Флаги в анализе крови что это

Что означают флаги в анализе крови

Как читать результаты морфологии крови

Морфология считается самым основным и наиболее часто назначаемым диагностическим тестом. Обычно этот результат является одним из первых предупреждающих признаков того, что что-то плохое происходит в организме.

Прежде чем вы начнете смотреть на свои результаты, вы должны иметь в виду, что в лабораториях используются разные реагенты и агрегаты, поэтому стандарты могут быть разными. Также помните, что окончательная интерпретация всегда принадлежит врачу.

Норма для женщин колеблется от 4,2 до 5,4 млн./Мм3, для мужчин от 4,5 до 5,9 млн./Мм3. Благодаря гемоглобину эритроциты действуют как носитель кислорода. Увеличение количества эритроцитов может быть результатом гипоксии тела, например, в случае хронического заболевания легких или сердца, мы говорим о вторичной полицитемии.

Чрезмерное размножение эритроцитов также происходит при заболеваниях костного мозга (первичная полицитемия). Значительное увеличение эритроцитов за пределами нормы называется анемией, когда происходит уменьшение количества эритроцитов. Это может быть результатом потери крови при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Это также происходит при дефиците железа, фолиевой кислоты или витамина B12.

Происходит это при заболеваниях печени, алкоголизме. Уменьшенный индикатор MCV обычно означает дефицит железа. Результаты могут отличаться от нормы во время беременности и во время менструального кровотечения.

Параметр MCH представляет собой среднюю массу гемоглобина в эритроците. Норма для женщин и мужчин одинакова и колеблется от 27 до 31 пг. Повышенный индекс MCH происходит при врожденном сфероцитозе. МЧ ниже нормы чаще всего встречается при дефиците железа. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

Норма для женщин и мужчин составляет от 33 до 37 г/дл. Увеличение индекса MCHC, называемое гиперхромией в медицине, происходит при длительном обезвоживании организма, гипохромной анемии или врожденном сфероцитозе (наследственная аномальная структура эритроцитов). Низкий MCHC или гипохромия могут, в свою очередь, указывать на то, что организм имеет дефицит железа.

HCT представляет собой значение гематокрита, то есть отношение объема клеток крови к плазме. Норма для женщин составляет от 0,40 до 0,51, а для мужчин – от 0,40 до 0,54.

Гематокрит увеличивается с анемией (истинная и вторичная полицитемия) и при обезвоживании организма. Повышенное значение гематокрита значительно увеличивает вязкость крови, что может привести к сгусткам крови.

Уменьшенное значение гематокрита указывает на анемию.

WBC – это лейкоциты. Норма для женщин и мужчин составляет от 4500 до 10000/мм3. Повышенная над стандартом WBC может возникать из-за воспалительных состояний в организме: инфекция и лейкемия. Уменьшенное количество лейкоцитов может указывать на заболевания костного мозга.

Это тип лейкоцитов. Общее количество гранулоцитов у женщин и мужчин колеблется от 1,8 до 8,9 тыс. Мк. Гранулоциты в организме играют защитную роль против вирусов и бактерий. Увеличение эозинофильных гранулоцитов (EOS) может указывать на аллергические, паразитарные и инфекционные заболевания. Уменьшение значения EOS происходит при дизентерии, абдоминальном жире и ожогах.

Напротив, увеличение базофильного количества (БАСО) происходит с миелоидным лейкозом, хроническим воспалением желудочно-кишечного тракта и гипотиреозом.

Низкий БАСО может указывать на тяжелые инфекции, сверхактивную щитовидную железу или ревматическую лихорадку. Нейтрофилы (NEUT) – их увеличение происходит при злокачественных, гематологических заболеваниях, а также при инфекциях и травмах.

Уменьшение часто сопровождается грибковыми, вирусными и бактериальными инфекциями.

Лимфоциты – это тип лейкоцитов. Они обладают способностью распознавать и уничтожать патогены: вирусы, грибы и бактерии. Мы выделяем два типа лимфоцитов: B и T. Их норма для женщин и мужчин составляет от 0,06 до 0,66 тысячи/мкл.

Увеличение количества лимфоцитов, называемых лейкоцитозом, происходит при гриппе, ветряной оспах, туберкулезе, эпидемическом паротита, краснухе, герпесе, бруцеллезе или лимфоцитарной лейкемии.

Пониженные лимфоциты (лейкопения) могут означать лейкемию, рак кости и лимфому.

Их стандарт для женщин и мужчин составляет от 140 до 450 тысяч/мм3. Тромбоциты играют ключевую роль в процессе свертывания крови.

Увеличение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) происходит при хронических инфекциях, после удаления селезенки, дефицита железа, при опухолях и во время беременности. Избыток тромбоцитов может привести к образованию тромбов.

Уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) происходит в случаях серозной гиперактивности и заболеваний костного мозга. Это состояние может вызвать кровоизлияние.

Сдать анализы крови в Москве и получить точный результат можно в “Клинике современной диагностики”. На странице их сайта //mrtomographia.ru/analizyi/ вы можете ознакомиться с ценами на разные виды лабораторных и других анализов.

Что обозначают флаги в анализе крови

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные.

Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода.

Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета.

Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы.

Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые).

Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции.

Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше.

Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу.

Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Что означают флаги в анализе крови

Общий анализ крови (ОАК) назначается при любых заболеваниях, начиная от банальной ОРВИ и заканчивая онкологией.

Проведение этого лабораторного исследования не требует сложного оборудования и много времени, но при этом оно даёт много полезной информации о состоянии организма.

Для непосвящённого в тонкости медицины человека результат ОАК кажется «китайской грамотой», ведь каждый показатель зашифрован аббревиатурой. Что же означает PLT? О чём говорит отклонение его уровня от нормы?

PLT: что это?

Количество тромбоцитов в единице объёма крови обозначается PLT или Platelets, что на русский переводится как пластина. И недаром, ведь эти форменные элементы имеют вид плоской округлой пластинки, лишённой ядра, с несколькими выростами.

Срок жизни тромбоцита составляет 10 дней, после чего элемент разрушается в печени и селезёнке

Эти клетки синтезируются в красном костном мозге. Они ответственны за:

свёртываемость крови и, следовательно, остановку кровотечений и восстановление повреждённых участков тканей;
очищение крови за счёт выведения из кровеносного русла иммунных комплексов (убитых и связанных с антителами частичек вирусов и других антигенов), вырабатываемых при воспалительных процессах;
питание сосудов, транспортировку ряда биологически активных веществ.

Поэтому любые отклонения уровня тромбоцитов от нормы являются признаком возникновения нарушений в работе организма.

Роль тромбоцитов в организме человека: //krasnayakrov.ru/analizy-krovi/trombocity-v-krovi.html

Норма содержания тромбоцитов в крови

В среднем у здорового взрослого человека в 1 мл крови содержатся 180–320 тысяч тромбоцитов. Изредка число этих элементов оценивают в соотношении с количеством эритроцитов, применяя при этом метод Фонио.

Согласно методу Фонио, в норме на каждый миллион эритроцитов приходятся 60–70 тыс. тромбоцитов.

Тем не менее незначительные колебания PLT могут наблюдаться под действием различных факторов:

Время суток, поэтому ОАК всегда сдают утром.
Физические нагрузки провоцируют повышение уровня тромбоцитов.
Курение приводит к снижению PLT.
Приём пищи перед сдачей ОАК — в связи с тем, что употребление овощей, мясных продуктов, фруктов, рыбы, морепродуктов, орехов и даже петрушки приводит к увеличению PLT и, следовательно, искажению результатов. Поэтому ОАК всегда рекомендуется сдавать на голодный желудок!

На уровень PLT влияет и соблюдение техники забора крови

Повышенное количество тромбоцитов

Увеличение численности тромбоцитов в крови до 400 тыс./мл и более называется тромбоцитозом. Подобное состояние характерно для:

онкологических заболеваний, в частности рака печени, почек и надпочечников;
хронических воспалительных процессов:
- колита;
- туберкулёза;
- ревматоидного артрита и пр.
сепсиса (заражения крови);
эритремии;
лимфогранулематоза;
значительных кровопотерь;
восстановления после удаления селезёнки (в течение 2 месяцев);
железодефицитной анемии;
геморрагического васкулита;
ожоговой болезни.

При лимфогранулематозе и лейкозе может наблюдаться как тромбоцитоз, так и тромбоцитопения.

Повышение уровня у детей

Повышенный уровень PLT у детей наблюдается при:

нарушениях в развитии костного мозга, селезёнки или её отсутствии;
инфекционных болезнях лёгких;
колите;
анемии;
приёме медикаментозных средств:
- Аспирина;
- Реопирина;
- Бисептола.
остеомиелите;
переломах трубчатых костей;
хирургических вмешательствах, особенно связанных со значительными кровопотерями.

Низкий уровень PLT

Снижение количества тромбоцитов в крови до 140 тыс./мл называется тромбоцитопенией и может свидетельствовать о наличии:

нарушений свёртываемости крови;
гипотиреоза;
тиреотоксикоза;
системных болезней соединительной ткани:
ДВС-синдрома;
злокачественных болезней крови;
увеличения селезёнки, спровоцированного инфицированием:
- вирусом Эпштейна-Барра;
- цитомегаловирусом и т. д.
вирусного или хронического гепатита;
инфекционных болезней, включая:
- грипп;
- краснуху;
- корь;
- ветряную оспу.
цирроза печени;
фолиеводефицитной анемии;
лучевой болезни;
лимфогранулематоза;
уремии (отравления продуктами белкового обмена, характерного для болезней почек);
метастазов в костном мозге при наличии онкологических заболеваний.

Понижение уровня тромбоцитов может наблюдаться на фоне приёма некоторых лекарств, в частности Левомицетина, кортикостероидов, Аспирина, Цисплатина, Бусульфана, Хлорамбуцила и других цитостатиков, что является вариантом нормы.

Аспирин часто применяют для разжижения густой крови: //krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/opravdano-li-primenenie-aspirina-dlya-razzhizheniya-krovi.html

Понижение уровня PLT до 30 тыс./мл считается критическим, так как при таком количестве тромбоцитов крайне высока вероятность открытия опасного для жизни кровотечения. Настолько выраженная тромбоцитопения характерна для:

лучевой болезни;
анемии Аддисона-Бирмера;
болезни Верльгофа.

При пониженном уровне PLT чрезвычайно важно избегать любых ситуаций, способных привести к ударам, а также нарушению целостности кожных покровов и слизистых оболочек, поскольку это может спровоцировать кровотечение, остановить которое сложно даже опытным врачам в больнице.

При низком уровне PLT стоит купить мягкую зубную щётку, чтобы предотвратить повреждение дёсен во время чистки зубов

Понижение уровня у детей

Пониженное количество тромбоцитов в детском возрасте способно быть следствием:

развития аллергических реакций на лекарственные средства;
инфекционных заболеваний, включая краснуху и малярию;
кожных патологий;
отравления;
заражения паразитами;
вирусных инфекций;
переливания крови со сниженным уровнем тромбоцитов.

Роль тромбоцитов в организме ребенка: //krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/rebenok/trombotsityi-v-analizah-detey-pokazateli-normyi.html

Расшифровка общего анализа крови: что такое тромбоциты — видео

Таким образом, PLT является важным показателем состояния здоровья человека. Отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии заболеваний, лечение которых проводится диаметрально противоположными методами. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Установить точную причину способен исключительно врач, проанализировав остальные результаты ОАК и присутствующие симптомы.

Источник статьи: http://krugmedika.ru/chto-oznachayut-flagi-v-analize-krovi.html

Развернутый биохимический анализ крови – 7 панелей: от ферритина до липидограммы

Когда стандартный биохимический анализ крови показывает серьезные отклонения, врачи назначают развернутую биохимию крови. На первый взгляд может показаться, что Вас направляют сдавать кровь для совершенно разных анализов. На самом деле все проще. Для удобства и информативности несколько показателей крови группируют в один комплекс. Несмотря на разные названия, исследование любого химического вещества в плазме крови называют биохимическим анализом.

Мы расскажем о 7 диагностических панелях, которые относятся к биохимии крови.

Сразу отметим, что показатели в развернутом исследовании крови нужно оценивать только вместе с общим анализом крови и стандартной биохимией, иначе исследование потеряет свою ценность.

Помните, что сравнивать Ваши показатели следует с теми цифрами, которые записаны в бланке лаборатории, где Вы сдавали кровь. Мы приводим референсные значения, которые используют большинство клиник, но в жизни они могут быть разными в различных лабораториях.

1.»Железные» показатели крови

Железо – микроэлемент в составе гемоглобина, который позволяет эритроцитам связать достаточное количество кислорода. Когда врач обнаруживает низкий уровень железа в сыворотке, ставится диагноз «железодефицитная анемия». Железо откладывается «про запас» (в депо) в печени, поскольку в свободном виде оно токсично для организма. Насколько выражен дефицит железа, можно сказать только после оценки той его части, которая хранится в депо.

Интересный факт!

Около 90% железа для постройки новых эритроцитов костный мозг получает не из пищи, а из «внутреннего железа». После разрушения эритроцитов, происходит «сбор металлолома» – организм использует железо погибших эритроцитов для создания новых кровяных клеток в костном мозге.

Для точной диагностики железодефицитных анемий определяют следующие показатели.

Ферритин (FERR)

Ферритин – это белковая «сумка», в которой хранится железо. 1 молекула ферритина состоит из 4 тысяч молекул железа. Большая часть ферритина находится в печени, селезенке и костном мозге. Но, поскольку железо постоянно перемещается между этими органами, его количество можно определить с помощью биохимического анализа крови.

Нормальные значения показателя:

у мужчин – 20 – 250 мкг/л (микрограмм на литр);
у женщин – 10 – 120 мкг/л.

У женщин уровень ферритина ниже, поскольку они ежемесячно теряют кровь во время менструации, и ферритин быстро используется, не успевая накопиться в крови.

Концентрация ферритина – чуткий показатель дефицита «запасного» железа. Ферритин в крови снижается задолго до того, как в общем анализе крови падает уровень гемоглобина, поэтому анализ на ферритин рекомендуют сдавать каждый год.

Низкий ферритин наблюдается также при следующих состояниях:

Повышенный ферритин может отражать не избыток железа, а воспалительную реакцию, например, у людей, страдающих метаболическим синдромом, ферритин рассматривается как маркер воспаления.

Интересный факт!

Недавние исследования итальянских ученых выявили, что ферритин выделяется при острой инфекции не просто так. Он активирует макрофаги – иммунные клетки, атакующие бактерии и вирусы внутри тканей. Но если ферритина в организме много, макрофаги выделяют слишком много цитокинов и воспаление в тканях становится очень выраженным. В Санкт-Петербургском Государственном Университете обнаружили связь между высоким уровнем ферритина и осложнениями при коронавирусной пневмонии. Возможно, препараты, понижающие уровень ферритина, смогут помочь предупредить осложнения Covid-19. Подробнее об исследовании читайте, перейдя по ссылке в списке литературы.

Ферритин может повышаться после интенсивной физической нагрузки, при голодании, употреблении алкоголя и приеме противозачаточных таблеток, поэтому в некоторых случаях ферритин даже при железодефицитной анемии может быть в пределах нормы. Чтобы исключить ложноотрицательный результат, ферритин обязательно сдают вместе с трансферрином.

Трансферрин (TRSF)

Трансферрин – это белок, который переносит железо из пищеварительной системы в печень и селезенку. Трансферрин – настоящий «муравей». Он способен унести на себе больше железа, чем весит сам.

Нормальные значения трансферрина – 2 – 3,6 г/л (грамм на литр).

При железодефицитной анемии трансферрин повышается, чтобы железо могло легко найти «транспорт» и не выделялось с калом.

Общая связывающая способность сыворотки (ОЖСС, IBC)

В норме трансферрин «заправляется» железом лишь на треть. Две трети его молекулы остаются незаполненными, причем это можно определить лабораторно. Показатель «насыщенности» трансферрина железом называют общей железосвязывающей способностью сыворотки.

Нормальные значения показателя – 45,3 – 77,1 мкмоль/л (микромоль на литр).

При железодефицитной анемии и хронических кровопотерях регистрируют повышение показателя, а если анемия связана с разрушением эритроцитов – понижение.

2. Протеинограмма (белковые фракции)

В обычном анализе исследуют только общий белок крови. Если его уровень ниже нормы — это гипопротеинемия. Чтобы выяснить, каких именно белков не хватает, делают подробный анализ разных белковых фракций. С помощью электрофореза в лаборатории общий белок разделяется на 5 полосок. Соответственно, получают 5 фракций белков.

В норме протеинограмма (SPE) выглядит следующим образом:

альбумины (ALB) – 55,8 – 66,1%;
альфа-1-глобулины (alpha-1) – 2,9 – 4,9%;
альфа-2-глобулины (alpha-2) – 7,1 – 11,8%
бета-1-глобулин (beta-1) – 4,7 – 7,2%
бета-2-глобулин (beta-2) – 3 ,2 – 6,5%
гамма-глобулин (gamma) – 1,1 – 18,8%.

Альбумины

Вы когда-нибудь задумывались, как вода удерживается в сосудах? Так вот, ее удерживают альбумины. Образуются они в печени, а выводятся из организма почками. При достаточном количестве альбуминов мы можем не бояться возникновения отеков.

Среди всех белков крови альбумины составляют около 60%. Чтобы узнать реальное количество, обычно их рассчитывают отдельно вне протеинограммы в граммах на литр. Нормальный уровень альбуминов – это 35 – 52 г/л (грамм на литр).

Низкий уровень альбуминов наблюдается при:

гепатитах, циррозе и опухолях печени;
дефиците белка в пище;
болезнях желудочно-кишечного тракта;
тяжелой патологии почек;
ожогах и травмах тканей;
значительном кровотечении;
лихорадке и острых инфекциях;
гнойных очагах в организме;
повышенной активности щитовидки;
застойной сердечной недостаточности;
злокачественных опухолях;
язвенной болезни;
пневмонии;
саркоидозе;
ревматических болезнях;
приеме гормональных препаратов (противозачаточных таблеток и кортикостероидов) и противоаритмических средств (например, амиодарон).

Есть два случая, когда низкий уровень альбумина не считается патологией – это беременность и введение большого количества жидкости внутривенно. В обоих случая происходит разведение крови, поэтому количество альбуминов при расчете получается меньше. На самом деле, если до беременности или внутривенного вливания у Вас был нормальный уровень альбумина, то переживать не стоит.

Повышение альбуминов обычно означает, что у Вас обезвоживание.

Интересный факт!

Альбумины связываются со многими лекарствами, которые мы принимаем, например, противовоспалительными препаратами, кортикостероидами и некоторыми антибиотиками. Связанный с белком плазмы препарат не может проникнуть в ткани и оказать лечебное действие. Если количество альбуминов ниже нормы, врач должен скорректировать дозу лекарства, иначе в крови будет слишком много «свободных» лекарственных частиц, и возникнет риск передозировки.

Глобулины

Глобулины бывают 4 видов:

Альфа-1-глобулины. Их количество увеличивается при воспалении, обострении хронических болезней, распаде тканей и активном делении клеток.
Альфа-2-глобулины. Их становится больше, если в организме есть полость, заполненная гноем, при аутоиммунных болезнях и злокачественных опухолях. Эта же фракция снижается при сахарном диабете, панкреатите и токсических гепатитах.
Бета-глобулины. Их количество превышает норму при высоком уровне холестерина в крови, болезнях печени, нефротическом синдроме, кровоточащей язве желудка и дефиците гормонов щитовидной железы.
Гамма-глобулины. Так называют защитные антитела различных классов иммуноглобулинов (Ig). Их количество в крови увеличивается при вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях, аутоиммунных болезнях и циррозе печени. А дефицит гамма-глобулинов означает, что иммунная система истощена.

Плохим признаком считается, если при циррозе печени или гепатитах в протеинограмме количество гамма-глобулинов превышает количество альбуминов. Это значит, что печеночная недостаточность настолько выражена, что печень уже не может вырабатывать новые альбумины.

Преальбумины

Это еще одна фракция белков крови, которые несколько отличаются от остальных. Второе название преальбумина – транстиретин (TTR). Оно прямо указывает на особенность протеина – дословно «транстиретин» значит «переносчик гормонов щитовидной железы».

Нормальный промежуток значений преальбуминов – 150 – 500 мг/л (миллиграмм на литр). Они первыми реагируют на дефицит белка в организме, поэтому их низкий уровень считается предвестником протеиновой недостаточности. А еще, преальбуминов становится меньше, если в организме начинается воспалительная реакция.

3. Печеночные ферменты

На то, что с печенью что-то не так, указывает высокий уровень печеночных ферментов в стандартной биохимии – билирубина, щелочной фосфатазы и трансфераз (АлАТ, АсАТ). Но они не информируют врача о состоянии печеночной ткани. Тем временем, даже небольшое воспаление или ожирение печени уже запускает медленный процесс разрушения печеночной ткани.

Все болезни печени, если их не лечить, приводят к фиброзу (уплотнению). У печени огромный резерв сил. Она способна долгое время «терпеть» негативное влияние жирной пищи, алкоголя, высокого уровня сахара, поэтому фиброз возникает очень медленно, на фоне хронического воспаления.

Вместе с врачом Вы можете следить за состоянием печени и оценивать стадию фиброза с помощью следующих анализов.

Альфа-2-макроглобулин (А2М)

Этот белок тормозит действие различных ферментов, разрушающих клетки, участвует в иммунных и воспалительных реакциях.

У женщин в норме количество белка – 1,32 – 3,01 г/л (грамм на литр), для мужчин – 1,19 – 2,54 г/л.

Женские показатели выше, поскольку активность альфа-2-макроглобулина зависит от эстрогена – женского полового гормона.

Альфа-2-макроглобулин повышается при:

вирусных гепатитах B и С;
неалкогольной жировой дистрофии печени;
алкогольном поражении печени;
нефротическом синдроме;
сахарном диабете;
гиперплазии предстательной железы;
беременности.

Уровень ниже нормы может указывать на острый панкреатит или инфаркт миокарда.

Гамма-глутамилтрансфераза (GGTP)

Гамма-глутамилтрансфераза (гамма-ГТ) – фермент, который регулирует обмен аминокислот. Он действует внутри гепатоцитов и попадает в кровь при разрушении печеночных клеток. Небольшой уровень фермента в крови считается нормой, поскольку клетки периодически обновляются.

Нормальные значения показателя:

для мужчин – 10 – 71 Ед/л (единиц на литр);
для женщин – 6 – 42 Ед/л.

Чем выше активность фермента, тем значительнее повреждена печень или «забиты» желчные протоки.

Причиной повышения активности гамма-глутамилтрансферазы могут быть:

камни и опухоли желчных протоков;
алкогольное повреждение печени;
рак печени;
цирроз печени;
острый и хронический гепатит;
инфекционный мононуклеоз;
первичный склерозирующий холангит;
панкреатит;
системная красная волчанка;
инфаркт миокарда;
сердечная недостаточность;
гипертиреоз;
сахарный диабет.

Показатель будет выше нормы, если вы принимаете аспирин, парацетамол, статины, антибиотики, противогрибковые препараты, антидепрессанты, оральные контрацептивы и тестостерон.

Интересный факт!

Продукция гамма-глутамилтрансферазы увеличивается под действием алкоголя, причем неважно, есть ли у Вас болезнь печени или нет. Если отказаться от алкогольных напитков, активность фермента придет в норму через месяц.

Билирубин и его фракции (общий, прямой и непрямой)

Знаете ли вы, что желтуха не всегда связана с плохой работой печени? Есть множество причин желтухи и, чтобы уточнить, какая именно у Вас, надо исследовать кровь на билирубин и его фракции.

Билирубин – желтый пигмент, который бывает прямым и непрямым. А вместе они определяются как общий билирубин в стандартном биохимическом анализе. Если изучать каждый билирубин отдельно, можно найти причину желтухи.

Непрямая фракция билирубина – это «свежий» билирубин, который образовался при разрушении эритроцитов. Он токсичен для клеток, поэтому организм спешит его связать с белком и превратить в прямой билирубин. Прямой билирубин выделяется прямо в желчный пузырь.

Нормальные значения билирубина:

общий (BILT) –3,4 – 22 мкмоль/л (микромоль на литр);
прямой (BILD) – 0,5 – 1 мкмоль/л;
непрямой – 3,4 – 17.1 мкмоль/л.

Непрямой билирубин увеличивается при:

гемолитической анемии (разрушении эритроцитов);
кровоизлияниях;
наследственных болезнях печени.

Количество прямой фракции растет, когда желчь не может попасть в кишечник и всасывается через печень обратно в кровь. Такое наблюдается, если в желчных протоках есть камень, рубец или они сдавлены опухолью.

А если в крови повышаются обе фракции, значит, есть тяжелое поражение печени, например:

вирусный гепатит;
алкогольная болезнь печени;
цирроз;
инфекционный мононуклеоз;
токсический гепатит;
эхинококкоз печени;
абсцессы печени.

4. Ионограмма

Все знают, что надо пить калий для сердца и кальций для костей. Но уверены ли Вы, что у Вас есть недостаток этих микроэлементов? Стоит ли пить таблетки или достаточно добавить в меню продукт с высоким содержанием микроэлементов?

На эти вопросы отвечает ионограмма – анализ ионов в крови.

Обычно в ионограмме исследуют:

калий;
натрий;
кальций;
фосфор.

Оценивать нужно все ионы вместе, поскольку они уравновешивают друг друга. Если одного микроэлемента мало, то другой может быть в избытке. Ориентироваться надо не на повышение или понижение показателя, а на соотношение «парных» ионов – натрия-калия, кальция-фосфора.

Натрий (Na)

Натрий – лидер среди всех ионов в организме по занимаемому пространству. Он участвует в передаче нервных импульсов и вместе с калием регулирует водно-солевой баланс организма.

Когда говорят, что в организме много соли, имеют в виду именно натрий.

В крови нормальные значения натрия составляют 137 – 146 ммоль/л (миллимоль на литр).

Уровень натрия определяется выше нормы, если:

Вы употребляете много поваренной соли или соленых продуктов;
у Вас обезвоживание или Вы пьете мало жидкости;
есть хронические болезни почек, камни в мочевых путях;
нарушен гормональный баланс, например, при опухоли надпочечников или приеме гормональных препаратов.

Дефицит натрия наблюдается после тяжелой диареи и рвоты, усиленного потоотделения, приема мочегонных. Также натрий снижается при сахарном диабете, печеночной недостаточности и циррозе печени, недостаточности почек или сердца.

Интересный факт!

Если количество воды в организме увеличивается, камеры сердца растягиваются. В ответ на растяжение предсердия выделяется натрийуретический пептид. Этот белок усиливает выделение натрия с мочой, а вместе с ним удаляется лишняя жидкость.

Калий (К)

Калий регулирует кислотно-щелочное равновесие организма. Его концентрация в крови у здорового человека составляет 3,5 – 5,1 ммоль/л (миллимоль на литр).

Калий повышается в следующих случаях:

почечная недостаточность;
недостаточность надпочечников;
значительное повреждение тканей, ожоги;
инфекционные заболевания;
сахарный диабет;
обезвоживание.

Если Вы используете слабительное или мочегонное средство для похудения, а после еды вызываете рвоту, знайте, что у Вас возникнет дефицит калия, поскольку все его соли удаляются вместе с калом, рвотными массами и мочой. Первые признаки недостатка калия – слабость мышц и невозможность глубоко дышать.

Интересный факт!

1 банан может полностью покрыть суточную потребность в калии. Но если Вам назначили калий в виде таблеток, ограничьте другие источники микроэлемента – грейпфрут, картофель, апельсины, помидоры, дыня и сухофрукты. Избыток калия вызывает сердечные аритмии.

Кальций (Ca)

Несмотря на то, что кальций ассоциируется у многих с крепостью костей, его уровень в крови исследуют вовсе не для оценки плотности костной ткани. Кальций – главный помощник гормонов и факторов свертывания, он участвует в проведении нервного импульса, но самое интересное его свойство – способность накапливаться в измененных тканях.

Поврежденные, нагруженные или воспаленные клетки активнее потребляют кальций и используют его для производства энергии. Но, если клетка перестает контролировать приток кальция, он начинает вредить ей. Сначала кальций усиливает воспаление, потом запускает процесс рубцевания, и, наконец, образует соли кальция – типичную известь.

Именно это происходит с артериями при старении. С возрастом сосуды теряют эластичность и становятся плотными из-за накопления кальция.

Однако это не значит, что кальций в пище надо ограничить. На самом деле клетки накапливают кальций «про запас», если «чувствуют» его нехватку.

Около половины кальция «путешествует» по кровеносному руслу в одной связке с альбуминами, поэтому при дефиците белка анализ может выдать низкий уровень кальция в крови.

Количество связанного с белками кальция составляет 0,9 – 1,1 ммоль/л (миллимоль на литр). Кальций «в свободном плавании» называют ионизированным. Вместе они составляют общий кальций сыворотки. Норма общего кальция – 2,1 – 2,6 ммоль/л.

Количество кальция в сыворотке снижается в следующих случаях:

почечная недостаточность;
дефицит гормонов паращитовидной железы
избыток или недостаток магния;
острый панкреатит;
разрушение мышц и распад опухолей;
авитаминоз D.

Высокий уровень кальция может быть признаком злокачественной опухоли.

Интересный факт!

В крови циркулирует только 1% кальция. Остальная его часть находится в костях, поэтому по уровню кальция в крови невозможно оценить плотность кости. Более того, когда кальций вымывается из костей, его уровень в крови временно повышается.

Фосфор (PHOS)

Из фосфора образуются молекулы-аккумуляторы, которые помогают клеткам работать и поддерживать обмен веществ. Фосфор и кальций работают вместе, но, когда один из микроэлементов увеличивается, второй понижается. Все дело в том, что те факторы, которые увеличивают содержание кальция, одновременно снижают уровень фосфора.

У здорового человека в крови концентрация фосфора составляет 0,81 – 1,45 ммоль/л (миллимоль на литр).

Его уровень снижается при:

передозировке мочегонными;
алкоголизме;
ожогах;
постоянном приеме лекарств, снижающих кислотность желудка;
деформации и размягчении костей;
высоком уровне инсулина;
болезнях печени;
рвоте и поносе.

Много фосфора накапливается при почечной недостаточности и избытке гормона роста.

5. Коагулограмма

Этот биохимический анализ расскажет о состоянии свертывающей системы крови. Вам обязательно нужно сделать коагулограмму при повышенной кровоточивости десен и кровоизлияниях в кожу даже при небольшой травме. Также анализ нужен тем, у кого есть хронические болезни сердца, сосудов, печени или аутоиммунные патологии. Во всех этих случаях повышается активность свертывания, а значит, есть риск закупорки артерий.

Главные «действующие лица» коагулограммы — это протромбин и фибриноген. Эти два фактора свертывания являются ключевыми элементами при формировании тромбов.

Есть множество вариантов коагулограммы, но для скрининга достаточно исследовать следующие показатели:

Протромбиновое время (PT) , которое в норме составляет 11,5 – 14,5 секунд.
Фибриноген (FG). Его значения должны быть в пределах 1,8 – 3,5 г/л (грамм на литр).

Протромбиновое время выше нормы указывает на риск кровотечений, а уменьшение показателя – на риск тромбоза. Фибриноген повышается, когда где-то в организме образуются тромбы, например, при инфаркте, инсульте, пневмонии, ожогах. А если фибриногена мало, значит, нарушен синтез белка в печени, или после тяжелого кровотечения запасы фибриногена истощились.

6. Белки острой фазы – «маркеры воспаления»

Этот анализ Вам назначат, если по данным общего анализа крови и стандартного биохимического анализа выявлены признаки воспалительной реакции — повышение лейкоцитов, ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и увеличение уровня С-реактивного белка (СРБ).

Помимо СРБ, к белкам острой фазы относятся:

Фибриноген (Fg) – 1,8 – 3,5 г/л (грамм на литр).
Альфа-антитрипсин (A1AT) – 0,9 – 2 г/л.
Церулоплазмин (CP) – 20 – 60 мг/дл (миллиграмм на децилитр).
Трансферрин (TRSF) – 2 – 3,6 г/л.
Ферритин (FERR) – у мужчин – 20 – 250 мкг/л (микрограмм на литр), у женщин – 10 – 120 мкг/л.

Не удивляйтесь, обнаружив фибриноген, ферритин и трансферрин сразу в двух биохимических анализах. Эти белки, помимо их основной функции, активно участвуют в воспалении. Воспаление – биохимическая защитная реакция тканей, которая возникает в ответ на их повреждение. Организм готовится оказать быструю помощь пострадавшему органу, уничтожить бактерии и ускорить заживление тканей. С этой целью печенью и иммунными клетками вырабатываются около 30 веществ, которые называют «белками острой фазы».

Некоторые из этих протеинов реагируют в первые дни воспаления, другие – через 7 дней и позже, поэтому их определяют вместе — выясняют, на каком этапе находится воспалительный процесс и насколько эффективно лечение.

Интересный факт!

Уровень фибриногена растет вместе с количеством жира. Дело в том, что жировая ткань выделяет много веществ, запускающих вялое воспаление в организме. Именно поэтому при ожирении быстро прогрессируют все хронические болезни и инфекции. Если избавиться от лишнего веса, уровень белков острой фазы придет в норму.

7. Липидограмма

Липидограмму делают, если в крови повышен уровень общего холестерина (CHOL) или триглицеридов (TRIG), чтобы узнать, какой именно холестерин повышен – «хороший» или «плохой».

У холестерина и триглицеридов есть переносчики – липопротеины. Именно их соотношение указывает на опасность атеросклероза. Липопротеины – это молекулы, состоящие из белка и жира.

Общий холестерин разделен между тремя видами липопротеинов:

липопротеины высокой плотности (HDL);
липопротеины низкой плотности (LDL);
липопротеины очень низкой плотности (VLDL).

В липопротеинах высокой плотности мало холестерина. Это и есть тот самый «хороший» холестерин. В норме липопротеинов высокой плотности в крови должно быть не менее 1,03 – 1,55 ммоль/л (миллимоль на литр). Если их уровень в норме, лишний холестерин вовремя удаляется из сосудов.

Но почти 70% общего холестерина составляют липопротеины низкой и очень низкой плотности. Они «забиты» холестерином и триглицеридами и легко откладываются в сосудах, запуская процесс формирования атеросклероза. Нормальные значения для липопротеинов низкой плотности – 0 – 3,3 ммоль/л (миллимоль на литр), а для липопротеинов очень низкой плотности – 0,13 – 1,63 ммоль/л.

Риск атеросклероза по данным липидограммы

Когда врач узнает количество «хорошего» и «плохого» холестерина, он рассчитывает коэффициент атерогенности (CATR), который отражает «опасность» холестерина.

Обычно лаборатории сами рассчитывают этот показатель, но если на бланке его нет, Вы можете его определить сами. Для этого сложите показатели липопротеинов низкой и очень низкой плотности, а потом разделите их общую сумму на количество липопротеинов высокой плотности. Если Вы получили число меньше 3, значит, риск атеросклероза минимален. Коэффициент выше 4 указывает, что вероятность атеросклероза очень высока.

Показатели биохимии, которые больше не исследуют

Многие современные лаборатории уже не определяют ряд показателей биохимического анализа. Некоторые из них считаются недостоверными, а другие потеряли свою диагностическую значимость из-за появления более точных тестов.

Например, в настоящее время в биохимическом анализе не определяют или определяют редко:

Серомукоид. Ранее его исследовали вместе с фибриногеном, чтобы оценить активность воспалительного процесса. Сейчас используют более точные тесты.
Сиаловые кислоты. Этот показатель помогал в диагностике ревматоидного артрита. Теперь в нем нет необходимости.
Остаточный азот. Считается устаревшим тестом. Чтобы оценить почечную функцию и белковый обмен определяют в крови вещества, содержащие азот – мочевину, креатинин, мочевую кислоту. А для диагностики острого повреждения почек определяют уровень цистатина C (CYSC) в крови. Он повышается раньше креатинина, поэтому врачи успевают среагировать раньше, чем откажут почки.
Тимоловая проба. Использовалась для оценки функции печени. Проба помогала оценить соотношение белков в сыворотке, но она потеряла актуальность, поскольку теперь о состоянии печени можно узнать по уровню ее ферментов и маркеров вирусных гепатитов.
Растворимые комплексы фибрин-мономера. Использовался для оценки свертывания крови. Тест проводился вручную и не был стандартизирован. Для оценки активности свертывания оценивают D-димер.
Время свертывания крови и время кровотечения. Эти исследования требуется проводить сразу после взятия крови, что не всегда удобно. Сейчас информацию о готовности крови к свертыванию получают с помощью тестов на протромбин и фибриноген.

Источник статьи: http://www.polismed.com/articles-paneli-biohimii.html

Что такое flag в анализах крови

В этой статье:Чтение анализаВыводы на основе данных анализаГраницы измененийИсточники

В жизни каждого человека может появиться необходимость сдать анализ крови. Наиболее распространенным анализом крови является общий анализ крови (ОАК). Врач может назначить вам несколько анализов крови, перед которыми вам потребуется подготовиться, а также узнать о том, как прочитать результаты анализов. Ниже, вы найдете информацию о данных анализа, а также возможные варианты и причины изменений.

Сокращения в анализе крови. Посмотрите на первый столбец в результате анализа крови. Этот столбец показывает, какой тип анализа вы сдавали.

Наиболее распространенным анализом является подсчет белых кровяных телец. Это обычный анализ, который показывает количество лейкоцитов в крови. Высокие цифры свидетельствуют о наличии инфекции. Аббревиатура WBC в английском варианте означает лейкоциты.
ОАК или общий анализ крови – это один из часто используемых анализов. Он свидетельствует о состоянии здоровья в целом.
Глюкоза крови означает содержание сахара в крови. Этот анализ применяется при риске диабета, а также основным методом проверки функционирования поджелудочной железы.
Липопротеины сыворотки используются для проверки уровня холестерина во фракциях низкой и высокой плотности.
Биохимический анализ крови используется для оценки питания и прочих факторов.

Ознакомьтесь с сокращениями. Большинство лабораторий используют специальные сокращения в результатах анализов.

Ca = Кальций; Cr = Креатинин; Htc = Гематокрит; Hgb = Гемоглобин; K = Калий; Mg = Магний; Na = Натрий; RBC = Эритроциты; Trig = Триглицериды; и т.д. [1]

Посмотрите на ваши результаты. Ознакомьтесь со вторым столбцом, где указывается ваш результат. Здесь записаны цифры, которые являются результатом анализа по каждому тесту.

Например, напротив RBC, то есть эритроцитов, находится цифра 4.75 – данный результат находится в пределах нормы.

Посмотрите на границы нормы. Ознакомьтесь с третьим столбцом, где указываются допустимые интервалы. В этом столбце прописаны пределы для каждого значения теста. В некоторых анализах этот столбец может отсутствовать.

Например, найдите строку с Hct, то есть гематокрит. Гематокрит – это отношение количества эритроцитов к общему объему крови. Посмотрите на результат вашего анализа и на пределы нормы.

Столбец FLAG. Найдите столбец под названием FLAG, который может содержать L=Низкое значение, H=Высокое значение. В этом столбце отмечается повышение или понижение вашего результата относительно пределов нормы.

Если в столбце FLAG нет заполненных ячеек, значит, все значения находятся в пределах нормы.

Дважды проверьте систему измерения. Посмотрите в последнюю колонку под названием «Unit» или «Единицы». Эта колонка показывает шкалу измерения результатов. Если что-то в вашем анализе значительно выходит за пределы нормы, проверьте этот столбец.

Например, Hgb, то есть гемоглобин, изменяется в гл.

Прочтите примечания. Посмотрите на строку с примечаниями. Лаборатория может добавлять эту строку, например, с примечанием: «Недостаточно образца для анализа».

Выводы на основе данных анализа

Задумайтесь о причинах. Прежде чем переживать о результатах анализов, задумайтесь над теми условиями, которые могли повлиять на состояние вашего организма. Ваш возраст, пол, регион проживания могут влиять на показатели анализов. Спросите врача о связи результатов анализа и возможных причинах.

Например, большинство показателей ОАК зависит от уровня насыщенности кислородом окружающей среды и вашей адаптации к ней.
Некоторые профессиональные факторы могут существенно влиять на результаты биохимического анализа крови.
Половая принадлежность — это определяющий фактор для некоторых показателей ОАК.
Возрастные особенности также можно проследить в анализах крови. По мере старения изменяется уровень холестерина, а также насыщенность кислородом крови.

Изучите аббревиатуры. В результатах анализов записываются различные аббревиатуры единиц измерения. Однако вам не обязательно запоминать их. Единицей измерения иногда является:

cmm (кмм) = количество клеток в кубическом миллиметре
IU/L (МЕ/л) = международные единицы в литре
mmol/L (ммоль/л) = милимоль в литре

Обсудите с врачом изменения в анализах, которые вас беспокоят. Повышение или снижение одного из показателей может свидетельствовать о 3 или 4 различных проблемах. Поэтому попросите врача разъяснить причины изменений и порекомендовать лечение.

Общий анализ крови. ОАК, или общий анализ крови — это анализ, который может быть использован врачом в случае подозрения какого-либо заболевания. Этот анализ показывает состояние здоровья в целом.

Эритроциты, гемоглобин и гематокрит зависят от региона проживания и пола. Количество эритроцитов варьируется от 5 до 6 миллионов клеток в миллилитре, а у женщин от 4 до 5. Гемоглобин у мужчин 135-160 гл, а у женщин 120-140 гл. Гематокрит у мужчин 41% — 50% ,а у женщин 36% — 44%.[2]
Количество лейкоцитов должно быть 4,5-10 миллионов в литре.
Количество тромбоцитов варьируется от 140 до 450 тысяч клеток в литре.
Средний объем эритроцитов (MCV) варьируется от 80 до 95 фемтолитров.

Анализа на сахар крови. Вы можете получить результат анализа крови на сахар как часть другого анализа или самостоятельный анализ. Норма сахара крови до 5,5 ммольл. Уровни выше рассматриваются как пре-диабет и диабет.

Сдавайте этот анализ после 9-12 часов голодания.

Липопротеины крови. Липопротеины это фракции холестерина. Этот анализ должны сдавать все взрослые люди.

Общий холестерин должен быть ниже 5,2 ммольл. Превышение этого показателя рассматривается, как опасное. При повышении холестерина врач обязательно назначит профилактические меры для сохранения здоровья.
ЛПНП должны быть ниже 100 мг/дл. Уровень 130–159 мг/дл считается завышенным. Повышение до 190 мг/дл считается опасным для здоровья.
ЛПВП это хороший холестерин и его фракции должны быть высокими. Уровень выше 60 мг/дл считается идеальным. Снижение ЛПВП ниже 40 мг/дл считается опасным.

Биохимический анализ крови. Этот анализ показывает работу внутренних органов.

Электролиты. Уровень натрия в крови должен быть 136 — 144 мЭк/л. Уровень калия должен быть 3.7 — 5.2 мЭк/л. Хлориды сыворотки: 96 — 106 ммоль/л. Снижение или повышение электролитов крови является индикатором метаболических нарушений в организме.
Углекислый газ. Норма углекислоты сыворотки: 20 — 29 ммоль/л. Снижение или повышение этого показателя является индикатором метаболических нарушений в организме.
Мочевина сыворотки. Норма 2,5-8,3 ммольл. Снижение или повышение этого показателя является индикатором метаболических нарушений в организме. Также важный показатель это отношение мочевины к креатинину, который должен быть 10:1 до 20:1.
Уровень креатинина: норма 44-106 ммольл. Снижение или повышение этого показателя является индикатором метаболических нарушений в организме.
Уровень кальция: норма 2,15 — 2,50 ммоль/л. Снижение или повышение этого показателя является индикатором метаболических нарушений в организме.
Белок сыворотки: норма 65 — 85 гл. Снижение или повышение этого показателя является индикатором метаболических нарушений в организме.
Альбумины сыворотки. Норма 35—50 гл (3.9 — 5.0 г/дл). Снижение или повышение этого показателя является индикатором метаболических нарушений в организме.
Билирубин. Норма показателя: 3,4 — 17,1 мкмоль/л (0.2 — 1.9 мг/дл). Превышение нормы является индикатором заболевания, а понижение показателя не рассматривается.
Ферменты сыворотки. АЛТ норма: 44 — 147 ЕДл. АСТ норма: 10 — 34 ЕДл. Превышение нормы является индикатором заболевания, а понижение показателя не рассматривается. Понижение АЛТ свидетельствует, например, о недостатке питания.

Советы

Предупреждения

Не беспокойтесь лишний раз о повышении или понижении некоторых показателей. Это может быть связано с приемом лекарственных средств и множеством других причин.

Информация о статье

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.

English: Read Blood Test Results, Français: lire le résultat d’une analyse sanguine, Português: Ler Resultados de Exame de Sangue, Italiano: Leggere gli Esiti degli Esami del Sangue, Español: leer los resultados de un examen de sangre, Bahasa Indonesia: Membaca Hasil Pemeriksaan Darah, Tiếng Việt: Đọc Kết quả Xét nghiệm Máu, 日本語: 血液検査の結果を理解する

Печать
Править

Эту страницу просматривали 23 331 раз.

Была ли эта статья полезной?

Девочки, может кто понимает? У меня страх, что это?

Пересдайте! Могли и перепутать кровь и всяко разное)Моя мама на сахар так кровь сдала, а там результат сахарного диабета высоченный. Еее всю колотит со страха(никогда повышения не было, а тут на тебе). Погнали ее по больницам обследоваться, сдала снова на сахар. Результат хороший. Вот так вот))Вот представляете больному на самом деле человеку достался результат здорового…это капец..

WBC в анализе крови является одной из главных его составляющих. Определение этого показателя позволяет подтвердить или, наоборот, исключить разные заболевания, а также контролировать ход проводимой терапии. Аббревиатура WBC незнакома большинству пациентов, поэтому расшифруем ее подробно.

Что это такое – WBC в анализе крови?

Общий (клинический) анализ крови – вид лабораторного исследования, направленного на количественное определение форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов), а также их специфических показателей (СОЭ, гемоглобин), числа и процентного соотношения разных видов лейкоцитов (нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов).

Анализ крови на WBC – одно из базовых исследований, применяющихся в ходе диагностики многих заболеваний

Показатели общего анализа крови принято обозначать следующими аббревиатурами от английских слов:

RBC (red blood cells) – число красных кровяных телец или эритроцитов;
HGB (hemoglobin, Hb) – концентрация гемоглобина в определенном объеме цельной крови;
MCV – средний объем одного эритроцита (ранее этот показатель обозначался как нормо-, микро- или макроцитоз);
HCT (Ht, hematocrit) – соотношение объема эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, то есть форменных элементов к объему плазмы крови;
PLT (platelets) – число кровяных пластинок (тромбоцитов);
WBC (white blood cells) – число белых кровяных телец (лейкоцитов).

Таким образом, анализ крови на WBC означает подсчет количества лейкоцитов.

Анализ крови на WBC: расшифровка, норма у женщин, мужчин и детей

Основной функцией клеток WBC, то есть лейкоцитов, является защита организма от патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков), а также чужеродных агентов – клеток и белков. Поэтому WBC в анализе крови является показателем воспалительных, инфекционных, аллергических, а иногда и опухолевых процессов. Основные показания к его назначению:

заболевания инфекционно-воспалительной природы;
стойкое повышение температуры тела;
частая головная боль;
упорные боли в костях и суставах;
подозрение на злокачественные заболевания системы кроветворения;
нарушения функции иммунной системы;
контроль эффективности проводимой терапии.

WBC в крови могут быть понижены на фоне длительно сохраняющихся депрессивных состояний, голодания.

В большинстве случаев одновременно с общим назначают и биохимический анализ крови.

Определение количества WBC в крови имеет важное диагностическое значение и позволяет вовремя поставить правильный диагноз. В норме у взрослых, как мужчин, так и женщин, в 1 л крови содержится 4–8,8х109 белых кровяных телец. У детей количество лейкоцитов в крови выше, что объясняется незрелостью их иммунной системы. Норма лейкоцитов для детей разного возраста представлена в таблице:

Повышение WBC в анализе крови – что это значит?

Состояние, когда у пациента повышается содержание в крови лейкоцитов, называется лейкоцитозом. Его выявление не всегда обозначает наличие какого-либо заболевания. В ряде случаев лейкоцитоз может носить физиологический характер и возникать на фоне беременности, физических нагрузок, психоэмоционального стресса, обильной еды, перегревания или переохлаждения. Именно поэтому анализ крови на WBC рекомендуется сдавать утром, после полноценного ночного отдыха и натощак.

Значительное повышение WBC в крови может свидетельствовать и о целом ряде заболеваний, вызываемых чаще всего бактериальной микрофлорой:

инфекции дыхательных путей;
отит;
синусит;
тонзиллит;
острый или хронический в стадии обострения панкреатит, холецистит;
абсцесс, флегмона;
аппендицит;
перитонит;
заболевания почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит);
гинекологические инфекционно-воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит, пельвиоперитонит);
гнойный артрит;
остеомиелит;
сепсис.

При тяжелом течении патологического процесса в периферической крови начинают появляться незрелые формы лейкоцитов.

В большинстве случаев повышение уровня WBC сочетается с появлением симптомов общей интоксикации, к которым относятся:

общая слабость;
снижение аппетита;
головная боль;
боли в мышцах и суставах;
повышение температуры тела.

Еще одной причиной лейкоцитоза являются злокачественные новообразования. На начальных стадиях развития раковой опухоли иммунная система пациента пытается ее уничтожить, что приводит к увеличению числа лейкоцитов в крови. Однако в дальнейшем резервы организма истощаются, нарастает раковая интоксикация, возникают метастазы в костный мозг. На этой стадии количество белых кровяных клеток в крови снижается, наступает лейкопения – состояние, обратное лейкоцитозу.

10 признаков нарушения функции почек

6 правил приема антибиотиков

Морские водоросли: 6 причин для включения в рацион

Причины низкого уровня WBC в анализе крови

Снижение количества лейкоцитов в крови ниже нормальных физиологических значений называется лейкопенией. Это состояние обычно свидетельствует о снижении иммунного ответа. Причины его возникновения:

иммуносупрессивная терапия;
лейкоз;
гипопластическая анемия;
вирусные инфекции (вирусные гепатиты, краснуха, корь, грипп);
системная красная волчанка и другие длительно протекающие системные заболевания;
лучевая болезнь;
хронические интоксикации.

WBC в крови могут быть понижены на фоне длительно сохраняющихся депрессивных состояний, голодания.

Виды WBC в анализе крови: норма и значение

При выполнении общего анализа крови обычно проводят не только подсчет общего количества лейкоцитов, но и определение в процентном соотношении их основных субпопуляций.

Процентное соотношение разных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Ее исследование играет важную роль в диагностике воспалительных, инфекционных и гематологических заболеваний, в оценке тяжести состояния пациента и эффективности проводимой терапии.

Наиболее многочисленной группой WCD являются нейтрофилы – на их долю приходится от 50 до 75% от общего количества белых кровяных телец.

По морфологическим и функциональным признакам выделяют следующие виды WBC:

нейтрофилы;
лимфоциты;
моноциты;
эозинофилы;
базофилы;
плазматические клетки.

При тяжелом течении патологического процесса в периферической крови начинают появляться незрелые формы лейкоцитов (бластные формы, промиелоциты, миелоциты, юные).

Лейкоцитарная формула определяет соотношение разных видов лейкоцитов

Наиболее многочисленной группой WCD являются нейтрофилы – на их долю приходится от 50 до 75% от общего количества белых кровяных телец. По особенностям строения ядра они подразделяются на сегментоядерные и палочкоядерные. Основной функцией нейтрофилов является защита организма от инфекционных агентов, осуществляемая путем хемотаксиса и фагоцитоза. Нейтрофилия, то есть повышение уровня нейтрофилов в крови наблюдается при следующих состояниях:

бактериальные инфекции;
воспалительные процессы (пневмония, отит, панкреатит, пиелонефрит, эндометрит);
ранний послеоперационный период;
онкологические заболевания на ранних стадиях;
ишемический некроз тканей.

К снижению количества нейтрофилов (нейтропении) приводят:

вирусные инфекции;
тиреотоксикоз;
терапия цитостатитками, некоторыми антибиотиками.

Лимфоциты обеспечивают иммунный надзор, формируют и регулируют клеточный и гуморальный иммунитет, обеспечивают иммунную память организма. На их долю приходится примерно 20–40% от общего числа WCD. Повышение количества лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при инфекционных заболеваниях (цитомегаловирусная инфекция, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз), заболеваниях системы крови и терапии некоторыми группами лекарственных препаратов. Причинами понижения количества лимфоцитов (лимфоцитопении) могут стать:

иммунодефицит;
лимфогранулематоз;
милиарный туберкулез;
рентгенотерапия.

В ряде случаев лейкоцитоз может носить физиологический характер и возникать на фоне беременности, физических нагрузок, психоэмоционального стресса, обильной еды, перегревания или переохлаждения.

Эозинофилы принимают участие в развитии аллергических реакций. В норме их содержание в крови составляет 1–5% от общего числа лейкоцитов. Увеличение числа эозинофилов (эозинофилия) происходит на фоне аллергической сенсибилизации, формирующейся, например, на фоне глистной инвазии.

Самыми крупными клетками среди лейкоцитов являются моноциты. Они обладают способностью к амебовидному движению, фагоцитарной активности. В норме от общего числа лейкоцитов на долю моноцитов приходится 3–9%. Чаще всего к возникновению моноцитоза приводят:

острый и подострый эндокардит;
инфекционный мононуклеоз;
бруцеллез;
сифилис;
туберкулез;
заболевания крови;
ревматоидный артрит;
системная красная волчанка.

При гипоплазии ростков кроветворения количество моноцитов снижается, что приводит к развитию моноцитопении.

Базофилы принимают активное участие в воспалительных и аллергических клеточных реакциях. Их содержание в крови в норме составляет не более 0,5% от общего числа белых клеток крови. Повышение количества базофилов наблюдается у пациентов с гипофункцией щитовидной железы, лимфогранулематозом, хроническим миелолейкозом, а также на фоне терапии эстрогенами.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник статьи: http://letolays.ru/chto-takoe-flag-v-analizah-krovi/

Что значат флаги в анализе крови

Общий анализ крови (ОАК) назначается при любых заболеваниях, начиная от банальной ОРВИ и заканчивая онкологией. Проведение этого лабораторного исследования не требует сложного оборудования и много времени, но при этом оно даёт много полезной информации о состоянии организма. Для непосвящённого в тонкости медицины человека результат ОАК кажется «китайской грамотой», ведь каждый показатель зашифрован аббревиатурой. Что же означает PLT? О чём говорит отклонение его уровня от нормы?

PLT: что это?

Срок жизни тромбоцита составляет 10 дней, после чего элемент разрушается в печени и селезёнке

Эти клетки синтезируются в красном костном мозге. Они ответственны за:

свёртываемость крови и, следовательно, остановку кровотечений и восстановление повреждённых участков тканей;
очищение крови за счёт выведения из кровеносного русла иммунных комплексов (убитых и связанных с антителами частичек вирусов и других антигенов), вырабатываемых при воспалительных процессах;
питание сосудов, транспортировку ряда биологически активных веществ.

Роль тромбоцитов в организме человека: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/trombocity-v-krovi.html

Норма содержания тромбоцитов в крови

Согласно методу Фонио, в норме на каждый миллион эритроцитов приходятся 60–70 тыс. тромбоцитов.

Тем не менее незначительные колебания PLT могут наблюдаться под действием различных факторов:

Время суток, поэтому ОАК всегда сдают утром.
Физические нагрузки провоцируют повышение уровня тромбоцитов.
Курение приводит к снижению PLT.
Приём пищи перед сдачей ОАК — в связи с тем, что употребление овощей, мясных продуктов, фруктов, рыбы, морепродуктов, орехов и даже петрушки приводит к увеличению PLT и, следовательно, искажению результатов. Поэтому ОАК всегда рекомендуется сдавать на голодный желудок!

На уровень PLT влияет и соблюдение техники забора крови

Норма PLT у пациентов разного пола и возраста — таблица

Повышенное количество тромбоцитов

онкологических заболеваний, в частности рака печени, почек и надпочечников;
хронических воспалительных процессов:
- колита;
- туберкулёза;
- ревматоидного артрита и пр.
сепсиса (заражения крови);
эритремии;
лимфогранулематоза;
значительных кровопотерь;
восстановления после удаления селезёнки (в течение 2 месяцев);
железодефицитной анемии;
геморрагического васкулита;
ожоговой болезни.

При лимфогранулематозе и лейкозе может наблюдаться как тромбоцитоз, так и тромбоцитопения.

Повышение уровня у детей

Повышенный уровень PLT у детей наблюдается при:

нарушениях в развитии костного мозга, селезёнки или её отсутствии;
инфекционных болезнях лёгких;
колите;
анемии;
приёме медикаментозных средств:
- Аспирина;
- Реопирина;
- Бисептола.
остеомиелите;
переломах трубчатых костей;
хирургических вмешательствах, особенно связанных со значительными кровопотерями.

Низкий уровень PLT

нарушений свёртываемости крови;
гипотиреоза;
тиреотоксикоза;
системных болезней соединительной ткани:
ДВС-синдрома;
злокачественных болезней крови;
увеличения селезёнки, спровоцированного инфицированием:
- вирусом Эпштейна-Барра;
- цитомегаловирусом и т. д.
вирусного или хронического гепатита;
инфекционных болезней, включая:
- грипп;
- краснуху;
- корь;
- ветряную оспу.
цирроза печени;
фолиеводефицитной анемии;
лучевой болезни;
лимфогранулематоза;
уремии (отравления продуктами белкового обмена, характерного для болезней почек);
метастазов в костном мозге при наличии онкологических заболеваний.

Аспирин часто применяют для разжижения густой крови: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/opravdano-li-primenenie-aspirina-dlya-razzhizheniya-krovi.html

лучевой болезни;
анемии Аддисона-Бирмера;
болезни Верльгофа.

При пониженном уровне PLT чрезвычайно важно избегать любых ситуаций, способных привести к ударам, а также нарушению целостности кожных покровов и слизистых оболочек, поскольку это может спровоцировать кровотечение, остановить которое сложно даже опытным врачам в больнице.

Понижение уровня у детей

Пониженное количество тромбоцитов в детском возрасте способно быть следствием:

развития аллергических реакций на лекарственные средства;
инфекционных заболеваний, включая краснуху и малярию;
кожных патологий;
отравления;
заражения паразитами;
вирусных инфекций;
переливания крови со сниженным уровнем тромбоцитов.

Роль тромбоцитов в организме ребенка: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/rebenok/trombotsityi-v-analizah-detey-pokazateli-normyi.html

Расшифровка общего анализа крови: что такое тромбоциты — видео

Копирайтер с активной жизненной позицией. Специализируюсь на написании статей медицинской тематики. Оцените статью:

Источник статьи: http://letolays.ru/chto-znachat-flagi-v-analize-krovi/

Флаги в анализе крови что это

Что означают флаги в анализе крови

Как читать результаты морфологии крови

Что обозначают флаги в анализе крови

Что означают флаги в анализе крови

PLT: что это?

Норма содержания тромбоцитов в крови

Повышенное количество тромбоцитов

Повышение уровня у детей

Низкий уровень PLT

Понижение уровня у детей

Расшифровка общего анализа крови: что такое тромбоциты — видео

Развернутый биохимический анализ крови – 7 панелей: от ферритина до липидограммы

1.»Железные» показатели крови

Ферритин (FERR)

Трансферрин (TRSF)

Общая связывающая способность сыворотки (ОЖСС, IBC)

2. Протеинограмма (белковые фракции)

Альбумины

Глобулины

Преальбумины

3. Печеночные ферменты

Альфа-2-макроглобулин (А2М)

Гамма-глутамилтрансфераза (GGTP)

Билирубин и его фракции (общий, прямой и непрямой)

4. Ионограмма

Натрий (Na)

Калий (К)

Кальций (Ca)

Фосфор (PHOS)

5. Коагулограмма

6. Белки острой фазы – «маркеры воспаления»

7. Липидограмма

Риск атеросклероза по данным липидограммы

Показатели биохимии, которые больше не исследуют

Что такое flag в анализах крови

Советы

Предупреждения

Информация о статье

Комментарии

Что это такое – WBC в анализе крови?

Анализ крови на WBC: расшифровка, норма у женщин, мужчин и детей

Повышение WBC в анализе крови – что это значит?

Причины низкого уровня WBC в анализе крови

Виды WBC в анализе крови: норма и значение

Что значат флаги в анализе крови

PLT: что это?

Норма содержания тромбоцитов в крови

Норма PLT у пациентов разного пола и возраста — таблица

Повышенное количество тромбоцитов

Повышение уровня у детей

Низкий уровень PLT

Понижение уровня у детей

Расшифровка общего анализа крови: что такое тромбоциты — видео