Многие «бывалые» роженицы знают, что появление ребенка на свет не всегда проходит гладко. Большой размер плода, тазовое предлежание плода, стремительные роды, а в некоторых случаях даже непрофессионализм врачей зачастую приводят к внутренним или внешним разрывам. К счастью, сегодня медицинские работники их умело и быстро зашивают. Но всё же наличие швов приносит молодой мамочке немало дискомфорта и забот, особенно если речь идет о внешних разрывах или разрезах промежности, которые на сегодняшний день являются самым распространенным последствием родов.
Столкнувшись с данной проблемой, новоиспеченные мамочки задаются резонным вопросом: когда можно садиться? Ну что ж, давайте разберемся в этом более детально.
Ответ на данный вопрос интересует всех женщин, у которых имеются швы, и возникает он уже в день выписки из родильного отделения. Идти пешком с малышом на руках из роддома — не вариант. Как быть? Что делать?
Дабы предотвратить различного рода неприятности, врачи рекомендуют ехать домой в положении полулежа. Ваши родственники должны заранее позаботиться об удобном транспорте и предупредить всех встречающих, что задние места автомобиля будут заняты вами и малышом.
Что касается заживления, то сразу стоит отметить, что внешние швы заживают несколько проблематичнее, нежели внутренние. Период рубцевания зависит от многих факторов: индивидуальных особенностей женского организма, регенерирующих особенностей мягких тканей, масштаба проблемы, соблюдения правил личной гигиены. Поэтому восстановительный процесс может длиться от нескольких дней до двух месяцев.
Для быстрого восстановления необходимо два важных условия: покой и применение антисептических средств. Если раньше после накладывания швов роженицы на протяжении нескольких дней могли себе позволить постельный режим, то сегодня, когда в роддомах приветствуется совместное пребывание мамочки и новорожденного, обеспечить полный покой травмированного участка достаточно проблематично. Да и после выписки у женщины не остается на это время, ведь всё оно посвящается младенцу.
Создает немало хлопот и лечение зоны промежности. Постоянное контактирование с вагинальными выделениями, трудности с накладыванием и закреплением стерильной повязки значительно усложняют процесс заживления интимной зоны. Поэтому мамочка должна сделать все возможное, чтобы помочь своему организму быстрее преодолеть все трудности и избежать осложнений. В первую очередь женщина обязана соблюдать основные правила гигиены: регулярно проводить пересменку гигиенических прокладок, ежедневно обрабатывать зону «боевого ранения» антисептиками, совершать подмывания после каждого мочеиспускания и дефекации.
источник
Внутренние швы после родов накладывают на разрывы, возникшие в процессе родовой деятельности.
Неправильные действия при родах, особенности физиологического строения ребенка и репродуктивных органов матери приводят к повреждениям маточной шейки и влагалищных стенок.
Самые частые причины разрывов:
- неэластичные стенки;
- большая величина плода;
- ранние потуги;
- воспаление репродуктивных органов;
- эрозия шейки матки;
- узкое влагалище;
- преждевременная родовая деятельность;
- юношеские аборты;
- неверное предлежание ребенка.
Двенадцать часов необходимо, чтобы маточная шейка первородящей женщины полностью раскрылась. При второй и следующих беременностях этот процесс занимает меньше времени. При быстротечных родах, ложных схватках, когда женщина начинает тужиться до раскрытия шейки, происходит разрыв мягких тканей под давлением головы ребенка. Если гинеколог при родовой деятельности находится рядом, он остановит будущую маму от ранних потуг.
В течение первых двух-трех часов после появления малыша маточная шейка не чувствительна, поэтому наложение швов происходит без анестезии. Если травмированы влагалищные стенки, на которых расположено множество нервных рецепторов, врачи используют местную анестезию новокаином либо лидокаином.
Во время наложения швов обычно применяют нити, рассасывание которых происходит естественным образом под действием белка и воды.
К саморастворяющимся волокнам относят кетгут – натуральные нити из кишечной ткани животных и полусинтетические викрил и капроаг. Первый тип волокон рассасывается за 7–10 дней, второй – за два-три месяца, третий – за полгода.
Быстрее всего рассасывание происходит, если использовались натуральные нити – кетгут.
Большая часть материала растворяется организмом, но иногда кусочки шовного материала выходят естественным способом. Если зашивание ведется нитью из капрона либо шелка, через 5–6 дней швы снимают.
Зашитые повреждения не нуждаются в специальном уходе. Требуются лишь полное невмешательство в женский организм извне, покой и гигиенические процедуры.
Следует также соблюдать определенный образ жизни на протяжении первых месяцев после травматических родов, чтобы не произошло расхождения или нагноения швов.
- В послеоперационный период необходим постельный режим не менее 2–3 дней.
- Сидеть не рекомендовано на протяжении месяца, лучше всего принимать полулежачее положение или присаживаться на одну ягодицу.
- Кормление малыша проводить исключительно лежа, а маме принимать пищу стоя либо лежа.
- До полного зарастания разрывов дважды в день нужно мыться под душем, ванны противопоказаны.
- Не поднимать тяжелые предметы, иначе швы могут разойтись. К этому запрету относится и ношение крохи на руках, в особенности, если на свет появился богатырь.
Среди средств для ухода у новоиспеченной матери должны быть в наличии вначале послеродовые, а потом обычные прокладки для ежедневного применения. Менять их надо минимум раз в четыре часа, чтобы обеспечить содержание послеоперационных швов в сухости.
Ношение утягивающего белья противопоказано на протяжении полутора-двух месяцев. Проблема заключается в создании излишнего давления на репродуктивные органы, что препятствует быстрому зарастанию швов. Лучше всего носить хлопчатобумажное нижнее белье. Идеально купить особые трусы одноразового применения из «дышащей» ткани.
Заниматься сексом можно только через два месяца. За это время разорванные участки срастаются и приобретают былую эластичность.
Если репродуктивные органы в ходе родов подверглись сильным повреждениям, для предотвращения воспаления и вторичного инфицирования назначается лечение антибиотиками в виде инъекций. Продолжительность антибактериальной терапии – трое суток, уколы делают через 6–8 часов. Для лечения врач пропишет такие фармпрепараты, которые почти не впитываются в материнское молоко и не наносят вреда ребенку, поэтому процесс лактации можно не прерывать.
Еще одной особенностью образа жизни в реабилитационный период является правильное питание. Оно важно для нормализации перистальтики и профилактики запоров. Ведь если женщина будет тужиться в процессе дефекации, швы способны разойтись. Если вы не можете испражниться в течение 1–2 дней, примите средство со слабительным эффектом либо сделайте клизму. Сразу после дефекации надо тщательно промыть интимные зоны теплой водой с растворенным в ней антисептическим препаратом, поскольку низ влагалищной стенки, где могут располагаться швы, находится в непосредственном соприкосновении с промежностью.
Если женщина будет сильно тужиться при запоре, внутренние швы после родов могут разойтись.
Что нужно есть, чтобы избежать запоров:
- продукты с богатым содержанием пищевых волокон, усиливающих двигательную активность кишечного тракта. В эту категорию входят овощи, цельнозерновая выпечка, нешлифованные зерновые культуры;
- свежие плоды в количестве не меньше 300–400 г в сутки, сухофрукты и кисломолочные продукты, мягко стимулирующие перистальтику;
- холодные первые блюда, например, окрошку, для улучшения двигательной активности кишечника.
В качестве закусок потребляйте свежие овощные салаты с подсолнечным, оливковым или льняным маслом. Из напитков выбирайте шиповниковый или слабый зеленый чай, а также соки из моркови, тыквы, персика, абрикоса и сливы.
А чтобы повысить иммунитет и избежать воспаления, полезно есть продукты, содержащие пребиотики. Это бананы, зеленый лук, спаржа, фасоль и инжир.
При рождении ребенка с помощью хирургического вмешательства накладывают швы как внутри, так и снаружи: на маточном теле, стенке брюшины и внизу живота. Обычно после процедуры кесарева сечения время пребывания в роддоме увеличивается. Ухаживает за швами медперсонал: заменяет повязки и выполняет обработку рубцов кутасептом.
В течение первых семи дней новоиспеченной маме необходимо носить поддерживающий бандаж.
В первые сутки не рекомендуется мыться в душе, потом этот запрет снимается. После каждой водной процедуры нужно насухо промокнуть рану. Для ускорения заживления тканей женщине прописывают мази или суппозитории.
Полное восстановление после искусственных родов происходит не раньше, чем спустя пару месяцев. На протяжении восстановительного периода ограничивают физические нагрузки, не рекомендованы занятия сексом.
Внутренние швы после родов могут разойтись. Причинами становятся преждевременные половые контакты, резкие движения, поднятие тяжестей. Также возможно нагноение швов вследствие инфекции.
Признаки проблем с зарастанием швов:
- постоянно болят и зудят зашитые участки;
- внизу живота ощущается тяжесть;
- неожиданно увеличивается температура;
- из влагалища выделяется кровь или гной.
Если молодая мама замечает у себя проявление настораживающих признаков, нужно обратиться к лечащему гинекологу.
Даже если неприятные симптомы отсутствуют, нужно пройти гинекологический осмотр. Сразу после родов и зашивания повреждений врач не сможет дать полную оценку результатов вследствие сильной отечности мягких тканей. Точная диагностика проводится гинекологом немного позже, в ходе восстановительного периода. Для подтверждения того, что процесс заживления идет по плану, на прием к врачу нужно прийти не позже, чем спустя полтора месяца после родов.
По мере срастания повреждений шейка матки и влагалищные стенки возвращаются к состоянию, близкому к тому, какими они были до вынашивания. Если расходятся швы, в рану попадает инфекция, происходит деформация травмированных участков с образованием рубцов.
При грубом рубцевании либо неправильном срастании швов у женщины возможны неприятности в будущем:
- самопроизвольное прерывание последующей беременности;
- неполное раскрытие шейки матки во втором родовом процессе;
- хронические воспаления.
Эти проблемы можно решить путем повторного оперативного вмешательства: старый рубец надрезают и накладывают свежие швы.
Но неприятные последствия – явление нечастое. При соблюдении всех правил реабилитационного периода поврежденные ткани восстанавливаются и становятся такими же эластичными, как до родов.
источник
Сколько нельзя сидеть со швами после родов: правила лечения, восстановление организма и рекомендации врачей
Рождение ребенка – пожалуй, это именно тот процесс, через который должна пройти каждая женщина. Ощущения от появившейся на свет крохи не сравнимы ни с чем, и не забываются никогда. К сожалению, родовая деятельность не всегда проходит гладко. Иногда появляются разрезы на внутренних половых органах, которые зашивают сразу же после родов. Соответственно, новоиспеченных мамочек волнует масса вопросов, например, о том, сколько нельзя сидеть со швами после родов. Это действительно важный момент, обремененный массой нюансов. Следует рассмотреть этот вопрос подробнее.
Прежде чем поговорить о том, сколько нельзя сидеть со швами после рождения ребенка, следует уточнить, какие бывают виды швов. Гинекологи классифицируют их по 2 признакам:
- Внутренние. В этом случае подразумевается лечение разрезов, образованных в процессе родовой деятельности в области влагалища или на шейке матки. Накладывание их осуществляется с помощью специализированных нитей, которые самостоятельно всасываются в тело, а после заживления раны самопроизвольно отпадают.
- Наружные. Особенностью является то, что они накладываются с помощью грубых и прочных ниток, которые не имеют свойства растворяться в коже тела. Остатки от них способен удалить только специалист в условиях стационара не раньше чем через 2-3 недели после накладывания шва. Стоит заметить, что необходимость в наружных манипуляциях возникает тогда, когда требуется облегчить процесс выхода плода.
В редких случаях возникает необходимость повторной накладки швов. Чтобы предотвратить осуществление этого вида хирургического вмешательства, требуется ознакомиться с тем, сколько нельзя сидеть со швами после родов, вести половую жизнь, а также изучить основные правила ухода за рубцами.
Заживление швов – важный процесс, на который может повлиять все, что угодно. В целом рубцы зарастают в течение 10-21 дней. После этого срока женщина может вести полноценный образ жизни, но только после прохождения осмотра врача-гинеколога. Для того чтобы швы быстро зарубцевались, нужно выполнять все указания врача. В первую очередь стоит задуматься о том, когда можно сидеть после родов со швами. Врачи не рекомендуют занимать такое положение тела не раньше, чем через 14 дней после медицинского вмешательства. В этот промежуток времени следует придерживаться ряда рекомендаций:
- на унитаз садиться можно только, опираясь на одну ягодицу – противоположную от шва;
- на кровать или диван стоит ложиться на живот, после этого плавно перевернуться на бок или спину;
- вставая с кровати, следует опереться на правую ягодицу, после чего занять положение стоя;
- кормить новорожденного лучше в положении лежа;
- при передвижении на машине стоит подкладывать ортопедическую подушку, заняв положение полулежа так, чтобы нагрузка приходилась на копчик.
Молодая мама должна заботиться не только о малыше, но и о своем здоровье. Поэтому следует тщательно изучить вопрос о том, как сидеть после родов со швами.
Если наложили швы, то самый важный этап восстановления – первые три дня. В этот период лучше как можно больше лежать и вставать только по мере необходимости. Как правило, пациентка в этот период будет находиться в родильном доме, а новорожденный малыш большую часть времени пребывать в фазе сна. Поэтому, не составит труда наслаждаться отдыхом и восстановить силы после беременности и родовой деятельности. Врачи-гинекологи рекомендуют больше времени лежать на животе, чтобы матка быстрее приняла исходное положение.
С 4-го дня можно начинать расхаживаться, но все движения должны быть плавными и медленными. После выписки домой не стоит сразу же погружаться в бытовые хлопоты. Не стесняйтесь попросить помощи у близких людей, обеспечив себе полноценный отдых.
С 7-го дня можно начинать присаживаться на твердые предметы, но так, чтобы основная нагрузка приходилась на позвоночник или одну ягодицу. На мягкую мебель садиться категорически не рекомендуется. Связано это ограничение с неравномерным распределением нагрузки, из-за чего может измениться положение швов. Сесть на любимый диван или кресло можно не ранее, чем через 3 недели после родов.
Вопрос о том, когда можно садиться после родов со швами – индивидуален. Обязательно требуется посетить врача-гинеколога, который после проведения осмотра сможет подробно проконсультировать пациентку по этому вопросу.
Более веская причина того, почему нельзя сидеть после родов со швами, это возможные осложнения. Существует риск развития ряда патологий:
- ослабление швов;
- смещение рубца;
- проникновение инфекции в организм;
- возникновение острых болевых ощущений.
Если возник любого рода дискомфорт, стоит незамедлительно отправиться в родильный дом самостоятельно или вызвать бригаду скорой помощи. Врач-гинеколог проведет осмотр и примет меры по устранению недуга.
Еще один важный момент, связанный с тем, сколько нельзя сидеть со швами после родов – возраст пациентки. У молодых мамочек организм восстанавливается быстро, поскольку отличается высокой эластичностью кожи и хорошим тонусом мышц. Но если женщине уже за 30 лет, то момент восстановления может затянуться на полгода. Поэтому начинать присаживаться ей можно на 2-3 недели позже, чем 20-летней роженице.
Женщина и сама может оценить свое состояние до посещения врача-гинеколога. О том, что швы еще не зажили ей подскажут такие симптомы, как ноющие ощущения в области рубца, появление зуда, покраснение раны или образование выделений с неприятным запахом. Самый очевидный признак – расхождение нитей. При появлении подобных симптомов медицинская помощь нужна незамедлительно.
Также многих рожениц волнует вопрос о том, сколько нельзя сидеть со швами после родов, если было применено кесарево сечение. На самом деле в этом случае швы имеют немного другой характер, при перемещение тела в вертикальное положение на живот не оказывается такой нагрузки, как на половые органы. Поэтому через 2-5 дней после рождения малыша мамочка может сесть, но при отсутствии каких-либо осложнений.
Помимо того, можно ли сидеть после родов со швами, молодая мамочка должна помнить и о правилах ухода за ними, что также способствует быстрому восстановлению. Врачи-гинекологи выделяют несколько основных рекомендаций:
- утром и вечером стоит промывать промежность, используя антибактериальное мыло, а после каждого мочеиспускания ополаскивать проточной водой;
- в течение 2-3 дней после создания шва следует обрабатывать ранку антисептиком, смоченной в нем ваткой;
- менять прокладки и нижнее белье не реже 3 раз в день;
- употреблять блюда в жидком виде с интервалами в 2-3 часа с целью предотвращения возможных проблем со стулом.
Запрещено использовать самостоятельно мази или гели с заживляющим эффектом, их применение допустимо только строго по назначению врача. Стоит отказаться от нанесения косметических средств для тела до полного восстановления организма.
Отдельно стоит поговорить еще об одном ограничении после родов – половой жизни. Придаваться любовным утехам можно только тогда, когда матка полностью восстановится, то есть, через 6-8 недель после рождения малыша. При этом женщина должна чувствовать себя хорошо. Пренебрежение этим правилом способно привести к образованию воспалительного процесса в области матки или придатков. После 8 недель можно заняться любовью, но стоит позаботиться и контрацепции, чтобы избежать повторной беременности.
Здоровье малыша и восстановление организма мамы – первое, о чем стоит помнить в этот важный период. Если по какой-то причине возникла необходимость в создании внутренних или наружных швов, то следует внимательно изучить вопрос о том, когда можно садиться после родов со швами и как правильно ухаживать за болезненным очагом. Соблюдение несоответствующего образа жизни в послеродовом периоде способствует появлению негативных последствий.
источник
Если женщина рожает естественным путем, то ее организм подвергается очень большому напряжению. Больше, чем у половины мам бывают разрывы в матке или влагалище. Нередко врачам приходится делать разрез на промежности, если плод слишком большой. В случае повреждения мягких тканей случайно или действиями хирурга на разрыв накладывают шов, дабы исключить возможность кровотечения и инфекций.
О том, как проходит восстановление, почему нельзя сидеть после родов и можно ли проходить реабилитационный период в домашних условиях, речь и пойдет в этой статье.
Зашитые раны, которые остаются после рождения ребенка, можно разделить на наружные и внутренние. Наружные накладываются на промежность, если в процессе родов понадобилось делать разрез, чтобы плод легче вышел. Их делают с помощью грубых и прочных ниток, которые не растворяются в теле. Женщине нужно посетить хирурга через неделю после операции для того, чтобы он вытащил остатки. Обычно это делают медсестры в роддоме или клинике.
Если «латать» пришлось разрывы и разрезы во влагалище или на шейки матки — это внутренние рубцы. Они накладываются рассасывающимися нитями и когда рана заживает, ненужные куски сами отпадают и выходят через влагалище.
Основное в уходе за рубцами после родов — гигиена для того, чтобы не допустить нагноения. Важно не напрягаться и обеззараживать больное место. Основные правила такие:
- Подмываться после каждого посещения туалета.
- Утром и вечером мыть рубец с антибактериальным мылом.
- Внутреннюю полость 2-3 дня обрабатывать с помощью ваты, смоченной в мягком антисептике.
- Носить только х/б белье, не допускать прения, менять белье каждые 3-4 часа или пользоваться специальными прокладками и регулярно их обновлять.
- Отказаться от половой жизни на 1,5-2 месяца.
- Не использовать заживляющие гели без указаний доктора.
- Сбалансировать свое питание для того, чтобы не было трудностей при посещении туалета.
- Швы на промежности обрабатывать перекисью 2 раза в день.
- Сидеть после родов со швами можно не раньше, чем когда ткани срастутся наполовину.
Если женщине накладывают швы, врачи предупреждает ее о некоторых трудностях, которые возникнут в период восстановления. Поэтому частый вопрос у мамочек, сколько нельзя сидеть «заштопанным» роженицам.
Помните, что нельзя присаживаться на ровные и жесткие поверхности (кровать, кресло, стул) в течение 10-14 дней с момента операции. Но если у вас есть специальная ортопедическая подушка, вы можете подкладывать ее и располагаться с комфортом на сидении автомобиля или мягком матрасе. Но даже в этом случае вы должны быть очень аккуратны и не напрягать больное место, вес лучше переносить на копчик.
Девушки интересуются, когда можно сидеть после родов на унитазе. Обычно врачи разрешают делать это уже на первые сутки после разрешения от бремени, только накладывают запрет на резкие движение и напряжение во время дефекации.
Ехать из роддома лучше полулежа для того, чтобы минимизировать нагрузку во время тряски.
Об этом заранее должны позаботиться ваши близкие. Если это возможно, полезно устроить себе постельный режим в первые 3 дня после выписки из роддома.
Через неделю можно аккуратно садиться на твердую поверхность, перенося вес на одну ягодицу, но не на промежность. Через две недели разрешается присаживаться нормально. Специалисты не рекомендуют сидеть в креслах или на диванах в первый месяц. В таком положении ягодицы находятся не на одной линии, часть тела может «провалиться», а другая оказаться выше нормальной линии и это даст нагрузку на рубец. Если уж очень хотите сесть в кресло или у вас нет другого выхода (сидение автомобиля) — подложите ортопедическую подушку для перестраховки.
Вопрос, сколько нельзя сидеть со швами вы должны обсудить с лечащим врачом. Он знает особенности проведения операции и то, могут ли возникнуть какие-то осложнения и прописать вам более строгий постельный режим.
Если разрыв на шейке матки или во влагалище маленький, врачи накладывают нитки, которые растворяются организмом. В таком случае восстановление можно считать завершенным, когда от нитей не осталось и следа. Практика показывает, что в нормальных условиях это занимает от 3 недель до месяца.
Молодые мамочки, которым зашивали промежность, задаются вопросом, через сколько организм полностью восстановится. Ведь нитки, которыми зашивали промежность чаще всего нужно снимать и без помощи опытной медсестры от них не избавиться. Тут все индивидуально и зависит не только от мастерства хирурга, но и от организма девушки.
После первых родов и у женщин младше 22 лет края разреза срастаются быстрее и восстановление проходит легче.
Если нет осложнений, можно рассчитывать на полную регенерацию через 6-8 недель, но у женщин после 30 это занимает до полугода. Правильный уход ускоряет заживление и сводит к минимуму риски заражения.
Девушки сталкиваются с проблемой, когда рана практически срастается, но ткани болят. В редких случаях это просто ноющая боль, которая пройдет как только ткани полностью срастутся, но чаще боль сигнализирует об опасности заражения.
Проверьте область вокруг промежности на наличие высыпаний и воспаления. Если у вас возникают какие-то сомнения по поводу заживающего разрыва, проконсультируйтесь у акушера.
Чтобы ускорить процесс регенерации, опытные доктора назначают пациенткам физпроцедуры или кварцевание. Но такую терапию нельзя назначать раньше, чем через 14 дней после разрешения от бремени.
Если рана срастается не очень правильно и рубец получается большим, выпуклым и резко выделяется на фоне гладкой ткани, гинеколог может посоветовать специальные мази для заживления. Ими мажут поверхность утром и вечером в течение 2-3 недель. Результат не всегда очень заметен, но немного облегчить страдания больной таким путем возможно.
Помните, что после родов нельзя перенапрягать половые органы и необходимо тщательно соблюдать правила гигиены — тогда болевые ощущения будут минимальными.
Если женщина не выполняет все предписания доктора или хирург допустил ошибку при наложении швов, могут возникнуть осложнения. Вот основные проблемы, с которыми может столкнуться мамочка:
- Рубец болит, появляются ноющие ощущения.
- Зашитая рана чешется, краснеет.
- Из зашитого места идет сукровица, гной или любые другие выделения с неприятным запахом.
- Нити начинают расходиться.
Это симптомы того, что рана еще не зажила, а нитки уже перестают надежно держать ее края вместе.
Если есть зуд и краснота, возможно, что врач во время операции занес инфекцию или вы плохо ухаживали за местом разреза и не обеззараживали его в достаточной степени. Если есть гной или другие выделения, могут понадобиться наружные антибиотики. В любом случае при появлении неприятных симптомов не стоит медлить — нужно срочно идти к своему гинекологу на консультацию, только он сможет установить истинную причину неприятностей и назначить лечение, учитывая все факторы.
Не нужно доверять совету фармацевта в аптеке или «бабушкиным снадобьям», если в наружные половые пути попала инфекция, она может распространиться до шейки матки. А это — эндомерит, который долго и тяжело лечится и доставляет больной намного больше неудобств, вплоть до потери работоспособности на несколько дней.
Помните, что беспокоиться о своем здоровье нужно не меньше, чем о самочувствии малыша и в некоторых случаях лучше перестраховаться и оказаться паникершей, чем упустить момент и запустить болезнь до крайней стадии.
источник
Конечно, любой женщине после родов хочется поскорее восстановиться, вернуться к своим прежним формам и чувствовать себя полной сил. Что нужно учесть новоиспеченной маме, чтобы послеродовый период прошел без осложнений?
После родов для женщины наступает счастливый и в то же время достаточно сложный период – жизнь выстраивается по-новому, ведь появление нового маленького члена семьи вносит значительные перемены в привычный уклад жизни. К тому же самой женщине тоже надо восстановиться после родов, и тут без ограничений не обойтись. К счастью, все они временные и придерживаться их придется не так уж долго.
Молодой маме нельзя сидеть после родов в течение 3–4 недель, пока ткани полностью не восстановятся, чтобы избежать расхождения шва. Придерживаться такой рекомендации необходимо, если проводилась эпизиотомия (рассечение промежности) или были наложены швы при разрыве тканей. Это касается и внутренних швов, если у молодой мамы были внутренние разрывы. Для их выявления после родов доктор осматривает шейку матки и влагалище в зеркалах, если есть повреждения, то обязательно накладывает внутренние швы для лучшего заживления дефекта.
Но все же на 5–7-е сутки разрешается присаживаться на унитаз или жесткий стул на ягодицу, противоположную месту разреза после снятия швов, в случае наружных разрывов или разрезов (для этого следует уточнить у доктора, на какой стороне был разрез). И только через 3–4 недели после родов можно садиться на мягкие сиденья (диваны, кресла). Это связано с тем, что при сидении на мягкой поверхности нагрузка на промежность и формирующийся рубец увеличивается. А вставая с кровати, необходимо повернуться набок, чтобы избежать положения сидя. Делать это нужно не торопясь и без резких движений. Кормить малыша после наложения швов также лучше лежа на боку. Тем мамам, у которых роды прошли без разрывов и эпизиотомии, и нет никаких осложнений, а также после кесарева сечения сидеть после родов разрешается уже на 2–3-й.
Многие молодые родители пренебрегают такой рекомендацией, как половой покой. И это можно понять, однако забота о здоровье мамы, а соответственно, и о благополучии малыша должна стоять на первом месте. Возобновлять секс после родов желательно не раньше чем через 6–8 недель после родов. До этого времени внутренняя поверхность матки представляет собой обширную рану, а шейка матки не успевает полностью закрыться. Эти факторы могут привести к проникновению инфекции из влагалища в матку (восходящий путь) и в дальнейшем к развитию эндометрита (воспалению внутренней оболочки матки), воспалению придатков и др. Кроме того, если на промежность или брюшную стенку были наложены швы, то тканям необходимо полностью восстановиться, а это как минимум 1,5–2 месяца. Также не редкость, что в этот период при сексе после родов молодую маму могут беспокоить болевые ощущения, так как образование естественной смазки в половых путях значительно снижено, особенно если мама кормит малыша грудью (такая ситуация может длиться до момента прекращения грудного вскармливания), – из-за недостатка гормона прогестерона и избытка пролактина.
Следует также сказать, что может наступить и повторная беременность, к которой организм еще не готов. Об этом многие даже не задумываются, будучи уверенными, что такое просто невозможно (особенно если женщина кормит малыша грудью). Действительно, препятствием к наступлению новой беременности является гормон пролактин, отвечающий за лактацию. Если мама кормит малыша грудью, его уровень в организме будет высоким, что обеспечивает отсутствие овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) и невозможность зачатия. При прекращении грудного вскармливания, введении прикорма или нерегулярном прикладывании ребенка к груди (менее восьми раз за сутки) с ночным перерывом более 5 часов или если малыш вообще находится на искусственном вскармливании, концентрация молочного гормона постепенно снижается. Как следствие, тормозится и его влияние на синтез фолликулов в яичниках и может произойти овуляция. Кроме того, беременность может наступить и при спонтанной (нерегулярной) овуляции, которая происходит раньше срока или с опозданием под действием каких-либо факторов (гормональный всплеск, стресс, бурные интимные отношения и т. д.). Поэтому желательно перед началом секса после родов проконсультироваться с акушером-гинекологом.
Молодой маме желательно повременить с активными занятиями спортом после родов в течение 6–8 недель, чтобы произошло полное восстановление тканей матки, брюшной стенки и тазового дна. Перед началом занятий спортом после родов желательно пройти осмотр у гинеколога, особенно если были осложнения послеродового периода или кесарево сечение (следует подождать, пока заживет шов). Однако постепенно можно возвращаться к своим дородовым нагрузкам с учетом физической подготовки. Все зависит от того, насколько регулярно молодая мама занималась прежде. Если она до родов уделяла достаточно времени спорту или была профессиональной спортсменкой, то, скорее всего, практически сразу можно будет продолжить тренировки, но, конечно, в первое время стоит снизить интенсивность нагрузок и не рекомендуется выполнять упражнения с прыжками, бегом, приседаниями, поднятием тяжестей (более 3,5 кг), так как это может способствовать повышению давления в области тазового дна, провоцировать непроизвольное мочеиспускание или излишнее натяжение швов. Также очень активные занятия спортом после родов могут привести к усилению кровянистых выделений из половых путей и даже к кровотечению. В течение первого месяца следует ограничить упражнения, связанные с нагрузкой на мышцы брюшного пресса, такие как поднятие обеих ног из положения лежа, приведение согнутых колен к груди из положения лежа, подъем верхней части туловища из положения лежа, «ножницы», поочередные махи ногами. Эти упражнения могут спровоцировать маточное кровотечение или нарушить процессы восстановления матки. Начать нагружать мышцы брюшного пресса лучше с дыхательных упражнений, наклонов и поворотов туловища.
Если на время беременности занятия спортом прервались или мама впервые решила начать заниматься, чтобы привести себя в форму после родов, то начинать следует постепенно.
После родов на диету?
Безусловно, после родов женщинам хочется поскорее постройнеть и вернуться к своим добеременным формам, и многие садятся на диету, стараясь избавиться от лишних килограммов. Но не навредит ли такое стремление к красоте самой молодой маме и ее новорожденному малышу? Так вот, недостаток питательных веществ и витаминов может отрицательно сказаться на темпах и качестве восстановительных процессов, происходящих в организме женщины после родов, а также на составе грудного молока. Первые два месяца после рождения крохи очень важны для полноценного восстановления организма женщины после родов. Именно в это время все ее основные органы и системы перестраивают свою работу после завершившейся беременности. Также продолжаются изменения в молочных железах и начинается грудное вскармливание, а производству молока тоже нужны дополнительные питательные вещества и энергия. Откуда же они возьмутся, если женщина сидит на диете? Калорийность пищи должна составлять в среднем 2200-2500 ккал в сутки. Есть рекомендуется небольшими порциями 4-6 раз в день.
Через неделю после родов можно выполнять легкие наклоны и повороты туловища, скручивания вдоль позвоночника, потягивания, вращательные движения кистями рук и стопами ног. Очень полезны различные виды дыхательной гимнастики и просто прогулки на свежем воздухе. После прекращения кровянистых выделений из половых путей (лохий) возможна быстрая ходьба, занятия с легкими гантелями (не более 2 кг).
Спортом лучше заниматься после кормления малыша, так в молочных железах не будет неприятного чувства наполненности. Помимо этого, после энергичных занятий малыш может вовсе отказаться от груди, так как при активных тренировках в молоко поступают продукты обмена, что может придавать ему неприятный горький вкус, но через час после занятий все должно вернуться в норму.
После рождения малыша, особенно если он находится на грудном вскармливании, маме следует особенно тщательно относиться к приему лекарственных препаратов. Ведь многие из лекарств способны проникать в грудное молоко, а оттуда в организм младенца, который в силу своей незрелости может не справиться с выведением препарата наружу, и он останется в теле крохи, приводя к нарушению работы органов и систем малыша. Поэтому перед применением любого лекарства (даже на растительной основе) необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, доктор посоветует на время прекратить грудное вскармливание, а для сохранения лактации сцеживать молоко. Обычно после прекращения приема лекарственных средств возобновление кормлений возможно уже через 24–48 часов (это время, которое требуется для выведения препарата из организма мамы, за исключением тех лекарств, которые накапливаются в тканях).
Молодая мама часто поглощена не только заботами о малыше, но и бесконечными семейными проблемами, нередко забывая о собственном здоровье и плохом самочувствии. Очень популярно выражение «маме болеть нельзя». И молодые мамы буквально выбиваются из сил, стараясь все успеть, часто пренебрегая собой. Однако это может привести к большим проблемам. Например, если женщина простудилась и переносит болезнь на ногах, это может привести к развитию воспаления легких, а постоянная усталость, отсутствие отдыха может спровоцировать обострение уже имеющихся хронических заболеваний либо возникновение острых на фоне и так низкой иммунной защиты организма женщины после родов. Поэтому не стоит пытаться переделать все домашние дела самой. Можно попросить об этом мужа или кого-то из родственников. Если на помощь рассчитывать не приходится, то можно отложить заботы, которые прямо не касаются мамы и малыша и без решения которых ничего катастрофического не произойдет.
Кроме обычного ежедневного отдыха у молодой мамы должен быть полноценный сон. Если ночью ей из-за кормлений малыша выспаться не удается, то недосып рекомендуется компенсировать дневным отдыхом. Стоит отложить все дела и поспать вместе с малышом. При недостатке сна может нарушаться лактация (так как именно в ночные часы выделяется пролактин, отвечающий за образование молока). Лактация естественным образом стимулирует процесс образования пролактина, но его выделение может тормозиться из-за недосыпа, вследствие чего нарушаются обменные процессы в нервных клетках. Также снижается иммунная защита организма, ведь недостаток сна выступает как хронический стресс, приводящий к снижению защитных сил организма, провоцируя возникновение или обострение различных заболеваний, снижение настроения и развитие послеродовых депрессий.
Очень часто маме хочется понежиться в теплой ванне после родов. Однако эта приятная расслабляющая процедура не так безопасна, как может показаться на первый взгляд. Как отмечалось выше, в первые 6–8 недель после родов внутренняя поверхность матки очень восприимчива к разного рода инфекциям, часто проникающим по восходящему пути (через шейку матки, еще недостаточно сократившуюся). Поэтому раннее принятие ванны после родов (до того как закончатся лохии и/или заживут ткани в месте наложения швов) чревато развитием эндометрита (воспалением внутреннего слоя матки), воспалением придатков, инфицированием и проблемами с заживлением швов, а также усилением послеродовых выделений или даже развитием кровотечений (из-за снижения тонуса кровеносных сосудов матки и усиления ее кровоснабжения в теплой или горячей воде). После осмотра доктора, если нет никаких осложнений, принимать ванну после родов можно, однако вода должна быть не слишком холодная, но и не слишком горячая (не ниже 37°С и не выше 40°С) и время купания не должно превышать 30 минут. Предварительно хорошо вымойте ванну моющим средством и после этого тщательно ее ополосните.
источник
Что может быть радостней, чем рождение долгожданного ребенка? Приятные хлопоты, суета, бессонные ночи, визиты родных и близких. Но иногда вместе с малышом молодая мама забирает из роддома и небольшую проблему – внутренние швы и свежие рубцы.
Когда появляются разрывы и почему? Как избежать болей в послеродовом периоде и как вернуться к нормальной жизни?
Прежде чем говорить о внутренних швах, каждой женщине необходимо знать анатомию внутренних женских органов, которые участвуют в процессе родов, где, собственно, и может произойти разрыв.
В родах участвуют матка, шейка матки, влагалище, промежность. Если роды проходят нормально, разрыва матки не должно быть. Это является грозным осложнением, такие случаи очень редки, в родах врач может заметить признаки угрожающего разрыва и вовремя сделать кесарево сечение.
В основном мы поговорим о разрывах шейки матки и стенок влагалища. Именно эти разрывы ушиваются внутренними швами, которые затем не снимаются, а самостоятельно рассасываются.
К наиболее распространенным причинам внутренних разрывов можно отнести:
- крупный плод;
- неэластичность тканей;
- быстрые или стремительные роды;
- узкое влагалище;
- воспалительные заболевания влагалища во время беременности;
- роды после абортов.
Физиология нормальных родов подразумевает длительное раскрытие шейки матки, в течение 12 часов и больше, особенно у первородящих. У тех женщин, которые рожают повторно, как правило, раскрытие шейки матки происходит быстрее.
Поэтому в первом периоде родов, когда идет подготовка родовых путей и раскрытие шейки, необходим контроль со стороны врача.
Если шейка матки не раскрыта полностью, а женщина начнет преждевременно тужиться, может произойти разрыв шейки. Задача врача, если он видит преждевременные потуги, «удержать» женщину от этого неправильного шага. По этой же причине разрываются и стенки влагалища.
Внутренние разрывы не могут быть видны сразу после родов, для этого врач после отделения последа производит осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах.
Процедура безболезненная, но необходимая для того, чтобы даже маленькие трещинки были ушиты и не доставляли хлопот. Любая неушитая ранка может воспалиться после родов.
Кетгут – наиболее часто используемый шовный материал для внутренних швов. Это природные нити, изготовленные из овечьих кишок. По своей структуре он схож с тканями человека, и поэтому через 7-10 дней может самостоятельно рассосаться, это происходит под действие ферментов организма женщины.
Для наложения швов могут использовать полусинтетические нити, такие как викрил, ПГА, капроаг, которые рассасываются несколько дольше, в течение 30-60 дней.
Эта статья про три периода родов. Читайте и вы узнаете какие эти три периода.
А здесь вы сможете узнать как зачать девочку.
Как такового ухода за швами нет, но женщине необходимо знать, что в послеродовом периоде в течение нескольких недель из матки будут выделяться выделения – лохии, которые затрудняют создание стерильных условий в зоне наложения швов. Наложить стерильную повязку тоже не представляется возможным.
Тактика ведения родильницы в послеродовом периоде изменилась. Если раньше женщине, у которой есть внутренние швы, разрешали вставать после родов через несколько дней и кормить ребенка приносили на третьи сутки, то сейчас ситуация другая.
Сегодня ведение женщин в послеродовом периоде со швами почти ничем не отличается от здоровых женщин. Совместное пребывание женщины и ребенка сразу после родов предполагает активное поведение родильницы.
Если наложены швы, то нужно оставаться в положении лежа хотя бы 2-3 дня, поэтому может потребоваться некоторая помощь медицинского персонала.
Поэтому нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы швы не разошлись (особенно глубокие) и не нагноились. Сидеть, как обычно, тоже не рекомендуется, желательно сидеть полулежа, или присаживаться на одну из ягодиц. Такая мера предосторожности необходима в течение месяца или чуть больше.
Половую жизнь можно начать не раньше, чем через два месяца. Это дает возможность хорошо срастись разорванным стенкам и возобновить свою эластичность.
Если женщина начинает вести половую жизнь раньше этого времени, может создаться ситуация, когда произойдет инфицирование незажитых полностью тканей со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Главным условием самостоятельного ухода за внутренними швами остается личная санитария и гигиена. До полного заживления тканей, 1-2 раза в день надо принимать душ, ни в коем случае не ванну!
Необходимо пользоваться прокладками, сразу после родов специальными послеродовыми, а затем ежедневными, которые нужно чаще менять, чтобы обеспечить ранкам сухость.
Утягивающее белье женщинам, у которых есть внутренние швы, тоже противопоказано носить полтора-два месяца. Дело в том, что такое белье создает излишнее давление на промежность и стенки влагалища, а оно в свою очередь, мешает быстрому заживлению швов.
Здесь собрана информация о том, как зачать двойню мальчиков.
А тут рассказано про благоприятные дни для зачатия.
Необходимо понимать, что обычный ритм питания женщине после родов не подходит.
Из-за того, что вся внутриклеточная вода устремляется в молочные железы, идет перестройка работы организма, в первые дни после родов у родильниц может наступить запор. Поэтому даже женщинам, у которых нет швов, назначают диету: больше жидкости, бульонов, меньше хлеба и так далее.
Все это необходимо знать и помнить женщине, у которой есть швы. Нежелательный запор может создать нагрузку на швы, которые могут разойтись.
Если вы видите, что стула нет 1-2 дня, выпейте слабительное или сделайте клизму. Сразу после опорожнения нужно обмыть наружные половые органы теплой водой с раствором антисептика, потому что нижний край стенки влагалища, где могут быть швы, соприкасается с промежностью.
Если внутренние разрывы были глубокими и множественными, врач может назначить в раннем послеродовом периоде антибиотики, это делается для профилактики осложнений. Осложнения могут возникнуть в послеродовом периоде, и в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
- если есть боли внутри влагалища, которые не проходят;
- появилась тяжесть внизу живота и нарастают боли;
- внезапно поднялась высокая температура;
- из влагалища появились гнойные выделения.
Но необходимо знать: даже если у вас нет никаких жалоб, все равно нужно обратиться в женскую консультацию. Сразу после родов трудно оценить состояние швов в косметическом плане, потому что есть отек тканей.
Врач должен осмотреть внутренние швы, и особое внимание обратить на состояние шейки матки. Если швы на шейке срослись неправильно, в будущем это может дать осложнения.
Во-первых, грубый сформировавшийся рубец может привести к невынашиванию беременности, потому что шейка матки должна быть плотно закрыта во время беременности.
И во-вторых, грубый рубец во время родов может не дать шейке раскрыться полностью, что тоже может привести к печальным последствиям. Поэтому только осмотр на гинекологическом кресле спустя месяц после родов позволит не беспокоиться за свое будущее или принять решение – сделать иссечение старого рубца и наложение новых швов.
А тут вы прочитаете как убрать растяжки после родов.
источник