Широкий лентец лечение в домашних условиях

Широкий лентец — как выявить в организме

Широкий лентец – это паразитирующий ленточный червь из отряда Pseudophyllidea. Данный вид гельминта паразитирует на стенках толстой кишки и вызывает серьезное заболевание, которое называется дифиллоботриоз. Гельминт ленточного вида обитает в пресных водоемах. Его вторым промежуточным хозяином является хищная пресноводная рыба или рыба из семейства лососевых. При плохой термической обработке рыбы, инфицированной широким лентецом, можно заразиться дифиллоботриозом.

Жизненный цикл развития широкого лентеца

Широкий лентец имеет достаточно характерное строение, благодаря которому его можно легко отличить от других червей. Он является самым крупным солитером в паразитарном мире. Червь способен достигать до 10 метров в длину. Имеет присасывающийся аппарат из двух частей в виде щели, с помощью которых фиксируется на стенках толстой кишки. Тело этого ленточного червя состоит из сколекса (головы) диаметром 3–5 мм и большого количества члеников (проглоттидов) гермафродитного типа. Таких члеников существует около 4 тысяч, они спариваются между собой либо перекрестно, либо внутри одного сегмента. Процесс размножения начинается тогда, когда члеников становится более 60 сегментов от головы.

По мере размножения паразита в члениках образуются яйца готовые к дальнейшему развитию. Яйца находятся в матке, которая имеет отверстие для выхода. Ежедневно данным паразитом выбрасывается в окружающую среду несколько миллионов таких яиц.

Широкий лентец имеет достаточно сложный цикл развития. Он нуждается в двух промежуточных и одном окончательном хозяине.

Вместе с каловыми массами яйца широкого лентеца попадают в окружающую среду. Там они могут сохранять свою жизнеспособность до 30 дней, но следующий этап их жизненного цикла должен обязательно проходить в воде. Если яйцам удается попасть в воду, то они продолжают свое развитие, в другом случае – погибают. Попав в пресноводный водоем, из яиц лентеца высвобождаются зародыши (корацидии), которые заглатываются веслоногими рачками. Они являются первыми промежуточными хозяевами данного гельминта. В организме рачков зародыши трансформируются в процеркоид и попадают в тело другого промежуточного хозяина – пресноводной хищной (щука, судак, ерш, окунь, налим), или лососевой рыбы (кета, горбуша). Чаще всего рачков заглатывает более крупная рыба.

Цикл развития данного гельминта завершается в организме окончательного хозяина, которым может быть как человек, так и любое млекопитающие, питающиеся рыбой. Чаще всего это медведи, кошки, лисицы и собаки. Заражение человека происходит при употреблении в пищу инфицированной рыбы или при контакте с сырой плотью рыбы.

Широкий лентец в организме человека

В организме человека данный вид ленточного червя может жить и размножаться длительное время до 10 лет и более. При этом никаких симптомов со стороны организма может не наблюдаться. Обнаружить его в организме можно только после определенных лабораторных тестов.

При попадании в организм, широкий лентец проникает в толстый кишечник, где фиксируется с помощью присосок к слизистой оболочке кишечника. В результате происходит ущемление стенок кишечника, формирование язв, вследствие чего слизистая оболочка травмируются и атрофируется. При массивной инвазии может развиться непроходимость кишечника, поскольку гельминты достаточно крупные и могут вызвать закрытие просвета кишечника. Продукты метаболизма паразита вызывают повышенную чувствительность к антигенам паразита, что приводит к увеличению эозинофилов в крови.

Таким образом, у человека может развиться авитаминоз, острый дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, что может привести к развитию дифиллоботриозной мегалобластной анемии. Если ленточный червь находится в организме длительное время до 10 и даже 20 лет, то в таком случае анемия сопровождается с патологиями периферической нервной системы и спинного мозга.

Лентец широкий оказывает на организм следующее воздействие:

механическое – при фиксации паразита к стенкам кишечника происходит их повреждение, в результате развивается некроз и атрофия ткани;
раздражающее — при фиксации паразита к слизистым оболочкам кишечника происходит раздражение нервных окончаний с последующим развитием нервно-трофических расстройств, что угнетает функции желудочно – кишечного тракта;
сенсибилизирующее – в результате продуктов метаболизма, которые выделяет ленточный червь, развивается повышенная чувствительность организма.

Пути инфицирования

Заразиться лентецом широким можно только через промежуточных хозяев – рыб. Корацидии, которые обитают в пресных водоемов, для человека не опасны. Если такая личинка попадет в организм человека, то, как правило, она погибнет, не развившись во взрослую особь. Для выживания паразита необходимы все стадии развития с промежуточными хозяевами. Другой путь инфицирования контакт с зараженной плотью рыбы. Чистку рыбы надо проводить в защитных перчатках, а нож и разделочную доску тщательно вымыть горячей водой и дезинфицирующим средством.

Источником инфекции не становится больной человек или животное, поскольку яйца паразита должны пройти все этапы развития. Для этого им надо попасть воду и сменить двух промежуточных хозяев. По этой же причине невозможен процесс самозаражения (реинвазии) дифиллоботриозом.

Симптомы заболевания

Наиболее распространенной является скрытая бессимптомная форма дифиллоботриоза. Также достаточно распространенной является стертая форма, когда симптомы выражаются слабо. Но даже в этих случаях можно наблюдать выделение паразита в каловых массах. После вторжения паразита в организм должно пройти около 2‑х месяцев, прежде чем появятся первые признаки заболевания.

При выраженной форме заболевания симптомы проявляют себя достаточно явно. При этом больной ощущает следующие симптомы:

спастические боли в животе с чувством тошноты;
активное выделение слюны;
нарушение аппетита: его понижение чередуется с усилением;
потеря массы тела даже при хорошем аппетите;
развитие анемии;
воспалительные процессы в тканях языка (глоссит).

При первом попадании паразита в организм наблюдаются, как правило, только диспепсические расстройства пищеварения. Могут возникнуть болевые ощущения в процессе приема и заглатывания пищи. При массивных инвазиях может увеличиться в размерах печень и селезенка.

После длительного пребывания паразита в организме наблюдаются признаки анемии:

слабость;
упадок сил;
повышенная утомляемость;
сердцебиение;
головные боли и головокружение;
снижение давления;
снижение работоспособности;
бледность кожи и слизистых покровов;
обмороки.

Основной причиной анемии является недостаток витамина В12, который участвует в процессе образовании гемоглобина. Кроме того, снижается уровень базофилов и нейтрофилов в крови, а также концентрация других жизненно важных элементов, что негативно сказывается на общем самочувствии человека.

В это же период наблюдаются симптомы неврологических нарушений:

онемение;
атаксия;
парестезии;
нервозность;
раздражительность;
угнетенное состояние духа;
депрессия.

Диагностика

Провести достоверную диагностику дифиллоботриоза можно только с помощью современных серологических исследований крови. По симптоматике невозможно точно определить наличие заболевания, поскольку симптомы, наблюдающиеся при данной инфекции, можно отнести и к другим заболеваниям. Не всегда даже контакт с сырой рыбой является определяющим фактором в диагностике этого недуга.

Чтобы точно определить присутствие в организме ленточного червя нужно прибегнуть к лабораторным тестам.

Диагностика заболевания проводится с использованием следующих методов;

ПЦР — диагностика. В основе данного метода исследования лежат принципы молекулярной биологии. Принцип исследования состоит в осуществлении репликации ДНК и РНК паразита в исследуемом материале (в данном случае крови). Этот метод обладает очень высокой информативностью, поскольку позволяет обнаружить в материале ДНК паразитов, что говорит об их присутствии в организме.
Анализ кала (копрограмма). В каловых массах можно обнаружить фрагменты лентеца, его членики или яйца, что красноречиво свидетельствует о наличии паразита в организме.
ИФА – тест, основанный на иммунологических принципах, позволяет выявить в организме специфические белки (антитела) к антигенам паразита.

Дополнительные неспецифические методы исследования включают:

анализ крови, в котором наблюдают тромбоцитопению, анемию, эозинофилию, нейтропению и повышение РОЭ (реакция оседания эритроцитов);
биохимический анализ крови, в котором выявляют снижение уровня белка и альбумина.

Лечение широкого лентеца

Для лечения гельминта используют препараты узкого спектра действия, направленные на уничтожение червя:

бильтрицид по 25 мг на 1килограмм веса 1 раз в сутки;
никлозамид (фенасал) от 1 до 3 грамм 1 раз в сутки.

В качестве дополнительных средств назначается:

Экстракт семян мужского папоротника. Лечение осуществляют по схеме: на ночь принимают слабительное, утром на голодный желудок ставят очистительную клизму, затем принимают препарат по 1 капсуле каждые 2 минуту, суммарная доза в зависимости от возраста должна составлять от 4 до 7 грамм. Затем через 30 минут, вновь принимают слабительное, через полтора часа легкий завтрак. Если в течение 3- часов не будет позыва к дефекации, следует снова сделать очистительную клизму.
Семена тыквы. 300 граммов семян тыквы заливают 60 мл теплой воды, перемалывают и принимают натощак в течение часа. Через 3 часа принимают слабительное средства, а через 30 минут делают очистительную клизму. Существует другой рецепт, при котором семена тыквы запаривают на водяной бане.
Если наблюдаются симптомы анемии, назначают витамин В12 или цианкобаламин от 200 до 500 мкг три раза в неделю, в течение 1–1,5 месяцев. Также назначают препараты железа для улучшения показателей гемоглобина (ферроплекс, актиферрин, ферронал, гемофер).
Симптоматическая терапия. Купируются симптомы при поражениях пищеварительной и нервной системы. Для этого прописывают пробиотики, ферменты, сорбенты, обезболивающие, гепатопротекторы.

Иногда головка лентеца может остаться фиксированной на слизистой оболочке кишечника и снова начать производить членики и яйца. Поэтому спустя некоторое время (у каждого человека это индивидуально), нужно произвести контрольное тестирование на предмет наличия паразита в организме. Если в каловых массах наблюдаются фрагменты широкого лентеца, то назначается повторный курс лечения.

Конечно, не стоит производить лечение гельминтоза самостоятельными действия. Широкий лентец – грозный паразит, который способен длительное время бессимптомно развиваться в организме человека. Его развитие и размножение пагубно влияет на работу и общее состояние организма. Ленточный червь может вызвать массу неприятных ситуаций, одной из которых может стать – острая непроходимость кишечника. Также опасно заниматься самолечением и назначать самостоятельно дозировку антигельминтного средства. Это чревато многими опасными последствиями. Иммунитет после перенесения дифиллоботриоза не стойкий, возможны повторные случаи заболевания.

Профилактика

Прогноз заболевания благоприятный. Профилактические меры очень просты:

при готовке и чистки рыбы использовать защитные перчатки;
не трогать руками сырую рыбу, ее мясо и икру;
осуществлять качественную термическую обработку рыбы;
отказаться от употребления в пищу сырой, соленой, вяленой и копченной рыбы.

Личинки широкого лентеца гибнут при температуре — 15° в течение суток (24 часов), а также при ‑10° в течение 3‑х дней, при температуре — 4–6° в течение 9–10 суток. Высокие температуры надежно убивают личинки, они гибнут уже при температуре + 55°. Поэтому рыбу следует прожаривать в течение 10 минут на одной стороне, а крупные куски рыбы прожаривать в течение 30–40 минут. При солении рыбы содержание соли в итоговом продукте должно быть не менее 9%.

Источник статьи: http://parazityinfo.ru/glist/shirokij-lentets

Широкий лентец: что это, причины, симптомы и лечение

Дифиллоботриоз (широкий лентец) – паразитная инфекция, вызванная проникновением в организм человека особи из отряда Diphyllobothrium latum. Лентец широкий проникает в кишечник через зараженную рыбу.

Довольно опасное заболевание, так паразит может достигать в длину несколько метров и своим существованием наносит огромный урон здоровью человека.

Жизнедеятельность паразита
Причины заражения
Факторы, способствующие заражению
Симптомы
Диагностика
Последствия заражения паразитом
Лечение
Медикаментозное лечение
Хирургия
Дополнительные методы лечения в домашних условиях
Травы
Тыквенные семечки с морковью
Семена тыквы с молоком
Восстановительный период
Профилактика
Прогноз
Видеозаписи по теме

Жизнедеятельность паразита

Лентец широкий имеет довольно длительный срок жизнедеятельности, за период которой происходит смена не одного хозяева.

Сначала яйцо паразита попадает в пресноводный водоем, где происходит его трансформация в личинку. Ее называют корацидий. Процесс превращения занимает 1 месяц . В водоеме личинка живет неделю, где ее проглатывает небольшой рачок – дафния.

В организме рачка корацидий находится 2 недели и изменяется в процеркоид. Затем рачка, в котором находится паразит, заглатывает рыба. Внутри нее происходит разложение дафнии и высвобождение личинки, где она трансформируется в плероцеркоид.

Личинка располагается по всему организму, самая высокая концентрация находится в мышечной ткани, икре и печени.

Заключительное развитие широкий лентец проходит у человека в организме, попадая туда при употреблении в пищу зараженной рыбы.

Причины заражения

Заразиться дифиллоботриозом возможно только через промежуточных хозяев – рыб.

Личинки, обитающие в водоемах, не представляют никакой опасности для человека.

А вот рыбы являются прямой угрозой. Завестись широкий лентец у человека может даже посредствам обычного тактильного контакта с ней (очистка). А так же при попадании в пищу.

Факторы, способствующие заражению

недостаточно прожаренная рыба;
сырая рыба;
рыба слабого соления;
разделка рыбы и тактильное взаимодействие с ней;
плохо вымытые руки после разделки рыбы.

Симптомы

После проникновения паразита в организм и активном его росте, возникают следующие признаки у человека, говорящие о заражении:

возникает тошнота;
появляются частые позывы к рвоте;
неприятные и болезненные ощущения в области желудочно-кишечного тракта;
расстройства стула;
ухудшение или же увеличение аппетита;
гиперсаливация;
незначительный подъем температуры;
изменения в нервной системе (онемение рук и ног, слабая чувствительность);
изменение состава крови.

Первые симптомы у человека появляются по истечении 20 – 60 дней пребывания паразита в организме.

Если же широкий лентец проводит достаточно длительное время внутри организма (см. фото выше), то проявляются такие симптомы у человека, как:

ощущение слабости и быстрая утомляемость;
наблюдается побледнение кожных покровов и слизистых;
понижается артериальное давление;
увеличивается сердечный ритм;
возникают головные боли;
головокружение и потеря сознания.

Все это признаки анемии, которая возникает по причине нехватки витамина В (а точнее B12). Он играет важную роль при выработке гемоглобина. Кроме того начинается снижение уровня базофилов и нейтрофилов. Кроме того, довольно часто возникает дефицит и других важных питательных веществ. Это приносит значительный урон здоровью человека.

Диагностика

При возникновении ряда симптомов, характерных для данной паразитной инфекции в первую очередь следует учесть возможность заражения, а именно имелся ли контакт с рыбой.

Для диагностики дифиллоботриоза применяются следующие методы исследований:

ПРЦ исследование фекалий считается наиболее информативным способом выявления заболевания, но имеет достаточно высокую цену;
выполняется мазок для выявления наличия яиц или члеников лентеца широкого, которые имеют специфический вид. Исследование фекалий проводится под микроскопом;
серологические способы, которые основываются на выявлении антител. Данные методы носят малоинформативный характер.

Кроме того, диагностика включает такие исследования, как:

анализ крови, направленный на выявление анемии, повышенного уровня СОЭ, эозинофилии и др.;
биохимический анализ крови помогает выявить падение уровня белка и альбумина, повышенный уровень общего билирубина.

Последствия заражения паразитом

ввиду того, что паразит закрепляется на слизистых оболочках кишечника, впоследствии в месте крепления лентеца возникает некроз тканей и атрофические язвочки;
появляется расстройство желудочно-кишечного тракта, потому что паразит повреждает нервные окончания слизистых оболочек и нарушается функции кишечника;
продукты, выделяемые широким лентецом в процессе жизнедеятельности, приводят к аллергическим реакциям;
возникает анемия из-за дефицита витамина В12, уровень которого снижается из-за воздействия паразита.

Лечение

Для лечения дифиллоботриоза в первую очередь применяют препараты, которые предусматривают уничтожение паразита. Кроме того, применяются препараты для лечения анемии.

Народные средства являются также эффективными при лечении заболевания.

Медикаментозное лечение

При выявлении наличия широкого лентеца в организме используют такой препарат, как Бильтрицид.

Дозировку должен назначить врач и в случае необходимости она корректируется.

Препарат, воздействуя на паразита, парализует его, что приводит к его гибели и выходу. У данного препарата имеются противопоказания.

Кроме того, используется ряд других препаратов направленных против гельминтов, например:

Празиквантел – парализует паразита. Возможно применение у детей с 4 лет;
Никлозамид – применяется для детей от 2 лет и взрослых;
совместно с противопаразитарными препаратами применяют антигистаминные средства, например, Супрастин, Тавегил.

Также используются препараты железа и витамина В12 (Цианокобаламин) для лечения анемии. Также назначаются препараты пробиотиков и пребиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.

По прошествии 6 месяцев проводится повторный анализ кала, так как головка паразита могла остаться в организме и начать развиваться снова. При необходимости лечение повторяется.

Хирургия

Данное заболевание не предусматривает хирургического метода лечения.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

Некоторые народные средства очень хорошо помогают в борьбе с широким лентецом. Лечение в домашних условиях должно использоваться лишь как дополнительные методы. Оно включает применение некоторых средств, которые отлично зарекомендовали себя в борьбе с заболеванием. Самыми эффективными являются тыква и папоротник.

Травы

Экстракт из папоротника мужского требует перед употреблением некоторой подготовки.

За 2 суток до приема препарата следует соблюдать диету: не есть жирную и острую пищу. Перед началом лечения на ночь следует выпить слабительное средство.

Утром на пустой желудок необходимо провести клизму. Затем выпивает лекарственный препарат по схеме предусмотренной возрастной категорией.

Через 30 минут необходимо принять слабительное средство. А по прошествии 1ч 30 минут можно позавтракать, но пища должна быть легкой.

Если в течение 3 часов не было стула, то необходимо провести очистительную клизму.

Еще одним очень действенным средством в борьбе с широким лентецом являются семена тыквы. Их так же рекомендуют врачи для тех, кто не может принимать лекарственные препараты из-за противопоказаний и детям.

Потребуется 300 г тыквенных семян, которые необходимо хорошо измельчить. Затем нужно залить их 50-60 мл теплой воды. Полученную смесь принимать утром натощак. Через 3 часа необходимо принять слабительное средство. После этого через 30 минут провести очистительную клизму.

Тыквенные семечки с морковью

Для приготовления потребуется 3 ст. ложки протертой моркови и 30 г хорошо размельченных семян тыквы. Заправить 2 ст. ложками растительного масла.

Полученное средство необходимо принимать натощак, а через 1ч 30 минут после приема, выпить 1 ст. ложку касторки для слабительного эффекта. Так паразит покинет организм больного.

Семена тыквы с молоком

Это средство применяют для детей. Потребуются очищенные и хорошо измельченные семена тыквы, которые заливают молоком. Доза рассчитывается сходя из возраста ребенка.

Данное средство принимают натощак. Если ребенок не пьет молоко. То можно вместо него использовать мед.

Завтракать можно после лечения. Через 3 часа следует дать ребенку 2 ч. Ложки касторки или оливкового масла.

Также можно использовать сбор. Потребуется:

по 4 равные части льняных семян и цветков пижмы;
2 части измельченной гвоздики;
по 1 равной части травы тмина, золототысячника, полыни и измельченных семян тыквы.

Все составляющие хорошо измельчают и смешивают. Курс длится 1 неделю по следующей схеме:

1 день – 1 ч. ложку сбора натощак запивая водой.
2 и 3 день – сбор принимается дважды: 1 раз натощак утром, 2 раз за пол часа до обеда;
С 3 по 7 сутки – принимать сбор необходимо по 1 ч. ложке 3 раза в день.

Лечение в домашних условиях такими методами должны проводиться только после консультации врача.

Восстановительный период

Так как паразит наносит серьезный урон здоровью человека после лечения необходимо проводить комплексное восстановление.

Например, можно использовать сбор, состоящий из равных частей шиповника, черной смородины и малины. 1 ч. ложку сбора заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение 1 часа. Принимают по 100 мл настоя 3-4 раза в сутки.

Также можно использовать лён. Потребуется 1 ст. ложка семян льна, которую нужно залить 1 стаканом кипятка. Настаивать в течение 2 часов. Принимать по 50 мл 3 раза в день. Этот настой способствует восстановлению слизистых оболочек кишечника.

Профилактика

Профилактика заражения предусматривает соблюдение некоторых правил, которые помогут избежать заболевания и неприятных последствий из-за паразита;

тщательно осматривать рыбу на наличие в ней паразитов;
приобретать рыбную продукцию только в проверенных торговых точках;
подвергать рыбу тепловой обработке в течение 30-40 минут;
заливание рыбы должно занимать не менее 10 дней;
рыба должна храниться в замороженном виде;
соблюдать личную гигиену (тщательно мыть руки, использовать чистую посуду);
своевременные медицинские осмотры работников рыбоперерабатывающей промышленности;
соблюдение санитарных норм на судах и благоустройство речных водоемов, где ведется отлов рыбы.

Прогноз

Прогноз выздоровления благоприятный при выполнении всех рекомендаций врача. Но после выздоровления вырабатывается достаточно слабый иммунитет и поэтому возможно повторное заражение дифиллоботриозом.

Главное, что ведет к быстрому выздоровлению – это своевременное обращение к врачу, который проведет обследование и назначит лечение.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, так как при борьбе с паразитами оно малоэффективно и может только усугубить положение.

Видеозаписи по теме

Источник статьи: http://tvojajbolit.ru/parazitologiya/shirokiy-lentets-chto-eto-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/

Широкий лентец вызывает заболевание у человека

Дифиллоботриоз – это зооантропонозная форма гельминтоза, оказывающая негативное воздействие на пищеварительный тракт человека и характеризующаяся наличием мегалобластной формы малокровия.

Заболевание широко распространено в областях с большими пресноводными водоемами. Паразиты, вызывающие дифиллоботриоз, предпочитают обитать в умеренном климате. Заражение человека широким лентецом происходит в результате употребления сырой и некачественно обработанной рыбы и икры. Проникая в тонкую кишку постоянного хозяина, личинки крепятся к её слизистой оболочке и, таким образом, дожидаются полового созревания.

В человеческом организме гельминт способен находиться до 25 лет.

Причины появления

Больше предрасположены к дифиллоботриозу те, кто проживает в регионах с умеренным, холодным климатом (преимущественно в северном полушарии) и развитым рыболовством на водоемах с пресной водой. Окончательные хозяева паразита: рыбоядные животные и люди. Промежуточные хозяева – рачки циклопы и пресноводная рыба (лосось, окунь, щука, ерш, налим и другие).

Возбудитель дифиллоботриоза в стадии зрелости паразитирует в тонких кишках человека или животных, к нему предрасположенных, после с их калом выделяются во внешнюю среду яйца гельминтов. Яйца попадают в воду и через 2-5 недель появляются зародыши, которые заглатываются пресноводными рачками. Дальнейшее развитие зародышей в форму процеркоидов происходит в мышцах, клетчатке, печени, тканях рыб, которые питаются рачками. Здесь гельминты переходят в следующую свою форму развития, опасную для человека.

Заражение дифиллоботриозом происходит из-за употребления сырой, плохо обработанной, слабосоленой зараженной рыбы и ее икры. Также можно заразиться дифиллоботриозом через ножи, посуду, доски, с помощью которых разделывали зараженную рыбу.

Возбудитель заболевания

Это Diphyllobothrium latum (лентец широкий), ленточный червь длиной от 2 до 10 метров и более. Относится к классу Cestoda, семейству Diphyllobothriidae. Состоит из головки (сколекс), имеющей две щелевидные ботрии для прикрепления к слизистой оболочке кишечника, шейки и тела, состоящего из члеников, в которых формируются яйца.

Длина тела обусловлена огромным количеством члеников – до 4000 штук, причем яйца выделяются только зрелыми члениками. Яйца паразита имеют овальную форму, достаточно крупные по меркам яиц гельминтов и составляют до 70 мкм, окружены 2хслойной оболочкой, а также снабжены однополюсной крышечкой. Паразитируя в кишечнике, лентец выделяет только незрелые яйца, их дальнейшее развитие происходит в окружающей среде (в пресноводных водоемах).

Цикл развития широкого лентеца происходит со сменой 3-х хозяев:

окончательного хозяина — человек, кошка, собака, свинья, медведь, лисица;
промежуточного хозяина — рачки циклопы;
дополнительного хозяина — пресноводные рыбы.

Механизм заражения – алиментарный. Инвазия происходит в результате поедания недостаточно термически обработанной или сырой рыбы (ерш, окунь, судак, щука, налим, горбуша, кета), в организме которой находится плероцеркоид – заразная для человека стадия развития паразита. Плероцеркоид может находиться как во внутренних органах, так и в мышечной ткани рыб. Многие из заболевших употребляли слабосоленую рыбу и слабосоленую икру, приготовленные в домашних условиях.

В редких случаях происходит заражение через факторы передачи (разделочная доска и ножи, посуду, загрязненную плероцеркоидами). Нередко заболевают любители сыроедения (рыба, икра), приготовления шашлыков из рыбы.

Патогенез

В кишечнике человека обычно обитает один, реже несколько лентецов, но описаны случаи паразитирования 100 и более особей. Продолжительность жизни паразита исчисляется годами: 10, 20 и более лет. При этом периодически часть концевого отдела стробилы отторгается и в виде ленты выделяется с испражнениями при дефекации.

В основе патогенного действия широкого лентеца лежат следующие факторы: механическое воздействие гельминта, нервно-рефлекторные влияния, токсико-аллергические реакции, развитие авитаминоза B12 и фолиевой кислоты. Роль механического фактора возрастает при интенсивной инвазии. Прикрепляясь к слизистой оболочке кишечника, лентец ущемляет её, что приводит к местному повреждению, микроизъязвлению, атрофии. При интенсивной инвазии скопление паразитов может вызвать непроходимость кишечника.
Одним из показателей сенсибилизации организма, являющейся следствием токсико-аллергического воздействия продуктов жизнедеятельности гельминта, его антигенов, служит эозинофилия крови, наиболее выраженная в ранней стадии болезни. Нервно-рефлекторные влияния в результате раздражения нервных окончаний стенки кишечника способствуют нарушению функции желудка и других органов пищеварительного тракта.

К числу тяжелых проявлений инвазии относится развитие дифиллоботриозной мегалобластической анемии, в основе патогенеза которой лежит эндогенный авитаминоз B12 и фолиевой кислоты. Этиологическая роль дифиллоботриоза в развитии анемии была установлена в 1884 году С. П. Боткиным. Поступающий с пищей витамин B12 — внешний антианемический фактор — не усваивается, а абсорбируется стробилой паразита.

Этиология

Основной причиной приобретения человеком широкого лентеца выступает употребление в пищу сырой, плохо приготовленной или недосоленной пресноводной рыбы или икры. Но дифиллоботриоз может развиться не только вследствие поедания рыбы. Личинки паразита могут оставаться на руках у человека, посуде или столовых приборах, с помощью которых разделывалась рыба.

Черви не выносят низких температур, и при -15 градусов могут выжить только на протяжении одних суток. А при нагревании свыше пятидесяти градусов умирают моментально. Попадая в организм, паразитам этого вида достаточно двух месяцев для полного перерождения в полноценную особь. После этого взрослый червь начинает повреждать стенки кишечника. Участки, которые травмировал паразит, постепенно атрофируются. Из-за паразитирования лентеца в теле человека начинают прогрессировать воспалительные процессы, которые приводят к нарушению пищеварения и кишечной непроходимости.

Цикл развития широкого лентеца

Симптомы дифиллоботриоза

Причины появления клинических признаков болезни у человека – механическое повреждение стенок кишечника в месте прикрепления гельминтов, выделение продуктов обмена лентеца, поглощение паразитом важных для человека веществ.

Вследствие механического воздействия лентеца на слизистую тонкой кишки развиваются следующие симптомы дифиллоботриоза:

нервно-трофические расстройства;
атрофия и некроз в месте прикрепления паразита;
висцеро-висцеральные рефлекторные реакции (на фоне раздражения интерорецепторов).

Из-за отравления организма человека продуктами обмена гельминта дифиллоботриоз сопровождается аллергическими реакциями. На фоне нарушения абсорбции и синтеза полезных элементов формируются такие симптомы, как:

гиповитаминоз В12 и фолиевой кислоты;
дефицит витаминов C, В1 и В6;
ухудшение иммунитета;
мегалобластическая анемия (внутренний желудочный фактор не связывается с витамином В12, из-за чего последний не усваивается организмом, а адсорбируется паразитом).

Дифиллоботриоз развивается постепенно: с момента инвазии до первых жалоб на самочувствие может пройти до трех месяцев. Начало инфекции имеет постепенный характер. Чаще всего пациенты называют такие симптомы:

незначительное повышение температуры;
увеличение или снижение аппетита;
тошнота;
рвота (редко);
кишечная непроходимость (иногда);
неустойчивый стул;
болит весь животю

Из-за дефицита витамина В12 появляются следующие симптомы:

слабость и головокружение;
бледность кожи;
отечность;
тахикардия;
скорая утомляемость;
глоссит, сопровождающийся болезненными ощущениями при приеме пищи (редко).

Клиническая выраженность анемии зависит от степени заражения, сопутствующих патологий, качества питания человека. На фоне инвазии возможны «нервные» симптомы:

онемение разных участков тела;
нарушение чувствительности;
парестезии;
периодически появляющаяся неустойчивая походка.

Иногда дифиллоботриоз протекает латентно (симптомы отсутствуют). [adsense2]

Патогенное действие лентеца широкого на организм человека

Заболевание дифиллоботриозом может вызвать злокачественное глистное малокровие, но это происходит крайне редко 1 на 100 случаев. В результате всасывания кишечником токсинов, которые выделяет лентец широкий (как правило, это остатки, самого гельминта или результат его переваривания).

Со временем из-за всасывания в организм человека токсинов неминуемо развитие хронического отравления. Во многих случаях человеческий организм борется с таким недугом достаточно длительное время, и болезнь может протекать незаметно.

Диагностика

Поскольку провести диагностику дифиллоботриоза без анализов невозможно, то при проявлении указанной симптоматики рекомендовано сразу обратиться в медицинское учреждение. Врач первым делом должен провести детальный опрос, так как ему необходимо определить:

живёт ли человек вблизи водоёмов;
употреблял ли в пищу рыбу сомнительного приготовления;
проводил ли очистку рыбы в последние несколько месяцев.

Основной анализ для определения дифиллоботриоза – анализ кала (в экскрементах можно обнаружить яйца широкого лентеца). Под микроскопом их легко отличить по специфической овальной форме, длине и желтовато-серому цвету. Иногда больные могут рассказать о выделении вместе с калом некоторых частей червя. После обнаружения в кале яиц, все сомнения в болезни отпадают, и врач с уверенностью диагностирует дифиллоботриоз.

Также проводится анализ крови для уточнения размеров и состава эритроцитов. При дифиллоботриозе они увеличены и насыщены гемоглобином. Также данный анализ необходим, чтобы определить уровень содержания витамина В12 в крови. После определения окончательного диагноза у больного, необходимо провести обследование всей его семьи или ближнего окружения.

Осмотр рыбы

Методика посвящена изучению лабораториями эпидемиологической обстановки. Едва ли рыбак станет вскрывать подозрительный улов – проще выкинуть.

Наружный осмотр позволяет выявить белёсые узлы продолговатой формой, натягивающие рыбью кожу.
Плероцеркоид под микроскопом охотно демонстрирует боковые бороздки.
Производится вскрытие рыбы продольным разрезом брюха.
Осматриваются печень, стенки желудка, половые органы на предмет наличия цист.
Мышцы поражаются чаще всего. Для осмотра ткань раздвигается тупым скальпелем.

Медикаментозное лечение

Предварительно перед медикаментозным лечением пациенту назначается прием витамина В12. Восстановление уровня железа в крови может занять до 30-ти дней. Далее назначаются для лечения от дифиллоботриоза такие препараты:

«Азинокс»;
«Бильтрицид»;
«Празиквантел»;
«Никлозамид»;
«Альбендазол».

Сегодня дифиллоботриоз часто лечат «Бильтрицидом», его эффективность равна почти 100%. Препарат «Никлозамид» излечивает от инвазии за прием в дозировке — 2 грамма перорально. Но стоимость этого препарата дороже, чем у аналогов, и он запрещен в некоторых странах. После избавления от паразитов пациент должен пройти восстановительный курс, в который входит здоровое питание и прием витаминов.

Терапия

Дегильментизация, процедура не из приятных. При легком течении болезни и отсутствии осложнений, терапия проводится амбулаторно. Но в случае плохих результатов анализов и тяжелом состоянии, больной подлежит срочной госпитализации и стационарному лечению. Выводят широкий лентец из организма поэтапно, с применением противогельминтных препаратов и комплекса витамин.

Наиболее эффективным антипаразитарными действием в отношении широкого лентеца обладают такие медикаменты:

Фенасал/Йомезан/Вермитин;
Мебендазол;
Парамомицин;
Празиквантель;
Азинокс;
Бильтрицид.

Лекарства довольно специфические и употребляются по определенной схеме, чаще после еды. Суточная доза таблеток прописывается пациенту индивидуально, исходя из клинической картины и результатов исследования. Режим питания во время лечения состоит из жидкой, легкоусвояемой пищи.

Вторым этапом предусматривается восполнение витаминного дефицита. Для этого внутримышечно больному ежедневно вводится Цианокобаламин (витамин В12), Ферронат, Гемофер, Ферроплект, Актиферрин, Гематоген и прочие инъекции железа.

Третьим этапом, выступает профилактика гельминтоза. Самым распространенным в данном случае способом предупреждения дифиллоботриоза выступают очищенные тыквенные семена, залитые небольшим количеством воды и смешанные с несколькими ложками меда. Средство отличается высокой результативностью и употребляется натощак за 1 час до еды.

Но действие препаратов направлено только на парализацию гельминта с целью его открепления от стенок кишечника. Завершает процесс окончательной ликвидации паразита очищение организма с помощью слабительных и усиливающих перистальтику кишечника средств.

Для правильного осуществления процедуры выведения гельминта необходима специальная подготовка ЖКТ. В качестве разрешенных к использованию промывочных методов применяются обычные клизмы и некрепкие солевые растворы. Сама же манипуляция по извлечению широкого лентеца должна проходить очень аккуратно.

Поскольку тело гельминта достаточно длинное, тянуть его не рекомендуется. В противном случае сколекс может оторваться, а часть лентеца остаться внутри органа.

В ситуации с кишечной непроходимостью, показано безотлагательное оперативное вмешательство. По завершении курса лечения пациенту показано регулярное профилактическое обследование на наличие яиц глиста. В случае обнаружения остаточного гельминтного материала рекомендовано повторное лечение.

Профилактика

При ловле и употреблении речной и озерной рыбы не допускать ее сыроедения, тщательно следить за термической ее обработкой. Плероцеркоиды достаточно устойчивы. Погибают при минус 15° в течение суток (24 часов), при минус 10° в тчение 3х суток, при минус 4-6° в течение 9-10 суток.

Высокие температуры более губительны на плероцеркоид – они гибнут при температуре плюс 55-60°, иными словами: рекомендуется прожаривать рыбу не менее 20 минут, а крупные куски рыбы – не менее 30-40 минут. Солевые продукты допускаются к употреблению при содержании соли в конечном продукте не менее 9%, в этом случае плероцеркоиды гибнут.

Своевременное выявление симптомов и лечение дифиллоботриоза. Регулярное обследование на гельминтоз рыбаков перед и после навигации, работников рыбоперерабатывающих предприятий.

Наши читатели пишут

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Медикаментозное лечение. Для быстрого избавления от лентецов на любых стадиях заболевания используют средства, которые принимаются всего 1 раз. Сильнодействующий противогельминтный препарат с большим содержанием празиквантела назначается взрослым и детям. «Никлозамид» – эффективный медикамент, помогающий побороть гельминтоз.

Принимаются противогельминтные препараты перорально (одноразовая доза для ребенка составляет не больше 2 г).

«Альбендазол» является универсальным средством для приема пациентов, страдающих от паразитарного заболевания.

«Бильтрицидом» лечатся запущенные формы болезни, которые выражаются в тяжелой симптоматике.

Хирургические операции назначаются только в тех случаях, когда в организме пациента обнаружено большое количество паразитов или их расположение создает угрозу для жизни человека.

Для восстановления сил взрослого или ребенка назначаются витаминные комплексы, которые снимают симптомы гельминтоза (анемия или слабость).

Лечение средствами народной медицины. Самодельные средства: настойки и отвары исключительно на натуральной основе послужат полезным дополнением к стандартной терапии от гельминтоза. Семеня тыквы, высушенные заблаговременно, помогают вывести здоровые особи паразита из кишечника. В семечках содержатся аминокислоты, парализующие гельминтов. Принимаются семечки натощак, по 30 грамм ежедневно. Спустя два часа принимается слабительное, которое позволит вывести здоровые особи гельминта.

Настойка из полыни помогает убить большую часть паразитов, которые со временем выводятся естественным путем. Использовать народные методы, как основное лечение нельзя, а вот усиливать действие противогельминтных препаратов при помощи советов народной медицины можно. Перед использованием того или иного средства следует проконсультироваться со специалистом.

Диета и сбалансированный рацион. Питание при лечении гельминтоза является важным аспектом, способствующем или мешающему быстрому выздоровлению пациента. Взрослые и дети отказываются от жареной, соленой и жирной пищи, которая позволяет паразитам быстрее размножаться. На период лечения исключаются алкогольные напитки. Обильное питье (не меньше двух литров очищенной воды в сутки) помогает избавиться от симптомов интоксикации. Заменить воду можно морсами, компотами или соками. С употреблением сладостей и мучной пищи так же нужно повременить.

Правильное питание станет полезной привычкой для пациента и отличной профилактикой повторного заражения в будущем.

Особенности лечения маленьких детей заключаются в том, что неокрепший организм с трудом переносит агрессивное медикаментозное лечение. Дозы препаратов для детей всегда уменьшаются, а прием противогельминтных средств дополняется иммуномодуляторами и витаминными комплексами.

Ребенку, страдающему от гельминтоза, в обязательном порядке назначается щадящая диета. Восстановление после перенесенной болезни занимает у детей значительно больше времени. На период терапии, родителям малыша необходимо запастись терпением и помочь собственному ребенку быстро вернуться к привычной жизни. Результаты самолечения невозможно предсказать, поэтому лучше согласовывать все возникающие нюансы в ходе лечения, с врачом.

Главным источником инфекции является человек, в некоторых случаях животное, например собака или кошка, однако окончательный хозяин не является прямым разносчиком дифиллоботриоза, то есть заразиться от больного человека или животного невозможно, яйцам паразита необходимо пройти определенный этап развития в водоеме.

Как предотвратить заражение

Что делать, чтобы не заразиться широким лентецом? Так как паразит передается исключительно через рыбу, то необходимо подвергать этот продукт тщательной термической обработке. Ленточный червь погибает при температуре более +55 градусов. Поэтому пресноводную рыбу нужно варить около 20-30 минут, предварительно порезав ее на кусочки. Если продукт употребляется засоленным, то при приготовлении нужно использовать крепкий солевой раствор. Этот гельминт может жить только в пресноводных условиях. Соленая водная среда его уничтожает. При жарке нужно распластать рыбу на сковороде, чтобы она лучше пропеклась.

Полезно также знать и о видах рыбы, наиболее подверженных заражению ленточными червями. Это ерш, налим, окунь, щука, плотва, карп, судак, сазан. Такую рыбу надо обрабатывать особенно тщательно

Важно помнить, что особь, зараженная гельминтами, не имеет никаких настораживающих внешних признаков. Определить глистную инвазию по виду продукта невозможно

Периодически полезно проходить обследование на яйца глистов и при первых признаках анемии или проблемах в ЖКТ обращаться к врачу.

Народные средства от гельминта

При дифиллоботриозе народные средства следует применять только после консультации с врачом. Они не должны заменять медикаментозное лечение, а могут лишь дополнять его. Наиболее часто применяется рецепт с тыквенными семечками.

Семена тыквы действуют губительно на многих гельминтов, в том числе и на ленточных червей. В них содержится кукурбитин — вещество, которое уничтожает паразитов. Семена измельчают кофемолкой или блендером, затем разводят водой до кашицеобразного состояния. Для взрослых людей потребуется 300 г семян, а для детей — от 50 до 100 г. Приготовленное средство употребляют утром натощак в течение 1 часа. После этого не следует завтракать. Через 3 часа нужно принять слабительное, а еще через 30 минут сделать клизму.

Когда паразит выйдет с фекалиями, его необходимо осмотреть

Следует обратить внимание, есть ли головка на одном из концов его тела. Если ее нет, то это значит, что вышли только членики, и паразит сможет снова отрастить тело и выделять яйца

В этом случае курс лечения нужно повторить.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B4%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%BB%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B0-%D1%83-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BA%D0%B0-%D0%BF/