили процедуру самостоятельно по причине того, что в роддомах, где они должны были рожать, уже не ставят клизмы роженицам, так что вы можете даже облегчить жизнь медсестрам.
Впрочем, несмотря на всю простоту этой процедуры, лучше заблаговременно поговорить о то, что вы собираетесь сделать ее дома, со своим доктором. Ваш гинеколог должен вас предупредить обо всех противопоказаниях и напомнить, что с момента начала потуг клизму ставить уже нельзя. Также у вас не должно быть риска скоростных или экстренных родов.
Обратите внимание на признаки, которые укажут вам на то, что пора делать процедуру:
- опускается живот;
- начинаются схватки (пусть первые и слабые);
- отходит пробка.
Кружку Эсмарха можно купить в любой аптеке, но прокипятите ее перед употреблением.
Вам нужно будет быть очень внимательной, действовать быстро и слаженно, поэтому лучше, чтобы кто–то из близких вам помогал, ведь важно не потерять время и успеть еще доехать до роддома.
Клизма – далеко не самая приятная процедура, однако если в ней возникает потребность перед родами, то лучше ее сделать, чтобы на родах не беспокоиться ни о чем, кроме появления вашего малыша на свет. У искусственного опорожнения кишечника есть свои плюсы и минусы, как и у отказа от него.
Решение принимать вам, но перед этим проконсультируйтесь с врачом и узнайте всю интересующую вас информацию в роддоме заранее. Пусть ваши роды будут легкими и приятными!
источник
Все чаще клизма перед родами перестает быть обязательной процедурой. Своих целей она не оправдала, что подтверждено исследованиями. Иногда она очень полезна, иногда противопоказана, но в целом женщина сама может решить, прибегать к этой процедуре или нет.
Если толстая кишка наполнена калом, он неизбежно выйдет во время потуг. Желание избежать последствий этого объясняет, зачем раньше перед родами клизму делали в обязательном порядке всем.
- Устранить препятствия, которые может создать кал при прохождении ребенком родовых путей.
- Предотвратить загрязнение родзала.
- Исключить контакт новорожденного с каловыми массами, очистив перед началом родов кишечник клизмой для беременных.
- В морально-этическом плане – избавить женщину от лишних переживаний, которые при потугах могут привести к недостаточности усилий с ее стороны.
- Ускорить протекание родовой деятельности.
Многолетние наблюдения показали несостоятельность практически каждого из этих утверждений. Это объясняет, почему теперь все чаще не делают клизму. Очень ярко подтвердили эти факты результаты исследований американских врачей.
- Как правило, под действием гормонов, заставляющих сокращаться мышцы матки при схватках, усиливается перистальтика кишечника. У большинства беременных на стадии схваток происходит естественное его очищение.
- Клизма перед родами абсолютно не гарантирует, что выйдет все и полностью. Непроизвольная дефекация происходит у очень многих женщин, прошедших процедуру, особенно если схватки длятся долго. Загрязнения же после клизмирования оказались намного более трудноустранимыми, чем без него.
- Испражнения выходят в момент прорезывания головки плода. Так что исключить контакт его с каловыми массами очень просто и без клизмы перед родами, соблюдая обычные гигиенические меры. Роженица в этот момент уже находится на кресле, где имеется специальный лоток для мочи, крови, амниотических вод. Туда же попадает кал, его легко и быстро устраняют.
- Уж чего точно не стоит делать, так переживать по данному поводу. Медики прекрасно знают, чего можно ожидать. Испражнения при потугах случаются гораздо чаще, чем обычная женщина может себе представить.
- Клизма перед родами не ускоряет их протекание. Это выяснилось в результате специально проведенных исследований.
Учитывая эти факты, многие роддомы отказались от практики обязательного клизмирования рожениц. Но сделали это далеко не все из них, некоторые пока еще верны старым традициям. Делают ли в конкретном учреждении процедуру перед рождением ребенка, нужно узнать заранее. Этот момент важно также обсудить со своим врачом. Также узнай как отличить ложные схватки от настоящих.
Если процедура обязательна, а женщина категорически против, можно попробовать отказаться. Это проще всего сделать тем, кто рожает на платной основе. Если не обязательна, но делается по желанию, вопросов не возникнет. Если вообще не делают, тоже можно решить этот вопрос.
Итак, нужно ли перед тем, как начнутся роды, женщине делать клизму, по большей части решает она самостоятельно. Большинство из них все же предпочитает пройти данную процедуру. Все-таки возможность «оконфузиться» не привлекает. А если будут наложены швы, ближайшие два-три дня пройдут проще, поскольку при пустом кишечнике нет необходимости тужиться в туалете.
Безусловно, лучше обсудить с врачом, нужна ли данная процедура. Он объяснит женщине все нюансы, учитывая индивидуальное состояние ее организма. Иногда достаточно на несколько дней изменить питание. Многим помогают микроклизмы вместо обычных.
Чтобы кишечник наилучшим образом очистился самостоятельно:
- в рацион включают побольше клетчатки, кисломолочных продуктов;
- увеличивают потребление жидкости;
- одновременно снижают количество мучного, сладкого, жирного, лучше вообще до нуля.
В такой ситуации, как запор, перед родами клизму ставят обязательно. Это единственное обязательное показание для проведения процедуры. Именно застой каловых масс создает ощутимые препятствия при прохождении ребенка родовыми путями. Да и женщина после процедуры почувствует себя намного лучше.
Есть также категорические противопоказания. Клизму не делают и не делали раньше при таких состояниях, как перечисленные в списке ниже.
- Полное раскрытие шейки матки.
- Стремительные роды.
Процедуру лучше проводить в больнице
Конечно, при желании беременной и разрешении врача перед родами допускается сделать клизму дома, как поступают очень многие. Это делает процедуру спокойнее, но в роддоме все же безопаснее. Женщин беспокоит правильность действий, а также невозможность посетить туалет по дороге, если вдруг «припечет».
Самостоятельное проведение процедуры имеет свои особенности. Чтобы в домашних условиях перед родами поставить клизму, нужен собственный опыт женщины или опытный помощник.
Время для проведения процедуры определяется по таким признакам:
- начались схватки;
- опустился живот;
- вышла слизистая пробка.
Необходимые средства и приспособления:
- кружка Эсмарха с трубкой и наконечниками;
- клеенка, чтобы подложить на кровать (или провести процедуру в ванной);
- вазелин или другой лубрикант для смазки;
- кипяченая охлажденная вода (не выше 37 градусов), можно использовать отвар ромашки, количество – полтора-два литра.
Как делать клизму перед началом родов дома.
- Наполнить кружку жидкостью.
- Подвесить ее на высоте полтора метра от места введения наконечника.
- Выпустить воздух из трубки. Должно выйти немного воды для надежности. Пережать трубку.
- Смазать наконечник.
- Лечь на левый бок или стать на колени, опираясь локтями.
- Плавным движением, постепенно, слегка вращая, ввести наконечник в задний проход.
- Медленно разжать трубку.
- Клизму перед началом родов надо делать, как и обычно, вводя жидкость медленно. Возможны паузы, если появляются неприятные ощущения. Процедура протекает проще, если глубоко дышать, гладить живот по часовой стрелке.
- После опорожнения кружки можно сразу идти в туалет. Лучше минут десять полежать, при возможности даже походить.
Если кажется, что кишечник все еще не опорожнился полностью, допускается повторить процедуру. Но делать это можно спустя минимум 40 минут после первой.
О том, что женщины предпочитают делать клизму перед родами, говорят многочисленные отзывы. Вот лишь некоторые из них.
Рожая первого, была немного в шоке, когда послали клизмироваться. Конфузов не помню. А вот со вторым была уже готова к данной процедуре, хотя все равно вышло много уже на кресле.
Помню, еще врач спросил, а ходила ли в туалет. Да, говорю, ходила, три раза… Так что три литра в кишечник – еще не гарантия, что не опозоришься. Хотя никто не ругался, просто убрали и продолжили рожать дальше.
Об авторе: Боровикова Ольга
источник
После поступления в роддом большинство наших соотечественниц проходят через обязательные процедуры, которые превратились в своеобразный ритуал: выбривание промежности и клизму. Далеко не все пациентки медицинских учреждений понимают, для чего совершаются эти манипуляции. Возникает вопрос: а обязательны ли они?
Для начала изложим те соображения, которыми руководствуется персонал роддомов.
Нервы, идущие к прямой кишке, мочевому пузырю и матке, проходят через одно нервное сплетение. Поэтому импульсы, относящиеся к матке, поступают и к соседним органам, стимулируя и их сокращение и опорожнение. С другой стороны, вследствие той же содружественности, заполненность мочевого пузыря и прямой кишки препятствует как максимальному сокращению, так и максимальному расслаблению матки, что будет мешать матке в ее тяжелой работе. При опорожненных соседних органах головке ребенка предоставляется больше свободы при прохождении по родовым путям. Во время продвижения предлежащей части (как правило, головки ребенка) содержимое кишечника может быть выдавлено просто механически. Соответственно, возможно загрязнение как рождающегося ребенка, так и родблока.
Растущие в этой области волосы являются потенциальным источником инфекции для ребенка. Они мешают аккуратному и качественному накладыванию швов в случае разрывов и разреза промежности.
Теперь представим альтернативное мнение на эту тему.
В США проводились исследования, показавшие, что на продолжительность родов клизма не влияет.
Опыт показывает, что загрязнение жидким содержимым кишечника после клизмы может быть значительнее и труднее удаляется, чем без нее.
Опорожнение кишечника происходит несколько раньше полного рождения головки, еще только при ее прорезывании в потужном периоде. Следовательно, контакт ребенка с калом исключается при соблюдении элементарных гигиенических мер. В этом периоде женщина, как правило, находится на гинекологическом кресле, и все, что изливается во время родов (околоплодная жидкость, кровь, моча), попадает в подставленный в обязательном порядке лоток. Если уж так случилось, что во время родов произошла дефекация, то и кал попадает все в тот же лоток. Соответственно, загрязнения родблока не происходит. Правда, приходится признать, что это добавит хлопот персоналу.
Существуют ситуации, при которых клизма действительно необходима, например при плотном залегании кала в прямой кишке, что может быть результатом запоров.
В настоящее время перед рождением ребенка для дезинфекции промежности всегда используются антисептические растворы, и растущие там волосы не могут быть источником инфекции.
Как правило, в родах происходят разрывы или проводятся разрезы, не переходящие на зону роста волос. Следовательно, исходя и из этих соображений, бритье не является необходимым.
Исследования, проводившиеся в США, не показали зависимости между выбриванием промежности и заболеваемостью новорожденных. Более того, у матерей, которые прошли через эту процедуру, было выявлено некоторое увеличение числа инфекционных осложнений. Это объясняется тем, что после даже самого деликатного бритья одноразовым прибором появляются микроранки, в которые могут попасть болезнетворные микробы.
Но есть ситуации, действительно требующие «станка»: некоторые анатомические особенности промежности, плановое кесарево сечение (в этом случае выбривают волосы по средней линии живота), вероятность кесарева сечения, лобковые вши.
В подавляющем большинстве роддомов в цивилизованных странах уже отошли от практики как очищения кишечника, так и выбривания промежности. В ряде роддомов нашей страны также более лояльно стали относиться к нежеланию рожениц подвергаться этим манипуляциям. Но, к сожалению, сотрудники отечественных роддомов далеко не всегда идут навстречу пациенткам. Поэтому дадим читательницам несколько советов:
- Отдавая свои вещи родным в приемном покое, на всякий случай все-таки захватите с собой одноразовый станок.
- Если вам неприятна мысль о выбривании промежности в больнице, сделайте это дома сами с помощью мужа.
- Не стесняйтесь и попытайтесь заранее обговорить «щекотливый» вопрос с персоналом роддома. Не исключено, что вам пойдут навстречу, особенно если вы рожаете на коммерческой основе.
- Возможно, вы просто договоритесь о том, что сделаете клизму по всем правилам дома, и вопрос будет исчерпан. В этом случае вам пригодятся знания о правилах постановки клизмы. Эту процедуру проводят в начальной стадии родов. При значительном раскрытии шейки матки и тем более в потужном периоде клизма не ставится (в том числе в тех роддомах, где эта процедура является обязательной при поступлении женщины на роды). Вам нужно будет приобрести в аптеке кружку (чашу) Эсмарха 1 — резиновый резервуар для воды объемом 1,5-2 литра. Во время процедуры женщина лежит на левом боку или стоит на четвереньках, опершись локтями. Налейте в кружку Эсмарха 1,5 литра теплой воды (ее температура должна быть не выше 37°С), спустите немного воды, чтобы выгнать из трубки воздух. Подвешивать кружку следует на высоте 1-1,5 метра от той плоскости, на которой вы лежите. Смажьте наконечник вазелином, детским кремом или мылом. После того как вы начнете делать клизму, в первую же минуту должно появиться ощущение наполнения кишечника. Если этого не произошло, поменяйте положение наконечника. Уменьшить неприятные ощущения от наполненности кишечника и ослабить позывы на стул помогут глубокое спокойное дыхание и поглаживание живота. Проследите, чтобы по окончании воды в клизме в кишечник не попал воздух. Наполнив кишечник, вы можете сразу же направиться в туалет. Если вы считаете, что вам требуется повторная клизма, вы можете это сделать минут через 30-40, когда будете уверены, что вода от предыдущей клизмы полностью вышла.
1 Фридрих Август Эсмарх (1823-1908), немецкий хирург, один из основателей асептики и антисептики.
Наталья Гридчина
Врач акушер-гинеколог,
Центр планирования семьи и репродукции ЮЗАО г. Москвы
Статья из декабрьского номера журнала.
источник
