Восстановление половых органов у женщин после родов

В процессе родов многие органы женщины испытывают большую нагрузку. В частности, значительные изменения претерпевает влагалище, через которое проходит ребёнок. В результате растяжения, а иногда и травм орган теряет свою прежнюю форму. Многие женщины очень переживают по этому поводу, боясь, что они уже не будут столько привлекательными для своего супруга. Кроме того, из-за ослабления иммунитета могут появиться вагинальные воспалительные заболевания. Насколько серьёзны эти проблемы? Как быстро восстанавливается влагалище после родов? Можно ли ускорить данный процесс?

Влагалище начинает испытывать нагрузку ещё в период беременности: растущий плод постоянно оказывает на него давление, заставляя удерживать свой вес. Во время же родов, которые являются стрессом для организма, происходят следующие значительные изменения.

Растяжение. Вагина — это мышечный орган, и поэтому он очень сильно растягивается при прохождении по нему ребёнка, утрачивает прежний тонус. Мышцы могут быть более или менее эластичными: вот почему у некоторых женщин происходят разрывы (особенно если плод крупный). Это сказывается на интимной жизни молодой мамы. Кроме того, из-за минимального напряжения мышц промежности возможно лёгкое недержание мочи при чихании, кашле, смехе.
Трещины. Половые органы женщины готовятся к предстоящим родам: так, стенки влагалища становятся более рыхлыми, разрастается соединительная ткань. Выделяемый смазочный секрет помогает малышу появиться на свет. Однако несмотря на все эти мудрые решения природы, на стенках вагины нередко образуются трещинки, ссадины, повреждения капилляров (отсюда и синюшный оттенок).
Отёки. В процессе родоразрешения происходит натирание слизистой оболочки влагалища, что вызывает набухание и отёк. Это явление обычно не влияет на самочувствие молодой мамы и довольно быстро проходит (примерно через 3–4 дня).
Изменение рельефа стенок. У родившей женщины всегда сглаживается рельеф внутренней поверхности вагины, она становится более гладкой. Отсюда и возникает ощущение увеличенного объёма органа, которое испытывают некоторые мужчины во время полового акта.

Подобных изменений не нужно пугаться: они вызваны вполне естественными причинами и имеют место абсолютно у всех недавно родивших женщин.

Иногда у молодой мамы возникают прочие неприятные симптомы, связанные с состоянием влагалища. Некоторые из них — повод заподозрить отклонения. Женщина обязательно должна иметь о них представление, чтобы вовремя выявить назревающую проблему, требующую визита к гинекологу.

Сухость. Если мама кормит малыша грудью, то сразу после родов у неё начинает активно вырабатываться пролактин. Этот гормон подавляет синтез эстрогенов. Как следствие влагалище становится более сухим, что также сказывается на качестве интимной жизни. Это не повод для серьёзного беспокойства — со временем всё наладится.
Снижение чувствительности (вплоть до её полной потери). Связано это с тем, что вагинальные стенки становятся более дряблыми, а для восстановления нервных окончаний нужно время. Нужно потерпеть какое-то время, и всё придёт в норму.
Болевые ощущения. Часто это явление связано с наличием во влагалище шва (вследствие разрыва при родах). При его наложении нередко задевают нервные окончания. Спустя какое-то время нерв адаптируется, и дискомфорт исчезнет.
Зуд. Данный симптом может быть аллергической реакцией на антисептик, который применяли во время родов, или шовный материал. С данной проблемой женщина должна обязательно обратиться к врачу: скорее всего, он назначит спринцевания. Иногда зуд (особенно если он сопровождается неприятным запахом и выделениями) является признаком начавшегося воспалительного процесса, который уже требует серьёзного лечения.
Гнилостный запах. Такое явление, скорее всего, сигнализирует об имеющемся воспалении матки либо загнивании швов. И то, и другое требует незамедлительного медикаментозной терапии.
Опущение влагалища. В редких ситуациях мышцы тазового дна настолько ослабляются, что становятся не в состоянии удерживать внутренние органы. Это очень серьёзная патология, которая может иметь разную степень: стенки вагины незначительно опущены без выхода наружу, наружное выпячивание и полное выпадение (иногда сопровождается выпадением матки). Данное осложнение, как правило, исправляется хирургическим путём.
Выделения. Как известно, в течении 6–8 недель после родов через влагалище выхолит послеродовая слизь — лохии. Это отмершие ткани маточной оболочки с примесью крови. В первую неделю они схожи с месячными, но затем постепенно меняют свой цвет на желтовато-белый. Если после появления ребёнка на свет прошло более двух месяцев, а выделения не прекращаются, следует обязательно посетить гинеколога: он определит причину такого отклонения и назначит лечение.

В организме женщины, ослабленном беременностью и родами, обычно снижается иммунитет. В результате могут появиться самые разные гинекологические заболевания влагалища, в том числе и воспалительного характера.

Ослабление иммунитета после беременности и родов способствует развитию многих гинекологических заболеваний

В этом органе живут лактобактерии, которые доминируют над остальными микроорганизмами. Именно они во многом обеспечивают защитные функции вагинальной микрофлоры. Нормальное количество лактобактерий необходимо для здоровья половой сферы женщины. Наряду с этими полезными микроорганизмами во влагалище постоянно живут и другие, способные вызывать воспаление и различные недуги (например, стрептококки, клебсиеллы, стафилококки, кишечные палочки и пр.). Они относятся к условно-патогенной микрофлоре, поскольку никак не проявляют себя, пока не достигнут определённой концентрации. А растёт их количество как раз из-за снижения иммунитета.

В других случаях патогенные микроорганизмы приходят в организм женщины извне, например, в результате полового контакта или недостаточного соблюдения гигиены (это гонококки, хламидии, трихомонады и пр.).

Заболевание	Причины	Симптомы	Лечение
Вагинит (кольпит)	Большая потеря крови при родах (это усугубляет состояние иммунодефицита). Разрывы влагалища ушиваются стерильным материалом, но на нитках со временем абсорбируется кровь, что может привести к размножению микробов (до того как нитки рассосутся или их снимет врач). Возможно, незадолго до родов у женщины было воспаление влагалища, которое не успели полностью пролечить. Недостаточное соблюдение послеродовой гигиены половых органов. Сбои в работе эндокринной системы после родов (особенно актуально для женщин, которые до беременности имели проблемы со щитовидной железой или гипофизом). Заболевание передаётся также половым путём.	Признаки кольпита проявляются после того, как закончатся лохии. Женщина замечает обильные выделения из влагалища (с ними не справляется ежедневная прокладка) зеленоватого либо желтоватого цвета. Они могут быть пенистыми или творожистой структуры, с неприятным запахом: кислым или рыбным. Эти выделения раздражают слизистую, поэтому может возникнуть зуд, жжение, отёк (чаще всего на половых губах). Ели воспаление идёт глубже — в матку, то может повышаться температура, возникать боли внизу живота.	Лечение кольпита определяется только гинекологом на основании анализов. В зависимости от возбудителя инфекции назначаются антибиотики, противовирусные или антигрибковые средства (при дрожжевом кольпите). Препараты принимают орально и местно (свечи, кремы, мази). Дополнительно женщине необходимо укреплять иммунную систему и восстанавливать микрофлору влагалища. Также важна регулярная обработка вагины и наружных половых органов антисептическими растворами (спринцевание и подмывание). Половой партнёр также должен пролечиться.
Вагиноз (или дисбактериоз влагалища) К данному заболеванию иногда относят и кандидозный кольпит, ведь по сути своей он является дисбактериозом во влагалище	В отличие от вагинита, данная патология не относится к инфекционным заболеваниям, поскольку причиной его является изменение микрофлоры влагалища — снижение количества полезных молочнокислых и лактобактерий. За счёт этого активно размножается патогенная микрофлора (главным образом, анаэробных бактерий), которая всегда присутствует в организме. Вагиноз не передаётся при половых контактах. Провоцирующими факторами является снижение иммунитета, а также недостаточное соблюдение интимной гигиены или же наоборот избыточный уход (злоупотребление мылом и спринцевания),	Признаки вагиноза могут варьироваться. Влагалищные выделения могут быть обильными (даже слипаются малые половые губы) или скудными. Их неприятный запах усиливается после полового контакта и во время менструации. При месячных может появляться зуд. Интимная близость становится болезненной. При мочеиспускании возникает жжение.	Терапия влагалищного дисбактериоза включает в себя два этапа. Первый — ликвидация вредных бактерий, улучшение физиологичекого состояния вагины, повышение защитных сил организма. Второй — восстановление нормальной микрофлоры органа, его кислой среды.
Вульвит Вульвит — это воспаление наружных половых органов. Но это заболевание часто обнаруживается совместно с вагинитом (вульвовагинит)	Причиной вульвита и вульвовагинита часто являются физиологические изменения при беременности (эндокринного характера). Также заболевание могут вызывать инфекции, полученные при половом контакте и проблемы в работе ЖКТ. Иногда воспаление вызывают прокладки с синтетической поверхностью или ароматизаторами (особенно когда их нечасто меняют), ближнее бельё из ненатуральных тканей.	Основные признаки вульвита — это зуд и жжение гениталий, болевые ощущения при движении и процессе мочеиспускания. При вульвовагините к данным симптомам присоединяются выделения из влагалища.	Нельзя на кажущуюся несерьёзность заболевания, недопустимо заниматься самолечением вульвита: различные его разновидности требуют разного подхода (обязательное обращение к гинекологу) Терапия обычно включает в себя антисептическую обработку гениталий, тёплые ванночки на основе лекарственных трав антибактериальным действием (ромашка, календула, череда и пр.), интравагинальное введение свечей или таблеток. Параллельно женщина принимает витаминные комплексы. В сложных случаях или при рецидивах назначается приём антибиотиков.
Киста влагалища Это опухолевидное новообразование на влагалищной стенке, которое не растёт, а увеличивается путём накопления жидкого содержимого (её продуцируют эпителиальные клетки). Размером она может достигать грецкого ореха и даже куриного яйца.	Основная причина образования кисты — нарушение гормонального баланса (после родов это естественное явление). Также новообразование может провоцировать урогенитальная инфекция (например, цистит).	Развитие влагалищной кисты обычно происходит бессимптомно. Патрологию выявляет врач в ходе профилактического осмотра женщины. Однако если новообразование имеет большие размеры, то оно может препятствовать нормальному половому контакту или нагнаиваться.	Если киста маленького размера и не приносит женщине дискомфорта, то она требует просто постоянного наблюдения. Когда же новообразование увеличивается в размерах и доставляет женщине дискомфорт, то уже требуется хирургическое удаление — её вылущивание из стенки влагалища. Пункционная аспирация даёт лишь временный результат: жидкость скоро накапливается снова. .
Папилломы Это небольшие новообразования, которые чаще всего появляются у женщин на половых органах (кроме этого, на веках, под мышками, на шее, груди, внутренних органах) Опасность кондилом в скорости их разрастания и склонности распространяться на внутреннюю поверхность влагалища и шейку матки.	Заболевание носит вирусный характер, основной его причиной является ослабленный после родов иммунитет.	На влагалище, как правило, возникают остроконечные папилломы (кондиломы). Когда они группируются, то образуются целые «гребни». Тонкие ножки продуцируют слизь, которая вызывает раздражение кож, зуд, неприятный запах. Их травмирование может вызывать скудную кровоточивость.	Папилломы опасны тем, что способны перерождаться в рак, поэтому при обнаружении неприятных симптомов нужно показаться врачу. Он назначит противовирусное средство (например, Оксолиновая мазь, Эпиген интим, Бонафтон и пр.) или препараты на основе молочной и салициловой кислоты (раствор Колломак, Солкодерм). При небольших наростах могут помочь и народные средства: сок чистотела, одуванчика, кислых яблок, касторовое масло и пр.
Гематомы влагалища Это образование в виде опухоли сине-багрового цвета, не имеющее чётких контуров.	Гематомы образуются из-за механического повреждения вагинальных стенок, когда происходит разрыв сосудов при целостности слизистой стенки влагалища. Этому способствует варикозное расширение вен у роженицы, ломкость сосудов, анемия, заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, авитаминоз. Также свою роль играют такие факторы, как узкий таз, крупный плод и его тазовое предлежание, использование акушерских щипцов.	Как правило, влагалищную гематому у женщины своевременно обнаруживают ещё в роддоме при осмотре родовых путей после родов. При пальпации ощущается болезненность. Небольшие гематомы протекают бессимптомно, большие сдавливают окружающие ткани и соседние органы. При этом возникает боль в районе промежности, прямой кишки, иногда позывы на дефекацию. Очень большие гематомы (содержащие до 400 мл крови) нередко провоцируют анемию. Они могут нагнаиваться через несколько дней после образования: у мамы повышается температура, появляется слабость и озноб. Такое состояние очень серьёзно: может привести к тромбофлебиту вен малого таза, сепсису.	Терапия зависит от размеров гематомы. Небольшие не требуют оперативного вмешательства: поможет покой, прикладывание холода к промежности, кровоостанавливающие препараты. Если гематома растёт, то нужно её вскрывать, чтобы перевязать кровоточащий сосуд (накладывается шов и устанавливается дренаж). При нагноении гематому также вскрывают и назначают антибиотики и промывание раны антисептиком.
Трещины	Конечно, разрывы и большие трещины женщине зашивают сразу после родов, однако её могут беспокоить маленькие, которые не заживают из-за сухости послеродового влагалища.	Трещины дают о себе знать во время полового акта — женщина испытывает саднящую боль во влагалище.	Слизистую можно сделать более увлажнённой с помощью введения суппозиторев, содержащих эстроген (например, Эстрокад, Овипол Клио, Овестин). Заживлению влагалищных трещин помогают и негормональные препараты (свечи) на основе лекарственных трав, с гиалуроновой, молочной кислотой и другими компонентами (Вагилак, Монтавит Депантол и пр.). Женщине также стоит употреблять больше продуктов, содержащих витамины и жирные аминокислоты.

Заболевания влагалища могут возникнуть после родов у кормящей мамы. Если есть возможность, врач подбирает схему лечения с минимальным риском для малыша. Однако некоторые состояния (например, вагинит или нагнивающая гематома) требуют назначения антибиотиков, которые несовместимы с грудным вскармливанием. В этом случае от него придётся на время отказаться, ведь ребёнку, прежде всего, нужна здоровая мама. Через определённое время можно вновь кормить младенца грудью, а в промежуточное время (например, для лечения кольпита потребуется 7–14 дней) мама должна сцеживаться.

Что касается неинфекционных заболеваний (киста, папилломы), то начинать их лечение лучше после прекращения лактации (конечно, если эти новообразования не представляют опасности, не расрастаются).

Молодой маме не стоит слишком волноваться из-за растяжения влагалища после родов и снижения его тонуса. Поскольку орган мышечный, то изменения являются обратимыми. Скорость восстановления при этом зависит от индивидуальных особенностей женщины (эластичности тканей). Обычно этот процесс занимает 6–8 недель.

Однако в ряде случаев восстановление занимает более длительный период (например, если имели место разрывы или разрезы). Иногда маме даже приходится воспользоваться услугами пластического хирурга, чтобы орган обрёл прежнюю форму.

Из-за растяжения и сухости влагалище после родов может утратить свою чувствительность, что делает половые контакты менее приятными, а нередко болезненными. Решить эту проблему поможет использование лубриканта — специальной гелевой смазки. Она должна быть нейтральной, без лишних добавок, ароматизаторов.

Устранить сухость влагалища помогут специальные гелевые смазки

После завершения лактации вагинальная микрофлора восстановится, и сухость исчезнет.

Что касается кажущегося увеличения объёма влагалища (из-за изменившегося рельефа стенок), то здесь большую роль играет правильно выбранная поза.

Если молодая мама хочет побыстрее вернуть упругость влагалищным мышцам, то здесь уже придётся поработать.

Над укреплением вагинальных мышц женщине стоит задуматься ещё во время вынашивания ребёнка, чтобы минимизировать неприятные последствия после родов

Ещё в прошлом столетии американский доктор Арнольд Кегель разработал специальный комплекс упражнений, приводящих в тонус мускулатуры промежности, влагалища и тазового дна. Они очень просты и эффективны. Сущность тренировок — в напряжении нужных мышц, удерживании этого положения на 10–20 секунд и последующем расслаблении.

Чтобы почувствовать необходимые для работы мышцы, женщина должна сымитировать процесс мочеиспускания, а затем резко его прекратить. Это действие нужно запомнить, а затем повторять его. Упражнение выполняется один раз в день до появления лёгкой усталости (повторений при этом может быть и несколько десятков). Влагалищные мышцы заметно укрепятся уже через месяц.

Упражнения Кегеля женщина может выполнять в любое удобное время: лёжа в постели, при выполнении домашних дел, на прогулке.

Привести влагалище в тонус поможет также и такое упражнение. Женщина становится на плечи, при этом можно опираться на стенку («Берёзка»). Из этой позы ноги плавно разводятся и сводятся вместе (в минуту получается 5–7 повторений). При этом амплитуда постепенно увеличивается. Первую неделю упражнению нужно уделять примерно три минуты, далее время постепенно увеличивается до 10 минут.

Стоя на плечах, женщина плавно разводит и сводит ноги

Укреплению мышц помогут специальные вагинальные шарики (их диаметр около 3 см), соединённые между собой шнурочком. Они бывают гладкими или рифлёными. Это приспособление массирует вагинальные стенки и приводит их в тонус. Женщина должна стараться удержать шарики внутри себя. Когда это получится, можно их поносить во влагалище какое-то время (например, при выполнении домашних дел).

Поскольку шарики издают звук при столкновении друг с другом, использовать их лучше только дома.

В некоторых случаях для восстановления прежней формы влагалища женщина прибегает к интимной пластике. Это целесообразно в том случае, если во время родов были разрывы, разрезы или глубокие трещины. На месте подобной травмы может образоваться рубец из соединительной ткани, а она, в отличие от мышечной, не способна сокращаться.

Вмешательства можно разделить на два вида:

необходимые для восстановления эстетического внешнего вида (ликвидация рубцов вследствие разрыва или разреза);
необходимые для восстановления функций (чтобы не допустить проблем со здоровьем и в половой жизни).

Для устранения рубцов успешно применяется гиалуроновая кислота. Процедура проводится амбулаторно без какой-либо особой подготовки. Врач делает местное обезболивание (обрабатывает проблемную зону анестезирующим кремом или гелем) и делает инъекцию. После этого пациентка проводит примерно 15 минут в гинекологическом кресле и отправляется домой. Половую жизнь следует отложить на два дня.

Процедура уже проводится в стационаре, как правило, под общим наркозом. Хирург иссекает с передней или задней стенки влагалища область в форме ромба (только слизистую оболочку), затем ткань ушивается.

Такое оперативное вмешательство уже накладывает на женщину определённые ограничения:

в течение двух месяцев нельзя поднимать тяжести;
целый месяц нужно соблюдать диету, при которой запрещены продукты, провоцирующие запоры;
в течение 50 дней категорически запрещена половая жизнь.

Нарушение какого-либо из этих условий чревато кровотечением и расхождением швов, что влечёт за собой повторную операцию.

Разновидностью кольпопластики является лазерная коррекция влагалища. Это быстрый и практические безболезненный способ уменьшить размеры органа. Процедура занимает не больше часа времени (может проводиться амбулаторно). Доктор делает лазером крошечные разрезы на стенках вагины, которые позволят утянуть мышцы. При этом случается небольшое кровотечение, но повреждения довольно быстро заживают.

Поскольку разрезы в ходе процедуры небольшие, то и восстановительный период будет короче, чем в предыдущем случае.

Молодая мама не только погружена в заботы о ребёнке, но и старается быть привлекательной для своего мужа. Поэтому вполне естественно, что её волнуют изменения, произошедшие с влагалищем. Различные проблемы, связанные с этим органом, имеют своё объяснение. Со временем всё придёт в норму, причём процесс восстановления можно ускорить с помощью правильного ухода за телом. Между тем все организмы разные, и важно внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не пропустить начавшееся гинекологическое заболевание.

источник

Вот и прошли 9 месяцев надежды и любви, и вы уже гордо называетесь мамой. А что впереди? Впереди вся жизнь, которая состоит из заботы о малыше, радостных и счастливых моментах его развития, беспокойства и огорчений, когда он болеет и ежесекундного счастья, которое он способен дарить безвозмездно. Однако данная статья посвящается нашим молодым мамочкам, которые прошли успешно процесс родов и желают знать, что же будет в послеродовой период. Ведь организм новоиспеченной мамочки меняется, возможны новые ощущения и переживания. Для того чтобы знать о самых частых послеродовых проявлениях и встречать их во всеоружии, дочитайте статью до конца и возьмите на заметку главные аспекты.

Сам процесс родов отнимает у женщины очень много сил, однако уже после 2-3 часов после родов организм молодой мамы начинает восстанавливаться. Первые шесть-восемь недель считают самыми критическими: в этот период увеличивается в объеме грудь, прибывает молоко, происходят изменения в половой системе. Так, в послеродовой период нормальными считаются кровянистые выделения (лохии), которые продолжаются до 6 недель, иногда немного больше. Кроме того, у кормящих мам на протяжении периода кормления нередко отсутствует менструация. У некормящих мамочек менструация наступает в основном на 6-8 неделе после родов. Половую жизнь рекомендуется возобновить не ранее, чем через 4-6 недель после родов, особенно если есть родовые трещины.

В первый месяц после родов женщинам не следует утруждать себя домашней работой. Возобновление сил происходит постепенно, поэтому и нагрузки должны быть нарастающими. Поэтому в первые 12 недель следует посвятить время ребенку, всецело отдаться материнству, организовать близкое общение с малышом, что в свою очередь будет способствовать быстрому восстановлению и улучшит самочувствие молодой мамы.

В случае, когда женщина перенесла кесарево сечение, восстановительный период требует более длительного времени. Поэтому следует в обязательном порядке следовать всем рекомендациям врача, который вас наблюдает, соблюдать диету в течение первых трех суток, а также смириться с некоторыми сложностями гигиенического плана. Разумеется, исключены любые физические нагрузки. Кесарево сечение – это, как ни крути, хирургическое вмешательство, поэтому отнеситесь к нему серьезно и в послеоперационный период. Половая жизнь после кесарева сечения возобновляется строго с разрешения врача и только после обследования женщины.

Что касается питания, то обязательно включите в меню продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Они помогут восстановить силы и поддерживать энергию в течение дня. Кроме того, не забывайте о витаминизированных натуральных чаях, которые укрепят иммунитет и предотвратят риск инфекционных заболеваний. Для этих целей рекомендуют использовать отвар шиповника, чай из листьев малины. Если после родов беспокоит запор, то включите в рацион пару ягод кураги. Старайтесь кушать только здоровую пищу, чтобы не навредить ребенку и чувствовать себя здоровой и полной сил.

Сбалансированное рациональное питание, ко всему прочему, – еще и необходимый фактор для стабилизации веса и восстановления фигуры после родов. Для того, чтоб вернуть «фигурные показатели» к прежним нормам, специалисты рекомендуют пересмотреть рацион питания в пользу здоровой малокалорийной и нежирной пищи. Как всегда в случае с похудением, желательно значительно ограничить в рационе мучные продукты и кондитерские изделия, вместо колбасы и колбасных изделий – отдавать предпочтение диетическому мясу, в достаточных количествах употреблять в пищу фрукты и овощи, кисломолочную продукцию. Приемы пищи лучше разбить на 5 раз в день, кушать небольшими порциями.

Помочь вернуть формы после родов поможет и физическая нагрузка, вот только приниматься за выполнение гимнастических упражнений следует не ранее, нежели через месяц после родов, а вот упражнения на пресс в комплекс вводить можно и того позже – через 6-8 недель. Для скорейшего восстановления желательно сделать физические нагрузки регулярными, занимаясь ежедневно по 30-40 минут. Огромную услугу в плане оздоровления, укрепления мышц, восстановления фигуры окажет плавание, танцы, даже обычные длительные прогулки с ребенком в «быстром темпе».

Сбалансированное питание и физическая нагрузка – главные составляющие для восстановления также и обмена веществ, от которого тоже напрямую зависит восстановление мамочки в целом. Помимо этих двух «компонентов», для нормализации обмена веществ важен и полноценный сон, а значит, не стоит отказывать себе в удовольствии поспать тогда, когда есть возможность. Младенчик утомился и «ушел» в дневной сон? Прилягте вместе с ним – грязная посуда или неубранный обеденный стол можно убрать и позже, а вот спать вдоволь и всласть вам еще пару месяцев точно не придется.

Не забывайте и об уходе за собой: некоторые косметические процедуры могут внести свою лепту в процесс восстановления фигуры. Речь идет о самомассаже, который позволено проводить с применением увлажняющих и антицеллюлитных средств. А еще – о пилинге: как с целью возвращения коже красоты и упругости, так и с целью восстановления форм.

Еще одно «проблемное» место, по поводу форм которого может печалиться женщина после родов – грудь. То, что роды способны изменить формы груди, женщина должна осознавать еще на этапе вынашивания ребеночка. И уже тогда воплощать в жизнь «акции профилактики»: выбрать удобный и правильный бюстгальтер, следить за осанкой и регулярно выполнять нехитрые упражнения по укреплению мышц груди.

В принципе, эти же рекомендации остаются актуальными и для послеродового периода с целью восстановления груди. Плюс – к ним добавляются еще некоторое, как то практика контрастного душа, сеансы массажа и уход за кожей груди с помощью специальных кремов или косметических масел.

источник

Как выглядит влагалище после родов? Такой вопрос часто задают себе молодые женщины во время первой беременности. Волнение обычно связано с возможным увеличением объёма влагалища, которое неизбежно возникает после родов. Но больше женщины беспокоятся относительно половой жизни – вдруг такие изменения повлияют на собственные ощущения.

Преобразования влагалища идут с момента начала беременности, и заканчиваются только через несколько месяцев после родов. Это нормальный физиологический процесс, который завершается полным восстановлением формы и объёма органа. В недостаточной мере он происходит только у женщин, рожавших много детей (больше трёх).

Существуют также патологические состояния, при которых влагалище после родов недостаточно восстанавливается. К ним относятся родовые травмы матери – разрывы влагалища или промежности. Но даже после них возможно полное восстановление – при грамотной и своевременной помощи врачей-акушеров.

Для полного понимания изменений, происходящих в половых органах женщины, необходимо узнать об их анатомии и функциях.

Влагалище состоит из двух частей – наружной и внутренней. Первая представляет собой преддверие – кожные образования, которые отграничивают орган от внешней среды. В их состав входят половые губы, клитор и бартолиновые железы. Их роль – защищать мягкую и нежную слизистую от травм и попадания инфекции.

Внутренняя часть половых органов женщины по форме напоминает трубку, которая состоит из нескольких слоёв. Так как в составе имеется мышечная ткань, то при её нормальном тонусе влагалище изнутри напоминает щель.

В ней выделяют переднюю и заднюю стенки, которые охватывают сверху шейку матки. Такое строение позволяет быстро перестроить эти органы к моменту родов, создав удобный для прохождения ребёнка канал.

Большие половые губы находятся по бокам от входа во влагалище и выглядят как две складки кожи, подворачивающиеся внутрь.
Между ними находятся малые половые губы, являющиеся границей внутренней и наружной частей.
Бартолиновы железы выделяют специальную смазку – она увлажняет слизистую влагалища и обладает антибактериальным эффектом.
Слизистая поверхность имеет множество складок, расположенных в продольном направлении. Эта особенность позволяет значительно увеличивать объём влагалища во время беременности и родов.
В мышечном слое волокна направлены в основном продольно и связаны с аналогичным слоем стенки матки. Поэтому в расслабленном состоянии они могут хорошо растягиваться и расширять просвет половых органов.

В половых органах женщины живут полезные бактерии – лактобациллы. Они создают молочную кислоту, которая создаёт благоприятные для движения сперматозоидов условия. Она также обладает антибактериальным эффектом – многие микроорганизмы погибают в кислой среде.

Основную роль в подготовке половых путей женщины к родам играет гормон прогестерон. Он выделяется из специальной железы (жёлтого тела), которая развивается на яичниках после овуляции. Максимальных размеров она достигает в первые месяцы беременности, а затем постепенно уменьшается.

Действие гормона связано с сильным влиянием на гладкую мышечную ткань и сосуды. Он вызывает расслабление мышц и расширение просвета сосудов. За счёт снижения тонуса и застоя крови ткани становятся мягче и эластичнее.

Прогестерон также благоприятно влияет на влагалищную микрофлору – лактобацилл. Во время родов они попадают на ребёнка, заселяя затем его кишечник. Они защищают его кожу от опасных бактерий, а также позволяют с первых дней переваривать материнское молоко.

При нормальном ведении беременности (в женской консультации) и родов осложнения возникают крайне редко. Их основная причина – несоответствие размеров ребёнка и половых путей женщины. В норме же возможны небольшие повреждения слизистой – трещины, ссадины, кровоподтёки.

Благодаря изменению гормонального фона в конце беременности и после родов восстанавливается нормальный тонус мышц и кровообращение. Наступает период выделения нового гормона – пролактина. Он противоположен по действию прогестерону и направлен на стимуляцию образования молока у матери.

Все процессы восстановления занимают не больше трёх месяцев, и многое зависит от индивидуальных возможностей матери – от возраста и количества предшествующих родов. Если девушке не больше 25 лет и роды первые, то влагалище приобретёт нормальную форму уже через две недели.

Основные преобразования во время беременности касаются матки – она дольше всего восстанавливается и требует тщательного наблюдения врача за этим процессом. В наружных половых органах это происходит незаметно с внешней стороны. Но с возвращением к половой жизни партнёры отмечают изменение ощущений.

Женщины обычно жалуются на снижение чувствительности и ослабление полового влечения. А мужчины отмечают увеличение органов женщины в размерах и снижение её упругости. Часто эти проблемы связаны с ранним возвращением к интимной близости, в то время как восстановление влагалища ещё не завершилось.
Влагалище после родов несколько изменяет свою форму – это происходит за счёт растяжения мышц и слизистой оболочки. В отличие от травм, разрывов мышечного слоя не происходит, но его волокна немного растягиваются и расходятся в поперечном направлении.

Пролактин также влияет на эмоциональное состояние женщины, направляя её внимание на заботу и защиту ребёнка. Этой доминантой он тормозит половое влечение, одновременно подавляя овуляцию у женщины. Поэтому пока молодая мать находится в периоде кормления – желание заниматься сексом у неё будет отсутствовать.

Влагалище после родов обретает прежние формы достаточно быстро – дефекты слизистой и мышц устраняются в течение первой недели. Поэтому основные мероприятия направлены на укрепление промежности. Используются гимнастика и лечебная физкультура, а также витаминотерапия.

Основная проблема женщин в послеродовой период – переоценка своего состояния. Поэтому вместо переживаний лучше направить свои силы на устранение этих маленьких недостатков.

При соблюдении всех рекомендаций через три месяца отмечается нормализация объёма влагалища. Сохраняется лишь изменённая форма, но эта особенность редко устраняется.

Так как все мягкие ткани промежности подвергаются значительному давлению, то при их недостаточной эластичности происходят разрывы. Они характерны для рожающих впервые – женщины часто не готовы к родам морально и физически. В среднем, каждые шестые роды сопровождаются травмами мягких тканей.

Ответственность за разрывы всегда лежит на врачах, так как не была оказана своевременная помощь. Причиной всегда служит несоответствие размеров родовых путей и продвигающегося по ним ребёнка. Небольшие повреждения не опасны и заживают самостоятельно в течение первой недели после родов.

Тяжёлые разрывы сопровождаются одновременным поражением соседних органов – мочеиспускательного канала и прямой кишки. Такие травмы требуют немедленной операции, так как непосредственно угрожают жизни матери. После них повторные роды через естественные пути редко осуществимы, так возникает их рубцовая деформация.

Лечение разрывов обычно оперативное – сразу же после родов крупные дефекты ушиваются под местным обезболиванием. Наиболее косметичны повреждения влагалища – внешне шов будет не виден, так как на слизистой рубцы рассасываются. Если была травма кожи промежности, то в любом случае останется рубец, который со временем станет незаметен.

Для профилактики разрывов роженице необходимо научиться правильно тужиться и расслабляться. Для этого используются методы дыхательной гимнастики – это позволяет регулировать давление на промежность.

источник

Каждую будущую маму еще во время беременности волнует, каким будет после родов влагалище. Происходят глобальные изменения, которые сказываются на состоянии женщины и ее интимной жизни в начальном периоде после родов. У всех на восстановление уходит разное количество времени.

Не стоит беспокоиться о том, что происходящие изменения – необратимый процесс. Существуют упражнения, которые позволят сократить период восстановления, сохранить здоровье, уровень жизни и интимных отношений.

Большинство женщин, родивших естественным путем, сталкиваются с увеличением влагалища после родов. Именно поэтому они ищут ответ, как же вернуть свой организм в нормальное состояние.

Почему размер влагалища после родов становится больше, легко объясняется объемом головы младенца. Малыш проходит по родовым путям и растягивает мышцы, таким образом прокладывая себе путь на свет. Некоторые дети рождаются с большим весом, а это огромная нагрузка на тазовые мышцы. Зачастую врачи делают разрезы, чтобы избежать разрывов.

Первое время после родов влагалище остается растянутым, просвет цервикального канала раскрывается до двух пальцев. Несколько недель оно восстанавливается, а через три месяца окончательно приходит в норму. Но не всегда влагалище до родов и после родов – это одинаковая картина. Если производился разрез, восстановление может протекать дольше.

Многие пары обеспокоены вопросом, насколько серьезны последствия родов для интимной жизни. Существует множество предрассудков, которые на деле не имеют ничего общего с правдой. Нет повода для тревог, ведь даже если влагалище после родов большое, это можно исправить.

Растяжение. Влагалище является мышечным органом, поэтому в период прохождения ребенка по родовым путям теряется эластичность, но это нормальный процесс. Пройдет несколько недель и размер станет прежним. Даже очень широкое влагалище вернется в нормальное состояние, просто потеряется форма.

Отечность. Проходит через 3–4 дня, женщина не испытывает из-за этого дискомфорт.

Трещины и ссадины. При осмотре можно увидеть, что стенки влагалища после родов становятся сине-багрового цвета, заметны трещины и ссадины Спустя пару недель все возвращается в обычное состояние. Отеки уходят, трещины постепенно заживают, а цветность стенок влагалища снова становится бледно-розовым.

Рельеф стенок. Существует предрассудок, что влагалище женщины после родов по размеру становится намного больше. Но дело в его стенках. У тех, кто не рожал, рельеф более четкий, а у недавно родивших женщин – сглаженный. Из-за этого кажется, что орган увеличен. Мужчинам это может мешать во время полового акта, но если подобрать позу, то легко избежать неприятных ощущений.

Случается, что женщина жалуется на неприятные симптомы. Для того чтобы они не переросли в осложнения и не потребовалось лечение, нужно знать, что делать и как с ними бороться.

Сигналы, говорящие об отклонении

Снижение чувствительности. Это временный фактор, не стоит паниковать. Допустимо, что женщина на некоторое время может полностью потерять чувствительность. Стенки влагалища теряют эластичность, а восстановление занимает время.
Боль. Зачастую женщины жалуются на дискомфорт. Причем влагалище после родов у всех болит с разной силой. Причина – растяжение и разрывы промежности, на которые впоследствии накладываются швы. Болезненные ощущения возникают именно в области зашивания, т. к. часто оказываются задеты нервные окончания. Со временем неприятные ощущения перестают беспокоить.
Сухость. Некоторые женщины жалуются на сухость влагалища после родов. Это возникает из-за снижения уровня эстрогена и обычно касается кормящих мам. Со временем сухость проходит, а до этого можно использовать интимные смазки на водной основе или специальные гели для увлажнения влагалища. Желательно не выбирать средства на масленой основе, так как они создают плохо проницаемую пленку.
Зуд. Это симптом, который требует обращения к врачу. Причиной может быть аллергическая реакция на материал для шва или антисептик, применяемый в процессе родов. Без специалиста проблему решать не стоит – только он может подобрать правильное лечение. Обычно назначается спринцевание.
Гнилой запах из влагалища после родов – свидетельство воспаления или нагноения шва. Лечиться самостоятельно категорически запрещено – необходима консультация специалиста и лечение с помощью медикаментов.
Опущение. Иногда мышцы тазового дна настолько ослаблены, что не могут удерживать органы. Происходит опущение, у которого есть разные стадии. Первая — частичное опущение, когда его стенки опускаются без выхода за пределы влагалища. Вторая — выпячивание наружу. Третье — выпадение, в этом случае необходимо хирургическое вмешательство.
Выделения. После родов они выглядят как слизь с примесью крови – так называемые лохии. Сначала они похожи на менструальные выделения, а потом интенсивность снижается. Спустя два месяца после родов лохии должны окончательно прекратиться. В противном случае требуется немедленно обратиться к врачу.

С точностью определить, когда восстанавливается влагалище после родов, невозможно, т. к. у каждой женщины этот процесс занимает разное время. Принято считать, что примерный срок – 6–8 недель. Врачи рекомендуют соблюдать правила, благодаря которым можно ускорить восстановление влагалища после родов.

Важно соблюдать половой покой. Секс может нарушить или усложнить процесс восстановления. Можно занести инфекцию, и если она попадет прямо на открытую рану, есть риск спровоцировать эндометрит. Врачи советуют воздерживаться от секса два месяца после рождения ребенка.

Упражнения Кегеля давно известны своей неоценимой пользой для рожавших. Все, что требуется — напрягать и расслаблять мышцы влагалища в течение 10 секунд. Тренировки должны быть ежедневными. За счет упражнений улучшается кровообращение и укрепляются мышцы влагалища. Подробнее об упражнениях для укрепления мышц тазового дна →

При сухости во время близости следует пользоваться смазками.

Эти несложные рекомендации о том, как восстановить влагалище после родов, помогут ускорить процесс и прийти в форму за более короткий срок.

Существует ряд догадок, которые очень распространены, но беспочвенны. Женщины боятся уже того, как выглядит влагалище после родов, не говоря уж о внутренних ощущениях. Самые распространенные из мифов:

Мужчины уверены, что изменение влагалища после родов в худшую сторону неизбежно. Они считают, что до рождения ребенка оно тугое и маленькое, а после – широкое. На самом деле меняется не размер, а только рельеф на стенках. Но и это не проблема, если знать, как восстановить влагалище после родов. Специальные техники упражнений или, на крайний случай, пластика, решат вопрос.
Женщины считают, что, занимаясь сексом после родов, испытывают боль именно во влагалище, словно мешает какой-то инородный предмет или уплотнение. Такого быть не может. Дело в том, что в стенках этого органа совсем мало нервных окончаний. Болевые ощущения при входе во влагалище после родов может быть спровоцировано только раздражением кожи механическим, химическим путем или из-за сокращений мышц.
Считается, что сухость и дискомфорт – это ненормально. Но это спровоцировано снижением уровня эстрогена и является проходящим симптомом. Как только женщина заканчивает кормление грудью, неприятные ощущения исчезают.

Когда женщина понимает, что происходит в ее организме, многие страхи рассеиваются. Главная задача молодой мамы – привести организм в обычное состояние. Благодаря этому станет возможным спокойно растить малыша.

Не стоит отчаиваться, если при возобновлении интимной жизни сначала из влагалища будет выходить воздух. Это случается даже у нерожавших женщин. Нет причин для стеснения. Важно обговаривать все волнующие вопросы с партнером, а не оставаться наедине со своими мыслями.

Автор: Ирина Левченко, врач,
специально для Mama66.ru

источник