Шишка на пальце ноги под кожей мягкая

Уплотнение на ноге под кожей

Уплотнение на ноге под кожей встречается у многих людей. Оно может быть болезненным или не доставляет дискомфортные ощущения. Шишки отличаются и по другим симптомам: некоторые быстро растут, рост других – крайне медленный.

Ряд уплотнений сопровождается покраснением кожных покровов, цвет других ничем не отличается от кожи. Клиническая картина полностью зависит от заболевания.

Если на ноге появилось уплотнение под кожей, рекомендуется обратиться к врачу. Хирург поставит диагноз и поможет избавиться от неприятной патологии.

Основные факторы

Врачи выделяют около десяти видов уплотнений на ногах. Принято выделять несколько главных причин, которые влияют на возникновение разных наростов.

Среди них следующие факторы:

Гормональные изменения – любые сбои в организме человека ведут к тому, что изменяется работа сальных желез и т.п. В результате происходит закупорка каналов, приводя к развитию шариков. К этому же фактору можно отнести и последствия гормонального лечения.
Осложнения после травмы или после операции на ноге. В результате хирургического вмешательства или недолеченной патологии может развиться нарост.
Длительное нахождение в психоэмоциональном состоянии или стрессе провоцирует развитие шариков. Могут появиться уплотнения на ногах под кожей на голени или бедрах.
Инфекционные процессы в организме ухудшают иммунитет, могут привести к появлению атером, липом и других опухолей.
Ведение нездорового образа жизни, нерациональное и несбалансированное питание, вредные привычки.
Обострение хронических заболеваний.

Длительное нахождение под солнечными лучами, ультрафиолетовое излучение в солярии повышает риски образования уплотнений.

Причины появления разных видов шишек

Атерома – одно из самых распространенных новообразований на коже. Появляется, если у больного закупоривается сальная железа. Секрету некуда выходить, он начинает скапливаться в капсуле. В результате появляются твердые шарики. Атерома плотная и безболезненная на ощупь. Но она может воспаляться при воздействии благоприятных факторов (например, переохлаждение). В этом случае атерома болит и напухает. Становится немного мягкой, при пальпации явственно ощущается жидкость внутри. Когда опухоль созреет, она лопается, а содержимое вытекает. Но сама атерома никуда не исчезнет, капсула так и останется на месте. На ноге будет диагностирована небольшой и твердый нарост. Полностью избавиться от атеромы можно только хирургическим путем.
Уплотнения на ногах под кожей с покраснениями могут оказаться абсцессом. Это острый и гнойно-воспалительный процесс. Возникает, если в ранку или микротрещину на коже попадают бактерии как при шишке на внутренней стороне бедра . Для абсцесса характерна твердая и болезненная опухоль, сильная гиперемия. Проявляется общая усталость и возможно повышение температуры тела. Абсцесс лечится только хирургическим путем, рана вскрывается и вычищается.
Липома – эту опухоль часто называют жировиком. Состоит из жировой ткани, мягкая и подвижная на ощупь. Липома никогда не болит, не чешется, никак не беспокоит больного. Ее удаляют только из-за эстетического дискомфорта.
Дерматофиброма – это доброкачественная опухоль на ноге или других частях тела. Причины ее появления до сих пор не выяснены. Новообразование бывает пурпурного, коричневого или красного цвета. Диаметр редко превышает 5 – 6 миллиметров. Дерматофибромы в редких случаях могут чесаться и доставлять дискомфортные ощущения.

Зачастую при варикозе на ногах образуются шишки. Это происходит в результате неправильного или несвоевременного лечения болезни. В венах скапливается жидкость, поэтому появляются уплотнения. Они могут рассасываться и появляться в новых местах.

Другие виды шишек

Выделяют и прочие разновидности шариков на ногах:

Фурункул – воспаление волосяного фолликула. В него попадают бактерии (стафилококки и стрептококки). Происходит острый инфекционный процесс, в луковице скапливается гной. Сверху шишки заметен стержень. Фиксируются боли вокруг фурункула, сильное покраснение кожных покровов. На ощупь шарик подвижный и плотный, похож на тугую фасолинку.
Гигрома – зачастую это шишка на внешней стороне стопы. Представляет собой скопление жидкости между волокнами сухожилий. При сильном ударе лопается и исчезает, но может появиться снова. Единственный стопроцентный способ лечения – хирургическое удаление.
Вросшие волосы – этот вид уплотнений обычно встречается у девушек после неудачной депиляции. Волоски после бритья растут в другом направлении (вглубь кожи). В результате образуются гнойные шишки. Необходимо удалить волосок, тогда шишка сама устранится.

На фото можно ознакомиться с разными видами уплотнений на ногах. Но сначала следует обратиться к врачу и поставить точный диагноз.

Уплотнения на стопах

Шишка на стопе сбоку или шишка на ноге возле большого пальца называется вальгусной деформацией. Обычно формируется из-за плоскостопия, ношения неудобной обуви, после травмы ноги, после оперативного вмешательства. Одним из главных факторов является наследственная предрасположенность.

Заболевание проходит четыре стадии развития. На первых степенях шишка практически не мешает ходьбе. Впоследствии ступни начинают сильно болеть, большой палец отклоняется в сторону и ложится на второй палец, образуется большая шишка на стопе ноги.

Терапия зависит от стадии заболевания. В незапущенных случаях больным достаточно делать гимнастику, носить ортопедическую обувь. На последних степенях болезни врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Злокачественная опухоль

В редких случаях новообразование оказывается онкологическим заболеванием. Для опухоли характерен стремительный рост, отсутствие четких границ, кровоточивость. Параллельно диагностируются другие симптомы болезни: повышение температуры тела, сильная усталость и слабость.

Опухоль удаляют, прооперировав больного. Затем пациент проходит несколько курсов химиотерапии или лучевой терапии. Если заболевание обнаружено на ранних стадиях, то вероятность полного выздоровления велика. Болезнь на последней стадии, на этапе метастазирования считается практически неизлечимой.

Как лечить патологию

Лечение зависит от конкретного заболевания. Но обычно врачи прибегают к оперативному вмешательству. Шишку на ноге вскрывают, очищают от экссудата, обеззараживают антисептиком.

Если рана большая, то края зашивают. Затем больным прописывают пропить курс антибиотиков. Длительность от 7 до 14 дней. Для укрепления иммунитета и скорейшего выздоровления прописывают витамины и иммуномодуляторы.

Если шишка маленькая, то врачи прибегают не к классической операции, а удаляют с помощью лазерного луча или воспользоваться прижиганием жидким азотом (криодиструкция).

Заключение

Шишка на ногах беспокоят многих людей независимо от пола. Они образуются по разным причинам: гормональным нарушениям, длительному пребыванию в стрессовой ситуации, нездоровому образу жизни.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Самыми распространенными патологиями являются атеромы, липомы, абсцессы, фурункулы. Не стоит заниматься самолечением, все виды шишек лечат в больнице. Обычно показано хирургическое лечение, особенно, если уплотнение находится глубоко в мышце.

Источник статьи: http://kozhamed.com/uplotnenie-na-noge-pod-kozhey/

Причины шишек на ноге под кожей

Образования на коже имеют разный размер и причину появления. Во многих случаях недуг начинается бессимптомно и может стать признаком серьезной болезни, требующей незамедлительной терапии.

Виды шишек и причины их появления

Уплотнения под кожей на ногах бывают множественными или единичными и могут проявиться в любом возрасте, даже у ребенка. При пальпации они имеют разную форму и консистенцию. Некоторые спаяны с близлежащими тканями.

Образования на голени бывают нескольких видов.

Липома

Шишка на икре ноги может оказаться доброкачественным уплотнением, состоящим из жировой ткани. Липома имеет неплотную консистенцию с четкими краями. При маленьких размерах опухоль не имеет неприятной симптоматики. При увеличении и сдавливании окружающих тканей ее удаляют хирургическим способом.

Атерома

Уплотнение на ноге, возникшее вследствие закупорки сального протока, которое преобразуется в кисту.

Отличительный признак образования – кожные покровы над шишкой невозможно собрать в складку.

При повреждении атеромы возможно ее воспаление и покраснение.

Гигрома

Опухоль представляет собой шишку на голени небольших размеров и плотной консистенции. Внутри шарик заполнен синовиальной жидкостью, так как образуется ввиду застарелого повреждения сухожилия или болезни суставов. При случайном травмировании или надавливании на капсулу гигрома может самостоятельно исчезнуть.

Флегмона

Распространенной причиной данной шишки под кожей на ногах может стать сахарный диабет. Опухоль появляется после небольшой ссадины или пореза. Патологический процесс может развиться на любом часто повреждаемом участке тела.

Лимфаденопатия

Мягкие шишки на ноге, имеющие небольшие размеры и эластичные на ощупь, могут быть увеличенными лимфатическими узлами. Они появляются при воспалительных заболеваниях в суставах (выше или ниже колена, в паховой области) или после простуды. Гиперемия тканей над лимфоузлом является признаком патологии и требует консультации со специалистом, так как возможно гнойное поражение образования.

Варикоз

Недуг представляет собой воспаление венозной стенки с образованием красных шишек на ногах или иных частях тела. Причиной состояния становится малоподвижный образ жизни, ожирение, беременность (вследствие увеличения нагрузки на нижние конечности), длительное нахождение в одной позе. Запущенное заболевание может привести к развитию язв или сильным отекам.

Тромбофлебит

Недуг имеет хроническое течение, при котором происходит закупорка сосуда с образованием плотной шишки, болезненной на ощупь. Нередко тромб закрывает просвет крупных сосудов, что требует неотложной терапии.

Образования на суставах

Шишка на ноге под кожей может стать следствием болезни сочленений:

Подагра развивается из-за проблем в обменных процессах, при которых происходит откладывание солей мочевой кислоты на суставных элементах, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Заболевание начинается остро с повышения температуры и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
Бурсит – патологический процесс в синовиальной оболочке. Возникает вследствие повреждения капсулы сочленения. Под кожей в области сустава формируется твердая шишечка, которая болит и мешает во время ходьбы. При запущенной стадии недуг перерастает в хроническое течение.
Вальгусная деформация характеризуется искривлениями пальцев на ноге. Патология развивается из-за нарушений в работе эндокринной системы, остеопороза, плоскостопия или неправильно подобранной обуви.

Подкожная киста

Опухоль развивается при закупорке сальных желез или их воспалении. Уплотнение похоже на шарик небольших размеров, заполненный гнойным содержимым или иной жидкостью. Может появиться на любом участке тела.

Кожные заболевания

Если на ноге появились шишки под кожей, то они могут быть признаками дерматологических болезней:

Бородавки – доброкачественное уплотнение, возникающее из-за снижения иммунных сил организма. При натирании или нажатии она приносит боль и неприятные ощущения.
Папилломы – кожные наросты неправильной формы, отличающиеся по цвету от близкорасположенных тканей, вызванные вирусом ВПЧ.
Кондиломы – темные сосочковидные образования, имеющие ножку. Склонны к слиянию и рецидивам, передаются половым путем.
Фибромы – опухоль, образующаяся из соединительной ткани, с четкими границами и безболезненная на ощупь. Шишка не отличается по цвету от других участков кожного покрова и может возникнуть на слизистых оболочках.
Дерматофиброма – склерозирующая гемангиома, напоминающая пятно, которое чешется. Образование имеет гладкую поверхность, плотную структуру и склонность к самостоятельному исчезновению.
Натоптыш – уплотнение и ороговение участка кожи, преимущественно на подошве. Причина – неправильная обувь, ожирение, гипергидроз, плоская стопа.
Мозоль – образование круглой формы, заполненное жидкостью. Сухая мозоль имеет четкие границы. Возникают аномалии из-за натирания кожных покровов ступни новыми ботинками. Повреждение новообразования может привести к заражению и воспалительным процессам.

Злокачественные опухоли

Характеризуются бесконтрольным размножением патологических клеток, склонным к метастазированию. Образование не имеет четких контуров и способно прорастать в окружающие ткани и разрушать их.

Симптоматика

Появление шишки редко сопровождается неприятными ощущениями. При развитии патологического процесса возможны болезненность в области уплотнения, усиление венозного рисунка, отек всей нижней конечности или только голеностопа, шелушение кожи, гиперемия области поражения, общее недомогание, увеличение температуры.

Рост опухоли ведет к сдавливанию нервных окончаний и сосудов. Недуг мешает при совершении привычных движений.

К какому врачу обратиться?

При развитии шишки на коже следует обратиться к специалисту, исходя из беспокоящей проблемы. Необходимы консультации дерматолога, хирурга или онколога для подтверждения или исключения той или иной опухоли.

Диагностические мероприятия

Прежде чем определить природу уплотнения и назначить схему лечения, врач проводит обследования:

Визуальный осмотр кожи и области вокруг, сбор анамнеза пациента.
Пальпация зоны поражения.
Рентген-исследование, УЗИ, МРТ, КТ.
Гистологические пробы (биопсия с изучением полученного материала в лаборатории).
ОАК, ОАМ, кровь на биохимию, гормоны.

Лечение

Терапия образований носит комплексный характер и включает в себя не только воздействие с помощью аптечных средств, но и соблюдение диеты, контроль за весом.

При проблемах с суставами врач накладывает ортез или гипсовую повязку до снятия воспаления. Варикозное расширение вен подразумевает ношение компрессионного белья.

Доброкачественные шишки небольших размеров без признаков воспаления не подвергаются терапии.

Медикаментозное лечение уплотнений

Схема воздействия зависит от причины и природы опухоли:

Подагру лечат средствами, снижающими уровень мочевой кислоты в крови. Пациенту дополнительно назначаются НПВС, анальгетики. На протяжении всего лечения больной соблюдает диету.
Болезненность в сочленениях снимают внутрисуставными инъекциями со стероидными средствами и лидокаином.
Для устранения застоев крови необходимы тромболитики и антикоагулянты.
Злокачественные новообразования подвергаются химиотерапии.

Опухоли подлежат удалению хирургическим способом в случаях:

больших размеров новообразования;
при наличии признаков сдавливания окружающих тканей;
при отсутствии положительной динамики после консервативного лечения.

Рецепты народной медицины

Нетрадиционные способы терапии подходят людям, имеющим склонность к аллергиям. С помощью таких рецептов удается снизить проявление неприятных симптомов до похода к врачу.

При шишках на коже хорошо помогает обработка йодом несколько раз в сутки.
Картофель отварить, размять и остудить. Приложить к зоне поражения на несколько часов.
Снять отеки и усталость ног помогут теплые ванночки с добавление морской соли и отваров трав.
Капустный лист слегка размять и надрезать на крупных прожилках. Приложить к больному суставу и обмотать бинтом. Менять повязку раз в день.
Разрезать лист алое и приложить к шишке перед сном. Укрепить пластырем. Для процедуры следует брать нижние части растения, так как там содержатся наиболее полезные элементы.
Внутрь принимать травяные чаи из листьев брусники, хвоща или отвар березовых почек: травы снимают воспаление и укрепляют защитные силы организма.

Прежде чем применять средства народной медицины, необходимо проконсультироваться со специалистом и выяснить причины, вызвавшие указанные проблемы.

Профилактические меры

Для предупреждения образований на коже следует соблюдать правила:

Придерживаться правильного питания с исключением копченостей, жирных продуктов, сдобы.
Ограничение соли.
Отказ от вредных привычек.
Подбор удобной обуви по размеру из натуральных материалов на небольшом каблуке.
При частых появлениях мозолей или натоптышей использовать силиконовые стельки и вкладыши (перед применением ознакомиться с комментариями специалистов).
Умеренные физические нагрузки, контроль за весом.
Ежедневно по вечерам делать ножные ванночки, проводить регулярный осмотр кожи ног.
Для поддержания тонуса сосудов – контрастный душ.
После гигиенических мероприятий нанести жирный или увлажняющий крем, выполнить самомассаж.
Своевременное пролечивание заболеваний.
При обнаружении патологического уплотнения обратиться к врачу.

Шишка на коже – недуг, который нельзя оставлять без внимания. Даже при отсутствии развития и воспаления следует посетить специалиста и установить причину появления новообразования, чтобы исключить развитие неприятных последствий.

Источник статьи: http://noginashi.ru/o-nogax/prichiny-shishek-na-noge-pod-kozhej.html

Шишки на ногах. Шишки на пальцах ног. Причины, диагностика, лечение и профилактика

Что представляют собой шишки на ногах (шишки на пальцах ног)?

Шишки на ногах являются одной из самых распространенных патологий у пациентов, обращающихся за помощью к врачу-ортопеду.

Статистика утверждает, что женщины страдают от шишек на ногах намного чаще, чем мужчины. Риск развития заболевания увеличивается с возрастом – шишки на пальцах ног обнаруживают у 3% молодых людей, тогда как пенсионеров, страдающих данной патологией, – от 17 до 37% (по разным данным).

Следует отметить, что в медицине данное поражение опорно-двигательного аппарата носит название вальгусной деформации большого пальца стопы или Hallux valgus (в буквальном переводе с латыни – искривление большого пальца стопы).

Медицинское название говорит о том, что в основе появления нароста лежит серьезное отклонение в строении костно-мышечного аппарата стопы.

Именно по этой причине, «шишки» на больших пальцах ног нередко сочетаются с другими видами деформаций, такими как:

поперчено распластанная стопа;
натоптыши (мозоли) на подошве;
шишки на мизинцах;
вросший ноготь;
молоткообразные пальцы.

Как устроена стопа человека

Кости, мышцы и связки стопы

Строение стопы человека уникально и не имеет аналогов среди млекопитающих, поскольку обусловлено прямохождением. Освобождение рук для труда обусловило значительное повышение нагрузки на нижние конечности, поэтому стопа человека лучше приспособлена для опоры и удержания равновесия, чем стопы человекообразных обезьян.

Основой стопы является ее скелет, состоящий из 25 костей

Костная система стопы подразделяется на три отдела: предплюсну, плюсну и фаланги пальцев. Предплюсна состоит из семи коротких, но достаточно массивных костей, расположенных в два ряда.

Задний ряд представлен приспособленной для соединения с костями голени таранной костью и расположенной под ней крупной пяточной костью.

Передний ряд состоит из медиального (среднего) и латерального (бокового) отделов. Медиальный отдел включает ладьевидную и расположенные кпереди от нее три клиновидные кости. Латеральный отдел представлен единственной кубовидной костью.

Плюсна состоит из пяти плюсневых костей, каждая из которых имеет головку, тело и основание. Головки плюсневых костей соединяются с соответствующими фалангами пальцев стопы, а основания с суставными поверхностями второго ряда предплюсневых костей.

При этом нумерацию плюсневых костей и соответствующих фаланг в медицине принято вести от большого пальца к мизинцу. Так, головка самой короткой и толстой первой плюсневой кости сочленяется с фалангами большого пальца, а головка пятой плюсневой кости – с фалангами мизинца.

Основания I-III плюсневых костей сочленяются с соответствующими клиновидными костями, а IV-V плюсневых костей – с кубовидной костью.

Фаланги пальцев стопы отличаются от аналогичных костей кисти меньшими размерами. Следует отметить, что пальцы стопы практически не участвуют в функции опоры, поскольку имеют малую массу и расположены свободно. Все фаланги пальцев, за исключением большого пальца, состоят из трех костей.

Кости стопы соединены между собой при помощи связок, которых насчитывается более 100. Данное весьма прочное, рассчитанное на большие нагрузки соединение укреплено 33 мышцами, часть из которых присоединяется к голени.

Своды стопы

Уверенность и грациозность походки, быстрый бег и легкие прыжки, способность длительное время пребывать в вертикальном положении – все эти ценные свойства обусловлены сводчатым строением стопы.

Всего выделяют пять продольных и один поперечный свод стопы. Продольные своды стопы расходятся из одного пункта на пяточной кости вверх и вперед по выпуклому радиусу к головкам плюсневых костей.

Каждый может убедиться при взгляде на собственную ступню, что с внутренней стороны стопы свод выше, а с наружной – площе. Такое устройство обеспечивает разные функции продольных сводов стопы – наружная сторона ступни служит для опоры, а внутренняя – представляет собой своеобразную рессору, пружинящую при движении.

Поперечный свод стопы образован параболой проходящей через точки на продольных сводах стопы и наиболее выражен в области головок плюсневых костей.

Благодаря такому строению стопы, наибольшая нагрузка приходится на пяточную кость и основания I и V плюсневых костей.

Сложная конструкция стопы поддерживается благодаря особому строению мелких суставов стопы, плотно скрепленных прочными связками. Дополнительно укрепляются своды стопы мышцами подошвы, которые можно разделить на три группы: медиальную (со стороны большого пальца), среднюю и латеральную (со стороны мизинца).

На приведенном рисунке видно, что мышцы подошвы расположены в три слоя. При этом поверхностный слой представлен коротким сгибателем пальцев (8), средний – квадратной мышцей подошвы (7) и червеобразными мышцами стопы (9), а глубокий – межкостными мышцами (10).

В состав группы большого пальца входят: мышца, отводящая большой палец (1), короткий сгибатель большого пальца (2) и приводящая мышца большого пальца (3,4).

Мышечная группа мизинца представлена мышцей, отводящей V палец (5) и мышцей, сгибающей V палец (6).

Отдельно следует сказать о так называемых пассивных затяжках стопы – длинной подошвенной связке и подошвенном апоневрозе, которые играют особенно важную роль в укреплении сводов.

Таким образом, на первый взгляд, стопа представляет собой достаточно надежный механизм. И, тем не менее, в самом строении ее сводов заложена предрасположенность к образованию шишек на ногах.

Причины возникновения шишек на ногах

Естественные недостатки строения сводов стопы

И в народной и медицинской традиции шишку у основания большого пальца (Hallux valgus) принято описывать как отдельное заболевание. Однако врачебная практика свидетельствует о том, что отклонение основания большого пальца кнаружи, как правило, является следствием такой патологии как поперечная распластанность стопы (поперечное плоскостопие).

Формированию поперечного плоскостопия способствуют анатомо-физиологические особенности строения стопы, а именно природная предрасположенность первой плюсневой кости к отклонению от центральной оси ступни.

Дело в том, что стопа сформировалась на относительно поздних этапах эволюции человека. У человекообразных обезьян первая плюсневая кость отстоит от остальных настолько, что возможно необходимое для хватательных движений противопоставление первого пальца остальным пальцам стопы.

Поскольку у человека первая плюсневая кость исторически позже присоединилась к другим костям плюсны, сохранились рудименты, способствующие особой уязвимости данного отдела ступни, такие как:

между первой и второй плюсневой костью отсутствуют межкостные связки и межкостная мышца, которые имеются между другими плюсневыми костями;
поперечная головка мышцы, приводящей большой палец стопы, укрепляет поперечный свод стопы, однако не участвует в удержании первой плюсневой кости;
встречается значительная вариабельность в строении первой плюсневой кости.

Именно врожденные особенности строения первой плюсневой кости и переднего отдела стопы в целом нередко становятся основным фактором, способствующим отклонению первой плюсневой кости, развитию поперечного плоскостопия и образованию шишек на ногах. Это подтверждается клиническими данными о семейных формах поперечного плоскостопия.

Тем не менее, у детей и подростков шишки на ногах практически не встречаются. Так что для развития патологии даже при наличии генетической предрасположенности необходимо дополнительное воздействие внешних и/или внутренних факторов.

Внешние и внутренние причины образования шишек на ногах

К внешним факторам в первую очередь следует отнести излишнее пристрастие представительниц женского пола к узкой тесной обуви на высоком каблуке. Считается, что «обувной» фактор является одной из главных причин того, что от шишек на ногах страдают преимущественно женщины. Характерно, что подобная патология неизвестна у народов, которые благополучно обходятся без обуви.

Научно доказано, что каблук или танкетка свыше двух дюймов (5 см) значительно повышают нагрузку на переднюю часть стопы. Состояние значительно усугубляется в случае узкого носка, поскольку нагрузка распределяется неравномерно.
Особенно печальна участь женщин, старающихся покупать обувь на размер меньше. В таких случаях пальцы ног не имеют достаточной свободы, а узкая и тесная обувь способствует быстрому развитию воспаления в области плюснефаланговых суставов и образованию шишек у основания большого пальца и мизинца.

Кроме того, развитию патологии способствуют другие внешние факторы, увеличивающие статическую нагрузку на стопу, такие как избыточный вес, длительное пребывание в вертикальном положении на работе или в быту (работа продавцом или барменом, длительное стояние у кухонной плиты и т.п.).

К внутренним факторам, провоцирующим развитие поперечного плоскостопия и появление шишек на пальцах ног, следует отнести физиологические и патологические состояния, способствующие вымыванию кальция из костей и/или ослаблению связочного аппарата.

Так, у женщин шишки на ногах нередко возникают в связи с беременностью и лактацией, а также во время климакса, особенно в тех случаях, когда связанная с менопаузой гормональная перестройка организма протекает тяжело.
Способствуют развитию шишек на ногах и другие тяжелые эндокринные нарушения, такие, к примеру, как сахарный диабет и недостаточность щитовидной железы.

Механизм развития шишек на ногах и других патологических симптомов поперечного плоскостопия и hallux valgus

По современным статистическим данным вызванное внешними и внутренними причинами поперечное плоскостопие в 94% случаев начинается с отклонения первой плюсневой кости медиально (к средней линии тела), что сопровождается отведением большого пальца кнаружи (в сторону других пальцев стопы).

Смещение большого пальца связано с тем, что отклонение первой плюсневой кости, как правило, сопровождается ее внутренней ротацией (поворотом кнутри), что приводит к довольно грубым изменениям соотношений в суставах, образованных первой плюсневой костью.

В результате нарушается равновесие мышц, ответственных за положение большого пальца. Сгибатели и разгибатели большого пальца сдвигаются кнаружи и меняют принцип своего действия, вызывая отклонение первого пальца в сторону других пальцев стопы. При этом отводящая мышца большого пальца, в норме ответственная за предотвращение подобного отклонения, смещается к подошве и начинает действовать преимущественно как сгибатель.

Механизм образования hallux valgus

Отклонение и внутренний поворот первой плюсневой кости приводит к тому, что головка данной кости теряет свою функцию опоры. В результате увеличивается нагрузка на головки соседних плюсневых костей, которые менее массивны и быстро деформируются.

Длительная перегрузка вызывает хроническую травматизацию мягких тканей стопы, которая усугубляется связанными с деформацией нарушениями кровообращения в мельчайших сосудах стопы. Вследствие недостаточного кровоснабжения уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки, что снижает амортизационную защиту мягких тканей. В результате образуются болезненные натоптыши (мозоли) на подошвах в области головок плюсневых костей, как правило, наиболее выраженные у оснований третьего и четвертого пальцев.

Механизм образования натоптышей на ногах

Значительное отклонение плюсневой кости приводит к тому, что первый плюснефаланговый сустав начинает выступать ксередине. В результате происходит постоянное давление на сустав стандартной, не рассчитанной на данную деформацию стопы обуви, что приводит к развитию воспаления в суставной сумке (бурсит) и отеку окружающих тканей.

Как следствие хронического воспалительного процесса формируется шишка на стопе у основания большого пальца. Здесь образуется порочный круг: воспаление и отек тканей приводит к повышению давления обуви на пораженный сустав, а давление, в свою очередь, усиливает воспаление.

При прогрессировании поперечного плоскостопия, происходит отклонение пятой плюсневой кости и формируется шишка на ноге у основания мизинца.

Механизм образования шишек на ногах у основания большого пальца и мизинца

Смещение большого пальца в сторону других пальцев стопы создает условия для развития вросшего ногтя, что еще более усугубляет ситуацию. В тяжелых случаях пациенты вынуждены отказаться от обычной обуви.

Но это еще далеко не все неприятности, которыми грозит поперечное плоскостопие. Увеличение нагрузки на головки средних плюсневых костей обусловливает повышенное давление на сухожилия сгибателей второго и третьего пальцев стопы и рефлекторное сокращение соответствующих мускулов – пальцы сгибаются в межфаланговых суставах. Затем в результате нарастающего мышечного дисбаланса происходит разгибание пальцев в плюснефаланговых суставах (поднятие пальцев к тылу стопы).

Таким образом формируется деформация, известная в медицине под названием молоткообразных пальцев. При этом на выступающих межфаланговых суставах формируются шишки от давления.

При дальнейшем прогрессировании процесса может развиться подвывих или вывих пальцев в плюснефаланговых суставах к тылу стопы. В тяжелых случаях формируется стойкая контрактура: в суставах и окружающих тканях происходят необратимые изменения и пальцы фиксируются в таком положении.

Факторы риска возникновения шишек на пальцах ног

Стадии образования шишек на ногах

Поскольку непосредственной причиной образования шишек на ногах является увеличение угла между плюсневой костью и первой фалангой соответствующего пальца, то о стадиях образования шишек на ногах можно судить по размеру этого угла.

Эта же величина является критерием выраженности поперечного плоскостопия. Кроме того, многие специалисты для определения степени поперечного плоскостопия и hallux valgus используют величину угла между первой и второй плюсневыми костями.

Клинически различают слабовыраженное поперечное плоскостопие (первая степень), умеренно выраженное (вторая степень) и сильно выраженное (третья степень).

Первая степень поперечного плоскостопия и hallux valgus

Диагноз первой степени поперечного плоскостопия и hallux valgus устанавливают в тех случаях, когда большой палец отклоняется по отношению к первой плюсневой кости на угол от 9 до 15 градусов, а мизинец занимает по отношению к пятой плюсневой кости положение под углом в 7-8 градусов.

На этой стадии пациенты жалуются на повышенную утомляемость ног и появление боли в ступнях после длительного пребывания в вертикальном положении. Шишки на пальцах ног при такой степени плоскостопия еще не образуются, но время от времени появляется боль в основании большого пальца, а также в подошве в проекции головок средних плюсневых костей.

Также время от времени может возникать припухлость и покраснение в области будущей шишки, поэтому эту стадию в народе называют стадией «мягкой шишки».

Вторая степень поперечного плоскостопия и hallux valgus

О второй степени поперечного плоскостопия и hallux valgus говорят в тех случаях, когда отклонение большого пальца и/или мизинца от соответствующих плюсневых костей составляет до 20 градусов.

При такой степени вальгусной деформации стопы уже образуются твердые шишки у основания большого пальца и мизинца, в связи с этим возникают проблемы при выборе обуви.

На подошвах ног в проекции головок плюсневых костей образуются болезненные натоптыши. Вызванное наклоном большого пальца сближение пальцев стопы нередко провоцирует развитие такой патологии как вросший ноготь.
Пациенты жалуются на постоянные боли в стопах, нередко не стихающие даже в покое.

Третья степень поперечного плоскостопия и hallux valgus

Третья степень поперечного плоскостопия и hallux valgus характеризуется отклонением большого пальца и/или мизинца от соответствующих плюсневых костей на 30 и более градусов.

При такой степени поперечного плоскостопия образуются шишки не только у основания большого пальца и мизинца, но и на выступающих фалангах молоткообразно деформированных II – IV пальцах стопы.

Стопа деформируется настолько, что носить обычную обувь становится невозможно. Сильный болевой синдром нередко значительно затрудняет передвижение и пребывание в вертикальном положении.

Диагностика поперечного плоскостопия, как наиболее частой причины возникновения шишек на ногах

Диагностика поперечного плоскостопия и hallux valgus начинается с опроса пациента, который проводит врач-ортопед. При этом анализируются субъективные жалобы больного, наличие факторов риска, история развития шишек на ногах.
Нередко данных полученных при консультации в сочетании с осмотром пораженных конечностей бывает достаточно для постановки предварительного диагноза вальгусной деформации стопы.

Однако для полноценной диагностики врач, как правило, назначает следующие инструментальные исследования:

Рентгеновские снимкиобеих стоп в трех проекциях, позволяющие увидеть характерные отклонения плюсневых костей и пальцев стопы, патологические костные разрастания, деформацию костей плюсны и фалангов пальцев и т.п.
Компьютерную плантографию, представляющую собой произведенный при помощи специальной платформы снимок отпечатка стопы. Подобное исследование позволяет судить о степени выраженности патологии по нарушению распределения нагрузки на стопу.
Компьютерную подометрию, позволяющую выявить самые ранние стадии заболевания на основании характерных изменений походки.
Биомеханические исследования, предоставляющие возможность зафиксировать патологическое снижение биоэлектрической активности коротких межкостных мышц стопы и длинного разгибателя пальцев, проявляющиеся еще на доклинических стадиях развития патологии.

При каких еще заболеваниях кроме поперечного плоскостопия возможно возникновение шишек на ногах

Шишка у основания большого пальца может быть симптомом такого довольно часто встречающегося заболевания как подагра. В таких случаях патологическая деформация вызвана связанным с нарушением обмена веществ отложением солей.

Клинические признаки подагры довольно специфичны. Болевой приступ, как правило, возникает после грубого нарушения диеты (прием большого количества мясных блюд, алкоголя, шпината или других продуктов, содержащих пуриновые основания).

Пораженный участок у основания большого пальца приобретает ярко-красный цвет и чрезвычайную чувствительность к прикосновению (нередко больные не могут надеть носок из-за боли).

Кроме шишки на большом пальце стопы для подагры характерно образование камней в мочевыводящей системе, которые в тяжелых случаях приводят к развитию почечной недостаточности, поэтому при подозрении на данную патологию необходимо обратиться за медицинской помощью.

Другая частая причина образования шишек на ногах – деформирующий остеоартроз. Это системное заболевание, характеризующееся дегенеративным поражением хряща суставных поверхностей и нередко приводящее к инвалидности пациента.

Следует учитывать, что воспалительный процесс в суставе большого пальца (артрит) может возникнуть и при отсутствии поперечного плоскостопия (травма сустава, инфекция, использование слишком узкой обуви и т.п.).

Реже образование шишек на ногах вызывают ревматоидный артрит, псориаз и другие патологии. Тактика медицинских действий по отношению к шишкам на ногах зависит от патологии, вызвавшей данный симптом.

Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к ортопеду, который установит правильный диагноз и наметит план комплексной терапии.

Консервативные методы лечения шишек на ногах

Что представляет собой консервативная терапия шишек на ногах

Консервативные методы лечения шишек на ногах на ранних стадиях заболевания способны избавить пациента от патологии. В таких случаях при помощи комплексной терапии, как правило, удается устранить первые, еще незначительные, симптомы заболевания и предотвратить образование твердых наростов на стопах.

Однако консервативные методы лечения с успехом используются и на более поздних стадиях развития шишек, когда полностью устранить деформацию стопы, не прибегая к оперативному вмешательству уже невозможно.

В таких случаях нехирургическое лечение преследует следующие цели:

ликвидация воспалительных реакций в области шишек;
снятие болевого синдрома;
стабилизация процесса;
восстановление функции пораженной ступни;
профилактика дальнейшего прогрессирования деформации стопы.

Комплексное консервативное лечение включает целый ряд мероприятий. Так, теплые ножные ванночки, лечебная физкультура и массаж пораженных конечностей улучшают кровообращение, укрепляют мышцы и связочный аппарат стопы, помогают избавиться от ощущения боли и усталости.

При выраженном болевом синдроме показаны физиотерапевтические процедуры (озокеритопарафиновые аппликации, электрофорез новокаина, фонофорез гидрокортизона и т.п.), которые не только снимают боль, но и предупреждают развитие воспалительных и дегенеративных процессов в суставах.

Широко используются ортопедические приспособления: охватывающие передний отдел стопы резиновые манжеты, снабженные снизу специальным валиком для защиты средних плюсневых костей от избыточного давления; разнообразные прокладки, защищающие места образования шишек на стопах от натирания обувью; прокладки между пальцами для предотвращения развития вросшего ногтя.

При значительной деформации стопы изготавливают специальную ортопедическую обувь с выкладкой сводов стопы для разгрузки болезненных участков. В тяжелых случаях фиксированной деформации ступни обувь изготовляют по слепку ступни.

Мази для лечения шишек на ногах

Мази для лечения шишек на ногах используются в качестве важного компонента в комплексе консервативной терапии вальгусной деформации стопы.

Для купирования воспалительной реакции в местах образования шишек на ногах широко применяются мази, содержащие вещества из групп стероидных и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.
Использование таких мазей поможет устранить болевой синдром, снимет отечность тканей и предотвратит необратимые дегенеративные изменения в суставах стопы, возникающие в результате хронического воспалительного процесса.

Однако такого рода средства не в состоянии предотвратить дальнейшее прогрессирование поперечного плоскостопия, поэтому их следует сочетать с другими мероприятиями (использование специальных ортопедических приспособлений, гимнастика, массаж).

Кроме того, следует учесть, что противовоспалительные мази имеют свои противопоказания и сочетаются далеко не со всеми лекарственными средствами, поэтому использовать их рекомендуется по назначению лечащего врача.

Народные методы лечения шишек на ногах

Сразу же следует отметить, что ни в коем случае не стоит надеяться избавиться от шишек на ногах при помощи народных методов. Даже на самых ранних стадиях развития заболевания необходима консультация специалиста, который подскажет, как правильно подобрать обувь, назначит специальный массаж, посоветует гимнастические упражнения, которые, укрепят своды стопы и, таким образом, остановят развитие патологии.

Вместе с тем, некоторые средства из арсенала народной медицины можно и нужно использовать в комплексной консервативной терапии вальгусной деформации стоп.

Народные снадобья помогут снять отек и воспаление, улучшат кровообращение в пораженных участках, устранят боль и усталость.

Так, к примеру, весьма полезны ежедневные ванночки для ног с использованием йодно-солевого раствора (на литр горячей воды – столовую ложку соли и 10 капель спиртового раствора йода).

Кроме того, в народной медицине популярны различные компрессы, которые советуют прикладывать к пораженной области (прополис, тертый картофель, лист лопух со скипидаром и т.п.). Такие средства оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие.

Некоторые травники советуют использовать для ванночек отвары, которые традиционно применяют при воспалительных заболеваниях (ромашка лекарственная, корень лопуха, зверобой). Однако следует учесть, что данных рекомендаций нет в официально признанных справочниках по использованию лекарственных трав.

Хирургическое лечение шишек на ногах

Хирургическое лечение шишек на ногах показано при умеренно и сильно выраженном поперечном плоскостопии (II-III степень), в тех случаях, когда, несмотря на консервативную терапию, имеет место прогрессирование деформации, сопровождающееся стойким болевым синдромом.

К сегодняшнему дню предложено порядка 200-300 видов операций, направленных на исправление поперечного плоскостопия, осложнившегося образованием шишек на ногах. Некоторые из предложенных методов оперативных вмешательств приобрели широкое распространение, другие использовались исключительно авторами методик.
Все операции, направленные на устранение деформаций стопы при поперечном плоскостопии можно условно разделить на три большие группы:

операции на мягких тканях;
операции на костях стопы;
комбинированные операции.

Операции на костях представляют собой наиболее многочисленную группу. Такие оперативные вмешательства направлены на уменьшение или полное удаление шишек на ногах при помощи сбивания костных наростов. Кроме того, для устранения деформации стопы часто проводится частичная резекция (удаление) участков кости.

Сегодня популярны комбинированные операции, при которых производят комплексное устранение всех костных деформаций в сочетании с реконструкцией связочного аппарата, поддерживающего поперечный свод.

Как правило, оперативное вмешательство по поводу удаления косточек на ногах проводится под общим наркозом. Продолжительность восстановительного периода зависит от метода операции. В одних случаях пациент может стать на ноги на второй-третий день после операции, в других – необходима иммобилизация конечности сроком 4-8 недель.

В постоперационный период следует строго соблюдать все рекомендации лечащего врача и носить специальные ортопедические приспособления, поддерживающие своды стопы, как минимум год со времени оперативного вмешательства.

Профилактика образования шишек на пальцах ног

Профилактика образования шишек на пальцах ног заключается, прежде всего, в правильном подборе обуви. В целях сохранения красоты и здоровья обувь на высоком каблуке (6 см и выше) не следует использовать повседневно. Также необходимо избегать слишком тесной обуви с узкими носками.

Высокий каблук не только способствует развитию поперечного плоскостопия и появлению шишек на пальцах ног, но и повышает нагрузку на позвоночник, задние отделы мышц голени и бедра, а также на ахиллово сухожилие. Поэтому злоупотребление модельной обувью, по сути, угрожает развитием целого букета ортопедических заболеваний.
Кроме того, в целях профилактики образования шишек на ногах необходимо следить за собственным весом, избегать длительных статических нагрузок на стопу.

В тех случаях, когда профессиональная деятельность связана с пребыванием в положении стоя или же имеются другие неустранимые факторы риска развития шишек на пальцах ног (к примеру, неблагоприятная наследственность), следует регулярно делать специальные лечебно-профилактические упражнения.

Шишки на ногах, также как и любая другая патология, лучше всего поддаются терапии на самых ранних стадиях развития. Поэтому за помощью к ортопеду следует обращаться при появлении первых симптомов поперечного плоскостопия, таких как:

боль в ступнях после длительного пребывания стоя;
появление болезненности, припухлости или покраснения в критических точках (основание большого пальца и мизинца);
появление боли и/или омозолелостей в проекции головок средних костей плюсны (на подошве напротив третьего и четвертого пальцев).

Наиболее часто задаваемые вопросы о шишках на ногах

Как лечить шишку на большом пальце ноги

Шишку у основания большого пальца ноги на начальных стадиях развития заболевания лечат исключительно консервативно.

Следует отметить, что даже при выраженной деформации операция показана не всегда. Разумеется, консервативные методы не в состоянии полностью устранить шишку, которая на поздних стадиях представляет собой твердый нарост на поверхности сустава.

Однако при помощи комплекса мероприятий удается не только снять болевой синдром, но и уменьшить отек тканей, устранить воспалительно-дегенеративный процесс в области патологического образования и приостановить дальнейшее прогрессирование патологического плоскостопия.

Причиной образования шишки на большом пальце ноги является патологическое расхождение плюсневых костей, сопровождающееся отклонением большого пальца в сторону остальных пальцев ступни. На начальных стадиях развития патологии для устранения данной деформации используют специальные ортопедические шины, которые надевают на ночь.

Также существуют шины, которые можно носить днем, одевая под обувь. Еще одним вариантом ортопедического исправления отклонения большого пальца являются специальные вкладыши, вставляемые между большим пальцем и остальными пальцами стопы.

Следует отметить, что существует большое количество моделей ортопедических шин и вкладышей, так что лучший вариант может быть выбран только на консультации с лечащим врачом.

Ортопед правильно подберет корригирующее лечение, ориентируясь на выраженность патологии и наличие сопутствующих деформаций. В отдельных случаях приходится заказывать ортопедические шины индивидуально.

Кроме того, назначается специальная гимнастика, способствующая укреплению мышц и связок, формирующих своды стопы. На начальных стадиях развития заболевания с помощью таких мер, как правило, удается скорректировать патологию.

Важным звеном в образовании шишки на большом пальце является возникновение воспалительной реакции вследствие натирания обувью выступающего места. Поэтому пациентам советуют носить просторную обувь с широкими носками и использовать специальные ортопедические стельки, защищающие шишку от давления.

Для снятия усталости и болевого синдрома показаны вечерние ванночки для ног. При этом можно использовать солевые, содовые, йодно-солевые растворы или отвары трав. Если образование шишки на большом пальце сопровождается воспалительной реакцией, назначают специальные противовоспалительные мази.
Кроме того, в арсенал консервативного лечения данной патологии входит лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры.

На поздних стадиях развития заболевания, когда консервативное лечение не дает результатов, показано оперативное вмешательство по удалению шишки на большом пальце. При этом удаление собственно шишки, которую на научном языке называют экзостозом (наростом), сочетают с резекцией участка плюсневой кости, что способствует устранению поперечного плоскостопия.
В тяжелых случаях может понадобиться более сложное вмешательство, когда удаление больших участков костной ткани сочетается с мероприятиями, направленными на реконструкцию свода стопы (фиксация трансплантатом или металлической конструкцией, воссоздание подошвенной поперечной связки из лавсановой нити и т.п.). После таких операций накладывают гипсовую повязку, которую снимут через два месяца.

После хирургического устранения шишки на большом пальце необходимо носить специальную ортопедическую стельку для коррекции сводов стопы и прокладку между I и II пальцами для фиксации большого пальца в правильном положении.

Как лечить шишку на мизинце?

Шишка на мизинце появляется в результате прогрессирования поперечного плоскостопия. Поэтому консервативное лечение данной патологии аналогично лечению шишки на большом пальце стопы.

Однако следует отметить, что чаще всего шишка на мизинце появляется уже на фоне развившегося отклонения большого пальца, когда консервативные методы малоэффективны.

В таких случаях показано хирургическое вмешательство включающее удаление развившихся шишек и реконструкцию сводов стопы.

В послеоперационном периоде, как правило, проводят 8-недельную иммобилизацию стопы при помощи гипса. В дальнейшем пациентам необходимо носить специальные ортопедические приспособления, способствующие поддержанию сводов стопы.

Как лечить молоткообразную деформацию пальцев стопы

На ранних стадиях развития молоткообразной деформации пальцев стопы пациентам рекомендуют носить свободную обувь и накладывать на тыл стопы лейкопластырную повязку для защиты выступающих участков стопы от давления.

Также существуют ортопедические приспособления, способные исправить начальные проявления молоткообразной деформации пальцев и предотвратить образование болезненных мозолей и шишек.

Традиционно назначают лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры. Однако все эти средства, так же как и снадобья народной медицины, могут лишь приостановить развитие процесса, поэтому пациентам, нежелающим отказываться от красивой обуви, врачи советуют решиться на оперативное вмешательство.

На ранних стадиях развития молоткообразную деформацию пальцев стопы исправляют путем рассечения сухожилий мышц, вызвавших патологическое сгибание пальцев.

Это относительно легкое оперативное вмешательство, которое проводится, как правило, амбулаторно (в условиях поликлиники или дневного стационара) под местным обезболиванием.

В более тяжелых случаях, когда уже произошла вторичная деформация костей фалангов пальцев, проводят пластику суставов. Нередко искривление пальцев сочетается с шишкой на большом пальце и/или мизинце и врачам приходится исправлять сразу несколько деформаций.

Источник статьи: http://www.polismed.com/articles-shishki-na-nogakh-shishki-na-pal-cakh-nog-prichiny.html