Темные или черные выделения при месячных у женщины свидетельствуют о происходящих в ее организме изменениях. Они могут носить патологический характер или являться следствием физиологического состояния. Менструальные выделения темного цвета часто путают с массой, которая выделяется вместо месячных. Подобное бывает при беременности вследствие изменения гормонального фона. Они бывают обильными, скудными, густыми, со сгустками, со специфическим запахом или же без него. В зависимости от сопутствующих симптомов врач определяет причину изменения цвета месячных.
В гинекологии к черного цвета выделениям относят секрецию темно-коричневого, кровавого, темного и бурого оттенков.
- физиологическими, не имеющими неприятного запаха;
- патологическими, которые резко и неприятно пахнут.
Темный цвет объясняется слизистым секретом, выделяемым половыми органами, и частицами крови. Физиологические черные выделения зависят от различных состояний, которые не вызывают дополнительные симптомы в виде слабости, дискомфорта, апатии.
Патологические выделения относятся к симптомам заболеваний, которые представляют угрозу здоровью. Если цвет месячных меняется из-за патологий, то у женщины проявляются дополнительные признаки помимо неприятного запаха:
- жжение;
- зуд;
- сильные боли;
- обильные месячные;
- выделения крупными сгустками.
Для достоверного выяснения происхождения черных сгустков из влагалища необходимо обратиться к гинекологу для диагностики состояния женщины и заболеваний.
Узнать причину черных выделений можно в зависимости от времени их образования. Период месячного цикла является одной из причин появления темных выделений. В начале месячных у женщин отторгается внутренний слой матки. Во время менструации он выделяется большими сгустками. Цвет эндометрия бывает светло-розовым и доходит до черного. Такая ситуация характерна для женщин в любом возрасте.
Черные выделения в последние дни менструации являются нормой. Такое состояние свидетельствует об очищении полости матки. Если темные следы появляются более 3 дней, это считается признаком воспалительного процесса. Также черные сгустки в конце периода месячных указывают на пониженную свертываемость крови.
К другим физиологическим причинам черных месячных относятся:
- гормональные нарушения;
- беременность и роды, а также период лактации;
- особенности строения органов половой системы;
- послеоперационный период;
- изменение образа жизни;
- возрастные изменения.
Вышеперечисленные причины являются нормальной реакцией организма женщины на различные состояния. Для их установления необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить наличие патологических процессов.
Различают внешние и внутренние нарушения баланса гормонов. Темные выделения могут наблюдаться при приеме противозачаточных средств. Это внешние нарушения. Оральные контрацептивы имеют множество побочных эффектов. Кроме того, таблетки угнетающе действуют на яичники. Для репродуктивной системы дозированное поступление гормонов является стрессом.
Если прием назначенного врачом препарата является причиной появления черных месячных, то необходимо сообщить об этом врачу. Однако на привыкание организма к гормонам отводится 3 месяца. Если черные следы после этого периода продолжают выделяться, скорее всего, дело в патологии.
Внутренние нарушения баланса гормонов вызываются заболеваниями эндокринной системы: сахарным диабетом, неправильной работой щитовидной железы. В этом случае необходимо обратиться не только к гинекологу, но и к эндокринологу.
Темные выделения вместо привычных красных во время менструации могут свидетельствовать не о ее начале, но и о зачатии, так как после начала беременности происходит резкое изменение гормонального фона. Такие проявления могут быть признаком дефицита прогестерона. Этот гормон необходим для вынашивания плода.
Черный кровяной секрет появляется на раннем сроке и в некоторых случаях предупреждает о внематочной беременности. Обычно такое состояние кроме основного симптома сопровождается рядом других:
- повышение температуры;
- боли внизу живота и в боках;
- слабость;
- маточные кровотечения.
Также вышеописанные симптомы характерны для выкидыша или замирания плода.
Темные выделения после родов — признак очищения матки. Они представляют собой смесь из крови, слизистого экссудата и частиц децидуальной оболочки. Появление подобных сгустков может продолжаться до месяца.
Менструальный цикл восстанавливается после грудного вскармливания. В период лактации темные выделения длятся до 2 дней, на протяжении которых женщина не испытывает дискомфорт.
Аномалии в развитие женских органов приводят к появлению темной слизи во время месячных. Двурогая или седловидная форма матки ведет к застойным процессам.
При узкой шейки матки кровь скапливается в полости и темнеет. При движении темные сгустки выходят наружу.
Хирургические манипуляции, производимые с органами репродуктивной системы, неизбежно нарушают функции яичников и повреждают слизистый слой матки. В первый месяц после операции черные выделения без боли и резкого запаха становятся привычным явлением.
После удаления полипов первая менструация будет скудной. Если же во время операции были задеты крупные сосуды, то возможно выделение крови в небольшом количестве. Темные сгустки свидетельствуют, что после операции во влагалище осталось небольшое ее количество. Нормальным состоянием считается продолжительность подобных выделений до 4 дней.
Черные месячные после хирургического аборта говорят об очищении матки. В данном случае нормой считается продолжительность выделений в 7 дней. На фоне частого проведения такой процедуры формируются синехии — сращения стенок органа, которые также могут вызывать данный симптом.
Резкие колебания веса приводят к нерегулярности месячных. Во время них выделения приобретают черный цвет из-за того, что нарушаются обменные процессы. Кроме того, кровь из-за таких перемен становится густой.
К аналогичным последствиям также могут привести:
- смена места жительства;
- новые климатические условия;
- бессонница;
- переедание;
- хронический стресс.
Выделения темного цвета во время месячных не считаются отклонением, если происходят из-за возрастных изменений гормонального фона. Темно-коричневая секреция также бывает в первый день месячных у девочек-подростков при половом созревании. Также после сорока лет у женщин наступает период климакса, знаком чего являются все тот же симптом.
В этот период выработка гормонов уменьшается, что влияет на цвет менструальных выделений. У молодой женщины подобное также может наблюдаться из-за раннего наступления климакса.
Само по себе появление неприятных симптомов и ощутимого дискомфорта на фоне черных месячных указывает на патологии в организме женщины. К причинам подобного состояния относятся:
- заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
- образование раковых клеток;
- воспаления органов половой системы.
Инфекционные заболевания, которые передаются от полового партнера, оказывают влияние на менструацию. К примеру, группа инфекций, возбудителями которых являются хламидии, задерживают кровь в матке. За время задержки в ней начинается рост патогенных микроорганизмов. Вследствие этого кровь меняет цвет, а секреция начинает издавать неприятный запах.
Кроме запаха в большинстве случаев хламидиоз не вызывает ярко выраженных симптомов и у 60% женщин протекает бессимптомно. У оставшихся 40% дополнительно могут отмечаться:
- слизистые гнойные выделения помимо месячных;
- жжение;
- зуд;
- слабые боли внизу живота;
- усиленный болевой синдром перед месячными;
- кровотечения между менструациями;
- слабость;
- лихорадка.
Среди остальных ЗППП, вызывающих черные месячные, выделяют:
- сифилис;
- специфический сальпингит;
- гонорею;
- трихомониаз.
Новообразования приводят к нарушению функционирования гладкой мускулатуры матки. Патологические изменения ведут к редким и слабым сокращениям, из-за чего кровь задерживается в полости и приобретает темный оттенок.
К опухолевым состояниям, вызывающим черные выделения при месячных, относят:
| Патология | Описание | Дополнительные симптомы и характер выделений | Наглядное изображение |
| Рак шейки матки | Заболевание спровоцировано ВПЧ (вирусом папилломы человека) | Недуг влияет на цикличность и характер месячных. Менструация длится дольше и сопровождается большим количеством крови, чем обычно |  |
| Гиперплазия | Разрастание внутреннего слоя матки является предраковым состоянием | Патология характеризуется нарушением менструального цикла. При гиперплазии месячные наступают с задержкой; в выделениях появляются темные сгустки, возникает острая менструальная боль, анемичность, обмороки и апатия |  |
| Эндометриоз | Разрастание эндометрия за пределы матки имеет малый, но все же вполне реальный шанс перерасти в раковое образование | Менструальные выделения обильные, красного цвета с темным оттенком, иногда почти черные. Цвет объясняется повреждением кровеносных сосудов. Густая консистенция выделений обусловлена большим количеством слизи |  |
При воспалении менструации идут дольше обычного, а их цвет становится темно-коричневым или черным. Секреция может выделяться как во время даннхы периодов месячного цикла, так и между ними. Не исключено присутствие большого количества слизи, что вызвано активным ростом бактерий.
Спровоцировать менструальные выделения черного цвета могут воспалительные процессы во влагалище, шейке матки и в ней самой, яичниках, маточных трубах. Воспаление придатков можно почувствовать по длительным — более 10 дней — менструациям и резким болям.
Полипы шейки матки приводят к выделениям темно-коричневого цвета. Наиболее часто это встречается при их размере более 2 см.
Существуют и другие патологические процессы, вызывающие черные выделения со сгустками:
| Патология | Описание | Сопутствующие симптомы | Наглядное изображение |
| Аденомиоз | Эндометрий прорастает в мышечную ткань. Не является опухолевым заболеванием | Постоянная, сильная и ноющая боль внизу живота, в районе поясницы, промежности, боках. Месячные обильные, но бывают и скудными на начальной стадии болезни |  |
| Эндометрит | Воспаление слизистой оболочки матки | Боли внизу живота при половом акте. Слизистая матки истончена, поэтому месячные скудные, сопровождаются сукровичными и гнойными выделениями |  |
| Неспецифический сальпингит | Одностороннее воспаление фаллопиевой трубы | Спазмы и боль со стороны воспалительного процесса, обильные менструальные выделения с неприятным запахом |  |
Поставить точный диагноз может только лечащий врач.
При указанных заболеваниях у женщины нарушается менструальный цикл; в дополнение к этому чувствуется:
- общее недомогание;
- слабость;
- снижение работоспособности;
- апатию.
Как избавиться от черных месячных, вызванных патологическими состояниями, происходящими в организме, расскажет врач. Для диагностики врач назначает женщине полное обследование:
- УЗИ;
- осмотр;
- сдача анализов на гормоны;
- общий анализ крови.
После определения причины темных выделений при менструации лечащий врач назначает соответствующее лечение.
Чаще всего черные следы при месячных появляются из-за застойных явлений в половых органах. Для того, чтобы избежать появления подобного тревожного симптома, следует вести здоровый образ жизни — без вредных привычек, переутомления и стрессов. Также необходимо не забывать об интимной гигиене.
В период месячных, помимо перечисленных мер, нужно избегать перегрева и обезвоживания организма, а также купания в природных водоемах.
источник
Менструация – период отторжения слоя эндометрия (слизистой оболочки матки). Такой процесс происходит под воздействием гормонов менструального цикла: эстрогена и прогестерона.
Он длится около 28 дней, при этом к моменту начала месячных в организме происходят некоторые изменения. Это может быть набор в весе, отечность, неприятные ощущения. Этот процесс протекает безболезненно, однако причиной для беспокойства становится такое явление, как черные месячные.
Критические дни начинаются в период полового созревания, как правило, в возрасте 11-14 лет. Представляют собой кровянистые выделения алого цвета без запаха. Оптимальным считается количество секрета в объеме 40-60 мл за один раз. Интенсивность бывает разной, поскольку это зависит от физиологических особенностей женщины.
Отклонением от нормы считается, когда на протяжении всего периода наблюдаются:
- сгустки крови;
- слишком скудная или обильная менструация;
- черная мажущая слизь вместо месячных.
Большинство женщин должны понимать, что кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток появляются в 40% из всех случаев. И любая может оказаться в этой статистике. Употребление контрацептивов является стрессовой ситуацией для репродуктивных функций женского организма. Детородная система должна приспособиться, адаптироваться к резким изменениям гормонального фона. Около 10% женщин, принимавших подобные препараты, отмечали, что незначительные выделения наблюдались на протяжении полугода.
Такую ситуацию нельзя назвать нормой. Поэтому целесообразно пройти обследование. Иногда длительные кровянистые выделения при приеме противозачаточных могут наблюдаться при таких факторах:
- возрастные изменения в организме;
- нарушение гормонального фона;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- пропуск очередного приема;
- нарушение рекомендаций от производителя;
- неподходящий контрацептив;
- заболевания мочеполовой системы.
Многие женщин жалуются, что пьют противозачаточные и у них начались выделения коричневого цвета. Но большинство из них начали такое лечение без рекомендаций или назначений врача, чтобы исключить нежелательную беременность, не осознавая всех последствий.
Каждый женский организм индивидуален. За месяц вырабатывается определенное количество половых гормонов, которые ответственные за циклы, процессы овуляции. На фоне приема противозачаточных средств может произойти естественный синтез гестагенов, эстрогенов. Иногда для восстановления гормонального фона требуется несколько месяцев, чтобы эндометрий (слизистая матки) перестал отторгать натуральные собственные гормоны. Такое отторжение провоцирует появления выделений.
Если после начала приема прошло около 3 месяцев, а выделения не прекратились, подозревать сразу наличие нехорошего заболевания не стоит. Иногда организму недостаточно такого времени, чтобы восстановить гормональный баланс.
Назначение контрацептивов всегда влияет на физиологические особенности женского организма. Проявляется это в каждом конкретном случае по-разному. Поэтому, если женщина жалуется, что пьёт гормональные таблетки и началась мазня, исключать наличие какого-то заболевания нельзя. О присутствии патологии могут свидетельствовать такие явления:
- болезненные ощущения при половой близости;
- сухость слизистой влагалища;
- кровянистые выделения после полового акта или в середине цикла;
- наличие неприятного, кислотного запаха;
- различные выделения от белого до зеленоватого цвета.
Такая симптоматика требует незамедлительного обследования и лечения обоих партнеров. Но прием контрацептивов обычно не прекращают. Многие из таких препаратов благоприятно влияют на процесс выздоровления, ускоряя его на фоне оптимального уровня гормонов.
Чаще всего подобная ситуация проявляется при миоме матки. Наличие выделений сопровождается болями внизу живота, спазмами, менструальный цикл при этом нарушается. Прием контрацептивов не может нормализовать цикличность месячных.
Не менее характерны для таких ситуаций стрессы, которые женщине пришлось пережить накануне. Повышенная нервная обстановка приводит к нарушению месячных, к их болезненному течению. Нервозность, депрессии ведут к раннему климаксу и потере репродуктивных функций.
Больше, чем у половины пациенток мажущиеся выделения прекращаются приблизительно через две недели после начала приема контрацептива. Но на длительность такого явления влияет несколько факторов:
- возраст;
- эмоциональное состояние;
- время, прошедшее после начала использования средства.
Это общая симптоматика, которая объясняет, почему стоит идти к лечащему врачу.
Иногда такие симптомы могут проявиться после окончания приема препарата. Но постепенно негатив исчезает, репродуктивность восстанавливается и уже через 2 месяца ультразвуковое обследование может выявить наличие беременности. Кроме этого:
- нормализуется менструальный цикл;
- стабилизируются слизистая матки;
- восстанавливается микрофлора влагалища.
Если месячные не восстанавливаются на протяжении нескольких месяцев, это повод для того, чтобы посетить своего гинеколога.
Некоторым женщинам не нравятся явления, которыми сопровождаются первые дни использования контрацептивов. Многие принимают самостоятельное решение и прекращают прием. Такое самостоятельное решение довольно опасное. Наиболее частое явление — это длительное восстановление цикла, которое сопровождается мажущимися выделениями. Но наиболее опасное последствие такого самостоятельного и необдуманного решения — это кровотечение. Ситуация критическая и требует немедленной госпитализации.
Чтобы исключить подобный негатив, медики рекомендуют не прерывать прием и использовать все таблетки, находящиеся в упаковке, соблюдая рекомендации лечащего врача и производителя. Исключение могут составлять пациентки с такими заболеваниями:
- сахарный диабет;
- онкологические заболевания;
- гипертония;
- заболевания почек, печени;
- нарушение липидного баланса.
Именно поэтому начало курса и его окончание должно быть согласовано с гинекологом. Это относится ко всем без исключения препаратам, даже к такому безобидному, как Силуэт. Начало приема оральных контрацептивов часто сопровождается появлением нехарактерных кровянистых выделений. Это не является патологией и паниковать преждевременно не стоит.
источник
Бывает так, что во время менструального цикла к женщине могут «прийти» черные месячные. Известно, что нормальные выделения во время месячных – это выделения красного цвета без резкого запаха. Само собой, что любое изменение в виде менструаций может значительно напугать женщину, но стоит знать, что это не всегда повод для беспокойства.
Слишком темные месячные должны обеспокоить женщину лишь в том случае, если они имеют сильный и неприятный запах. Именно запах может оказаться первым тревожным сигналом в сбое работы женской репродуктивной системы. А если в менструальных выделениях присутствуют сгустки и бели, то это свидетельство наличия воспаления. Подобные симптомы могут сигнализировать об определенной патологии:
- болезнях, которые передаются половым путем;
- сильных воспалениях в женских половых органах;
- опухолях;
- полипах, а также эндометриозе или аденомиозе.
В той ситуации, если кровь темно-красного (почти черного) цвета появилась в первый день менструации в небольшом количестве, есть риск того, что женщина забеременела и ее беременность находится под угрозой. В такой ситуации следует сделать тест, а главное — обратиться за медицинской помощью.
Темные месячные у девушек и женщин могут наблюдаться по следующим причинам:
- нарушение гормонального фона в организме женщины;
- климакс;
- сильные и довольно резкие перепады в весе (вследствие изменения гормонального фона);
- разнообразные хирургические вмешательства;
- стресс и сильные нервные потрясения, разочарования.
Менструальный цикл женщины всегда регулируется ее гормонами. К примеру, если женщина используется оральные гормональные контрацептивы, то черные выделения в первый день менструации могут стать для нее нормой. Противозачаточные таблетки могут спровоцировать такие изменения в организме на протяжении первых нескольких месяцев. Дело в том, что таким образом организм пытается приспособиться к новым дозам гормонов.
Беременность и роды также имеют существенное влияние на гормональный фон женщины. В такой период могут также проявиться менструации с черными выделениями. После родов матка увеличена, а порой попросту не успевает сократиться до своего первоначального состояния. По этой причине кровь во время месячных может немного застаиваться и образовывать собой сгустки.
А вот при отсутствии половой жизни и беременность, и любые половые инфекции исключены. Но при этом дисбаланс гормонов, эндометриоз, эндометрит, разнообразные кисты, воспаления, переутомления, стресс и чрезмерные нагрузки могут спровоцировать гормональные сбои в организме. Данные факторы вовсе не зависят от половой жизни девушки.
- Патологии в работе эндокринной системы, общее нарушение процессов метаболизма;
- Сильное изменение веса, чрезмерная физическая активность, или, напротив, ожирение;
- Гиповитаминоз организма, его анемия, неполноценное питание женщины;
- Длительно и тяжело протекающие инфекции в организме, а также перенесенные женщиной травмы;
- Нервные расстройства и сильные эмоциональные потрясения;
- Фолликулярная киста яичника, а также киста желтого тела и другие кисты;
- Любые операции и хирургические вмешательства на органы мочеполовой системы, к примеру, перенесенная операция кесарева сечения, удаление матки, аборты, а также всевозможные аномалии развития органов;
- Воздействие токсичных и вредных веществ (также сюда входит профессиональная интоксикация человека);
- Лечение онкологии – лучевое облучение или химиотерапия.
Темные выделения перед менструацией или в первый ее день – абсолютно нормальное явление. Дело в том, что любые месячные – это результат гибели неоплодотворенной яйцеклетки. Именно она будет выведена из организма с отмершим эндометрием. Такой процесс просто не может случиться резко и внезапно. Поэтому очень естественно, что сначала могут появиться отдельные, порой довольно темные мазки.
Но если черные месячные беспокоят Вас не только в первый день, а далее только усиливаются, следует срочно обратиться к гинекологу.
- Резкая перемена климата, сильнейшие стрессовые факторы, а также дисбаланс гормонов в организме;
- Эндометриоз матки или ее шейки;
- Гиперплазия эндометрия матки;
- Прием гормонов (в виде контрацептивов, к примеру) или же их резкая отмена;
- Всевозможные полипы на матке.
Несущественные темные выделения после менструации – норма, если их длительность составляет меньше 3-х суток. Так они свидетельствуют о том, что матка постепенно и до конца очистилась. Иначе дело может обстоять в случае эндометриоза.
Для установления причин такого патологического оттенка менструаций могут быть использованы некоторые виды диагностики:
- изучение анамнеза пациентки;
- осмотр при помощи гинекологического зеркала;
- кольпоскопия и биопсия;
- УЗИ органов малого таза;
- общий анализ крови, а также исследование гормонального фона женщины;
- мазок из ее влагалища;
- при необходимости может быть проведено диагностическое выскабливание, а полученный эндометрий будет отправлен на гистологию.
источник
Применение оральных контрацептивов (ОК) сопряжено с колоссальной гормональной перестройкой, затрагивающей не только женскую половую систему, но и весь организм. Важным информативным признаком того, как переносится лекарственное средство, будут вагинальные выделения.
Рассмотрим, какие из выделений при приеме противозачаточных таблеток являются нормой, а какие сигнализируют о том, что пора отправляться на консультацию к специалистам.
ОК содержат синтетические гормоны – эстрогены, гестагены либо их комбинацию.
Изменяя гормональный фон, они подавляют овуляцию и способствуют повышению вязкости секрета (слизи) в женских половых органах, благодаря чему сперматозоиды ограничивают свои передвижения, и соответственно, не имеют возможности оплодотворить яйцеклетку.
Использование таких препаратов показано не только для контрацепции, но и при ряде гинекологических заболеваний, сопровождающихся нарушением менструального цикла.
Как говорят опытные провизоры: не верьте рекламе, верьте тому, что написано в инструкции…
Назначению таблеток должно предшествовать комплексное медицинское обследование, включающее в себя анализы на содержание половых гормонов и некоторые другие виды лабораторных исследований, которые позволят исключить противопоказания к приему лекарств (например, склонность к тромбообразованию).
Но как показывает практика, многие девушки и женщины начинают использовать гормональную контрацепцию без скрининга.
А ведь такая мера позволяет подобрать контрацептив, максимально приближенный к естественному уровню гормонов, что сокращает вероятность возникновения побочных явлений в виде кровотечений.
- В первый месяц пить контрацептивы начинают в первый день менструации, в последующем принимать таблетки нужно ежедневно, желательно в одно и то же время.
- Одна упаковка рассчитана на один цикл (у многих производителей дополнительно выпускаются экономичные упаковки, содержащие курс на 3 цикла).
- По завершении одного цикла делается перерыв в течение 7 дней, во время которых происходит ежемесячное очищение полости матки, которое сопровождается коричневыми выделениями, похожими на кровь.
В период адаптации к гормональным средствам (обычно первые три месяца ), возможно появление межменструальных кровянистых выделений.
Фото: Коричневые выделения на прокладке
- коричневого или красного цвета;
- прорывные или мажущие;
- скудные.
Такая секреция объясняется перестройкой организма.
В естественных условиях менструальный цикл регулируется эстрогеном и прогестероном. Их количество выше, чем в ОК, поэтому организму потребуется время, чтобы перестроиться на новые, более низкие, дозы гормонов. При этом не требуется замены или отмены препарата.
Но если вагинальные выделения носят затяжной характер, в тяжелой форме, необходимо обратиться к врачу.
Уменьшить вероятность возникновения ациклической (межменструальной) секреции, возможно при строгом соблюдении правил, указанных в инструкции к лекарству.
- Существуют схемы терапии, позволяющие скорректировать день наступления менструации (новая упаковка принимается сразу после окончания старой). Это может способствовать возникновению предменструальной секреции.
- Аналогичная ситуация может возникнуть при смене противозачаточных таблеток , когда сразу после одной упаковки начинают пить другой препарат, без перерыва (прорывные кровотечения в первые дни приема нового средства).
Белями называют естественные влагалищные выделения белого или желтого цвета, способствующие очищению слизистой.
На протяжении менструального цикла их количество и консистенция неодинаковы. Во время овуляции и накануне месячных бели выделяются в большем количестве, чем обычно. Это связано с подготовкой организма к предстоящей менструации.
Как уже говорилось выше, контрацептивный эффект связан с гормональными преобразованиями, в том числе затрагивающими секрет шейки матки, поэтому подобные средства способны изменить характер белей, делая их более густыми и обильными.
Такие симптомы не являются патологией и не требуют обращения к гинекологу.
Но если при этом возникает зуд и дискомфорт, неприятный запах, то с походом к врачу лучше не затягивать. Это может быть признаком инфекционно-воспалительных процессов в половых органах или нарушения микрофлоры влагалища.
Характер выделений может меняться в зависимости от фазы цикла:
| Фаза цикла | Характеристика выделений |
| Во время овуляции (в середине цикла) | |
| Перед месячными (в конце упаковки) | Может отмечаться густая мазня бурого цвета, возникающая вследствие нехватки прогестерона, способствующего наступлению менструации (в этом случае не происходит отторжения эндометрия, возникает задержка). |
| В течение нескольких дней после месячных (первые таблетки в упаковке) |
Мини-пили могут вызывать ложные месячные, цикл нарушается, возникают такие последствия, которые исправить потом очень сложно. Такие симптомы требуют консультации гинеколога и замены ОК на препарат с большим содержанием эстрогенов.
Обильные кровянистые выделения при приеме противозачаточных (меноррагия) требуют экстренного обращения к врачу.
Развитию опасного симптома способствуют некоторые факторы:
- Нарушена схема применения – принято сразу 2 таблетки или, наоборот, был пропущен прием ОК (гормональный фон сбивается);
- Курение (препятствует усваиванию и выработке эстрогена);
- Заболевания репродуктивных органов;
- Недостаточное всасывание активных веществ из пилюль при рвоте и диарее;
- Несовместимость с другими лекарствами при их совместном применении (об этом более подробно говорится в инструкции к лекарственным средствам).
Не рекомендуется пытаться самостоятельно справиться с кровотечением с помощью лекарственных трав и аптечных кровоостанавливающих средств, чтобы не пропустить серьезную проблему.
Резко прекращать прием ОК нельзя, иначе меноррагия только усилится. К тому же это негативно скажется на уровне гормонов в крови.
В этом случае для остановки кровотечения рекомендуется принимать двойную дозу (2 таблетки) в 2 приема. Такую схему приема соблюдают до прекращения выделений, после чего возвращаются к старому алгоритму (одна таблетка один раз в день).
Потребуется приобрести еще одну упаковку контрацептива, чтобы хватило на весь цикл.
Если препарат монофазный, т.е. все таблетки содержат одну дозировку гормонов, можно принимать любые таблетки.
Исключение – трехфазные ОК (Три-регол, Триквилар), содержащие в одной упаковке таблетки трех видов. Тогда принимают именно те, которые соответствуют конкретной фазе.
Бывают моменты, когда женщина пропускает своевременный прием контрацептива (с опозданием более 12 ч). Это уменьшает противозачаточный эффект, следовательно, в последующие дни требуются дополнительные меры предосторожности для избежания нежелательной беременности.
Иногда такая оплошность оборачивается мажущими влагалищными выделениями, которые чаще всего возникают при пропуске лекарства во второй фазе цикла, когда эндометрий начинает готовиться к очередной менструации.
В таком случае дальнейший прием таблеток бессмыслен, рекомендуется четырехдневный перерыв (с учетом пропущенных пилюль) а затем начинают прием новой упаковки. Оставшиеся таблетки принимать во внимание не стоит.
Не рекомендуется резко прекращать употребление ОК – это может спровоцировать развитие маточного кровотечения, которое потребует экстренной госпитализации.
При длительном применении отказ от таблеток должен быть последовательным, в течение нескольких циклов . С этой целью назначают средства с меньшим содержанием гормонов. Это поможет избежать развития серьезных побочных эффектов.
Обычно через пару дней после отмены препарата наблюдается кровотечение. Его интенсивность и продолжительность может изменяться. Чаще всего это бурая масса, выделяющаяся в продолжение двух недель.
Такое явление связано с изменением уровня гормонов. Его нормализация будет происходить постепенно, в течение нескольких месяцев. Месячные из коричневых скудных выделений со временем станут традиционными — теми, которые были до приема таблеток.
При регулярных затяжных выделениях на фоне отмены ОК требуется посетить специалиста, чтобы исключить вероятность серьезной патологии.
К средствам экстренной контрацепции относят гормональные препараты на основе:
- левоноргестрела (Постинор, Эскапел),
- мифепристона (Гинепристон, Женале и др.).
Контрацептив принимают в течение 72 ч после незащищенного полового акта в любое время менструального цикла, в том числе, если были пропущены ОК. Противозачаточное действие обусловлено изменением уровня гормонов и дальнейшим препятствием для имплантации (внедрения) зародыша в стенку матки.
Использование подобных средств является гормональным шоком для организма и может способствовать как раннему наступлению месячных, так и, наоборот, развитию кровотечений независимо от менструального цикла.
Бить тревогу следует в тех случаях, когда женщину беспокоят обильные болезненные кровотечения, боли в животе, ухудшение общего состояния. Эти симптомы говорят о том, что нужно посетить врача-гинеколога, который сможет исключить вероятность маточного кровотечения.
Женская грудь весьма чувствительна к изменению гормонального фона. При применении ОК могут проявиться болезненность и отечность молочных желез, выделения из сосков.
Состояние груди нормализуется в течение периода адаптации, если в течение полугода этого не произошло, требуется замена контрацептива.
Если женщина жалуется, что у нее болит грудь и присутствуют желтые или темные выделения из груди, без консультации врача не обойтись, т.к. такие выделения могут сигнализировать о заболеваниях молочных желез.
Большинство женщин жалуется на то, что контрацептивы назначаются без исследования уровня гормонов, врачи просто выдают название, а то и несколько, чтобы пациентка сама выбрала препарат. Это, конечно, беда отечественной медицины. В результате подобной халатности часто возникают негативные последствия для репродуктивной системы и всего организма в целом. В лучшем случае, это будут адаптационные выделения, в худшем – маточные кровотечения и другие опасные патологии.
По опыту медицинских специалистов, чаще всего кровотечения возникают при приеме более ранних контрацептивов (Регулон, Новинет, Марвелон) или микродозированных таблеток (Лактинет, Чарозетта, Логест, Линдинет 20, Димиа, Джес, Мерсилон).
Частой причиной выделений являются несоблюдение рекомендаций, указанных в инструкции, и самолечение, когда женщина самостоятельно начинает принимать ОК, насмотревшись рекламы или наслушавшись советов подруг.
Для дам, которым сложно регулярно принимать таблетки в одно и тоже время, гинекологи рекомендуют гормональную контрацепцию с использованием пластырей или вагинального кольца Нова-Ринг, которые не требуют ежедневного применения.
источник