Во сколько недель могут начаться роды у первородки

Родившийся считается доношенным с 38 недели, поэтому на данном сроке наступает предродовой период. Продолжается он до развития родовой деятельности. Если женщина ждет первенца, то роды считаются нормальными при сроке от 38 до 42 недель.

Предварительную дату, во сколько недель могут начаться роды, устанавливает врач. Чаще всего, при первой беременности этот срок составляет 40 акушерских недель. Если ребенок позже появляется на свет – говорят о переношенных родах.

Разброс, когда можно рожать первого ребенка, большой – 4 недели. Весь этот срок будущих мам очень интересует вопрос, на какой неделе рожают здорового малыша и когда он появиться на свет. Ответ ищут не в книгах, а в здоровье женщины, состоянии ее организма.

В зависимости от того, через сколько недель рожают, организм каждой женщины предупреждает ее за 2 несколько дней до начала родов.

Когда рожают первородящие, нормальный срок составляет 37 семидневок. Если сроки рождения первого ребенка раньше – это зависит от дня последней менструации. Статистика свидетельствует, что роды обычно случаются на 39-40 неделе. Около 70% детей появляются на свет на этом сроке родов.

Точную дату, во сколько недель роды, сказать невозможно. По статистике, у первородящих этот срок приходит позже остальных. Это объясняется поздним распознаванием признаков беременности и предвестников родов, а также развития родовой деятельности.

Первая беременность длится долго, шейка матки раскрывается медленно. Организм только знакомится с данным процессом, поэтому не переживайте, во сколько недель начнутся роды. Первородки рожают позже.

Отмечая, во сколько недель рожают первого ребенка, врачи говорят о сроке 37 седмиц. В этот период малыш готов к рождению. Все жизненно важные системы и органы сформированы и готовы к появлению малыша на свет.

Если роды начнутся на этом сроке, ребенок считается доношенным. Средний рост составляет около 48 см, а масса тела – 3 кг. Вес малыша с каждым днем увеличивается на счет подкожного жира, который ребенок накопил в утробе матери.

Гинекологи при расчете срока, на какой неделе беременности женщине можно рожать, используют формулу Негеле. Рассчитывая по ней дату рождения малыша, нужно от начала последнего менструального цикла отнять 3 месяца и прибавить 7 дней.

Однако данный метод определения, с какой недели у женщины начинаются роды, не точен. Его используют для примерной даты, когда можно родить здорового малыша, если менструальный цикл будущей мамы составляет 28 дней. Если он длиннее, то и срок, на какой неделе можно рожать, придет позже.

При нерегулярном цикле узнать дату овуляции трудно, поэтому данный метод определения, на какой неделе придут роды, считается не подходящим.

Если у близких родственников-женщин первые роды наступили раньше или позже поставленного срока – возможна и у вас такая ситуация. Задайте вопрос, во сколько недель у мамы и бабушки пришли роды. Наследственный фактор играет не последнюю роль, вы можете повторить их историю.

Срок, на какой неделе рожают, зависит от особенностей данного периода. Во время войн и разрухи дети не торопились появляться на свет. Они как чувствовали, что их не ждет теплая кроватка и полноценное питание, поэтому оставались в животе мамы подольше.

Когда ребенок чувствует себя некомфортно внутри утробы: плацента не выполняет свою функцию, мама перенесла стресс, затяжную болезнь – вероятность преждевременных родов возрастает. Такие же последствия наблюдаются при перерастяжении матки, большом весе плода, многоводии или многоплодной беременности.

Независимо от того, на каком сроке рожают женщины первородящие, малыши могут появиться здоровыми и доношенными. Поэтому сроки, во сколько недель начинаются нормальные роды, не ограничены точным числом.

Если вы впервые становитесь мамой, то примерно 70% вероятности, что роды придут в срок – около 40 недель беременности. Это объясняется тем, что организм женщины еще не проходил через процессы, которые происходят внутри и ему требуется время для изгнания плода.

Беременная женщина не знает, как начинаются роды и на какой неделе рожают первенца, поэтому может пропустить начало этого момента. Родовая деятельность у первогодок длится долго, она слабая и затяжная, схватки могут продолжаться до 7 часов.

Но и здесь случаются исключения. Если не рассматривать причины преждевременных родов (до 36 недель), когда присутствуют нарушения в организме будущей мамы, то встречаются и переношенные беременности. В таком случае малыш выходит в свет с небольшим промежутком – после 42 недель.

Отмечая, на какой неделе обычно рожают второго ребенка, упоминается срок 36 недель. Вторые роды начинаются внезапно, а проходят быстрее и легче.

Шейка матки, а также родовые пути открывается быстро, поэтому уже рожавшие женщины часто не успевают доехать до роддома. Повторные роды приходят около 38 недель, но бывают и исключения.

Готовясь стать мамой в третий раз, женщину интересует вопрос, на какой неделе рожают третьего ребенка чаще. Обычно роды начинаются раньше. Если при первой беременности родоразрешение наступает, начиная с 38 недели, то третья беременность связана со сроком 36 седмиц.

Обычно девочки хотят увидеть мир раньше мальчиков, которые не торопятся покидать мамин животик. Если врачи отмечают статистику, на какой неделе чаще рожают мальчиков, то говорят о сроках 40-41 седмиц. Иногда встречаются рекордсмены, которые засиживаются до 42 недель. Девчонки же готовы издать первый крик на более раннем сроке – 38 недель.

Важно не забывать про цикл будущей мамочки. Если цикл стандартный или короткий, когда овуляция приходит на 14 день после начала месячных, малыш рождается в положенные 40 недель.

Причин, почему рождаются девочки первыми несколько:

Мальчику требуется время, чтобы родиться готовым к существованию. Девочки созревают быстрее, что связано с их биологической ролью в жизни: продолжение рода.
На какой неделе обычно рожают девочек – зависит от состояния здоровья матери, но изначально девчонки рождались крепче мальчиков. Они торопятся расти и появиться на свет, а при жизни развиваются стремительнее.

Для человека многоплодная беременность — не норма, поэтому последствием осложнения выступают ранние роды. Матка вдвое быстрее увеличивается детьми в объемах, а на перерастяжение вызывает схватки.
Рассматривая, во сколько акушерских недель рожают второго малыша, мы говорили о сроке 37 седмиц. Говоря о многоплодной беременности, упоминается 34-35 недель. Независимо от того, что двойняшки могут рождаться раньше, у них очень высоки шансы на выживание.

Если рассматривать, с какой недели можно рожать 1 девочку или мальчика без хронических болезней у будущей мамы, то врачи настаивают на 38-42 неделях. При таком сроке появляются хорошие, здоровые, полноценные дети.

Врачи ориентируются на 40 недель — этот срок фиксируется в медкарте и больничном листе как дата начинающихся родов. Но даже на 38 или 42 неделе рождаются здоровые, зрелые дети.

Другой вопрос – многоплодная беременность. В данном случае лучше рожать на 4 недели раньше, что связано с нагрузкой на организм, которую переживает женщина. Если не запланировано кесарево сечение, нужно готовиться к родам на 35 неделе.

Непредвиденно начавшиеся роды вызывают тревогу и стресс у женщины. Рассмотрим, почему возникает такая ситуация:

Данная причина — одна из частых среди беременных женщин, которая приводит к ранним родам. Будущая мама чувствует недомогание, а страдания малыша внутри утробы выступают пуском к началу родовой деятельности. Поэтому необходимо проходить обследование, чтобы беременность была безопасной.

Врачи оценивают состояние плаценты по результатам УЗИ и КТГ. Самое важное – регулярно посещать гинеколога и проходить все обследования. Если врач выявляет старение плаценты или ее отслойку, назначается лечение, которое улучшает кровоток и питание плода.

В запущенных случаях назначают лекарственные препараты, которые ускоряют созревание системы дыхания у малыша. Тогда даже недоношенные месячные дети выживают и выхаживаются.

В сезон инфекционных заболеваний страдают не только дыхательные пути, можно инфицировать околоплодные воды и нарушить целостность их оболочки. При раннем излитии или подтекании вод наступают преждевременные роды.

Из осложнений отмечают, что если целостность пузыря нарушена, а шейка не сглажена, родовые пути еще не готовы и слизистая пробка не отошла – требуется экстренное кесарево.

В данном случае давление на внутренний зев увеличивается, шейка матки быстро сглаживается. Придерживаясь рекомендаций гинеколога и соблюдая постельный режим можно предупредить преждевременные роды.

Укороченная шейка и нарушения запирательной функции бывают врожденными или возникают вследствие травм предыдущих родов или абортов. Это приводит к преждевременным родам.

Иногда ранние роды не приходят самопроизвольно, но врач назначает экстренное кесарево сечение с целью сохранения здоровья матери и ребенка. Причинами выступают заболевания сосудов, сердца или эндокринологического характера.

Ранние роды наступают на сроке 28-36 недель. Если женщина почувствовала тревожные симптомы, необходимо срочно посетить врача:

потягивание в нижней части живота, которое напоминает менструацию;
ощущение, что на мочевой пузырь что-то давит;
небольшие выделения крови из влагалища;
схваткообразные боли, длительность которых превышает 30 секунд. Только не путайте с тренировочными схватками;
подтекание околоплодных вод;
нет шевелений плода.

Гинеколог оценит состояние и предложит госпитализацию, если потребуется. Не паникуйте, это не страшно. Всегда можно притормозить роды специальными препаратами и процедурами.

Переношенная беременность не менее опасна, чем недоношенная, поэтому интересуйтесь у врача, на каком сроке приходят третьи роды. Они наступают раньше остальных, и риск переносить ребенка выше.
Рассмотрим причины поздних родов:

Изменения гормональной системы сигнализируют организму о начале родовой деятельности. Если у будущей мамы нарушился уровень гормонов и обмен веществ, сигнал не поступит, а схватки не начнутся.

В то время, если у женщины месячные приходили регулярно, но цикл составлял 30-35 дней, ребенок появится на свет позже поставленного срока. Здесь говорят о естественном физиологическом процессе, а не патологии. Такую беременность называют пролонгированной.

Данная причина относится к физиологическим. Наследственность влияет на ранние и поздние роды. Зная, на каком сроке родилась мама и бабушка, можно подготовиться к своей родовой деятельности заранее.

При приеме препаратов для снижения тонуса матки, изменения касаются и родов. Также влияют на родовую деятельность средства от хронических болезней. Поэтому о своем положении сообщите гинекологу, чтобы он скорректировал назначения.

Любой дискомфорт в области живота – повод обратиться к врачу. Причины могут быть различны, но если не распознать опасность вовремя, то ребенок погибнет. При тянущей боли внизу живота возможно прерывание беременности. Чтобы этого не произошло, требуется своевременное лечение.

Если возникает боль, напоминающая воспаление мочевого пузыря или аппендицита, присутствует угроза преждевременных родов. Не полагайтесь только на свои ощущения, особенно повторнородящие, а всегда выясняйте точную причину у гинеколога.

Ни в одном случае выделения крови при беременности не выступают нормой. Подозрения вызывают изменения цвета: коричневые, алые, темно-желтые или бордовые. Если наблюдается подобное, сразу вызывайте скорую или мчитесь на своей машине в роддом. Проинформируйте гинеколога о данном симптоме.

Данный случай не касается моментов активного шевеления малыша. Если в спокойном состоянии живот несимметричен, твердый и напряженный более 30 минут, опустился вниз или изменил форму после падения – сразу езжайте в роддом.

Подтекание или излитие вод.

Пропустить такой момент невозможно. Если воды отошли ночью – постель будет мокрая, если днем – они потекут по ногам. Подтекание выявить сложнее: наблюдается намокание нижнего белья, что опасно при недоношенной беременности. Если произошло излитие – плодный пузырь поврежден, нужно начинать родовую деятельность.

Не чувствуется шевелений ребенка.

Первые шевеления малыша женщина чувствует с 20 недели, при второй беременности – с 16-ой. Если они пропадают – нужно насторожиться. Отсутствие движений более 12 часов выступает тревожным признаком, о котором следует сообщить врачу.

Если такое случилось единожды, после чего малыш снова активен – это норма. Тревожным признаком является регулярное отсутствие шевелений или низкая активность.

Заведите дневник с записями и контролем времени активности ребенка, после чего представьте врачу.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник

Первые роды для женщины являются сочетанием ужасного и прекрасного. Ужас мама испытывает перед неизвестностью, радость от ожидания маленького счастья. На каком сроке рожают первородящие зависит от протекания беременности. Первые роды долгие и мучительные, родовая боль нестерпима, но существуют способы ее уменьшить.

Женщины, рожающие в первый раз, боятся пропустить волнующий момент, отсюда испытывают излишнюю нервозность. Часто мамы неправильно трактуют боли, принимая их за «ложные» схватки.

Симптомы наступления родов у первородящих:

выхождение пробки;
нерегулярность «тренировочных» схваток;
опущение живота;
слабая подвижность плода.

Единого мнения об отхождении слизистой пробки у женщин, рожающих впервые, не существует. Происходит это примерно за пару недель до наступления родовой деятельности. Однако случается выход и за час до начала схваток.

Тренировочные схватки наступают в период от 20 до 38 недели. По характеру сокращения нерегулярные, непродолжительные, почти без боли. Схватки быстро пройдут, если немного подвигаться, походить.

Живот опускается, когда плод поворачивается головкой вниз. Женщине в таком положении становится легко сидеть, дышать. Однако беспокоят частые мочеиспускания, онемение в области таза. Опускание живота происходит за 1-3 недели до родов.

Количество движений плода уменьшается из-за нехватки пространства. Часто женщины впадают в панику, не ощущая поворотов малыша. Иногда молодые мамы слабо слышат движения плода внутри на протяжении всей беременности, тогда замедление движений перед родами не сильно заметно.

На какой неделе обычно рожают первородящие? Определенного ответа на этот вопрос нет. Объясняют физическими, анатомическими особенностями организма, но мамы при первых меньше подготовлены к рождению ребенка. Роды у первородящих длятся дольше, нужно больше времени шейке матки, чтобы раскрыться, закрыться. Первая беременность проходит часто с осложнениями, нередко околоплодные воды отходят раньше положенного срока, малыш рождается недоношенным.

Если родовая деятельность наступает в 38-40 недель, плод считается доношенным. Протекание первых родов зависит от возраста женщины и наличия патологий.

В родильных домах рожениц разделяют по возрасту:

27 лет старая первородка;
после 30 – пожилая;
младше 18 – юная.

Мамы после 30 лет входят в группу риска. Родовая деятельность проходит сложнее, послеродовый период затягивается. К этому возрасту у женщины появляются различные заболевания, которые требуют внимательного отношения к роженице. Обычно рожаются мальчики у первородящих этого возраста.

Юные первородки часто имеют узкий таз. Функционально, анатомически он незрелый. Такая физиология организма приводит к большому количеству травмирования во время родов, но родоразрешение проходит быстрее.

Наступает в срок 28 — 37 недель. Для новорожденного рождение в этот период не благоприятно. В 12% случаев вынашивание младенца заканчивается родоразрешением раньше времени. Появление малыша до 27 недель обусловлено определенным риском для жизни. Если он проживет 7 и более дней роды рассматриваются преждевременными, до недели считаются поздним выкидышем.

острые вирусные заболевания;
хроническая патология;
эндокринопатии;
ревматизм;
хламидиоз.

Причины, связанные с аномалиями матки:

Прерывание беременности на сроке 22-27 недель заканчивается рождением плода весом до килограмма. Жизнеспособность ребенка вызывает сомнения, легкие не раскрыты полностью, чтобы самостоятельно дышать. Начинаются роды у первородящих раньше времени по разным причинам, вызванным здоровьем женщины, ходом беременности, состоянием органов, развитием плода.

Вследствие развития плода выделяют:

нарушения генетического плана;
внутриутробные заболевания;
инфекции;
врожденные пороки.

Причины, обусловленные ходом беременности:

конфликты на иммунном уровне;
тазовое предлежание;
многоплодие;
предлежание плаценты;
поперечное положение плода;

Начнутся роды раньше времени либо нет, во многом связано с условиями проживания женщины. Спровоцирует рождение ребенка раньше срока напряженный труд, большая умственная занятость, вредные привычки, стрессы, некачественное питание. По половой принадлежности, мамы реже преждевременно рожают мальчика, чем девочку.

Происходит позднее рождение на 40-42 неделе. Этот период называется переношенной беременностью, ребенок рождается с симптомами перезрелости: крупным с большим весом и ростом, при зеленых водах наблюдается гипоксия.

Поздние роды сопровождаются дегидратацией:

количество вод уменьшается;
масса тела женщины понижается;
плацента начинает стареть;
кости черепа ребенка уплотняются.

Проводят диагностику поздних сроков с помощью УЗИ, амниоскопией, опросом, кардиотокографией.
Перехаживают женщины, имеющие отклонения менструального цикла, половой инфантилизм.
Часто позднее рождение малыша требует хирургического вмешательства, стимулирования родовой деятельности.

Причины поздних сроков родоразрешения:

инфекции, перенесенные в детстве;
грипп, ОРВИ на протяжении периода вынашивания;
эндокринные заболевания;
болезни ЖКТ;
воспаление детородных органов;
опухолевые образования матки.

Сбои в функционировании щитовидной железы нарушают обмен гормонов, обуславливают инертность матки, снижают возбудимость. Переношенная беременность случается из-за низкой физической активности, перенесенными эмоциональными потрясениями, психическим травмированием. По возрасту к поздним относят первые роды в возрастной категории старше 30 лет, обычно рожают первородящие мальчиков. Болезнь плода приводит к позднему его выходу.

Первая беременность считается настоящим испытанием женщины, проверяется детородная функция организма. Для будущей матери все происходит впервые. Программа вынашивания плода испытывается на генетическом уровне. В материнском организме начинают вырабатываться определенные стереотипы, взаимодействия, которые позволят выносить, родить малыша. Успешные первые роды станут удачным образцом для последующих попыток.

Во сколько недель рождаются мальчики у первородящих? Дату первых родов установить сложно, по статистике они проходят обычно немного позже предполагаемого срока. Около 10% женщин перехаживают. Молодые мамы не опытны, поэтому распознать начало родовой деятельности вовремя для них сложно. Процесс длится продолжительное время, шейка матки раскрывается медленно.

Чаще всего рожают первородящие мальчиков. Нередко встречаются у мужского пола пороки развития, слабый иммунитет приводит к частой заболеваемости. Связывают это с генетической предрасположенностью. Мальчишке необходимо больше времени для появления на свет, следовательно, сроки вынашивания продолжительнее.

Раньше времени обычно рожают первородки девочек. На протяжении всего детства сохраняются раннее созревание, быстрое развитие. Мальчики остаются еще детьми, когда девочки начинают расцветать. Появление двойни у женщин, рожающих в первый раз, происходит на 34-35 неделе беременности. Двойняшки готовятся к преждевременному появлению на свет, поэтому шансы выживания у них больше.

Различные события, проходящие на последнем этапе, способны повлиять на начало родовой деятельности. По статистике доношенная беременность длится 40 недель. Время отсчитывается от первого дня последних месячных.

Вторым вариантом подсчета является день, когда малыш зашевелился в первый раз. Рожающие впервые начинают прислушиваться к изменениям в 20 недель. Третий путь наиболее точный — УЗИ. Доктор рассмотрит местоположение плода, оценит его зрелость, определит пол, время рождения. Однако все условно, беременность часто бывает непредсказуемой.

Статистика родов по неделям у первородящих:

22 – 27 – досрочные;
28 — 37 – преждевременные;
37 — 40 – доношенные;
40 — 42 – запоздалые.

Ребенок, рождающийся вовремя, считается более жизнеспособным. При запоздалых родах велик риск получения травм. Превышение срока вынашивания на 14 дней смертельно опасно, доктор проводит стимулирование родовой деятельности.

Статистика рождения мальчиков у первородящих выше, чем девочек. Последние появляются раньше, отлично выживают, развиваются. Девочки выносливее мальчишек, у которых в первые месяцы жизни с этим проблемы. Рожают первородящие мальчиков по отношению к девочкам 107:100. Кроме того, мужской пол имеет больший вес, рост.

источник

Момент родов является волнительным для каждой беременной женщины. Особенно переживают первородящие. Пациентки беспокоятся, что пропустят симптомы, и не смогут различить родовую деятельность. Для предупреждения сомнений важно знать основные признаки данного процесса.

Начало родовой деятельности имеет определенные признаки и симптомы. У первородящих симптоматика ничем не отличается от повторнородящих.

Довольно просто определить начало родового процесса. Признаки и симптомы нового этапа практически идентичны для каждого женского организма. Отличие состоит лишь в силе проявления. Она определяется количеством предыдущих родов, состоянием здоровья роженицы.

Данные ощущения перед родами у женщин, рожающих впервые, возникают в результате гормональных и неврологических изменений.

Перед началом родовой деятельности первородящие женщины испытывает характерные ощущения.

Их появление свидетельствует о приготовлении организма к родоразрешению.

Перед родами у беременных происходят разные явления.

имеет желеобразную текстуру;
отмечается желтоватым оттенком;
может содержать вкрапления крови;
защищает шейку от попадания инфекций;
отходит полностью или по частям.

Образование тренировочных схваток:

не имеют четкой регулярности;
характеризуются различной интенсивностью и продолжительностью;
самостоятельно исчезают;
возникают в ночное и дневное время суток.

является индивидуальным для каждого организма;
не сопровождается ощутимым перемещением;
возникает в результате изменения состояния матки под воздействием веса плода;
может появиться как за 2-4 недели, так и накануне родов.

Вследствие опущения живота изменяется походка.

Перемены в характере влагалищных выделений:

усиливается их интенсивность и частота;
предполагается проведение анализаподтекания околоплодных вод.

Снижение весового параметра беременной:

проявляется в виде разницы в 1-2 килограмма;
возникает на фоне выведения избыточной жидкости.

снижение шевелений плода;
появление судорог верхних и нижних конечностей;
усиление отечности отдельных частей тела;
изменение мочеиспускательного процесса и очищение кишечного пространства: ярко проявляется у беременных, которые страдали от систематических запоров.

Появление желания «гнездования»: проявляется в виде уборки помещения, ремонтных работ, смены интерьера.

Изменение длины и структуры шейки: может быть определено только специалистом при осмотре.

Изменение состояния тазовых костей: сопровождается болевыми ощущениями в промежности.

То, как могут начаться естественные роды, зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья, количества предыдущих родов и готовности репродуктивной системы к родоразрешению.

Родовая деятельность может начаться в виде появления схваток, выделения слизистой пробки или излития околоплодной жидкости. Эти процессы индивидуальны для каждого организма.

Основными моментами, с чего начинаются роды у рожающих впервые, являются схватки и излитие амниотической жидкости.

Особенность схваток заключается в сложности их определения. Беременной женщине может быть трудно отличить ложные сокращения от настоящих. Тем не менее истинные схватки обладают нарастающим эффектом и не исчезают под воздействием обезболивающего. Могут возникать болевые ощущения. Дискомфорт проявляется в поясничном отделе, области бедер, икр, прямой кишки.

Этап, с чего начинаются естественные роды у первородящих, может сопровождаться состоянием озноба. Такая реакция является нормальным состоянием для организма.

Излитие околоплодных вод возникает в виде высвобождения амниотической жидкости. Условием для начала процесса служит раскрытая шейка матки. При отсутствии излития задействуется медикаментозная или инструментальная стимуляция.

Начало родовой деятельности связано с появлением характерных симптомов. Предвестники родов позволяют своевременно подготовиться к физическим нагрузкам, ранее не присутствовавшим в жизни женщины.

Отсутствует единый алгоритм, как понять, что начинаются роды у первородящих. Признаки вступления в родовую деятельность индивидуальны.

В одном случае симптомы могут носить массовый характер. Для другой пациентки может быть характерно присутствие всего нескольких предвестников или одного.

Однако существует общая тенденция. Женщины, ожидающие первенцев, более эмоциональны. Это связано с отсутствием опыта родоразрешения.

Возможно игнорирование очевидных симптомов. Беременные зачастую принимают их за недомогание. Также отличаются планируемая дата родоразрешения и дата возникновения предвестников.

Для понимания, что начались роды у беременной женщины, требуется знание полного процесса. Моменту рождения ребенка на свет предшествует период раскрытия, изгнания плода и появления последа.

Самым продолжительным является этап раскрытия шейки. Готовность организма определяется по длине и структуре органа. От того, как понять состояние организма, зависит слаженность действий роженицы в момент схваток.

Роды у повторнородящих отмечаются большей уверенностью у рожениц. Это связано не только с теоретическими знаниями, но и навыками. Несмотря на перерыв между родами, женщины особенно внимательно реагируют на любые изменения организма. Отсутствуют приступы паники и истерики.

Зачастую роды у повторнородящих начинаются на порядок раньше, чем у первородящих. Такая особенность может спровоцировать преждевременное деторождение. Начиная с 34 недели, женщины должны быть готовы, что процесс рождения ребенка может начаться в любой момент. Срок определяется мышечной растянутостью шейки от ранее перенесенной родовой деятельности.

Как понять, что начались естественные роды у повторнородящих, можно по предвестникам. Важно помнить, что проявление симптомов будет гораздо сильнее. Это возникает за счет осознанности испытываемого состояния.

В результате подготовленности организма роды у повторнородящих проходят стремительно. Сокращается период раскрытия и излития амниотической жидкости.

В акушерской практике показателем нормального предродового периода является срок в 38 недель. Это тот период, когда плод достиг окончательного развития.

Этап, когда могут начаться первые признаки родовой деятельности, включает 38 – 42 неделю. Рекомендуемым сроком для родоразрешения принято считать 40 неделю.

В том случае, если беременность превышает 42-недельный период, предполагается губительное воздействие на детский организм. Возможно развитие патологий и угнетение его жизнедеятельности.

Специалисты не дают однозначного ответа, на каком сроке обычно рожают первородящие. В среднем родоразрешение наступает с 40 по 42 недели. Но бывают случаи рождения первенцев и по прошествии 42-недельного периода. Такая особенность связана с возможной неточностью определения даты зачатия. Также при рождении первых детей организм будущей матери не так изношен. Отсутствуют патологии репродуктивной системы, спровоцированные предыдущей родовой деятельностью.

Тему, на каком сроке обычно рожают первородящие, можно рассматривать по половому признаку плода. Выявлена тенденция раннего рождения девочек, по сравнению с мальчиками. Закономерность обусловлена их более ранним созреванием и стремительным развитием. В результате при преждевременных родах у девочек больше шансов выжить, чем у мальчиков.

На то, как долго длятся схватки у рожающих впервые, влияет степень подготовленности шейки матки.

Процесс раскрытия включает несколько фаз.

Латентная фаза (или скрытую/начальную):

продолжительность – 7-8 часов;
длительность схватки – 30-45 секунд;
частота – каждые 4-5 минут;
конец фазы представлен раскрытием до 3 см.

продолжительность – 3-5 часов;
длительность схватки – 60 секунд;
частота – 2-4 минуты;
конец фазы представлен раскрытием от 3 до 7 см.

Фаза замедления (или транзиторная/переходная):

продолжительность – 30 минут – 1,5 часа;
длительность схватки – до 1,5 секунд;
частота – 30 секунд – 1 минута;
конец фазы представлен раскрытием от 7 до 10 см.

В целом раскрытие может протекать достаточно долго – до 10 часов.

Следует понимать, подготовленность шейки матки определяет, как длятся схватки у первородящих.

Длительность схваток у первородящих позволяет определить истинные сокращения от тренировочных.

В среднем отмечается 10-часовая продолжительность.

Если родовой деятельности предшествовали ложные сокращения, тогда длительность схваток у первородящих будет превышать указанное значение.

Зачастую используется таблеточная форма препарата «Но-шпа». Действие лекарственного средства позволит отвлечься от источника боли. В результате ложные сокращения исчезнут. Принимать таблетки можно только по рекомендации врача.

Беременной женщине не следует бояться родовой деятельности. Важно прислушиваться к своему организму. Любые перемены в состоянии станут сигналом к отправлению в роддом.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Многие беременные часто задаются вопросом о предстоящей дате родов, и особенно волнуются женщины, которым предстоит рожать в первый раз. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием. Во многих случаях помочь разрешить эти волнения поможет внимательное наблюдение женщины за теми изменениями, которые происходят в ее организме.

Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.

При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.

Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом, т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.

В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать «скорую помощь» или направиться в родильный дом самостоятельно.

К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.

Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.

Готовая к родам матка:

набирает достаточную массу и размеры;
ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
полностью созревает плацента.

За 2 или 3 недели до начала родов происходит освобождение матки от избытка части нервных волокон. Это обеспечивает снижение боли в процессе родов и повышает сократительную способность стенок матки.

На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:

нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга, повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов, которые и стимулируют начало родовой деятельности;
нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.

Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.

Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.

Предвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.

Опущение живота.
Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами.
Изменения походки.
Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить «вразвалочку» из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки.
Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи, т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь. Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры, а в некоторых случаях диарею, за несколько недель или дней до родов.
Изменение характера выделений из половых путей.
Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест.
Отхождение слизистой пробки.
Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу.
Снижение массы тела будущей матери.
За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне.
Уменьшение количества шевелений плода.
Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены.
Тренировочные схватки.
Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха.
Проявление инстинкта «гнездования».
Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт.
Изменения шейки матки.
Заметить такой предвестник приближающихся родов может только акушер-гинеколог при осмотре женщины на гинекологическом кресле. Под воздействием гормонов-эстрогенов шейка матки к 38 неделе укорачивается и становится более эластичной. Наружный зев шейки матки начинает открываться перед началом появления родовых схваток.

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих женщин имеют свои характерные особенности.

Достоверными признаками начала родов являются:
1. Схватки;
2. Излитие околоплодных вод.

Эти два признака всегда указывают на начало родовой деятельности и знать о том, как они протекают, должна каждая беременная.

Истинными, или родовыми схватками называются сокращения мышечных волокон матки, которые возникают с закономерной периодичностью, и которыми женщина управлять не может. Именно этот признак обозначает момент начала родов.

Первые истинные схватки сопровождаются незначительными болезненными ощущениями, которое большинство женщин сравнивает с болями во время менструации. Боль терпима и может отдавать в поясницу или локализоваться внизу живота. Большинство рожениц начинает ощущать схватки в ночное время. Некоторые женщины отмечают, что при родовой схватке «каменеет матка», т. е. если во время схватки роженица положит руку на живот, то она может прощупать твердую, напряженную матку.

Определить истинность схваток можно при помощи секундомера. Их периодичность и постоянное возникновение, которое не устраняется сменой положения тела, принятием теплой ванны или отдыхом, указывает на начало родовой деятельности.

Вначале схватки возникают с интервалами в полчаса (в некоторых случаях чаще). С каждой схваткой роженица начинает ощущать не только болезненность, но и ритмичные сокращения мышц матки. Постепенно сокращения становятся более ощутимыми, а их частота, длительность и интенсивность нарастают. При каждой схватке околоплодный пузырь и головка плода давят на дно матки, вызывая постепенное раскрытие шейки матки.

При классическом течении родов излитие околоплодных вод наступает после раскрытия шейки матки до 3-7 см. Под давлением плода околоплодная оболочка разрывается, и часть околоплодных вод изливается наружу.

Роженице, при классическом излитии вод, может показаться, что она непроизвольно помочилась. В некоторых случаях воды изливаются постепенно, небольшими порциями. При этом женщина может замечать появление мокрых пятен на нижнем или постельном белье и испытывать такие ощущения, как при отделении влагалищных или менструальных выделений.

Иногда излитие околоплодных вод может происходить до начала регулярных схваток и раскрытия шейки матки, или намного позже полного раскрытия зева матки. Данные состояния не всегда означают, что будет наблюдаться патология родов или плода, но обычно гинекологи применяют различные специальные тактики дальнейшего ведения такой родовой деятельности для предупреждения вероятных осложнений.

Акушеры-гинекологи выделяют три фазы родовых схваток:

Начальная (скрытая) фаза:

длительность схватки – 20 секунд;
периодичность схваток – 15-30 минут;
раскрытие зева матки – 0 или до 3 см.

Продолжительность начальной фазы составляет от 7 до 8 часов.

Активная фаза:

длительность схватки – 20-60 секунд;
периодичность схваток – 2-4 минуты;
раскрытие зева матки – 3-7 см.

Продолжительность активной фазы составляет от 3 до 5 часов. Обычно именно в этой фазе происходит излитие околоплодных вод.

Переходная (транзиторная) фаза:

длительность схватки – 60 секунд;
периодичность схваток – 2-3 минуты;
раскрытие зева матки – 7-10 cм.

Продолжительность переходной фазы составляет от получаса до полутора часов.

Родовые схватки происходят в I периоде родов (периоде раскрытия).

Вероятные предвестники родов могут возникать и за 1-2 недели до родов, и за несколько дней до их начала. Большинство акушеров-гинекологов считают, что появление даже двух-трех предвестников родов является поводом для обращения к врачу.

О начале родов более достоверно сигнализируют такие признаки родовой деятельности, как схватки и излитие околоплодных вод. Обычно, если роды проходят по классическому сценарию, и у роженицы нет предрасположенности к стремительным и преждевременным родам, период схваток и излития вод протекает у первородящих более длительно, чем у повторнородящих (около 8-11 часов). Это объясняется тем, что родовые пути еще не испытывали процесс родов, они менее эластичны, и организму роженицы понадобится большее время на полное раскрытие шейки матки.

У первородящей женщины вначале открывается внутренний зев матки, а уже далее – наружный, т.е. сначала происходит сглаживание и укорочение шейки матки, и только затем шейка матки открывается полностью.

Вероятные признаки родов у повторнородящих в большинстве случаев начинают проявляться уже после 38 недели беременности. Они появляются более стремительно и указывают на скорое начало родовой деятельности. Родовые пути женщин, рожающих не в первый раз, уже подготовлены к родовой деятельности физиологически и анатомически. Повторнородящие женщины уже знают об ощущениях, которые предвещают скорое начало родов и, как правило, без труда замечают их.

В отличие от первородящих, у рожающих не в первый раз предвестники появляются за один-два дня до родов. Одной из характерных особенностей является тот факт, что у таких будущих мам живот опускается практически сразу перед родами.

У повторнородящих отмечается более быстрое протекание начала родовой деятельности, чем у первородящих. Период схваток и излития околоплодных вод продолжается 6-7 часов, шейка матки раскрывается достаточно быстро. Внутренний и наружный зевы матки открываются практически одновременно с периодом сглаживания шейки матки, и далее следует II период родов (период потуг).

Преждевременными считают роды, которые начинаются на сроке 28-37 недель.

Начало преждевременных родов может быть вызвано различными факторами и, как правило, беременную ставят в известность о такой возможности и заблаговременно предлагают лечь в стационар для постоянного медицинского наблюдения.

Но в некоторых случаях преждевременное начало родов может наступить внезапно, и поэтому знать признаки начала ранней родовой деятельности должна знать каждая будущая мать.

Признаки и симптомы преждевременных родов:

постоянное ощущение тяжести внизу живота;
опущение живота ранее 35 недели;
частое нахождение матки в тонусе;
наличие кровянистых выделений из родовых путей;
сильное давление на область промежности и кости таза;
боли схваткообразного характера.

Зачастую преждевременные роды могут начаться гораздо быстрее, чем нормальные. Эта ситуация требует немедленной госпитализации беременной, т. к. раннее раскрытие шейки матки может стать причиной начала стремительной родовой деятельности и развития различных осложнений, опасных для будущей матери и ребенка.

В некоторых случаях, при перенашивании беременности до 41-42 недели, возникает необходимость прибегнуть к методам, ускоряющим процесс родов. Несмотря на их широкую рекламу в средствах СМИ, пользоваться ими можно только по рекомендации врача, т. к. неграмотное их применение может приводить к тяжелым и опасным последствиям для здоровья малыша или матери.

Существует несколько методов стимуляции родовой деятельности.

Секс
Многие врачи и женщины отмечают, что занятия сексом без предохранения могут вызвать начало схваток. Объясняется это тем, что сперма содержит простагландины (биологически активные вещества), которые могут вызывать сокращения матки. Активные движения, ласки сосков и оргазм также могут стать причиной начала родовой деятельности.

Усиление двигательной активности
Длительная прогулка пешком, домашняя уборка, комплекс упражнений с наклонами, приседаниями и вращательными движениями таза – все эти двигательные нагрузки могут стать причиной начала сокращений матки и начала родов.

Стимуляция сосков
Массаж сосков и области груди может стать причиной выброса в кровь гормона окситоцина, который является стимулятором родовой деятельности. Следует помнить, что движения при массаже должны быть аккуратными и не травмирующими.

Активизация работы кишечника при помощи очистительных клизм или диеты
Активная перистальтика (двигательная активность) кишечника, которая вызывается при проведении очистительной клизмы или при употреблении в пищу свежих овощей или фруктов, может вызывать сокращения матки и начало схваток. Специальная диета для стимуляции начала родов может включать в себя блюда из свеклы, петрушки, салаты из сырых овощей с добавлением растительных масел. Некоторые специалисты рекомендуют использовать в качестве слабительного средства касторовое масло.

Ароматерапия
Вдыхание некоторых ароматических масел может стать причиной начала схваток. При отсутствии аллергической реакции можно для ускорения начала родов наливать в аромалампу масло розы или жасмина.

Теплые ванны
Принятие теплой ванны (при температуре воды 40-42 o ) может стать причиной сокращения матки и начала родовой деятельности.

Для стимуляции родовой деятельности во время слабых схваток и при наличии показаний для их стимуляции, акушеры-гинекологи проводят:

Амниотомию – прокол плодного пузыря (выполняется при помощи специальных хирургических инструментов; изливаются околоплодные воды, и уменьшение их объема вызывает начало схваток).
Введение препаратов на основе простагландинов или окситоцина , вызывающих начало схваток или усиливающих их (препараты могут вводиться в виде таблеток или инъекций).

Данные методики могут использоваться только в условиях стационара после исключения всех противопоказаний для их применения.

С некоторой натяжкой к медицинским методам ускорения начала родов можно отнести и акупунктуру (иглорефлексотерапию). Стимуляция начала схваток достигается при помощи введения специальной иглы в определенную биоактивную точку, которая активизирует маточные сокращения. В экстренных случаях эта методика практически не применяется.

источник