Шишка на шейке матки что это

Шишка на суставе большого пальца ноги сверху

Нарост на ступне появляется при различных заболеваниях и деформациях суставов. Очень часто косточка на большом пальце ноги беспокоит женщин, дамы считают этот выпирающий бугорок косметическим дефектом. Со временем твердая шишка все больше беспокоит, доставляет боль, мешает носить изящную обувь. Избавление от косточек на пальцах ног в сложных запущенных случаях — прерогатива ортопедов, хирургов. Консервативное лечение заключается в применении медикаментов и народных средств.

Причины появления

Нагрузка на стопу в случае избыточного веса, занятий спортом, тяжелой работы — не единственное, что влияет на образование шишки возле большого пальца. Существует наследственная предрасположенность к такой реакции мышечно-связочного аппарата ног. Поэтому косточки у одних возникают в юном возрасте, а другие носят узкую обувь на высоком каблуке и не замечают изменений в форме стопы до самой старости. Существует несколько заболеваний, с которыми связано появление на пальцах ног твердого или мягкого нароста.

Почему образуется косточка на большом пальце ноги:

гормональные и метаболические нарушения, вызывающие изменения в хрящах;
избыточный вес тела, большая нагрузка на ступни;
ношение узкой, тесной, неудобной обуви;
заболевания соединительной ткани;
врожденные деформации;
слабость мышц и связок;
поражение хрящей;
плоскостопие;
травмы.

Патологическое изменение врачи называют Hallux valgus или вальгусная деформация. В народе принято говорить о «косточке на ноге». Твердый бугорок в основании большого пальца ступни — это головка первой плюсневой кости вместе с отложениями солей кальция. Появление шишки сопровождается дискомфортом, отеком, болью, покраснением кожи. Костно-хрящевое разрастание твердое, медленно увеличивается в размерах. При этом заметно, что большой палец отклонен в сторону второго пальца ноги, который часто деформируется.

Тактика лечения в случае различных причин появления косточки на ноге зависит как от этиологических факторов, так и от стадии развития патологического процесса.

Округлая шишка на большом пальце ноги сверху возникает при артрозах, бурсите, подагрическом и псориатическом артритах. Сначала появляется небольшая припухлость за счет воспаления и отека мягких тканей. На ощупь шишка подвижная, теплая или горячая. Среди причин появления нароста специалисты также называют инфекции.

Тофусы при подагре образованы кристаллами солей мочевой кислоты. Размеры зависят от количества уратных камней в тканях. Тофусы на ощупь плотные, безболезненные, но при трении обувью, травмах могут воспаляться. Необходимо пройти рентгенографию, чтобы врач установил диагноз и назначил адекватную терапию.

Фото косточки на большом пальце ноги

Лечение косточек и шишек в зависимости от причины

Дегенеративные изменения сустава при вальгусной деформации практически невозможно остановить. Применения мазей, физиотерапевтических и народных средств, ношения комфортной обуви — всего этого бывает недостаточно. Чтобы косточка или шишка возле большого пальца ноги не росла, необходимо лечить основное заболевание, сменить рацион, даже стиль жизни. Все методы в комплексе позволяют уменьшить воспаление и боль. Нередко врачи на приеме заявляют, что потребуется хирургическая коррекция деформации.

Консервативные методы терапии косточки:

применение мазей, гелей, таблеток, инъекций, содержащих нестероидные
противовоспалительные средства (НПВС);
упражнения для улучшения подвижности суставов, лечебная физкультура;
использование ортопедических стелек и других приспособлений для стопы;
бальнеологическое лечение;
физиотерапия;
массаж.

Лечение шишек, возникших в результате артроза, бурсита, подагры, является сложным и длительным процессом. Необходимо применять медикаменты, физиотерапию, лечебную гимнастику, нужно соблюдать диету. Лекарственные средства принимают для снижения содержания мочевой кислоты и улучшения работы почек. Облегчить боль и воспаление в области шишки на пальце помогают специальные препараты, содержащие стероиды, колхицин. Применяются аппликации с димексидом, озокеритом, парафином.

Медикаментозное лечение косточек на ноге в домашних условиях

Лекарства, физиотерапия, ортопедические приспособления устраняют воспаление. Правильное и настойчивое лечение косточки в домашних условиях приводит к снижению числа обострений. Возникновение и распространение боли предотвращают ненаркотические анальгетики и НПВС. Они находят сейчас самое широкое применение при лечении большого числа заболеваний — от простуды до изменений в суставах.

Чтобы косточка на большом пальце ноги не болела, применяют НПВС (внутрь таблетки, наружно — мази, кремы):

инодаметацин (мазь «Метиндол», таблетки, в/м инъекции);
диклофенак (пластырь, мазь, крем «Вольтарен»);
ибупрофен (таблетки, свечи, крем «Долгит»);
бутадион (таблетки, мазь).

Минус всех НПВС — негативное влияние на желудок. Побочные действия сильнее проявляются при приеме таблеток внутрь. Чтобы избежать поражения желудка, нужно соблюдать дозировки и кратность приема. Можно воспользоваться ректальными свечами вместо приема таблеток. Такие же действующие вещества, как в препаратах для системной терапии, содержат мази и гели для наружного применения. Наносят средства на косточку под повязку или без нее. Обычно производители в инструкции уточняют, какой способ нанесения предпочтительнее.

Народные средства от косточки на ступне

Глина снимает воспаление и облегчает боль, улучшает подвижность сустава ноги, где появилась шишка. Для лечения твердого нароста возле большого пальца ноги применяют голубую или красную глину. Смешивают порошок с яблочным уксусом или водой, во втором случае можно добавить соль и 5 капель скипидара. Для компресса из глины с настоем крапивы соотношение компонентов составляет примерно 1:1. Глиняную массу следует наносить на косточку в теплом виде, обернуть стопу пленкой и махровым полотенцем. Компресс нужно держать около 20 минут, снять и ополоснуть водой кожу.

Солевая ванночка для ног: 3 л теплой воды и 2 ст. л. морской, каменной или английской соли, принимать 10–15 минут. При необходимости курс из 10–14 процедур можно повторить после недельного перерыва.
Содовая ванночка: растворить 1 ст. л. бикарбоната натрия в 3 л теплой воды, добавить 10 капель йодной настойки. Принимать 10 минут, затем промокнуть ноги мягким полотенцем, нанести йодную «сеточку» на больную косточку.
Ножная ванночка с ромашкой: на 2 л воды добавить 250 мл крепкого ромашкового настоя.
Если косточка на большом пальце ноги растет вверх, то можно для аппликации воспользоваться кусочком прополиса — размягчить руками пчелиный клей, приложить к шишке и закрепить повязкой.
Аппликации на шишку из свежих листьев щавеля, подорожника, крапивы, лопуха, собранных в мае.
Компрессы с концентратом «Бишофит».
Компресс с настойкой прополиса.

Настойки используют для согревающих компрессов: лечебной жидкостью смачивают кусочек бинта и прикладывают к косточке, сверху накладывают полиэтилен и надевают носок. Курс терапии — 10–12 процедур. Делают холодные компрессы с эфирными маслами пихты, римской ромашки, лаванды. Для ванночек применяют отвары листьев березы, крапивы, траву будры, зверобоя, цветки лаванды, бузины.

Терапевтический массаж делают с ароматическими маслами для улучшения кровообращения и уменьшения дискомфорта, скованности в пораженном суставе. Цветки лаванды смешивают с подсолнечным маслом в соотношении 1:7 и нагревают на водяной бане в течение двух часов. Затем нужно слить масло, снова смешать с порцией цветков лаванды и греть на водяной бане еще два часа. После чего можно профильтровать и применять для массажа косточки на пальце ноги. Полный курс лечения средством составляет три месяца. К основным мерам профилактики относят правильный выбор обуви, массаж ног, ходьбу босиком.

У меня у мамы после 40 лет начала расти твердая косточка на большом пальце ноги. Лет 5 она никак не лечилась и говорила что ничего страшного, мол как появилось так и пройдет. Потом косточка не только начала увеличиваться в размерах, но и мешать ей ходить. Да так, что она лишний раз не хотела даже с постели вставать. Решили больше не играться и записались к врачу — итог операция, так как запустили до того, что ставить компрессы и мазать кремами уже было бесполезно. Не знаю как проходила сама операция, но мама сказала что обезболили и она ничего не чувствовала, через 2 недели уже почти перестала хромать, а через 1,5 месяца ходила как будто у нее никогда не было никаких косточек на пальцах. Только врач сразу предупредил, что удалили только проявление заболевание, а лечить его нужно самому (питание, здоровый образ жизни и т.д.).

Да, но как я не старалась держать диету и вести здоровый образ жизни, косточка после операции выросла снова. Даже не знаю почему, может такой организм у меня. От боли сейчас пью сусталайф (хорошо помогает) и хожу к мануальщику. Просто врач сказал что надо убирать плоскостопие, тогда должно все наладиться

Шишки на пальцах ног

На первый взгляд все они похожи – на стопе или на пальце что-то начинает выпирать, мешать ношению обуви, при натирании кровоточить. Ступня начинает причинять постоянное беспокойство, поэтому вполне закономерно желание как можно скорее их удалить.

Но хотя всем образующимся «шишкам» присущи общие черты, на самом деле, они могут появиться при совершенно разных заболеваниях и требуют, соответственно, совершенно разного лечения. При некоторых совершенно неэффективен консервативный метод и необходима операция, при других – достаточно ношения такого незамысловатого приспособления, как ортопедическая стелька и совершенно недопустим высокий каблук.

Неточность диагноза может дорого обойтись: выбрав неправильный метод избавления от недуга можно потратить много времени и денег и не получить никакого эффекта, а иногда даже усугубить течение заболевания неправильным лечением. Профилактика их образования также сильно отличается.

Познакомимся лишь с некоторыми видами «шишек» и с заболеваниями, при которых возможно их образование.

1. Шишки, образованные костными выростами (остеофитами)

Поскольку их основа — костный нарост, они твёрдые, неподвижные, увеличиваются медленно, при натирании могут воспаляться и кровоточить, могут воспаляться подкожные синовиальные сумки – развивается бурсит.

Hallux valgus

Это основная и наиболее частая причина. Она является одним из проявлений деформации стопы, подробно описанной в этой (про «косточки») и в этой (про «шишки») статьях. Там же вы можете прочитать и о способах лечения.

Поскольку при этом заболевании происходит уплощение поперечного свода стопы, изменяется, главным образом, её передний отдел и «шишка» имеет следующие особенности:

располагается с внутренней стороны стопы, в области первого (большого) пальца;
первый палец отклонён кнаружи (вальгусная деформация).
одновременно часто наблюдается молоткообразная деформация 2-4 пальцев.

Деформация Тейлора

Это особый вид деформации стопы, при которой происходит отклонение пятой плюсневой кости кнаружи, а пятого пальца кнутри.

Образующаяся «шишка» выглядит так:

располагается с внешней стороны, в области мизинца;
пятый палец отклонён кнутри (варусная деформация);

Артроз первого плюснефалангового сустава.

При артрозе по краям суставных поверхностей образуются костные разрастания – остеофиты.

«шишка» располагается там, где находится основание первого пальца, причём с любой стороны– сверху, сбоку, или с нескольких сторон сразу;
другие пальцы стопы обычно сохраняют нормальное направление;
пациент испытывает сильные боли даже при обычной ходьбе, дискомфорт из-за ограничения подвижности первого пальца;
высокий каблук обуви становится крайне неудобный при ходьбе;

Артроз суставов предплюсны

Суставы предплюсны – это суставы между костями среднего отдела стопы. При развитии артроза этих суставов также могут образовываться остеофиты или костные шпоры.

эти «шишки» наиболее часто могут появляться в области подъёма стопы;
нагрузка на стопу может быть очень болезненной.

2. «Шишки», образованные воспалительными явлениями

Отличительные особенности: признаки воспаления (покраснение, отёк, болезненность, «шишка» тёплая или горячая на ощупь), нечёткие границы, на ощупь такие образования не очень плотные.

Бурсит подкожной синовиальной сумки плюснефалангового сустава

Чаще всего это заболевание сопутствуют артрозу 1-го плюснефалангового сустава или Hallux Valgus. Однако оно может развиваться и самостоятельно, например, при ношении тесной обуви.

располагается такая припухлость с внутренней стороны основания 1-го (большого) пальца;
«шишка» чаще всего мягкая, умеренной болезненности;
характерный симптом — при травмировании обувью увеличивается и имеет все признаки воспаления, но иногда, например, при ношении свободной, мягкой обуви может почти полностью исчезать.

Артрит первого плюснефалангового сустава

В случае артрита «шишка» представляет из себя воспалённые ткани, увеличенные в объёме за счёт отёка, а также повышенного количества жидкости в полости сустава. Её особенности:

она расположена в области основания первого пальца и не имеет чётких границ, часто очень болезненна, кожа покрасневшая, гладкая, блестит;
на ощупь мягковатая, тёплая или горячая, может быть очень болезненной;
при обострении может повышаться общая температура тела;
при стихании артрита полностью исчезает;

Среди причин воспаления на первом месте подагра.

Другими причинами артрита могут быть, например, инфекционное поражение или системные заболевания (ревматоидный артрит). Прежде, чем начать лечение, необходимо точно установить причину артрита.

3. Другие невоспалительные заболевания

Гигрома стопы

Гигрома – это выпячивание синовиальной оболочки сустава или сухожилия, поэтому гигрома может образоваться в любом отделе стопы от голеностопа до пальцев.

При появлении гигромы на стопе наблюдаются следующие особенности:

Как правило, признаков воспаления не наблюдается. Однако при длительном существовании появляются потёртости от контакта с обувью.
Она может быть абсолютно безболезненной.
В начале возникновения может временами появляться, а затем исчезать. При ощупывании она может быть очень твёрдой, как кость, но иногда она подвижная, как бы перекатывается под кожей.

Подагрический тофус

Тофусы при подагре – это отложения в тканях больших количеств мочевой кислоты в виде гигантских скоплений мелких кристаллов.

размер их может быть очень разным – от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в тяжёлых случаях;
встречаться эти отложения могут везде, и, в том числе на разных отделах стопы – от пятки до пальцев;
как правило, безболезненные, но при большом размере, естественно, могут травмироваться обувью, кровоточить, воспаляться и даже инфицироваться и нагнаиваться;
иногда, вследствие травмирования, либо самопроизвольно тофусы вскрываются, при этом из них выделяется белая масса.

Квалифицированная помощь или самолечение?

Теперь вы видите сами, какие разные заболевания могут скрываться за появлением на стопе каких-нибудь наростов. Очевидно, что и лечение для них требуется самое разное! В одних случаях достаточно применять мази и гели, в других принимать определённые лекарства и обязательно лечить основную болезнь, в-третьих – необходимо хирургическое удаление и исправление деформации.

Однако очень многие, кого коснулась данная проблема начинают вовсе не с установления причины заболевания, а с поиска лёгкого способа убрать «шишку». А стоит только поискать, и вы увидите, каких только чудесных рецептов не отыщется на страницах популярной литературы! Что только не рекомендуют прикладывать к ногам: рыбу, скипидар, мочу, колотый лёд, древесную кору, личинок насекомых и т.п.!

В медицине, безусловно, есть место народным средствам лечения, но правильное и безопасное их применение обязательно требует точного понимания того, что именно требует лечения. А этого понимания в большинстве случаев нет! Кстати, одновременно могут наблюдаться две разные болезни или даже больше.

Чтобы разобраться в причинах болезни и начать соответствующее и эффективное лечение необходимо обращение на приём к врачу.

Прием и лечение пациентов производится в клинике ФГБУ Федеральное бюро медико-социальной экспертизы по адресу улица Ивана Сусанина, 3 (часы приема и схема проезда).

Растут шишки на пальцах ног в любом возрасте, то связано с разными факторами. Патологический нарост может образоваться на фалангах, возле ногтя, между пальцами нижних конечностей. У некоторых пациентов отмечаются болезненные шишки на суставах, которые не позволяют нормально передвигаться. Другие не испытывают боли, если вылезла маленькая мягкая шишечка сверху пальца. Требуется обращение к врачу, который установит, какова причина образования на косточках и выяснит, нужно ли проводить его удаление.

Разновидности, их причины и симптомы

Образование остеофитов

Частой причиной, из-за которой образуется шишка под большим пальцем ноги, является вальгусная деформация ступни.

Вследствие нарушения свод стопы опускается, и формируются остеофиты. При отклонении отмечается искривление пальцев на ноге. Растущие косточки при вальгусе отмечаются такими особенностями:

Опухоль твердая и неподвижная.
Новообразование медленно увеличивается.
Растет шишка поверх большого пальца нижней конечности.
На подошве формируются натоптыши.
Приводит к деформации на втором пальце (редко).

У мужчин и женщин шишка на кости первого плюснефаланга является следствием развития артроза. При нарушении ограничивается подвижность сочленения. Пациент не может ходить в привычной обуви. У человека сильно болит нога во время ходьбы или физических нагрузок. По мере прогрессирования патологии шишечки увеличиваются, вызывая болевые приступы постоянного характера.

Мягкотканные опухоли

Такие шишки на пальцах ног образовываются не только на первом плюснефаланговом суставе, они могут сформироваться около мизинца и на безымянном. Отличительной чертой является мягкая структура и увеличенная подвижность. Шишки на ступне болят и быстро увеличиваются. Повлиять на их формирование способны следующие отклонения:

Наросты 2—4 фаланги ступни

Если посреди, снизу, сбоку или между пальцами ног образовалась шишка, то это свидетельствует о развитии когтеобразных или молоточкообразных деформационных процессов. Такие образования всегда формируются головкой проксимальной либо дистальной фаланги и костными наростами. Новообразование может расти за счет воспалительной реакции в мягких тканях.

Деформация Тейлора

Причиной возникновения подобной шишки на ноге становится вальгусная и варусная деформация с отклонением кости мизинца. Характеризуется патология такими симптомами:

опухоль замечается в районе мизинца,
отклонение 5-го сустава внутрь, который порой располагается сверху 4 пальца,
резкое увеличение шишки в размерах.

Гигрома ступни

Представляет собой грыжу в районе капсулы сустава или влагалища сухожилия. Выпячивание локализуется ниже наружной области ступни от голеностопного сустава до пальцев ноги. Характеризуется такими особенностями:

Основной точкой образования является тыльная сторона стопы.
Может появиться и самостоятельно исчезнуть, после чего сформируется вновь.
Не доставляет боли.
Имеет мягкую или плотную консистенцию.

Шишка на стопе может воспалиться, если неправильно подобрана обувь и она натирает. В таком случае гигрома болит, кожа вокруг нее краснеет и отекает.

Подагрический тофус

Если появилась шишка на мизинце ноги или другом пальце, то это может быть отложение солей мочевой кислоты при нарушенном пуриновом обмене. Такие образования чаще отмечаются у мужчин, нежели у представительниц слабого пола. Тофусы могут формироваться на среднем пальце ноги или на других, при этом размер колеблется от 2—3 мм до нескольких сантиметров.

Диагностика шишек на пальцах ног

Избавиться навсегда от шишки на пальце ноги возможно лишь после выяснения ее источника возникновения. С этой целью обращаются к доктору, который осмотрит поврежденный участок и соберет анамнез. Для подтверждения диагноза необходимо делать комплексное обследование, включающее такие процедуры:

рентген ступни,
подометрию и плантографию посредством компьютера,
МРТ,
диагностику ультразвуком.

Что делать и как лечить?

Как удалить лазером?

Небольшая шишка под пальцем на ноге может устраняться посредством лазерного воздействия. Такой метод менее травматичный, и при манипуляции выполняется небольшой разрез. Подобное лечение отличается рядом преимуществ:

Точка, в которой будет производиться надрез, обезвоживается.
Здоровые ткани отделяются от патологического новообразования.
Надрез небольшой, и рубец бескровный.
Точность проведения процедуры.
Препарат не контактирует со слизистыми, вследствие чего не наблюдается инфекционного заражения.
Быстрый срок реабилитации.

Оперативное лечение

При отсутствии желаемого результата от консервативной терапии при шишках на пальцах ног, назначается хирургия. Посредством операции также можно удалить опухоли большого размера, которые нарушают нормальную двигательную функцию. При хирургическом вмешательстве восстанавливается активность ступни, корректируется положение костей, устраняется неприятная симптоматика. При операции проводятся такие действия:

устраняется лишний костный нарост,
фиксируется искривленный палец в анатомическом положении,
реконструируется и стабилизируется подвижное сочленение.

Операция при шишках на пальцах ног не выполняется, если у пациента плохая свертываемость крови или дисфункция тканей. А также хирургическое вмешательство не проводится в пожилом возрасте.

Лечение народными средствами

Вылечить костные наросты на пальцах ног возможно нетрадиционной терапией, используя природные компоненты. Они купируют неприятные проявления и воспалительный процесс. При шишках можно воспользоваться такими народными средствами:

Зверобой, тысячелистник и корень лопуха. Компоненты смешиваются в равном количестве, заливаются кипятком и настаиваются около 10 минут. Используют лекарство для компрессов на больную ногу.
Уксус и мед. По 1 ч. л. каждого ингредиента смешивают и готовят примочки на палец с шишкой.
Песок. Используется просеянный продукт, который хорошо прогревают на сковороде. Засыпают в маленький мешочек и прикладывают к воспалившемуся месту на 15 мин. перед отходом ко сну.

Физиопроцедуры

Шишка на маленьком пальце ноги или другой области устраняется при помощи физиотерапевтических манипуляций, которые назначает врач. Основные процедуры:

лечение парафином,
электрофорез,
озокеритовая терапия,
грязелечение.

Препараты

Убрать шишки и купировать неприятные симптомы возможно медикаментами разного воздействия. При бурсите инфекционного характера назначаются антибиотики. А также эффективны иные лекарства, представленные в таблице:

НПВС локального действия

«Диклак гель»

«Вольтарен»

«Ибупрофен»

Профилактика

Не допустить появление шишек на пальцах возможно, выполняя профилактические рекомендации. Стоит исключить ношение неудобной и на высоком каблуке обуви. При посещении спортивных секций используется сменная, специальная обувь, предназначенная для определенного вида спорта. Ежедневно выполняется легкая гимнастика для ног и проводится самомассаж.

Источник статьи: http://boligolovnie.ru/varikoz/shishka-na-sustave-bolshogo-palca-nogi-sverhu.html

Косточка на большом пальце ноги: причины и лечение

Нарастание шишки в основании пальца является не только эстетическим дефектом, но и провоцирует серьезные проблемы со здоровьем. Значительное увеличение нагрузки на колени и тазовые кости приводит ко множеству патологий и заметно снижает качество жизни пациента.

Причины

Шишка на косточке первого пальца в большинстве случаев появляется как симптом ортопедических поражений, часть из которых рассмотрена ниже. Распознать их может только специалист, поэтому при первых симптомах искривления следует подойти к доктору.

Вальгусная деформация

Чаще всего причиной роста косточки на большом пальце ноги становится наследственное или приобретенное уплощение поперечного свода ступни. В этом случае подошва теряет свои амортизирующие качества, и нагрузка перераспределяется неправильно, из-за чего возникает избыточное давление на кости плюсны.

В результате образуется шишка на ноге возле большого пальца. Она имеет плотную структуру, не смещается при надавливании и болит после нагрузки или ношения узкой обуви. Подробнее про вальгусную деформацию →

Деформация Тейлора

Патология поражает не большой палец, а мизинец. По-другому это заболевание называют «стопа портного». При этом косточка нарастает снаружи пятого пальца, искривляя его внутрь, и доставляет неудобства при движении.

Артроз плюснефалангового сустава

Еще одной причиной, почему растет косточка на ноге возле большого пальца, может быть остеоартроз. Развиваясь, шишка затрагивает хрящевую ткань и головки кости, разрушает сустав. Снижается подвижность сочленения, изменяется его форма, возникают боли.

При артрозе уплотнения располагаются на суставе большого пальца — сбоку, сверху или одновременно с нескольких сторон. При этом другие костные структуры сохраняют нормальное положение.

Бурсит

Воспаление синовиальной сумки обычно сочетается с артрозом или вальгусной деформацией, но в некоторых случаях процесс развивается как самостоятельный патологический процесс.

Шишка располагается на сочленении большого пальца ноги сверху и воспаляется после механического воздействия обувью или другим предметом. Имеет мягкую и флуктуирующую консистенцию, довольно болезненна. Подробнее про бурсит →

Артрит

При артрите шишка на пальце ноги — это не костяной нарост, а отекшие и воспаленные ткани. Образование не имеет четких границ, очень болезненное и горячее на ощупь. В период ремиссии исчезает, а при обострении может вырасти снова.

Гигрома

Гигрома — это синовиальная киста, заполненная серозной жидкостью. Часто бывает совершенно безболезненной и в первое время ничем себя не проявляет. Однако при регулярном механическом воздействии наблюдаются признаки воспаления и дискомфорт.

Синовиальная киста относительно безвредна и может быть оставлена без лечения, если не мешает и не травмируется одеждой и обувью. Известны случаи, когда гигрома исчезала сама после прекращения нагрузок на пораженную область.

Тофус

Шишка под большим пальцем ноги часто развивается вследствие подагры, протекающей подостро, и представляет собой отложения мочевой кислоты. Обычно безболезненна, но при больших размерах может травмироваться обувью и кровоточить.

Тофусы выглядят как шишечки от нескольких миллиметров в диаметре, собранные в один узел. При близком рассмотрении напоминают бородавку.

Симптомы

Косточка на большом пальце может расти и увеличиваться в течение нескольких лет. Первые признаки болезни выглядят так:

в области плюсны возникает покраснение;
кожа вокруг большого пальца припухает и отекает;
после ходьбы наблюдаются болевые ощущения;
появляются проблемы с ношением узкой обуви.

По мере развития заболевания происходит деформация большого пальца и его отклонение в сторону других. Косточка увеличивается в размерах, а передвижение доставляет массу дискомфорта.

При запущенной форме вальгуса боль охватывает всю ногу, поднимаясь по лодыжке к колену, на ноге у большого пальца образуется потертость, переходящая в кровавую мозоль. Пораженная ступня уплощается, изменяется осанка. Наблюдается молоткообразное искривление пальцев, расположенных рядом.

Какой врач лечит шишку на большом пальце ноги?

Если появилась шишка на большом пальце ноги, а боль стала частой спутницей — есть смысл заподозрить халлюс вальгус. Для выявления точной причины дискомфорта рекомендуется подойти к травматологу или ортопеду. Посещение хирурга оправданно в том случае, если косточка на ноге около большого пальца достигла последней степени деформации.
В отсутствие указанных специалистов решением суставных проблем занимается участковый терапевт. Доктор выполняет предварительный осмотр и по его результатам направляет к узкопрофильным врачам.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с опроса больного и осмотра конечностей. Для получения полной картины поражения пациенту назначают инструментальные методы исследования:

Плантографию стоп. С помощью специального устройства выполняется отпечаток подошвы с дальнейшим изучением распределения давления на стопу.
Рентгенографию с трех сторон. Методика позволяет проанализировать степень деформации и состояние костных тканей.
Изучение продольных сводов ступни.

Для определения биоэлектрической активности мышц и разгибателей стопы применяют биомеханические исследования. Подобный анализ позволяет выявить заболевание до того, как появятся первые признаки недомогания.

Лечение

Лечение косточки на большом пальце ноги большей частью консервативное и направлено на устранение воспаления и дискомфорта при движении. К хирургическому вмешательству прибегают при неэффективности принятых мер или явном риске развития артроза.

Лечить косточку на пальце должен только врач. Пациенту необходимо подобрать удобную ортопедическую обувь или стельки, практиковать умеренную нагрузку на стопы, делать лечебно-профилактическую гимнастику и массаж.

Консервативные методы

Консервативное лечение косточки возле большого пальца на ноге особенно эффективно на ранних этапах недомогания. Иногда с помощью гимнастики, физиопроцедур и снижения нагрузки удается полностью избавиться от недостатка.

Используется симптоматическая терапия и на поздних стадиях болезни, когда устранить деформацию пальца, не обращаясь к хирургическому методу, уже нельзя.

В этих случаях медицинская помощь направлена на решение следующих проблем:

купирование болевого синдрома и воспаления;
замедление процесса и стабилизацию состояния;
восстановление части утраченных функций;
профилактику дальнейших рецидивов.

При выраженных болях назначают прием НПВС — Нимесулида, Кетопрофена, Ибупрофена, Найз, Ортофена, Диклофенака. Наружно применяют мази и гели, снимающие воспаление: Вольтарен, Кетонал, Нимулид, Диклак.

Прием медикаментов необходимо сочетать со щадящей нагрузкой и физиотерапевтическими процедурами (электрофорез с новокаином и лидокаином, аппликации озокерита, фонофорез кортикостероидами).

Чтобы шишка не росла дальше, широко используют ночные бандажи, удерживающие палец в анатомически верном состоянии. При значительном выпирании косточки изготавливают индивидуальную ортопедическую обувь, позволяющую больному ходить. При небольших шишках выровнять ступню помогут межпальцевые валики в комплекте со стельками.

Появившийся дефект необходимо корректировать на ранних стадиях недомогания, пока не началось разрушение сустава. Современные ортопедические приспособления позволяют делать это в течение дня — их можно носить на отдыхе или надевать со свободной обувью.

Хирургическое вмешательство

При активно растущей шишке на ногах у большого пальца лечение будет оперативным. Сегодня известно несколько десятков методов хирургического вмешательства, направленных на устранение патологии. Их суть одинакова — коррекция угла отклонение большого пальца до нормы.

При незначительном дефекте проводят остеотомию по Аустину. Операция проста и не требует продолжительного периода восстановления. Более сложным вариантом считается плюсневая остеотомия Scarf. Операция предусматривает спиливание головки кости, вырезания клина и постановку пальца в анатомическое положение.

Народные рецепты

Применяя народные средства, следует помнить, что избавиться с их помощью от косточки на ноге невозможно. Нетрадиционные методы способны лишь на время облегчить страдания и унять боль в пальце, хотя на начальном этапе болезни могут создать иллюзию полного выздоровления. Однако при увеличении нагрузки на выпирающую шишку проблемы вновь возвращаются.

Несмотря на это, некоторые средства из арсенала альтернативной медицины можно и нужно использовать в составе комплексной терапии.

Пациентам, страдающим от вечерней усталости ног и боли в сочленениях, будут полезны горячие ванночки из лекарственных трав с добавлением йодно-солевой смеси. Кроме того, для лечения шишки на ноге большого пальца часто используют различные компрессы — из листьев лопуха или капусты, тертого картофеля, размятого прополиса. Подобные средства дают неплохой противовоспалительный и анальгезирующий эффект.

Некоторые травники рекомендуют прикладывать к шишке размятый лист подорожника или алоэ, смесь яичного белка с морской солью. Неплохо помогает йодная сетка, нанесенная на больное место.

Профилактика

Некоторые рекомендации по профилактике косточки на первом пальце ноги включают в себя:

правильный подбор обуви, а при необходимости использование ортопедических стелек;
снижение нагрузки на конечности. При стоячей работе следует каждый час отдыхать и делать массаж;
борьбу с лишними килограммами;
укрепление мышц и связочного аппарата специальной гимнастикой.

Для предотвращения плоскостопия и поддержания физиологического положения ступни очень полезно ходить босиком. Зимой для этих целей можно приобрести специальный коврик и топтаться на нем или использовать неглубокий ящик, засыпанный галькой.

Борьба с косточкой на большом пальце займет не один месяц. Это долгий и тяжелый труд, но вкупе с массажем, ЛФК, физиотерапией и ежедневным уходом за ногами он обязательно даст хорошие результаты.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о том, как лечить косточку на большом пальце ноги

Источник статьи: http://ortopediya.pro/sustavy/valgusnaya-deformaciya/kostochka-na-bolshom-palce-nogi.html

Шишки на ногах. Шишки на пальцах ног. Причины, диагностика, лечение и профилактика

Что представляют собой шишки на ногах (шишки на пальцах ног)?

Шишки на ногах являются одной из самых распространенных патологий у пациентов, обращающихся за помощью к врачу-ортопеду.

Статистика утверждает, что женщины страдают от шишек на ногах намного чаще, чем мужчины. Риск развития заболевания увеличивается с возрастом – шишки на пальцах ног обнаруживают у 3% молодых людей, тогда как пенсионеров, страдающих данной патологией, – от 17 до 37% (по разным данным).

Следует отметить, что в медицине данное поражение опорно-двигательного аппарата носит название вальгусной деформации большого пальца стопы или Hallux valgus (в буквальном переводе с латыни – искривление большого пальца стопы).

Медицинское название говорит о том, что в основе появления нароста лежит серьезное отклонение в строении костно-мышечного аппарата стопы.

Именно по этой причине, «шишки» на больших пальцах ног нередко сочетаются с другими видами деформаций, такими как:

поперчено распластанная стопа;
натоптыши (мозоли) на подошве;
шишки на мизинцах;
вросший ноготь;
молоткообразные пальцы.

Как устроена стопа человека

Кости, мышцы и связки стопы

Строение стопы человека уникально и не имеет аналогов среди млекопитающих, поскольку обусловлено прямохождением. Освобождение рук для труда обусловило значительное повышение нагрузки на нижние конечности, поэтому стопа человека лучше приспособлена для опоры и удержания равновесия, чем стопы человекообразных обезьян.

Основой стопы является ее скелет, состоящий из 25 костей

Костная система стопы подразделяется на три отдела: предплюсну, плюсну и фаланги пальцев. Предплюсна состоит из семи коротких, но достаточно массивных костей, расположенных в два ряда.

Задний ряд представлен приспособленной для соединения с костями голени таранной костью и расположенной под ней крупной пяточной костью.

Передний ряд состоит из медиального (среднего) и латерального (бокового) отделов. Медиальный отдел включает ладьевидную и расположенные кпереди от нее три клиновидные кости. Латеральный отдел представлен единственной кубовидной костью.

Плюсна состоит из пяти плюсневых костей, каждая из которых имеет головку, тело и основание. Головки плюсневых костей соединяются с соответствующими фалангами пальцев стопы, а основания с суставными поверхностями второго ряда предплюсневых костей.

При этом нумерацию плюсневых костей и соответствующих фаланг в медицине принято вести от большого пальца к мизинцу. Так, головка самой короткой и толстой первой плюсневой кости сочленяется с фалангами большого пальца, а головка пятой плюсневой кости – с фалангами мизинца.

Основания I-III плюсневых костей сочленяются с соответствующими клиновидными костями, а IV-V плюсневых костей – с кубовидной костью.

Фаланги пальцев стопы отличаются от аналогичных костей кисти меньшими размерами. Следует отметить, что пальцы стопы практически не участвуют в функции опоры, поскольку имеют малую массу и расположены свободно. Все фаланги пальцев, за исключением большого пальца, состоят из трех костей.

Кости стопы соединены между собой при помощи связок, которых насчитывается более 100. Данное весьма прочное, рассчитанное на большие нагрузки соединение укреплено 33 мышцами, часть из которых присоединяется к голени.

Своды стопы

Уверенность и грациозность походки, быстрый бег и легкие прыжки, способность длительное время пребывать в вертикальном положении – все эти ценные свойства обусловлены сводчатым строением стопы.

Всего выделяют пять продольных и один поперечный свод стопы. Продольные своды стопы расходятся из одного пункта на пяточной кости вверх и вперед по выпуклому радиусу к головкам плюсневых костей.

Каждый может убедиться при взгляде на собственную ступню, что с внутренней стороны стопы свод выше, а с наружной – площе. Такое устройство обеспечивает разные функции продольных сводов стопы – наружная сторона ступни служит для опоры, а внутренняя – представляет собой своеобразную рессору, пружинящую при движении.

Поперечный свод стопы образован параболой проходящей через точки на продольных сводах стопы и наиболее выражен в области головок плюсневых костей.

Благодаря такому строению стопы, наибольшая нагрузка приходится на пяточную кость и основания I и V плюсневых костей.

Сложная конструкция стопы поддерживается благодаря особому строению мелких суставов стопы, плотно скрепленных прочными связками. Дополнительно укрепляются своды стопы мышцами подошвы, которые можно разделить на три группы: медиальную (со стороны большого пальца), среднюю и латеральную (со стороны мизинца).

На приведенном рисунке видно, что мышцы подошвы расположены в три слоя. При этом поверхностный слой представлен коротким сгибателем пальцев (8), средний – квадратной мышцей подошвы (7) и червеобразными мышцами стопы (9), а глубокий – межкостными мышцами (10).

В состав группы большого пальца входят: мышца, отводящая большой палец (1), короткий сгибатель большого пальца (2) и приводящая мышца большого пальца (3,4).

Мышечная группа мизинца представлена мышцей, отводящей V палец (5) и мышцей, сгибающей V палец (6).

Отдельно следует сказать о так называемых пассивных затяжках стопы – длинной подошвенной связке и подошвенном апоневрозе, которые играют особенно важную роль в укреплении сводов.

Таким образом, на первый взгляд, стопа представляет собой достаточно надежный механизм. И, тем не менее, в самом строении ее сводов заложена предрасположенность к образованию шишек на ногах.

Причины возникновения шишек на ногах

Естественные недостатки строения сводов стопы

И в народной и медицинской традиции шишку у основания большого пальца (Hallux valgus) принято описывать как отдельное заболевание. Однако врачебная практика свидетельствует о том, что отклонение основания большого пальца кнаружи, как правило, является следствием такой патологии как поперечная распластанность стопы (поперечное плоскостопие).

Формированию поперечного плоскостопия способствуют анатомо-физиологические особенности строения стопы, а именно природная предрасположенность первой плюсневой кости к отклонению от центральной оси ступни.

Дело в том, что стопа сформировалась на относительно поздних этапах эволюции человека. У человекообразных обезьян первая плюсневая кость отстоит от остальных настолько, что возможно необходимое для хватательных движений противопоставление первого пальца остальным пальцам стопы.

Поскольку у человека первая плюсневая кость исторически позже присоединилась к другим костям плюсны, сохранились рудименты, способствующие особой уязвимости данного отдела ступни, такие как:

между первой и второй плюсневой костью отсутствуют межкостные связки и межкостная мышца, которые имеются между другими плюсневыми костями;
поперечная головка мышцы, приводящей большой палец стопы, укрепляет поперечный свод стопы, однако не участвует в удержании первой плюсневой кости;
встречается значительная вариабельность в строении первой плюсневой кости.

Именно врожденные особенности строения первой плюсневой кости и переднего отдела стопы в целом нередко становятся основным фактором, способствующим отклонению первой плюсневой кости, развитию поперечного плоскостопия и образованию шишек на ногах. Это подтверждается клиническими данными о семейных формах поперечного плоскостопия.

Тем не менее, у детей и подростков шишки на ногах практически не встречаются. Так что для развития патологии даже при наличии генетической предрасположенности необходимо дополнительное воздействие внешних и/или внутренних факторов.

Внешние и внутренние причины образования шишек на ногах

К внешним факторам в первую очередь следует отнести излишнее пристрастие представительниц женского пола к узкой тесной обуви на высоком каблуке. Считается, что «обувной» фактор является одной из главных причин того, что от шишек на ногах страдают преимущественно женщины. Характерно, что подобная патология неизвестна у народов, которые благополучно обходятся без обуви.

Научно доказано, что каблук или танкетка свыше двух дюймов (5 см) значительно повышают нагрузку на переднюю часть стопы. Состояние значительно усугубляется в случае узкого носка, поскольку нагрузка распределяется неравномерно.
Особенно печальна участь женщин, старающихся покупать обувь на размер меньше. В таких случаях пальцы ног не имеют достаточной свободы, а узкая и тесная обувь способствует быстрому развитию воспаления в области плюснефаланговых суставов и образованию шишек у основания большого пальца и мизинца.

Кроме того, развитию патологии способствуют другие внешние факторы, увеличивающие статическую нагрузку на стопу, такие как избыточный вес, длительное пребывание в вертикальном положении на работе или в быту (работа продавцом или барменом, длительное стояние у кухонной плиты и т.п.).

К внутренним факторам, провоцирующим развитие поперечного плоскостопия и появление шишек на пальцах ног, следует отнести физиологические и патологические состояния, способствующие вымыванию кальция из костей и/или ослаблению связочного аппарата.

Так, у женщин шишки на ногах нередко возникают в связи с беременностью и лактацией, а также во время климакса, особенно в тех случаях, когда связанная с менопаузой гормональная перестройка организма протекает тяжело.
Способствуют развитию шишек на ногах и другие тяжелые эндокринные нарушения, такие, к примеру, как сахарный диабет и недостаточность щитовидной железы.

Механизм развития шишек на ногах и других патологических симптомов поперечного плоскостопия и hallux valgus

По современным статистическим данным вызванное внешними и внутренними причинами поперечное плоскостопие в 94% случаев начинается с отклонения первой плюсневой кости медиально (к средней линии тела), что сопровождается отведением большого пальца кнаружи (в сторону других пальцев стопы).

Смещение большого пальца связано с тем, что отклонение первой плюсневой кости, как правило, сопровождается ее внутренней ротацией (поворотом кнутри), что приводит к довольно грубым изменениям соотношений в суставах, образованных первой плюсневой костью.

В результате нарушается равновесие мышц, ответственных за положение большого пальца. Сгибатели и разгибатели большого пальца сдвигаются кнаружи и меняют принцип своего действия, вызывая отклонение первого пальца в сторону других пальцев стопы. При этом отводящая мышца большого пальца, в норме ответственная за предотвращение подобного отклонения, смещается к подошве и начинает действовать преимущественно как сгибатель.

Механизм образования hallux valgus

Отклонение и внутренний поворот первой плюсневой кости приводит к тому, что головка данной кости теряет свою функцию опоры. В результате увеличивается нагрузка на головки соседних плюсневых костей, которые менее массивны и быстро деформируются.

Длительная перегрузка вызывает хроническую травматизацию мягких тканей стопы, которая усугубляется связанными с деформацией нарушениями кровообращения в мельчайших сосудах стопы. Вследствие недостаточного кровоснабжения уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки, что снижает амортизационную защиту мягких тканей. В результате образуются болезненные натоптыши (мозоли) на подошвах в области головок плюсневых костей, как правило, наиболее выраженные у оснований третьего и четвертого пальцев.

Механизм образования натоптышей на ногах

Значительное отклонение плюсневой кости приводит к тому, что первый плюснефаланговый сустав начинает выступать ксередине. В результате происходит постоянное давление на сустав стандартной, не рассчитанной на данную деформацию стопы обуви, что приводит к развитию воспаления в суставной сумке (бурсит) и отеку окружающих тканей.

Как следствие хронического воспалительного процесса формируется шишка на стопе у основания большого пальца. Здесь образуется порочный круг: воспаление и отек тканей приводит к повышению давления обуви на пораженный сустав, а давление, в свою очередь, усиливает воспаление.

При прогрессировании поперечного плоскостопия, происходит отклонение пятой плюсневой кости и формируется шишка на ноге у основания мизинца.

Механизм образования шишек на ногах у основания большого пальца и мизинца

Смещение большого пальца в сторону других пальцев стопы создает условия для развития вросшего ногтя, что еще более усугубляет ситуацию. В тяжелых случаях пациенты вынуждены отказаться от обычной обуви.

Но это еще далеко не все неприятности, которыми грозит поперечное плоскостопие. Увеличение нагрузки на головки средних плюсневых костей обусловливает повышенное давление на сухожилия сгибателей второго и третьего пальцев стопы и рефлекторное сокращение соответствующих мускулов – пальцы сгибаются в межфаланговых суставах. Затем в результате нарастающего мышечного дисбаланса происходит разгибание пальцев в плюснефаланговых суставах (поднятие пальцев к тылу стопы).

Таким образом формируется деформация, известная в медицине под названием молоткообразных пальцев. При этом на выступающих межфаланговых суставах формируются шишки от давления.

При дальнейшем прогрессировании процесса может развиться подвывих или вывих пальцев в плюснефаланговых суставах к тылу стопы. В тяжелых случаях формируется стойкая контрактура: в суставах и окружающих тканях происходят необратимые изменения и пальцы фиксируются в таком положении.

Факторы риска возникновения шишек на пальцах ног

Стадии образования шишек на ногах

Поскольку непосредственной причиной образования шишек на ногах является увеличение угла между плюсневой костью и первой фалангой соответствующего пальца, то о стадиях образования шишек на ногах можно судить по размеру этого угла.

Эта же величина является критерием выраженности поперечного плоскостопия. Кроме того, многие специалисты для определения степени поперечного плоскостопия и hallux valgus используют величину угла между первой и второй плюсневыми костями.

Клинически различают слабовыраженное поперечное плоскостопие (первая степень), умеренно выраженное (вторая степень) и сильно выраженное (третья степень).

Первая степень поперечного плоскостопия и hallux valgus

Диагноз первой степени поперечного плоскостопия и hallux valgus устанавливают в тех случаях, когда большой палец отклоняется по отношению к первой плюсневой кости на угол от 9 до 15 градусов, а мизинец занимает по отношению к пятой плюсневой кости положение под углом в 7-8 градусов.

На этой стадии пациенты жалуются на повышенную утомляемость ног и появление боли в ступнях после длительного пребывания в вертикальном положении. Шишки на пальцах ног при такой степени плоскостопия еще не образуются, но время от времени появляется боль в основании большого пальца, а также в подошве в проекции головок средних плюсневых костей.

Также время от времени может возникать припухлость и покраснение в области будущей шишки, поэтому эту стадию в народе называют стадией «мягкой шишки».

Вторая степень поперечного плоскостопия и hallux valgus

О второй степени поперечного плоскостопия и hallux valgus говорят в тех случаях, когда отклонение большого пальца и/или мизинца от соответствующих плюсневых костей составляет до 20 градусов.

При такой степени вальгусной деформации стопы уже образуются твердые шишки у основания большого пальца и мизинца, в связи с этим возникают проблемы при выборе обуви.

На подошвах ног в проекции головок плюсневых костей образуются болезненные натоптыши. Вызванное наклоном большого пальца сближение пальцев стопы нередко провоцирует развитие такой патологии как вросший ноготь.
Пациенты жалуются на постоянные боли в стопах, нередко не стихающие даже в покое.

Третья степень поперечного плоскостопия и hallux valgus

Третья степень поперечного плоскостопия и hallux valgus характеризуется отклонением большого пальца и/или мизинца от соответствующих плюсневых костей на 30 и более градусов.

При такой степени поперечного плоскостопия образуются шишки не только у основания большого пальца и мизинца, но и на выступающих фалангах молоткообразно деформированных II – IV пальцах стопы.

Стопа деформируется настолько, что носить обычную обувь становится невозможно. Сильный болевой синдром нередко значительно затрудняет передвижение и пребывание в вертикальном положении.

Диагностика поперечного плоскостопия, как наиболее частой причины возникновения шишек на ногах

Диагностика поперечного плоскостопия и hallux valgus начинается с опроса пациента, который проводит врач-ортопед. При этом анализируются субъективные жалобы больного, наличие факторов риска, история развития шишек на ногах.
Нередко данных полученных при консультации в сочетании с осмотром пораженных конечностей бывает достаточно для постановки предварительного диагноза вальгусной деформации стопы.

Однако для полноценной диагностики врач, как правило, назначает следующие инструментальные исследования:

Рентгеновские снимкиобеих стоп в трех проекциях, позволяющие увидеть характерные отклонения плюсневых костей и пальцев стопы, патологические костные разрастания, деформацию костей плюсны и фалангов пальцев и т.п.
Компьютерную плантографию, представляющую собой произведенный при помощи специальной платформы снимок отпечатка стопы. Подобное исследование позволяет судить о степени выраженности патологии по нарушению распределения нагрузки на стопу.
Компьютерную подометрию, позволяющую выявить самые ранние стадии заболевания на основании характерных изменений походки.
Биомеханические исследования, предоставляющие возможность зафиксировать патологическое снижение биоэлектрической активности коротких межкостных мышц стопы и длинного разгибателя пальцев, проявляющиеся еще на доклинических стадиях развития патологии.

При каких еще заболеваниях кроме поперечного плоскостопия возможно возникновение шишек на ногах

Шишка у основания большого пальца может быть симптомом такого довольно часто встречающегося заболевания как подагра. В таких случаях патологическая деформация вызвана связанным с нарушением обмена веществ отложением солей.

Клинические признаки подагры довольно специфичны. Болевой приступ, как правило, возникает после грубого нарушения диеты (прием большого количества мясных блюд, алкоголя, шпината или других продуктов, содержащих пуриновые основания).

Пораженный участок у основания большого пальца приобретает ярко-красный цвет и чрезвычайную чувствительность к прикосновению (нередко больные не могут надеть носок из-за боли).

Кроме шишки на большом пальце стопы для подагры характерно образование камней в мочевыводящей системе, которые в тяжелых случаях приводят к развитию почечной недостаточности, поэтому при подозрении на данную патологию необходимо обратиться за медицинской помощью.

Другая частая причина образования шишек на ногах – деформирующий остеоартроз. Это системное заболевание, характеризующееся дегенеративным поражением хряща суставных поверхностей и нередко приводящее к инвалидности пациента.

Следует учитывать, что воспалительный процесс в суставе большого пальца (артрит) может возникнуть и при отсутствии поперечного плоскостопия (травма сустава, инфекция, использование слишком узкой обуви и т.п.).

Реже образование шишек на ногах вызывают ревматоидный артрит, псориаз и другие патологии. Тактика медицинских действий по отношению к шишкам на ногах зависит от патологии, вызвавшей данный симптом.

Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к ортопеду, который установит правильный диагноз и наметит план комплексной терапии.

Консервативные методы лечения шишек на ногах

Что представляет собой консервативная терапия шишек на ногах

Консервативные методы лечения шишек на ногах на ранних стадиях заболевания способны избавить пациента от патологии. В таких случаях при помощи комплексной терапии, как правило, удается устранить первые, еще незначительные, симптомы заболевания и предотвратить образование твердых наростов на стопах.

Однако консервативные методы лечения с успехом используются и на более поздних стадиях развития шишек, когда полностью устранить деформацию стопы, не прибегая к оперативному вмешательству уже невозможно.

В таких случаях нехирургическое лечение преследует следующие цели:

ликвидация воспалительных реакций в области шишек;
снятие болевого синдрома;
стабилизация процесса;
восстановление функции пораженной ступни;
профилактика дальнейшего прогрессирования деформации стопы.

Комплексное консервативное лечение включает целый ряд мероприятий. Так, теплые ножные ванночки, лечебная физкультура и массаж пораженных конечностей улучшают кровообращение, укрепляют мышцы и связочный аппарат стопы, помогают избавиться от ощущения боли и усталости.

При выраженном болевом синдроме показаны физиотерапевтические процедуры (озокеритопарафиновые аппликации, электрофорез новокаина, фонофорез гидрокортизона и т.п.), которые не только снимают боль, но и предупреждают развитие воспалительных и дегенеративных процессов в суставах.

Широко используются ортопедические приспособления: охватывающие передний отдел стопы резиновые манжеты, снабженные снизу специальным валиком для защиты средних плюсневых костей от избыточного давления; разнообразные прокладки, защищающие места образования шишек на стопах от натирания обувью; прокладки между пальцами для предотвращения развития вросшего ногтя.

При значительной деформации стопы изготавливают специальную ортопедическую обувь с выкладкой сводов стопы для разгрузки болезненных участков. В тяжелых случаях фиксированной деформации ступни обувь изготовляют по слепку ступни.

Мази для лечения шишек на ногах

Мази для лечения шишек на ногах используются в качестве важного компонента в комплексе консервативной терапии вальгусной деформации стопы.

Для купирования воспалительной реакции в местах образования шишек на ногах широко применяются мази, содержащие вещества из групп стероидных и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.
Использование таких мазей поможет устранить болевой синдром, снимет отечность тканей и предотвратит необратимые дегенеративные изменения в суставах стопы, возникающие в результате хронического воспалительного процесса.

Однако такого рода средства не в состоянии предотвратить дальнейшее прогрессирование поперечного плоскостопия, поэтому их следует сочетать с другими мероприятиями (использование специальных ортопедических приспособлений, гимнастика, массаж).

Кроме того, следует учесть, что противовоспалительные мази имеют свои противопоказания и сочетаются далеко не со всеми лекарственными средствами, поэтому использовать их рекомендуется по назначению лечащего врача.

Народные методы лечения шишек на ногах

Сразу же следует отметить, что ни в коем случае не стоит надеяться избавиться от шишек на ногах при помощи народных методов. Даже на самых ранних стадиях развития заболевания необходима консультация специалиста, который подскажет, как правильно подобрать обувь, назначит специальный массаж, посоветует гимнастические упражнения, которые, укрепят своды стопы и, таким образом, остановят развитие патологии.

Вместе с тем, некоторые средства из арсенала народной медицины можно и нужно использовать в комплексной консервативной терапии вальгусной деформации стоп.

Народные снадобья помогут снять отек и воспаление, улучшат кровообращение в пораженных участках, устранят боль и усталость.

Так, к примеру, весьма полезны ежедневные ванночки для ног с использованием йодно-солевого раствора (на литр горячей воды – столовую ложку соли и 10 капель спиртового раствора йода).

Кроме того, в народной медицине популярны различные компрессы, которые советуют прикладывать к пораженной области (прополис, тертый картофель, лист лопух со скипидаром и т.п.). Такие средства оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие.

Некоторые травники советуют использовать для ванночек отвары, которые традиционно применяют при воспалительных заболеваниях (ромашка лекарственная, корень лопуха, зверобой). Однако следует учесть, что данных рекомендаций нет в официально признанных справочниках по использованию лекарственных трав.

Хирургическое лечение шишек на ногах

Хирургическое лечение шишек на ногах показано при умеренно и сильно выраженном поперечном плоскостопии (II-III степень), в тех случаях, когда, несмотря на консервативную терапию, имеет место прогрессирование деформации, сопровождающееся стойким болевым синдромом.

К сегодняшнему дню предложено порядка 200-300 видов операций, направленных на исправление поперечного плоскостопия, осложнившегося образованием шишек на ногах. Некоторые из предложенных методов оперативных вмешательств приобрели широкое распространение, другие использовались исключительно авторами методик.
Все операции, направленные на устранение деформаций стопы при поперечном плоскостопии можно условно разделить на три большие группы:

операции на мягких тканях;
операции на костях стопы;
комбинированные операции.

Операции на костях представляют собой наиболее многочисленную группу. Такие оперативные вмешательства направлены на уменьшение или полное удаление шишек на ногах при помощи сбивания костных наростов. Кроме того, для устранения деформации стопы часто проводится частичная резекция (удаление) участков кости.

Сегодня популярны комбинированные операции, при которых производят комплексное устранение всех костных деформаций в сочетании с реконструкцией связочного аппарата, поддерживающего поперечный свод.

Как правило, оперативное вмешательство по поводу удаления косточек на ногах проводится под общим наркозом. Продолжительность восстановительного периода зависит от метода операции. В одних случаях пациент может стать на ноги на второй-третий день после операции, в других – необходима иммобилизация конечности сроком 4-8 недель.

В постоперационный период следует строго соблюдать все рекомендации лечащего врача и носить специальные ортопедические приспособления, поддерживающие своды стопы, как минимум год со времени оперативного вмешательства.

Профилактика образования шишек на пальцах ног

Профилактика образования шишек на пальцах ног заключается, прежде всего, в правильном подборе обуви. В целях сохранения красоты и здоровья обувь на высоком каблуке (6 см и выше) не следует использовать повседневно. Также необходимо избегать слишком тесной обуви с узкими носками.

Высокий каблук не только способствует развитию поперечного плоскостопия и появлению шишек на пальцах ног, но и повышает нагрузку на позвоночник, задние отделы мышц голени и бедра, а также на ахиллово сухожилие. Поэтому злоупотребление модельной обувью, по сути, угрожает развитием целого букета ортопедических заболеваний.
Кроме того, в целях профилактики образования шишек на ногах необходимо следить за собственным весом, избегать длительных статических нагрузок на стопу.

В тех случаях, когда профессиональная деятельность связана с пребыванием в положении стоя или же имеются другие неустранимые факторы риска развития шишек на пальцах ног (к примеру, неблагоприятная наследственность), следует регулярно делать специальные лечебно-профилактические упражнения.

Шишки на ногах, также как и любая другая патология, лучше всего поддаются терапии на самых ранних стадиях развития. Поэтому за помощью к ортопеду следует обращаться при появлении первых симптомов поперечного плоскостопия, таких как:

боль в ступнях после длительного пребывания стоя;
появление болезненности, припухлости или покраснения в критических точках (основание большого пальца и мизинца);
появление боли и/или омозолелостей в проекции головок средних костей плюсны (на подошве напротив третьего и четвертого пальцев).

Наиболее часто задаваемые вопросы о шишках на ногах

Как лечить шишку на большом пальце ноги

Шишку у основания большого пальца ноги на начальных стадиях развития заболевания лечат исключительно консервативно.

Следует отметить, что даже при выраженной деформации операция показана не всегда. Разумеется, консервативные методы не в состоянии полностью устранить шишку, которая на поздних стадиях представляет собой твердый нарост на поверхности сустава.

Однако при помощи комплекса мероприятий удается не только снять болевой синдром, но и уменьшить отек тканей, устранить воспалительно-дегенеративный процесс в области патологического образования и приостановить дальнейшее прогрессирование патологического плоскостопия.

Причиной образования шишки на большом пальце ноги является патологическое расхождение плюсневых костей, сопровождающееся отклонением большого пальца в сторону остальных пальцев ступни. На начальных стадиях развития патологии для устранения данной деформации используют специальные ортопедические шины, которые надевают на ночь.

Также существуют шины, которые можно носить днем, одевая под обувь. Еще одним вариантом ортопедического исправления отклонения большого пальца являются специальные вкладыши, вставляемые между большим пальцем и остальными пальцами стопы.

Следует отметить, что существует большое количество моделей ортопедических шин и вкладышей, так что лучший вариант может быть выбран только на консультации с лечащим врачом.

Ортопед правильно подберет корригирующее лечение, ориентируясь на выраженность патологии и наличие сопутствующих деформаций. В отдельных случаях приходится заказывать ортопедические шины индивидуально.

Кроме того, назначается специальная гимнастика, способствующая укреплению мышц и связок, формирующих своды стопы. На начальных стадиях развития заболевания с помощью таких мер, как правило, удается скорректировать патологию.

Важным звеном в образовании шишки на большом пальце является возникновение воспалительной реакции вследствие натирания обувью выступающего места. Поэтому пациентам советуют носить просторную обувь с широкими носками и использовать специальные ортопедические стельки, защищающие шишку от давления.

Для снятия усталости и болевого синдрома показаны вечерние ванночки для ног. При этом можно использовать солевые, содовые, йодно-солевые растворы или отвары трав. Если образование шишки на большом пальце сопровождается воспалительной реакцией, назначают специальные противовоспалительные мази.
Кроме того, в арсенал консервативного лечения данной патологии входит лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры.

На поздних стадиях развития заболевания, когда консервативное лечение не дает результатов, показано оперативное вмешательство по удалению шишки на большом пальце. При этом удаление собственно шишки, которую на научном языке называют экзостозом (наростом), сочетают с резекцией участка плюсневой кости, что способствует устранению поперечного плоскостопия.
В тяжелых случаях может понадобиться более сложное вмешательство, когда удаление больших участков костной ткани сочетается с мероприятиями, направленными на реконструкцию свода стопы (фиксация трансплантатом или металлической конструкцией, воссоздание подошвенной поперечной связки из лавсановой нити и т.п.). После таких операций накладывают гипсовую повязку, которую снимут через два месяца.

После хирургического устранения шишки на большом пальце необходимо носить специальную ортопедическую стельку для коррекции сводов стопы и прокладку между I и II пальцами для фиксации большого пальца в правильном положении.

Как лечить шишку на мизинце?

Шишка на мизинце появляется в результате прогрессирования поперечного плоскостопия. Поэтому консервативное лечение данной патологии аналогично лечению шишки на большом пальце стопы.

Однако следует отметить, что чаще всего шишка на мизинце появляется уже на фоне развившегося отклонения большого пальца, когда консервативные методы малоэффективны.

В таких случаях показано хирургическое вмешательство включающее удаление развившихся шишек и реконструкцию сводов стопы.

В послеоперационном периоде, как правило, проводят 8-недельную иммобилизацию стопы при помощи гипса. В дальнейшем пациентам необходимо носить специальные ортопедические приспособления, способствующие поддержанию сводов стопы.

Как лечить молоткообразную деформацию пальцев стопы

На ранних стадиях развития молоткообразной деформации пальцев стопы пациентам рекомендуют носить свободную обувь и накладывать на тыл стопы лейкопластырную повязку для защиты выступающих участков стопы от давления.

Также существуют ортопедические приспособления, способные исправить начальные проявления молоткообразной деформации пальцев и предотвратить образование болезненных мозолей и шишек.

Традиционно назначают лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры. Однако все эти средства, так же как и снадобья народной медицины, могут лишь приостановить развитие процесса, поэтому пациентам, нежелающим отказываться от красивой обуви, врачи советуют решиться на оперативное вмешательство.

На ранних стадиях развития молоткообразную деформацию пальцев стопы исправляют путем рассечения сухожилий мышц, вызвавших патологическое сгибание пальцев.

Это относительно легкое оперативное вмешательство, которое проводится, как правило, амбулаторно (в условиях поликлиники или дневного стационара) под местным обезболиванием.

В более тяжелых случаях, когда уже произошла вторичная деформация костей фалангов пальцев, проводят пластику суставов. Нередко искривление пальцев сочетается с шишкой на большом пальце и/или мизинце и врачам приходится исправлять сразу несколько деформаций.

Источник статьи: http://www.polismed.com/articles-shishki-na-nogakh-shishki-na-pal-cakh-nog-prichiny.html