Шишка от укуса насекомого у ребенка

Прививка от столбняка: после неё. Симптомы, признаки и лечение заболевания, как заражаются

Столбняк относится к инфекционным и смертельно опасным заболеваниям, при котором поражается нервная система. Прививка от столбняка поможет предупредить развитие данной болезни, как у детей, так и взрослых. Несмотря на успехи медицины и исчезновение с лица Земли многих инфекционных заболеваний, иммунизация от столбняка является обязательной, так как от этой инфекции избавиться невозможно. Делать ли прививку, особенно детям – такой вопрос не должен задаваться, только вакцинация способна предотвратить развитие столбняка и смерть инфицированного человека.

Почему необходимо прививаться от столбняка

Вакцинация от столбняка входит в календарь обязательных прививок, так как данную инфекцию истребить невозможно. Важные факты про столбнячную инфекцию:

• Заболевание относится к зооантропонозам и его возбудитель в норме присутствует в организме и человека и животных (в кишечнике). С фекалиями бактерии столбняка попадает в почву и воду, что существенно увеличивает вероятность заражения болезнью при травматизации кожных покровов.
• Возбудитель болезни – это грамположительная палочка, которая в неблагоприятных условиях вне живого организма трансформируется в споры. Споры столбняка отлично переносят низкие температуры, сохраняют жизнеспособность при кипячении на протяжении трех часов, а в почве живут до 100 лет.
• Перенесенная инфекция (если человек болел столбняком) не формирует пожизненный иммунитет, поэтому столбняком можно заболеть повторно.
• Столбняк отличается очень высокой летальностью. Инфицированные дети погибают в 96% случаев, а взрослые в 16 – 80%.

График вакцинации

Для плановой иммунизации детей и взрослых применяется комбинированная вакцина АКДС, в состав которой входят анатоксины столбняка, дифтерии и коклюша. Вакцинация от столбняка входит в национальный календарь прививок, а план вакцинации различается у детей и взрослых.

Вакцинация детей

Сколько прививок от столбняка проводится детям? В общей сложности ребенку вводится 5 доз вакцины АКДС, после окончания курса иммунизации у ребенка формируется стойкий иммунитет, действующий на протяжении 10 лет. Прививка детям проводится в следующие возрастные периоды:

• В трехмесячном возрасте;
• В 4,5 месяца;
• В полгода;
• В полтора года;
• В 6 – 7 лет.

Для поддержания иммунитета необходимо каждые 10 лет проводить ревакцинацию. Первая ревакцинация проводится у подростков в 14- или в 16-летнем возрасте.

Вакцинация взрослых

Прививка от столбняка взрослым выполняется в соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации № 174 от 17 мая 1999года. График введения противостолбнячной вакцины у взрослых:

• 18 – 27 лет;
• 28 – 37 лет;
• 48 – 57 лет;
• После 58 каждые 10 лет.

Если взрослого от столбняка вакцинировали раньше, то каждое десятилетие проводится ревакцинация одной дозой столбнячного анатоксина. В случае не проводившейся ранее иммунизации от инфекции вводятся 2 дозы столбнячного анатоксина, соблюдая между их введением перерыв в месяц. Третью и завершающую вакцинацию дозу вводят через 12 месяц, после чего начинается отсчет, и ревакцинацию повторяют каждые 10 лет.

Обязательной ревакцинации от данной болезни подлежат следующие категории граждан:

• Студенты;
• Военнослужащие;
• Рабочие – строители;
• Железнодорожные рабочие;
• Землекопы.

Кроме того, всем взрослым без исключения проводят иммунизацию, если они проживают в эпидемиологически неблагоприятном регионе по столбняку.

Правила введения вакцины

Куда колют от столбняка? Введение вакцины (место инъекции) различается у взрослых и детей. Введение вакцины проводится внутримышечно, в случае проникновения в подкожно-жировой слой столбнячного анатоксина не исключено развитие абсцесса или флегмоны.

Детям младше трех лет вакцину вводят в верхнюю треть бедра по передней поверхности (в этом месте жировая клетчатка выражена слабо). Детям старшего возраста и взрослым укол от столбняка выполняется в плечевую область (в дельтовидную мышцу) или под лопатку. В ягодичную область вводить столбнячный анатоксин крайне нежелательно, так как в районе ягодиц хорошо развита подкожная клетчатка, а мышечный слой расположен глубоко. Введение вакцины в ягодицу грозит не только длительным сохранением болезненности в месте инъекции, но и высоким риском развития осложнений.

Противопоказания

Вакцина от столбняка является низкореактогенной, в связи с чем список противопоказаний для ее введения небольшой. Абсолютным противопоказанием к иммунизации является развитие сильной аллергической реакции (анафилактический шок, отек Квинке) или возникновение неврологических нарушений после предыдущей вакцинации. Остальные противопоказания являются временными, то есть иммунизация должна проводиться после улучшения состояния ребенка или взрослого. В список противопоказаний входят:

• Обострение аллергического заболевания (экзема, диатез, бронхиальная астма, атопический дерматит, пищевая или бытовая аллергия);
• Обострение хронических заболеваний (бронхолегочная патология, иммунодефицитные состояния);
• Острые инфекционные болезни;
• Повышение температуры;
• Беременность и кормление грудью;
• Мультифакториальная аллергия;

Недоношенные дети также подлежат обязательной вакцинации от столбняка – недоношенность не входит в список противопоказаний. Детей и взрослых со склонностью к аллергическим реакциям прививают под прикрытием антигистаминных препаратов. Начинать их введение следует еще до проведения прививки, и продолжать в поствакцинальном периоде в течение нескольких дней (в зависимости от состояния пациента).

Экстренная вакцинация

Экстренную иммунизацию от столбняка проводят в случае отсутствия информации о времени последней прививки (больной не помнит, нет записи в амбулаторной карте, больной без сознания) или по истечении 5 и более лет после проведения последней прививки. Показания для экстренного введения вакцины:

• Обморожения и ожоги с обширным повреждением кожи;
• Любые раны (колото-резаные, огнестрельные, рубленые);
• Укус животного (и дикого и домашнего);
• Нагноение раны;
• Желудочно-кишечные операции;
• Роды вне стен медицинского учреждения (на дому, в машине, на улице);
• Криминальные аборты.

Вакцинация беременных

Запрещается проводить вакцинацию (от любой инфекции) в первом и втором триместрах беременности. Но если возникла экстренная ситуация, будущую маму иммунизируют, но не посредством введения вакцины, а с помощью иммуноглобулинов. Планирующим беременность женщинам рекомендуется сделать прививку как минимум за месяц до наступления беременности. В таком случае новорожденному передадутся антитела от матери, действие которых сохраняется в течение первых двух месяцев жизни. Если после проведения последней ревакцинации прошло менее 5 лет, прививаться от столбняка не следует. Но в случае предполагаемых родов в эпидемически неблагоприятном по столбняку районе следует провести ревакцинацию беременных за 14 дней до родов.

После введения противостолбнячной вакцины

После прививки от столбняка в организме начинают вырабатываться антитела, которые обеспечивают защиту от данной болезни. Образование антител происходит интенсивно при ревакцинации, а в случае первичной иммунизации медленней и требует введения нескольких доз вакцины с промежутками. Синтез защитных иммуноглобулинов – антител может сопровождаться развитием в той или степени выраженности прививочными реакциями, поэтому после проведения прививки необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

• Прием алкоголя после прививки от столбняка в течение трех суток и за 3 дня до вакцинации;
• Потребление аллергенных продуктов (цитрусовые, мед, рыба, морепродукты, выпечка, кондитерские изделия, сладкие газированные напитки, кофе, шоколад);
• Прием водных процедур с использованием мочалки, моющих средств, ароматических масел и пены;
• Занятия спортом и тяжелые физические нагрузки в течение 3 дней;
• Посещение бани, бассейна, сауны;
• Посещения общественных мест (магазины, поликлиника, места развлечений).

• Принимать душ;
• Перевязывать место инъекции стерильными материалами (профилактика инфицирования);
• Принимать антигистаминные средства (по рекомендации врача);
• Соблюдать диету (обильное питье, молочнокислые продукты, свежие овощи и фрукты, каши).

Проявления прививочных реакций

После выполнения прививки от любой инфекции нередко развиваются прививочные реакции или так называемые побочные действия, так как вакцинация, особенно проводящаяся впервые в жизни, это всегда серьезный стресс – организм начинает в усиленном режиме синтезировать антитела. Несмотря на низкую реактогенность прививки от столбняка, побочные реакции могут иметь место. Если прививочные реакции не угрожает жизни ребенка или взрослого, их появление считается нормальным явлением. Как правило, вакцинация от столбняка легко переносится пациентами. Чаще всего развиваются местные реакции, которые включают:

• Гиперемию участка введения вакцины;
• Инфильтрацию (уплотнение) в месте инъекции;
• Образование «шишки» на месте укола.

Паниковать по поводу возникновения местных проявлений от прививки не стоит. Данные реакции купируются самостоятельно в течение нескольких дней. Не исключено и возникновение общих проявлений: подъем температуры, утомляемость, вялость и раздражительность, общая слабость и сонливость.

Объяснение часто встречающихся прививочных реакций:

Многие пациенты после введения вакцины ощущают болезненность в месте инъекции или говорят, что болит укол. При соблюдении всех рекомендаций в постпрививочном периоде боли от прививки от столбняка исчезают самостоятельно на протяжении двух-трех дней. Появление болезненности обусловлено попаданием вакцины в жировую клетчатку, что замедляет поступление препарата в кровь и вызывает местное воспаление (боль, отек, гиперемию). В данном случае рекомендован прием НПВС (ибупрофен, индометацин).

Возникновение болей в руке наблюдается после введения инъекции под лопатку или в плечо и также объясняется попаданием столбнячного анатоксина в подкожную клетчатку. В состав препарата входит гидроксид алюминия, который провоцирует выраженное местное воспаление, которое исчезнет после окончательного всасывания вакцины в кровоток. Для ускорения всасывания рекомендуется обработка места инъекции троксевазиновой мазью, а для купирования болей прием НПВС.

Также объясняется частичным попаданием препарата, в частности его компонента – гидроксида алюминия в подкожную клетчатку, в которой кровеносная сеть развита плохо и вакцина медленно всасывается. В месте инъекции образование «шишки» в подкожном и мышечном слоях – это своеобразное депо препарата, позволяющее ему поступать в кровоток медленно и постепенно, а не одномоментно, что способствует образованию антител. Если же вся доза препарата сразу проникнет в кровь, то все чужеродные клетки будут уничтожены, а необходимые антитела не успеют образоваться. Полное всасывание вакцины и исчезновение «шишки» происходит через один – два месяца.

• Припухлость в месте инъекции

Не считается патологией и объясняется развитием локального воспаления (покраснение, припухлость, небольшая болезненность). В норме отек не должен превышать 2 см, а гиперемия 8 см.

• Повышение температуры

Нормальным считается подъем температуры до 39,5 градусов, который держится не более трех суток. Если имеет место скачок температуры до 40 и более градусов, реакция на прививку расценивается как гипертоксическая, что требует немедленного оказания медицинской помощи.

К другим, редко встречающимся побочным реакциям относят развитие бронхита, ринита, фарингита и изменения в периферической крови: лейкопения и агранулоцитоз. Также вакцинация может сопровождаться нарушением работы сердечно-сосудистой системы, что проявляется учащением сердечных сокращений и реакциями со стороны пищеварительного тракта: повышенное слюноотделение, тошнота, жидкий стул, рвота. К редким побочным эффектам относится возникновение судорог, частичного паралича, афонии (потеря речи).

Осложнения

После введения вакцины в двух случаях возможно развитие осложнений. В первом варианте осложнения обусловлены склонностью к аллергическим реакциям и развиваются по немедленному типу с появлением кожного зуда, кожных высыпаний (красные, приподнятые над кожей папулы, сливающиеся между собой), отека Квинке или развитием анафилактического шока. Осложнения, обусловленные гиперчувствительностью замедленного типа, проявляются в виде дисбактериоза кишечника и сывороточной болезни.

Второй вариант развития осложнений после вакцинации от столбняка связан с нарушением правил асептики при проведении прививки или с нарушением условий хранения вакцины:

• Формирование абсцесса/флегмоны

Гиперемия, резкая боль, флюктуация в месте инъекции с одновременным высоким подъемом температуры и появлением симптомов интоксикации.

Развивается при введении вакцины и ее случайном внедрении в нерв. Сопровождается нарушением функции органов, иннервацию которых обеспечивает поврежденный нерв. Возникают боли под лопаткой, в руке или бедре, появляется слабость при движении.

Столбняк

Столбняк относится к острым инфекционным болезням и характеризуется крайне тяжелым поражением нервной системы, что проявляется развитием тонического напряжения скелетной мускулатуры и возникновением генерализованных судорог. Заболевание известно еще с древних времен, когда характерные клинические признаки появлялись у мужчин в периоды войн и у женщин после проведения абортов или родов. Другим названием заболевания служит «болезнь босых ног», что объясняется его развитием (в 60%) после ранения стоп, чему способствует ходьба босиком, повреждение ног острыми предметами (гвозди, колючки растений, занозы). Столбняк характеризуется сезонностью. Вспышки заболевания отмечаются с апреля по октябрь, когда ведутся сельскохозяйственные работы.

Возбудитель заболевания

Возбудителем столбняка является Clostridium tetani, это подвижная, грамположительная палочка, способная существовать только в анаэробных условиях (без доступа кислорода). Клостридии образуют споры при неблагоприятных для ее жизни условиях, которые сохраняют свою жизнеспособность на протяжении многих лет. Бактерии столбняка погибают при длительной (3 – 6 часов) обработке антисептиками и дезинфицирующими средствами.

Сами клостридии не представляют опасности для организма, действие на организм, в частности на нервную систему оказывают вырабатываемые ими токсины: тетаноспазмин и тетанолизин. Тетаноспазмин внедряется в отростки нейронов и поступает в центральную нервную систему, где подавляет сигналы торможения, что провоцирует развитие тетанических судорог. Тетанолизин разрушает красные кровяные клетки, оболочки сердечной сумки и ее ткань, что приводит к местному некрозу.

Возбудитель инфекции в норме обитает в кишечнике человека, травоядных животных, птиц и грызунов. С испражнениями столбнячная палочка попадает в окружающую среду (почва, водоемы, помещения, куда проникает с пылью).

Путь передачи

Заразиться столбняком можно только контактным путем при попадании на травмированные кожные покровы и слизистые грязи, пыли, ржавчины или воды из открытых водоемов. Но рана должна быть достаточно глубокой, в которой возможно формирование анаэробных (бескислородных) условий. В этом случае споры столбняка, находясь в ране, трансформируются в активнодействующие бактерии. Больной человек не может передать инфекцию здоровому. Но восприимчивость к заболеванию очень высокая. В группу риска по развитию инфекции входят:

• Дети 9 и младше лет (ввиду высокой травматизации);
• Новорожденные (нарушение асептики в процессе рассечения пуповины);
• Взрослые, получившие глубокие раны.

Классификация

1. В зависимости от локализации очага поражения:
   • Местный столбняк (паралич ограничивается одной и несколькими группами мышц в раневой области и характерен для ранее вакцинированных людей);
   • Генерализованный столбняк (судороги захватывают все мышечные группы).
2. По тяжести течения (оценивается у больных генерализованной формой):
   • Легкая степень;
   • Среднетяжелая степень;
   • Тяжелая степень;
   • Крайне тяжелая степень.
3. Формы столбняка в зависимости от входных ворот:
   • Травматическая (после операций, травм, родов, ожогов, ранений и обморожений);
   • Воспалительно-некротическая (у больных с распадающимися опухолями, изъязвлениями кожи и слизистых, пролежнями);
   • Криптогенная (входные ворота не определены, инкубационный период удлиняется до нескольких месяцев, рана давно зажила и пациент о ней забыл).

Клинические проявления

Инкубационный период болезни варьирует от суток до месяца, но чаще составляет 7 – 14 дней. Начальные симптомы столбняка (продромальный период) наблюдаются не у всех заболевших и включают головную боль, подергивание и напряженность мышц в ране (нередко наблюдается полное заживление раны), потливость, недомогание, раздражительность. Чаще первым проявлением болезни выступает тупая тянущая боль в месте проникновения инфекции. Позднее присоединяются специфические признаки заболевания:

• Наблюдается судорожное сжатие и напряжение жевательной мускулатуры, что затрудняет открывание рта и называется тризмом;
• Появляется «сардоническая улыбка», которую можно описать как одновременно злобную и насмешливую (лоб морщится, глаза сужаются, губы растягиваются в улыбке, но уголки рта опускаются);
• Развивается нарушение глотания или дисфагия, так как происходит судорожный спазм мышц глотки, заболевшему человеку трудно и больно сглатывать;
• Присоединятся ригидность (напряженность) затылочных мышц, но другие менингеальные симптомы отсутствуют.

Наличие первых трех симптомов у человека подтверждает столбнячную инфекцию.

Характеризуется возникновением тонических судорог, которые распространяются на мышцы туловища и конечностей, исключая кисти и стопы. Тоническое напряжение мышц весьма болезненное и постоянное, сохраняется во сне. На третьи – четвертые сутки заболевания деревенеют мышцы живота, затрудняются движения в конечностях, спазмируются межреберные и диафрагмальная мышцы, что сопровождается учащенным поверхностным дыханием. Тонические судороги распространяются и на мышцы промежности, кишечника и мочеиспускательного канала, в результате чего затрудняются мочеиспускание и дефекация.

Позднее присоединяется судорожный синдром. В случае легкого течения заболевания судороги возникают не более 5 раз в сутки и длятся несколько минут, тяжелое течение столбняка характеризуется постоянными и непрерывными судорогами. Спровоцировать судорожные сокращения способен любой раздражитель: свет, звук, тактильный контакт. Судороги очень болезненные и могут захватывать произвольные группы мышц, в результате чего больной принимает причудливые позы. Во время судорог лицо пациента синеет, становится одутловатым и покрывается испариной.

• Развитие опистотонуса

Тотальное сокращение мускулатуры, включая сильное напряжение мышц спины, приводит к опистотонусу: больной выгибается, касаясь поверхности постели только затылком и пятками, руги согнуты в локтях, кисти сжаты в кулаки, а ноги вытянуты. Пациент начинает испытывать сильный страх и кричать из-за резких болей, задыхается и сильнее сжимает кисти в кулаки или хватается за края постели. Одновременно повышается температура, усиливаются потоотделение и слюнотечение.

Столбняк у взрослых может проявляться как местными симптомами, так и генерализованными. Длительность инкубационного периода зависит от близости входных ворот инфекции к головному и спинному мозгу. Если рана располагается на лице или шее, инкубационный период сокращается до 1 – 3 дней. Столбняк у детей (новорожденные) характеризуется укорочением инкубационного периода до нескольких часов (инфекция проникает через пуповину, откуда с током крови быстро достигает центральной нервной системы).

Лечение

Больной столбняком должен быть немедленно госпитализирован в отделение интенсивной терапии, где его лечением занимается врач – реаниматолог совместно с инфекционистом и хирургом. Лечение столбняка проводится в следующих направлениях:

• Создание лечебно-охранительного режима

Больной помещается в затемненную палату, исключаются звуковые и тактильные раздражения с целью предупреждения судорог.

• Нейтрализация столбнячного токсина, циркулирующего в крови

Достигается однократным внутримышечным введением 100 тыс. – 150 тыс. МЕ лошадиной сыворотки взрослым и 20 тыс. – 40 тыс. МЕ новорожденным. Одновременно внутримышечно вводится специфический человеческий иммуноглобулин в дозе 6 мл.

• Хирургическая обработка раны

Рана, которая послужила входными воротами, обкалывается противостолбнячной вакциной и вскрывается, даже если рана зажила, для создания аэробных условий, неприемлемых для существования столбнячной палочки. Производится ревизия раны и ее хирургическая обработка с выполнением широких надрезов. Из раны удаляются инородные тела и некротизированные и загрязненные ткани. Обработку раны выполняют под общим обезболиванием.

• Купирование или уменьшение судорожного синдрома

Больному вводятся миорелаксанты, седативные средства, нейролептики и наркотические препараты.

• Поддержание адекватной вентиляции легких

При нарушении дыхания больного переводят на ИВЛ, в случае выраженного спазма жевательной и шейной мускулатуры и невозможности ввести интубационную трубку выполняется трахеотомия.

• Нормализация работы кишечника и мочевыделительной системы

Для выведения мочи вследствие спазма сфинктеров мочевыделительной системы, катетеризируется мочевой пузырь. Столбняк вызывает парез кишечника и проблемы с дефекацией, поэтому больному устанавливается газоотводная трубка, дополнительно назначаются слабительные.

• Обеспечение питание

Питание проводится через зонд, а при парезе пищеварительного тракта парентерально.

• Профилактики и лечение осложнений (пролежни, пневмония, сепсис).

Профилактика

Неспецифическая профилактика столбняка заключается в соблюдении принципов асептики, антисептики, особенно в медицинских лечебных учреждениях, предупреждении травматизма в быту и на производстве (следование технике безопасности). Также профилактические меры болезни заключаются в тщательной обработке ран антисептиками и своевременном обращении за медицинской помощи при получении загрязненных ран и ссадин. Специфическая профилактика включает обязательную вакцинацию населения.

Вопрос – ответ

Основными причинами смерти от столбняка являются асфиксия, перелом позвоночника и остановка сердца.

Судорожный синдром способствует переломам костей, разрывам мышц, развитию легочных осложнений (бронхиты, пневмонии, ателектаз легких) и сепсиса, компрессионной деформации позвоночного столба.

Для плановой вакцинации применяют АКДС (прививка от коклюша, дифтерии, столбняка), АДС (только от столбняка и дифтерии), АДС-М (дифтерийно-столбнячная вакцина с малыми дозами), Инфранрикс (бельгийская вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша) и Тетракок (французская вакцина, защищающая кроме перечисленных трех инфекций еще и от полиомиелита). Для экстренной вакцинации используется АС (столбнячный анатоксин).

С начала продромального периода и до полного восстановления больного проходит около 1,5 – 2 месяцев.

Нет, вакцинация ребенка проводится только с письменного согласия родителей. Отказ от выполнения прививки также должен быть письменно зафиксирован и подклеен в амбулаторную карту.

Нет, прививка от столбняка, особенно для проведения экстренной вакцинации, абсолютно бесплатна и выполняется в любом медицинском учреждении (поликлиника, ФАП, амбулатория).

Прогноз зависит от формы заболевания (при генерализованной прогноз неблагоприятный или сомнительный), длительности инкубационного периода (чем короче, тем хуже) и быстроты развития клинических проявлений. Столбняк легкой степени излечивается благополучно, а для тяжелых и молниеносных форм высока вероятность летального исхода.

Источник статьи: http://zdravotvet.ru/privivka-ot-stolbnyaka-posle-neyo-simptomy-priznaki-i-lechenie-zabolevaniya/

Что делать если после прививки от столбняка образовалась шишка — Детишки и их проблемы

Значение вакцинации

больной начинает выгибаться, опираясь на поверхность только затылком и пятками. При несвоевременном получении медицинской помощи болезнь прогрессирует: приступы легко провоцируются, ухудшается кровообращение, появляется асфиксия. Закономерным следствием данных состояний может стать летальный исход.
Входными воротами для возбудителя столбняка являются любые повреждения кожного покрова и слизистой оболочки – от небольших царапин до обширных ран, у новорождённых – не обработанный должным образом пуповинный остаток.

Наиболее часто заболевание встречается у детей 3-7 лет, т. к. именно в этом возрасте они наиболее подвижны и склонны к получению различных травм. Но, несмотря на статистические данные, взрослые люди также могут быть инфицированы. Высокий риск заражения объясняется тем, что не существует естественного иммунитета против заболевания. Даже после его успешного лечения он действует лишь небольшой промежуток времени.

Обеспечить надёжную защиту может только вакцина от столбняка. Как дети, так и взрослые должны регулярно её получать согласно установленным нормам.

Иммунизация взрослых

Если в детском возрасте ставиться комбинированная вакцина АКДС до 6 раз, то во взрослом, необходимость в постановке комбинированной вакцины отсутствует, по причине формирования иммунитета к таким болезням, как дифтерия и коклюш.

В свою очередь, столбняк требует повторной иммунизации каждые десять лет. Причем, если раньше вакцинация прекращалась по достижении пациентом возраста 60 лет, в настоящее время данный возраст не является ограничением для приостановки профилактической прививки.

Почему именно 10 лет? По той причине, что вакцина вырабатывает стойкий иммунитет к инфекции лишь на период до 10–12 лет.

Как указано ранее для взрослых применяется низкодозированная изолированная вакцина от столбняка.

Что делать, если образовалась шишка на месте от прививки от столбняка

Появление неприятного ощущения может быть вызвано следующими причинами:

1. Наличие в составе вакцины гидроксида алюминия. Сам анатоксин боли не вызывает, но его всасывание в кровь должно происходить небольшими порциями в течение 1 месяца. Это важно для формирования стойкого иммунитета. Задача гидроксида алюминия и состоит в том, чтобы удерживать анатоксин в месте укола. Он абсолютно безвреден, но может спровоцировать появление местной реакции.
2. Противококлюшный компонент. Не сегодняшний день детям вводится комплексная вакцина АКДС. Анатоксин дифтерии, как и столбняка, вызывает побочные реакции лишь в единичных случаях. Общее ухудшение состояния и боль в области инъекции чаще появляются из-за обездвиженных, но живых бактерий, являющихся возбудителями коклюша.
3. Введение препарата в подкожно-жировую клетчатку. Если по каким-либо причинам инъекция была сделана не в мышцу, после прививки от столбняка болит место укола, а также образуется уплотнение, покраснение или отёк. Они исчезают по мере рассасывания препарата.

Кроме того, повышает вероятность возникновения осложнений неправильное хранение и/или транспортировка вакцины. Важно, чтобы прививку делали из только что вскрытой ампулы, которая до этого момента находилась в холодильнике.

Столбняк – опасное бактериальное заболевание, с высоким процентом смертности. Единственный эффективный метод предотвращения заражения – вакцинация. В соответствии с Национальным календарём прививок основным инструментом противостолбнячной иммунизации является прививка АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Существует предубеждение, что раз прививка приводит к боли и отёку, значит, она вредит здоровью. Это в корне неверно. Тяжёлые состояния, вроде анафилактического шока и других общих осложнений встречаются крайне редко. Статистика говорит о том, что только у 30 % привитых могут возникать небольшие побочные проявления. У большинства пациентов боль проходит, и отёк спадает довольно быстро.

Медики рассматривают в качестве нормы следующие варианты ответа иммунной системы:

• изменение в поведении – гиперактивность или, наоборот, вялость, апатия;
• повышение температуры до 38,5 °С;
• головная боль, отсутствие аппетита;
• расстройство пищеварения;
• местное покраснение;
• к месту инъекции больно прикасаться, боль отдаёт в плечо и под лопатку;
• опухает место укола.

Если помимо этих характерных признаков нет каких-то других опасных проявлений, волноваться не о чём. Если же болит спина после поставленной прививки от столбняка, поднялась высокая температура, или появились другие симптомы недомогания, непохожие на нормальные, тогда причина для беспокойства имеется.

Надо внимательно осмотреть место, куда делалась инъекция: нет ли там воспалённой, изъязвлённой ранки диаметром более 1 см. Если место укола припухло, то размер отёка не должен выходить за периметр гиперемии.

Введение вакцинного препарата вызывает реакции разной степени выраженности. То, что прививка от столбняка болит, и опухает место укола, объясняется рядом объективных факторов, вызывающих такие симптомы.

1. Вспомогательные вещества, содержащиеся в вакцинном препарате. Для формирования стойкого иммунитета столбнячный анатоксин должен поступать в кровь на протяжении всего месяца маленькими порциями. С этой целью в состав вакцины включён гидроксид алюминия, удерживающий его в зоне введения состава. Это вещество не вредит в целом, но способно вызывать местные воспаления. Из-за него и возникает припухлость.
2. Появление слабости, температуры и головной боли связано с содержанием в вакцине АКДС коклюшного компонента. Именно он вызывает такие симптомы.
3. Ошибки при введении препарата – ещё одна причина возникновения болезненных симптомов. Если при постановке укола часть состава попала не в мышцу (где происходит лучшее всасывание действующего вещества), а в подкожное пространство, появляется заметная припухлость. Если образовалась шишка, она пройдёт, когда препарат рассосётся. Если сильно болит рука (неважно, у взрослого человека или у малыша, был ли это укол под лопатку, в плечо или бедро), скорее всего, это значит, что препарат был введён подкожно.
4. Нарушение правил поведения после процедуры вакцинации.

То, как долго болит прививка от столбняка, поставленная под лопатку или в другое место, и когда неприятные ощущения пройдут, зависит от того, насколько были соблюдены правила постановки укола. Если всё было сделано верно, болезненность исчезает уже через 2-3 дня. Но если в результате ошибочных действий образовалось уплотнение от столбнячной прививки, локальная боль сохраняется до 2 месяцев.

Возникновение шишки в месте укола – нормальное явление. Чаще всего это связано с действием гидроксида алюминия, выполняющего роль адсорбента. Если припухлость образовалась из-за нарушения техники выполнения инъекции, можно прибегнуть к симптоматической терапии.

Предлагаем ознакомиться Африканский трипаносомоз: симптомы, лечение и профилактика

Если после прививки покраснело место укола, а рука опухла и болит, или под лопаткой возникла заметная шишка, используют местные средства, которые помогают рассасываться опухоли и снимают воспаление. Можно взять мазь Вишневского или ихтиоловый состав для приготовления компресса. Тампон, пропитанный лекарством, нужно подержать на больном месте 3 часа. Процедуру достаточно делать 1 раз в день (для выздоровления потребуется около 2 недель). Эффективны также Троксевазин или Гепариновая мазь.

Прививка под лопатку: побочные эффекты вакцинации от дифтерии

Профилактическая прививка – с этим словосочетанием сталкивается каждый человек в нашей стране с первых дней своего рождения. Добровольная вакцинация по своей сути ответственный шаг, на который порой взрослым трудно решиться, особенно если идет речь об их детях. Интернет пестрит рассказами о печальных последствиях прививок, о возникших поствакционных осложнениях. Но возможное заражение смертельно опасной инфекцией порой перевешивает «чашу весов» за проведение вакцины. Сегодня мы поговорим о прививке против дифтерии, которая ставится под лопатку с младенческих лет и в последующем ревакцинируется каждые 10 лет жизни.

Вакцина от дифтерии: краткое описание и состав

Далеко не редкость, что зачастую родители даже не знают, от чего делается инъекция под лопатку их детям. Препарат, вводимый в подлопаточную область, носит название АДС-М-анатоксин. Прививка против дифтерита под лопатку бивалентна, т.е. содержит в себе компоненты двух инфекционных бактерий. Говоря научным языком, это смесь дифтерийного и столбнячного анатоксинов, которые предварительно очищены и сорбированы на гидроксиде алюминия. Вакцина содержит равные части дифтерийного и столбнячного анатоксинов. В слабой концентрации прививка от дифтерии содержит консервант мертиолят (0,01%).

Прививка применяется у детей, начиная с 6-летнего возраста. Детям младше 6 лет обычно ставится укол АКДС, либо зарубежный аналог вакцины. Календаря данной прививки так такового не существует, но планово график вакцинирования против дифтерии выглядит так: 6-7 лет, затем вторая декада юношеского возраста 14 – 16 лет; и в дальнейшем ревакцинации для взрослых пациентов: 26 лет, 36 лет, 46 лет, 56 лет и т.д.

Разовая доза, вводимая внутримышечно — 0,5 мл. Если период между введением вакцины составляет более 20 лет (т.е. момент вакцинации просрочен), вводится единовременно сразу 2 дозы АДС-М-анатоксина.

Почему прививку ставят под лопатку?

Тип вакцины АДС-М-анатоксин – адсорбированная. Данный тип вакцин отличается тем, что вводимый препарат попадает в кровь не единовременно, а постепенно. Так организм выработает иммунный ответ на прививку от дифтерии, формируя невосприимчивость к инфекционным бактериям. Если укол поставится подкожно, и препарат быстро поступит в кровь, то клетки иммунной системы просто уничтожат анатоксины, без формирования необходимой защиты от дифтерии и столбняка, чего нельзя допустить при вакцинации. Попадая в мышцу, вакцина высвобождается с допустимой скоростью в кровь. Укол делается под лопатку, потому что именно в подлопаточной области хорошо развита мышечная масса.

Как запасной вариант, укол от дифтерии может ставиться в область бедра или наружную часть плеча (подходит для детей с недоразвитой мышечной массой).

Возможные реакции на прививку под лопатку

Вакцина против дифтерии переносится легко и взрослыми, и детьми. Правильная постановка укола, безболезненное введение и отсутствие каких-либо явных реакций – это и есть нормальная реакция на данный препарат. Однако не исключены и негативные реакции организма пациента на вакцинацию, что может привести к панике родителей. Здесь мы успокоим – паниковать не стоит. Местные реакции не носят длительный характер и проходят без постороннего вмешательства.

В течение первых суток после введения инъекции место укола может припухнуть, образуется болезненная шишка. Этот побочный эффект связан с иммунным ответом организма и не несет негативных последствий. Шишка может во время сна приносить дискомфорт при положении лежа на спине, при касании чувствуется ощущение боли. Обычно отек тканей проходит через 3-5 дней. Если образование на месте укола сильно возвышается над кожей, нужно проконсультироваться у врача по поводу облегчения состояния и ускорения регенерации тканей. При невыносимых болях можно прикладывать компрессы из магнезии, либо нанести на место введения инъекции мазь троксевазин (она усилит кровоток и снимет болевой синдром).

Повышение температуры после прививки

В месте введения прививки иногда возникает воспалительная реакция. Организм реагирует на неё повышением температуры, болезненностью тканей в месте инъекции. Самочувствие можно облегчить жаропонижающими средствами. Если в течение суток температура не снижается, это говорит о присоединении другой инфекции (гриппа, ОРВИ), и уже маловероятно связано с самой вакциной.

Слабость, нарушение аппетита

Неприятное постпрививочное последствие, которое проходит в течение суток после вакцинирования пациента. Если прививка был сделана ребенку, помните — любое вакцинирование для маленького человека есть психологический стресс. Для улучшения самочувствия и расслабления организма можно принять теплую ванну — купание после данной прививки не противопоказано.

Редкий симптом после иммунизации, от которого лучше всего избавиться с помощью сна. Если же боль приобрела неприятный «ноющий» характер, то следует сделать компресс на лоб с прохладной водой, при необходимости принять легкое обезболивающее.

Подобные реакции на вакцину АДС-М-анатоксин наблюдаются редко, но все же имеют место быть. Если в день прививки или за день до неё пациент употреблял в пищу новый продукт, то в совокупности с реагированием иммунной системы на препарат могла возникнуть тошнота или рвота. При данных симптомах следует обратиться за консультацией к доктору, пить много жидкости во избежание обезвоженности организма. Отсутствие аппетита после вакцинации может проявляться до 3 дней всвязи с выработкой иммунитета против бактерий введенного препарата.

Поствакционные осложнения на вакцину против дифтерии

Несмотря на то, что АДС-М-анатоксин является препаратом, редко вызывающим побочные эффекты (обладает малой реактогенностью), статистика по осложнениям рисует менее оптимистичную картину прививочных реакций на данную прививку.

Осложнения после постановки вакцины на дифтерию возникают из-за постановки прививки пациенту при наличии хотя бы одного из противопоказаний.

Итак, противопоказания к иммунизации против дифтерии:

• любой срок беременности;
• острый период протекания какой-либо болезни;
• наличие иммунодефицитного состояния у пациента;
• аллергические реакции на компоненты вводимого препарата;
• неблагоприятная прививочная реакция предыдущего введения данной вакцины.

При игнорировании противопоказаний есть риск возникновения истинных осложнений. Они встречаются с частотой 1-2 инцидента на 100 тыс. вакцинированных пациентов. Явление истинных осложнений редкое, но имеет место быть. Перечислим возможные осложнения вакцины АДС-М:

1. Анафилактический шок.
2. Крапивница.
3. Ангионевротический отек (отек Квинке).
4. Шоковое состояние.
5. Энцефалит/менингит.

Перед постановкой укола от дифтерии обязателен общий анализ крови, мочи и терапевтический осмотр, либо осмотр детского педиатра, если вакцинируется ребенок. Содержание в крови лейкоцитов в 2-3 раа выше нормы может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса, а это уже повод отложить проведение плановой прививки.

В завершение рекомендуем послушать мнение о вакцине против дифтерии от автора научных медицинских трудов и многочисленных книг о здоровье детей, детского врача Евгения Олеговича Комаровского.

Экстренное введение анатоксина

Существуют ситуации, когда нужно провести срочную профилактику против столбняка.

Показаниями к внеплановой вакцинации являются:

• травмы, сопровождающиеся повреждениями кожи и слизистой оболочки;
• обморожения;
• все виды ожогов 2-4-й степени;
• проникающие ранения;
• роды и аборты, проведённые вне стационара;
• скопление нарывов на небольшом участке кожного покрова (карбункул);
• гангрена;
• длительно текущие абсцессы;
• повреждение кожи и/или слизистой вследствие укусов животных.

Вакцина вводится одновременно с первичной обработкой раны.

У экстренной профилактики имеются и противопоказания. Не делают внеплановую прививку от столбняка:

1. Детям, у которых имеется документ, содержащий сведения о проведённых вакцинациях согласно календарю.
2. Взрослым, также имеющим данное подтверждение (со времени последнего введения вакцины от столбняка должно пройти не более 5 лет).
3. Людям, имеющим высокий уровень защитного титра в крови.

Экстренная вакцинация

Экстренная вакцинация — это комплекс мероприятий, направленный на максимально быстрое введение человеку противостолбнячной прививки, для исключения заражения.

Данное мероприятие проводится, если нет информации о дате последнего привития пациента (когда он не помнит это или не в состоянии сообщить об этом врачу, так как находиться без сознания), в следующих случаях:

• обморожения или ожоги с нарушением кожных покровов;
• колотые, резаные, рубленные, огнестрельные и любые другие раны;

• укус дикого или домашнего животного;
• гноение ран;
• перед операцией.

Противопоказания

Временный или постоянный отвод предоставляется исключительно по состоянию здоровья. Ошибочно полагать, что он связан с риском заразиться смертельным заболеванием – вакцина в этом плане безопасна.

Запрещается прививаться при следующих состояниях:

• беременность;
• ОРЗ, ОРВИ, в т. ч. перенесённые менее чем за 30 дней до вакцинации;
• нарушения в работе иммунной системы;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• непереносимость какого-либо компонента вакцины.

После индивидуальной консультации с врачом данный список может быть расширен.

Побочные действия прививки от дифтерии и столбняка у взрослых

Помимо естественной реакции организма на введенный препарат, вакцина способна провоцировать появление ряда побочных эффектов.
Негативное влияние прививки на состояние здоровья, может быть спровоцировано со стороны медперсонала: нарушением правил асептики и антисептики, использованием средства при наличии противопоказаний, применением некачественного препарата и несоблюдением сроков ревакцинации.

У взрослых мужчин и женщин иногда наблюдаются такие побочные реакции:

• Образование гнойного инфильтрата в зоне введения лекарства.
• Развитие отека Квинке, крапивницы либо анафилактического шока.
• Стойкое повышение температуры до 39,5-40 градусов.
• Появление симптомов дифтерии, столбняка.
• Судорожный синдром на фоне поражения нервной системы.
• Поствакцинальный энцефалит (самое редкое, но опасное осложнение прививки).

Обычно неприятные симптомы развиваются в течение первых 20-24 часов после иммунизации. При появлении побочных реакций в ответ на введенную вакцину против столбняка и дифтерии, нужно обратиться к доктору. Врач обследует и подберет препараты для нормализации самочувствия.

Как облегчить боль после прививки

Отёчность и болезненность в месте, куда вводился вакцинный противостолбнячный препарат, – распространённое явление. Выраженность такой реакции зависит от многих факторов. Но, в целом, локальные гиперемия, припухлость и некомфортные ощущения относятся к показателям нормы. В стандартных ситуациях такие симптомы исчезают уже через 2-3 дня.

Оптимальными для прививки являются те места, где мышцы особенно развиты. Например, для малышей младше полутора лет – это бедро, для взрослых людей – под лопаткой. К сожалению, никто не застрахован от того, что вакцинный препарат будет введён неправильно, попадёт не в мышечные, а окружающие их ткани.

Противостолбнячная иммунизация обычно не приводит к побочным эффектам, и место укола воспаляется редко. Если же плечо болит, появился озноб, можно принять болеутоляющие средства не на основе аспирина: Ибупрофен, Тиленол, Ацетаминофен. Если плохо ребёнку, он капризничает, не кушает и не спит, разрешается дать Нурофен, также обладающий обезболивающим действием.

Чтобы шишка рассосалась, для компресса можно использовать средства, которые всегда есть под рукой:

• аспирин (1 таблетка) разводится в двух столовых ложках спирта;
• бинтовой тампон смачивается в растворе;
• больное место смазывается жирным кремом (от ожога);
• компресс накладывается на обрабатываемую зону;
• область уплотнения укрывается плёнкой (держать всю ночь).

Вакцина от столбняка

Иммунизацию проводят вакциной АКДС, которая защищает, помимо столбняка, от коклюша и дифтерии. Применяют вакцинные препараты с очищенным коклюшным компонентом, что снижает вероятность неблагоприятных поствакцинальных реакций или вакцину АДС (АДС-М) без коклюшной составляющей.

Это объясняется тем, что наиболее реактогенной (способной провоцировать лихорадку и другие нежелательные проявления) является именно та «часть» вакцины, которая отвечает за защиту от коклюша; дифтерийный и столбнячный компоненты гораздо реже становятся причиной жалоб на ухудшение самочувствия.

Цель вакцинации – создание иммунологической памяти, которая позволит организму распознать инфекцию при любом последующем контакте с возбудителем. Но даже точное следование прививочному календарю не отменяет необходимость экстренной профилактики столбняка при наличии факторов риска заражения (например, загрязнение раны землёй). Однако иммунизированным пациентам в таком случае достаточно ввести бустерную (поддерживающую) дозу.

В период вакцинации активируется гуморальный иммунитет – образуются специфические антитела (IgM, IgG), которые способны нейтрализовать токсины, продуцируемые клостридиями.

Для полноценной иммунизации необходим полный курс прививок, после которого иммунная защита сохраняется на несколько лет (при трёхкратном введении с последующей ревакцинацией длительность иммунной защиты составляет от 7 до 10 лет).

Куда вводится?

Инъекция должна делаться в ту область, где мышечная ткань развита максимально. Эта необходимость обусловлена важностью правильного всасывания компонентов вакцины в кровь.

У детей, не достигших полуторагодовалого возраста, наиболее подходящей зоной является бедро (передняя или боковая мышца). В дальнейшем прививку можно делать в плечо или в области под лопаткой. Решение по данному вопросу принимает врач после осмотра. В идеале в выбранной зоне жировой слой должен быть минимальным.

Иммунизация детей

Вакцинация детей проходит на ранних сроках, в несколько этапов.

Первый этап, непосредственно первичная вакцинация, проходящая в три прививки с промежутком в 1,5 месяца в возрасте до года (3—4,5—6).

Далее, проводится ревакцинация, которая также проходит в три прививки, с одним лишь отличием — увеличенный промежуток между вакцинами.

Первая — в 18 месяцев, вторая в 6 или в 7 лет, третья в 14 лет (в некоторых случаях в 16 лет).

Как указано ранее, детям до 6 лет показана полная вакцина, в то время, как по достижении ими 6-летнего возраста применяют уже низкодозированную, как и для взрослых.

Стоит отметить, что по достижении шести лет из общей вакцины АКДС исключают активные компоненты, направленные на формирование иммунитета против коклюша. Такая вакцина носит название АДС.

Что происходит в организме после прививки?

Специалисты в лабораторных условиях осуществляют обезвреживание болезнетворной палочки. Готовая вакцина проходит сертификацию, после чего её можно вводить людям.

Не представляющие опасности палочки посредством инъекции попадают в организм. На образование токсинов защитная система отвечает антителами – формируется стойкий иммунитет к столбняку.

В дальнейшем, если болезнетворная бактерия проникнет в организм, у неё не будет ни единого шанса на выживание.

Каждый человек по-разному переносит вакцину. Но нужно различать нормальные последствия прививки от столбняка и патологические, когда нужно обращаться за медицинской помощью. Сам процесс введения препарата весьма болезненный, так и должно быть.

В первое время после прививки от столбняка:

• болит место укола;
• может образоваться уплотнение;
• повышается температура тела (максимум до 38°С);
• появляется слабость, постоянное чувство усталости;
• клонит в сон;
• нарушается аппетит.

Данные реакции считаются нормальными и не требуют консультации врача. Как правило, взрослые легче переносят прививку от столбняка. Сколько болит место укола и сохраняется общее недомогание? В норме – не более 3-5 дней.

Тем не менее, среди побочных действий прививки фигурируют крайне опасные состояния:

• различные аллергические реакции, которые могут спровоцировать появление отёка Квинке и анафилактического шока;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• кратковременные потери сознания;
• астма;
• артриты;
• судороги;
• рвота, диарея.

При появлении любого из этих состояний нужно обратиться к врачу.

Что такое столбняк?

Столбняк вызывает столбнячный возбудитель, это тяжелая инфекция, смертность от которой составляет 90%. Передаётся столбняк через кровь, попадая в рану. Там он выделяет ядовитое вещество, что парализует нервную систему, сковывает мышцы, затрудняет глотание. Затем развиваются очень болезненные судороги, что приводит к остановке дыхания.

Где можно «подхватить» столбняк? Столбнячная палочка попадает в организм через раны на кожных покровах, на слизистых при получении ран, ожогов, отморожений, укусов животных из почвы. Чем больше площадь повреждения, тем больше опасность развития столбняка. Поскольку травмы, особенно в детском возрасте, случаются нередко, то единственное спасение от этого опасного заболевания — профилактика в форме иммунных вакцин.

В случае, если произошел контакт с больным человеком, то так же назначают прием специальных антибиотиков. Эта профилактика ведется до тех пор, пока анализы не покажут отсутствие инфекции. При получении травмы или ранения, человеку так же вводят противостолбнячную сыворотку лошади, либо человеческий иммуноглобулин.

К огромному сожалению, все эти меры не могут гарантировать стопроцентную защиту от болезни, к тому же чревато аллергическими реакциями на препараты. Привитому ранее человеку просто делают экстренную прививку и то только в том случае если после последней прошло не менее пяти лет.

Чего делать нельзя

Вопреки распространённому мнению, место укола мочить разрешается. Если ребёнок после вакцинации чувствует себя удовлетворительно, прогулки не запрещаются.

Что касается взрослых, во избежание негативных последствий необходимо принимать во внимание ряд ограничений:

1. В течение недели после инъекции нельзя употреблять любые спиртосодержащие напитки.
2. Не рекомендуется посещать сауну и баню, а также принимать ванну на протяжении 5 дней, особенно если после прививки от столбняка болит место укола и данная область опухла. Оптимальный вариант на это время – тёплый душ. Мочалкой место инъекции тереть нельзя, также желательно избегать попадания на эту зону различных косметических средств.
3. На этот же период нужно снизить или вовсе исключить физические нагрузки.

Предлагаем ознакомиться За сколько нужно глистогонить собаку перед прививкой

Не следует сразу после укола посещать магазины и другие людные места. В течение получаса лучше не покидать лечебное учреждение, чтобы врачи смогли оказать экстренную помощь в случае аллергической реакции.

После процедуры важно соблюдать следующие правила.

1. Воздержаться от спиртного хотя бы в течение трёх дней.
2. Не посещать бани, сауны и парные, отказаться от ванн с использованием масел и солей.
3. Исключить из своего графика занятия спортом, особенно важно не прибегать к силовым тренировкам (от 3 до 5 дней).
4. Если общее самочувствие позволяет, можно совершать неспешные прогулки на свежем воздухе. Это касается и детей, с которыми можно гулять, ориентируясь на состояние ребёнка.
5. Несмотря на расхожее мнение о том, что укол нельзя категорически мочить, лёгкий душ вполне допустим, но без растирания места прививки мочалкой.
6. Исключить на несколько дней из ежедневного рациона жирные блюда, заменив их лёгкими диетическими продуктами и обильным тёплым питьем.

Если для вакцинации нет серьезных противопоказаний, то противостолбнячная прививка не приводит к тяжёлым осложнениям, но если они есть, прививаться просто опасно. Иногда причины не делать прививку настолько серьёзны, что вакцинироваться нельзя ни в коем случае. Абсолютными противопоказаниями являются:

• острая аллергия на компоненты вакцины;
• иммунодефицит.

Относительные противопоказания лишь откладывают процедуру, к ним относят:

• острое респираторное или инфекционное заболевание на фоне повышенной температуры;
• обострение хронических патологий;
• период восстановления после перенесённой тяжёлой болезни;
• период восстановления после курсов лучевой и химиотерапии;
• недоношенных детей с недостаточной массой тела не прививают до нормализации состояния;
• беременность и период кормления грудью.

Иногда бывает, что у пациента выявляют противопоказания. Это могут быть, например, неспецифическая аллергия или лёгкое недомогание. Такие состояния не приводят к повышению риска развития осложнений, но, тем не менее, педиатр даёт медотвод. Так ребёнок остаётся беззащитным перед грозной инфекцией. Подход к принятию решения о допуске к процедуре должен быть гибким. К примеру, если у пациента была зафиксирована острая реакция на АКДС, вакцину могут заменить на менее реактивную АДС.

Важно понимать, что длительное проявление негативной реакции на прививку говорит о развитии осложнений:

• температура поднимается выше 39 °С. Это может быть признаком развивающегося воспаления;
• появляются признаки ларингита, бронхита и фарингита;
• боли продолжаются дольше 5-7 суток;
• покраснение имеет обширную площадь (более 8 см), а диаметр шишки превышает 5 см.

Прививка у взрослых может вызывать судороги, сбои в работе сердца, артрит, спутанность сознания и нарушения работы мозга, анафилактический шок. Такие реакции встречаются очень редко, так как речь идёт о ревакцинации, и все возможные негативные проявления у конкретного человека уже известны. Чаще осложнения возникают у детей, поэтому родители должны наблюдать за поведением и самочувствием ребёнка после укола.

Хотя осложнения от противостолбнячной прививки бывают крайне редко, всё же в 4 % случаях регистрируется летальный исход. Поэтому при любом отклонении симптомов от нормы надо обращаться за помощью к медикам. Если человек, получивший прививку от столбняка, жалуется на сильные головные боли, у него высокая температура, обширные отёк и покраснение в месте инъекции, наблюдаются судороги и неясность сознания, можно уже предполагать развитие осложнений.

Профилактика

Существуют некоторые рекомендации относительно ограничений для пациента, после проведения иммунизации в первые трое суток. В первую очередь они касаются самого больного, и включают в себя:

• ограничение на посещение мест с большим скоплением народа;
• отказ от употребления алкогольных напитков;
• запрет на посещение бани, сауны или бассейна;
• ограничения в пище (в идеале в течение трех дней рекомендовано вести полуголодный образ жизни, который в себя включает обильное питье и ограничение в объеме потребляемой еды);
• диета (исключение из рациона на три дня жирной пищи, предпочтение отдается кашам, овощам, фруктам);
• исключение занятий активными видами спорта в течение 3 дней.

Итак, противостолбнячная прививка важна и отказ от ее постановки может в будущем сыграть злую шутку с вашим ребенком. Тем более что основную проблему вызывает не сама прививка АКДС. А ее сочетание с другими видами вакцин, которое и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Трезво оценивайте, что вам предлагает врач и принимайте правильные решения. Берегите своих детей!

Возможные осложнения у детей

Реакция каждого ребёнка также носит индивидуальный характер. Если после прививки от столбняка опухло и болит место укола, это нормально.

Кроме того, часто наблюдаются:

• сонливость или, напротив, чрезмерная активность;
• временный отказ от еды;
• головная боль;
• повышение температуры тела до 38°С;
• плаксивость.

Если за 2-3 дня состояние ребёнка не нормализовалось, его нужно показать педиатру.

Незамедлительно требуется консультация врача при появлении следующих побочных действий прививки от столбняка:

• сильный насморк;
• замедленное или, наоборот, учащённое сердцебиение;
• рвота, диарея;
• судороги;
• дерматит, крапивница и пр. кожные реакции.

К слову, тяжёлые осложнения встречаются крайне редко.

Особенности проявления и устранения побочного эффекта у детей

У ребенка такой побочный эффект от прививки может проявляться по-разному, поскольку каждый организм индивидуален, в том числе это относится и к порогу переносимости гипертермической реакции.

В некоторых случаях гипертермия начинает проявляться спустя 5-7 часов после введения вакцины, у других детей – только на следующий день.

В норме температурный режим может сохраняться до 38 градусов Цельсия и может держаться не более 3 дней. При этом никаких действий для ее снижения врачи предпринимать не рекомендуют.

Длительная температура, не прекращающаяся и на 4-е сутки и превышающая показатель в 39 градусов Цельсия, свидетельствует о развитии патологии вирусной или инфекционной формы.

При таком состоянии также отмечается:

• озноб;
• сонливость;
• вялость;
• нежелание принимать пищу.

Для предотвращения дальнейшего повышения температурного значения необходимо принять все соответствующие меры. В первую очередь ребенку обеспечивается постельный режим и покой.

Кроме того, необходимо сделать все возможное, чтобы организм начал терять тепло. То есть малыш должен хорошо пропотеть.

Для увеличения потоотделения рекомендуется обильное питье, для этого можно приготовить отвар изюма. В возрасте от 1 года и старше разрешено давать сваренный из сухофруктов компот.

Важно поддерживать определенную температуру в помещении. Она должна быть в пределах +17..+19 градусов Цельсия, что также позволит спровоцировать выведение тепла.

Ни в коем случае нельзя прикладывать к маленькому пациенту холодные предметы, что может еще больше ухудшить ситуацию и спровоцировать спазм кожных сосудов, поскольку температура кожи начнет снижаться, а внутренних органов – увеличиваться, что очень опасно для детского организма.

Также запрещено проводить спиртовые и уксусные растирания. Это объясняется проникновением данных веществ через кожные покровы внутрь, провоцируя отравление.

Разрешено только обтирать ручки и ножки, но при условии, что они теплые, полотенцем, предварительно смоченным в воде.

Если верхние и нижние конечности холодные, это свидетельствует о наличии спазмов кожи, что требует незамедлительного согревания малыша.

При высоком показателе необходимо давать жаропонижающие средства на основе парацетамола.

Оптимальным вариантом будет Панадол, Дафалган, Нурофен. Для достижения положительного результата за максимально короткое время предпочтение лучше отдавать лекарствам в виде свечей.

Что делать, если сильно болит и опухло место укола?

Нормой считается покраснение и отёк диаметром до 8 см. Если образовалось уплотнение, его допустимый размер – до 5 см. При превышении данных норм требуется консультация врача.

Если после прививки от столбняка болит место укола у ребёнка, можно облегчить его состояние с помощью рассасывающей мази («Троксевазин», «Спасатель детский» и пр.). Также разрешена однократная доза «Нурофена». После вакцинации 2-3 дня следует принимать рекомендованный педиатром антигистаминный препарат («Фенистил», «Зиртек» и пр.).

Взрослым также можно пользоваться мазями. Устранить болевой синдром поможет нестероидный противовоспалительный препарат («Найз», «Ибупрофен» и пр.).

Это опасно или само пройдёт?

Что делать, если болит шишка под лопаткой после прививки от дифтерии?

На любую прививку организм реагирует. Многие путают реакцию с осложнением, но это разные вещи. Так вот, реакции бывают общие (температура, беспокойство и т.д.) и местные (покраснения, вздутия, болезненные ощущения в области укола).

С развитием препаратов общие реакции выражены все меньше, а местные все больше. Все думают, зачем такие препараты? Но это делается специально, в них добавляют вещества, вызывающие именно такую реакцию. Борьба с «врагом» и выработка антител происходит в месте укола, не затрагивая весь организм. Зато антитела, выработанные здесь, затем расходятся по всему организму.

Очень популярно об этом в обучающих фильмах доктора Комаровского.

На самом деле, если эту шишку после укола рассматривать как микромир, то там идёт настоящая война, о которой человек даже и не подозревает.

Давайте взглянем на эту шишку изнутри организма:

клетки растущего организма ребёнка спокойно жили, делились, и тут неожиданно для них попадает какая-то игла (допустим это десантный вертолёт) и из неё высаживаются вражеские захватчики (бактерии с общем названием Corynebacterium diphtheriae). Что делать сообществу мирных клеток — конечно отражать атаку и первым делом не дать врагу захватить новые территории. Мирные клетки звонят в иммунную систему и вызывают подкрепление — к ним на помощь спешат специально обученные клетки, которые во время боя ещё больше получают опыт, вот это место боя как раз и есть шишка.

Единственным действенным вариантом защиты от заболевания является вакцинация. Первый укол должен проводиться в роддоме после рождения ребенка, а далее по схеме прививок. Через некоторое время место введения вакцины может покраснеть, а сам укол от столбняка болит. Существует несколько причин такой реакции и способов облегчить состояние человека.

Какие прививки ставят под лопатку

Воспаление под лопаткой встречается редко

Способ введения вакцин, которые ставят под лопатку – внутрикожный. Препарат находится внутри слоев кожи и всасывается в кровь в течение нескольких дней. Это необходимо, чтобы организм не получил сразу большую дозу живой вакцины или ее токсина, а процесс иммунной реакции происходил постепенно.

Место инъекции тоже выбрано не случайно – под лопаткой очень тонкий слой подкожного жира, т.е. скорость поступления вакцины в кровь будет примерно одинаковой у людей разного возраста и комплекции, а вероятность абсцесса в месте укола – минимальной. По медицинским показаниям инъекции под лопатку можно заменить введением вакцины в плечо или бедро.

Предлагаем ознакомиться У попугая чешутся глаза

Прививки, которые ставят внутрикожно:

• АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк);
• КПК (корь, краснуха, паротит);
• Грипп;
• Гепатит В;
• Клещевой энцефалит.

Большинство из них являются обязательными для детей. У студентов и взрослых делаются за счет работодателя также в обязательном порядке.

Статистика осложнений

Они обусловлены особенностями организма. Если пациент не соблюдал рекомендации врача и не учитывал противопоказания, вероятность побочных реакций выше. Если они были обнаружены один раз, человек отказывается от других прививок, что в корне неправильно.

Побочные эффекты проявляются в 30% случаев. Если пациент был здоров до введения вакцины, вероятность побочных эффектов снижена, и, если таковые возникают, организм восстанавливается в течение нескольких дней. Бывают случаи, когда прививка от столбняка чешется, такой побочный эффект не несет угрозы для здоровья.

Причины боли в месте инъекции от столбняка

Препарат, который используется для вакцины, содержит несколько компонентов, в их числе — анатоксин. Чтобы организм сформировал иммунитет против болезни, анатоксин должен медленно всасываться. Гидроксид алюминия не вызывает осложнений, опасных для жизни, но может привести к локальному воспалению.

Прививка от столбняка является комплексной составляющей АКДС. Ее вводят детям до 5 лет. Противококлюшный компонент содержит живые, неактивные бактерии. По этой причине АКДС приводит к повышению температуры, головной боли и слабости.

Если прививка от столбняка была сделана неправильно, активные вещества проникают не в мышечную ткань, а подкожную клетчатку, в результате возникает воспаление. В месте введения вакцины образуется шишка. Неправильное введение препарата приводит к отеку, покраснению. Эти побочные эффекты не несут угрозы для здоровья.

В большинстве случаев воспаление проходит и кожа восстанавливается. Если побочные эффекты от прививки от столбняка обусловлены неправильным введением препарата, они проходят через 7 дней. Следует убедиться, что вакцина вводится из только что открытой ампулы.

Почему возникает боль

Перед постановкой прививки обязательно измерить температуру тела

Перед тем как поставить прививку, врач должен предупредить, что если после укола от столбняка болит лопатка – это распространенный, но не всегда безопасный симптом. Чтобы предотвратить осложнения, вакцину нужно вводить в период относительного здоровья. Врач обязательно предложит измерить температуру, спросит о самочувствии (в том числе о том, как давно последний раз была простуда), осмотрит место инъекции, и только если всё хорошо, поставит укол.

Причины, по которым болит лопатка:

• Физическое повреждение кожи – это основная и неизбежная причина боли, она считается нормой.
• Развитие воспаления в области укола – сопровождается дополнительными симптомами.
• Развитие абсцесса – это более тяжелая разновидность воспаления.
• Другие осложнения – проявляются общими реакциями, но первым признаком может стать боль в месте укола.

Можно ли заразиться от прививки?

В каждом случае, прививка направлена не на саму палочку-возбудителя, которая сама по себе не несет опасности, а на те токсичные соединения, что на выделяет. Если уничтожить токсин, тогда отступает и болезнь. Дифтерийный токсин ослабляют до той степени, что он не способен повредить организму, а только после этого вводят в качестве прививки.

При таком слабом воздействии болезнь развиться не сможет. Делают прививку в специальных лабораториях, искусственно, подвергнув ряду проверок. Заразиться от применения вакцины невозможно, и об этом сомнении, если оно есть, можно смело забыть навсегда. Если противопоказаний нет, то прививка не сможет нанести вреда здоровью.

Как отличить норму от патологии

Чаще всего воспаление и боль вызывает прививка от столбняка

В первые несколько дней после прививки возникает целый ряд неприятных ощущений. Их выраженность и степень влияния на самочувствие пациента индивидуальны. В большинстве случаев они не являются признаком патологии, но доставляют неудобства. Возможные реакции:

• Болезненность в месте укола, которая усиливается при прикосновении.
• Припухлость и краснота в месте укола.
• Повышение температуры до 39˚.
• Головная боль.
• Тошнота и рвота.

У большинства людей подобных реакций не возникает, или они протекают смазано. Если реакции наблюдаются, то обычно одна из списка – чаще всего после прививки от столбняка болит место укола под лопаткой. Но даже если наблюдаются все перечисленные симптомы сразу – это не обязательно тревожный признак.

Сильная реакция на прививку может быть связана с временным ослаблением иммунитета (пациент недавно перенес простуду или другое заболевание, находится в инкубационном периоде), стрессом, фазой менструального цикла у девушек и женщин. Ее признаки держатся в течение суток, затем идут на спад и полностью прекращаются через 4-5 дней после прививки. Это говорит о том, что эффект вакцинации достигнут, иммунитет сформирован.

Инфильтрат

Место прививки может болеть при касании до 2 месяцев

Это одно из самых распространенных осложнений вакцинации, когда прививка от столбняка под лопатку опухает и болит. В месте укола начинается локальное воспаление, образуется шишка. Ее хорошо видно при осмотре, на ощупь это твердое болезненное образование. Когда пациент спит на спине или прислоняется спиной к чему-либо, боль усиливается, возникает чувство инородного тела. Болезненными становятся гигиенические процедуры – трение мочалкой вызывает боль.

Инфильтрат проходит самостоятельно, этот процесс длится до двух месяцев. Все это время он доставляет неудобство и болит, но серьезного вреда не причиняет. Это явление может быть опасным, если пациент прививался от гриппа в период эпидемии – вакцина будет поступать в кровь в крайне незначительных количествах, а иммунитет сформируется с опозданием, когда потребность в нем уже не будет настолько острой.

Абсцесс

Абсцесс – это гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Его симптомы – резкое увеличение шишки в размерах, покраснение, сильная болезненность, которая усиливается при надавливании, боль отдает в соседние области спины или руку, повышение температуры. В отличие от инфильтрата, абсцесс не может пройти самостоятельно, его необходимо лечить хирургическим путем. Две частые причины абсцесса – ошибка медсестры во время введения и неправильный уход за местом инъекции со стороны пациента.

При абсцессе очаг воспаления расположен под кожей, гнойная головка обычно не появляется над поверхностью кожи. Во время операции иссекается весь очаг в пределах здоровых тканей, проводится обработка растворами антибиотиков. Антибактериальные препараты нужно принимать и внутрь, чтобы предотвратить распространение инфекции. Эффективность вакцины минимальна или отсутствует.

Как долго будет болеть

Если процедура была проведена правильно, то дискомфорт пройдет за два — три дня. Если вакцина попала не в подкожно-жировую клетчатку, а под кожу, то процесс будет более длительным. Обычно врачи называют срок от месяца до года. Вакцина медленно рассасывается, и процесс затягивается на несколько месяцев. Дискомфорт довольно длительный и ускорить рассасывание можно регулярными компрессами с аспирином и спиртом.

Отличие нормального иммунного ответа от осложнения

У взрослых пациентов серьезные осложнения после вакцинирования возникают гораздо реже, потому что прививать человека начинают с младенчества и иммунная система со временем совершенствуется. Защитные силы организма подвергаются дополнительной стимуляции по мере взросления. Реже, чем боль, возникает крапивница. Она может развиваться сразу, как штамм микроба вводится или через несколько дней после инфекции. После укола также может развиваться отек, который формируется в месте прокола. В отдельных случаях он распространяется в область плеча или руку, шею.

Одним из осложнений врачи считают появление судорог или болей в суставах из-за воспаления. После инъекции может кружиться голова, темнеет в глазах. Реже возникают обмороки. Мигрень считается нормальной реакцией организма после укола. В период формирования антител и иммунной защиты врачи отмечают, что возможно потеря аппетита на сутки или пару дней. Со временем аппетит приходит в норму.

Врачи после укола отмечают такие осложнения, как учащение и неровность пульса или медленное биение сердца. У пациента могут возникнуть нарушения дыхания, например, человек задыхается, кашляет без видимой причины, развивается одышка.

Популярно Как делают прививку от туляремии и сколько она держится

Самое страшное осложнение после прививки — анафилактический шок. Если пациенту несвоевременно оказана помощь, то это может закончиться даже смертью человека. Если просто возникла боль в области лопатки, то это нормальная реакция организма на вакцинирование. В это время организм активно вырабатывает антитела к попавшей бактерии. Справиться с неприятными симптомами помогут обычные обезболивающие таблетки. Область прививки можно мазать рассасывающими мазями.

Но после инъекции следует внимательней относиться к здоровью, чтобы не пропустить развившиеся осложнения. Особенно важно наблюдать за состоянием ребенка. Они сложней переносят прививки. У них чаще бывают осложнения. Особенное внимание должно быть после самой первой прививки.

Когда нужно обратиться к врачу

Если у ребенка или взрослого после прививки появились судороги, необходимо доставить его в больницу

Серьезные осложнения возникают редко – меньше 1%. Тем не менее, риск есть, и нужно уметь вовремя распознать опасные состояния:

• Реакция на прививку держится больше двух суток.
• Боль под лопаткой носит дергающий, стреляющий характер, усиливается.
• Область покраснения увеличивается.
• Рвота более одного раза.
• Головная боль плохо купируется обезболивающим.
• Появились судороги.
• Крапивница по всему телу.
• Падение АД сразу после прививки или в первые сутки.
• Затруднение дыхания.
• Боль отдает в руку или другую половину спины.

Подобных признаков не должно быть даже при очень тяжелой реакции на прививку. Если они возникли, пациенту нужно немедленно обратиться к врачу. При своевременно оказанной помощи эти состояния проходят, не оставляя тяжелых последствий. Если они наблюдались, в будущем это станет противопоказанием для повторных прививок тем же препаратом.

Когда требуется помощь специалиста

В том случае, когда температура 39 градусов Цельсия и выше держится более трех суток, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Одной из причин вызвать скорую помощь является и появление судорожного состояния или потеря сознания, рвота, нарушение сердечного ритма, кашель.

Если своевременно не принять меры по устранению неприятных симптомов, возрастает риск развития более серьезных осложнений, которые могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, артриту, отеку Квинке, нарушению в работе центральной нервной системы и другим.

Как снизить риск

После прививки нельзя трогать и расчесывать место укола, мыться в душе можно через 3 дня

Предотвратить побочные действия прививки от столбняка у взрослых можно, если медицинский персонал и пациенты будут соблюдать правила вакцинации. Повлиять на длину очереди на прививку и занятость врача пациент не может, но есть ряд действий, которые важны. Обычно работодатель предупреждает о том, когда будет проводиться вакцинация. За время до прививки нужно подготовиться.

В это время нежелательно посещать места большого скопления людей, купаться в открытых водоемах и бассейне, пробовать необычные блюда, подвергаться стрессу. Эти же правила важны первые 2-3 дня после прививки. Если накануне вакцинации пациент чувствует себя плохо, нужно сходить к терапевту и получить справку о медицинском отводе – она позволит перенести прививку на время после выздоровления.

После прививки нельзя дополнительно нагружать иммунитет, носить одежду, которая натирает в области укола, наносить на спину раздражающие мази на основе перца, сильно тереть и чесать место прививки. Принимать душ и ванну, спать на спине можно.

Как осуществляется подготовка к вакцинации

Во избежание осложнений нужно правильно готовиться к процедуре. Следует пройти обследование у терапевта, сдать анализы крови и мочи. При необходимости врач назначает антигистаминные лекарства. Пациент принимает их за два дня до процедуры. При проведении прививки важно учитывать противопоказания.

Если в день планируемый вакцинации самочувствие ухудшилось, нужно отложить ее. Не рекомендуется делать инъекции при простуде, насморке, респираторных вирусных болезнях. В день введения препарата нельзя употреблять тяжелые продукты.

Если вакцинация предстоит ребёнку, нужно гулять с ним на свежем воздухе. Нельзя находиться в душном помещении. Важно ограничить контакты ребенка со взрослыми, благодаря этому, он не заразится. После прививки нужно соблюдать правила.

Пациент должен побыть в клинике, таким образом, удастся убедиться, что отсутствует аллергическая реакция. После — рекомендуется выйти на свежий воздух. С разрешения врача антигистамины принимают через несколько дней после введения сыворотки. Если у ребенка держится температура, нужно давать жаропонижающее, например Мидокалм или аналог.

Если место укола сильно болит, следует применить рассасывающие мази. Взрослым врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. После прививки нужна диета — употреблять только легкоусвояемые продукты. Взрослому следует отказаться от алкоголя. В течение недели нельзя посещать баню и сауну. Нужно осторожно принимать ванну, не используя соль и эфирное масло. Во избежание побочных эффектов рекомендуется отказаться от занятий спортом.

Противопоказания к проведению прививки

Наблюдаются следующие противопоказания:

• Она не назначается, если организм проявляет аллергию на вакцину;
• Противопоказанием является иммунодефицит;
• Прививку не делают при острых болезнях и в том случае, если обостряются хронические патологии;
• Если температура тела повышена, процедуру переносят;
• Если ребёнок родился раньше срока, следует отложить прививку и дождаться нормализации самочувствия;
• Противопоказанием является период восстановления после тяжелых патологий;
• Вакцину не вводят тем, кто недавно перенес лучевую терапию;
• Противопоказанием является беременность;
• Процедура не осуществляется в период лактации;
• Если она вызвала боли в месте укола, врач проводит терапию и выявляет другие сопутствующие реакции. При необходимости АКДС заменяют на АДС или аналоги.

Возможные проявления после экстренной прививки

Вакцинация делится на два типа, она бывает плановой и экстренной. Если пациент не был привит и получил травму, которая нарушила целостность кожи, вводят препарат с иммуноглобулином, так как вероятность заразиться через рану выше. Прививка осуществляется только с согласия пациента.

В современной медицине применяют человеческий и лошадиный иммуноглобулин. Лошадиный чаще вызывает побочные эффекты, среди которых аллергия. Если имеется склонность к аллергической реакции, нужен препарат первого типа.

При необходимости сыворотку вводят беременным. Препарат действует медленно, поэтому рекомендуется сделать прививку сразу после травмы. Однако, чтобы защитить от столбняка, следует делать инъекции регулярно.

Можно ли обойтись без инъекции?

Отсутствие прививки повышает риск заражения столбняком. Если пациент попадает в клинику с травмами, врач проверяет наличие прививок, и, чтобы снизить заражение, рекомендует экстренную вакцину от столбняка. Экстренные меры могут быть приняты, даже если нет симптомов заражения, они обеспечат профилактику опасной болезни. Если вакцин не было, врач применяет противостолбнячный препарат в сочетании с сывороткой, которая ускоряет формирование иммунитета. Аллергопробы проводят при необходимости.

Источник статьи: http://ukdsk.ru/detskie-privivki/bolit-lopatka-posle-ot-stolbnyaka.html

Что значит, если после прививки от столбняка место укола болит и опухло

Защититься от столбняка, бактерии которого чрезвычайно распространены в окружающей среде и обладают высокой выживаемостью, можно только прививкой. Организм обычно хорошо воспринимает введённую вакцину, но иногда бывает, что после прививки от столбняка у пациента болит место укола или даже опухло. В медицинской практике такие проявления считаются допустимыми, здесь важно отличать адекватную реакцию на введённый состав от серьёзных отклонений от нормы.

Может ли болеть место укола после прививки от столбняка? Нормально ли это

Столбняк – опасное бактериальное заболевание, с высоким процентом смертности. Единственный эффективный метод предотвращения заражения – вакцинация. В соответствии с Национальным календарём прививок основным инструментом противостолбнячной иммунизации является прививка АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Вместе с анатоксином столбняка пациенту вводятся антигены коклюша и дифтерии. В некоторых случаях после процедуры возникают болезненные ощущения, часть которых относятся к вариантам нормы.

Существует предубеждение, что раз прививка приводит к боли и отёку, значит, она вредит здоровью. Это в корне неверно. Тяжёлые состояния, вроде анафилактического шока и других общих осложнений встречаются крайне редко. Статистика говорит о том, что только у 30 % привитых могут возникать небольшие побочные проявления. У большинства пациентов боль проходит, и отёк спадает довольно быстро.

Медики рассматривают в качестве нормы следующие варианты ответа иммунной системы:

• изменение в поведении – гиперактивность или, наоборот, вялость, апатия;
• повышение температуры до 38,5 °С;
• головная боль, отсутствие аппетита;
• расстройство пищеварения;
• местное покраснение;
• к месту инъекции больно прикасаться, боль отдаёт в плечо и под лопатку;
• опухает место укола.

Если помимо этих характерных признаков нет каких-то других опасных проявлений, волноваться не о чём. Если же болит спина после поставленной прививки от столбняка, поднялась высокая температура, или появились другие симптомы недомогания, непохожие на нормальные, тогда причина для беспокойства имеется.

Надо внимательно осмотреть место, куда делалась инъекция: нет ли там воспалённой, изъязвлённой ранки диаметром более 1 см. Если место укола припухло, то размер отёка не должен выходить за периметр гиперемии.

Основные причины, почему может болеть место укола

Введение вакцинного препарата вызывает реакции разной степени выраженности. То, что прививка от столбняка болит, и опухает место укола, объясняется рядом объективных факторов, вызывающих такие симптомы.

1. Вспомогательные вещества, содержащиеся в вакцинном препарате. Для формирования стойкого иммунитета столбнячный анатоксин должен поступать в кровь на протяжении всего месяца маленькими порциями. С этой целью в состав вакцины включён гидроксид алюминия, удерживающий его в зоне введения состава. Это вещество не вредит в целом, но способно вызывать местные воспаления. Из-за него и возникает припухлость.
2. Появление слабости, температуры и головной боли связано с содержанием в вакцине АКДС коклюшного компонента. Именно он вызывает такие симптомы.
3. Ошибки при введении препарата – ещё одна причина возникновения болезненных симптомов. Если при постановке укола часть состава попала не в мышцу (где происходит лучшее всасывание действующего вещества), а в подкожное пространство, появляется заметная припухлость. Если образовалась шишка, она пройдёт, когда препарат рассосётся. Если сильно болит рука (неважно, у взрослого человека или у малыша, был ли это укол под лопатку, в плечо или бедро), скорее всего, это значит, что препарат был введён подкожно.
4. Нарушение правил поведения после процедуры вакцинации.

Как долго болит прививка от столбняка

То, как долго болит прививка от столбняка, поставленная под лопатку или в другое место, и когда неприятные ощущения пройдут, зависит от того, насколько были соблюдены правила постановки укола. Если всё было сделано верно, болезненность исчезает уже через 2-3 дня. Но если в результате ошибочных действий образовалось уплотнение от столбнячной прививки, локальная боль сохраняется до 2 месяцев.

Как облегчить боль после прививки

Отёчность и болезненность в месте, куда вводился вакцинный противостолбнячный препарат, – распространённое явление. Выраженность такой реакции зависит от многих факторов. Но, в целом, локальные гиперемия, припухлость и некомфортные ощущения относятся к показателям нормы. В стандартных ситуациях такие симптомы исчезают уже через 2-3 дня.

Оптимальными для прививки являются те места, где мышцы особенно развиты. Например, для малышей младше полутора лет – это бедро, для взрослых людей – под лопаткой. К сожалению, никто не застрахован от того, что вакцинный препарат будет введён неправильно, попадёт не в мышечные, а окружающие их ткани. Тогда и возникают отёки, шишки, по величине превышающие допустимые нормы. Нормальными считаются отёк меньше 8 см в диаметре и шишка – до 5 см. Если развивается локальная опухоль более 8 см, следует показаться специалистам. Иногда болезненное состояние можно облегчить самостоятельно.

Приём обезболивающих таблеток

Противостолбнячная иммунизация обычно не приводит к побочным эффектам, и место укола воспаляется редко. Если же плечо болит, появился озноб, можно принять болеутоляющие средства не на основе аспирина: Ибупрофен, Тиленол, Ацетаминофен. Если плохо ребёнку, он капризничает, не кушает и не спит, разрешается дать Нурофен, также обладающий обезболивающим действием.

Как сделать компресс на место укола

Чтобы шишка рассосалась, для компресса можно использовать средства, которые всегда есть под рукой:

• аспирин (1 таблетка) разводится в двух столовых ложках спирта;
• бинтовой тампон смачивается в растворе;
• больное место смазывается жирным кремом (от ожога);
• компресс накладывается на обрабатываемую зону;
• область уплотнения укрывается плёнкой (держать всю ночь).

Компресс повторяют 2-3 раза, после чего боль исчезнёт, а шишка значительно уменьшится.

Что делать, если образовалась шишка на месте от прививки от столбняка

Возникновение шишки в месте укола – нормальное явление. Чаще всего это связано с действием гидроксида алюминия, выполняющего роль адсорбента. Если припухлость образовалась из-за нарушения техники выполнения инъекции, можно прибегнуть к симптоматической терапии.

Если после прививки покраснело место укола, а рука опухла и болит, или под лопаткой возникла заметная шишка, используют местные средства, которые помогают рассасываться опухоли и снимают воспаление. Можно взять мазь Вишневского или ихтиоловый состав для приготовления компресса. Тампон, пропитанный лекарством, нужно подержать на больном месте 3 часа. Процедуру достаточно делать 1 раз в день (для выздоровления потребуется около 2 недель). Эффективны также Троксевазин или Гепариновая мазь.

Чего делать нельзя

Не следует сразу после укола посещать магазины и другие людные места. В течение получаса лучше не покидать лечебное учреждение, чтобы врачи смогли оказать экстренную помощь в случае аллергической реакции.

После процедуры важно соблюдать следующие правила.

1. Воздержаться от спиртного хотя бы в течение трёх дней.
2. Не посещать бани, сауны и парные, отказаться от ванн с использованием масел и солей.
3. Исключить из своего графика занятия спортом, особенно важно не прибегать к силовым тренировкам (от 3 до 5 дней).
4. Если общее самочувствие позволяет, можно совершать неспешные прогулки на свежем воздухе. Это касается и детей, с которыми можно гулять, ориентируясь на состояние ребёнка.
5. Несмотря на расхожее мнение о том, что укол нельзя категорически мочить, лёгкий душ вполне допустим, но без растирания места прививки мочалкой.
6. Исключить на несколько дней из ежедневного рациона жирные блюда, заменив их лёгкими диетическими продуктами и обильным тёплым питьем.

Возможные осложнения прививки

Если для вакцинации нет серьезных противопоказаний, то противостолбнячная прививка не приводит к тяжёлым осложнениям, но если они есть, прививаться просто опасно. Иногда причины не делать прививку настолько серьёзны, что вакцинироваться нельзя ни в коем случае. Абсолютными противопоказаниями являются:

• острая аллергия на компоненты вакцины;
• иммунодефицит.

Относительные противопоказания лишь откладывают процедуру, к ним относят:

• острое респираторное или инфекционное заболевание на фоне повышенной температуры;
• обострение хронических патологий;
• период восстановления после перенесённой тяжёлой болезни;
• период восстановления после курсов лучевой и химиотерапии;
• недоношенных детей с недостаточной массой тела не прививают до нормализации состояния;
• беременность и период кормления грудью.

Иногда бывает, что у пациента выявляют противопоказания. Это могут быть, например, неспецифическая аллергия или лёгкое недомогание. Такие состояния не приводят к повышению риска развития осложнений, но, тем не менее, педиатр даёт медотвод. Так ребёнок остаётся беззащитным перед грозной инфекцией. Подход к принятию решения о допуске к процедуре должен быть гибким. К примеру, если у пациента была зафиксирована острая реакция на АКДС, вакцину могут заменить на менее реактивную АДС.

Важно понимать, что длительное проявление негативной реакции на прививку говорит о развитии осложнений:

• температура поднимается выше 39 °С. Это может быть признаком развивающегося воспаления;
• появляются признаки ларингита, бронхита и фарингита;
• боли продолжаются дольше 5-7 суток;
• покраснение имеет обширную площадь (более 8 см), а диаметр шишки превышает 5 см.

Прививка у взрослых может вызывать судороги, сбои в работе сердца, артрит, спутанность сознания и нарушения работы мозга, анафилактический шок. Такие реакции встречаются очень редко, так как речь идёт о ревакцинации, и все возможные негативные проявления у конкретного человека уже известны. Чаще осложнения возникают у детей, поэтому родители должны наблюдать за поведением и самочувствием ребёнка после укола.

Когда обращаться к врачу

Хотя осложнения от противостолбнячной прививки бывают крайне редко, всё же в 4 % случаях регистрируется летальный исход. Поэтому при любом отклонении симптомов от нормы надо обращаться за помощью к медикам. Если человек, получивший прививку от столбняка, жалуется на сильные головные боли, у него высокая температура, обширные отёк и покраснение в месте инъекции, наблюдаются судороги и неясность сознания, можно уже предполагать развитие осложнений. В этом случае надо немедленно обращаться к врачу, поскольку тяжёлые реакции, во-первых, могут привести к непредсказуемым последствиям в настоящее время, а во-вторых, являются поводом к отводу от противостолбнячных прививок в будущем.

Источник статьи: http://ovakcine.ru/inekciya/chto-znachit-esli-posle-privivki-ot-stolbnyaka-mesto-ukola-bolit-i-opuhlo