Нормальное течение послеродового периода очень важно, так как от него зависит возможность появления многих заболеваний женщин. Лечебная гимнастика позволяет организму быстрее выйти из послеро-дового периода и справиться с наличием нарушений.
Перед началом занятий лечебной гимнастикой необходимо внимательное исследование нижних конечностей. Наличие варикозного расширения вен, болей, повышенной температуры требуют консультации врача на предмет тромбофлебита. При выявлении воспалительных заболеваний упражнения назначают после нормализации состояния (снижение температуры до нормальной и отсутствие боли).
При швах на промежности после перинеотомии или ее разрывов в течение 5-6 дней исключают упражнения с отведением ног. Разрывы промежности III степени требуют проведения лечебной гимнастики по методикам, разработанным для послеоперационных больных.
При нормальном течении послеродового периода проводятся занятия групповым методом. Наличие тех или иных осложнений послеродового периода предполагает использование индивидуальных занятий.
Лечебную физкультуру необходимо начинать как можно раньше, так как именно в первые дни после родов, когда перестройка организма протекает наиболее активно, физические упражнения ускоряют и оптимизируют их. При относительно легком течении родов занятия лечебной гимнастикой можно начинать с первого дня. При тяжелом течении, когда организму родильницы требуется более длительный отдых, со 2-го дня после родов.
Занятия лечебной гимнастикой начинают с общеразвивающих упражнений в сочетании с дыхательными упражнениями. В основном используют элементарные упражнения для верхних и нижних конечностей, мышц таза. Позднее назначают упражнения для укрепления мышц живота и дна таза. Нагрузку повышают постепенно. Упражнения совершают в спокойном, медленном, а затем и в среднем темпе. Продолжительность занятий в первые дни 15-20 мин, в последующие до 30-35 мин.
Женщинам, у которых были наложены швы на промежность, упражнения с
разведением бедер выполнять не следует. Родильницы, перенесшие кесарево
сечение, занимаются индивидуально по методике, принятой в хирургии после брюшно-полостных операций.
Занятия проводятся ежедневно через 1- 1,5 ч после завтрака, летом при открытых окнах, зимой после длительного проветривания, и еще один раз в день.
В первые два дня упражнения лечебной гимнастики проводят в постели, в следующие 2 дня — в положении сидя.
В 1-й деньпосле родов все физические упражнения выполняют из исходного положения лежа на спине:
· Шевеление пальцами рук и ног.
· Потягивание. Поднять руки над головой и оттянуть носки ног — вдох. И.п. — выдох.
· Сгибание пальцев рук в кулак.
· Пронация и супинация кистей рук и одновременно ротация стоп кнаружи и внутрь.
· Сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах с опорой на стопы.
· Подъем таза с опорой на стопы и лопатки.
· Глубокое дифференцированное дыхание (грудное, брюшное, смешанное) с самоконтролем.
Вся процедура послеродовой лечебной гимнастики состоит из 8-10 упражнений, выполняемых по 3-6 раз, и продолжается в среднем 20 мин.
На 2-3-й деньпосле родов в комплекс ЛФК включают упражнения, усиливающие периферическое кровообращение, диафрагмальное дыхание, уменьшающие застойные явления в брюшной полости и в полости таза, упражнения в расслаблении мышц, упражнения для мышц брюшного пресса. Активизация кровообращения в органах малого таза способствует сокращению сфинктеров прямой кишки и мочеиспускательного канала.
На 4-5-й деньпосле родов нагрузка постепенно возрастает в основном за счет введения новых упражнений для мышц брюшного пресса и тазового дна и увеличения числа повторений предыдущих упражнений. Добавляются исходные положениялежа на животе, на четвереньках.
В последующие дни,когда матка уменьшается в размерах, большинство физических упражнений выполняют из исходного положения стоя: повороты и наклоны туловища в стороны, круговые движения тазом, полуприседания, движения прямой ногой вперед, в сторону и назад, вставание на носки и др. Процедуры послеродовой гимнастики обычно проводятся через полчаса после кормления ребенка.
При наличии в анамнезе родильницы болевых синдромов в мышцах спины, тазовом поясе, значительного лордоза следует крайне осторожно использовать упражнения для мышц живота с низко поднятыми над постелью ногами («ножницы», «велосипед»). Такие упражнения вызывают лордозирование поясничного отдела позвоночника и стабилизацию данного состояния, особенно при слабых мышцах живота родильницы. Кроме того, некоторое натуживание при выполнении таких упражнений может увеличить расхождение мышц живота, если таковое уже имеется. Высокая вероятность травм поясничного отдела позвоночника после беременности, связанная с нерациональным подъемом тяжестей, в том числе при взятии на руки ребенка, диктует необходимость избежания наклонов вперед, особенно в сочетании с одновременной ротацией туловища: это предохраняет связочно-мышечный аппарат позвоночника от перегрузок.
Восстановление достаточно полноценной работоспособности мышц спины и живота требует ежедневной систематической тренировки в течение 2-3 месяцев.
4.1 Правила выполнения упражнений в период после родов.
Для достижения положительного результата гимнастика в послеродовой период выполняется с учетом несколько правил. В этом случае процесс восстановления будет протекать быстрее и улучшит эмоциональный настрой мамы.
• важно соблюдать темпы увеличения нагрузки, стараться применять разнообразные упражнения (одинаковые и скучные упражнения могут вызвать противоположный эффект);
• выполнять гимнастику регулярно, сначала ежедневно, затем несколько раз в неделю;
• движения выполнять медленно, плавно, с перерывами на восстановление дыхания;
• проводить гимнастику следует в хорошо проветренной комнате, на полу и в удобной, нестесняющей движения одежде;
• перед началом гимнастики необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь;
• лучше начинать выполнение упражнений за 1-1,5 часа да еды и после кормления (во время физической нагрузки выделяется молочная кислота, которая влияет на вкус молока, также возможно снижение выработки молока);
• чтобы не уменьшалось количество молока, во время физической нагрузки и после нее следует потреблять больше жидкости.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9180 — 
| 7252 — 
или читать все.
95.83.9.166 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
источник
Вынашивание ребенка и его появление на свет, хотя и являются естественными физиологическими процессами, но оно не проходят для организма бесследно. После родов тело обязательно нуждается в восстановлении, ведь от повышенной нагрузки ослабляется тонус мышц брюшного пресса, промежности, могут прогрессировать начавшиеся в беременность проблемы с венами. Гимнастика после родов необходима для полного и эффективного восстановления организма. Чем оперативнее она будет начата, тем быстрее и качественнее будет восстановительный эффект.
Если в родах не было разрывов промежности или надреза, начать занятия можно очень скоро, практические на следующий день после появления малыша, если конечно ваше самочувствие позволяет это. Если были наложены швы, то нужно дождаться пока они заживут, это занимает около 2 месяцев.
Восстановительная гимнастика после родов подразумевает разные комплексы упражнений. Пожалуй, самое проблемное место – живот. Растянутые мышцы живота влекут за собой ряд неудобств, которые хочется скорее устранить. Главным образом это отсутствие позывов к мочеиспусканию и дефекации, что чревато разными проблемами и даже конфузами.
Гимнастика для живота так же помогает и в восстановлении фигуры. Причем очень важно именно выполнять упражнения, не ограничиваясь ношением бандажа. Бандаж лишь фиксирует мышцы, но не заставляет их сокращаться, а значит, не приводит к восстановлению.
Для восстановления мышц живота достаточно выполнять пару очень простых упражнений, но выполнять их нужно регулярно. Такая гимнастика не займет дольше 5 минут, но при добросовестном и постоянном выполнении даст заметный эффект.
Укладываемся на спину, ноги сгибаем в коленях, стопы основательно прижимаем к полу, ладони на животе.
На выдохе сильно втягиваем живот и фиксируем такое положение на 4-5 секунд. Затем делаем глубокий медленный вдох и повторяем упражнение. За один подход можно сделать 8-10 повторений.
Принимаем то же положение, что было при выполнении первого упражнения. После выдоха поднимаем таз, напрягая ягодицы и втягивая живот. Одновременно с этим приподнимаем голову и прижимаем подбородок к груди.
Это упражнение не из простых, поэтому сначала могут быть трудности с его выполнением. Ничего страшного в этом нет, со временем мышцы обретут тонус и силу, и количество повторений можно будет увеличить.
Очень мало женщин у которых единственной проблемной зоной после родов является живот. В большинстве случаев все тело нуждается в восстановлении и приведении мышц в тонус. Это значит, что бороться с послеродовыми проблемами нужно комплексно, то есть выполнять разнообразные упражнения и задействовать все части тела.
Если вы кормите грудью, заниматься лучше после кормления. Для занятий вам понадобится удобная одежда, небольшая подушечка и бодрое настроение. Все движения во время гимнастики нужно выполнять плавно и осторожно.
Занимаем положение лежа, лицом вверх. Ноги нужно согнуть в коленях, стопы свести вместе и плотно прижать к полу. Руки вытягиваем вдоль тела, ладони повернуты вниз. Выпрямляем ноги, не разделяя колени, и 10 раз с силой сжимаем пальцы ног (как будто втягиваем коготки). Затем возвращаем ноги в прежнее положение.
Не меняя позу, поднимаем одну ногу вверх, полностью выпрямляя ее в колене, и тянем носок на себя и от себя. Движения стопой нужно совершать 10 раз и с большой амплитудой. Затем эти же действия проделываем другой ногой.
Ложимся на спину, сгибаем ноги в коленях, стопы слегка расставляем, руки ладонями вниз кладем на живот. Делаем медленный вдох, затем так же спокойно выдыхаем, как бы произнося звук «хаааааа». На выдохе втягиваем живот в себя, немного помогая руками. Давить руками не нужно, это должны быть поглаживания в направлении от лобка к пупку. Упражнение нужно повторить 10 раз. ( Картинка из 1 упражнения )
Теперь ложимся на бок. Чтобы не растрачивать внимание на дискомфорт и неудобства, можно подложить под шею маленькую подушечку. Кроме исходного положения это упражнение ни чем не отличается от предыдущего: так же втягиваем живот на выдохе со звуком «хааааа» и помогаем руками. Упражнение делаем на каждом боку, совершая по 10 повторений.
Переворачиваемся на живот, под низ живота подкладываем небольшую подушечку, опора тела – на локти. Делаем вдох, а на выдохе совершаем тазом движение вперед. На вдохе принимаем первоначальное положение. Упражнение выполняется 10-12 раз. Во время выполнения упражнения важно не допускать давления на грудь чтобы сама грудь не была переполненной.
Исходное положение – сидя или лежа. Пытаемся по очереди напрягать мышцы влагалища и ануса. Это упражнение требует тренировок, ведь каждый раз кажется, что сокращаются одни и те же мышцы. Когда разделение будет четким, можно попробовать провести «волну» сокращений от ануса к лобку. Правильно выполнять это упражнение поможет расслабление губ и мышц рта и контроль за дыханием.
Это упражнение очень напоминает всем известные упражнения Кегеля, состоящие как раз в сокращении мышц промежности в разном темпе. Такая гимнастика будет полезна и до родов, и после.
Лежим на боку. Голова, плечи и таз составляют прямую линию, ноги согнуты в коленях. Нижнюю руку нужно положить под голову, верхняя рука согнута и упирается в поверхность кулаком или ладонью в районе пупка. Находясь в таком положении, на выдохе поднимаем таз (опора на верхнюю руку), на вдохе – опускаем. Повторяем 8-10 раз с обеих сторон.
Занимаем лежачее положение лицом вверх, сгибаем ноги в коленях, стопы упираются в пол, руки лежат вдоль тела. На выдохе тянет носки на себя и пытаемся дотянуться левой рукой до левой стопы, вдох – возвращаемся в исходное положение, выдох – повторяем упражнение, но уже тянемся правой рукой к правой стопе. Делаем 5-6 повторов в правую и левую стороны.
Встаем на четвереньки. Голова, плечи и таз находятся на одной высоте, колени расставлены примерно на ширине плеч. Делаем выдох, втягиваем живот и отрываем от поверхности левую ладонь и правую ногу, вдох – возвращаемся в начальное положение, выдох – делаем повтор упражнение, меняя «диагональ». Выполняем 10-12 раз.
Продолжаем заниматься, стоя на четвереньках. На этот раз опора на ладони и подъемы стоп. На выдохе поднимаем таз, выпрямляя колени и распределяя вес на ладони и подъемы стоп. На вдохе принимаем первоначальное положение. Выполняем 10-12 повторов.
Снова ложимся на бок. Нижняя рука выпрямлена и расположена под прямым углом к телу, упор на ладонь. Верхняя рука вытянута вдоль тела. На выдохе отрываем таз от поверхности и слегка приподнимаемся. На вдохе принимаем первоначальную позу. Выполняем по 8-10 повторов на каждой стороне.
Становимся лицом к стене. Ладонями и предплечьями упираемся в стену, ноги слегка согнуты в расставлены по ширине плеч. Сокращаем мышцы пресса, как будто пытаемся приблизить правый локоть к противоположному колену, а после – наоборот, левый локоть к правому колену. Фактически это движение не совершается, напрягаются только мышцы живота.
Увы, вес беременной увеличивается не только за счет роста плода, плаценты, околоплодных вод и возросшего объема циркулирующей крови. Собственные дополнительные килограммы, появившиеся за время беременности, «прилипают» к новоиспеченной мамочке и остаются с ней после родов. Поскольку сильно ограничивать себя в питании после родов нельзя, оптимальный вариант – гимнастика для похудения.
Весьма популярными для этой цели являются упражнения Синди Кроуфорд после родов. Этот комплекс упражнений разработан на основании личного опыта и включает в себя три группы упражнений: А — базовые упражнения, которые можно выполнять хоть где и в любое время, В – упражнения, направленные именно на укрепление мышц, С – интенсивные упражнения для сжигания жира. Видео-тренировки можно найти открытом доступе, так же они известны как комплекс упражнений «Новое измерение». Заниматься с виртуальным тренером очень удобно. При регулярных занятиях результаты видны уже через 2 недели.
Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
источник
Морфофункциональные изменения после родов
1. Резкое уменьшение размера матки и веса матки.
2. Значительное уменьшение внутрибрюшного давления.
4. Восстановление обычного положения сердца и органов брюшной полости.
5. Прекращение давления матки на кровеносные сосуды брюшной полости, мочеточник, мочевой пузырь и петли кишок.
6. Дизурические расстройства и атонические запоры, связанные с не восстановленным тонусом и силой мышц брюшного пресса и тазового дна.
7. Возникновении лактации (молокообразования).
8. Потеря крови в родах 200-300 мл (иногда больше).
7. Противопоказаниями для послеродовой гимнастике служат:
Ø температура тела выше 37,5°С;
Ø осложнения послеродового периода (эндометрит, тромбофлебит, мастит);
Ø выраженная анемия из-за большой кровопотери в родах; кровотечение после родов; тяжелые, продолжительные, истощающие роды;
Ø прогрессирующая недостаточность кровообращения, почек, печени;
Ø разрывы промежности III степени;
Ø сердечно-сосудистая недостаточность III степени.
Формы проведения ЛФК в послеродовый период:
· утренняя гигиеническая гимнастика,
· занятие лечебной гимнастикой,
Задачи ЛФК в послеродовом периоде
ü улучшить кровообращение малого таза, брюшной и грудной полостей и нижних конечностей; способствовать активным сокращениям матки, обеспечивающим ее правильную инволюцию;
ü способствовать урегулированию функции кишечника и мочевого пузыря; улучшить функцию сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем;
ü усилить и укрепить мускулатуру и связочный аппарат брюшной стенки и дна таза;
ü укрепить ОДА, обеспечивая восстановление нормальной осанки и профилактику плоскостопия;
ü улучшить эмоциональное состояние, сон и аппетит, активизировать обмен веществ.
Методика лечебной гимнастики
ЛФК назначают на 2-е сутки после родов. Между кормлением ребенка не ранее, чем через 1-1,5 часа после приема пищи.
В послеродовом периоде физические упражнения способствуют обратному сокращению матки и перерастянутых мышц живота, позволяют предупредить функциональную неполноценность тазового дна и опущение половых органов. ЛФК улучшает деятельность кишечника и мочевого пузыря, помогает быстрее справиться с изменениями, сопутствующими беременности и родам, способствует улучшению лактации.
Первые сутки после родов отводятся женщине для отдыха, занятия начинаются со второго дня, постепенно увеличивается время проведения с 15 до 35 минут.
Перед началом занятий ЛГ необходимо внимательно исследовать состояние нижних конечностей. Варикозное расширение вен, боли, повышенная температура требуют врачебной консультации на предмет тромбофлебита. При воспалительных заболеваниях упражнения назначают после нормализации состояния (снижение температуры до нормальной и отсутствие боли).
При швах на промежности после перинеотомии или ее разрывов в течение 5- 6 дней исключают упражнения с отведением ног. При разрывах промежности III степени ЛГ проводят по методикам для послеоперационных больных.
При нормальном течении послеродового периода занятия проводят групповым методом. Осложнения послеродового периода предполагают использование индивидуальных занятий.
Занятия ЛГ начинают с общеразвивающих упражнений в сочетании с дыхательными упражнениями. В основном используют элементарные упражнения для верхних и нижних конечностей, упражнения для поднимания таза. Позднее назначают упражнения для укрепления мышц живота тазового дна. Нагрузку повышают постепенно. Упражнения делают в спокойном, медленном, а затем и в среднем темпе. Продолжительность занятий в первые дни 15-20 мин, в последующие до 30-35 мин.
В первые 2 дня ЛГ проводят лежа в постели, в последующие 2 дня — в положении сидя.
Сразу после родов рекомендуют неоднократно на протяжении дня сжимать сфинктер прямой кишки.
Вся процедура послеродовой ЛГ состоит из 8-12 упражнений и продолжается в среднем 20 мин. Показан массаж конечностей для улучшения периферического кровообращения.
На 2-3-й день после родов в комплекс ЛФК включают упражнения, усиливающие периферическое кровообращение, диафрагмальное дыхание, уменьшающие застойные явления в брюшной полости и в полости таза, упражнения в расслаблении мышц, упражнения для мышц брюшного пресса. Это могут быть те же упражнения, которые родильница выполняла в 1-й день, но их амплитуда и темп несколько увеличиваются. Полезны круговые движения руками, нормализующие лактацию и активизирующие легочную вентиляцию. Со 2-го дня после родов женщина должна более интенсивно сжимать сфинктер прямой кишки. Для активизации кровообращения в органах малого таза показаны круговые движения бедер наружу (при прямых и согнутых ногах), но если не было серьезных разрывов промежности.
На 4-5-й день после родов нагрузка постепенно возрастает в основном в результате введения новых упражнений для мышц брюшного пресса и тазового дна и увеличения числа повторений предыдущих упражнений. Добавляют и.п. лежа на животе, коленно-кистевое или коленно-локтевое положение.
В последующие дни, когда матка уменьшается, большинство физических упражнений выполняют из и.п. стоя. Это повороты и наклоны туловища в стороны, круговые движения тазом, полуприседания, движения прямой ногой вперед, в сторону и назад, вставание на носки и др. Они необходимы для восстановления осанки. Во время выполнения физических упражнений обращают внимание на ритмичность и глубину дыхания.
Процедуры послеродовой гимнастики обычно проводятся через 0,5 ч после кормления ребенка. При болях в мышцах спины, тазового пояса, значительном лордозе в анамнезе следует крайне осторожно использовать упражнения для мышц живота с низко поднятыми над постелью ногами (например, «ножницы», «велосипед»). Такие упражнения вызывают лордозирование поясничного отдела позвоночника и его стабилизацию, особенно при слабых мышцах живота. Кроме того, некоторое натуживание при таких упражнениях может увеличить расхождение мышц живота.
Высокая вероятность травм поясничного отдела позвоночника после беременности в связи с нерациональным подниманием тяжестей, в том числе и подниманием ребенка, требует избегания наклонов вперед, особенно в сочетании с одновременной ротацией туловища.
Для восстановления достаточно полноценной работоспособности мышц спины и живота необходима ежедневная систематическая тренировка в течение 2-3 мес.
Особенностями физической культуры в послеродовом периоде являются плавное, постепенное, но неуклонное увеличение физической нагрузки и усложнение методики при улучшении состояния родильницы. Рекомендуют общеукрепляющие и специальные гимнастические и дыхательные упражнения.
В послеродовом периоде нерациональны упражнения, растягивающие промежность, которые были целесообразны во время беременности.
Занятия послеродовой ЛГ проводят групповым методом. Индивидуальные процедуры необходимы только при осложненном послеродовом периоде.
1. Дубровский, В.И. Лечебная физическая культура. / В.И. Дубровский, М.: Гуманитарное издательство « ВЛАДОС», 1998. — 480с.
2. Епифанов, В.А. Лечебная физкультура и врачебный контроль / В.А.Епифанов, Г.А. Апанасенко. – М.: Медицина, 1990. – 367с.
3. Кавторова, Н. Е. Учебное пособие по лечебной физкультуре в акушерстве и гинекологии / Н.Е. Кавторова. — М.: Медицина 1987. – 88с.
4. Крылова, Е.П. Сестренское дело в акушерстве и гинекологии. Серия «Медицина для Вас» / Е.П. Крылова. – Ростов н/ Д: Феникс, 2000.- 384с.
5. Милюкова, И.В. Новейший справочник по лечебной физкультуре / И.В.Милюкова, Т.А. Евдокимова. – СПб.: Сова; М.: Изд-во Эксмо, 2003. – 862с.
6. Поплавский, А.К. Акушерский семинар: Лекции / А.К. Поплавский. — М.: Медицина. 1995. – 302с.
7. Попов, В.Н. Физическая реабилитация — Ростов н/Д,: Феникс, 1999. – 608с.
8. Правосудов, В.П. Учебник инструктора ЛФК / В.П. Правосудов. — М. Физкультура и спорт, 1980. – 144с.
9. Селуянов, В.А. Учебное пособие по лечебной физкультуре в акушерстве и гинекологии / В.А. Селуянов. – М.: Медицина, 1977. – 84с.
10. Ягунов, С А Спортивная тренировка женщин по данным врачебного контроля: Учебник / С.А.Ягунов — Л., 1979.- 142 с.
Дата добавления: 2014-01-03 ; Просмотров: 1850 ; Нарушение авторских прав? ;
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
источник
В послеродовом периоде физические упражнения рекомендуются всем здоровым женщинам, а после операции кесарева сечения тем более, только если не было выраженных послеоперационных осложнений и женщина не ослаблена и чувствует себя хорошо. Во время беременности брюшная стенка у женщин сильно растягивается, а после рождения ребенка становится вялой и дряблой. В связи с некоторым ослаблением брюшного пресса и мышц таза, а также в связи с операцией кесарева сечения, могут наблюдаться расстройства деятельности мочевого пузыря (затруднения мочеиспускания) и кишечника (запоры). Физические упражнения, специально подобранные для женщин перенесших операцию кесарева сечения, очень важны и в значительной степени устраняют эти явления, улучшают кровообращение в органах малого таза и тем самым улучшают восстановительные процессы в области рубца на матке. Занятия можно начинать после выписки из родильного дома практически сразу (после периода адаптации женщины дома через 1–2 недели), однако следует учитывать индивидуальные особенности своего организма, свое самочувствие и выполнять упражнения только те, которые не причиняют боли и дискомфорта женщине. Во время пребывания в родильном доме занятия физическими упражнениями проводит методист, после выписки женщина занимается самостоятельно.
Разумеется, еще раз хочется отметить, что упражнения могут выполнять женщины, у которых послеоперационный период прошел без осложнений и процессы заживления рубцов и на матке и на передней брюшной стенке протекают хорошо. Физические упражнения оказывают благоприятное влияние на организм – способствуют его укреплению, усиливают сопротивляемость заболеваниям, улучшают сон, повышают деятельность молочных желез. Кроме того, в задачи восстановительной гимнастики входят: восстановление прежней осанки и походки; обеспечение нормального состояния и тонуса стопы в случаях, если в конце беременности развилось плоскостопие; отдых мышц спины, длительно утомлявшихся во время беременности; содействие более быстрому сокращению матки и ее связочного аппарата, а также более быстрое заживление послеоперационного рубца на матке и передней брюшной стенке; предупреждение возможности возникновения в послеродовом периоде загибов матки и уменьшению образования спаечного процесса в малом тазу. Первые занятия женщина проводит только лежа, с наименьшей нагрузкой на брюшной пресс и начинает с дыхательной гимнастики. В дальнейшем количество упражнений постепенно увеличивается, причем вводятся упражнения для укрепления брюшной стенки и мышц тазового дна, которые не утомляют родильницу, а, наоборот, укрепляют мышечные группы. Хорошим средством для усиления восстановления всех процессов в тканях брюшной стенки, улучшения деятельности кишечника и мочеиспускания является также самомассаж живота при помощи теннисного мяча. Самомассаж делают лежа на кровати при опорожненном мочевом пузыре, несколько согнув ноги в тазобедренном и коленном суставах. Положив на живот мяч, делают круговые движения (по часовой стрелке), начиная с пупка и постепенно увеличивая радиус захвата всей окружности живота, за исключением области рубца или с меньшим давлением в этой области. Постепенно мяч к животу прижимают сильнее. Это упражнение делается утром, его можно повторить 2–3 раза в день, но не менее 2–3 ч после приема пищи.
Когда мышцы живота немного окрепнут, отметится, заживление послеоперационного рубца и практически, исчезнут выделения из матки, в комплекс добавляются упражнения из исходного положения, стоя и сидя: приседания, наклоны и повороты корпуса во все стороны, движения рук с большой амплитудой подъема. Упражнения для мышц живота в последующем следует усложнять различными исходными положениями и повторять их по 25–30 раз каждое. Прибавлять количество повторений необходимо постепенно, каждый день, увеличивая на одно, а если это трудно, то, прибавляя через день по одному повторению. Проводить упражнения следует утром, до завтрака. После 4-х недель комплекс упражнений приближают к обычной утренней зарядке. Во время физкультуры необходимо следить за самочувствием, пульсом, строго следить за дозировкой и сочетаемостью упражнений, не следует усердствовать, применяя на упражнениях для одной и той же групп мышц долгое время. При ухудшении самочувствия необходима консультация гинеколога. Лучше конечно, если перед переходом на более усложненные физические упражнения женщина после перенесенной операции кесарева сечения обратится к врачу для уточнения характера комплекса упражнений подходящих именно ей.
Если женщина до беременности занималась спортом, то с 4 месяца после родов постепенно можно возобновить обычную тренировку. Следует отметить, усиленная тренировка (вхождение в спортивную форму) всегда отрицательно влияет на качество грудного молока, к тому же женщинам после операции кесарева сечения нужно помнить, что окончательное формирование полноценного рубца на матке заканчивается через 1–1,5 года при условии течения послеоперационного и послеродового периодов без осложнений. Поэтому чрезмерная физическая активность может привести к плачевным последствиям. В связи с тем, что вскармливание грудью очень важно для здоровья ребенка, в течение 6–7 месяцев после нормальных родов, а после кесарева сечения от 1 до 1,5 лет необходимо воздержаться от интенсивных тренировок. По этим соображениям не следует также в период кормления грудью принимать участие в спортивных соревнованиях, которые кроме физической усталости вызывают большое напряжение нервной системы. Весь период кормления нельзя заниматься теми видами спорта, при которых можно переохладить молочные железы или травмировать их или область послеоперационного рубца. Нужно также отметить, что для полноценного формирования рубца на матке, помимо умеренной физической активности, необходимо полноценное питание женщины, с достаточным количеством белка, микроэлементов и витаминов. Это необходимо и для восстановления поврежденных во время операции тканей и для здоровья малыша, если женщина кормит грудью. Поэтому питание у женщин после перенесенной операции кесарева сечения должно быть более калорийным, сбалансированным и разнообразным.
Комплекс гимнастических упражнений
1. Исходное положение лежа на спине, руки располагаются вдоль туловища. Развести руки в стороны, поднять вверх (вдох); соединить ладони над головой, соединенные руки, сгибая в локтях, опустить вдоль туловища (выдох). Повторить это упражнение нужно 4–8 раз. Темп упражнения медленный, при поднимании рук нужно откинуть голову назад, следя за руками, при опускании рук наклонить голову вперед.
2. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Развести руки в стороны (вдох), сгибание корпуса вправо с одновременным скольжением правой руки вниз вдоль туловища, левую руку поднять и согнуть над головой, голову наклонить вправо (выдох). Выполнить повтор упражнения 4–6 раз. Темп выполнения средний, то все проделывается и в противоположную сторону.
3. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Сгибая ноги в коленях, подтянуть их к тазу; ступни ног от кровати не отрывать; при сгибании ног – выдох, при выпрямлении – вдох. Выполнить упражнение 4–5 раз повторов. Тем упражнения средний, для более сильных женщин упражнение усложняется: движение ног продолжить до приведения обеих бедер к животу.
4. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Сгибая ноги в коленях до прямого угла, не отрывая их от кровати, скользя ступнями, приподнять таз, опираясь на голову, плечевой пояс и ступни ног (вдох); при вдохе втянуть в себя задний проход, при выдохе – выпятить. Повтор упражнения осуществить 4–5 раз. Темп выполнения упражнения медленный, для более сильных женщин при поднятии таза ноги в коленях не держать вместе, а разводить в стороны.
5. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднимая туловище, опираясь на локти, спина согнута, ступни ног от кровати не отрывать; движение начинают с поднятия головы, потом постепенно поднимают туловище, сгибая его до отказа при несколько согнутых коленях, руки вытягивают вперед, и они лежат на пальцах ног (выдох), опускают туловище в исходное положение (вдох). Повторить 4–5 подходов к упражнению. Темп выполнения упражнения медленный, более сильным женщинам выполнять упражнение с выпрямленной спиной и вытянутыми вперед руками, без опоры на локтях; ноги при поднятии туловища не сгибать.
6. Исходное положение лежа на спине, ладони под головой. Подтянуть ноги к животу до прямого угла с одновременным разведением коленей, затем соединить ноги подошвами (выдох), вернуться в исходное положение, втягивая задний проход (вдох). Темп выполнения упражнения медленный, повторить 4–5 повторов этого упражнения.
7. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередное подтягивание ног к тазу путем скольжения. Выполняется упражнение в первые дни по 10 с, а в последующие – 20 с. Темп выполнения упражнения средний, дыхание равномерное; для более сильных женщин поочередное подтягивание ног к животу с подниманием их вверх (как бы шаги по воздуху).
8. Исходное положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Развести руки в стороны, поднять вверх (вдох); соединить ладони над головой, соединенные руки, сгибая в локтях, опустить вдоль туловища (выдох). Упражнение выполнить 4–5 раз, темп выполнения упражнения медленный.
9. Исходное положение лежа на животе, ноги согнуты в коленях. Сгибание, разгибание и круговые движения пальцев ног и ступни. В первые дни упражнение выполняется в течение 10 с, а в последующие – 20 с. Темп выполнения упражнения средний, дыхание равномерное.
10. Исходное положение лежа на животе, ноги вытянуты, руки соединены в кистях, локти разведены в стороны, подбородок упирается в кисти рук. Не меняя положения рук, приподнять голову и верхнюю часть туловища (вдох); вернуться в исходное положение (выдох). Выполнить 2–3 подхода к упражнению. Темп выполнения упражнения медленный.
Но даже регулярные занятия гимнастикой, но при этом не соблюдение равновесия между энергетической ценностью продуктов и своими физическими затратами энергии, значительного и заметного снижения веса не произойдет. Чтобы похудеть, надо, чтобы количество потребляемых калорий было меньше энергетических затрат человека в течение дня. Применение диеты для нормализации прежнего (до беременности) веса женщина может использовать только лишь при отсутствии возможностей кормления грудью (снижение функции выработки молока).
Достоинства предлагаемой диеты в том, что лишние килограммы массы тела «уходят» постепенно, благодаря чему достигается стойкий эффект.
1-й завтрак: одно яйцо всмятку, чай или черный кофе с ксилитом (заменителем сахара), 1 сухарик.
Обед: 130 г постной вареной говядины, 100 г вареного картофеля с солью (без жира), 200 г салата из сырых овощей, черный кофе без сахара, минеральная вода.
Полдник: чай (без сахара), 100 г фруктов.
Ужин: 80 г постной ветчины, одно яйцо, 100 г овощей, 10 г сливочного масла, сок.
1-й завтрак: стакан чая с ксилитом, 1 сухарик.
2-й завтрак: 200 г морковного салата.
Обед: 50 г тушеной говядины, 150 г дыни, 100 г картофеля, минеральная вода.
Полдник: кофе с молоком (по 100 г) и ксилитом.
Ужин: 150 г запеченного рыбного филе, 150 г шпината, минеральная вода.
1-й завтрак: 30 г ветчины, 20 г сухарей, чай с ксилитом.
2-й завтрак: 150 г грейпфрута.
Обед: 150 г мяса с морковью и картофелем (200 г).
Полдник: стакан томатного сока.
Ужин: картофель с творогом (100 г картофеля и 50 г творога), минеральная вода.
1-й завтрак: 50 г плавленого сыра, 30 г хлеба, стакан чая с ксилитом.
2-й завтрак: 150 г апельсина.
Обед: 150 г курицы, 100 г картофеля, 150 г огуречного салата.
Ужин: яичный омлет с ветчиной (2 яйца, 30 г ветчины), 150 г салата из помидоров, сок.
1-й завтрак: 100 г творога, 30 г хлеба, стакан чая с ксилитом.
2-й завтрак: 100 г ягод или фруктов.
Обед: 150 г отварного мяса, 100 г картофеля, стакан компота.
Ужин: овощной салат, сок или минеральная вода.
1-й завтрак: арбуз или яблоки.
2-й завтрак: 200 г морковного салата.
Обед: 100 г телятины с соусом, 100 г картофеля, 50 г капусты.
Ужин: грибы (100 г) с яйцом, огуречный салат, минеральная вода.
1-й завтрак: 50 г творога, 20 г сухарей, стакан чая с ксилитом.
2-й завтрак: стакан молока или кефира.
Обед: 150 г жареной свинины, 100 г картофеля, 100 г разных овощей.
Полдник: кофе с молоком (по 100 г того и другого), 200 г тушеной фасоли, минеральная вода.
Ужин: стакан кефира с печеньем.
Хорошим реабилитационным методом в послеродовый период является массаж.
Виды массажа различны: спортивный, лечебный, гигиенический, косметический. Лечебный массаж применяется в комплексной восстановительной терапии для лечения и профилактики при различных заболеваниях, так этот метод реабилитации хорошо восстанавливает защитные силы организма, добавляет положительных эмоций, дает возможность расслабиться. Именно это важно женщине в послеродовый период. Для укрепления общего состояния организма, нормализации нервно-психических процессов в организме применяется гигиенический массаж.
Спортивный массаж необходим для спортсменов, он повышает работоспособность, эффективность подготовки к соревнованиям и является профилактикой утомления физических нагрузок.
Косметический массах применяется с целью устранения косметических дефектов (морщин, складок, последствий угревой сыпи, ожогов и т. д.).
Женщинам в послеродовый период целесообразно применение гигиенического массажа, однако для повышения общей самооценки и улучшения внешнего вида можно использовать и косметический массаж.
Действие массажа зависит от места воздействия. Массаж может проводиться в форме общего, охватывающего все участки тела, и частичного, при котором массируются отдельные сегменты (массаж рук, массаж спины, массаж живота и т. д.). Как общий, так и частичный массаж может выполнять массажист либо выполняться в виде самомассажа. Массаж можно выполнять двумя методами – руками или при помощи аппарата. Возможно выполнение массажа комбинированным методом (совместно руками и аппаратом).
Действие массажа улучшает самоочищение кожи и активирует кожное дыхание. Под действием массажа ускоряется лимфооток и отмечается рефлекторное влияние на всю лимфатическую систему. Воздействие массажа столь же эффективно на систему кровообращения, под его действием раскрываются резервные капилляры, увеличивается газообмен между кровью и тканями, значительно улучшается венозный отток (эффективно при тромбофлебите послеродовом). Отмечено также положительное влияние на мышечную систему. В послеродовом периоде значительно снижен мышечный тонус (особенно в области живота и ягодиц). С помощью массажа можно, повысить тонус мышц. Это улучшает самочувствие и внешний вид женщины. Массаж активно влияет на мышечный тонус и эластичность мышечных волокон, улучшает сократительную функцию мышц. В результате воздействия массажа, помимо описанных выше положительных эффектов, увеличивается мышечная сила, что повышает работоспособность и выносливость мышечной системы.
Массаж активно влияет на нервную систему организма. Изменяя силу, характер и продолжительность выполнения массажных движений, можно изменять функциональное состояние коры головного мозга, снижать и повышать общую нервную возбудимость, усиливать или восстановить утраченные рефлексы. Под влиянием массажа улучшается функция проводящих нервное возбуждение нервных путей, улучшается связь коры головного мозга с мышцами, сосудами и внутренними органами. Влияние массажа на нервную систему женщины заключается в развитии адаптационных механизмов приспособления к изменениям своего организма после родов, отмечаются снижение болей, нормализация сна и т. д.
Противопоказания для выполнения гигиенического и лечебного массажа:
1) острые лихорадочные состояния;
2) острые воспалительные процессы;
4) гнойные процессы любой локализации;
6) болезни кожи инфекционного и грибкового характера;
8) значительное варикозное расширение вен;
9) трофические язвы, тромбофлебит;
11) воспаления лимфатических узлов;
12) активная форма туберкулеза;
14) хронический остеомиелит;
15) доброкачественные и злокачественные опухоли до хирургического лечения.
К противопоказаниям можно отнести нестерпимые боли после травмы или ампутации конечности, психические заболевания, недостаточность кровообращения третьей степени, гипертензивный криз. Относительными противопоказаниями будут тошнота, рвота, боли в животе неясного характера. Противопоказан массаж при сердечной, почечной и печеночной недостаточности.
Техника выполнения массажа. Техника выполнения массажа складывается из 4 основных приемов: поглаживания, растирания, разминания, вибрации.
Поглаживание, растирание и разминание называются безударными приемами, а вибрация составляет группу ударных приемов. Каждый из них имеет вспомогательные приемы, которые, сохраняя сущность основного движения, дают возможность достичь наибольшего эффекта применительно к особенностям анатомической конфигурации массируемой области. Эти основные приемы позволяют моделировать любой массажный сеанс в зависимости от целесообразности применения конкретных массажных приемов.
источник
