Восстановление цикла после родов во время кормления

Вот и прошли 9 месяцев надежды и любви, и вы уже гордо называетесь мамой. А что впереди? Впереди вся жизнь, которая состоит из заботы о малыше, радостных и счастливых моментах его развития, беспокойства и огорчений, когда он болеет и ежесекундного счастья, которое он способен дарить безвозмездно. Однако данная статья посвящается нашим молодым мамочкам, которые прошли успешно процесс родов и желают знать, что же будет в послеродовой период. Ведь организм новоиспеченной мамочки меняется, возможны новые ощущения и переживания. Для того чтобы знать о самых частых послеродовых проявлениях и встречать их во всеоружии, дочитайте статью до конца и возьмите на заметку главные аспекты.

Сам процесс родов отнимает у женщины очень много сил, однако уже после 2-3 часов после родов организм молодой мамы начинает восстанавливаться. Первые шесть-восемь недель считают самыми критическими: в этот период увеличивается в объеме грудь, прибывает молоко, происходят изменения в половой системе. Так, в послеродовой период нормальными считаются кровянистые выделения (лохии), которые продолжаются до 6 недель, иногда немного больше. Кроме того, у кормящих мам на протяжении периода кормления нередко отсутствует менструация. У некормящих мамочек менструация наступает в основном на 6-8 неделе после родов. Половую жизнь рекомендуется возобновить не ранее, чем через 4-6 недель после родов, особенно если есть родовые трещины.

В первый месяц после родов женщинам не следует утруждать себя домашней работой. Возобновление сил происходит постепенно, поэтому и нагрузки должны быть нарастающими. Поэтому в первые 12 недель следует посвятить время ребенку, всецело отдаться материнству, организовать близкое общение с малышом, что в свою очередь будет способствовать быстрому восстановлению и улучшит самочувствие молодой мамы.

В случае, когда женщина перенесла кесарево сечение, восстановительный период требует более длительного времени. Поэтому следует в обязательном порядке следовать всем рекомендациям врача, который вас наблюдает, соблюдать диету в течение первых трех суток, а также смириться с некоторыми сложностями гигиенического плана. Разумеется, исключены любые физические нагрузки. Кесарево сечение – это, как ни крути, хирургическое вмешательство, поэтому отнеситесь к нему серьезно и в послеоперационный период. Половая жизнь после кесарева сечения возобновляется строго с разрешения врача и только после обследования женщины.

Что касается питания, то обязательно включите в меню продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Они помогут восстановить силы и поддерживать энергию в течение дня. Кроме того, не забывайте о витаминизированных натуральных чаях, которые укрепят иммунитет и предотвратят риск инфекционных заболеваний. Для этих целей рекомендуют использовать отвар шиповника, чай из листьев малины. Если после родов беспокоит запор, то включите в рацион пару ягод кураги. Старайтесь кушать только здоровую пищу, чтобы не навредить ребенку и чувствовать себя здоровой и полной сил.

Сбалансированное рациональное питание, ко всему прочему, – еще и необходимый фактор для стабилизации веса и восстановления фигуры после родов. Для того, чтоб вернуть «фигурные показатели» к прежним нормам, специалисты рекомендуют пересмотреть рацион питания в пользу здоровой малокалорийной и нежирной пищи. Как всегда в случае с похудением, желательно значительно ограничить в рационе мучные продукты и кондитерские изделия, вместо колбасы и колбасных изделий – отдавать предпочтение диетическому мясу, в достаточных количествах употреблять в пищу фрукты и овощи, кисломолочную продукцию. Приемы пищи лучше разбить на 5 раз в день, кушать небольшими порциями.

Помочь вернуть формы после родов поможет и физическая нагрузка, вот только приниматься за выполнение гимнастических упражнений следует не ранее, нежели через месяц после родов, а вот упражнения на пресс в комплекс вводить можно и того позже – через 6-8 недель. Для скорейшего восстановления желательно сделать физические нагрузки регулярными, занимаясь ежедневно по 30-40 минут. Огромную услугу в плане оздоровления, укрепления мышц, восстановления фигуры окажет плавание, танцы, даже обычные длительные прогулки с ребенком в «быстром темпе».

Сбалансированное питание и физическая нагрузка – главные составляющие для восстановления также и обмена веществ, от которого тоже напрямую зависит восстановление мамочки в целом. Помимо этих двух «компонентов», для нормализации обмена веществ важен и полноценный сон, а значит, не стоит отказывать себе в удовольствии поспать тогда, когда есть возможность. Младенчик утомился и «ушел» в дневной сон? Прилягте вместе с ним – грязная посуда или неубранный обеденный стол можно убрать и позже, а вот спать вдоволь и всласть вам еще пару месяцев точно не придется.

Не забывайте и об уходе за собой: некоторые косметические процедуры могут внести свою лепту в процесс восстановления фигуры. Речь идет о самомассаже, который позволено проводить с применением увлажняющих и антицеллюлитных средств. А еще – о пилинге: как с целью возвращения коже красоты и упругости, так и с целью восстановления форм.

Еще одно «проблемное» место, по поводу форм которого может печалиться женщина после родов – грудь. То, что роды способны изменить формы груди, женщина должна осознавать еще на этапе вынашивания ребеночка. И уже тогда воплощать в жизнь «акции профилактики»: выбрать удобный и правильный бюстгальтер, следить за осанкой и регулярно выполнять нехитрые упражнения по укреплению мышц груди.

В принципе, эти же рекомендации остаются актуальными и для послеродового периода с целью восстановления груди. Плюс – к ним добавляются еще некоторое, как то практика контрастного душа, сеансы массажа и уход за кожей груди с помощью специальных кремов или косметических масел.

источник

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (гематометра), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и овуляция, так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

• трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
• нездоровое питание;
• послеродовая депрессия;
• слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
• сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
• осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

• Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
• В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
• Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
• Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
• У части женщин развивается предменструальный синдром или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

p, blockquote 26,1,0,0,0 —>

• секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
• подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после внематочной беременности начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

После всех перечисленных ситуаций рекомендуется предохраняться от новой беременности в течение как минимум полугода. Нужно помнить, что отсутствие менструации – это не признак ановуляции, и даже до первых месячных женщина может забеременеть.

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

• Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
• Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
• Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
• Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
• Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
• Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
• Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
• Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак кандидоза.
• Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – гиперпролактинемия. Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
2. Не принимать противозачаточные таблетки. Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

p, blockquote 53,0,0,0,1 —>

источник

«Беременность – прекрасное время: 9 месяцев никаких менструаций!» Это, конечно, шутка, но многие молодые мамы и в самом деле вспоминают об этом нюансе беременности с удовольствием. Когда, как и почему менструации появляются вновь, что норма, а что требует обращения к врачу?

Менструальный (овуляторный) цикл похож на конвейер; в определенный момент в действие вступает нужный гормон, который производит определенное воздействие.

Первая фаза цикла – фолликулярная – характеризуется высоким уровнем фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ). Именно он «будит» доминантный фолликул, который на протяжении двух недель «вызревает». При этом яйцеклетка не просто готовится к оплодотворению, фолликул сам становится «маленькой гормональной фабрикой» — выделяет эстрогены, которые уменьшают уровень ФЛГ и повышают концентрацию лютеинизирующего гормона – ЛГ.

Как только концентрация ЛГ и эстрогенов достигает максимума, наступает следующая фаза цикла – овуляторная. Как вы понимаете, именно в этот момент происходит овуляция: разрывается базальная мембрана фолликула и созревшая яйцеклетка попадает в маточную трубу. Овуляторная фаза длится недолго, в среднем – 36 часов.

Организм между тем начинает готовиться к возможной беременности – наступает третья, лютеиновая фаза овуляторного цикла. ЛГ и прогестерон интенсивно готовят матку к беременности приблизительно до 22 дня цикла. Если же беременности не случилось, концентрация гормонов уменьшается до минимума, «плодородный» эндометрий матки деградирует и отторгается – наступает менструальное кровотечение.

Если же наступила беременность, картина будет несколько иной: концентрация эстрогенов и прогестерона будет сохраняться высокой (последний даже называют «гормоном беременности»). Это необходимо, чтобы расслабить мускулатуру матки, снизить иммунную реакцию организма по отношению к плоду, и выполнить еще много разных «работ», необходимых для успешного протекания беременности. Однако почему же пропадают менструации и во время беременности невозможна новая беременность?

” Как вы заметили, цикл невозможен без первого шага: роста концентрации фолликулостимулирующего гормона. Однако в середине цикла (и во время беременности) его концентрация по принципу «обратной связи» падает из-за роста уровня эстрогенов. В конце цикла (и во время беременности) таким ограничителем становится прогестерон. Наконец, сразу после родов и во время грудного вскармливания выработке ФСГ мешает пролактин – гормон, вызывающей образование молока в молочных железах.

Итак, эти три гормона – эстрадиол, прогестерон, пролактин – сигнализируют организму: сейчас не нужно инициировать новую беременность, мы уже готовимся к беременности/ беременны/ только что родили и должны отдохнуть.

Как вы заметили, в организме кормящей мамы главным «противником» новой беременности становится гормон пролактин. Однако его содержание зависит от частоты стимуляции сосков. Ребенок начинает сосать грудь – выделяется пролактин, стимулируется выработка молока. Чем чаще ребенок берет грудь, тем равномернее выделяется пролактин, тем меньше шансов на то, что уровень ФСГ увеличится до необходимого для запуска овуляторного цикла уровня. Такое отсутствие менструаций называется лактационной аменореей.

Если вы по каким-то причинам не кормите малыша грудью, менструальный цикл восстанавливается через 6-8 недель после родов.

Если вы обходитесь без ночных кормлений (например, заранее сцеживаете молоко, и ребенка кормит из бутылочки кто-то из домашних) или докармливаете ребенка молочной смесью, цикл восстанавливается через 3-4 месяца после родов.

Если вы начинаете давать прикорм, цикл восстановится спустя 1-2 месяца после начала прикорма.

Если вы кормите малыша по требованию и не даете прикорм, цикл все равно восстановится спустя 12-14 месяцев после родов.

” Считается, что лактационная аменорея служит естественным противозачаточным средством на протяжении полугода грудного вскармливания (при условии исключительно грудного вскармливания по требованию, с перерывами между кормлениями не более трех часов и ночными кормлениями). После этого времени, даже если вы сохраняете грудное вскармливание в прежнем объеме, вероятность восстановления цикла возрастает, и грудное вскармливание уже не может предохранить вас от новой беременности!

Нормальное соотношение гормонов у разных женщин находится в пределах достаточно широкого диапазона. Поэтому менструальный цикл вполне может восстановиться даже на фоне активного грудного вскармливания. Не стоит опасаться, что это скажется на лактации: количество молока может уменьшаться только в день самой менструации, причем совсем незначительно.

И, напротив, цикл может не восстановиться даже после завершения грудного вскармливания. Если вы прекратили ГВ или значительно сократили число кормлений, а менструации не восстановились спустя три-четыре месяца после этого, обратитесь к вашему лечащему врачу, чтобы выяснить причину проблемы.

” Существует мнение, что у «южных» кареглазых брюнеток менструальный цикл после родов восстанавливается быстрее, чем у «северных» голубоглазых блондинок. Нам не удалось найти ни одного исследования, подтверждающего эту гипотезу, так что ждем ваши наблюдения в комментариях!

Все рожавшие женщины знают, что кровянистые выделения из влагалища после родов (лохии) – это норма. Дело в том, что поверхность матки после отделения плаценты можно сравнить с открытой раной: сперва она кровоточит, затем (на третий-четвертый день) выделения начинают напоминать сукровицу, постепенно светлеют, скудными и жидкими.

” Лохии могут выделяться до 6 недель после родов.

Если характер выделений не меняется (спустя несколько дней они по-прежнему остаются кровянистыми), вам нужно как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы выяснить причину кровотечения. А вот если послеродовые выделения внезапно меняют характер с бесцветных на кровянистые, то с высокой степенью вероятности можно утверждать, что речь идет о раннем восстановлении цикла.

” Несмотря на бытующие заблуждения, способ родоразрешения никак не влияет на восстановление менструального цикла. После операции кесарева сечения он восстанавливается также, как и после естественных родов.

Беременность без восстановления менструального цикла

Многие женщины опасаются, что новая беременность может наступить незаметно для них, поскольку овуляция не всегда ощущается физически. Такие случаи действительно не редки, однако нередко первый цикл становится ановуляторным, то есть менструальное кровотечение есть, а вот овуляции – нет. При интенсивном грудном вскармливании (а еще при становлении цикла у девочек-подростков и в начале менопаузы) без овуляции может пройти несколько циклов подряд. Это объясняет, почему «беременность без восстановления цикла» все же не столь частое явление, как можно ожидать.

По сути, каждая менструация – это «микро-роды»: матка сокращается, чтобы избавиться от ненужного эндометрия. Именно поэтому большинство женщин знакомы с менструальными болями – одним они кажутся нестерпимыми, другие описывают свое состояние просто как некомфортное. Однако после родов часть женщин обнаруживает, что их ощущения изменились.

Обычно это бывает при изначальных отклонениях в расположении матки, например, при загибе кпереди. При этом кровь скапливается в полости матки и выделяется с трудом. После родов положение матки может выровняться, и болезненность уйдет.

Однако бывает и наоборот, например, если во время родов в полость матки была занесена инфекция, то даже после полного выздоровления могут остаться последствия в виде болезненных месячных. Наконец, после беременности и родов может измениться гормональный фон. Сегодня одной из причин болезненных менструаций считают высокий (не патологически) уровень эстрогенов.

Периодичность менструаций также может претерпеть изменения. Первые несколько циклов после родов могут быть короче или длиннее обычных, менструации могут прекратиться на какое-то время (месяц или два), потом цикл снова восстанавливается. Когда он стабилизируется, женщина может обнаружить, что вместо 30, к примеру, дней, теперь он длится 26 или, напротив, 32 дня.

” Даже если вас ничего не беспокоит, при восстановлении менструального цикла обязательно посетите своего лечащего врача. Также стоит обратиться к гинекологу, если менструации не появились спустя 12-14 месяцев после родов, а если вы прекратили грудное вскармливание – то спустя 3 месяца после этого дня.

И, разумеется, не забудьте, в каких случаях следует экстренно обратиться за медицинской помощью: в случае возникновения сильных менструальных болей, а также аномальной кровопотери (на протяжении двух и более дней прокладка максимальной емкости промокает менее чем за два часа).

И помните: врачи не рекомендуют беременеть вновь ранее, чем через два года с момента предыдущих родов. Даже если вам кажется, что вы бодры и полны сил, вашему организму все-таки нужно хорошенько восстановиться!

источник

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл сам по себе – сложный биологический процесс в организме женщины. Для него характерны циклические изменения репродуктивной системы, сердечно сосудистой, нервной, эндокринной и других.

Менструальный цикл – это промежуток от первого дня одного до первого дня следующей менструации. Продолжительность колеблется от 21 до 35 дней, но и другая длительность может быть нормой, при условии, что цикл всегда одинаков и регулярен.

В первой фазе цикла яичники вырабатывают эстроген, способствующий разбуханию внутреннего слоя матки, в яичниках идет созревание фолликула, в котором находится яйцеклетка. Когда фолликул лопается, происходит овуляция, и яйцеклетка выходит из него в брюшную полость.

Во второй фазе цикла яйцеклетка передвигается по маточным трубам в матку, она готова к оплодотворению. Длительность фазы – три дня, после чего яйцеклетка погибает, если оплодотворения не произошло. Яичники во второй фазе вырабатывают прогестерон, эндометрий готовится принять оплодотворенную яйцеклетку.

Если оплодотворения не произошло, то эндометрий отторгается, прогестерон снижается, начинается менструация – кровянистые выделения. Нормальная менструация длится 3-7 дней, с кровопотерей в 50-150 мл.

Во время беременности происходят гормональные изменения, наступает физиологическая аменорея – отсутствие менструации.

После рождения ребенка постепенно происходит возвращение к добеременному состоянию всех желез и органов. Процесс восстановления начинается сразу после изгнания последа и продолжается 6-8 недель.

Нормальный менструальный цикл (далее – МС) – слаженность работы матки и яичников. Инволюция матки происходит достаточно быстро, к 6-8 неделе ее размер достигает добеременного состояния, а у кормящих может и быстрее, за счет того, что во время кормления матка сокращается интенсивнее. Инволюция матки – обратное развитие – зависит от общего состояния, возраста женщины, особенностей беременности и родов, кормления грудью. Замедлена может быть у ослабленных и много раз рожавших, у первородящих старше 30 лет, при несоблюдении послеродового режима, патологических родов.

После родов слизистая матки – как раневая поверхность, ее восстановление продолжается 6-8 недель. В процессе ее заживления появляются лохи – послеродовые выделения.

Яичники в послеродовом периоде так же подвергаются восстановлению, происходит обратное развитие желтого тела. Когда гормональная функция яичников восстановится полностью, начнется созревание фолликулов, и, как следствие – менструального цикла.

Когда восстанавливается цикл?

У некормящих женщин первая после родов менструация наступает на 6-8 неделе. У кормящих женщин менструаций не бывает несколько месяцев, чаще всего – не менее 6, у кого-то менструации возобновляются только после окончания кормления грудью.

Если говорить о нормах, которые изначально введены природой, то отсутствие месячных в течение всего периода грудного вскармливания должно быть. Это изначальная установка, еще с тех времен, когда матери кормили грудью не до полугода или года, как сейчас, а до 2-3 лет. Детское питание (смеси), как и ранее введение прикорма, из относительно недавнего прошлого, в течение предшествующих тысячелетий дети питались грудным молоком без всякого режима, и прикорм вводили очень поздно на современный взгляд. Весь этот период у женщины не приходили месячные. Во время лактации в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, подавляющий овуляцию и стимулирующий выработку молока.

Но и на грудном вскармливании месячные могут начаться рано, через 2-3 мес. после родов, это связано с докармливанием смесью, лактационными кризами, когда в организм поступает сигнал, что вскармливание прекращено.

Не стоит искать норму или патологию, так как восстановление цикла после родов для каждой женщины индивидуальны.

Первая менструация после родов является ановулаторной, то есть без овуляции, но не во всех случаях.

На восстановление цикла оказывает влияние:

· Возраст и питание женщины;

· соблюдение режима сна и отдыха;

· наличие хронических заболеваний;

Регулярность цикла может восстановиться сразу, но может устанавливаться от 4-6 до 12 мес.

Продолжительность цикла может измениться – если раньше цикл был 25 дней, может быть 28. Главное- цикличность.

Продолжительность менструации должна составлять 3-7 дней, слишком короткие – в 1-2 дня, или слишком длинные могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях – миоме, эндометриозе, например.

Объем должен составлять 50-150 мл, слишком маленькое или большое количество – повод обратиться к врачу. Но первые несколько менструаций после родов могут быть более обильными, и если в течение 2-3 циклов с начала менструаций количество не нормализуется – обратитесь к гинекологу.

Так же стоит обратиться к специалистам, если в начале и окончании менструаций идут мажущие выделения.

Менструации, сопровождающиеся болями, могут быть вызваны общей незрелостью организма, психологическими особенностями, воспалительными процессами, сильными сокращениями стенок матки. Иногда после родов месячные становятся безболезненными, что бывает в тех случаях, когда боли вызывал загиб матки, которая после родов приняла нормальное положение. При сильных болевых ощущениях, когда не помогают спазмолитические препараты, состояние называется альгодисменореей, и требует консультации врача.

После кесарева сечения менструация может возобновиться в более поздние сроки, чем после обычных родов, что связано с более продолжительном периодом инволюции матки из-за швов, и более длительного процесса нормализации яичников при инъекционных осложнениях.

Так как же восстановить цикл после родов?

После родов нагрузка на организм мамы вырастает, как на эндокринную, так и нервную систему.

У кормящих женщин увеличивается потребность в витаминах, микроэлементах и минералах, которые необходимы для нормального функционирования яичников и выработки гормонов, нормализующих цикл.

При недостатке витаминов могут возникать проблемы нарушения и долгого восстановления цикла, скудных и болезненных менструации.

Так же стоит обратить внимание на питание, оно должно быть сбалансированным и полезным, включать в себя молочные продукты, мясо, овощи и фрукты, и дополнительно комплекс поливитаминов.

Многие кормящие женщины придерживаются диеты, тем самым не давая полноценно восстановиться своему организму после родов.

Недосыпания, отсутствие полноценного сна, повышенная утомляемость, слабость, депрессивные состояния так же могут сыграть роль в восстановлении менструальной функции.

Необходимо составить свой режим так, чтобы у молодой мамы было время отдохнуть в течение дня и сохранить ночное время для полноценного сна.

Так же на восстановление менструальной функции оказывает влияние наличие хронических заболеваний, особенно – эндокринной системы – щитовидной железы, сахарного диабета, поэтому необходимо совместно со специалистами проводить коррекцию заболеваний.

В окончание хочу напомнить, что восстановление менструальной функции после родов играет огромную роль в будущем здоровье и красоте женщины, поэтому следует при любых отклонениях обращаться к специалистам. Берегите себя.

источник

Послеродовым называют период, который начинается сразу же после отделения и выхода плаценты. Его продолжительность в среднем составляет 2 месяца, хотя этот показатель индивидуален и зависит от ряда факторов. Что же происходит с женским организмом в это время?

Для быстрого восстановления организма после родов следует в первую очередь разобраться в тех физиологических процессах, которые имеют место быть. Их немало, поэтому рассмотрим эти процессы по порядку.

В первые дни послеродового периода женщину могут тревожить сложности с дефекацией, кровянистые выделения разной степени интенсивности, боли в промежности и внизу живота. Если роды прошли без патологий, эти явления проходят сами по себе в течение от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Более пристального внимания заслуживают гормональные изменения. Дело в том, что во время беременности синтез разных гормонов меняется постепенно и очень медленно, поэтому организм успевает к ним привыкнуть. А вот восстановление гормонального фона после родов до прежних, «добеременных» значений происходит гораздо быстрее. Следствием этого могут быть такие проявления как:

• ночная потливость;
• сонливость или, наоборот, бессонница;
• повышенный или нестабильный аппетит;
• перепады настроения, подавленность, тревожность, раздражительность.

Гормональный дисбаланс может стать причиной послеродовой депрессии. Если подавленное состояние длится более 2 месяцев и настигает молодую маму сразу же после пробуждения, есть смысл обратиться за помощью к специалисту.

Кстати, замечено, что гормональное восстановление после родов при грудном вскармливании происходит быстрее, чем при искусственном. Скорее всего, это связано с тем, что гв – естественный процесс, оказывающий положительное влияние на женский организм в целом и эндокринную систему в частности.

Изменение образа и качества жизни: как это влияет на восстановление после беременности и родов

Каждая женщина понимает, что после родов образ ее жизни изменится. Однако не все оказываются готовы к последствиям. Так, к примеру, ограничения в питании, особенно, если у ребенка, находящегося на гв, проявляется непереносимость тех или иных продуктов, могут привести к выпадению волос, порче зубов, ломкости ногтей. А хроническое недосыпание повышает аппетит, что, конечно же, сказывается на фигуре. К тому же, появляется недостаток энергии, которая сейчас нужна как никогда – и для домашних дел, и для забот о малыше.

Мама грудничка не может уделить себе внимание в том объеме, который необходим для скорейшего восстановления после родов. Такая ситуация, безусловно, снижает самооценку, а значит, и настроение. В этом случае особенно важна поддержка близких, в первую очередь, супруга. А самой женщине нужно постараться отпустить ситуацию и дать себе время на возвращение к прежней физической и эмоциональной форме.

Несмотря на все вышесказанное, опускать руки и плыть по течению не стоит. Первое, о чем важно позаботиться для восстановления после родов – питание. Оно должно быть достаточным и сбалансированным, но не избыточным. Если по той или иной причине наладить полноценное питание невозможно (аллергии, непереносимости у ребенка, нарушения стула у женщины), целесообразно обратиться за советом к терапевту – он назначит витамины и микроэлементы в виде БАДов.

Следующее, о чем следует поговорить, — физические нагрузки. В этом вопросе отечественный и зарубежный подход сильно разнятся. Российские врачи рекомендуют исключить упражнения в течение 2 месяцев после естественных родов и в течение полугода после кесарева сечения. Зарубежная медицина разрешает умеренно заниматься спортом сразу же после прекращения лохий или заживания операционных швов.

При смешанном вскармливании менструации, как правило, приходят на 3-4 месяц после рождения ребенка.

В любом случае только лечащий врач может одобрить восстановление после родов с помощью физических нагрузок на основании обследования. Если такое разрешение получено – стоит начать с длительной ходьбы, затем перейти на более интенсивные тренировки. Хорошо работают танцы и аэробика. Силовые упражнения, даже с собственным весом, до поры до времени стоит исключить. Кроме того, при наличии диастаза запрещены любые нагрузки с участием пресса.

Кстати, убеждение в том, что физические нагрузки могут привести к потере молока, является ошибочным. Умеренная, правильно подобранная активность никак не влияет на грудное вскармливание. Единственным опосредованным фактором ухудшения качества гв может стать обезвоживание в результате интенсивных тренировок. Поэтому важно употреблять достаточное количество жидкости.

Старайтесь побольше отдыхать, оптимизируйте режим дня, следите за тем, что едите и пьете, и тогда ни у вас, ни у вашего малыша в этот непростой период не возникнет серьезных проблем.

Восстановление менструального цикла после родов: о чем нужно знать?

Этот процесс во многом зависит от того, кормит ли женщина грудью. У мам, которые предпочли искусственное вскармливание, восстановление менструации после родов, как правило, происходит через 6-8 недель. Первые несколько циклов при этом могут быть нерегулярными и чересчур обильными. Подобные отклонения являются вариантом нормы. Тем не менее, после первых полноценных месячных рекомендуется пройти плановый осмотр у гинеколога.

В процессе восстановления менструального цикла после родов молодая мама может испытывать приступы уныния, тревоги, апатии или наоборот, избыточного возбуждения, ее нередко преследуют резкие перепады настроения. Слишком беспокоиться по этому поводу не стоит: как только гормональный фон полностью придет в норму, стабилизируется не только менструальный цикл, но и эмоциональное состояние.

Спрогнозировать, когда появятся менструации у женщины, кормящей грудью, достаточно сложно. При частом прикладывании они могут задержаться надолго, вплоть до года и даже более. Чем реже малыш берет грудь, тем больше вероятность появления месячных у мамы. Именно поэтому у многих женщин восстановление цикла после родов совпадает с началом активных прикормов.

Важно: несмотря на то, что вырабатывающийся при гв гормон пролактин является блокатором овуляции, рассматривать кормление грудью и отсутствие месячных как надежный метод контрацепции не стоит: даже при незначительных эндокринных отклонениях беременность становится вполне вероятной.

Кстати, о сексе. Интимные отношения с партнером рекомендуется возобновлять через 6-8 недель после рождения малыша. Именно столько времени в среднем занимает восстановление мышц влагалища после родов, а также возвращение к норме тела и шейки матки.

Если процесс был травматичным, женщина может испытывать страх перед половым актом, опасаться, что разрывы и разрезы не полностью зажили, а значит, могут появиться боли. В этом случае лучше не торопиться и дать себе возможность полностью восстановиться психологически и физически. Однако и слишком затягивать с возвращением к нормальным отношениям с мужчиной не стоит: секс играет важную роль в процессе восстановления, в первую очередь, за счет повышенной выработки окситоцина, а значит, и более ярких ощущений.

Как правило, первое грудное вскармливание происходит сразу после родов. Однако, вернувшись домой и оставшись один на один с ситуацией, молодая мама часто испытывает замешательство в поиске ответа на вопрос, как наладить грудное вскармливание.

Здесь она может столкнуться с несколькими проблемами, наиболее частыми из которых являются:

• набухание и даже болезненность молочных желез в первые дни. Это состояние является нормой – так грудь реагирует на приход молока. В дальнейшем организм приспособится к режиму кормления и неприятные ощущения уйдут;
• застой молока в груди. Подобное состояние уже является проблемой, поскольку может привести к лактостазу и даже маститу. Чтобы этого не допустить, необходимо прикладывать кроху как можно чаще, а при необходимости – пользоваться молокоотсосом. В качестве «скорой помощи» допустимо использование холодных компрессов;
• трещины сосков. Неприятность, которой не удается избежать большинству молодых мам, связана с тем, что кожа в этой области еще не успела огрубеть. Чтобы минимизировать дискомфорт, рекомендуется деликатно ухаживать за грудью, не использовать для обработки сосков спиртосодержащие растворы, а после обмывания увлажнять их мягкими кремами с ланолином. Также важно научить малыша правильно брать сосок – он должен «смотреть» не в направлении гортани, а в нёбо ребенка.

Одним из дискуссионных является вопрос режима. Нужно ли организовывать грудное вскармливание строго по часам или свободный график лучше? Однозначного ответа нет: с одной стороны, прикладывание по требованию позволяет быстро и безболезненно наладить гв, а ребенок, получающий питание по голоду, ведет себя более спокойно.

С другой, режим позволяет молодой маме спланировать день и выделить время для собственных нужд – ухода за телом, тренировок, отдыха. На наш взгляд, оптимальным решением может стать золотая середина между четкостью и хаотичностью: примерный режим можно установить уже через неделю-две, просто понаблюдав за крохой и проанализировав его потребности. Такой вариант будет удобен и маме, и малышу.

источник