Во сколько недель начинаются роды при двойне

Беременность двойней всегда подвержена большему риску осложнений, нежели беременность одним младенцем. Обычным делом в таких ситуациях считается неправильное положение одного или даже обоих плодов, т.к. их двое, и они просто физически не могут оба находиться в положении вниз головой. Во сколько недель рожают двойню?

Чтобы роды двойни прошли успешно, необходимо заранее составить примерный план развития событий. Подготовка к родам должна включать в себя много разных действий и мероприятий. Уже на 34 неделе беременности врач, который должен будет принимать роды, должен знать весь анамнез беременной. Такая беременность требует повышенного внимания.

Женщинам, которые носят двойню, необходимо иметь в виду, что при многоплодной беременности часто возникают сильные отеки, особенно, если у них уже были какие-либо проблемы с почками.

На какой неделе обычно рождается двойня? Если все складывается благополучно, то роды двойняшек могут начаться в период с 36-38 недели. В среднем по статистике двойняшки рождаются на 37 неделе. На этом сроке происходит открытие шейки матки, вскрывается плодный пузырь, происходит появление первого младенца. После этого естественные роды двойни «берут паузу», которая продолжается обычно минут 10-15 (но бывает и намного дольше), после чего матка снова начинает сильно сокращаться и выталкивать второго малыша. Второй плодный пузырь раскрывается и рождается второй ребенок.

Если роды двойни начались на 32 неделе, это считается преждевременными родами. Поэтому врачи должны сделать все возможное, чтобы продлить беременность, поскольку оба малыша еще не готовы к тому, чтобы выйти во внешний мир.

Она может быть вызвана несколькими причинами. Это могут быть слабые схватки, слабая родовая деятельность, неправильное положение одного из двух плодов, преждевременная отслойка одной плаценты. В таких случаях врачи могут посчитать целесообразным оперативное вмешательство.

При многоплодной беременности роды очень часто начинаются раньше срока. Если женщина беременна двумя малышами, то роды могут начаться на 36-37 неделе, если она носит тройню – на 34-35 неделе. Если количество близнецов равно трем, то чаще всего врач принимает решение о кесаревом сечении, поскольку естественным путем родить троих очень сложно. И нередко при тройной беременности существует высокий риск осложнений – обвития пуповиной, преждевременной отслойки плаценты и других.

источник

Многоплодная беременность требует от женщины невероятных усилий и терпения. На протяжении всех 9 месяцев нужно готовиться к финальному событию, ведь роды двойни являются ответственным и сложным процессом, требующим особого внимания. Они дают огромную нагрузку для здоровья матери и малышей.

Будущие мамы проходят консультации, делают УЗИ, сдают анализы чаще остальных. Даже в декрет отправляют гораздо раньше, так как появление на свет детишек возможно уже на 33 неделе. О чём же должна знать пара, у которой вскоре появится двойня?

Как только на очередном осмотре (чаще всего это происходит на УЗИ) женщине сообщают, что у неё будет двойня, начиная с этого самого момента, ей необходимо более тщательно готовиться к родам, чтобы они прошли без осложнений. Этот этап длится на протяжении всех 9 месяцев и должен включать в себя следующие мероприятия:

Не пропускать ни одну консультацию у гинеколога, сдавать все без исключения анализы, выполнять в точности все предписания врача.
Усилить питание, что означает не увеличение количества потребляемой пищи, а улучшение её качества. Женщине нужно обеспечить питательными элементами обоих малышей.
В III триместре нужно больше отдыхать, обязательно высыпаться, особенно, начиная с 33 недели, когда в любой момент могут начаться роды. Нужно, чтобы хватило сил на рождение обоих малышей.
Необходимо просчитать финансовый вопрос, чтобы вещей хватило на двух деток.
Нужно заранее обговорить с врачом момент, как пройдут роды двойни: естественным путем или посредством кесарева сечения. Если в предлежании или развитии плодов имеются отклонения, лучше не рисковать и согласиться на операцию.

Очень важна на этом этапе психологическая подготовка женщины. Ей нельзя лишний раз думать о плохом, нервничать, переживать. Об этом должны позаботиться и она сама, и её близкие. Самый важный момент здесь — принять правильное решение о том, каким способом будут рождены малыши, чтобы избежать возможных осложнений.

Любопытная статистика. По данным современной статистики, на сегодняшний день в мире проживают около 80 пар близнецов. В США это каждый 44-ый, в Японии — 286-ой. Процент рождения двоен с 60-ых годов XX века вырос почти в 2,5 раза.

Несмотря на то, что роды двойни почти всегда сопряжены с определёнными рисками и зачастую не получается избежать осложнений, врачи стараются, чтобы женщина родила малышей самостоятельно. Только лишь в том случае, если здоровью и тем более жизни мамы и двойни что-то угрожает, принимается решение о кесаревом сечении. Медицинскими показателями к нему являются:

слабость родовой деятельности;
гипоксия;
если малыши находятся в разных предлежаниях;
если при тазовом предлежании вес второго малыша составляет менее 1 500 гр или более 3 500 гр;
спазм шейки матки.

Уже к 33-ей недели пара, ожидающая двойню, должна обсудить со своим врачом вопрос, как лучше рожать: самостоятельно или посредством кесарева сечения. Можно иметь собственное мнение на данный счёт, но к рекомендациям опытного специалиста нужно обязательно прислушиваться. Это будет зависеть не только от состояния здоровья будущей мамы и предлежания плодов, но и от их вида.

А вы знали, что.
. близнецы не всегда рождаются одновременно? Зафиксирован случай, когда разница между ними составляла 85 дней.

Когда женщина собирается рожать двойню, и её саму, и всех её близких очень интересует вопрос, будут ли детки похожи друг на друга, однополые ли они. В акушерстве и гинекологии различаются несколько видов двоен.

Монозиготные близнецы развиваются из одной яйцеклетки. Разделение зиготы может произойти на разных сроках. В зависимости от того, когда это случилось, различают следующие виды монозиготных двоен:

биамниотические;
бихориальные;
дихориальные;
диамниотические: каждый ребёнок развивается в собственном амниотическом мешке;
моноамниотические: малыши развиваются в одном мешке, что обуславливает их максимальное сходство (вплоть до группы крови), однако роды такой двойни чреваты осложнениями (их пуповины чаще всего тесно переплетены, нередко рождаются сиамские близнецы).

Монозиготные детки рождаются одного пола, максимально похожи друг на друга, различия во внешности проявляются лишь с возрастом. Чаще остальных встречается роды монохориальной диамниотической двойни, когда оба малыша получают питание из одной плаценты. Сложность их в том, что один ребёнок будет более развитый и крупный, чем второй. Однако при достаточном питании матери во время беременности оба крохи будут получать необходимый набор питательных веществ для нормального развития.

Дизиготными в медицине называют разнояйцовых детишек. Каждый из них развивается не только в собственном амниотическом мешке, но и в отдельной плаценте. Они не должны быть похожими, группа их крови может различаться. Иногда они рождаются однополыми, иногда — разнополыми.

УЗИ показывает, какая двойня развивается в утробе, так что женщина может заранее узнать, каких деток она вынашивает: разнополых или нет, похожих или не очень. Хотя здесь ошибается даже медицина, и всё будет точно известно только после родов. Если уже решено, каким способом появятся малыши и какие они, то вот на каком сроке это произойдёт, никто точно ответить не сможет. Здесь всё будет зависеть от индивидуальных особенностей внутриутробного развития двойни.

Это интересно! По мнению учёных, первым из близнецов рождается тот, у кого наблюдаются какие-то проблемы, отклонения в развитии.

Одна из характерных особенностей многоплодной беременности заключается в том, что срок родов при двойне наступает гораздо раньше, чем при рождении одного малыша. Поэтому здесь очень важно не паниковать, а понять, являются ранние схватки патологией или же для их ситуации всё проходит в рамках нормы.

Если малыши запросились наружу уже на 32-33 неделе, считается, что это преждевременные роды двойни, которые требуют особенного внимания. Один из них может ещё быть не готов к появлению на свет, ещё не сформирован. Это чревато маленьким весом новорождённых деток и различными отклонениями в их физическом развитии. Чаще всего на этих сроках во избежание осложнений и последствий врачи принимаю решение провести кесарево сечение даже при правильном предлежании плодов.

Зная о том, что двойня появляется на свет гораздо раньше обычного, уже на 35-36 неделе женщине предлагают лечь в больницу, так как долгожданное событие может случиться в любой момент. Если же она остаётся ещё дома, сумки желательно собрать заранее. А сама она должна быть психологически и физически готова рожать в любой момент. Как правило, роды двойни в 36 недель могут быть естественными, без кесарева сечения. Хотя медицинская поддержка малышам всё равно понадобится, потому что при обычных родах этот срок считается ещё преждевременным.

Чаще всего двойня рождается на 37 неделе, и при отсутствии отклонений и осложнений всё проходит благополучно. Оба малыша на данном сроке появляются на свет крепкими и здоровыми, хотя и уступают своим одиночным ровесникам в весе. До 38-ой недели из тех, кто ожидает двух деток сразу, мало кто доходит.

Зная особенности сроков вынашивания двойни, женщина может не волноваться, если схватки начались слишком рано. Владея такой информацией, она сможет заранее подготовиться к преждевременному появлению малышей на свет и не паниковать по этому поводу. В любом случае нужно стремиться к тому, чтобы рожать самостоятельно, если врачи разрешают естественные роды. Они имеют массу преимуществ перед кесаревым сечением.

Бывает и такое. 25% близнецов обладают зеркальным сходством. Т. е. если у одного возле правого глаза располагается родинка, то у второго она будет находиться около левого.

Если оба малыша развиваются без отклонений, а молодая мама чувствовала себя на протяжении всей беременности отлично, нет никаких оснований делать кесарево сечение. При нормальном предлежании (головном) обоих плодов разрешаются естественные роды двойни, в ходе которых различаются те же этапы, что и при обычных. Единственная их особенность — второй период будет двойным, так как появятся сразу двое малышей.

Как правило, предвестники родов с двойней мало чем отличаются от обычных:

опускается живот;
дышать становится легче;
учащается мочеиспускание;
появляются резкие болевые ощущения в зоне лобка и поясницы;
походка становится более медленной и размеренной.

Если женщина начинает замечать подобные изменения в своём состоянии, значит, двойня активно готовится к родам, которые могут начаться со дня на день.

как только начались систематические достаточно сильные боли в области промежности и низа живота, это означает, что начинаются роды с двойней, которые на данном этапе мало отличаются от обычных;
шейка матки начинает раскрываться;
её цель — расшириться до 10 см, чтобы через неё смогли пройти головки малышей;
отходят воды и слизистая пробка;
болезненные ощущения можно уменьшить с помощью массажа или тёплой ванны;
с течением времени схватки становятся дольше, чаще, сильнее.

на данном этапе основная задача женщины — слушаться во всём врачей, тужиться и правильно дышать;
после рождения первого малыша осматривают, параллельно определяют предлежание и состояние второго, ещё оставшегося в утробе;
разница между ними чаще всего составляет от 5 до 20 минут;
иногда для ускорения рождения второго близнеца вскрывают околоплодный пузырь.

спустя примерно полчаса после появления на свет близнецов рождается плацента (послед);
приложение малышей к груди мамы вызывает сокращения матки, способствует более быстрому рождению последа, стимулирует лактацию, сосательные движения;
в этот ответственный момент вместе с молозивом крохи получают питательные вещества, гормоны, ферменты, успокаиваются;
будет ещё несколько схваток, но уже не таких сильных и длительных: так плацента отделяется от матки;
производится осмотр двойни и плаценты.

Длятся естественные роды при двойне по-разному. Начиная с первых схваток и заканчивая отхождением последа, у первородящих этот период может составить от 8 до 12 часов. Мамы, у которых уже есть дети, справляются с этим гораздо быстрее: от 5 до 7 часов. Бывают и такие случаи, когда роды двойней протекают при особенных условиях, которые потребуют более пристального внимания.

Чудеса природы. Даже учёные удивлены тем фактом, что у идентичных близнецов энцефалограммы максимально похожи друг на друга. Это свидетельствует об одинаковой работе их мозга.

Каждые роды двойни — особый случай, предугадать исход которого не всегда получается. Некоторые ситуации требуют более ответственного отношения как со стороны медицинского персонала, так и со стороны будущих родителей.

После экстракорпорального оплодотворения у каждой четвёртой женщины рождается двое малышей. Если раньше данный процесс предполагал обязательное кесарево сечение, то сейчас роды двойни после эко могут пройти естественным путём без осложнений и негативных последствий. Однако на протяжении всей беременности и в процессе самого родоразрешения требуется пристальное внимание со стороны медперсонала.

Нередко случаются третьи роды двойней, которые отличаются от остальных быстротой и стремительностью, что требует особой подготовленности медперсонала и самой женщины. Предвестники в таком случае могут быть незаметными, а весь процесс занимать всего 3 часа. Хотя данный параметр очень индивидуален.

Врачи крайне негативно относятся к такой практике. На домашние роды двойни могут решиться только очень смелые пары, у которых слишком сильны какие-то свои принципы и убеждения о естественности данного процесса. Они должны понимать, что вся ответственность ложится только на их плечи. Одного малыша рожать в домашних условиях трудно, а двоих — и подавно. Имеет смысл убедиться, что предлежание деток правильное, их внутриутробное развитие нормальное. Редкая акушерка согласится принимать роды двойней на дому. Стоит ли так рисковать?

Для кого-то двойня — счастье и невыразимая радость, кого-то тревожат сомнения и страх. В любом случае пара должна понимать, что их ситуация уникальна и требует особого подхода, тщательной проработки каждого нюанса и малейшей детали. Ничто не должно быть упущено из вида. Максимальное соблюдение врачебных рекомендаций и предписаний — гарантия успешного родоразрешения и благополучного появления на свет обоих деток.

источник

Многоплодная беременность считается осложненной, поэтому вопрос, на каком сроке рождается двойня, очень актуален. Из-за большой нагрузки на организм женщины часто возникают преждевременные роды, то есть рождение детей на сроке от 22 до 37 недель. Роды в большинстве случаев проводятся путем кесарева сечения, особенно в случае предлежания плаценты или неправильного положения плодов. В среднем по статистике роды для двоен происходят в 37 недель. Какие трудности создает многоплодная беременность для матери и для близнецов?

Для того чтобы свести к минимуму возможный риск, следует ответственно заниматься планированием беременности и уделить внимание не только зачатию и покупкам игрушек для новорожденного, но и тренировке собственного мышечного корсета. Особенно важно привести в хорошую форму мышцы брюшного пресса, спины и тазового дна. При обычной беременности происходит значительное увеличение давления на тазовое дно, а при многоплодной беременности нагрузка возрастает в полтора — два раза. Часто многоплодная беременность сопровождается многоводием. От каких осложнений убережет хороший мышечный тонус?

геморрой;
варикозное расширение вен;
боли в пояснице;
грыжа межпозвоночных дисков;
преждевременное раскрытие матки.

Если дополнительно к силовым упражнениям и растяжке включить в свою тренировку кардионагрузки, то можно значительно уменьшить:

головокружения;
скачки артериального давления;
головную боль, слабость и снижение концентрации;
кислородное голодание близнецов.

Никто не может запланировать, что рождаться будет именно двойня, но к любой беременности стоит готовиться, как будто она будет сложной. Тогда она окажется легче, чем предполагалось. Будущей маме следует иметь в виду, что при многоплодной беременности часто возникают сильные отеки, особенно, если у женщины уже были проблемы с почками.

Обычным делом является неправильное положение одного или обоих плодов, потому что детей двое и для одновременного размещения головкой вниз места просто не хватает.

В первом триместре существует угрозы отмирания одного из плодных яиц, удаление нежизнеспособного яйца происходит естественным путем одновременно с рождением здорового ребенка.

Высокий риск выкидышей и преждевременных родов появляется во втором и третьем триместре, каждая вторая женщина с многоплодной беременностью ложится в стационар на сохранение. Сердечно-сосудистая система матери испытывает при вынашивании двух детей значительную нагрузку, а формирование повышенного количества плацентарной ткани обычно вызывает анемию. По приблизительным оценкам от 26 до 56% всех беременностей двойней заканчиваются самопроизвольным прерыванием, выкидышем.

Часто встречаются аномалии в развитии одного или обоих плодов из-за нехватки питательных веществ и плацентарной недостаточности. Для того чтобы предохранить мышечную ткань матки от чрезмерного растяжения и разрывов, следует еще до беременности уделять внимание тренировке интимных мышц хотя бы в течение года. Каждая беременность, вне зависимости от осложнений, представляет большой стресс для организма женщины и перегружает такие жизненно-важные системы, как кровеносная, мочеполовая и эндокринная. Отеки при многоплодной беременности, сильнейшие головные боли и постоянная тошнота вызваны неспособностью почек и печени справиться с интоксикацией.

В целях отслеживания состояния матери и детей, женщинам с многоплодной беременностью чаще, чем всем другим, назначаются профилактические осмотры у акушера-гинеколога. При обнаружении потенциально опасных состояний предлагается госпитализация в стационар. Как правило, частота визитов в женскую консультацию составляет один раз в неделю. В идеале следует подобрать себе частного акушера-гинеколога, который мог бы быть доступен по телефону в вечернее и ночное время для срочной консультации при необычных ощущениях. Средняя прибавка в весе при обычной беременности составляет от 9 до 15 кг, а при многоплодной — от 13 до 15 кг, что создает большую нагрузку на сердце и мышцы женщины.

Плановая госпитализация происходит за две недели до родов, но по медицинским показаниям может произойти и раньше. По возможности для родов лучше подобрать крупный родильный дом с квалифицированным и ответственным персоналом. Категорически противопоказаны роды двойни в домашних условиях, ведь в случае осложнений для спасения жизни матери и детей потребуется реанимационное отделение.

Заранее подобрать себе хорошего акушера необходимо потому, что нередки случаи гибели новорожденных из-за врачебной ошибки даже в ходе простых родов. Любые роды двойни относятся к осложненным. Чтобы защитить свои интересы можно взять с собой на операцию отца детей, который мог бы записывать процесс на видео. Если причиной гибели одного или двух младенцев будет врачебная ошибка, суд может рассмотреть видеозапись в качестве улики обвинения.

При неправильном положении хотя бы одного плода рекомендовано хирургическое вмешательство, особенно если обнаружено тазовое предлежание.

Для коррекции отклонений от нормальной родовой деятельности проводится лекарственная поддержка. Чтобы не допустить удушения и кислородной недостаточности второго плода, период между проходами по родовому каналу сокращают до минимального. При преждевременном вскрытии плодного пузыря вводятся препараты, стимулирующие сокращение матки. Если наблюдаются признаки гипоксии, проводится кесарево сечение. Быстрые и точные действия акушера способствуют благополучному протеканию родов.

Несмотря на то что двойняшки рождаются уже на 36 — 38 неделе, их легкие оказываются вполне приспособлены для дыхательной деятельности. Если же роды происходят на еще более раннем сроке, то может потребоваться применение аппарата искусственного дыхания. Начиная с 22 недели уже реально спасти жизнь даже сильно отстающего в весе новорожденного. Клиническая практика говорит о том, что однояйцевые близнецы менее приспособлены к экстренной адаптации в случае ранних родов, чем двуяйцевые. А монозиготные двойни в среднем чаще страдают отечностью и желтухой, чем дизиготные. Женщины, которые родили двойню под эпидуральной анестезией, имеют меньше осложнений, чем те, кому требовалось дополнительное введение обезболивающего перед хирургическим вмешательством.

Тщательная подготовка акушерской бригады к любым реанимационным мероприятиям, включая переливание крови, способствует быстрому реагированию и успешному завершению родовой деятельности. На время схваток в вену роженице устанавливается катетер, иногда капельница с физиологическим раствором, чтобы мгновенно можно было перейти к введению необходимых препаратов. Лекарственная поддержка родовой деятельности безопаснее для жизни новорожденных, чем ее отсутствие. Промежуток между проходом близнецов по родовым путям зависит от силы схваток. Часто бывает так, что мышцы матки растянуты, ослаблены и не могут сокращаться достаточно интенсивно. В этом случае требуется введение стимулятора родовой деятельности. Обычно разница между монозиготными близнецами составляет не более десяти минут, а между дизиготными не более часа.

Так как двойняшки в большинстве случаев рождаются с пониженной массой тела, от двух до полутора килограмм, им может потребоваться инкубационная камера с режимом повышенной влажности и температуры. Из-за очень тонкого слоя подкожного жира малыши не владеют терморегуляцией и могут сразу же получить переохлаждение. При хороших условиях в реанимации, набор веса произойдет очень быстро. Реабилитация женщины после того как она родила двойню, проходит точно так же, как после обыкновенных родов. Важно уделять внимание не только детям, но и возвращению своего тела в хорошую форму. Гимнастика после родов должна включать в себя и курс по восстановлению тонуса мышц матки. Это будет залогом успешной следующей беременности.

источник

Известие о том, что в животе растет не один малыш, а сразу двое, многих приводит в изумление и даже шок. Постепенно этот состояние переходит в радость от сознания того, что ваши малыши станут настоящими дружными детками, которым так весело будет вместе играть, расти и познавать мир! Конечно, вам и вашей семье достанется вдвойне – больше времени, больше внимания и больше ухода. Но мало кто ставит эти хлопоты выше счастья от воспитания сразу двух карапузов. Однако перед тем как говорить о воспитании, дети должны появиться на свет. И вот с этим у всех будущих мамочек связаны наибольшие опасения. Возникает множество вопросов. – Как проходят роды двойни? Обязательно ли при двойне плановое кесарево или возможны естественные роды? На каком сроке рождаются двойнята? Как родить двойню без осложнений?

Спешим успокоить – в наше время современная медицина позволяет вполне успешно родить двойню естественным путем. На сегодня такая ситуация является далеко не редкостью. Главное, чтобы у женщины не было особых проблем со здоровьем, чтобы ее беременность протекала без серьезных осложнений и чтобы во время родов не возникло никаких сбоев. И, тем не менее, врач, который принимает двойню, должен тщательно следить за процессом родов. Это связано с тем, что нередко роды двойни сопряжены с некоторыми трудностями. Акушеру-гинекологу нужно своевременно их обнаружить и предпринять меры. Но даже при отсутствии каких-либо явных причин к необходимости проведения кесарево при двойне женщину предупреждают и готовят к тому, что во время родов могут возникнуть изменения, которые повлекут за собой необходимость проводить оперативное вмешательство.

Для того чтобы все прошло успешно, и вы самостоятельно родили своих малышей, необходимо заранее составить план развития событий. То есть, еще на 34 неделе беременности врач, который будет принимать роды, должен изучить анамнез беременной. Дело в том, что современные двойняшки часто являются следствием успешного лечения бесплодия при помощи гормональных препаратов, которые стимулируют яичники. Следовательно, у таких женщин имеются проблемы с репродуктивным здоровьем. И часто нарушения, которые прежде мешали женщине зачать ребенка, сказываются на беременности и родах. Например, женщина в период беременности неоднократно сталкивается с угрозой выкидыша. малым весом детей, гипоксией и прочими неприятностями. И некоторые из них так и не удается исправить за время беременности. Именно с этим связано такое большое количество случаев (70%), когда двойняшки появляются при помощи операции.

Если все благополучно, роды двойни начинаются в 36-38 недель. На этом сроке шейка матки раскрывается, вскрывается плодный пузырь и рождается первый малыш. За этим следует небольшая пауза в 5-15 минут, после чего матка вновь начинает усиленно сокращаться и выталкивать второго малыша. Вскрывается второй плодный пузырь и рождается второй близнец. По окончании, из полости матки выходит два последа – плаценты и плодные оболочки. Начало родов двойни на 32 неделе считается преждевременными родами. В этом случае врачи предпринимают усилия для продления нормальной беременности, поскольку малыши еще не вполне готовы к встрече с внешним миром.

Поводом для проведения операции становится преждевременное рождение детей. слабые схватки и слабая родовая деятельность, неправильное предлежание одного из двойнят, преждеременная отслойка одной из плацент. В таких случаях врач принимает решение об оперативном вмешательстве.

Женщины, которые впервые готовятся стать мамой, интересует ряд вопросов. К примеру, на каком сроке могут начаться роды? Беременность считается доношенной после 37 недель. Следовательно, родовая деятельность может начаться с этого момента в любой день. Если выходит слизистая пробка, то это означает, что малыш появится на свет в ближайшие десять дней. Независимо от того, отошла пробка либо нет, можно определить, на каком сроке начнутся роды. С этой целью проводят исследование влагалища на зрелость маточной шейки. Шейка считается зрелой, если:

она мягкая;
шейка расположена по проводной тазовой оси;
открытие шейки – полтора – два сантиметра.

Шейка считается незрелой, если срок беременности составляет более 40 недель. Требуется при помощи медицинских средств приблизить срок ее созревания. Чтобы определить, на каком сроке могут начаться роды, определяют состав клеток влагалищного мазка. Сегодня известно ряд теорий, которые объясняют начало родов. Наши предки считали, что пусковой момент родовой деятельности – стеснение плода ограниченным пространством. Согласно современным теориям, начало родов происходит из-за того, что в крови будущей мамы повышается концентрация веществ, которые стимулируют возбудимость маточных мышц, из-за повышенного уровня эстрогенов. На каком сроке могут начаться роды многоплодной беременности
При многоплодной беременности родовой процесс зачастую начинается раньше положенного срока. Если женщина носит двойню, роды начинаются на 36-37 неделях, если носит тройню – на 34-35 неделях. Чаще всего беременным тройней делают кесарево сечение, поскольку могут возникнуть различные осложнения: обвитие пуповины, преждевременная отслойка плаценты. Продолжительность беременности определяется по характеру менструального цикла. К примеру, при цикле тридцать один день беременность предположительно длится тридцать восемь – тридцать девять недель. При длительном менструальном цикле (до тридцати шести дней), нестабильных менструациях женщины перехаживают. Такая беременность носит название пролонгированная . В случае, когда беременность длится более сорока недель, следует участить прием к доктору. Переношенный малыш не получает нужного количества кислорода. Поэтому потребуется ультразвуковое, доплеровское исследования малыша. Рекомендуется заранее лечь в больницу, чтобы находиться под постоянным наблюдением врачей. Нужно лишь прислушаться к организму, и вы поймете, когда именно младенец появится на свет.
Восковая эпиляция при беременности Восковая эпиляция является эффективным методом удаления волос. На кожу наносят воскоподобную смесь, накрывают сверху бумагой, после чего резким дви.
Симптомы за неделю до родов Опытные мамы знают, что подготовка к родовой деятельности начинается за некоторое время до схваток. Рассмотрим основные симпомы за неделю до родов. Кажется, что может быть радостнее беременности, особенно, если вы ожидаете не одного, а сразу двух малышей? Тем не менее, роды двойни представляют определенный риск и чаще всего заканчиваются кесаревым сечением.

Даже беременность двойней – большая нагрузка на организм матери. Намного чаще встречаются токсикоз, гестозы, велик риск преждевременных родов и осложнений. Как правило, беременная женщина продолжительное время проводит в условиях стационара, где тщательно ведут наблюдение за ее состоянием и здоровьем будущих малышей. Обязательно проводят КТГ и УЗИ, для выяснения положения детей в матке. На основе обследований решают, какими будут роды – естественными или, напротив, двойня появится на свет в результате кесарева сечения.

Нормальный срок родов двойни – от 35 до 37-й недели беременности. Срок родов двойни ранее этого времени считается преждевременным. Часто излитие околоплодных вод происходит при отсутствии готовности к родовой деятельности. Естественные роды двойни допускаются только при надлежащем положении младенцев. Это продольное положение, с обязательным расположением одного иди двух плодов головкой вниз. В случае косого или поперечного, а также тазового предлежания обязательно выполняют кесарево сечение. Роды двойни естественным путем всегда чреваты осложнениями. Самое частое из них – преждевременность родов. Правда, двойня, родившаяся раньше положенного времени, более жизнеспособна, чем недоношенный одиночный малыш. Роды нередко имеют затяжной характер и могут протекать с выпадением петель пуповины или частей тел плодов. Из-за неправильного предлежания затрудняется извлечение плода. При сцеплении головок младенцев и застревании в родовом канале невозможно говорить о рождении живых детей. Переплетение пуповин плодов – еще одно показание к проведению кесарева сечения. Матка, перерастянутая в результате вынашивания двойни, после извлечения первого младенца может сократиться, и второй ребенок займет неправильное положение, что также значительно усложнит течение естественных родов. Это далеко не полный перечень возможных осложнений. Поэтому приготовьтесь к тому, что вынашивание двойни может привести к операции, которая позволит появиться на свет двум здоровым и крепким малышам. Источники: Комментариев пока нет!

Роды двойни – очень ответственный и сложный процесс, требующий особого внимания врача на протяжении всей беременности и родовой деятельности. В большинстве случаев этот процесс является огромной нагрузкой для здоровья матери и детишек. В процессе беременности существует масса рисков, среди которых ранние и поздние токсикозы, отслойка плаценты, кровотечения и прочие. Поэтому будущие мамы двойни проходят консультацию врача, сдают анализы и делают УЗИ чаще остальных. Кроме того, при такой беременности в декрет отправляют на более ранних сроках, так как роды двойни возможны на 33-34 неделе.

При отсутствии осложнений в процессе вынашивания детей и противопоказаний со стороны здоровья будущей матери существует наибольшая вероятность естественного родоразрешения многоплодной беременности. Однако в любом случае во время естественных родов двойни требуется строгий контроль медперсонала, и роженица должна быть предупреждена о возможных рисках и последующем оперативном родоразрешении. Большое значение также имеет правильное положение малышей в утробе. В норме оба малыша должны иметь головное предлежание. В некоторых случаях один ребенок может быть в головном, а второй – в тазовом предлежании. Это не является противопоказанием к естественным родам. Если же оба плода расположены ягодичками вниз, тогда единственный способ родоразрешения – кесарево сечение. Если первая беременность женщины закончилась кесаревым сечением, то при двойне вторые роды практически всегда разрешаются оперативным путем. Кроме того, многоплодная беременность является риском разрыва матки по рубцу, если в прошлом было кесарево.

Роды при многоплодной беременности всегда планируются заранее. Акушером досконально изучается обменная карта, особенности ведения беременности, возможные проблемы, связанные со здоровьем и, в частности, репродуктивной системой будущей мамочки. Срок родов при двойне чаще всего составляет 35-37 недель. Родовая деятельность начинается также, как и при одноплодной беременности. В процессе схваток размягчается и раскрывается шейка матки. Когда открытие достигло нужных размеров, акушер вскрывает плодный пузырь первого малыша. После его рождения мамочке дают передохнуть 15-20 минут. Затем снова начинаются схватки и потуги, вскрывается второй плодный пузырь и происходит рождение второго ребенка. Последовый период проходит обычным образом, а по окончании родового процесса роженицу тщательно осматривают врачи. Как правило, по времени такие роды более продолжительны, чем одноплодные. Возможные риски и осложнения Очень часто в родах бывает слабость родовой деятельности. В таком случае врачи применяют стимулирующие препараты. Роды двойни также опасны преждевременным излитием околоплодных вод, отслойкой плаценты или поздним разрывом плодного пузыря второго малыша, гипоксией или асфиксией плода. Осложнения в родах при монохориальной диамниотической двойни:

отслойка плаценты;
стремительные роды;
раннее излитие околоплодных вод;
мертворождение.

Осложнения в родах при дихориальной диамниотической двойне:

слабость родовой деятельности;
гипотонические кровотечения;
затяжной период родов.

Послеродовый период может быть осложнен кровотечениями у матери. Это связано с низкой активностью маточных сокращений. При наличии многоводия и других патологий протекания беременности все перечисленные риски возрастают в разы. Поэтому, вынашивая двух и более малышей, необходимо тщательно следить за здоровьем на протяжении всей беременности, строго выполнять все рекомендации врачей и, при возможных рисках, не противиться проведению планового кесарева сечения, так как от этого зависит жизнь и здоровье малышей.

Рождение двойняшек — это настоящее счастье. В данном случае женщина становится мамой сразу двух малышей. Но роды двойняшек имеют некоторые особенности. О них обязательно нужно знать заранее, чтобы взвесить возможность возникновения различных рисков.

При многоплодной беременности женщину, как правило, очень тщательно обследуют. Роды двойняшек могут быть достаточно рискованными. Несмотря на это, современные женщины все чаще выбирают естественные роды. Двойня или, говоря научным языком, многоплодная беременность не является абсолютным показанием для проведения кесарева сечения.

Когда на первом УЗИ у женщины подтверждается многоплодная беременность, она сразу же становится объектом пристального внимания со стороны врачей. Ведь вынашивание двойни — это большая нагрузка на организм.

Во время многоплодной беременности может возникнуть целый ряд осложнений. К ним относится поздний токсикоз, угроза самопроизвольного прерывания беременности. Как правило, врачи в данном случае настаивают на проведении кесарева сечения вместо естественных родов. Иногда эти показания являются оправданными, но чаще специалисты перестраховываются, так как роды двойни могут пройти с осложнениями.

Важно знать, что при многоплодной беременности роды, как правило, начинаются не на 38-40 неделе, а на 36-38. Это считается нормой. Женщине в данном случае тяжело выносить сразу два плода до конца срока. Стоит отметить, что недоношенные дети из двойни являются гораздо более выносливыми и здоровыми, чем дети, родившиеся раньше срока при одноплодной беременности.

Женщине, планирующей естественные роды, стоит помнить о том, что они, скорее всего начнутся раньше общепринятого срока, и быть полностью готовой к поездке в родильный дом.

Как правило, в случае многоплодной беременности врачи настаивают на госпитализации женщины перед самими родами.

Одним из самых распространенных осложнений, которые могут возникнуть в процессе родов двойняшек, является преждевременное излитие околоплодных вод. По статистике воды отходят раньше положенного срока у 60 % женщин, беременных двойней.

В норме воды должны отходить, когда шейка матки будет открыта на 6-8 сантиметров и схватки будут уже достаточно интенсивными. Если это происходит раньше, но женщина сразу же после отхождения вод начинает чувствовать регулярные маточные сокращения, в преждевременном разрыве околоплодного пузыря нет ничего страшного. Если же воды отошли, а схваток нет, либо они нерегулярные, такая ситуация может представлять опасность. Безводный период может длиться не более 12 часов. Чтобы усилить схватки, врачи могут вколоть женщине специальный препарат. Если это не помогает, гинекологи, как правило, настаивают на кесаревом сечении.

При многоплодной беременности преждевременными считаются только те роды, которые начались ранее 37 акушерской недели. Стоит отметить, что в акушерстве начало беременности принято отсчитывать от первого дня последней менструации.

При преждевременном излитии околоплодных вод возможно выпадение петель пуповины.

Очень часто при родах двойняшек отмечается слабость родовой деятельности. Стенки матки в данном случае очень сильно растянуты и очень большая их площадь находится непосредственно под плацентой. Как известно, участки стенок матки под плацентой расслаблены и не участвуют в родах. Слабость родовой деятельности приводит к тому, что роды могут носить затяжной характер. Если околоплодный пузырь лопнул еще до начала появления схваток и сокращения идут очень слабо, такие роды, как правило, заканчиваются кесаревым сечением.

Перерастяжение матки при многоплодной беременности может привести еще и к тому, что она будет слабо сокращаться после рождения первого плода. При этом второй плод может перевернуться из продольного в поперечное положение. Вести такие роды дальше опасно.

Далеко не в каждом случае врачи могут допустить женщину, ожидающую двойню, к естественным родам. Огромное значение при принятии решения играет предлежание обоих плодов, определяющееся на УЗИ. Если один малыш или оба находятся в головном предлежании, естественные роды возможны. Если же плод, который располагается ниже, имеет тазовое предлежание, роды возможны только путем кесарева сечения. Совершенно недопустимо проводить роды естественным путем, если головы малышей расположены очень близко друг к другу.

Если на ультразвуковом исследовании будет обнаружено переплетение пуповин плодов, роды в данном случае невозможны естественным путем.

В родах двойняшек велик риск развития кровотечения. Также высока вероятность появления отслойки плаценты. Когда околоплодные воды изливаются достаточно поздно, в матке возникает перепад давления, в результате чего и получается отслойка. Чтобы не допустить этого, врачи стараются проколоть околоплодный пузырь после прохождения первого этапа родов. Если возникновения отслойки избежать не удается, женщине делают экстренное кесарево сечение.

Если до многоплодной беременности у женщины уже были роды, закончившиеся кесаревым сечением, это является основанием для проведения повторной операции. К естественным родам допускать такую женщину опасно. При многоплодной беременности шов на матке, оставшийся от предыдущего кесарева сечения, испытывает серьезные нагрузки. Во время потуг и вовсе возможен его разрыв, чего ни в коем случае нельзя допустить.

Во многих странах многоплодная беременность является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения. Врачи предпочитают не рисковать, поэтому заранее дают направление на плановую операцию. При этом все анализы беременной могут быть в норме.

Роды двойни несколько отличаются от родов при одноплодной беременности. В некоторых случаях они могут быть очень рискованными. Но, несмотря на существование определенных рисков, все большее количество женщин предпочитают рожать двойняшек самостоятельно.

Вы нам нужны! Кликните для подробностей!

Роды двойни5.00/5 (100.00%) Проголосовало: 3 Известие о том, что будущая мама ожидает не одного, а сразу двоих детей, конечно, радостное само по себе. Однако вопросов у женщины сразу становится тоже в два раза больше. И в большей степени ее волнует, как вообще проходит беременность и роды двойни, какие осложнения могут случиться в процессе протекания беременности, как они повлияют на здоровье малышей, возможны ли теперь роды двойни естественным путем, либо женщине нужно морально готовиться к обязательному кесареву сечению. Что касается возможных проблем в течение самого процесса вынашивания, то, разумеется, при наличии двойни их будет больше, нежели при одноплодной беременности. Прежде всего, это неизбежная большая прибавка в весе, которая сказывается на общем здоровье мамы. Обостряются и многие хронические заболевания. Беременные двойней женщины чаще страдают от токсикоза в первом триместре, и значительно чаще у них развивается гестоз в конце беременности. Отеки, повышение артериального давления, повышение белка в моче – за здоровьем мамочки, вынашивающей сразу двоих малышей, врачи будут следить особенно пристально, и скорее всего, она отправится в роддом еще до наступления срока родов. Но не стоит волноваться – врачи сделают все, чтобы беременность и роды двойни прошли максимально легко.

Роды двойни в подавляющем большинстве случаев наступают до достижения 40 недель. Обычные сроки начинаются с 36 недели, но уже с 33 недели беременной двойней женщине нужно быть морально готовой к тому, что роды могут начаться внезапно, и постараться не планировать по достижению этого срока каких-либо поездок и любых физических и эмоциональных нагрузок, которые могут привести к преждевременным родам. Не волнуйтесь из-за того, что роды двойни пройдут раньше срока – природа позаботилась о том, чтобы легкие этих малышей были готовы к самостоятельному дыханию чуть раньше, чем у тех детей, которые единственные. Лишь очень небольшое количество близнецов рождается на привычном сроке в 40 недель – не более 10% от общего количества родов.

Более чем в 50% случаев врачам приходится прибегать к кесареву сечению при беременности и родах двойни. Не стоит думать, что врачи перестраховываются – нет, роды естественным путем при наличии близнецов возможны. Однако у мамы двойни возникает гораздо больше осложнений в течение беременности, которые и являются показаниями к родам двойни посредством кесарева сечения. Естественные роды возможны, если у обоих плодов устойчивое головное предлежание, срок беременности больше 34 недель, отсутствует гипоксия плодов, не нарушены плодные оболочки, а родовая деятельность активна и регулярна. Хорошим преимуществом будет, если у мамы двойни вторые роды, поскольку они, скорее всего, пройдут быстрее, и женщина сможет выполнять все требования врача. В случае, головного предлежания первого плода и тазового предлежания второго естественные роды двойни также возможны, поскольку после рождения первого ребенка акушер производит поворот второго в головное предлежание под контролем УЗИ-аппарата. Безусловными показаниями к кесареву сечению в первых или вторых родах при двойне являются:

Тазовое предлежание первого плода;
Крупные плоды (общим весом более 6 кг) и перерастяжение матки;
Гипоксия одного или обоих плодов;
Одна плацента на двоих у плодов (монохориальная моноамниотическая двойня);
Тяжелый гестоз беременной.

Помимо показаний к плановому кесареву сечению возможны ситуации, когда планируемые естественные роды двойни все же не могут состояться из-за возникших непосредственно перед родами осложнений. Именно поэтому заключительный этап беременности и роды двойни проходят под постоянным контролем врачей, и беременную женщину заранее просят прибыть в стационар.

При естественных родах двойни процесс проходит в обычном порядке: сначала идет раскрытие шейки матки, разрыв плодного пузыря первого ребенка и появление его на свет. Перерыв после рождения первого ребенка составляет от пятнадцати минут до часа, чаще – 20-30 минут. За это время матка приспосабливается к своему уменьшенному объему и возобновляется родовая деятельность. Рождается второй ребенок. В третьем периоде родов происходит рождение последа (плаценты). Осложнения, которые могут произойти уже в период естественных родов двойни, различны, чаще всего это нарушение сердечного ритма одного или обоих плодов и слабая родовая деятельность после рождения первого ребенка. Также у роженицы может наблюдаться активное кровотечение при отторжении последа. Роды двойни всегда должны проходить под пристальным контролем врачей, а выбранный родильный дом – обязательно иметь отделение реанимации для новорожденных.

Двойная ответственность, двойные хлопоты и двойная радость – так говорят о рождении сразу двух малышей. Но многоплодная беременность ох как нелегка! Поэтому будущей маме стоит пройти небольшой «ликбез» и познакомиться с особенностями и нюансами двойной беременности.

Эти два термина путают часто. Близнецами являются дети одного пола, точные копии друг друга. У них идентичный набор генов и появляются на свет они из одного плодного яйца. Их называют однояйцовыми близнецами.

Среди всех многоплодных беременностей однояйцовых близнецов насчитывается около трети. Остальные — разнояйцовые близнецы, двойняшки. По своей сути это обычные братья или сёстры, родившиеся вместе. Они, как правило, не очень похожи друг на друга, могут быть разнополыми. Разнояйцовые близнецы появляются на свет каждый из своей яйцеклетки.

Большинство беременностей двойнями является серьезной нагрузкой на организм женщины и детишек. Это повышенный риск токсикозов — ранних и поздних в виде гестоза, кровотечений и отслойки плаценты. Такой мамочке необходим и более тщательный врачебный контроль, и больше самоответственности за беременность. Мамы будущих двойнят чаще посещают врача и сдают анализы, им чаще назначают УЗИ, они раньше уходят в декрет.

Беременные женщины, уже знающие, что носят под сердцем две жизни, часто задаются вопросами: как же появляются на свет близнецы, будут ли роды естественными или только кесаревым сечением?

Да, сегодня уровень медицины позволяет рожать двух детей самостоятельно. Но это возможно только при нормальном течении беременности и под строгим контролем врача или бригады. Хорошее здоровье мамы, отсутствие хронических патологий и осложнений в процессе вынашивания детей, правильное положение малышей в матке перед родами — это предпосылки к самостоятельному родоразрешению двойней.

Но даже в этом случае ответственный врач должен предупредить женщину о возможности кесарева сечения при возникшей в том необходимости. Бояться этого не стоит, ведь медики делают такую операцию во благо вас и ваших детей. Во время таких родов врачи принимают дополнительные меры для успешного родоразрешения и сведения всех рисков к минимуму. Роды двух детей всегда планируются заранее. Ведь, как правило, они могут начаться с 33-34 недель беременности. Лечащий врач тщательно осматривает беременную, изучает ее обменную карту, учитывает все прошлые проблемы со стороны репродуктивной системы. Ведь самые мелкие детали могут повлиять на сам ход родов.

Обычно близнецы рождаются в тех семьях, где они были в роду или у женщины после 30 лет. Нередкие случаи рождения двух малышей у пар, которые долгое время лечились от бесплодия. Вот такое своеобразное вознаграждение за терпение.

В каждом индивидуальном случае роды будут проходить по-разному. Но обычно мамочкам с грузом болезней и рисков безопаснее сделать кесарево сечение.

В большинстве случаев двойной беременности дети перед родами располагаются головками вниз. Это самое удачное положение для естественного родоразрешения. Если малыши находятся один в головном, другой в тазовом предлежании, то естественные роды тоже возможны. Но если малыши находятся в другом предлежании, то кесарева сечения не избежать.

Процесс таких родов, как и обычных, начинается с раскрытия шейки матки. Потом врач вскрывает плодный пузырь первого ребёнка. Он появляется на свет. Затем мамочке дают отдохнуть минут 20 минут. При возобновлении схваток и сокращении стенки матки вскрывается второй плодный пузырь — и рождается второй малыш. После небольшого отдыха женщины выходят на свет оболочки плодов и плацента. Роженицу тщательным образом осматривают врачи, чтобы предотвратить возможные проблемы с сокращением матки, кровотечением.

Роды двойняшек или близнецов длятся дольше обычных, и в них чаще происходит слабость родовой деятельности. Маточные сокращения в процессе могут ослабевать, паузы — удлиняться. Если роды затягиваются, вполне вероятно, что понадобится их стимуляция с применением окситоцина. В худшем случае принимается решение о проведении кесарева сечения.

Самыми частыми осложнения родов двойни врачи называют неправильное предлежание плодов, преждевременный отход околоплодных вод, поздний разрыв плодного пузыря 2-го ребёнка, слабость родовой деятельности, гипоксию плодов, асфиксию одного или двух детей, преждевременную отслойку плаценты 2-го ребёнка.

Существует поверье, что первый ребёнок из двойни будет сильнее и удачливей по жизни. Этому якобы сопутствует первенство его появления на свет. А ещё подмечено, что среди двойняшек сильнее девочки, и если есть угроза выживания одного из двойнят, то это будет представительница слабого пола.

Если вы собираетесь стать мамой двойни, то сделайте всё от вас зависящее для того, чтобы детки родились здоровыми!

источник