Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется

106. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезы­вания головки часто применяется:
1) окситоцин;

5) хинин.
107. Для клинической картины преждевременной отслойки нор­мально расположенной плаценты характерны:
1) боли в животе;

5)* все вышеперечисленное.
108. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:
1) инфицирование организма;

2) изменение гормонального баланса;

3) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник;

4) пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

5)* ранний токсикоз.
109. Наиболее частой методикой операции кесарева сечения (КС) является:
1) корпоральное КС;

2) экстраперитонеальное КС;

3) истмико-корпоральное (продольным разрезом) КС;

4)* КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом);

5) влагалищное КС.
110. Для лактостаза характерно:
1)* значительное равномерное нагрубание молочных желез;

2) умеренное нагрубание молочных желез;

3) температура тела 40°С, озноб;

4) свободное отделение молока;

5) повышение артериального давления.
111. Для послеродового мастита не характерно:
1) повышение температуры тела с ознобом;

2) нагрубание молочных желез;

3) болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе;

4)* свободное отделение молока;

5) гиперемия молочной железы.
112. В лечении послеродового эндометрита не применяются:
1) антибиотики;

2) аспирация содержимого полости матки;

4)* эстроген-гестагенные препараты.
113. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых гестозах является:
1) наложение акушерских щипцов;

2) самостоятельное родоразрешение;

3)* операция кесарева сечения;

5) плодоразрушающая операция.
114. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:
1) заболевания почек;

2) многоплодная беременность;

4) гипертоническая болезнь;

5)* все вышеперечисленные.
115. Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсико­за предполагает:
1) уменьшение гиповолемии;

2) улучшение реологических свойств крови;

3) нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах;

5)* все вышеперечисленное.
116. Первобеременная 36 лет находится в отделении патологии бе­ременности. Беременность 34 недели, гипертоническая бо­лезнь II А стадии. АД — 160/100 мм рт. ст. При УЗ-исследова-нии выявлен синдром задержки роста плода. Назовите воз­можные осложнения в данной ситуации:
1) развитие гипертонического криза;

2) преждевременная отслойка плаценты;

3)* внутриутробная гибель плода;

5) все вышеперечисленное.
Гинекология
001. При длительности менструального цикла 28 дней его следует считать:
1)* нормопонирующим;

3) постпонируюшим.
002. Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны:
1) гонадотропины;

4)* рилизинг-факторы.
003. ФСГ стимулирует:
1)* рост фолликулов в яичнике;

2) продукцию кортикостероидов;

3) продукцию ТТГ в щитовидной железе;

4) все перечисленное.
004. Гестагены:
1) снижают содержание холестерина в крови;

2) определяют развитие первичных и вторичных половых при­знаков;

5)* ничего из перечисленного.
005. Тесты функциональной диагностики (ТФД) позволяют опре­делить:

1) двуфазность менструального цикла;

2) уровень эстрогенной насыщенности организма;

4) полноценность лютеиновой фазы цикла;

5)* все перечисленное.
006. Первичная альгоменорея обусловлена:
1) инфантилизмом;

3) высокой продукцией простагландинов;

4)* все перечисленное верно;

5) ничем из перечисленного.
007. Фаза секреции в эндометрии может быть полноценной только в том случае, если:
1) фаза пролиферации полноценная;

3) функционирует полноценное желтое тело;

4) правильные ответы «2» и «3»;

5)* все ответы правильные.
008. Гипотиреоидизм при синдроме Шихана со сниженным ТТГ проявляется:
1) безразличием к окружающей обстановке;

3) снижением общего тонуса организма;

5) ничем из перечисленного.
009. Ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения необходимо дифференцировать:
1) с беременностью (прогрессирующей);

2) с начавшимся самопроизвольным выкидышем;

3) с подслизистой миомой матки;

4)* правильные ответы «2» и «3»;

5) все ответы правильные.
010. К группе риска воспалительных послеродовых заболеваний относятся женщины:
1) с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;

2) с хроническим воспалительным процессом гениталий;

3) с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями (тон­зиллит, пиелонефрит);

5) все неверно.
011. Для подострого послеродового эндометрита характерно:
1) температура тела родильницы 38°С и выше;

2) тахикардия до 100 уд./мин;

3)* лохии с примесью крови на 5-е сутки после родов;

5) ничего из перечисленного.
012. Для лечения кандидозного кольпита у беременных во II и III триместре применяют:
1) антибиотики;

5) ничего из перечисленного.
013. Акушерский перитонит чаще всего возникает после:
1) родов;

2) раннего самопроизвольного выкидыша;

5) позднего самопроизвольного выкидыша.
014. При воспалительных заболеваниях женских половых органов отмечается:
1) преобладание ассоциаций микроорганизмов;

2) возрастание числа анаэробов и вирусов;

3) наличие хламидий и микоплазм;

4) правильные ответы «2» и «3»;

5)* все ответы правильные.
015. В диагностике послеродового мастита имеют значение:
1) характерные жалобы больной;

2) данные осмотра и пальпации больной;

3) наличие предрасполагающих к его развитию факторов;

5) ничего из перечисленного.
016. Больным с кистой бартолиновой железы рекомендуется:
1) УФО;

2) лечение только в стадию обострения воспалительного про­цесса;

3)* оперативное лечение — вылущивание кисты бартолиновой железы в стадию ремиссии;

4) правильные ответы «1» и «2»;

5) все ответы правильные.
017. Критерии излеченности больных гонореей устанавливаются после лечения в течение:
1) одного месяца;

5) пяти месяцев.
018. При обострении хронического сальпингоофорита по типу нев­ралгии тазовых нервов эффекта не оказывает:
1)* антибиотикотерапия;

4) ультрафиолетовая эритемотерапия;

5) амплипульсотерапия.
019. При токсической стадии гинекологического перитонита отме­чается все перечисленное, кроме:
1) тахикардии (до 120 уд/мин);

3)* отсутствия болезненности при пальпации передней брюшной стенки;

5) олигурии.
020. Наиболее эффективно для лечения гарднереллеза применение:
1) доксициклина;

4) правильные ответы «2» и «3»;

5) все ответы правильные.
021. Поперечный надлобковый доступ по сравнению с нижнесрединным имеет все преимущества, кроме:
1) меньшего риска эвентрации при воспалительных послеопера­ционных осложнениях;

2) лучшего косметического эффекта;

3)* технической простоты исполнения;

4) возможности раннего вставания и более активного поведения больной в послеоперационном периоде;

5) меньшей вероятности развития послеоперационных грыж.
022. Противопоказанием к зондированию матки является:
1) острый воспалительный процесс половых органов;

2) подозрение на маточную беременность;

3) подозрение на наличие подслизистого узла миомы;

4)* правильные ответы «1» и «2»;

5) все ответы правильные.
023. При экстирпации матки с придатками не пересекаются:
1) воронко-тазовые связки;

3) крестцово-маточные связки;

5)* маточные концы труб.
024. При нарушенной внематочной беременности с выраженной анемизацией больной проводится разрез:
1) поперечный надлобковый якорный;

2) поперечный надлобковый по Пфанненштилю;

3) поперечный интерилиальный по Черни;

4)* нижнесрединный от лона до пупка.
025. При ретенционнои кисте яичника диаметром 5 см, обнаружен­ной лапароскопически, производится:
1) лапаротомия, удаление придатков матки на стороне поражения;

2) лапаротомия, удаление пораженного яичника;

3)* лапароскопическое удаление образования яичника;

4) лапаротомия, удаление пораженных придатков и резекция второго яичника.
026. При операции по поводу параовариальиой кисты производится:
1)* вылущивание кисты;

2) удаление придатков на стороне поражения;

3) удаление яичника на стороне поражения;

4) резекция яичника на стороне поражения.
027. Атипическая гиперплазия эндометрия может перейти в рак:
1) в репродуктивном возрасте;

2) в климактерическом возрасте;

4) в период постменопаузы.
028. Профилактика развития рака эндометрия состоит:
1) в устранении нарушений овуляции;

2) в своевременном лечении диабета, ожирения и гипертониче­ской болезни;

3) в использовании оральных контрацептивов;

4) правильные ответы «1» и «2»;

5)* все ответы правильные.
029. Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки не является:
1) отсутствие инвазии в подлежащую строму;

2) сохранение базальной мембраны;

3) клеточный атипизм во всем пласте эпителия;

4)* очаговое проникновение группы клеток в строму.
030. При внутриэпителиальном раке шейки матки после 50 лет выполняется:
1)* экстирпация матки с придатками;

2) экстирпация матки без придатков;

4) электроконизация.
031. Наиболее часто хориокарцинома возникает после:
1) абортов;

4) преждевременных родов.
032. При прогрессирующей трубной беременности:
1)* показана немедленная операция;

2) операцию можно провести в плановом порядке;

3) возможно консервативное лечение больной;

4) все перечисленное верно;

5) все перечисленное неверно.
033. Клинические признаки перитонита:
1) вздутие живота;

3) прогрессирующая тахикардия;

5) ничего из перечисленного.
034. Источником кровотечения из яичника может быть:
1) желтое тело;

2) фолликулярная киста яичника;

5) ничего из перечисленного.
035. Апоплексия яичника — это:
1) остро возникшее кровотечение из яичника;

3) остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника;

4)* правильные ответы «1» и «2»;

5) все ответы правильные.
036. При влагалищном исследовании у больной выявлены следую­щие признаки. Наружный зев закрыт, матка слегка увеличе­на, размягчена. Справа в области придатков определяется мягковатое, болезненное образование, отмечается болезнен­ность при движении за шейку матки. Возможный диагноз:
1)* прогрессирующая трубная беременность;

2) апоплексия правого яичника;

3) обострение хронического воспалительного процесса правых придатков матки;

4) правильные ответы «1» и «3»;

5) все ответы правильные.
037. Для апоплексии яичника характерно все, кроме:
1) болей внизу живота, возникающих на фоне полного благопо­лучия;

3) отрицательных биологических реакций на беременность;

4)* резко выраженного нарастания числа лейкоцитов в крови;

5) нерезко выраженных симптомов раздражения брюшины.
038. Эндометриоз шейки матки встречается после:
1) абортов;

2) диатермокоагуляции шейки матки;

4) правильные ответы «1» и «3»;

5)* все ответы правильные.
039. Термин «аденомиоз» применяется:
1) во всех случаях выявления эндометриоза независимо от ло­кализации;

2)* только при разрастаниях эндометриоидной ткани в стенке матки;

3) при эндометриозе, который сопровождается образованием кист;

4) только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопрово­ждается наличием миоматозных узлов;

5) только при ретроцервикальном эндометриозе.
040. Гистеросальпингография в диагностике внутреннего эндомет­риоза матки наиболее информативна:
1) за 1-2 дня до начала менструации;

2)* сразу после менструации;

5) на 20-22-й день.
041. Выраженность альгоменореи при внутреннем эндометриозе матки зависит:
1)* от распространения эндометриоза;

3) от наличия сопутствующей экстрагенитальной патологии;

5) ни от чего из перечисленного.
042. У больных с эндометриоидными кистами яичников целесооб­разно проведение:
1) экскреторной урографии;

5)* ничего из перечисленного.
043. Сперматозоиды после проникновения в матку и маточные трубы сохраняют способность к оплодотворению в течение:
1) 6-12 часов;

4) 10 суток.
044. При выявлении адрено-генитального синдрома (АГС) лечение необходимо начинать:
1)* с момента установления диагноза;

2) после установления менструальной функции;

3) после замужества (в зависимости от времени планируемой беременности);

4) только после родов.
045. Причинами бесплодия женщины в браке являются:
1) воспалительные заболевания половых органов;

2) инфантилизм и гипоплазия половых органов;

3) общие истощающие заболевания и интоксикации;

4) правильные ответы «1» и «2»;

5)* все ответы правильные.
046. Осложнением, чаще всего возникающим при введении ВМС, является:
1) истмико-цервикальная недостаточность;

2) внематочная беременность;

5) тромбоз вен таза.
047. В дифференциальной диагностике между миомой матки и опу­холью яичника наиболее информативно:
1) двуручное влагалищное исследование;

3) проба с пулевыми щипцами;

5) зондирование полости матки.
048. Больная 49 лет, у которой было 3 нормальных родов и 2 ис­кусственных аборта без осложнений в анамнезе, в течение по­следнего года отмечает нерегулярные менструации с задерж­кой до 2-3 месяцев. Около 3 недель назад появились кровяни­стые выделения в умеренном количестве, продолжающиеся до настоящего времени. При гинекологическом осмотре патоло­гии не выявлено. Вероятный диагноз:
1) аденомиоз;

2)* дисфункциональное кровотечение;

4) субмукозная миома матки;

5) рак шейки матки.
049. Женщина 38 лет обратилась с жалобами на очень болезненные менструации в течение последних шести месяцев, особенно в первые 2 дня. В анамнезе 2 родов и 2 медицинских аборта без осложнений, последний — год назад. Менструальный цикл не нарушен. Последняя менструация закончилась 5 дней назад. Предохранялась от беременности прерванным половым сно­шением. При осмотре: живот безболезненный, шейка матки и влагалище без патологии, тело матки несколько больше нор­мы, плотное, придатки не пальпируются. Вероятный диагноз:
1) миома матки;

5) плацентарный полип.
050. Женщине, состоящей на активном учете в психоневрологиче­ском диспансере, показана:
1)* хирургическая стерилизация;

2) гормональная контрацепция;

3) внутриматочная контрацепция;

5) использование презерватива.
051. Особенностями нормального менструального цикла являются:
1) овуляция;

2) образование желтого тела в яичнике;

3) преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

источник

1.При развивающейся беременности происходит все кроме:

А. увеличения размеров матки

В. изменение реакции на пальпацию

2.В задачу влагалищного исследования входит все кроме:

А. определение целости плодного пузыря

В. степени раскрытия шейки матки

Г. определение особенностей вставления головки

3.Наиболее частая причина самопроизвольного аборта в ранние сроки.

А. несовместимость по Резус-фактору

Б. поднятие тяжести, травма

Д. истмикоцервикальная недостаточность

4.Наиболее грозным симптомом нефропатии является.

Б.значительная прибавка в весе

В. боли в эпигастральной области

Д. повышенная возбудимость

5.Какие из признаков относятся к вероятным при диагностике беременности?

В. выслушивание сердцебиения плода

6.Какая причина является наиболее частой в возникновении преждевременной

отслойке нормально расположенной плаценты:

А. поздние токсикозы беременных

В. перенашивание беременности

7.Какой препарат применяется наиболее часто в момент прорезывания головки для профилактики кровотечения в родах:

8.Для современных показаний к операции кесарево сечение характерно:

А. расширение социальных показаний

Б увеличение числа перинатальных показаний

В. совокупность различных показаний

9.Ранняя диагностика беременности предполагает:

А. изменение базальной температуры

Б. определение уровня ХГ в моче

Г. динамическое наблюдение

10. Для диагностики тазового предлежания по данным наружного акушерского исследования характерно все кроме:

А. высокого расположения дна матки

Б. баллотирующей части в дне матки

В. седцебиение плода .лучше прослушиваемого выше пупка

Г. баллотирующей части над входом в малый таз

Д. высокого расположения предлежащей части

11.Что относится к достоверным признакам беременности?

Д. повышение ректальной температуры

12.Показанием к экстраперитониальному кесареву сечению является.

А. поперечное положение плода

В. низкое поперечное стояние стреловидного шва

Г. безводный промежуток 12 часов

Д. повышение температуры в родах

13.Какие из перечисленных инфекций могут вызвать пороки развития в ранние сроки беременности?

14.Какои из методов исследования в диагностике преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является наиболее информативным?

А. наружное акушерское исследование

Б. влагалищное исследование

Г. оценка сердечной деятельности

Д. исследование свертывающей системы крови

15. Какую тактику должен выбрать врач при кровотечении в III- периоде родов и отсутствии признаков отделения плаценты:

А. ввести сокращающие матку средства

Б. применить метод Креде- Лазаревича

Г. произвести ручное отделение и выделение последа

Д. положить лед на низ живота

16.Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:

Б. борьбу с нарушением свертываемостикрови

В. инфузионно-трансфузионную терапию

Г. профилактику почечной недостаточности

17. Влагалищное исследование в родах производится:

А. при поступлении роженицы в стационар

Б. перед назначением родостимуляции

В. при появлении кровянистых выделений

Д. во всех вышеуказанных ситуациях

18-Начавшийся аборт характеризуется:

Б. кровянистыми выделениями

В. признаками размягчения и укорочения шейки матки

Г. отхождением элементов плодного яйца

Д. изменением размеров матки

19.Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсиказа предполагает:

Б. улучшение реологических свойств крови

В. нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах

20.Какие методы исследования применяются для оценки состояния плода:

В. ультрозвуковое исследование

. 21.Назовите наиболее частые причины возникновения предлежания плаценты:

А. аномалии развития матки

Б. воспалительные процессы гениталий

22.Что необходимо сделать прежде всего при начавшемся кровотечении в последовом периоде:

А. произвести ручное отделение плаценты

Б. ввести сокращающие матку средства

Г. определить признаки отделения плаценты

23 Какая методика операции кесарева сечения используется наиболее часто в современном акушерстве:

Б экстраперитониальное КС

В истмико-корпоральное (продольным разрезом)

Г. КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом)

. 24 Для лактостаза характерно:

А. значительное равномерное нагрубание молочных желез

Б. умеренное нагрубание молочных желез

В. температура тела 40 С, озноб

Г. свободное отделение молока

Д. повышение артериального давления

25. Срок беременности и дата родов не могут быть определены:

А. по последней менструации

26.Тактика ведения третьего периода родов зависит от:

В. наличия признаков отделения последа

Г. состояния новорожденного

Д. длительности безводного промежутка

27.Тактика ведения больной при начавшемся аборте:

Б. инструментальное удаление плодного яйца

В. применение антибиотиков

Г. лечение в амбулаторных условиях

Д. применение сокращающих средств

28.Критерием тяжести позднего токсикоза беременности является все

Б. наличие сопутствующих соматических заболеваний

В. количество околоплодных вод

Г. неэффективность проводимой терапии

Д. синдром задержки развития плода

29.Перечислите клинический признак тяжелой острой гипоксии плода:

А. сердцебиение плода 100-110 уд. мин.

В. глухость тонов сердца плода

Г. сердцебиение плода 150-160 уд. мин.

Д. сердцебиение плода 120-140 уд мин

30.Клинический симптом предлежания плаценты:

Б. изменение сердцебиения плода

Г. кровотечение различной интенсивности

31. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

А. наличие регулярных схваток

В недостаточное продвижение предлежащей части

Г. недостаточная динамика раскрытия шейки матки

Д. запоздалое излитие околоплодных вод

32.Какие формы послеродовой инфекции наблюдаются наиболее часто?

ЗЗ. Что чаще приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности:

А. поздние токсикозы беременных

В. гипертоническая болезнь

34.Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является:

Д. преждевременное излитие вод

35. Оценка состояния новорожденного включает все, кроме:

36.Какие моменты характерны для биомеханизма родов при обще-

Б.-стреловидный шов располагается в косом размере плоскости входа

В.-разгибание головки во входе в малый таз

Г.-максимальное сгибание головки

37.Какие жалобы чаще всего предъявляет беременная женщина?

Г.Кровянистые выделения из влагалища.

38.С чего начинается объективное обследование беременной или роженицы?

Г.С объективного обследования по системам.

39. Из каких моментов состоит операция краниоклазия?

А.Введение и размещение ложек, замыкание ветвей, извлечение

головки и снятие краниокласта.

Б Введение и размещение ложек, извлечение головки.

В Перфорация головки и извлечение головки.

Г.Перфорация головки и удаление мозга.

40 Что такое членорасположение плода?

А.Отношение конечностей плода к туловищу.

Б.Отношение головки к туловищу.

В.Взаимоотношение различных частей плода.

Г.Взаимоотношение ножек и ягодиц.

41 .В каком состоянии находится головка плода при правильном членорасположении

А.В состоянии максимального сгибания.

Б.В состоянии умеренного сгибания.

В.В состоянии умеренного разгибания.

Г.В состоянии максимального разгибания.

42-Что такое положение плода?

А.Отношение спинки плода к сагитальной плоскости.

Б.Отношение спинки плода к фронтальной плоскости.

В.Отношение оси плода к длиннику матки.

Г.Взаимоотношение различных частей плода.

43.Как часто контролировать сердцебиение плода во втором периоде родов:

44.Какое положение плода считается правильным?

В.Поперечное с головкой плода, обращенной влево.

Г.Поперечное с головкой плода, обращенной вправо.

45. Что такое позиция плода?

А.Отношение спинки плода к боковым стенкам матки

Б.Отношение головки плода ко входу в таз

В.Отношение оси плода кдлиннику матки.

Г.Взаимоотношение различных частей плода.

А.Отношение спинки к сагитальной плоскости

Б.Отношение головки к плоскости входа в малый таз

В. Отношение спинки к передней и задней стенкам матки

Г.Отношение оси плода к длиннику матки.

47. Что такое предлежание плода?

А.Отношение головки плода ко входу в таз

Б. Отношении тазового конца плода ко входу в малый таз.

В. Отношение наиболее низколежащей части плода ко входу в малый таз.

Г.Отношение головки плода ко дну матки

48.Что является ведущей точкой при затылочном предлежании плода?

Г.Средина расстояния между большим и малым родничком.

49.Что определяется вторым приемом наружного акушерского исследования?

В.Высота стояния дна матки.

50 На каком уровне измеряется окружность живота?

А.На средине расстояния между пупком и мечевидным отростком,

51 .Чему равна диагональная коньюгата?

52.Чему равна истинная коньюгата?

53.Где лучше всего прослушивается сердцебиение плода при 1 позиции переднем виде затылочного предлежания?

54.Какие методы инструментального исследования применяются при беременности и в родах?

Б.Осмотр шейки матки с помощью зеркал.

. 55.Плацента проницаема для всех препаратов, за исключением:

56.Наиболее частая причина лихорадки на 3-4 день после родов:

А.Инфекция мочевого тракта.

57. К причинам преждевременных родов относится :

58.Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2 или 3 день:

А.Несовместимость групп крови.

59.Что из нижеперечисленного может вызвать аборт?

60.Классификация гестоза, включает:

62.Какие из перечисленных факторов не являются осложнением эклампсии:

63. Причиной разрыва матки в родах может быть:

в.Неправильное вставление головки

г.Передозировка в/в введения окситоцина

. 64. Для диагностики начинающегося разрыва матки в родах наиболее информативно:

а.боли в области нижнего сегмента матки

в.Кровянистые выделения из родовых путей

г.Слабость родовой деятельности

д.Бурная родовая деятельность

65. Наиболее частая причина кровотечения в раннем послеродовом периоде:

в.Задержка частей последа в матке

Г.Нарушение свертывающей системы крови

66. Коричневый цвет околоплодных вод свидетельствует о:

а.Хронической гипоксии плода

в.Антенатальной гибели плода

г.Гемолитической болезни плода

д.Нарушении обмена амниотической жидкости.

67 В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое шевеление плода. Срок беременности 35-36 недель, дно матки между пупком мечевидным отростком, сердцебиение плода глухое, ритмичное. На ногах отеки, прибавка в весе 10 кг.

Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации:

А.Гормональный метод исследования (определение эстриола).

Б.Кардиотахографию с использованием функциональных проб.

В.Метод наружного акушерского исследования.

68.Роженица находится в 3 периоде родов, 8 минут назад родился плод м=3500 г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл.Что делать?

А.Ввести сокращающие матку средства.

Б.Произвести ручное отделение и выделение последа.

В.Определить признаки отделения последа.

Г.Приступить к выделению последа наружными приемами.

Д.Катетеризировать мочевой пузырь.

. 69.Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов. Предлежит тазовый конец, родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 уд/мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина. Ягодицы плода во входе таза.

Что должен предпринять врач ведущий роды?

А.Заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов.

Б.Провести профилактику начавшейся асфиксии плода.

В.Приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения.

Г.Произвести экстракцию плода за тазовый конец.

70. Роженица, 28 лет, родила живого доношенного мальчика массой 3900 г длиной 53см. При рождении ребенка частота сердечных сокращений 120 уд/мин, кожные покровы розовые дыхание ритмичное-16 в минуту, рефлексы живые, гипертонус какую оценку по шкале Апгар можно дать новорожденному?

71 Роженица находится в третьем периоде родов, роды произошли 10 минут назад, родился мальчик массой 3700 г. Признак Чукалова-Кюстнера положительный. Из влагалища темные кровянистые выделения в небольшом количестве.

Б.Ждать самостоятельного рождения последа.

В.Произвести ручное выделение последа.

Г.Выделить послед наружными приемами.

72 Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не изливались. Внезапно роженица побледнела, появились рвота, сильные распирающие боли в животе, матка приняла ассиметричную форму, плотная, сердцебиение плода глухое.

При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодный пузырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза.

А.Срочно приступить к операции кесарева сечения.

Б.Вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы.

Г.Провести лечение острой гипоксии плода.

Д.Провести стимуляцию родовой деятельности.

. 73.После рождения первого плода в матке обнаружен второй в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 136 уд/мин. Воды второго плода не изливались.

А.Уточнить позицию второго плода.

Б.Произвести влагалищное исследование.

Г.Произвести наружно-внутренний акушерский поворот.

74.Первобеременная, 36 лет, находится в отделении патологии беременности. Беременность 34 недели, гипертоническая болезнь 2А стадии. АД 160/100 мм.рт.ст. При УЗ-исследовании выявлен синдром задержки развития плода.

Назовите возможные осложнения в данной ситуации.

А.Развитие гипертонического криза.

Б.Преждевременная отслойка плаценты.

В.Внутриутробная гибель плода.

75. При влагалищном исследовании определяется: Шейка матки сглажена, открытие полное, плодного пузыря нет. Предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Пальпируется носик, ротик и подбородок, обращенный к крестцу. Лицевая линия в левом косом размере. Родовая опухоль в области подбородка. Предлежание?

. 76 В отделении патологии беременности пациентке с угрожающим абортом проводилось лечение направленное на сохранение беременности. Несмотря на проводимую терапию боли внизу живота через 2 дня усилились, кровянистые выделения из половых путей стали ярче и обильнее. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена, размягчена, цервикальный канал свободно пропускает палец.

В области цервикального канала определяется губчатая ткань. Тело матки увеличено соответственно 6 — 7 неделям беременности. Придатки матки не определяются.

77. В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержку менструации в течении 2-х месяцев, небольшие тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании определяется матка, увеличенная до 8 недель беременности, цервикальный канал закрыт, придатки без особенностей.

А. Беременность 8 недель. Угрожающий выкидыш.

Б. Неразвивающаяся беременность.

В. Внематочная беременность.

. 78. Родильница находится в раннем послеродовом периоде в течении 30 минут. Послед выделился самопроизвольно. Кровопотеря 250т1. Внезапно из половых путей появились яркие кровянистые выделения, матка на уровне пупка, мягкая. После наружного массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря достигла 400 т1, женщина побледнела, появилось головокружение, АД 90/50 мм. рт. ст., пульс 100 уд.в мин.

А. Приступить к переливанию крови.

Б. Произвести наружно-внутренний массаж матки.

Г. Наложить клеммы по Бакшееву.

Д. Ввести сокращающие матку средства.

79. Первородящая 23 лет, доставлена в родильый дом машиной скорой помощи после припадка эклампсии,который произошел дома. Беременность 37-38 недель, состояние тяжелое, АД 150/100 мм.рт.ст., пульс 98 уд. в мин. Выраженные отеки на ногах сознание заторможенное.

Определить тактику ведения беременной.

А.Пролонгирование беременности на фоне лечения.

Б.Проведение комплексной интенсивной терапии в течении 2- Здней.

В.Срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне комплексной

Г.Родовозбужчение с последующим наложением акушерских щипцов.

80. Родильница 32 лет в анамнезе срочные роды, безводный промежуток 16 часов. На 4 сутки послеродового периода повторно отмечено повышение температуры до 38 градусов, с ознобом. молочные железы нагрубшие, чувствительны при пальпации. Дно матки на 2 пальца выше пупка, отмечается болезненность по ходу сосудистых пучков, лохии кровянисто-серозные, умеренные, с запахом.

Наиболее вероятный диагноз?

Д.Ничего из выше перечисленного.

. 81 Беременная 25 лет, обратилась в женскую консультацию, срок беременности 26 недель данная беременность вторая, первая закончилась своевременными родами 5 лет назад. Страдает с детства хроническим пиелонефритом, два года назад произведена правосторонняя нефрэктомия. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски.Имеются отеки ног, одутловатость лица. АД 140/80 — 140/90 мм.рт.ст. Анализ крови: НВ-100 ед.,лейк-10 тыс/мл, СОЭ-20 мм/час. Анализ мочи: белок-0,66%о, лейк-50-60 в п.з.

А.Наблюдение, обследование и лечение в условиях женской консультации.

Б.Госпитализация в терапевтическое отделение для лечения.

В.Госпитализация в родильный дом для обследования и лечения токсикоза.

Г.Госпитализация в родильный дом для прерывания беременности.

. 82. Роженица доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов. Беременность третья, пекрвая закончилась нормальными родами, вторая — самопроизволным абортом. Положение плода продольное, предлежит тазовый конец, родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 уд/мин. При влагалищном

исследовании: открытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина. Ягодицы плода во входе таза.

Что должен предпринять врач ведущий роды?

А.Заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов

Б.Провести профилактику начавшейся асфиксии плода

В.Приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения

Г.Произвести экстракций плода за тазовый конец.

83. Пациентка, 35 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на задержку менструации в течение 2 месяцев, тошноту, рвоту по утрам. При обследовании 2 года назад было обнаружено повышение АД. Объективно: состояние удовлетворительное, АД – 150/90, пульс 82 уд. в мин., ритмичный. При влагалищном исследовании матка увеличена до 8 недель беременности, мягкая.

84 Первобеременная, 21 год, состоит на учете в женской консультации. Срок беременности 6 — 7 недель. Около трех недель тому назад появились тошнота, затем рвота, слабость. В последние дни рвота участилась до 20 раз в сутки, потеря в весе составила 7 кг. Мочеиспускание малыми порциями, редкое, в моче определяется ацетон. Ранний токсикоз беременных, тяжелая форма.

Какое лечение в данной ситуации является обоснованным.

А.Введение солевых и плазмозамещающих растворов.

Б.Назначение нейролептических средств.

85. Роженица, 24 года, находится в треьем периоде родов. 10 минут назад родился плод массой 4200 г, появились кровянистые выделения в умеренном количестве.

А.Определить признаки отделения плаценты.

Б.Положить лед на низ живота.

86. Больная, 32 года, обратилась в женскую консультацию с жалобами на скудные кровянистые выделения из половых путей при сроке беременности 31 — 32 недели. В анамнезе 2 родов, 3 искусственных аборта.

Какова наиболее вероятная причина кровянистых выделений?

Д.Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

87. Женщина 23 лет обратилась к врачу женской консультации 15.03. в связи с задержкой менструации. Последняяя менструация 1.02.- 4.02., в срок. Отмечается нагрубание молочных желез. При влагалищном исследовании: наружные половые органы развиты правильно, цианоз слизистой влагалища и шейки матки, симптом «зрачка» отсутствует, матка в антефлексии, слегка увеличена, размягчена, безболезненная, подвижна, наружный зев закрыт.придатки не определяются, своды свободны, выделения серозные.

Какой диагноз наиболее вероятен в данной ситуации?

88. При исследовании беременной женщины выявлены общие изменения ( изменение аппетита, обонятельных ощущений) задержка менструации, нагрубание молочных желез и появление молозива, цианоз слизистой оболочки влагалища, увеличение матки. какие из этих признаков являются достоверными признаками беременности?

А.Увеличение размеров матки. цианоз слизистой влагалища

Б. Задержка менструации, нагрубание молочных желез

Д.Ничего из перечисленного.

89. Больная, 47 лет, доставлена в гинекологическое отделение больницы 18.04. – с кровотечением из половых путей. Последняя менструация — 7.02.- 11.02.

При осмотре шейка укорочена, канал свободно пропускает палец, матка увеличена до 6 — 7 недель беременности, придатки не определяются, выделения кровянистые, умеренные.

А Провести выскабливание полости матки.

Б.Назначить женщине сокращающие и кровоостанавливающие средства.

источник

001.Объективное исследование беременной или роженицы начи­нается с:

3) измерения окружности таза;

4)* объективного обследования по системам.

1) отношение спинки плода к сагиттальной плоскости;

2) отношение спинки плода к фронтальной плоскости;

3)* отношение оси плода к длиннику матки;

4) взаимоотношение различных частей плода.

003. Правильным является членорасположение, когда:

1) головка разогнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

2)* головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

3) головка согнута, позвоночник разогнут, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

4) головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки разогнуты в тазобедренных и коленных суставах.

004. Правильным положением плода считается:

3) поперечное с головкой плода, обращенной влево;

4) поперечное с головкой плода, обращенной вправо.

005. Позиция плода при поперечном положении определяется по расположению:

006. Предлежание плода — это отношение:

1) головки плода ко входу в таз;

2) тазового конца плода ко входу в малый таз;

3)* наиболее низколежащей части плода ко входу в таз;

4) головки плода ко дну матки.

007. Первым приемом наружного акушерского исследования опре­деляется:

3)* высота стояния дна матки;

008. Окружность живота измеряется:

1) на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком;

3) на 3 поперечных пальца ниже пупка;

4) на 2 поперечных пальца выше пупка.

009. Истинная конъюгата — это расстояние между:

1) серединой верхнего края лонного сочленения и мысом;

2)* наиболее выступающими внутрь точками симфиза и мысом;

3) нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса;

4) гребнями подвздошных костей.

010. При развивающейся беременности не происходит:

1) увеличения размеров матки;

3) изменения реакции на пальпацию;

011. Достоверным признаком беременности является:

2) увеличение размеров матки;

3) диспепсические нарушения;

012. Для тазового предлежания при наружном акушерском иссле­довании не характерно:

1) высокое расположение дна матки;

2) баллотирующая часть в дне матки;

3) седцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка;

4)* баллотирующая часть над входом в малый таз;

5) высокое расположение предлежащей части.

013. Пороки развития в ранние сроки беременности может вы­звать:

014. Характерным признаком тотального плотного прикрепления плаценты является:

3) высота стояния дна матки выше уровня пупка после рожде­ния плода;

4)* отсутствие признаков отделения плаценты.

015. Преждевременная отслойка нормально расположенной пла­центы осложняется:

1) формированием матки Кювелера;

2) интранатальной гибелью плода;

016. При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

1) провести наружный массаж матки;

2) ручное отделение плаценты;

3)* выделить послед наружными приемами;

4) ввести сокращающие матку средства;

5) положить лед на низ живота.

017. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:

2) борьбу с нарушением свертываемости крови;

3) инфузионно-трансфузионную терапию;

4) профилактику почечной недостаточности;

018. К способам выделения из матки неотделившегося последа от­носят:

2) потягивание за пуповину;

4)* ручное отделение и выделение последа.

019. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода яв­ляется:

1) сердцебиение плода 100-110 уд./мин;

3) глухость тонов сердца плода;

4) сердцебиение плода 150-160 уд./мин;

5) сердцебиение плода 120-140 уд./мин.

020. Для оценки состояния плода применяется:

3) ультразвуковое исследование;

021. Возникновению клинически узкого таза способствует:

2) переношенная беременность;

3) неправильное вставление головки;

022. Тяжесть токсикоза 1-й половины беременности характеризуется:

023. УЗ-исследование в акушерстве позволяет определить:

1) расположение плаценты и ее патологию;

3) неразвивающуюся беременность;

4) генетические заболевания плода;

024. При эндометрите не имеет места:

2) болезненность при пальпации;

3) сукровично-гнойные выделения;

4)* серозно-слизистые выделения;

025. Наиболее частой формой послеродовой инфекции является:

026. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

1) инфицирование организма;

2) изменение гормонального баланса;

3) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник;

4) пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

027. При оценке состояния новорожденного не учитывается:

028. Наиболее грозным симптомом нефропатии является:

2) значительная прибавка в весе;

3) боли в эпигастральной области;

5) повышенная возбудимость.

029. Наиболее характерным для преэклампсии признаком является:

4) развитие во второй половине беременности.

030. Классификация гестоза включает:

031. Признаками эклампсии являются:

032. Осложнением эклампсии нельзя считать:

1) неврологические осложнения;

4)* маточно-плацентарную апоплексию.

033. Критерием тяжести гестоза не является:

1) длительность заболевания;

2) наличие сопутствующих соматических заболеваний;

3)* количество околоплодных вод;

4) неэффективность проводимой терапии;

5) синдром задержки роста плода.

034. Наиболее частая причина самопроизвольного аборта в ранние сроки:

1) несовместимость по Rh-фактору;

2) поднятие тяжести, травма;

5) истмикоцервикальная недостаточность.

035. Признаком развившейся родовой деятельности не является:

2) нарастающие боли в животе;

3) увеличивающаяся частота схваток;

4) укорочение и раскрытие шейки матки;

5) боли в надлобковой и поясничной областях.

036. Гормоном, не продуцируемым плацентой, является:

037. Наиболее частая причина лихорадки на 3-4-й день после родов:

1) инфекция мочевого тракта;

5) ничего из вышеперечисленного.

038. Наиболее частая причина смертности недоношенных новоро­жденных:

1)* респираторный дистресс-синдром;

2) геморрагическая болезнь новорожденных;

039. Причиной аборта может быть:

2) цервикальная недостаточность;

040. Для клинической картины АВО-несовместимости не характерна:

3)* массивная гепатомегалия;

4) умеренная гепатомегалия с выраженной спленомегалией;

041. К причинам преждевременных родов относится:

3) многоплодная беременность;

4) гестационный пиелонефрит;

042. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, от­крытие полное, плодного пузыря нет, предлежит головка пло­да, прижата ко входу в малый таз. Пальпируются носик, ро­тик и подбородок, обращенный к крестцу. Лицевая линия в левом косом размере. Родовая опухоль в области подбородка. О каком предлежании идет речь?

043. Первородящая 23 лет доставлена в роддом после припадка эк­лампсии, который произошел дома. Беременность — 37-38 не­дель, состояние тяжелое, АД — 150/100 мм рт. ст., пульс — 98 уд./мин. Выраженные отеки на ногах, сознание заторможен­ное. Определите тактику ведения беременной:

1) пролонгирование беременности на фоне лечения;

2) проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней;

3)* срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне комплексной интенсивной терапии;

4) родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов.

044. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жа­лобами на слабое шевеление плода. Срок беременности — 35-36 недель, дно матки — между пупком и мечевидным отрост­ком, сердцебиение плода глухое, ритмичное, на ногах отеки, прибавка в весе — 10 кг. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации?

1) гормональный метод исследования (определение эстриола);

2)* кардиотахография с использованием функциональных проб;

3) метод наружного акушерского исследования;

045. Роженица находится в 3-м периоде родов, 8 минут назад ро­дился плод массой 3500 г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл. Ваша тактика:

1) ввести сокращающие матку средства;

2) произвести ручное отделение и выделение последа;

3)* определить признаки отделения последа;

4) приступить к выделению последа наружными приемами;

5) катетеризировать мочевой пузырь.

046. Роженица находится в третьем периоде родов, роды произошли 10 минут назад, родился мальчик массой 3700 г. Признак Чукалова-Кюстнера положительный. Из влагалища темные кровя­нистые выделения в небольшом количестве. Ваша тактика:

2) ждать самостоятельного рождения последа;

3) произвести ручное выделение последа;

4)* выделить послед наружными приемами;

5) положить лед на низ живота.

047. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по пово­ду срочных родов. Предлежит тазовый конец, родовая дея­тельность активная. В процессе исследования излились око­лоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 уд./мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупы­вается ножка плода и выпавшая пуповина, ягодицы плода во входе таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды?

1) заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов;

2) провести профилактику начавшейся гипоксии плода;

3) приступить срочно к родоразрешению путем операции кеса­рева сечения;

4)* произвести экстракцию плода за тазовый конец.

048. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели посту­пила в отделение патологии беременности. Поперечное поло­жение плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд./мин. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика:

3)* мероприятия, направленные на сохранение беременности;

4) родовозбуждение с последующим наружно-внутренним по­воротом плода и экстракцией;

049. Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не излива­лись. Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, силь­ные распирающие боли в животе, матка приняла асимметрич­ную форму, плотная, сердцебиение плода глухое. При влага­лищном исследовании: открытие шейки полное, плодный пу­зырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза. Ваша тактика:

1) срочно приступить к операции кесарева сечения;

2)* вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы;

4) провести лечение острой гипоксии плода;

5) провести стимуляцию родовой деятельности.

050. После рождения первого плода в матке обнаружен второй прод в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 136 уд./мин. Воды второго плода не изливались. Ваша тактика:

1) уточнить позицию второго плода;

2) произвести влагалищное исследование;

4) произвести наружно-внутренний акушерский поворот;

051. Беременная женщина чаще всего жалуется:

1) на желудочно-кишечные расстройства;

4) на кровянистые выделения из влагалища.

052. У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму:

1)* геометрически правильного ромба;

3) неправильного четырехугольника;

4) четырехугольника, вытянутого в вертикальном направлении.

053. При правильном членорасположении плода головка находит­ся в состоянии:

4) максимального разгибания.

054. Во 2-м периоде родов сердцебиение плода контролируется:

055. Вид плода — это отношение:

1) спинки к сагиттальной плоскости;

2) головки к плоскости входа в малый таз;

3)* спинки к передней и задней стенкам матки;

4) оси плода к длиннику матки.

056. Головное предлежание плода при физиологических родах:

057. Диагональная конъюгата — это расстояние между:

1)* нижним краем симфиза и мысом;

3) гребнями подвздошных костей;

4) большими вертелами бедренных костей.

058. Истинная конъюгата равна (см):

059. В конце беременности у первородящей женщины в норме шейка матки:

060. Плацента непроницаема для:

3) пенициллина, стрептомицина;

061. Наружное акушерское исследование во 2-й половине беремен­ности не предполагает:

1) определения положения, позиции, размера плода;

2) анатомической оценки таза;

3) определения срока беременности;

4)* функциональной оценки таза;

5) оценки частоты и ритма сердцебиения плода.

062. Ранняя диагностика беременности предполагает:

1) изменение базальной температуры;

2) определение уровня ХГ в моче;

4) динамическое наблюдение;

063. Признаком развившейся родовой деятельности является:

2) нарастающие боли в животе;

3) увеличивающаяся частота схваток;

4)* укорочение и раскрытие шейки матки;

5) боли в надлобковой и поясничной областях.

064. Предлежание плаценты можно предполагать в случае:

2) если при пальпации неясна предлежащая часть плода;

3) несоответствия высоты стояния дна матки сроку беременности;

4)* кровяных выделений из половых путей;

065. Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нор­мально расположенной плаценты является:

3) перенашивание беременности;

066. Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует прежде всего:

2) ввести сокращающие матку средства;

3) клеммировать параметрий;

4)* произвести ручное обследование стенок полости матки;

067. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:

1) внезапность возникновения;

4) различная интенсивность;

068. Наиболее частой причиной возникновения предлежания пла­центы являются:

1) аномалии развития матки;

2) воспалительные процессы гениталий;

069. Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является:

5) преждевременное излитие вод.

070. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:

1) по частоте и продолжительности схваток;

3)* по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки;

5) по времени излития околоплодных вод.

071. Начавшийся аборт характеризуется:

2)* кровянистыми выделениями;

3) признаками размягчения и укорочения шейки матки;

4) отхождением элементов плодного яйца;

5) изменением размеров матки.

072. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:

1) нерегулярными схватками;

2) схватками различной интенсивности;

4) плохой динамикой раскрытия шейки матки;

073. Для зрелой шейки матки характерно:

1) расположение ее по проводной оси таза;

2) размягчение на всем протяжении;

3) проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальца;

4) укорочение шейки до 1—1,5 см;

074. Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании является:

1) несвоевременное отхождение вод;

2) слабость родовой деятельности;

3)* травматические повреждения плода;

075. Для лактостаза характерно:

1)* значительное равномерное нагрубание молочных желез;

2) умеренное нагрубание молочных желез;

3) температура тела 40°С, озноб;

4) свободное отделение молока;

5) повышение артериального давления.

076. Признаком клинического несоответствия между головкой плода и тазом матери является:

1) положительный признак Вастена;

2) задержка мочеиспускания;

3) отек шейки матки и наружных половых органов;

4) отсутствие поступательного движения головки при хорошей родовой деятельности;

077. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

1) наличие регулярных схваток;

3) недостаточное продвижение предлежащей части;

4)* недостаточная динамика раскрытия шейки матки;

5) запоздалое излитие околоплодных вод.

078. В лечении послеродового эндометрита не применяются:

2) аспирация содержимого полости матки;

4)* эстроген-гестагенные препараты.

079. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-й день:

1) несовместимость групп крови;

2)* физиологическая желтуха;

5) лекарственные препараты.

080. Показанием к экстраперитонеальному кесареву сечению яв­ляется:

1) поперечное положение плода;

3) низкое поперечное стояние стреловидного шва;

4) безводный промежуток 12 часов;

5)* повышение температуры в родах.

081. Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых фор­мах гестоза является:

1) длительное течение и неэффективность терапии;

3) синдром задержки роста плода;

082. Критерием тяжести гестоза не является:

1) длительность заболевания;

2) наличие сопутствующих соматических заболеваний;

3)* количество околоплодных вод;

4) неэффективность проводимой терапии;

5) синдром задержки роста плода.

083. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

2) многоплодная беременность;

4) гипертоническая болезнь;

084. Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:

3) с гипертоническим кризом;

5) со всем вышеперечисленным.

085. В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жало­бами на задержку менструации в течение 2 месяцев, неболь­шие тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследо­вании определяется матка, увеличенная до 8 недель беремен­ности, цервикальный канал закрыт, придатки без особенно­стей. Ваш диагноз:

1)* беременность 8 недель, угрожающий выкидыш;

2) неразвивающаяся беременность;

3) внематочная беременность;

086. У родильницы 32 лет на 4-е сутки послеродового периода от­мечено повышение температуры до 38°С с ознобом. Молочные железы нагрубите. Матка на 2 пальца выше пупка, болезнен­ная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запаха. Наиболее вероятный диагноз:

5) ничего из вышеперечисленного.

087. Третьи сутки послеродового периода. Родильница жалуется на боли в молочных железах. Температура тела 38,2°С. Пульс -86 уд./мин, молочные железы значительно и равномерно на-грубели, чувствительны при пальпации. При надавливании из сосков выделяются капельки молока. Что делать?

3)* опорожнить грудь путем сцеживания или с помощью моло­коотсоса;

4) назначить родильнице слабительное;

5) компресс на молочные железы.

088. Роженица 26 лет. Роды вторые. Первая беременность закончи­лась срочными родами, в послеродовом периоде был эндомет­рит. Схватки слабые, короткие. Поступила с умеренными кро­вянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая го­ловка над входом в малый таз. При влагалищном исследова­нии: за внутренним зевом определяется край плаценты. Плод­ный пузырь цел. Что делать?

1) продолжить консервативное ведение родов;

3) приступить к операции кесарева сечения;

4)* вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность внутривенным введением окситоцина;

5) ничего из вышеперечисленного.

089. Первородящая 34 лет находится во втором периоде родов. Ягодицы плода в полости малого таза. Схватки потужного ха­рактера через 2-3 минуты по 40-45 секунд, средней силы. Предполагаемый вес плода 3500 г, сердцебиение плода — 150 уд./мин, промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения настоящих родов?

2) внутривенное введение атропина;

3) оказание ручного пособия по Цовьянову;

4) капельное внутривенное введение окситоцина;

090. Первобеременная 26 лет поступила в роддом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой дея­тельности, по поводу чего проводилась стимуляция окситоци-ном. Через 10 минут от начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким (100-90 уд./мин), глухим и аритмич­ным. При осмотре: открытие шейки полное, головка плода в узкой части полости малого таза. Стреловидный шов в пра­вом косом размере, малый родничок кпереди. Ваша тактика:

1)* наложить акушерские щипцы;

3) провести профилактику начавшейся асфиксии плода;

091. Первородящая женщина 30 лет поступила в отделение патологии беременности с жалобами на головную боль, боли в подложечной области, нарушение сна. АД — 140/80 мм рт. ст., в моче — белок, го­лени пастозны. Срок беременности — 37 недель, предлежание го­ловное, сердцебиение плода ясное, до 140 уд./мин. Ваш диагноз:

5) ничего из вышеперечисленного.

092. Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется:

2) членорасположение плода;

4)* отношение предлежащей части ко входу в таз.

093. Методом инструментального исследования, применяемым при беременности и в родах, является:

2)* осмотр шейки матки с помощью зеркал;

094. Плацента проницаема для:

3) пенициллина, стрептомицина;

5)* всего вышеперечисленного.

095. При развивающейся беременности происходит все, кроме:

1) увеличения размеров матки;

3) изменения реакции на пальпацию;

096. Ранняя диагностика беременности предполагает:

1) изменение базальной температуры;

2) определение уровня ХГ в моче;

4) динамическое наблюдение;

097. К достоверным признакам беременности относится:

5) повышение ректальной температуры.

098. Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать:

099. Эффективность родовой деятельности объективно оценивает­ся по:

1) частоте и продолжительности схваток;

3)* темпу сглаживания и раскрытия шейки матки;

5) времени излития околоплодных вод.

100. Формированию клинически узкого таза способствует:

2) переношенная беременность;

3) неправильное вставление головки;

101. Тактика ведения третьего периода родов зависит от:

3)* наличия признаков отделения последа;

4) состояния новорожденного;

5) длительности безводного промежутка.

102. Лучше всего прослушивается сердцебиение плода при 1-й по­зиции, переднем виде затылочного предлежания:

103. При начавшемся аборте показано:

2) инструментальное удаление плодного яйца;

3) применение антибиотиков;

4) лечение в амбулаторных условиях;

5) применение сокращающих средств.

104. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает:

1) внутривенное капельное введение окситоцина;

2) создание глюкозо-витаминного фона;

3) применение спазмолитических средств;

4) применение обезболивающих средств;

105. К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще приводят:

3) гипертоническая болезнь;

106. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезы­вания головки часто применяется:

107. Для клинической картины преждевременной отслойки нор­мально расположенной плаценты характерны:

3) изменение сердцебиения плода;

108. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

1) инфицирование организма;

2) изменение гормонального баланса;

3) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник;

4) пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

109. Наиболее частой методикой операции кесарева сечения (КС) является:

2) экстраперитонеальное КС;

3) истмико-корпоральное (продольным разрезом) КС;

4)* КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом);

110. Для лактостаза характерно:

1)* значительное равномерное нагрубание молочных желез;

2) умеренное нагрубание молочных желез;

3) температура тела 40°С, озноб;

4) свободное отделение молока;

5) повышение артериального давления.

111. Для послеродового мастита не характерно:

1) повышение температуры тела с ознобом;

2) нагрубание молочных желез;

3) болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе;

4)* свободное отделение молока;

5) гиперемия молочной железы.

112. В лечении послеродового эндометрита не применяются:

2) аспирация содержимого полости матки;

4)* эстроген-гестагенные препараты.

113. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых гестозах является:

1) наложение акушерских щипцов;

2) самостоятельное родоразрешение;

3)* операция кесарева сечения;

5) плодоразрушающая операция.

114. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

2) многоплодная беременность;

4) гипертоническая болезнь;

115. Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсико­за предполагает:

2) улучшение реологических свойств крови;

3) нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах;

116. Первобеременная 36 лет находится в отделении патологии бе­ременности. Беременность 34 недели, гипертоническая бо­лезнь II А стадии. АД — 160/100 мм рт. ст. При УЗ-исследова-нии выявлен синдром задержки роста плода. Назовите воз­можные осложнения в данной ситуации:

1) развитие гипертонического криза;

2) преждевременная отслойка плаценты;

3)* внутриутробная гибель плода;

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 9627 — | 7584 — или читать все.

95.83.9.166 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник