Во время родов как можно правильно тужиться

Каждое действие женщины так или иначе отражается на скорости и болезненности процесса деторождения. Очень важно не паниковать, когда начинаются схватки и применить на практике все полученные знания о правильных потугах и дыхании.

Схватки и потуги отлично дополняют друг друга в процессе выталкивания ребёнка из утробы. Но чем же они отличаются друг от друга?

Схватки – это неподконтрольные мышечные сокращения матки, которые невозможно остановить или уменьшить. Всё, что остаётся женщине – начать правильно дышать и принять правильную позу для того, чтобы хотя бы немного ослабить боль. Это первый этап родов, который длиться пока шейка матки не раскроется.

Справка! Первые схватки длятся от 6 до 12 часов, в зависимости от того, какие это роды по счёту. Вторые и последующие ролы, как правило, прозодят гораздо быстрее.

Потуги — это второй этап деторождения, который происходит уже после раскрытия шейки матки. В тандеме со схватками они направляют плод наружу по родовым путям. Это подконтрольный процесс для роженицы, который она может сдерживать или усиливать под руководством акушера.

Потуги – это финальный рывок перед появлением малыша на свет. Их появление – это сигнал оргазма о том, что он уже готов расстаться с плодом. Время их появления индивидуально для каждой роженицы – не стоит переживать, если они не появились тогда, когда вы их ждали. Акушер обязательно вам сообщит о том, что процесс начался и что нужно делать. То же самое касается и длительности. В среднем они длятся до 15 секунд с интервалом в 2,5-3 минуты.

Важно! При появлении первых признаков потуг не сдерживайтесь, даже если вам кажется, что вы можете обмочиться или, произойдёт непроизвольное очищение кишечника. Это абсолютно нормальный процесс, во избежание которого перед самим родильным процессом пациентке ставят клизму.

Тужиться правильно – значит, прислушиваться к врачебным рекомендациям, ведь именно он следит за тем, как лежит ребёнок и где находится его головка.

К примеру, если врач отметит, что головка, лежит на тазовом дне – он попросит начать тужиться. Делать это раньше опасно, так как потуги могут ослабнуть, а у вас кончатся силы. Малыш может попросту потерять доступ к кислороду.

Желание тужиться возникает само по себе, но его нужно сдерживать их до тех пор, пока врач не даст команду.

Потуги – это ощущение, которое довольно сложно спутать с чем-то ещё. Это рефлекторное сокращение следующих групп мышц:

• брюшные мышцы;
• диафрагма;
• грудная полость.

Некоторые роженицы сравнивают это ощущение с сильным призывом к дефекации, однако, это скорее два сопряжённых процесса, так как давление оказывается не только на матку, но и на кишечник.

В перерывах между потугами выдохните и постарайтесь максимально расслабиться. Ваше тело должно наполнится силой. Не паникуйте, настройте свои мысли на позитивный лад, ведь совсем скоро вы увидите своё долгожданное дитя.

Обратите внимание! На вопрос «что больнее – схватки или потуги?» все будущие мамы отвечают по-разному. Разница в том, что один процесс нельзя контролировать, а другой можно и нужно, но многим это даётся очень сложно.

источник

Как тужиться при родах, необходимо знать каждой беременной женщине. От правильности техники потуг зависит не только скорость родов, но и здоровье будущей мамочки и малыша. Неправильное поведение в третьей фазе родов может привести к разрывам влагалища и шейки матки, а также к геморрою. Так как правильно тужиться, чтобы не было разрывов? И как правильно дышать при родах?

Фото. Техника потуг — как правильно тужиться

Главные рекомендации и советы врачей

Тужиться при родах женщина начинает, когда шейка матки полностью раскрылась и показалась головка малыша. Именно в этот момент начинается самая тяжелая с физической точки зрения работа.

Фото. При потугах главное успокоиться

Неадекватное поведение, ранние потуги и суетливые движения – не лучшие помощники женщины. Как бы странно это не звучало, но нужно успокоиться, постараться максимально расслабиться и напрягаться для потуг по команде врача. Иначе не избежать родовых травм. Итак, вот основные советы по технике потуг:

1. Сначала надо занять удобное положение. Лучше всего сесть на корточки, разведя в сторону колени и не отрывая пятки от пола. Если в роддоме не практикуют вертикальные роды, то лучше попросить врача, чтобы он помог расположиться в кресле таким образом, при котором колени роженицы будут ниже ее плеч. Можно также подтянуть к плечам согнутые и разведенные по обеим сторонам ноги. Подбородок при этом нужно прижать к груди – прямо к ямке ключицы посередине.
2. Перед очередной схваткой нужно сделать глубокий вдох, представив при этом воздух в виде мяча, заполняющего живот, а по команде доктора нужно вытолкнуть этот мяч, как бы прогнав его по животу вниз. Этой технике стоит обучиться заранее, перед родами, чтобы в ответственный момент все прошло гладко.
3. Такое действие в течение одной потуги, которая длится 60-90 секунд, нужно повторить 3 раза.
4. Нельзя делать резких вдохов и выдохов, пока ребенок продвигается по родовым путям. Это втянет головку малыша обратно внутрь.

Важно помнить, что тужиться следует по команде акушера, если нет четкого понимая периодичности. При слишком активных и несвоевременных потугах почти всегда возникают серьезные травмы: разрывы шейки матки, влагалища. Нередко появляется и геморрой, которого можно избежать, расслабляя в процессе родов прямую кишку и напрягая только мышцы живота.

Фото. Тужится нужно по команде акушера

Это кажется сложным и нереальным, но именно такая техника позволяет сохранить здоровье женщины и сделать процесс рождения малыша максимально быстрым. Именно поэтому все врачи рекомендуют во время беременности посетить специальные курсы, на которых будущую маму научат правильно дышать и тужиться.

Видео. Что вы чувствуете, когда тужитесь

источник

Потуги по праву считаются одним из важнейших периодов при появлении на свет малыша. Ведь в такие моменты ребёнок движется по родовым путям матери. И от того, насколько грамотно ведёт себя роженица на этом этапе, зависит здоровье новорождённого. А для самой матери неправильное поведение во время потуг чревато разрывами и нарушениями в работе внутренних органов.

На втором этапе родовой деятельности мышцы брюшной полости начинают активно сокращаться, помогая матке выталкивать плод в родовые пути. Потуги начинаются при движении малыша по родовым путям

Такое сокращение мышечных тканей происходит, когда шейка матки раскрывается до ширины 10 см, а прекращается лишь после появления младенца на свет и выхода последа (плаценты и околоплодных оболочек).

Во время потуг роженица ощущает позыв к опорожнению кишечника, что объясняется раздражением нервных окончаний в стенках прямой кишки. Причиной служит надавливание головки плода на мышечные ткани брюшной полости в процессе выхода из утробы.

В отличие от схваток, которые женщина не в силах контролировать, потуги относятся к процессам, вполне поддающимся управлению со стороны будущей мамы. Несмотря на естественную природу родовой деятельности, при грамотном поведении роженицы на этапе потуг можно избежать множества неприятностей и проблем со здоровьем в будущем. Да и малышу будет легче рождаться на свет.

Важность правильно проходящих потуг заключается в следующем:

• снижается вероятность разрывов во влагалище и на шейке матки;
• уменьшается риск появления геморроидальных узлов;
• плод при движении к выходу получает достаточно кислорода, исключается гипоксия;
• внутриглазное давление резко не увеличивается, что важно при проблемах со зрением у мамы;
• сокращается время родов и облегчается процесс появления новорождённого из утробы матери.

А чтобы не ошибиться в алгоритме действий, женщина должна внимательно слушать команды акушера и врача, принимающих роды. Только под чутким руководством медперсонала получится грамотно и своевременно сделать роды контролируемыми и быстрыми.

Современные женщины в положении нередко готовятся к родоразрешению заранее. И на роды являются уже «во всеоружии», с запасом практических рекомендаций от подруги или после прохождения подготовительных курсов для будущих мам. Существует несколько техник правильного поведения во время второго периода родов. Каждая роженица может выбрать подходящую методику исходя из особенностей физиологии и характера протекания беременности. Выбор подходящего способа дыхания во время потуг остаётся за женщиной

Момент начала потуг определяет акушерка, поэтому тужиться можно будет только после её команды. Кроме того, первородящим женщинам нередко подсказывают, как именно роженице нужно дышать и выталкивать младенца на свет. Такие потуги получили название контролируемых.

Если же будущая мама самостоятельно принимает решение о технике дыхания и управлении потугами, медперсоналу остаётся лишь следить за временем наступления очередного подходящего момента. В этом случае потуги называются естественными.

Поскольку роды проходят в три этапа (схватки, рождение малыша, изгнание последа), то и поведение роженицы в каждом периоде различается. Неуправляемый первый этап переходит во второй, когда женщина уже должна сосредоточиться на помощи своему младенцу в выходе из утробы. Ведь в эти моменты ребёнок медленно продвигается по родовым путям к выходу, постепенно появляется головка и плечи. С наиболее сильной потугой новорождённый полностью выходит из материнского лона, и тогда наступает третий период родов — рождение плаценты. На втором этапе родов ребёнок рождается на свет

Тужиться начинают, когда головка плода уже прошла шейку матки либо расположилась в районе тазового дна. А позу и методику дыхания выбирают в зависимости от того, какие это роды для женщины — первые или повторные. Немаловажную роль играет и роддом, и поведение медперсонала во время родов. Важно, чтоб и врач, и акушерка прислушивались к просьбам будущей мамы, давая возможность принять наиболее удобную позицию.

Наиболее популярным среди первородящих на втором этапе родов считается следующий алгоритм действий:

1. Принимаем удобную позицию — вертикальную (наклонясь вперёд или стоя на корточках) либо горизонтальную с низко расположенными ступнями.
2. Глубоко и медленно делаем вдох животом (можно представить, что внутри него находится мяч).
3. Плавно выдыхаем, как бы толкая мяч книзу живота (и тогда малыш тоже продвинется).
4. В то же время расслабляем мышцы влагалища, на выдохе тужимся и считаем до 15 (поскольку потуга должна быть очень медленной).
5. Быстро, но без резких переходов, повторяем ещё 2 раза потужные усилия (в течение одной 60–90-секундной схватки нужно тужиться 3 раза).
6. Если дыхание перехватывает, медленно вдыхаем и плавно глубоко выдыхаем (без задержек и резких перепадов дабы головку малыша не затянуло обратно).

Для повторнородящих подойдёт также позиция с поднятыми и согнутыми в коленях ногами:

1. Лёжа на кресле, раздвинуть ноги и развести колени в стороны.
2. Зафиксировать ноги руками и следить, чтобы колени не сводились вместе.
3. Голову поднять и прижать подбородок к груди.
4. Сделать плавный глубокий вдох, задержать дыхание.
5. Направить силу в нижнюю часть живота и напрячь мышцы пресса (помогаем ребёнку двигаться по родовым путям).
6. Сделать медленный выдох.
7. Повторить дыхательное упражнение ещё два раза без перерывов, пока продолжается схватка.

Верным признаком того, что потуга прошла правильно, станет усиление болевых ощущений. Это значит, что младенец успешно продвинулся к выходу из тела матери.

Поскольку интенсивно нарастающая боль мешает будущей маме сосредоточиться на управлении потужным процессом, важно знать методики облегчения состояния и уменьшения боли на втором этапе родов.

Современная медицина предлагает по этому поводу использование обезболивающих средств. Но помимо медикаментозного вмешательства, снимающими родовую боль считаются и специальные дыхательные практики:

• вдыхание воздуха носом в начале схватки и выдыхание ртом так, будто задувают огонь свечи;
• произнесение нараспев гласных звуков (а, о, у, ы) на выдохе;
• частое дыхание открытым ртом (по-собачьи) после появления головки малыша.

Немаловажную роль в уменьшении болевых ощущений играет и расслабленное, спокойное состояние роженицы. Можно представить себя цветком, который постепенно распускает лепестки. И тогда мышцы бёдер, спины и таза расслабятся, а боль утихнет.

Кроме того, отсутствие напряжения в мышечных тканях поможет избежать разрывов и даже послеродового геморроя. Дополнительной профилактикой станет строгое следование выбранной технике дыхания и избегание тужения лицом и щеками.

Не должны участвовать в потугах:

• затылок;
• ягодицы;
• глаза;
• прямая кишка.

Тогда малыш с наименьшими усилиями родится на свет, а роды перейдут в третью стадию — изгнание плаценты.

Рождение последа начинается сразу после того, как акушерка помогает младенцу выйти из чрева матери. Изгнание плаценты занимает от нескольких минут до получаса и сопровождается рефлекторным желанием роженицы тужиться. Рождение плаценты — третий и заключительный этап родов

В такие моменты новоиспечённая мама ощущает схватки, однако, они слабее родовых. Ведь матка начинает сокращаться в стремлении принять прежние, добеременные размеры. А стенки лона отторгают ткани детского места, которое выводится наружу. Акушер перерезает пуповину малышу и даёт команду женщине снова потужиться.

Действия женщины должны при этом заключаться в следующем:

1. Набираем побольше воздуха в лёгкие.
2. Напрягаем мышцы пресса.
3. Плавно выдыхаем воздух.

Поскольку плацента являет собой мягкий и податливый материал, то маме достаточно потужиться один-два раза для рождения последа.

Потуги в среднем продолжаются 1–2 часа, и их длительность носит индивидуальный характер. Если роды первые, то и потужной период затянется. Сделают потуги длительными и анатомические особенности роженицы (узкий таз), и крупный плод, и даже эпидуральная анестезия. Акушеры рекомендуют неукоснительно следовать просьбам медперсонала во время родов для быстрого и успешного родоразрешения

Усиливают болевые ощущения крик и беспокойное, напряжённое состояние будущей мамы.

Поэтому рекомендации акушеров сводятся к следующему:

• постараться не кричать и уметь расслабляться между потугами (так малыш получит достаточно кислорода и исключится риск гипоксии);
• не тужиться лицом во избежание разрыва сосудов в глазах и головных болей (из-за риска повышения внутричерепного давления);
• тужиться только на выдохе, когда живот находится в «сдутом» состоянии;
• сосредоточиться на процессе и слушать врачей.

Отдельного внимания заслуживает вопрос о физиологических процессах, сопровождающих роды. К таковым относятся рефлекторное мочеиспускание и испражнение. Случается подобное из-за давления, которое оказывает плод на близлежащие органы в момент прохождения по родовым путям.

Будущим мамам не нужно волноваться по этому поводу либо испытывать чувство стыда. Ведь медперсонал знаком с физиологией человека и подготовлен к таким явлениям не только морально, но и технически.

При появлении нежелательных выделений акушерка накрывает биоматериал стерильными салфетками и удаляет. Поэтому соприкосновение с таковым сводится к минимуму.

Процесс появления младенца на свет отличается индивидуальностью, поэтому опыт молодых мамочек весьма разнообразен. Случаются лёгкие и быстрые роды у неподготовленных первородящих женщин, а бывают и затяжные роды с разрывами и другими осложнениями у прошедших курсы рожениц. источник

На курсах для беременных специалисты регулярно поднимают вопрос о том, как правильно рожать и тужиться, ведь это крайне важно, а знаете почему?

Знание дела позволяет сделать процесс родоразрешения максимально быстрым и безболезненным в лучшем случае, а в худшем – предотвратить развитие осложнений у крохи. Это могут быть как банальные травмы вследствие прохождения по родовым путям, так и гипоксия из-за малейшего промедления. Нужно ли говорить о том, что лечение затем может растянуться на всю жизнь, лишая маму радостей материнства, а ее малыша – счастливого и беззаботного детства.

О своих родах молодая мама может рассказывать вечно. Для нее все начинается в момент появления схваток, а заканчивается с выходом детского места. Между тем, врачи выделяют три основных этапа родовой деятельности, попутно объясняя роженице как нужно дышать во время каждого из них.

Правда, предшествует им подготовительный этап. Длится он, как правило, сутки. Ввиду того, что на этом этапе шейка лишь готовиться к родам, особого дискомфорта он не вызывает. Происходит размягчение тканей, приоткрывание самой шейки. Возможно появление незначительных схваток, которые со временем будут усиливаться.

Больно ли женщине в этот момент? Нет, если у нее нет патологий, омраченных нерегулярными, выраженными схватками. Выявить их может только врач. Причем диагностируются они чаще всего у рожениц, которые испытывают сильнейший страх вследствие предстоящих родов, сопровождающийся нарушениями сна, хронической усталостью.

Обратите внимание, что любые сложности во время подготовительного периода никак не влияют на дальнейшее течение родов. Здесь, как в лотерее: обязательно повезет, если рожать правильно и с хорошим специалистом.

• Первый – продолжительный, дискомфорный, даже болезненный, все зависит от порога чувствительности женщины. Для него характерны регулярные схватки, благодаря которым шейка матки постоянно раскрывается.

Причем плод в моменты ее сокращений по родовым путям практически не продвигается. Медики выделяют несколько фаз, во время которых схватки могут усиливаться или ослабевать, давая роженице возможность немного отдохнуть.

Весь процесс завязан на работе мышечных волокон, которые приводят к утолщению и размягчению стенок матки в определенных местах. Впоследствии пузырь лопается или прокалывается, а шейка матки раскрывается на 10 см. До этого момента роженица обычно спокойно передвигается, иногда ей колят спазмолитики, анальгетики например, при родах с эпидуральной анестезией.

• Второй – это период изгнания плода. Он характеризуется появлением сильных, продолжительных схваток, которые провоцируют опущение головки в область малого таза и продвижение крохи к выходу. В это время развиваются потуги – те самые маточные сокращения, увеличивающие давление в брюшной полости и облегчающие процесс рождения малыша.

Именно для успешного его осуществления женщине необходимо научиться правильно дышать, чтобы не навредить. Тем более что природа позаботилась о появлении сильного желания тужиться, которое молодые роженицы могут спутать с желанием опорожнить кишечник.

Интересно, что иногда потуги возникают еще когда шейка раскрывается лишь на 8 см. Тогда важно правильно дышать и не тужиться, чтобы не травмировать шейку матки. В родовом периоде следует прислушиваться ко всем рекомендациям врача, так как проходя по родовым путям ребенок то и дело поворачивается или разгибается и рискует сам травмироваться.

Во время потуг нужно помогать крохе продвигаться, в противном случае те могут ослабевать и вовсе сойти на нет. Чем это грозит? Оперативным вмешательством. В норме период длится 15 – 30 минут, но при выявлении осложнений продолжается вплоть до появления малыша на свет.

• Третий – послеродовой период. Характеризуется отделением детского места и уменьшением матки в объемах. Начинается, как правило, спустя 10 минут после окончания второго периода и длится около 20 минут.

В случае возникновения осложнений послед отделяют под наркозом. Если имеет место травмирование родовых путей с последующим маточным кровотечением, последнее останавливают, вводят лекарства, кладут лед на низ живота.

Для того чтобы оградить себя от проблем, возникающих во время родовой деятельности, необходимо не только понять, как надо тужиться, но и когда это надо делать. Если начать раньше времени, можно либо измотаться и растерять все силы до начала родов, либо травмировать себя и кроху. Тужатся обычно при потугах. Они ощущаются, когда вследствие сокращений матки возникает давление на прямую кишку и напряжение мышц брюшины и диафрагмы.

Прежде чем тужиться, необходимо убедиться в том, что ребенок занял правильное положение, а шейка матки полностью открылась. Сделать это можно только посредством исследования последней, что и делают акушерка или врач. Именно поэтому так важно им доверять. Осмотр полости матки и прослушивание сердцебиения плода они, скорее всего, будут делать во время схваток и родов постоянно.

Обратите внимание, что в процессе родовой деятельности возникнет также необходимость прекратить тужиться. Случается это, когда головка плода проходит через шейку матки. Сделать это нужно, чтобы не порваться в области шейки.

Подытоживая все вышесказанное, стоит отметить, что тужиться женщина должна лишь по команде медперсонала. Если она ощущает давление и желание опорожнить кишечник раньше, чем эта команда поступит, ей необходимо уведомить об этом врача. Тот проведет осмотр шейки и согласует с ней дальнейшие действия. Любые промедления, самодеятельность, игнорирование советов даже «бывалыми» способны привести к необратимым последствиям.

Хотите родить крепкого и здорового малыша? Настраивайтесь на плодотворную работу с медперсоналом во время родов и рождение за несколько потуг. При этом важно сохранять спокойствие и не паниковать, так как страх и стресс влекут за собой не только потерю сил, но и гипоксию у ребенка.

Ниже прилагается руководство к действию, а также описывается главное – что значит тужиться. Итак:

• При вертикальных родах женщине советуют присесть на корточки с широко расставленными ногами. При этом пятки должны быть прижаты к полу, а таз – максимально опущен вниз. Руками следует придерживаться за кровать. Если врач против вертикальных родов, можно попросить его начать родовую деятельность в таком положении чтобы Вам помогала сила гравитации. Потом можно перейти в кресло, и хорошо, если в нем будет приподнята спинка.
• Во время родов в горизонтальном положении женщине рекомендуют притянуть к груди согнутые в коленях ноги, разведя их в стороны. Подбородок прижимают к ложбинке. Зачем? Чтобы давление, возникающее в момент потуг, шло в живот, а не в голову. В противном случае не только продляется время родоразрешения, но также повышается давление в сосудах, а ведь давление «в глаза» приводит к тому, что сосуды лопаются. Крайне важно следить и за тем, чтобы колени не сводились вместе.
• Вдыхать нужно глубоко, быстро и плавно. Воздух набирают в живот, представляя, что он надувается, как мяч. Чтобы ощутить такой «мяч» физически можно задержать дыхание на долю секунды.
• Выдыхать нужно также плавно. При этом важно тужиться, проталкивая воздух к влагалищу и в то же время расслаблять мышцы промежности. Следует отметить, что технике правильного дыхания учат на курсах для беременных. Но, по сути, тужиться в живот, значит «делать то же, что и в момент опорожнения кишечника».
• Выдыхать и тужиться следует не менее 15 секунд каждый раз трижды за время потуги. Это объясняется тем, что сама она длится около 60 – 90 секунд, позволяя маме максимально быстро вытолкнуть плод.
• Если возникает чувство, что воздуха не хватает, нужно плавно выдохнуть оставшийся и снова вдохнуть.

Во время потужного периода важно помнить, что резкие вдохи и выдохи влекут за собой перепады брюшного давления и, как результат, затягивание головки малыша назад.

Перерывы между потугами длятся не более минуты, за время которых роженица должна отдохнуть и набраться сил. Возможны ситуации, когда акушерка будет просить перетерпеть потугу, быстро и поверхностно дыша, как по-собачьи.

Самые распространенные послеродовые осложнения – это разрывы шейки матки или влагалища и геморрой. Возникают они вследствие неправильного натуживания. В большинстве случае провоцируют их развитие сопутствующие факторы, такие как: узкий таз, крупный плод, неопытность женщины и даже применение эпидуралки. Между тем, минимизировать последствия всегда можно, если знать, как научиться правильно дышать и тужиться. Здесь есть свои секреты.

Прежде всего, следует расслабить определенные части тела и органы, а именно: лицо, затылок, глаза, ягодичные мышцы и мышцы бедер, прямую кишку. Если в потугах в указанных зонах ощущается давление, следует сразу же изменить «тактику», в противном случае длительность родоразрешения увеличиться, а женщина заработает себе кучу проблем.

Чтобы не было геморроя, важно направлять давление в матку, попутно помогая себе мышцами брюшного пресса. И пусть акушерки называют это «какать», потужные усилия на самом деле практически не связаны с актом дефекации, но если их объединять, будут появляться те самые болезненные, кровоточащие узелки на прямой кишке.

Понять, что все делается правильно, роженица может, ощутив боль внизу при потугах. Впоследствии давление нужно направлять в точку максимальной ее локализации. Таким образом, кроха будет успешно продвигаться по родовым путям, а сама женщина его быстрее родит.

При родах, чтобы не было разрывов, нужно слушаться акушерку или врача. Они будут говорить, когда следует тужиться, а когда перетерпеть, чтобы минимизировать риск травмирования тканей.

Легче всего все сделать на курсах для беременных. Квалифицированные специалисты подскажут, расскажут и даже дадут попробовать ощутить на себе сам процесс, чтобы минимизировать риск развития осложнений и ускорить родоразрешение.

Другой вариант – видео-уроки. Посмотрите на одном из них, как правильно все организовать, а затем попробуйте повторить дома самостоятельно. И не беда, если что-то не получится, в самый ответственный момент нужный совет даст акушерка, а природа направит и поможет все сделать в лучшем виде.

Главное, не бойтесь выглядеть смешно и нелепо, ведь от правильности выполнения техники зависит Ваше здоровье и состояние малыша!

Делитесь постом в соцсетях, а также подписывайтесь на новые темы!

источник

Всем известно, что во время родов необходимо тужиться не «в голову», а «вниз». Если же делать все наоборот, то после родов у новоиспеченной мамочки будут сиять нежно-красные глазки, а также подходить к этому тону будут грудь и щечки. Но это лишь малая часть последствий неправильных родов.

Самое главное, если женщина во время родов тужиться неправильно, то период прохождения малыша через родовой канал становится неэффективным и затяжным. В результате того, что мама направляет свои усилия не туда, она не выталкивает ребенка из себя, а наоборот, удерживает его в себе, т.к. в результате неправильных потуг малыш не только не продвигается, но и на пути у него появляются препятствия. Давайте попробуем разобраться, из-за чего же роженица может тужиться неправильно и как этой ошибки можно избежать. Как правильно тужиться во время родов?

Основной причиной неправильных потуг является неудачное положение роженицы во время родоразрешения, в котором ведется потужной период. Находясь в положении лежа на спине с поднятыми вверх ногами, тело роженицы не может достоверно определить, где у него находится «низ», в связи с этим роженицы поднимают голову и плечи, чтобы помочь телу сориентироваться. При нахождении женщины в таком положении, ее родовые пути располагается вверх под 45 градусов, следовательно, во время родов малыш вынужден при выходе из тесноты ползти вверх. Кроме того, головка ребенка оказывает недостаточное давление на нервные окончания тазового дна матери, а ведь именно им брюшной пресс и диафрагма начинают совершать рефлекторные выталкивающие сокращения, называемые потугами.

Идеальным положением для роженицы является вертикальное – сидя на корточках, провисая. При нем просто не может возникнуть неправильных потуг. При таком положении сила гравитационного притяжения способствует продвижению малыша вниз, а давлением его головки на тазовое дно матери вызываются сильнейшие потужные позывы, сопротивляться которым нет возможности. В таком положении роженицы не приходится задумываться о том, куда и как тужиться. Ей остается только не сопротивляться мощным движениям организма, который практически всё делает сам.

Но все же у нас положение роженицы иное, поэтому стоит ознакомиться с дополнительными усилиями, нацеленными на то, чтобы потуги были эффективными и правильными. В этом нашими помощниками выступают внешние факторы, которые мало зависят от самой роженицы, в большей степени они зависят от разрешений врача, и внутренние факторы, заключающиеся в правильном потужном дыхании и внимании к сигналам своего организма, зависящим целиком только от роженицы.

• Роженица должна правильно дышать при потугах. Необходимо быстро и глубоко вдыхать ртом, выдыхать «в живот» и задержать дыхание. Правильные и неправильные потуги различаются лишь локализацией вдоха. При вдохе «в живот» потуга идёт вниз, при вдохе «в грудь», потуга идёт «в голову», при этом мышечные усилия абсолютно такие же. Если Вы тужитесь неправильно, то почувствуете некоторую тяжесть и покраснение в лице, будет казаться, что живот движется вверх, при этом ткани промежности будет рефлекторно сжиматься. Не менее важен и выдох. При резком и сильном выдохе, внезапно исчезнет толкающее усилие, вследствие чего малыша отбросит назад. Выдыхать нужно максимально легко и незаметно, и одновременно достаточно быстро. Самым бестолковым занятием при потугах является крик, поскольку им всё потужное усилие выносится вверх, в результате чего малыш не двигается с места.
• Необходимо внимательно прислушиваться к сигналам, которые дают Вам Ваше тело. В течение одной потужной схватки, как правило, возникает три пика позыва на потугу. Важно тужиться именно на пике, т.к. именно в этот период действия малыша и мамы происходят сообща, они делают синхронные усилия, и у них одна общая цель. В промежутках между потугами нужно позволить себе отдохнуть, ведь это время специально предназначено для полноценного отдыха. При наличии возможности выбрать положение тела, нужно слушать, что Вам подсказывает Ваш организм, и отвечать на эти подсказки. Помните, что находясь в комфортном положении для мамы, малыш тоже будет чувствовать себя уютно. И это положение будет способствовать наилучшему течению этого этапа родоразрешения (это относится как к периоду схваток, так и потужному периоду).

Таким образом, у Вас есть вся необходимая информация о том, как правильно тужиться при родах, и возможность подготовиться к рождению малыша.

источник

Потуги — это произвольные сокращения мышц передней брюшной стенки, с помощью которых происходит рождение плода. Появление потуг характерно для второго периода родов, который начинается с момента полного открытия шейки матки (10 см) и продолжается до рождения малыша.

В начале второго периода родов при полном открытии шейки матки головка плода благодаря маточным сокращениям начинает продвигаться вниз, сдавливая стенки прямой кишки. В от­вет на раздражение рецепторов прямой кишки мышцы передней брюшном стенки и диафрагмы рефлекторно сокращаются: так начинаются потуги. Головка плода давит на тазовое дно и на прямую кишку женщины, вызывая у нее желание опорожнить кишечник – позыв к дефекации. Это и есть потуга.

Перед тем как начать тужиться, необходимо позвать доктора, чтобы он определил, где нахо­дится головка ребенка. Тужиться надо только в том случае, если она прошла почти весь родо­вой путь и уже лежит на тазовом дне. Преждевременные потуги приводят к быстрому истоще­нию сил женщины, слабости потуг , нарушению маточно-плацентарного кровообращения и не­достатку кислорода для младенца.

У всех женщин желание тужиться возникает в разное время. Если оно появилось, когда го­ловка уже находится достаточно низко, но шейка матки еще не раскрылась до конца, то, прод­вигая головку силой потуг, роженица может спровоцировать разрыв шейки матки. Для сдержи­вания преждевременных потуг роженице рекомендуют пользоваться специальной схемой дыхания.

1. Сделайте полный глубокий вдох.
2. Задержите дыхание, как бы проглотив воздух, напрягите мышцы живота (мышцы бедер, ягодиц и лица при этом совершенно расслаблены). Плавно усильте давление на низ. Все силь­нее напрягайте мышцы брюшного пресса, помогая ребенку продвигаться по родовым путям.
3. Сделайте плавный выдох.
4. Далее, когда вы почувствуете, что дыхания не хватает, плавно выдохните, — но ни в коем случае не «рывком». Во время резкого выдоха внутрибрюшное давление быстро снижается и головка ребенка также быстро уходит назад, что может привести к черепно-мозговой травме. После этого сразу, без расслабления и отдыха, сделайте вдох — и тужьтесь.

За время полной потуги повторите все эти действия три раза.

После потуги сделайте полный вдох и восстановите спокойное ровное дыхание с полным расслаблением. Так вы сможете быстрее восстановить силы для следующей потуги.

Внимание! В момент выведения головки акушерка попросит не тужиться — ды­шите собачкой.

Во время потуги плотно прижмите подбородок к груди, обхватите руками колени, разведи­те их в стороны и притяните к подмышечной впадине. Сила потуг должна быть направлена в точку максимальной боли. Усиление боли после потуги говорит о том, что вы делаете все пра­вильно и ребенок продвигается по родовым путям.

У первородящих этот период длится в среднем 2 часа, у повторнородящих — 1 час. На его продолжительность могут влиять различные факторы. Так, применение одного из методов обезболивания — эпидуральной анальгезии — приводит к удлинению второго периода родов в среднем до 3 часов у первородящих женщин и до 2 часов — у повторнородящих. Крупный плод, суженный таз, слабая родовая деятельность, перерастяжение передней брюшной стен­ки также могут увеличить данный этап родов. И наоборот, у женщин с хорошо развитыми мышцами брюшного пресса продолжительность периода изгнания сокращается.

Защита промежности начи­нается с момента прорезыва­ния головки, т.е.с того време­ни, когда между потугами го­ловка ребенка не уходит обратно. Акушерка тремя паль­цами правой руки препятству­ет быстрому продвижению го­ловки во время потуги, что приводит к постепенному рас­тяжению кожи промежности и предотвращает разрывы. В норме головка плода прохо­дит через все родовые пути своим наименьшим диамет­ром — в согнутом состоянии (подбородок прижат к груд­ке). Чтобы предотвратить разрывы, акушерка двумя пальцами левой руки обхва­тывает головку ребенка и сле­дит за правильным еепродви­жением.

Первой прорезывается за­тылочная область головки, за­тем темя, дальше происходит разгибание головки и рожда­ется личико. С момента, когда головка плода начинает разги­баться, до полного рождения личика роженице запрещают тужиться. Следует помнить, что целостность промежности зависит не только от действий врачей, но и от поведения са­мой женщины во время ро­дов. Дыхание через рот «собачкой» способно значитель­но ослабит потуги. Родившая­ся головка в 96% случаев об­ращена личиком назад; потом лицо ребенка поворачивается к правому или левому бедру матери. Одновременно с наружным поворотом головки происходит внутренний пово­рот плечиков, затем рождают­ся переднее плечико (распо­ложенное у лонного сочлене­ния) и — заднее плечико (рас­положенное у крестца). Даль­нейшее рождение туловища и ножек ребенка происходит без затруднений.

источник