Сколько градусов надо сбивать температуру у ребенка

Летом у мамы с маленьким ребенком гораздо больше шансов оказаться вдали от поликлиник, аптек и врачей — на даче, в деревне у бабушки, в поездке к морю. Конечно, тщательно собранная аптечка для отпуска пригодится в острой ситуации, но если до сих пор при малейшем повышении температуры у ребенка вы немедленно звонили врачу, понадобятся и некоторые знания. Вот исчерпывающая инструкция по поводу того, сбивать ли температуру у ребенка, какую именно и как это делать — от педиатра и мамы Анны Левадной.

Как правило, повреждающий эффект от высокой температуры (в первую очередь тепловое поражение мозга) отмечается при температуре выше 39,5 °С, однако у детей с поражением головного мозга он возможен и при более низких температурах тела. При этом могут отмечаться угнетение сознания, падение давления, появление сердечной и дыхательной недостаточности и т.д., когда имеет смысл понижать температуру.

Когда имеет смысл сбивать температуру:

• t > 38 °С — у ребенка до 3 месяцев;
• t > 39 °С — у ребенка старше 3 месяцев;
• t > 38,5 °С — у ребенка с поражением головного мозга, пороком сердца или другой сердечной либо легочной патологией, с аномалиями обмена веществ, а также при нарушении сознания от высокой температуры или если в прошлом были судороги.

Судороги при высокой температуре говорят о кислородном голодании мозга и развиваются примерно у 3–7% детей, обычно в возрасте от 6 месяцев до 5 лет (чаще всего на втором году жизни). Как правило, они наблюдаются у детей, которые перенесли перинатальное поражение головного мозга, внутриутробную инфекцию, родовую травму, а также у тех, чьи родственники страдают эпилепсией, сосудистыми расстройствами. У большинства детей судороги возникают только один раз, но возможны и повторные судороги. Обычно судороги развиваются на фоне вирусной инфекции.

Также снизить температуру у ребенка стоит, если он очень плохо переносит повышенную температуру, плачет, не может заснуть.

Многие родители панически боятся повышенной температуры и сбивают ее, даже если термометр показал всего лишь на полградуса выше нормы. Почему не надо снижать температуру в таких случаях? На то есть ряд веских причин.

• Иногда лихорадка служит единственным признаком болезни на начальном этапе, а снижение температуры может исказить истинную картину заболевания и затруднить диагностику.
• Повышение температуры, по сути, служит защитной реакцией организма, так что бороться надо не с температурой (как этого часто хотят родители), а с болезнью. Причем температура, как мы уже выяснили, — ваш верный помощник в борьбе с ней.
• Прием любых препаратов, в том числе жаропонижающих, таит в себе определенный риск, то есть побочные эффекты: аллергические реакции, кровоточивость, повреждение слизистой желудка, заложенность носа и т.д.
• Понижение температуры не сокращает общую длительность лихорадки при болезни.

источник

Когда нужно сбивать ребенку температуру, сколько она может держаться, какие показатели являются опасными?

Повышение температуры тела свидетельствует о том, что в организме развивается воспалительный процесс. С одной стороны, такой симптом — признак борьбы с инфекцией, вирусом или бактерией, которые вызвали заболевание, но с другой – это опасное состояние, способное привести к обезвоживанию и судорогам. Родителям маленьких детей нужно быть особенно внимательными и понимать, до какого момента сбивать температуру не следует, а в каких случаях нужно срочно вызывать скорую помощь.

В зависимости от показателей на термометре выделяют 4 группы температур:

• субфебрильная (37-38 градусов);
• фебрильная (38-39 градусов);
• пиретическая (39-41 градус);
• гиперпиретическая (выше 41 градуса).

Что касается грудничков, то их температурный режим менее стабилен и подвержен колебаниям до градуса. Таким образом, если у ребенка до 5 лет повысилась температура до 37-37.6 градусов, и нет других симптомов заболевания, родителям беспокоиться не стоит, особенно если перед этим малыш набегался и находится в разгоряченном состоянии.

Повышение температуры у ребенка и взрослого можно отнести к защитным реакциям со стороны иммунной системы для уничтожения инородных патогенных микроорганизмов, таких как вирусы и бактерии. При попадании их в организм внутренние органы начинают вырабатывать специальные белки (интерферон) и антитела. Они борются с возбудителями инфекции. Чем больше вырабатывается интерферона, тем выше поднимается температура. Пик его концентрации в крови достигается при температурных показателях 38-39 градусов.

Основные причины, которые могут спровоцировать высокую температуру у грудничка и малыша постарше:

• перегрев;
• прорезывание молочных зубов;
• проведенная вакцинация;
• аллергия;
• сильный стресс;
• аппендицит;
• отравление;
• вирусная или бактериальная инфекция;
• корь, краснуха, ветрянка, скарлатина и другие детские инфекционные заболевания (рекомендуем прочитать: можно ли гулять с ребенком при наличии у него ветрянки?);
• пневмония, бронхит;
• менингит;
• стоматит;
• фарингит, синусит;
• почечная недостаточность;
• гастроэнтерит;
• непроходимость кишечника.

источник

Нормальным показателем температуры тела человека считается 36,6°С. Эти цифры не являются однозначной величиной, так как заметно варьируют в зависимости от физического состояния, пола и даже от времени суток. Кроме того, имеет значение место измерений: подмышечная впадина, прямая кишка, рот. По современным стандартам оптимальным считается диапазон от 36 до 37,4ºС.

Температура тела, как индикатор, показывает соотношение между выработкой организмом тепла и его обменом с окружающей средой. Биомаркер – биологическая величина, отражающая физиологическое состояние организма. Этот показатель регулируется гормонами щитовидной железы, половыми гормонами, работой гипоталамуса (тепловым центром).

Пониженная температура тела может быть свидетельством:

• переутомления;
• недостатка витаминов, микроэлементов;
• переохлаждения;
• начинающегося сахарного диабета;
• патологий печени.

Исключением может выступать похмельный синдром, который проходит при низких показателях. Повышение температура тела происходит при:

• воспалительных и инфекционных заболеваниях;
• отравлении;
• приеме пищи;
• физических нагрузках;
• перегреве.

У женщин эта цифра может изменяется в зависимости от менструального цикла (повышается во второй фазе и понижается в первой) и в период беременности. Неполадки с терморегуляцией могут говорить о вегетососудистой дистонии, тогда пациенту необходима коррекция питания и режима дня.

Измеряется данный показатель с помощью градусника. Есть несколько способов измерения:

1. Оральный (сублингвальный, под языком).
2. В подмышечной зоне
3. Ректальный (в прямой кишке).
4. При помощи одноразовых полосок, которые крепятся лейкопластырем на лоб, поблизости височной артерии.
5. Тимпанный. Способ является самым достоверным. Производятся измерения специальным термометром в области наружного слухового хода, эта точка ближе всего расположена к гипоталамусу, где располагается центр терморегуляции.

«Нормальные» цифры для каждого человека свои, как и разбег их суточных значений. Поэтому желательно измерять и фиксировать оптимальные показатели температуры в период хорошего самочувствия, а также записывать их в карте данных при каждом визите к доктору.

Лихорадочным состоянием считается температура тела в утреннее время выше 37,2° С и выше 37,7°С в вечернее. Измерения достоверны, если проводятся не ранее, чем через 2 часа после еды. Повышенная температура подразделяется на группы:

• Субфебрильная: 37 °С-37,5 °С.
• Фебрильная: 38 °С-39 °С.
• Пиретическая 39 °С-41 °С.
• Гиперпиретическая выше 41 °С.

Симптомами лихорадки являются: слабость, озноб, боли в мышцах и потливость. Причиной такого состояния чаще выступают бактерии, вирусы, которые попадают внутрь тела человека при ожогах, травмах или воздушно-капельным путем.

При регистрации температуры тела от 37 до 37,5 ° С на протяжении длительного времени, следует обратиться в медицинское учреждение. Такое состояние называется субфебрилитетом и сопровождает ряд патологий:

• ОРВИ;
• туберкулез;
• заболевания крови;
• язвенные патологии, колиты;
• внутренние кровотечения;
• патологии лимфатической системы;
• хронические заболевания внутренних органов (бронхиты, плевриты, воспаления почек, сердечной мышцы);
• интоксикации.

Субфебрилитет характерен для начальной стадии дисфункции щитовидной железы при тиреотоксикозе (повышение синтеза гормонов), климактерического состояния, при глистном заражении. Для того чтобы дифференцировать субфебрилитет важно знать свою нормальную температуру тела и ее возможные колебания.

Повышение цифр выше 39 °С является поводом для вызова неотложной помощи, особенно если не удается ее сбить длительное время самостоятельно.

Такие показатели сопровождают заболевания с выраженной интоксикацией. Чаще они протекают при острой бактериальной инфекции:

• ангина;
• острый пиелонефрит;
• воспаление легких;
• кишечные инфекции: сальмонеллез, холера;
• сепсис;
• менингит, энцефалит.

Температура тела, при которой наступает летальный исход — 42 °С. Нарушение терморегуляции может быть и при отсутствии болезней. Происходит это при длительном пребывании в душном помещении, на жаре, когда организм не в состоянии регулировать теплоотдачу. Такой процесс называется гипертермия, он может иметь плачевные последствия для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Повышение теплопродукции характерно для легковозбудимых личностей в стрессовых ситуациях.

Существуют ситуации, когда снижать температуру тела не следует, ведь она является помощником клеток иммунной системы в борьбе с инфекционными агентами. Свойства лихорадки:

• активизация синтеза интерферона, пагубно влияющего на вирусы и бактерии;
• усиление скорости фагоцитоза и продукции антител к инфекционным клеткам;
• понижение активности человека (например, ухудшение аппетита), что способствует более эффективной борьбе с патологией.

Большинство патологических бактерий и вирусов наилучшим образом развиваются при нормальной температуре тела человека. При высокой же – условия среды становятся для них неприемлемы, они гибнут, поэтому стоит подумать, прежде чем начинать жаропонижающие мероприятия.

Большинство инфекционных процессов редко сопровождаются цифрами выше 39 °С. Но есть ситуации, когда обязательно следует проводить жаропонижающие мероприятия и пить лекарства:

• любое повышение температуры, с ухудшением общего состояния (головокружение, рвота);
• неврологические диагнозы в анамнезе;
• цифры выше 39,5 °С;
• пациенты с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми патологиями.

Кроме приема лекарств, пациента помещают в прохладную комнату, не укутывают, при гиперпиретических цифрах делают компресс на лоб, охлаждающую ванну. Нельзя забывать, что для снижения температуры на 1 градус должно пройти не менее 15-20 мин.

Любое лихорадочное состояние у ребенка требует консультации специалиста. Точный диагноз в данном случае может поставить только доктор. До приезда врача родителям важно определиться, сбивать или нет температуру. Считается, что для ребенка опасной являются цифры выше 39 °С.

Реакция на повышенную температуру зависит от возраста и состояния нервной системы малыша. У грудничков до года терморегуляция еще не налажена, в этот период идет адаптация организма к окружающей среде, поэтому перепады в пределах до 37,5 вполне естественны при нормальном самочувствии. У таких малышей при отсутствии патологий цифры могут расти из-за:

• Перегрева. Высокая температура в помещении или слишком интенсивно укутали малыша во время прогулки.
• Прорезывание зубов. При этом наблюдается слюнотечение, опухание десен, жидкий стул. После «появления» зубика показатель нормализуется самостоятельно.

До приезда врача температуру надо сбивать в следующих случаях:

• цифры выше 39 º С;
• жар с высокими цифрами на протяжении суток и больше;
• ребенок тяжело дышит при отсутствии насморка;
• негнущаяся шея;
• сопутствующая вялость, срыгивание;
• ребенок подвержен развитию фебрильных судорог;
• возраст меньше 2 месяцев.

В случае повышения температуры у ребенка старше 1-2 лет, причинами, наряду с вышеописанными, могут быть: прорезывание коренных зубов, реакция на прививку, аллергические процессы в организме. Прием лекарств от лихорадки, в таких случаях, следует согласовать с педиатром.

Неоправданное использование антипиретиков, особенно при вирусных патологиях, способствует длительному выздоровлению. По этой причине происходит распространение заболевания. Неумеренное использование жаропонижающих, противовоспалительных препаратов, приводит к нарушениям естественных механизмов защиты организма. Из-за неосведомленности родителей, в современном мире такое большое количество «часто болеющих детей».

Некоторые жаропонижающие препараты детям давать нельзя. Например, Аспирин провоцирует развитие у ребенка опасного состояния, синдрома Рея. Анальгин имеет способность к резкому снижению температуры, вплоть до анафилактического шока. Детям его давать нежелательно. Красители, которые содержат детские сиропы, могут вызывать аллергию.

Лихорадка является естественной системой защиты организма, но вовремя начатая борьба с ней не менее важна. При длительной гипертермии происходит «тепловой» удар», сопровождаемый необратимыми процессами:

• критичным обезвоживанием;
• нарушением почечного и печеночного кровообращения;
• денатурацией белка;
• нарушением работы центральной нервной системы (головокружение, галлюцинации).

При температуре 42 ° С человек может прожить несколько минут, поэтому помощь такому пациенту необходимо оказать в считанные секунды.

источник

Какую температуру сбивать?

Годовалый возраст у детей — это уже не так опасно, как в 2-3 месяца, но ещё не так безопасно, как в более старшем цикле жизни. Это переходный возраст, в том числе считающийся таковым и среди медиков-педиатров. Так какую температуру надо сбивать у ребёнка в 1 год?

Одни медики говорят, что 38, другие — 38,5℃. Проблема здесь в том, что 1 год — это как раз тот самый переходный возраст у ребёнка. И большинство врачей советуют сбивать температуру 38,5℃ детям старше года, а до года — до 38℃.

Но нельзя вот так просто установить предел снижения/неснижения, даже если откинуть переходный возраст. Ведь каждый ребёнок индивидуален — по-своему переносит температуру и реагирует на неё, имеет свои причины и, возможно, другие сопутствующие заболевания. Но всё же есть определённый набор факторов, который существенно упрощает ответ на вопрос, какую степень лихорадки нужно искусственно снижать.

Это зависит от состояния годовалого ребёнка с гипертермией и его хронических болячек — главные факторы, которые обозначают дальнейшие действия мам и пап.

Если у Вас не так много времени читать эту статью, предлагаем пройти быстрый тест, нужно ли сбивать «годовасику» температуру. Но имейте в виду, что этот тест упрощён и несёт в себе стандартизированные (возможно, даже слишком) выводы «при прочих равных».

Если очень грубо, то от отметки на градуснике или термометре и от того, как ребёнок переносит температуру и есть ли у него хронические заболевания.

Общее правило таково: если температура у годовалых детей ниже 38℃, то её не сбивают. Но исключение составляют случаи, когда:

• ребёнок плохо переносит жар: он сонливый (возможно, постоянно спит), бредит (ошибкой считается думать, что бред наступает только при высоких значениях температуры), он очень вялый или, напротив, перевозбуждённый;
• если есть хронические или острые заболевания сердца, кровеносных сосудов или лёгких,
• у ребёнка повышенная вероятность фебрильных судорог, риск которых повышается даже с небольшим ростом температуры,
• хронические заболевания центральной нервной системы.

Если температура выше 38, то сбивать её не обязательно, если годовалый ребёнок чувствует себя хорошо. Показателем здесь могут служить его активность, отсутствие тех же хронических болезней и других симптомов какого-либо заболевания, которые ухудшаются от лихорадки.

А вот гипертермию в значениях выше 38,5 сбивать уже нужно в обязательном порядке.

Следует иметь в виду, что эти рекомендации идут вкупе с вызовом врача или походом к нему (если состояние ребёнка позволяет). Напомним, что эти рекомендации верны для общих случаев при прочих равных обстоятельствах и могут быть вредны для конкретного Вашего годовалого ребёнка.

Многие мамочки ошибочно полагают, что даже температуру выше 38,5 не нужно сбивать, если она является результатом недавно перенесённой прививки с предупреждением о данном побочном эффекте либо результатом прорезывания зубов.

Доля правды здесь есть. Но нужно понимать, что гипоталамус (участок мозга ребёнка), который регулирует температуру тела, даёт команду для повышения последней, не понимая её причин, и жар может подняться до высоких значений. Опять же, общее правило и здесь действует — сбивать температуру у годовалого ребёнка нужно по его состоянию лишь с небольшим допуском вверх вышеуказанных градаций значений жара.

В возрасте детей 1 год традиционно при фебрильных значениях температуры до 39℃ врачи назначают слабые жаропонижающие, в составе которых есть парацетамол или ибупрофен. Если они не помогают или помогают ненадолго, то по назначению доктора прибегают к более сильным действующим веществам: анальгину и нимесулиду — это действующие вещества, торговые названия лекарств другие, но мы их Вам не скажем, потому как назначать их должен только врач.

Как правило, препараты в форме свечей начинают действовать немного позже, но их результат длится дольше, нежели у оральных лекарств.

Если слабые жаропонижающие неспособны надолго снизить жар, то можно чередовать лекарства, в составе которых находится парацетамол и ибупрофен, соответственно через каждые 2-4 часа.

И, напоследок, не следует забывать о сопутствующих мерах, способствующих комфорту ребёнка и падению лихорадки:

• температура в помещении должна быть немного (на пару градусов) ниже обычной, комфортной для ребёнка,
• регулярное проветривание также важно, даже если причиной температуры у ребёнка является не вирус или инфекция, а прорезывание зубов или перенесённая прививка,
• достаточно высокая влажность (но не слишком — главное, чтобы воздух не был сухим, особенно, если температуре сопутствует кашель),
• не нужно кутать ребёнка и слишком тепло одевать, если ему комфортно.

источник

Жар у ребенка – ночной кошмар каждой мамы. Какую температуру надо сбивать у ребенка, а какую нет? Какие жаропонижающие употреблять? Как часто? Эти вопросы не покидают женщину от роддома до того момента, когда чадо становится самостоятельным и отмахивается от родительской помощи.

Происходит повышение по 2 причинам:

• борьба иммунной системы с болезнями – вирусы, инфекции, бактерии, воспаления;
• в результате физических действий – после крика, плача, бега, горячей ванны, перегрева на солнце.

В первом случае горячку сбивают препаратами, во втором – дают ребенку время остыть самостоятельно.

Прежде, чем кормить чадо парацетамолом, необходимо понять разницу, какая температура опасна для ребенка, а какая полезна.

Жар – нормальное явление. Естественная реакция организма на болезни – активизация иммунной системы и нагрев крови. Чем горячее кровь, тем больше видов болезнетворных микроорганизмов самоуничтожится – часть лишается способности размножаться, часть погибает.

Это физиологический процесс, заложенный на генетическом уровне. Борьба с бактериями и вирусами посредством горячки вырабатывает в организме антитела, которые в будущем моментально среагируют при повторном заражении и болезнь не начнется.

Бездумное вмешательство и постоянное искусственное снижение температуры тела не облегчает состояние, а ухудшает, позволяя болезни усиливаться. Параллельно, иммунитет лишается возможности выработать антитела, и при повторном заболевании болезнь быстро разовьется.

Какая температура опасна для ребенка? Ответ:

• выше 38,5 – мозговые клетки начинают умирать, печень перегружается;
• вызванная болезнями – гарантировано продержится долгое время;
• сопровождающаяся судорогами и/или рвотой – судороги могут спровоцировать остановку сердца или дыхания, рвота обезвоживает;
• сопровождающаяся поносом – наступает обезвоживание.

Какую температуру надо сбивать у ребенка? Независимо от первоисточника, жар выше 38,5 градуса представляет опасность, и требует снижения.

Какую температуру нужно сбивать ребенку до года? У грудничка, жар, вызванный сильным плачем не сбивается. Горячку, спровоцированную болезнями, снижают после достижения отметки в 38,5 градуса жаропонижающими, наряду с основной терапией.

При прорезывании зубов, горячка у грудничка обусловлена не выработкой антител, а воспалительным процессом в деснах. Если от жара малыш вялый и капризный – можно дать жаропонижающее при планке в 38 градусов. Если кроху мучают боли – дают препарат на основе ибупрофена (Нурофен), оказывающий болеутоляющее действие, независимо от наличия или отсутствия горячки.

Когда нужно сбивать температуру у ребенка? Ответ:

• когда она достигает критической отметки в 38,5 градуса и выше;
• когда повышается резко;
• если впереди ночь, а на градуснике уже 38.

Нужно ли сбивать температуру 38 у детей? 38 – не крайний предел. Если рост показателя не был резким, можно повременить с жаропонижающими. В индивидуальных случаях, чувствительность организма к жару заостренная – судороги, тошнота и рвота начинаются с отметки в 38 градусов. В таком случае, жар сбивают раньше.

Сколько дней можно сбивать температуру? Рекомендуемый предел – 4 суток. Прием жаропонижающих 5 и более суток дает нагрузку на печень, но и позволять ребенку «гореть» нельзя. Если горячка не проходит более 5 дней, назначают антибиотики, либо кладут в отделение для постоянного наблюдения за течением заболевания.

Как часто можно сбивать температуру? Разница между приемом жаропонижающих составляет минимум 4 часа.

Нужно ли сбивать температуру у ребенка в пределах от 37 до 38 градусов? Нет, поскольку:

• До 38 градусов организм активно и самостоятельно справляется с болезнью. С таким показателем малыш пролежит дома 3-е суток, а на 4-е резко пойдет на поправку – антитела выработались, болезнь уничтожена. Если вмешаться – иммунитет собьется, микробы атакуют и болезнь затянется на недели.
• При планке до 37,5 градусов, эффекта от жаропонижающих почти нет.

В исключительных случаях врач может назначить прием жаропонижающих при 37,5-37,7 градуса.

Методы избавления от горячки во время болезней:

• обильное поить;
• купировать факторов, вызывающих нагрев;
• дать жаропонижающее;
• раскрыть/заменить одеяло на простынь;
• обтирать конечностей теплой водой.

Безостановочно кормить чадо жаропонижающими – ошибка. Правильный подход к решению проблемы – купирование факторов, вызывающих нагрев.

При воспалительных процессах, температуру ребенку сбивают благодаря уменьшению очага инфекции. Воспаления в горле снимаются полосканием, прысканьем в горло и употреблением внутрь противовоспалительных препаратов.

При вирусных заболеваниях вирусная активность снижается противовирусными препаратами и обильным питьем. При насморке с густыми зелеными соплями промывают нос солевым раствором. Общий смысл – если иммунной системе не с чем бороться, ее активность спадает.

Рискованный, но действенный метод – пропотеть. Если малыш, будучи укрытым, начал потеть, его можно укрыть сильнее и позволить организму активно пропотеть. Риск заключается в том, что поймать момент активного потоотделения очень сложно, а вызвать пот укутыванием невозможно – это химическая реакция в организме. Попытка приведет к горячке. Но шанс улучить момент, и естественным путем снять жар существует.

Что делать, если жар достиг 39 градусов и выше? Действия родителей:

1. Не увеличивать допустимую дозу жаропонижающих.
2. Раскрыть и раздеть ребенка.
3. Тряпочкой, смоченной в теплой воде, протереть руки, ноги и ступни.
4. Напоить. Если отказывается – предлагать трубочку. Самый простой способ напоить детей до 5 лет, вопреки их капризам – через шприц от Нурофена.
5. Уксус или водку использовать на лицах до 11 лет не рекомендуется – кожа очень нежная, пойдет раздражение, могут образоваться химические ожоги.
6. Если начались судороги, помутнение сознание, жар продолжает подниматься, несмотря на прием лекарств, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Компресс не прикладывают к голове новорожденных – можно спровоцировать повышение жара. Не прикладывать мокрую холодную тряпку к голове новорожденного – может начаться менингит. Лицо и лоб можно только обтереть.

Сбивать температуру у ребенка рекомендуется двумя препаратами, с различным главным действующим веществом.

Первая основа – ибупрофен, вторая – парацетамол. Поочередный прием медикаментов эффективнее сбивает жар.

Свечи действуют медленно, но долго. Их ставят:

• на ночь – увеличивается время воздействия препарата, и мама может поспать;
• если принять жаропонижающее орально невозможно.

Как давать жаропонижающие? Прием жаропонижающих не связан с приемом пищи. Дозировка зависит не от возраста, а от веса. В инструкции к препарату прилагается таблица с весом/возрастом и соответствующей им дозировкой.

Превышать разовую/суточную дозировку не рекомендуется – могут проявиться побочные эффекты или аллергические реакции.

Что делать, если температуру сильно сбили? Показатели ниже 36.6 градуса, вплоть до 34 считаются естественной реакцией организма. После высокого скачка и активной борьбы с болезнью, организм слабеет и на восстановление ему требуется время. Если не наблюдается других подозрительных симптомов (отсутствие аппетита, вялость, тошнота, рвота, судороги и т.д.) – достаточно снабжать организм витаминами, и дать время на восстановление.

Детям в возрасте до 3 лет регулярно делают прививки. Жар или горячка после вакцинации – естественная реакция организма. В это время вырабатываются антитела на штаммы вирусов, создавая иммунитет.

Именно коклюш провоцирует горячку, вплоть до тяжелых аллергических реакций. Когда сбивать температуру после прививок? После вакцинации штампами вирусов, вызывающих горячку, педиатры рекомендует мамам давать жаропонижающие сразу по прибытии домой, а не ждать скачка. В некоторых случаях заранее назначают прием антигистаминных препаратов, во избежание появления реакции в виде горячки.

Снижать температурные показатели необходимо в зависимости от причин и симптомов. Следует учитывать индивидуальную реакцию организма, и избегать передозировки жаропонижающих лекарств.

источник

Понимаю родителей, которые при повышении у ребенка температуры, стараются её быстрее сбить. Высокая температура всегда пугает мам и пап. Она является самым частым поводом для вызова скорой помощи. Ведь малыш, который совсем недавно играл и бегал, сейчас лежит и отказывается от еды. Сбивать или нет температуру? Какую температуру нужно сбивать у ребенка? Как правильно это делать? Чем сбивать температуру у детей? Какой препарат лучше? Давайте разбираться.

Повышение температуры тела выше 37 градусов называют лихорадкой. Лихорадка — это частый признак какой-либо инфекции. Так организм защищается. В условиях высокой температуры многие вирусы и бактерии погибают или теряют активность. Также при повышении температуры тела организм начинает вырабатывать интерфероны (защитные вещества), которые участвуют в иммунном ответе. Поэтому прежде чем сбивать температуру, сначала подумайте, а стоит ли?

Здоровым детям не рекомендуется давать жаропонижающее при температуре ниже 39,0–39,5°С. Но обязательно ориентируемся на самочувствие. Бывает, что и с температурой 39 ребенок играет. Детям групп риска – с пороками сердца, расстройствами обмена веществ, неврологической патологией (например, эпилепсия) сбиваем температуру выше 38-38,5º С. Детям первых 3 мес жизни давать антипиретики (жаропонижающие) следует при 38,0–38,5°С. С этого же уровня рекомендуется снижать температуру у детей с фебрильными судорогами в анамнезе. Но в настоящее время от этого отказываются. Фебрильные судороги в большинстве своем имеют хороший прогноз. Поэтому нет смысла каждую минуту измерять температуру и при малейшем повышении снижать её. Это не предотвращает риска повторения повторных судорог, но может привести к передозировке жаропонижающего препарата.

Очень часто во время подъема температуры родители озамечают у ребенка холодные руки и ноги. Ему холодно, его знобит. Почему так происходит давайте разбираться.

Процесс повышения температуры проходит три стадии:

1. Стадия подъема температуры. В эту стадию повышается процесс теплообразования. Чтобы тепло не расходовалось, сосуды спазмируются, кровь оттекает к внутренним органам. В результате руки и ноги становятся холодными. Из-за недостатка кровообращения, угнетается работа потовых желез → уменьшается потоотделение, что тоже предотвращает потерю тепла. Самочувствие ребенка страдает, его знобит.
2. Температура достигает максимального значения, необходимого организму для борьбы с инфекцией. В эту стадию происходит сбалансирование процессов теплопродукции и теплоотдачи. Сосуды расширяются, начинают работать потовые железы → кожа становится розовой, теплой, влажной. Ребенку становится жарко.
3. Стадия падения температуры. Температура медленно начинает снижатся.

Главная наша задача — это не снизить цифры на градуснике, а улучшить самочувствие ребенка. Как помочь ребенку, в зависимости от стадии повышения температуры?

У малыша озноб, ему холодно, руки и ноги холодные, бледные. Раньше это состояние называли «бледная лихорадка» и назначались спазмолитики (Но-шпа, дротаверин). Сейчас мы с вами понимаем, что это просто начальный этап подъема температуры. Ребенка нужно согреть: надеть носочки, укрыть одеялом, можно энергично растереть кожу до покраснения. Когда малышу становится жарко, его можно раздеть, обтереть водой комфортной температуры (не холодной), можно даже принять легкий душ.

• Создайте ребенку комфортные условия. Следите за температурой в комнате — не должно быть жарко и душно. Оптимальная температура 18-20 градусов. Влажность воздуха должна быть в пределах 50-60%.
• Обязательно обильное питьё. Подойдет всё — морс, сок, компот, вода. Самый простой показатель достаточного питьевого режима — прозрачная моча. Если моча желтая, значит жидкости ребенку не хватает.

Главный показатель для дачи жаропонижающего вашему ребенку — это его самочувствие. Если ему плохо, он лежит, плохо пьет, у него болит голова, ломит всё тело — жаропонижающее нужно дать.

Препаратов снижающих температуру огромное количество. Так чем же можно сбивать температуру у ребенка? Для снижения температуры у детей используются только два препарата: парацетамол и ибупрофен.

Что еще необходимо знать?

Сколько давать? Доза препарата рассчитывается от массы, а не от возраста. Парацетамол — 15 мг/кг (максимальная суточная доза не более 60 мг/кг), ибупрофен — 10 мг/кг (максимальная суточная доза не более 30 мг/кг). Повторно жаропонижающий препарат дается только при повторном повышении температуры. Не желательно чередовать парацетамол и ибупрофен или использовать комбинированные препараты, это может вызвать острую почечную недостаточность. Если чередуете, то между приемом парацетамола и ибупрофена должно пройти не меньше 2-3 часов. Парацетамол и ибупрофен есть в виде сиропа и ректальных свечей. Наличие оральных форм и свечей, как у парацетамола, так и у ибупрофена, позволяет их комбинированное использование. Например, принять сначала парацетамол в сиропе, а следующую дозу парацетамола можно дать в виде свечи через 2–3 часа, что обеспечит более длительное жаропонижающее действие. Не ждите, что после приема препарата, температура станет нормальной — 36,6. Если было 39, а стала 38 — это уже хорошо. При даче ребенку препарата, для точности дозирования, используйте только мерную ложку или шприц, входящие в состав упаковки. А не чайную ложку из буфета.

Торговые названия парацетамола: Эффералган, Панадол, Калпол, Цефекон Д (свечи).

Торговые названия ибупрофена: Нурофен, Максиколд.

Анальгин может вызвать анафилактический шок, заболевание крови (агранулоцитоз), а также значительно снизить температуру до обморочного состояния. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) может вызвать у ребенка тяжелейшую энцефалопатию с печеночной недостаточностью (синдром Рея). Нимесулид (Найз) никогда даже не был зарегистрирован в США и запрещен во многих странах Европы, а у нас к сожалению используется в детской практике. Он вызывает токсическое поражение печени

Наша задача не снизить температуру до 36,6. Если она понизилась на один градус, это уже хорошо. Главное, чтобы улучшилось самочувствие ребенка

Обтираем только теплой водой, особенно места, где близко прилегают сосуды (подмышечные области, локтевые, паховые, подколенные).

• Если ребенок совсем не пьет.
• Если ребенку меньше 2-х месяцев.
• На фоне температуры у ребенка появились судороги.
• Если температура сопровождается сильной головной болью.
• Появление одышки.
• Нарастающие боли в животе.
• Появление сыпи, которая не исчезает при надавливании.

Самое главное, что хочется сказать, ориентируйтесь не на цифры на градуснике, а на самочувствие ребенка. Может быть так, что при 37,5 малыш лежит пластом, тогда мы конечно будем снижать температуру. А бывает так, что при 39 ребенок носится по дому, тогда мы повременим с дачей жаропонижающего и будем поить ребенка.

Температура — самый частый симптом ОРВИ. Как правильно лечить ОРВИ у детей читайте здесь.

источник