Черные выделения еще три дня после месячных

Одной из самых распространенных жалоб женщин к врачу гинекологу, являются неожиданные выделения через 3 дня после месячных, которые могут быть как кровянистого, так и коричневого цвета. Нередко такие жалобы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса или же ряда гинекологических заболеваний. Однако в большинстве случаев коричневый и кровавый цвет имеет вполне обоснованное происхождение.

Источником выделений является влагалище, которое само очищается ежедневно. Зачастую после месячных, а также середине цикла выделения имеют белый или же прозрачный оттенок, это сгущенные клетки эпителия. Если же поле месячных женщина заметила кровавые или коричневые выделения, то это свидетельствует о репродуктивном сбое в организме. Помимо окраса они могут менять запах, а так же свою консистенцию.

Нормой можно считать коричневые и кровяные выделения после месячных, если женщина в недавнем времени начала принимать оральные контрацептивы с большим содержанием гормонов, они обычно проходят через некоторое время. Если же это не прекращается по прошествию нескольких месяцев, то в этом случае женщине рекомендуется обратиться к своему участковому врачу гинекологу за консультацией.

Что считается нормой выделений в медицинской практике:

1. Если они появляются в середине менструального цикла светлого или прозрачного цвета, консистенцией напоминающей яичный белок, то не стоит тревожиться это является нормальным состоянием.
2. С каждым днем, приближающимся к менструации, они могут проявляться и постепенно нарастать, приобретая кремообразную консистенцию.
3. В первые дни менструации они должны иметь алый красный оттенок.
4. В середине цикла (в период овуляции) у женщины должны появляться прозрачные слизистой консистенции, а в некоторых случаях с прожилками крови.

Не редко возникновение крови на нижнем белье через 3 дня или более после месячных свидетельствует о наличии гинекологического заболевания.

Заболевания, признаками которых могут стать выделения:

1. Такое гинекологическое заболевание как эндометрит, является серьезным недугом и свидетельствует о воспалении тканей маточной полости. Помимо изменения цвета с ало красного на темно или светло-коричневый, эндометрит так же можно распознать по характерному резкому запаху выделений. Если в срок не начать лечение, эндометрит может перерасти в более серьезную хроническую форму. Толчком и провокатором к возникновению этого заболевания могут стать механические вмешательства в полость матки, а именно аборты или выскабливания, которые повлекли за собой повреждения стенок матки. Если на протяжении некоторого времени кровянистые и коричневые сгустки из влагалища не прекращаются, а напротив становятся обильными стоит незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.
2. Эндометриозом болеют женщины ранее уже неоднократно рожавшие, но в возрасте до 45 лет. Это заболевание сопровождается болевыми ощущениями внизу живота, в период месячных, а также через три дня после них, выделения становятся обильнее и меняют свой цвет, вместо кровянистых появляются коричневые. Точно определить это заболевание сможет врач, к которому следует сразу же обратиться, если выделения изменили свой цвет на темный, поменяли запах и увеличились в продолжительности.
3. Гиперплазию с точностью диагностировать поможет только ультразвуковое исследование. Зачастую гиперплазия является предшественником онкологического заболевания. Если возникла мажущая темно или светло-коричневая консистенция на белье без видимых на то причин следует обратиться к своему гинекологу.
4. Полипы также становятся провокаторами такое явления коричневого цвета, а после их повреждения выделения окрашиваются в кровавый цвет. Возникновение полипов может основываться на нарушениях в организме женщины, а так же гормональном сбое.
5. Беременность за пределами маточной области, то есть развитие плода за пределами матки, зачастую ребенок развивается в маточной трубе. Нередко такая беременность сопровождается темно коричневой мажущей консистенцией из влагалища. Если вовремя не диагностировать такую беременность, то она становится опасной для жизни женщины, удалить ее можно только хирургическим путем.

Основанием для обращения к врачу должны стать коричневые, а также кровавые сгустки из влагалища без видимой на то причины, если женщина не принимает оральных гормональных препаратов на протяжении последних нескольких месяцев, к тому же если они сопровождаются болью и зудом в области влагалища, а так же повышением температуры.

источник

Черные выделения после месячных являются широко распространенным явлением, с которым время от времени сталкивается практически каждая женщина. Однако многие представительницы прекрасного пола, заметив темные следы на нижнем белье в середине менструального цикла, впадают в панику, предполагая у себя наличие самых тяжелых заболеваний. Какова же природа данного явления, можно ли их считать болезненным симптомом, или же это вполне естественно для женского организма?

Для начала нужно разобраться в природе появления выделений черного цвета, возникающих после прекращения менструации. Специалисты-гинекологи утверждают, что в том случае, если данное явление продолжается не более нескольких дней и не сопровождается болезненными симптомами, то бить тревогу не стоит. Очень часто появление темных выделений у женщин связано с естественным замедлением процесса выделения крови в последние дни менструации. В результате к тому времени, как менструальная кровь выходит из влагалища, она уже начинает сворачиваться и приобретает характерный черный или темно-коричневый оттенок.

В данном случае выделения представляют собой незначительные следы свернувшейся крови, наблюдающиеся на протяжении 3-4 дней после завершения месячных.

У некоторых женщин наличие постменструальных черных выделений является индивидуальной особенностью организма и носит постоянный, хронический характер, не причиняя никакого ущерба здоровью.

Еще одним провоцирующим фактором является элементарное несоблюдение правил интимной гигиены. Недостаточное количество водных процедур может стать причиной изменений в кислой влагалищной среде, в результате чего и появляются темно-коричневые выделения с характерным специфическим, неприятным запахом.

Достаточно часто наблюдаются подобного рода выделения и на протяжении 2-3 циклов непосредственно после родов, что связано с замедленным процессом восстановления мышечного тонуса стенки матки. В большинстве случаев ситуация стабилизируется сама собой по истечении нескольких месяцев.

Также влагалищные выделения почти черного цвета могут появляться приблизительно через неделю после процесса оплодотворения. Данное явление считается вполне естественным и объясняется процессом внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую маточную оболочку. К относительным причинам, способным спровоцировать появление темных постменструальных выделений у девушек, можно отнести следующие факторы:

  1. Респираторные заболевания.
  2. Незначительные инфекционные процессы вирусного характера.
  3. Психоэмоциональные потрясения.
  4. Переутомление.
  5. Чрезмерные физические нагрузки.
  6. Поднятие тяжести.
  7. Интимные отношения в последние дни менструации.
  8. Перегревание организма.
  9. Прием некоторых медикаментозных средств.
  10. Пониженная свертываемость крови.

Помимо вышеперечисленных вполне безобидных причин данного явления, существуют и другие, некоторые из которых могут действительно иметь патологический характер. Это наблюдается при добавлении к слизи кровянистых примесей. Такой симптом характерен для следующих заболеваний:

  1. Эндометриоз — патология, связанная с чрезмерным разрастанием клеток эндометрия за пределы внутреннего слоя стенки матки.
  2. Гиперплазия — гинекологическое заболевание, характеризующееся избыточным разрастанием тканей маточного эндометрия.
  3. Наличие воспалительных процессов гинекологического характера.
  4. Внематочная беременность, представляющая собой патологическую беременность, при которой не происходит проникновения оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость.
  5. Появление полипов, образующихся при патологических поражениях цервикального канала или же матки, вследствие воспалительного процесса хронического характера или гормональных нарушений.
  6. Эрозия — заболевание, связанное с нарушением целостности маточного эпителия.
  7. Разного рода маточные патологии.
  8. Отслоение плодного яйца: в данном случае выделения имеют мажущий характер и сопровождаются кровянистыми примесями. Кроме того, наблюдаются ярко выраженные болевые ощущения в области поясницы и в нижней части живота, похожие на легкие схватки.
  9. Эндометрит — воспалительный процесс в слизистой оболочке маточной полости.
  10. Заболевания венерического характера.
  11. Травматические повреждения шейки матки или влагалищных стенок при чрезмерно интенсивном половом акте.
  12. Маточная миома, представляющая собой опухолевое образование доброкачественного характера, развивающееся в области матки.
  13. Последствие перенесенных абортов, выскабливаний или хирургических вмешательств гинекологического характера.

Кроме того, постменструальные выделения черного цвета могут наблюдаться в случае длительного и бесконтрольного приема комбинированных гормональных контрацептивов, что приводит к сбоям в организме женщины и нарушениям гормонального баланса.

При этом следует подчеркнуть, что появление темно-коричневых выделений на протяжении первых трех месяцев употребления определенного препарата принято считать нормой. Если же данное явление не проходит, то следует отказаться от препарата и подобрать иное средство контрацепции.

Таким образом, причины подобного явления весьма разнообразны. Некоторые из них действительно могут свидетельствовать о достаточно серьезных нарушениях в организме, представлять опасность и нести потенциальную угрозу здоровью женщины.

Поэтому необходимо обращать внимание на продолжительность и интенсивность выделений, на наличие или отсутствие сопутствующей болезненной симптоматики.

Как определить, является ли появление черных выделений по окончании менструации следствием естественных процессов организма или же признаком тяжелой патологии, требующей незамедлительного врачебного вмешательства?

Существует ряд характерных симптомов, при возникновении которых насторожится любая девушка. К ним принято относить следующие:

  1. Выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.
  2. Зуд и жжение в области половых органов.
  3. Продолжительные выделения, длящиеся более 4 дней после прекращения менструации.
  4. Поясничные боли.
  5. Ярко выраженные болевые ощущения в нижней части живота с тенденцией к нарастанию
  6. Тошнота.
  7. Приступы рвоты.
  8. Повышенная температура тела.
  9. Гипотония.
  10. Общая слабость.
  11. Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  12. Признаки астении.
  13. Наличие в выделениях кровяных сгустков и примесей.
  14. Головокружение.
  15. Нарушения сердечного ритма и частоты пульса.
  16. Лихорадка.
  17. Сопутствующее нарушение менструального цикла.

Все вышеперечисленные признаки могут свидетельствовать о наличии инфекций или заболеваний гинекологического характера, несущих потенциальную опасность для здоровья и даже жизни женщины. Установить их точную причину сможет только специалист на основе результатов анализов и диагностических исследований. Поэтому при обнаружении хотя бы нескольких тревожных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу и пройти необходимое обследование.

При наличии болезненных признаков и дискомфорта на фоне общего недомогания лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалисту. После проведения общего гинекологического осмотра пациентке может быть назначен ряд дополнительных исследований:

  • взятие мазка на анализ;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • общий и развернутый анализ крови;
  • взятие материала на биопсию.

После установления заболевания, спровоцировавшего появление черных влагалищных выделений, будет назначен соответствующий курс лечения.

Черные выделения после завершения менструации могут считаться вполне нормальным, естественным явлением.

Однако при обильных, продолжительных, интенсивных выделениях, сопровождающихся болезненными симптомами, настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к квалифицированному врачу-гинекологу.

источник

Менструальный цикл – это крайне чуткий механизм, который моментально реагирует на нарушения в работе женского организма. И одним из признаков дисфункции может служить изменение характера выделений. Черные выделения после месячных в большинстве случаев — это реальный повод для беспокойства и наша сегодняшняя тема на сайте Кошечка.ру.

Чем объяснить их появление? При каких обстоятельствах темные выделения – это норма, а когда — патология?

Гинекологи утверждают, что для большинства женщин выделения черного цвета после прекращения менструации являются нормальным явлением. А связано это с уменьшением объема выделяемой в последние дни крови. Она успевает свернуться еще во влагалище и приобретает коричнево-черный оттенок. Это не является тревожным сигналом, если отсутствуют болевые ощущения и другие симптомы: температура, рвота, зуд и жжение в интимной области.

Есть еще ряд некоторых обстоятельств, при которых посменструальным выделениям характерен темный или даже черный оттенок. И данный факт не является отклонением от нормы. Более подробно об этом вы можете узнать уже прямо сейчас на сайте ko6e4ka.ru.:

  • аномальная форма матки. В этом случае у женщин наблюдается застой крови практически во время каждой менструации. Как итог, через три или четыре дня после месячных появляется мажущая чернота, иногда с присутствием кровяных сгустков. Как правило, это явление хронического характера, и оно не несет какой-либо угрозы для женского здоровья.
  • медленный процесс восстановления мышечного тонуса матки после родов. У некоторых молодых мам, кормящих грудью, менструации могут начаться уже вскоре после появления на свет малыша. Мышечный тонус матки к этому времени еще не успевает полностью восстановиться, из-за чего кровь застаивается. Вот почему черные выделения после месячных в послеродовом периоде – не редкость, и могут отмечаться на протяжении нескольких циклов.
  • прием гормональных контрацептивов. Черные выделения в этом случае указывают на гормональную перестройку в организме женщины. И если такое наблюдается в течение трех месяцев со дня первого приема препарата, то данную реакцию женского организма по отношению к гормонам можно причислить к норме.
  • несоблюдение элементарных правил интимной гигиены. Неудивительно, что в этом случае выделения приобретают темный, практически черный оттенок, и им сопутствует резкий неприятный запах.
  • последствие грубого полового акта. Нежная и тонкая кожа стенок матки и влагалища может быть повреждена, и если половой акт был совершен после завершения месячных, то высока вероятность появления темных кровянистых выделений.

Во всех остальных случаях, когда присутствуют черные выделения после месячных, сопровождающиеся тревожными симптомами, советуем без замедлений обращаться к гинекологу.

Любую женщину черные выделения, не характерные для ее менструального цикла, могут испугать не на шутку. Ведь существует масса опасных заболеваний, которые без своевременного лечения могут угрожать здоровью женщины и способности к деторождению.

Почему идут черные выделения после месячных с примесью крови? Это может быть признаком следующих заболеваний:

— микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз;

— воспалительные процессы в полости матки и во влагалище;

— повреждение стенок матки вследствие оперативного вмешательства, гинекологической чистки, установки ВМС или аборта.

Стоит понимать, что черные выделения после месячных при развитии гинекологического заболевания – лишь один из многочисленных признаков. Если заболевание прогрессирует, то наблюдается сопутствующая симптоматика и ухудшение общего состояния здоровья, а это уже тревожный сигнал и повод обратиться за медицинской помощью.

  • При патологии эндометрия матки и влагалища выделения мажущие, с примесью крови. Кроме того, присутствует болезненность.
  • При инфекционных заболеваниях женщину может мучить зуд и жжение в интимной области.
  • Внематочная беременность характеризуется тянущей болью в нижней области живота, в пояснице, а также кровянистыми выделениями. Ведь эмбрион, который прикрепился «по ошибке», например, к стенке маточной трубы, где множество мелких капилляров, может повредить их.
  • При миоме матки и гипотиреозе характерны темно-красные или черные выделения через неделю после месячных.
  • Болезни, вызванные хламидиями и уреплазмами, могут вызвать выделение слизи черного цвета с неприятным запахом.

Внимательнее относитесь к своим выделениям, ведь по ним можно распознать опасный недуг еще на ранней стадии. Обязательное, что нужно сделать при черных постменструальных выделениях на фоне других симптомов – это пройти осмотр у специалиста, сдать все необходимы анализы и сделать УЗИ.

Предлагаем почитать отзывы тех, кто сталкивался с таким явлением:

  • Я второй год пользуюсь вместо прокладок тампонами, и каждый раз после месячных – черная или коричневая мазня. Гинеколог успокаивает, говорит, что это остаточное явление после менструации. Анализы все в норме. Инна
  • Третий раз подряд дней через пять после месячных появлялись черные выделения с кровью. Каждый половой акт с мужем приносил боль и кровавую мазню. Сходила к гинекологу, оказалось, что у меня эндометрит. Мария

источник

Характер выделяемой секреции у женщин — главный индикатор состояния ее полового и общего здоровья. Отклонения от привычных характеристик часто настораживает представительниц слабого пола, ведь это может означать как норму, так и патологию. На что указывают черные выделения и в каких случаях стоит посетить гинеколога, ответит данная статья.

Определение «черные» носит условный и собирательный характер. Сюда относятся темно-коричневые, бурые, кровавые темные выделения.

Они бывают жидкие, густые, скудные, обильные, однородные и в виде сгустков. Физиологические — не имеют специфического запаха, патологические — неприятно пахнут. В их основе содержится слизистый секрет, который выделяется железами органов половой системы, а также кровь, появляющаяся в зависимости от места происхождения и факторов, вызвавших симптом.

Темные и красные Коричневые Черные выделения Бурые

Выделения черного цвета и их причины зависят от определенного физиологического состояния или заболевания. В первом случае они обусловлены периодом менструального цикла, беременностью, гормональным фоном, анатомическим строением половых органов, перенесенными операциями и заболеваниями, возрастом, что является вариантом нормы. Во втором — они выступают в роли симптома патологического процесса, представляющего угрозу здоровью. При обнаружении черных выделений из влагалища у женщины необходимо обратиться к врачу для диагностики и выяснения их этимологии.

Этот симптом свойственен даже девушкам, у которых еще нет половой жизни. Появление темных слизистых выделений иногда наблюдается перед первой менструацией — менархе, и в течение года после этого. Объясняется это становлением гормонального фона и колебанием уровня эстрогенов и прогестеронов, влияющих на окраску месячных и качество слизистого секрета между ними.

Такой признак может наблюдаться по причине нарушения гормонального баланса. Часто контрацептивы с содержанием гормонов или препараты ГЗТ дают такую реакцию в первые месяцы их применения. Отмена этих средств также приводит к черным кровянистым выделениям.

Во время климакса признак относится к нормальным до наступления менопаузы и при условии, что он не сопровождается болями внизу живота.

После оперативного вмешательства и гинекологических манипуляций допустимо подобное явление. Длительность выделений в данном случае составляет несколько дней, затем они приобретают красный, коричневый или розовый цвет.

Продолжительность кровотечения зависит от вида операции: аборт, чистка, выскабливание полости матки, удаление новообразования и прочее.

Есть и более часто встречающиеся причины из ряда физиологических, которые рассмотрим ниже.

Подобные признаки неразрывно связаны с менструальным циклом и обозначаются на любой его стадии.

Данное явление объясняют следующие факторы:

  1. Нарушение менструальной функции из-за гормонального сбоя.
  2. Неправильно подобранные гормональные контрацептивы.
  3. Эндокринологические заболевания.
  4. Черными и бурыми выделениями в середине цикла может обозначаться беременность, а именно: момент зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенки матки, а та, реагируя на пока еще инородное для нее тело, выделяет незначительное количество крови, которая из-за внезапной гормональной перестройки приобретает темный оттенок. Это допустимо на первые сутки после оплодотворения.
  5. Иногда темно-коричневые выделения вместо месячных при беременности возникают в день, когда должны были начаться регулы. В этот момент наиболее высок риск выкидыша, поскольку организм еще не перестроился под новое состояние, соответственно, организм запрограммирован на отслоение эндометрия. То есть на ранних сроках незначительная черная мазня допустима, если она длится 1–2 дня и не сопровождается болезненными и дискомфортными ощущениями.
  6. Черные выделения вместо месячных со сгустками нередко могут означать патологические процессы: эндометриоз, эндометрит, сальпингит, эрозия шейки матки, воспаление яичников, полипы, доброкачественные новообразования, рак. Эти недуги также дают о себе знать болью внизу живота, в боку, которая переходит в поясницу, слабостью, общим недомоганием.

Появление черных выделений во время месячных характерно для многих женщин в их начале. Не стоит пугаться: так отторгается внутренний слой матки. Цвет эндометрия варьируется от светло-розового до черного. Он может выделиться в незначительном количестве во время месячных и выделениями с большими сгустками, которые, выходя из влагалища, создают ощущение того, что из промежности выпадает кусок желе. Многие пациентки пугаются этой ситуации, но она вполне допустима и зависит от особенностей и состояния организма.

За сутки матка может выделить до 60 мл крови. Если же крови и сгустков выводится явно больше, критические дни проходят болезненно и идут дольше положенного срока, то стоит обратиться к гинекологу. Многие женские заболевания проявляются подобным симптомом именно во время менструации.

Такая патология, как перегородки в полости матки — синехии, образующиеся в результате механического повреждения эпителия, задерживает кровь, поэтому и идут очень темные выделения при месячных.

Резкая потеря массы тела, сильные эмоциональные потрясения могут повлиять на менструацию: кровь станет густой и темной.

Черные выделения после месячных допустимы в течение 3 дней, что говорит о нормальном очищении матки. В случае когда черная мазня не исчезает дольше, это указывает на наличие миомы матки, эндометриоза или полипа.

Черные выделения перед месячными относятся к норме, если они обозначились не ранее, чем за один день до их старта. В начале менструального цикла меняется уровень гормонов, что проявляется предменструальным кровяным секретом. Когда появляются выделения черного цвета перед месячными, может происходить изменение или сдвиг менструального цикла из-за частого приема гормональных препаратов или средств экстренной контрацепции.

Пониженная свертываемость крови нередко становится предпосылкой для выделения сгустков темного цвета, особенно после месячных.

Часто темная слизь может появляться из-за анатомических аномалий женских органов. Седловидная или двурогая форма матки приводит к застою крови в ней, что проявляется черными выделениями у женщин после месячных.

Как отмечалось ранее, зачатие и ненаступившая менструация предполагает возможный черный кровяной секрет при беременности.

Темные выделения иногда появляются на раннем сроке (первый месяц), и это свидетельствует о внематочной беременности. Она сопровождается тянущими болями внизу живота, отдающими в бок, слабостью, повышением температуры. Секреция может быть в виде черной мазни, сгустков, кровотечений. Но это не менструационные выделения. Месячные и внематочная беременность не совместимы, а следы на белье — это результат повреждения тканей ввиду роста эмбриона в неположенном месте. Такая беременность требует немедленного прерывания.

Данный признак порой означает выкидыш. Замирание плода отмечается схожей с внематочной беременностью симптоматикой.

После родов очищающие матку выделения длятся до месяца, и происходит оно в виде лохий. Это выведение крови, и в первые дни послеродового процесса оно представляет собой черные сгустки, постепенно светлеющие и переходящие в умеренные кровотечения, а далее — в мазню.

Затем устанавливается менструальный цикл на протяжении всего периода лактации, и окончательно он возвращается лишь после окончания кормления грудью. Потому кормящая мама иногда замечает у себя это явление, которое длится 1–2 дня и не дополняется дискомфортными ощущениями.

Когда исключены физиологические причины, а выделения сопровождаются прочими патологическими признаками, то это — результат заболевания. В таком случае вам необходима консультация доктора, который должен провести диагностику и начать лечение.

К сопутствующим патологическим симптомам относятся:

  • тянущая боль внизу живота, в боку и пояснице, спазмы;
  • очень сильные или затяжные кровотечения, большая кровопотеря;
  • неприятный запах лука, тухлятины, рыбы, гноя, творога;
  • повышенная температура тела, озноб;
  • общее недомогание, слабость;
  • тошнота, рвота;
  • болезненное мочеиспускание;
  • зуд, жжение.

Чаще всего такой признак характерен воспалительным процессам, инфекциям, доброкачественным новообразованиям. Лечение назначается в зависимости от заболевания.

Выделения черного цвета у женщин — естественный процесс, возникающий на фоне физиологических изменений в организме. Но иногда он означает серьезные неприятности в половой системе. Поэтому если данное явление не характерно для вас, то при его обнаружении необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы не запустить болезнь.

источник

Женщину не должно пугать или отталкивать такое естественное явление, как менструация. Конечно, у многих она может протекать не слишком приятно. Но ведь от менструального цикла зависит многое: репродуктивное здоровье, красота кожи и волос, состояние нервной системы. Поэтому стоит насторожиться, если появляются коричневые выделения после месячных. Иногда это бывает нормой, а иногда — симптомом серьёзных гинекологических заболеваний.

У здоровых женщин месячные всегда заканчиваются коричневыми выделениями, но они не должны быть обильными и иметь зловонный запах. Они могут пахнуть свернувшейся кровью, это норма. У некоторых девушек также очень болезненный день овуляции, который очень редко может сопровождаться небольшими тёмными пятнами на нижнем белье. О том, является ли это беременностью, можно узнать, если сделать тест после задержки месячных.

Бурый цвет выделений связан со свёртывающими процессами. Когда из сосуда вытекает кровь, то она достаточно быстро сворачивается (4 минуты). После этого кровь напоминает желе, становясь темно-жёлтой. Разделяясь на две фракции — свернувшийся сгусток и жидкая часть плазмы — она выходит в виде светло-коричневых выделений. На следующем этапе прозрачная часть плазмы покидает часть крови, которая уже свернулась. Поэтому выделения становятся густыми и мажущими.

Менструация длится 4−7 дней, и гинекологи утверждают, что коричневые выделения могут идти ещё 2−3 дня. Поэтому не стоит беспокоиться, особенно если это происходит на фоне регулярного менструального цикла. Такие сгустки образовываются, потому что в последние дни месячных кровь выходит всё медленнее и сворачивается внутри, успев приобрести тёмный оттенок. Настораживаться стоит тогда, когда выделения продолжаются более трёх дней.

После месячных тёмные выделения у женщин могут быть вызваны разными патологиями. Если выделения имеют резкий зловонный запах, не ассоциирующийся с кровью, то это может говорить о развивающемся инфекционном процессе во влагалище или полости матки, и о некоторых болезнях.

  • Миома матки. Это доброкачественная опухоль, образовавшаяся в маточном слое. Долгое время миома может никак не проявлять себя, поэтому раз в год необходимо проходить комплексное обследование организма. При миоме бывает такое, что после месячных долго мажет коричневым.
  • Онкологические заболевания, например, злокачественные опухоли матки, влагалища или шейки.
  • Полипы. Это нарост на слизистой, появившийся в результате гормонального сбоя. Часто он сопровождается коричневыми выделениями с неприятным запахом после месячных.
  • Половые инфекции. Они могут приводить к образованию коричневатых кровяных сгустков. Патогенная флора может вызвать внутренний зуд влагалища, менять структуру тканей. Эпителий может разрыхлиться, и сосуды становятся тонкими и ломаются. Именно поэтому и образовываются коричневые выделения. А также появляется очень неприятный запах в интимном месте, причём заметный даже половому партнёру. Кроме того, из-за бактериальных инфекций выделения могут стать серыми.
  • Эндометрит. Он сопровождается не только скудными кровяными сгустками, но и болями в животе и пояснице, нарастающей слабостью и повышением температуры. Заболевание может привести к серьёзным осложнениям, если вовремя не обратиться к врачу. Причина возникновения такого заболевания — проникновение стафилококков, стрептококков и пневмококков. Иногда инфицирование может произойти во время родов, диагностических выскабливаний и хирургического аборта.
  • Эндометриоз матки. Это патологическое разрастание эпителиальных клеток матки, приводящее к её утолщению. Такой болезни подвержены девушки. Стоит обратить внимание на такие признаки эндометриоза, как систематические нарушения цикла, постоянные боли в животе, обильные и долгие менструации, образование коричневой мазни на протяжении 10 дней после месячных.
  • Эрозия матки. При эрозивном поражении матки часто мажет тёмным.
  • Оральные контрацептивы. В начальном периоде приёма противозачаточных может появиться тёмное отделяемое. А также это возможно при длительном приёме таблеток.
  • Гиперплазия эндометрия. При отсутствии лечения она может перерасти в рак матки.
  • Внематочная беременность. Когда плодное яйцо внедрилось не в матку, а брюшную полость, фаллопиеву трубу или яичник, то его необходимо удалить хирургическим путём. Если внематочная беременность обнаружена ультразвуковым путём вовремя, то это позволит сохранить маточную трубу.
  • Киста яичника. Кроме тёмных кровянистых выделений, нужно обратить внимание на такие симптомы, как увеличение живота, задержка менструации, тошнота и рвота, учащённое мочеиспускание, высокая температура тела, гормональный сбой (снижение тембра голоса, появление жёстких волос на лице). Боль и дискомфорт возникают не только в области поясницы, но и в крестцовой области. Боль может появиться внезапно во время полового акта или интенсивных физических нагрузок.
  • Беременность. Если выделения произошли во время овуляции, и до этого ничего подобного не наблюдалось, то это может свидетельствовать о беременности. В такой период эндометрий может отслаиваться от матки из-за происходящих в организме гормональных изменений.

При несвоевременном обращении женщины к гинекологу перечисленные заболевания могут привести к бесплодию и раку. Поэтому каждая женщина должна минимум 1 раз в год (лучше 2) приходить на консультацию к гинекологу, даже если её ничего не беспокоит.

Женщинам нужно знать, почему после месячных идут коричневые выделения или чёрные. Ведь они могут возникнуть по относительно безобидным причинам. Они могут продлить менструацию на несколько дней, вызывая беспокойство у девушки.

  • сильные психические нагрузки;
  • сессия;
  • долгая диета;
  • интимная жизнь во время месячных, особенно в конце;
  • длительная прогулка по жаре во время месячных;
  • слишком горячая ванна;
  • приём лекарств, которые влияют на свёртываемость крови;
  • физическое переутомление;
  • простуда, совпадающая с периодом менструации;
  • неверный приём контрацептивов.

В таких случаях нужно лишь слегка подкорректировать образ жизни, наблюдая за изменениями. Если выделения сопровождают женщину через 4, 5 дней, а то и неделю после менструации, начинают неприятно пахнуть, а область промежности чешется, незамедлительно нужно посетить врача.

Лучше не искать причины мазни после месячных коричневого цвета самостоятельно. Это является достаточным поводом для посещения врача-гинеколога. Он назначит необходимые обследования и анализы, которые определят наличие патологического процесса. И после консультации определит комплексное лечение проблемы.

Перед консультацией лучше воздержаться 2−3 дня от половой жизни. Этапы консультации включают в себя несколько манипуляций:

  1. Наружный осмотр половых органов и влагалища на гинекологическом кресле. Не стоит бояться осмотра: скорее всего, врач посоветует расслабиться, и тогда всё пройдёт безболезненно.
  2. Для исключения воспалительных процессов в слизистой матки проводят кольпоскопическое обследование, которое обнаружит или исключит место, где вытекает кровь.
  3. Если влагалище и шейка матки в норме, то врач может назначить УЗИ маточных труб и полости, которое может выявить гиперплазию, новообразование, внематочную беременность.
  4. Если внутренние органы в порядке, то назначаются анализы мочи и крови, чтобы обнаружить гормональные нарушения и инфекции.
  5. Иногда гинеколог может порекомендовать сдать анализ на онкомаркеры, чтобы убедиться в отсутствии склонности к злокачественным опухолям.
  6. Наиболее точным методом диагностики гинекологических патологий является лапароскопия.

Такие медицинские обследования куда точнее, чем просто осмотр на кресле. Они помогают выявить заболевания на ранних стадиях, если женщина обратилась вовремя.

Поэтому для здоровья репродуктивной системы, хорошей интимной жизни, прекрасного настроения и внешнего вида периодически посещать врача-гинеколога просто необходимо.

источник

Женщинам для наблюдения за состоянием своего здоровья необходимо обращать внимание на характер выделений из влагалища. Иногда наблюдается мажущая слизь черного или темно-коричневого цвета. Она является как проявлением нормы, так и сигналом о возможных патологиях. Возникают такие выделения в любом возрасте перед и после месячных, в середине менструального цикла, при вынашивании ребенка и т. д. Важно определиться, в каких случаях они предупреждают о наличии заболеваний и своевременно начать их лечение.

Черные выделения — общее понятие. К ним относятся коричневые, бурые, темно-коричневые и темно-кровавые. Они бывают разной консистенции: жидкие, густые, однородные и со сгустками. По количеству слизи наблюдаются как скудные, так и обильные.

Выделения, которые объясняются физиологическими особенностями организма, не имеют неприятного запаха. Влагалищный секрет, появившийся в качестве симптома определенного заболевания репродуктивной системы, сопровождается специфическим ароматом.

В основе выделений содержится вещество, которое вырабатывается железами половых органов, и кровяные вкрапления.

Черные выделения содержат в себе кровь, в норме они появляются в таких случаях:

  • за несколько дней или часов до начала месячных;
  • в середине менструального цикла вследствие приема гормональных противозачаточных препаратов;
  • у девушек при потере девственности, когда рвется девственная плева, появляются вкрапления крови;
  • в середине менструального цикла как особенность овуляции у некоторых женщин (длятся не более 3 дней);
  • после месячных в течение нескольких дней, так организм избавляется от ненужных капель крови;
  • после полового контакта, когда на поверхности слизистой влагалища образуются микротрещины вследствие недостаточного возбуждения, из-за которого не выделилось необходимое количество смазки.

Если секрет появился при таких обстоятельствах, то повода для переживаний нет.

Черные выделения сигнализируют о патологии, если:

  • они появляются каждый раз после полового акта;
  • у женщины период климакса (ей более 45 лет и у нее не было месячных 12 месяцев);
  • выделения не связаны с менструальным циклом и приемом гормональных препаратов и продолжаются дольше 3 дней;
  • они появляются после длительного отсутствия месячных, а тест на беременность показывает положительный результат (сигнализирует об оплодотворении);
  • секрет сопровождается повышенной температурой тела, зудом, жжением и сухостью в области внешних и внутренних половых органов, болевыми ощущениями внизу живота и во время полового контакта.

В таком случае выделения сигнализируют о заболевании, поэтому необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Перед началом менструации для влагалища характерно выделять секрет темных оттенков. Это объясняется изменением уровня гормонов.

Этот симптом бывает признаком небольшого сбоя перед началом месячных, когда они начинаются на несколько дней позже положенного срока. Такое явление провоцирует прием гормональных противозачаточных препаратов.

Черные выделения перед менструацией нормальны, если они длятся не более суток.

Во время менструации также появляются черные выделения в виде сгустков, что характеризуется отслоением эндометрия. Иногда темная кровь вызвана изменениями в организме вследствие стресса, чрезмерных физических нагрузок и гормонального сбоя. В таком случае менструация проходит очень скудно, секрет имеет неприятный запах и густую консистенцию.

В день у здоровой женщины выделяется около 60 мл крови. Если жидкости и черных сгустков гораздо больше, то это сигнализирует о нарушениях. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

В последние 2 дня месячных выступают обильные черные мажущие выделения. Это является нормой, так как кровь начинает быстрее сворачиваться.

Черные выделения после месячных допустимы в течение 3 дней после окончания менструации. Это объясняется очищением матки от остатков крови.

Если мажущий темный секрет появляется более 6-7 дней после окончания месячных, то это сигнализирует о травмировании шейки матки или влагалища, нарушении гормонального фона вследствие приема оральных контрацептивов. В худшем случае это является признаком таких возможных заболеваний, как эрозия шейки матки, полипы и эндометриоз.

В норме черные выделения в середине цикла появляются в результате приема противозачаточных средств или при овуляции. Это характерно для некоторых женщин в зависимости от анатомических особенностей. Чаще всего основная причина кроется в гормональном сбое.

Если выделения в середине менструального цикла продолжительные и длятся более 2 дней, то это является признаком патологии. В таком случае следует обратиться к врачу.

При возникновении черных выделений при вынашивании ребенка необходимо срочно обратиться к специалисту за помощью, так как в большинстве случаев это явление носит негативный характер. Частая причина такого симптома — внематочная беременность, отслойка плаценты или угроза выкидыша.

На первых неделях темная слизь появляется из-за имплантации эмбриона. Из сосудов матки выделяется небольшое количество крови, которая не представляет никакой опасности. На поздних сроках этот симптом характеризуется повреждением шейки матки после осмотра или ее полнокровием и размягчением.

Где наблюдается внематочная беременность

Такой характер влагалищного секрета предупреждает о различных патологиях, многие из которых представляют большую опасность для женщины. Поэтому необходимо своевременно начинать лечение любого заболевания, чтобы не допустить осложнений. Каждый лекарственный препарат, народное средство должны быть одобрены врачом и приниматься в тех дозах, которые назначил специалист. Возможны следующие заболевания:

источник

Выделения различной консистенции, объема и оттенка — один из основных признаков, характеризующих процессы, протекающие в органах репродуктивной системы женщины. Наличие их не ограничивается исключительно менструальным периодом. Многие представительницы прекрасного пола наблюдают у себя разные выделения и после месячных. Но как определить, является ли отторгаемая жидкость физиологической нормой? Может ли подобное явление свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в половых органах? Разберемся в этом вместе, опираясь на мнения практикующих врачей-гинекологов и анализируя опыт пациенток.

Специалисты утверждают, что выделения после менструации вполне физиологичны и связаны с особенностью функционирования женских детородных органов. Причина тому, слизистая оболочка, покрывающая поверхность матки и труб. Вырабатывает подобную субстанцию шейка матки. Основная функциональность данного процесса направлена на защиту влагалища от внешних инфекций и увлажнение органа в процессе полового акта.

На консистенцию и цветовой окрас выделяемого секрета напрямую влияет стадия формирования яйцеклетки. Стоит отметить, что вне зависимости от фазы цикла и обильности отторгаемой субстанции, она не должна обладать резким, неприятным запахом. Выделения, не «переходящие» границу нормы и появляющиеся после месячных, обладают легким, слегка уловимым ароматом, индивидуальным у каждой женщины.

Многие женщины отмечают появление на нижнем белье светло желтых слизистых сгустков. Что это? Норма? Гинекологи утверждают, что в данном случае поводов для беспокойства быть не может. Выделяемый секрет имеет свойство окисляться при прямом контакте с воздухом, поэтому желтый цвет свидетельствует исключительно о прошедшей химической реакции с имеющимися «реагентами».

Появление красных выделений после месячных, длящиеся два-три дня, также не должны настораживать. Это не более, чем «отголоски» завершившихся критических дней. Матка очищается от оставшихся сгустков, «вымывая» их с помощью физиологичной слизи.

Исходя из опыта женщин, выраженного в размещенных комментариях на различных тематических форумах, можно сделать вывод, что данная жидкость обладает малой интенсивностью и объемом. Подобные кровянистые выделения после месячных считаются физиологичными, если «мажут» не более трех дней и не сопровождаются жжением, зудом или сильным неприятным запахом.

Стоит отметить, что за счет наличия в слизеобразной субстанции небольших кровяных сгустков, цвет может варьироваться от розового до светло-коричневого.

Опираясь на мнение специалистов, можно структурировать признаки отторгаемого после месячных секрета, являющегося физиологическими, т. е. нормальными:

Подобный секрет практически незаметен. Объем его крайне скуден, а консистенция жидкая. Цветовая пигментация отсутствует. Данные выделения полностью прозрачные и не имеют запаха.

Отторгаемый секрет, как и в период первой фазы, прозрачен и не имеет запаха, но вот консистенция изменяется. Она становится немного плотнее и, визуально, напоминает слизь. Многие женщины ассоциируют данный вид слизеобразной жидкости с яичным белком. Объем секрета обилен, но это явление не свидетельствует о наличии патологии.

Процесс полностью физиологичен. Специалисты рекомендуют в данный период с особой тщательностью следить за личной гигиеной. Обильное выделение секрета и его попадание на поверхность половых органов, способствуют развитию патогенных микроорганизмов. Несвоевременная гигиена может спровоцировать возникновение сильного зуда и жжения в паховой области. О недостаточном качестве очищающих процедур может свидетельствовать серый налет, появляющейся на нижнем белье во время отторжения физиологических жидкостей после месячных.

Правильный уход за интимной зоной не только снизит риск возникновения дискомфорта, но и устранит его в случае появления.

Эта фаза последняя и предвещает начало критических дней. В течение этого времени секрет приобретает характер небольших сгустков, больше похожих на крем. Цветовая пигментация становится более выраженной, трансформируя прозрачную жидкость в выделения белого цвета.

Стоит отметить, что интенсивность и объем секрета будет увеличиваться по мере приближения регул. Подобное явление не выходит за пределы нормы, а белые выделения у женщин на трусах на данном этапе свидетельствуют о здоровье детородных органов.

Незащищенный половой акт вносит свои коррективы в выделяемую субстанцию. Сперма, вступая в контакт со слизистой оболочкой влагалища, провоцирует отторжения кремообразных сгустков, насыщенного оттенка. В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, они могут быть белого или желтого цвета. Но количество их довольно скудно.

Начало приема гормональных контрацептивов может сопровождаться наличием специфического секрета, появляющегося у женщины после месячных. Он обычно, имеет коричневый цвет и мажущий, скудный характер. Данное явление говорит о положительной реакции организма на препарат и длится не более одного-двух месяцев.

Обратите внимание, если подобные слизеобразные сгустки беспокоят дольше указанного срока, может идти речь об индивидуальной непереносимости контрацептива и необходимости подбора иного средства защиты.

Являются физиологической нормой, но исключительно у девушек подросткового возраста. Специалисты допускают периодическое появление подобного секрета в течение нескольких лет после первой менструации. Это явление связано с завершением формирования репродуктивных органов и стабилизацией менструального цикла.

Ювенальные выделения характеризует скудный, мажущий объем и яркий, практически алый, насыщенный цвет.

Выяснив, какими должны быть выделения, отторгаемые организмом после месячных, рассмотрим случаи, свидетельствующие о наличии патологических процессов, проходящих в детородных органах женщины.

В зависимости от сопутствующих симптомов, описываемое явление может свидетельствовать о серьезных отклонениях в работе детородных органов или о наличии острого воспалительного процесса, вызванного инфекционными заболеваниями. Диагностировать отклонения по выделяемому секрету после менструации можно исходя из его цвета и запаха.

Оттенок выделений, свидетельствующий о возможных патологиях:

Данный окрас секрет получает за счет окисления отторгаемых кровяных сгустков под действием кислорода. Появление жидкости данного рода связано не только с физиологическим «очищением» полостей влагалища после критических дней.

Длительное отторжение после месячных выделений коричневого цвета без запаха, может свидетельствовать о развитии эндометриоза, полипа и гиперплазии. Врачи утверждают, что выделение кровяных телец, длящиеся дольше недели, говорит о возможном развитии внематочной беременности.

Обнаружение у себя подобного симптома требует незамедлительного обращения к гинекологу.

Констатировать данные отклонения будет проще, если внимательно присмотреться к характеристикам отторгаемой субстанции. Коричневые сгустки после менструации, свидетельствующие о патологических процессах в половых органах женщины, обладают резким, специфическим запахом. Присутствие их сопровождается резкими сбоями в графике критических дней.

Не являются физиологическими! Гинекологи утверждают, что наличие у женщины жидких, водянистых, темных «отторжений», вне зависимости от фазы менструального цикла, свидетельствует о воспалительном процессе, протекающем в детородных органах. К основным болезням, отягощенным данным симптомом, относят эндоцервицит, эндометриоз и хроническую стадию эндометрита. Стоит отметить, что темные выделения бывают отягощены и иной симптоматикой, свидетельствующей о нарушениях в функционировании органов системы деторождения. К ним относят:

  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • повышение температуры тела;
  • обильная менструация, сопровождающаяся резкой болью;
  • продолжительность месячных более одной недели.

Любой из перечисленных симптомов может стать весомым поводом для обращения к специалисту.

Если после месячных идут выделения белого цвета, можно судить о ряде отклонений в работе детородных органов.

  1. Анамнез, отягощающий данный секрет резкой болью внизу живота и нехарактерным неприятным запахом свидетельствует об инфекции половых путей, спровоцировавшей воспалительный процесс.
  2. Жидкая, как вода консистенция выделений, окрашенных в белый цвет, свидетельствует о наличии эрозии шейки матки. Помимо слизеобразных выделений насыщенного цвета, данная патология характеризуется сбоями в менструальном цикле и болью в процессе полового акта. Диагностирование симптоматики, говорящей о наличии эрозии шейки матки — повод сразу же обратиться к специалисту. Исходя из статистики, отсутствие своевременного лечения данной патологии часто приводит к приобретенному женскому бесплодию.
  3. Белый секрет творожистой консистенции, в совокупности с неприятным кислым запахом — главный признак кандидоза (молочницы). Частым сопутствующим симптомом данного заболевания является зуд или сильное жжение. Гинекологи предупреждают, что запускать заболевание нельзя, ведь каждая менструация усугубляет ситуацию. Кровь и «парниковый» эффект от гигиенических прокладок способствует молниеносному размножению болезнетворных бактерий.
  4. Вагиноз — основная причина появления специфической секреции, имеющей белый окрас. Данное заболевание может спровоцировать множество факторов. Это и гормональные сбои, вызванные дисфункцией надпочечников или щитовидной железы, дисбактериоз, острые кишечные инфекции. Вагиноз характеризуется крайне специфическим запахом. Многие женщины, столкнувшиеся с недугом, отмечали густую, тягучую консистенцию отторгаемых жидкостей, вызванных заболеванием.

Специалисты считают, что наличие у женщин выделений зеленого или желтого цвета, появляющихся не только после месячных, но и в течение всего межменструального периода — один из главных признаков инфекций, передающихся половым путем.

Данный секрет имеет свойство выделяться обильно, с характерной «пенкой» на поверхности нижнего белья. Помимо насыщенного гнойного окраса, ЗППП характеризуются резким запахом выделений, ассоциирующимся с протухшей рыбой. Отсутствие своевременного лечения способно привести к необратимым негативным изменениям в функционировании органов репродуктивной системы женщины.

Главное правило для устранения инфекции — одновременное антибиотическое воздействие на обоих половых партнеров вне зависимости от классификации бактерий, вызвавших инфицирование.

Подобная симптоматика, возникающая систематически не только после менструации, но и в течение всего межменструального периода, свидетельствует о наличии хронического эндометрита. Эндометрий, развивающийся в геометрической прогрессии, может спровоцировать не только выработку мажущего пигментированного секрета, но и негативно повлиять на количественные характеристики месячных.

Но почему могут возникать розовые слизистые сгустки, если врач исключил эндометрит? Ответ кроется в индивидуальных особенностях организма женщины, связанных со способностью матки к самопроизвольному очищению. А также подобный секрет может свидетельствовать о повторной овуляции. Дублирование данного процесса связано с гормональными сбоями, вызванными приемом контрацептивов или приближающимся климаксом. Секрет розового цвета, спровоцированный данными факторами, имеют «тяжелый» запах и густую консистенцию, визуально, схожую со слизью, включающую в себя яркие кровяные прожилки.

Красные выделения у женщин, присутствующих после месячных и длящихся не более четырех дней после окончания регул — физиологическая норма, свидетельствующая об очищении матки. Превышение установленных сроков может свидетельствовать о:

  • внематочной беременности (выделения становятся обильнее или вовсе исчезают);
  • эндометрите на ранней стадии (кровяные выделения, появляющиеся после месячных);
  • отторжении или неправильной установки спирали;
  • кровотечени;
  • нарушении в работе органов половой системы вследствие хирургического или медикаментозного вмешательства (аборта, чистки, выскабливании).

Слизеподобный секрет различной цветовой пигментации после менструации, сопровождающиеся резким, неприятным запахом, свидетельствует о дисбалансе в микрофлоре половых органов. Подобное отклонение может быть вызвано такими факторами:

  1. Развитием заболеваний, передающихся половым путем.
  2. Беременностью.
  3. Гормональными сбоями, спровоцированными отклонениями в работе щитовидной железы, дисфункцией надпочечников или климаксом.
  4. Дисбактериозом.
  5. Аллергическими реакциями.
  6. Лечением с применением курса антибиотиков.
  7. Анемией.
  8. Нарушением норм личной гигиены.
  9. Введением новых средств гормональной контрацепции.
  10. Сбоями в работе центральной нервной системы.

Специалисты выделяют две разновидности неприятного запаха, характеризующего отклонения в работе органов репродуктивной системы женщины:

  1. Резкий кислый «молочный» запах. Характерен для отторгаемого секрета, сопровождающегося резким увеличением грибковых бактерий (кандидоз).
  2. Тухлый «рыбный» запах. Типичен для слизеобразных жидкостей, беспокоящих женщину после менструации, вызванных размножением патогенных микроорганизмов (заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, трихомониаз).

Выделения после месячных слизистой консистенции, обозначающиеся довольно длительное время, и сопровождающиеся отягчающими симптомами, женщине необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Гинеколог проведет осмотр, состоящий из нескольких этапов:

  1. Осмотр в гинекологическом кресле.
  2. Изъятие мазков (бакпосев). Данная процедура осуществляется с помощью соскоба с внешней или внутренней поверхности половых органов.
  3. УЗИ половых органов.
  4. Статистика изменения температуры тела.
  5. Анализирование содержания гормонов в крови и моче пациентки.

На основе полученных данных составляется курс лечения, который, в большинстве случаев, состоит из двух этапов:

  1. Курс антибиотиков, подкрепленный препаратами, стимулирующими активацию иммунной системы пациентки. В данном случае, вспомогательная терапия может проводиться с помощью фиточаев, но только после консультации со специалистом перед применением и в установленных им же дозах!
  2. Восстановление микрофлоры половых органов.

Категорически запрещается самостоятельно корректировать курс лечения или отменять предписанные препараты!

источник

Малышман