Черная кровь при месячных после кесарева

Молодые мамы, перенесшие операцию кесарева сечения, беспокоятся о наступлении месячных. После традиционных родов восстановление происходит естественно, а хирургическое вмешательство вносит свои коррективы. На приход месячных влияет образ жизни матери, период грудного вскармливания и прочие факторы. Чтобы вовремя выявить отклонения и обратиться к врачу, важно знать особенности восстановления здорового женского организма, что должно насторожить.

В последнее время количество беременных, неспособных родить естественным путем, растет. Показанием к хирургическому вмешательству является неправильное положение (предлежание) плода, возраст, особенности организма пациентки. Кесарево сечение – это операция, при которой малыш появляется на свет через разрез брюшной полости мамы. Этот способ применяют в ситуациях, когда традиционные роды несут риск для здоровья будущей матери или ребенка.

Операция – это альтернативный вариант появления младенца на свет. Матери не приходится терпеть боль от схваток и потуг, а ребенку – проходить через родовые пути. Кесарево сечение в сравнении с другими полостными операциями является безопасным вмешательством. Если процедура была запланирована заранее, то она проходит предсказуемо и быстро. Во время хирургического вмешательства пациентка находится под общим или местным наркозом, поэтому не чувствует боли.

Во время кесарева сечения хирург делает 2 разреза. Он рассекает брюшную стенку, чтобы получить доступ к матке. Разрезы могут выполняться вертикально и горизонтально, в зависимости от конкретного случая. Второй вариант выглядит более эстетично после операции и наложения швов. Быстрее и безопаснее извлечь ребенка через вертикальные разрезы брюшной полости. Околоплодные воды отсасываются специальным аппаратом.

Если во время операции используется спинальная или эпидуральная анестезия, малыша сразу прикладывают к груди матери, чтобы он получил первую микрофлору. При общем наркозе могут приложить ребенка к заранее подготовленному отцу. После прикладывания новорожденного проводятся необходимые процедуры: прочищение ротика и носика, обтирание, оценка состояния ребенка по шкале Агар. В это время женщине удаляют плаценту, накладывают швы. Операция длится около 60 минут.

Различают плановое и экстренное кесарево. Первый вариант тщательно подготавливается, а ко второму прибегают в крайних случаях. Показанием для планового оперативного вмешательства является узкий таз роженицы, сильная близорукость, многоплодная беременность, воспаление яичников, деформация скелета и прочее. Экстренное кесарево сечение проводят пациенткам, которые не могут родить естественным путем из-за большого веса ребенка, разрыва матки, выпадения пуповины, гипоксии плода или тахикардии.

У женщины, перенесшей операцию, должны закончиться лохии и полностью восстановиться организм. Процесс индивидуален в каждом конкретном случае. Восстановление цикла после кесарева сечения зависит от таких факторов:

• психологическое состояние молодой матери;
• индивидуальные физиологические особенности (возраст, наличие осложнений после родов);
• образ жизни после рождения малыша (полноценный отдых, питание и прочее);
• период кормления грудью;
• инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы;
• хронические заболевания;
• стрессы и нервные расстройства.

При грудном вскармливании

Женщины детородного возраста часто интересуются о рождении малыша естественным способом и путем оперативного вмешательства. Менструация после кесарева восстанавливается у всех по-разному. Определяющим фактором при этом является период ГВ (грудного вскармливания). Цикл возобновляется только по окончанию лактации. При ГВ организмом вырабатывается пролактин, блокирующий половые гормоны и способность к зачатию. У женщины приостанавливается процесс созревания яйцеклеток, поэтому менструальный цикл после кесарева не возобновляется.

Со временем женщина уменьшает количество кормлений, гормональный фон восстанавливается, вероятность наступления овуляции и месячных возрастает. Цикл должен нормализоваться через 4–6 месяцев после частичного или полного прекращения лактации. При частых кормлениях малыша грудным молоком цикл может длительное время не восстанавливаться. Если через полгода после прекращения ГВ месячные не начались, стоит обратиться к гинекологу.

Если молодая мама по каким-то причинам отказалась от грудного кормления, то менструальный цикл должен возобновиться гораздо раньше. Как правило, регулярные месячные в послеродовом периоде наступают через 30–90 дней. Важно учесть, что отчет ведется с момента, когда закончилось выделение лохий. У некоторых женщин развиваются осложнения после кесарева сечения, спайки, воспаления. В этом случае нормальный цикл восстанавливается позже.

Женщине, перенесшей кесарево сечение, не стоит пугаться обильных месячных, ведь врачи считают это нормой. Важно в послеродовом периоде следить за своим самочувствием, избегать интенсивных физических и эмоциональных нагрузок. Матери стоит позаботиться о себе и своем ребенке. Если состояние женщины ухудшится, нужно немедленно обращаться к гинекологу.

В первые 30–90 дней цикл нерегулярный. Полностью восстанавливаются месячные через 4–6 месяцев. Если за полгода цикл не нормализовался – это повод посетить врача. Скудные мажущие месячные – серьезный повод для беспокойства. Такое нарушение часто провоцирует рубец на матке, который мешает полному ее сокращению. Итогом такого патологического состояния может стать застойный процесс. Излишне обильные месячные также может говорить о повреждении матки и кровотечении. В этом случае молодой матери стоит обращаться в медучреждение за помощью.

Гинекологи не советуют пациенткам использовать ароматические гигиенические прокладки или тампоны в послеродовом периоде. Идеальным по мнению специалистов является применение стерильной марли или хлопчатобумажной ткани. Такая мера поможет выявить любые негативные изменения на начальной стадии. Запах и цвет месячных имеют большое значение и сразу указывают на то, что молодой матери требуется лечение.

Месячные через месяц после кесарева или после окончания лактации проходят без вызревшей яйцеклетки, ведь организм молодой матери не успевает восстановиться. Интенсивная первая менструация может длиться до 7 дней. Со временем дисбаланс устраняется, яичники начинают нормально работать. Длительность месячных нормализуется и становится такой, как до беременности, не позднее чем через 6 месяцев.

Еще один вопрос, который волнует молодых мам – это период между менструациями. После кесарева сечения цикл выравнивается в индивидуальном режиме. У родившей женщины должны пройти болезненные месячные и нервные проявления предменструального синдрома (если такое отмечалось до беременности). Независимо от способа появления малыша на свет, у молодой матери должен остаться прежний временной промежуток между менструациями (от 21 до 35 дней).

Молодой маме стоит внимательно относиться к своему здоровью и следить за процессом очищения матки после родов. Насторожиться стоит при обнаружении следующих негативных факторов:

1. Скудные мажущие выделения в первые дни после кесарева сечения говорят о недостаточном очищении матки.
2. Обильные менструации, когда молодой маме приходится менять прокладку через каждые 2 часа, наличие сгустков говорят об угрозе внутриматочного кровотечения. Об этом стоит обязательно сообщить врачу.
3. Выделения внезапно прекратились раньше шестой недели после рождения ребенка. Отсутствие лохий в этот период до наступления месячных говорит о нарушении сократительных способностей матки, недостаточном очищении органа. Прекращение выделений может говорить о спазме шейки матки (закрытии), по причине которого они не выходят наружу. Скоплении лохий провоцирует послеродовый эндометрит и воспалительные процессы.
4. Сильная боль внизу живота до и во время месячных (когда невозможно двигаться или выпрямиться) – серьезный повод для обращения к врачу.
5. Резкий неприятный запах лохий или кровяных выделений во время месячных. На это важно обращать внимание, ведь специфический аромат указывает на поражение организма молодой мамы бактериями. После кесарева сечения открытые раны могут воспалиться. Несвоевременное лечение может потребовать не только приема антибиотиков, но и хирургического вмешательства (выскабливания полости матки).
6. Цвет лохий не должен быть насыщенным. Если выделения ярко-красные, то это признак плохой свертываемости или внутреннего кровотечения. Молодую маму следует госпитализировать.
7. Нерегулярный цикл через 4–6 месяцев после кесарева сечения – это повод обратиться к врачу. В течение полугода месячные должны нормализоваться.
8. Продолжительность менструации должна составлять 3–5 дней. Короткие месячные (до 2 дней) или длительные (больше 5–7 дней) часто свидетельствуют о развитии миомы матки (доброкачественной опухоли) или эндометриоза (разрастания внутреннего слоя матки эндометрий в нехарактерных областях).

Нет месячных после кесарева

Для женского организма беременность и рождения малыша – сильный стресс. Процесс восстановления месячных зависит от возраста роженицы, индивидуальных особенностей, скорости заживления имеющихся повреждений, способа вскармливания младенца. Молодой маме важно полноценно отдыхать, правильно питаться, избегать стрессов. Для этого родственникам и отцу ребенка стоит внимательно относиться к женщине, перенесшей полостную операцию. Отсутствие месячных в положенный срок должно стать поводом для посещения врача.

Каждую молодую маму волнуют причины задержки наступления месячных. На отсутствие менструации влияют следующие факторы:

• неправильное или недостаточное питание;
• сильная переутомляемость;
• гормональный дисбаланс;
• послеродовая депрессия;
• неправильное питание;
• инфекции;
• воспаления;
• частые стрессы;
• постоянный недосып;
• осложнения после беременности.

После любых родов, естественных или оперативных, должна восстановиться внутренняя слизистая оболочка матки. Обычно весь период регенерации занимает 6 – 8 недель. В это время из половых путей идут специфические выделения – они называются лохиями. Они состоят из клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), жидкой её части – плазмы, которая просачивается из раневой поверхности матки, отмершего эпителия и слизи. Их цвет, состав, и объём изменяется в течение всего послеродового периода.

Сразу после операции женщина находиться в отделении реанимации под постоянным мониторным и врачебным контролем. Доктора наблюдают за показателями сердечно-сосудистой системы и состоянием матки. Если она будет недостаточно сокращаться, может начаться раннее гипотоническое кровотечение. Для его профилактики вводят специальные вещества, вызывающее сокращение мышц матки (окситоцин, метилэргометрин).

• В первые 5 – 7 дней лохии красного цвета со сгустками, напоминают обычную менструацию, но более обильные, имеют прелый запах. В этот период их может выделиться до 500мл. Подкладная пелёнка или прокладка полностью наполняются за 1 – 2 часа. Каждый день врач послеродового отделения осматривает выделения и уточняет у женщины их количество. Выделения усиливаются при ходьбе, пальпации живота, кормлении грудью – в этих случаях матка лучше сокращается и изгоняет содержимое наружу;
• Затем лохии постепенно темнеют и приобретают красно-коричневый цвет. Их количестко постепенно уменьшается;
• К концу 4 – 5 недели лохии скудные тёмные мажущие;
• К 6 – 8 неделе полностью завершается процесс восстановления слизистой матки. Выделения становятся светлыми слизистыми и ничем не отличаются от таковых до беременности.

Интенсивность и характер выделений в первую неделю после родов полностью зависит от того, насколько хорошо сокращается матка. После кесарево сечения этот процесс несколько замедляется, так как часть мышечных волокон было повреждено. Для стимулирования маточных сокращений и профилактики поздних гипотонических кровотечений первые трое суток продолжают колоть окситоцин и советуют молодой маме соблюдать следующие рекомендации:

• Своевременно ходить в туалет, потому что переполненный мочевой пузырь препятствует хорошему сокращению матки.
• Кормить малыша грудью по требованию, а не по часам. Частые прикладывания к груди стимулируют выработку у женщины собственного внутреннего окситоцина. При этом во время кормления многие мамы ощущают сокращение матки и усиление выделений.

В маточных выделениях могут содержаться различные микроорганизмы, поэтому в этот период нужно особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены:

• Менять прокладку каждые три часа. Лучше использовать прокладки с мягкой поверхностью без ароматизаторов.
• Категорически нельзя пользоваться тампонами, так как лохи задерживаются в матке и микробы там размножаются быстрее.
• После каждого посещения туалета нужно подмываться тёплой водой спереди назад. Спринцеваться и принимать ванну нельзя, чтобы не занести туда инфекцию. Понежиться в ванне можно будет только через 8 недель, когда слизистая матки полностью восстановиться.

Если возникли какие-либо изменения в объёме или характере выделений, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

• Запах выделений изменился, стал резким, гнойным. Это чаще всего указывает на возникновение эндометрита – воспаления внутренней поверхности матки. Повышается температура тела, усиливается боль в животе, ухудшается общее самочувствие. После кесарево сечения эндометрит развивается чаще, чем после естественных родов.
• Объём кровянистых резко увеличился либо их количество долго не уменьшается – это указывает на развитие позднего гипотонического кровотечения. После кесарево они возникают чаще, так как из-за наличия шва на матке она не может полностью хорошо сократиться. При сильном кровотечении (более одной прокладки за час) нужно срочно вызывать скорую помощь.
• Выделения резко прекратились – нарушился отток лохий из полости матки. Это может быть вызвано загибом матки кзади. Если не предотвратить их застой, то может развиться эндометрит.
• Творожистые выделения и зуд во влагалище указывают на наличие кандидозного кольпита (молочницы). Риск его развития связан с приёмом антибиотиков после оперативных родов.

Восстановление менструальной функции после родов не зависимо от способа родоразрешения происходит индивидуально у каждой женщины. В организме молодой мамы вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку грудного молока и блокирует созревание фолликулов в яичниках, то есть тормозит возможное наступление следующей беременности.

Информация Если ребёнок находиться на грудном вскармливании, то первые 5 – 6 месяцев менструации у его мамы полностью отсутствуют. Далее по мере введения прикормов и снижения интенсивности кормления грудью месячные могут появиться в любой момент. В начале они могут быть не регулярными, пугаться этого не стоит. Иногда менструации появляются только после полного отлучения малыша от груди.

Если по каким-то причинам молока у мамы нет или кормление грудью невозможно, то первые месячные появляются спустя уже 2 – 3 месяца после родов.

Дополнительно Начинать половую жизнь можно не ранее 8 недель после родов. Перед этим желательно посетить своего акушер-гинеколога, удостовериться, что всё хорошо зажило и обсудить способ контрацепции. Планировать новую беременность после кесарево сечения можно не ранее чем через 2 – 3года.

В последнее время все чаще женщины рожают не обычным природным путем, а с помощью кесарева сечения. С чем это связано – точно неизвестно. Большую роль играет загрязненная внешняя среда, некачественные продукты питания, образ жизни и многие другие факторы. Естественно, обычные роды положительнее влияют на состояние матери и новорожденного, ведь все происходит естественным путем. Но бывают моменты, когда без подобной операции просто невозможно обойтись, поэтому ребенок появляется на свет не совсем естественным путем.

Конечно, каждой женщине, прошедшей через такую полостную операцию, известны все болезненные симптомы и возможные осложнения не понаслышке. Одними из таких неприятностей считаются обильные месячные после кесарева. В ходе этой серьезной операции осуществляется рассечение тканей, а также кровеносных сосудов. Женщина в результате кесарева сечения теряет крови раза в 3 больше, чем после стандартных родов. Процесс заживления достаточно длительный и немного болезненный.

Заживлению сопутствуют лохии – выделения, которые не стоит путать с менструациями, ведь лохии такого же красного цвета. В них наблюдаются сгустки, и это вполне нормально. Обычный процесс заживления не должен настораживать. Проходит некоторое время и выделения становятся гуще, они темнеют и уменьшаются в количестве, после чего светлеют и вовсе прекращаются. Исчезновение лохий говорит о затянувшемся на матке рубце, то есть о начале обычного ритма для организма. На время очищения организма после рождения малыша уходит от 6 до 8 недель.

У каждой женщины месячные могут начаться по-разному. На их начало влияют разные факторы.

Время наступления месячных у каждой женщины сугубо индивидуально. На это влияют следующие причины:

• Возраст женщины. У молодых рожениц обычно месячные наступают раньше, чем у тех, кому за 30.
• Протекание беременности на протяжении 9 месяцев. Если осложнений при этом не наблюдалось, то с сокращением матки проблем быть не должно.
• Образ жизни роженицы, ее рацион питания, а также физические упражнения. Соблюдение меры во всем способствует оперативному обновлению организма после кесарева сечения.
• Лактация имеет большое влияние на начало месячных. Происходит это по причине выработки пролактина, гормона, отвечающего за производство грудного молока. Под действием пролактина яичники становятся вялыми. Частые кормления малыша грудью приводят к тому, что месячные у женщины начинаются не сразу. Если же малыш находится на искусственном вскармливании, уже через 1-2 месяца может пойти менструация.

Обильные выделения после кесарева сечения – это довольно частое явление. Такое случается по разным причинам:

• В первую очередь отмечается то, как прошел весь родовой процесс. Возможные осложнения нередко приводят к обильным месячным. Таким образом, происходит восстановление женского организма.
• Важную роль играет общее состояние здоровья роженицы. Невылеченные хронические заболевания во время беременности нередко приводят к серьезным осложнениям уже в первые дни после кесарево, в том числе и к обильным месячным.
• Родовые травмы, сложные роды приводят к воспалениям в половой сфере роженицы, что, в свою очередь, влияет на весь послеродовый процесс заживления.
• Иногда, по неосторожности врачей в матке у роженицы может остаться часть плаценты. Этот факт мешает закрытию матки, которая с помощью обильных выделений пытается вытолкнуть из себя инородное тело.

У каждой женщины месячные отличаются. У одних они обильные, у других не очень. Цикл их тоже не у всех одинаков. Это зависит от женского организма. По поводу месячных после кесарева сечения стоит отметить, что они не должны отличаться от тех, которые были до беременности по своей длительности, количестве выделяемой крови и регулярности цикла.

Беспокойство у молодой мамы должны вызвать месячные, которые продолжают идти более недели. Затягивать с визитом к врачу категорически не желательно, если этот процесс длится до 10 дней. Это может говорить о маточном кровотечении, которое требует немедленной госпитализации.

Важно женщине обращать внимание на цвет менструальной крови. Нередко именно по ней можно определить воспалительные процессы в ее организме. Алая кровь говорит о кровотечении, от которого могут быть самые неожиданные последствия.

Менструальную кровь со сгустками также не стоит оставлять без внимания. Лучше по поводу всех вышеперечисленных отклонений от нормы посоветоваться с врачом и исключить причины.

Первые месячные после кесарева очень обильные? Важно обратить внимание, сколько приблизительно крови выходит во время этого. Если одной прокладки едва хватает на 2-3 часа, то это считается отклонением от нормы и требует консультации врача.

Большая кровопотеря может быть следствием серьезного заболевания женщины и причиной развития железодефицитной анемии из-за недостаточного количества железа в организме. Поэтому важно обращать внимание не только на цвет, количество месячных, но и на их продолжительность.

Грудное вскармливание рекомендуется врачами как после родов естественным путем, так и после кесарева сечения. Это благоприятно сказывается на самочувствии роженицы, здоровье новорожденного и дальнейшем восстановлении организма. При активном прикладывании к груди младенца время наступления месячных оттягивается. Причиной этого является активность пролактина, подавляющего функцию яичников. Их состояние можно назвать сонным. При этом не происходит созревание яйцеклетки и месячные отсутствуют.

Из наблюдений ученых выясняется, что при грудном вскармливании период менструации может оттягиваться до года. Как только кормящая мама начинает вводить прикормы и меньше кормить своего ребенка грудью, могут наступить месячные.

Если верить статистике и мнению специалистов, можно сказать, что месячные наступают после кесарева при нормальной лактации примерно через 16-20 недель после хирургического вмешательства.

Кесарево сечение не у всех проходит без осложнений. Иногда они могут появиться в виде воспаления матки или эндомиометрита. Для того чтобы исключить подобные явления, роженице сразу же после кесарева сечения назначается курс антибиотиков. Во время операции внутренние органы контактируют с воздухом, в стерильности которого нет уверенности даже в операционной. Поэтому в профилактических целях и назначается лечение.

После рождения ребенка путем кесарева сечения женщина должна еще пристальнее относиться к своему здоровью. Важно избегать переохлаждений, которые в большинстве случаев приводят к воспалительным процессам. Особое внимание следует уделять и интимной гигиене.

Мочевой пузырь никогда не должен быть переполнен и надавливать на матку.

Следует отказаться от спринцеваний и пользования тампонами во время месячных, а половую жизнь начинать не ранее, чем через 2 месяца.

Важно помнить, что после кесарева сечения внутри находится, можно сказать, открытая рана, к которой достаточно легко может прицепиться бактерия. Любое воспалительное заболевание представляет повышенную опасность для женщины после операции.

Услышав неприятный запах выделений, необходимо немедленно обратиться к врачу. Такое явление может быть свидетельством начала серьезного заболевания эндометрита. Использование ароматических прокладок мешают диагностировать это заболевание на ранней стадии, еще при появлении неприятно пахнущих выделений. Поэтому врачи выступают против них.

Важно знать симптоматику после кесарева сечения, наличие которой должно быть поводом визита к врачу:

1. Нехорошим признаком является не только обильные месячные после операции, но и их резкое прекращение. Это может быть свидетельством загиба матки, препятствующего выходу выделений на поверхность, что чревато появлением эндометрита.
2. Небольшое количество менструальной крови при месячных говорит о том, что матка плохо сокращается, в ней появляются застойные процессы, что, в свою очередь, приводит к воспалению.
3. Наблюдаемый на протяжении полугода нерегулярный менструальный цикл также может свидетельствовать о серьезной проблеме. Месячные должны быть безболезненными и проходить с нормально налаженным циклом.
4. Обильные месячные с кровопотерями – серьезный повод обратиться за врачебной помощью.
5. Нормальное течение месячных после кесарева сечения не должно сопровождаться сильными мазями до них и после. Такое явление считается отклонением от нормы и требует консультации врачей.
6. Творожные выделения, сопровождающиеся зудом, могут быть признаком молочницы. Такое нередко случается после лечения антибиотиками.
7. Короткий промежуток между месячными на протяжении трех месяцев допустим. Они могут наступать даже через 20 дней. Но если по истечении 3 месяцев никаких изменений не происходит, следует выяснить причину с помощью врача.

Состояние женского организма после кесарева сечения должно всегда быть под контролем. При малейших отклонениях от нормы важно советоваться со своим гинекологом. Это поможет выявить возможное заболевание в самом его начале и избежать дальнейших проблем.

Отсутствие менструации в послеродовой период – результат гормональных сбоев. Пролактин, вырабатываемый во время грудного вскармливания, препятствует созреванию яйцеклетки и отодвигает приход критических дней на неопределенный срок. После проведения кесарева сечения принцип восстановления организма абсолютно такой же. Появление менструации напрямую зависит от продолжительности грудного вскармливания.

При проведении операции естественные механизмы родовой деятельности нарушаются. Кровотечение становится интенсивней, чем при физиологических родах. Может показаться, что это оставит отпечаток на процессе восстановления организма. Однако скорость приведения репродуктивной системы в норму не зависит от типа родовой деятельности.

Во время операции на матке делается разрез, через который извлекают ребенка. Далее, на рану накладываются швы. После родов внутренний орган постепенно сжимается, выталкивая лишнюю кровь и ткани наружу. Такие выделения называют лохиями. Они не имеют ничего общего с менструацией. Продолжительность составляет 40-50 дней.

Организм женщины начинает восстанавливаться сразу после завершения беременности. Матка сокращается в течение 2 месяцев. Постепенно принимает размеры, что были до беременности. За сутки опускается на 1 см, через 2 месяца матка занимает прежнее место. У женщин, которые малыша кормят слишком часто и долго этот процесс протекает быстрее. Матка может стать еще меньше, чем была до беременности. Восстановиться и наладить свои функции должны яичники. Оттого, как быстро это произойдет, зависит появление первых месячных после кесарева сечения.

Параллельно с этим у женщины появляются послеродовые выделения – лохии. Мажущие кровянистые выделения могут продолжаться до 2 месяцев. Но с каждым днем их количество должно сокращаться. Впоследствии они становятся коричневого цвета, затем исчезают вовсе. Таким способом очищается матка. И лохии свидетельствуют о естественном и правильном заживлении полового органа.

Основной фактор, который ускоряет или замедляет приход менструации после кесарева – грудное вскармливание. Частое прикладывание ребенка к груди способствует быстрому восстановлению матки и половых органов в целом. Приблизительно через месяц после операции теоретически организм способен к развитию новой яйцеклетки и зачатию. Практически, происходит несколько иначе. Весь процесс месячного цикла регулируют гормоны. Менструация после кесарева появится тогда, когда гормональный фон придет в норму.

В грудном молоке содержится более 20 гормонов. Один из них – пролактин, влияет на работу яичников. Он способен угнетать выработку прогестерона, что отвечает за дозревание яйцеклетки, закрепление ее к стенкам матки в случае наступления беременности, вызывает месячные, если этого не произошло. Особенно велико его количество в организме женщины, если она кормит ребенка не по режиму, а по требованию. Тут существует взаимосвязь, больше кормления, больше молока, больше пролактина, длиннее срок отсутствия месячных. То есть при грудном вскармливании месячные после операции кесарева сечения появляются спустя 6-8 месяцев. Иногда женщина беззаботно наслаждается жизнью без месячных целый год. Что тоже является нормой.

Именно в это время женщине врачи рекомендуют вводить прикорм. Малыш выпивает меньше молока, пролактин постепенно отдает первенство прогестерону. Налаживаются функции яичников, наступает менструация. При смешанном вскармливании первые месячные после кесарева сечения у женщин приходят на 2 месяца раньше. А у тех женщин, которые вынуждены кормить малыша смесями, месячные приходят через 1 месяц после операции.

Нормальный цикл месячных после кесарева восстанавливается в течение 3 месяцев после появления критических дней. Но и этот срок условный, поскольку влияют многие факторы.

• Протекание беременности;
• Особенности организма женщины;
• Образ жизни – питание, отдых, режим сна;
• Возраст женщины;
• Наличие хронических и скрытых заболеваний;
• Эмоциональная обстановка, психологическое состояние;
• Наличие внутриматочной спирали.

Трудная беременность ослабляет организм. После ее завершения уходит много времени, чтобы он пришел в нормальный ритм. Усложняет ситуацию операция кесарева. Скорость восстановления напрямую зависит от индивидуальной особенности организма женщины. В свою очередь, сказывается возраст. Для молодой женщины требуется меньше времени на восстановление и налаживание нормального цикла. На характер месячных после кесарева влияет их количество, регулярность выделений до беременности. Хотя многие женщины утверждают, после родов месячные идут практически без отклонений. И количество выделений уменьшается.

На восстановление центральной нервной системы влияет сон, отдых, нормальная психоэмоциональная обстановка. Послеродовая депрессия способна отсрочить наступление месячных после кесарева. Питание оказывает влияние на пищеварительную систему, и весь организм в целом. Недостаток витаминов, полезных минералов приводит к задержке месячных выделений.

Ускорить процесс прихода месячных после кесарева может внутриматочная спираль. Ставить ее не рекомендуют ранее 6 месяцев после родов. Противозачаточное средство влияет на баланс гормонов в организме женщины. Угнетается пролактин, вырабатывается в большем количестве прогестерон. Однако нормальный цикл месячных после кесарева восстановится в течение 3-5 месяцев после первой менструации со спиралью.

Сама операция кесарева сечения среди медиков считается простой. Но ущерб половым органам она наносит существенный. Наличие патологий в период восстановления может помешать нормальной работе половой системы. Женщина через месяц после операции должна пройти ряд обследований:

• гинекологический осмотр;
• мазки со стенок матки;
• УЗИ матки.

Обратиться за помощью к гинекологам необходимо, если нормальный цикл месячных после кесарева не наладился в продолжение 6 месяцев. При условии, что было прекращено грудное вскармливание. Для женщин в возрасте более 30 лет, либо при наличии трудной беременности на восстановление месячных после кесарева понадобится больше времени. Не нужно пугаться, что первое время они будут нерегулярными. Незамедлительно следует вызывать врача если:

• появились обильные выделения;
• наблюдается скудное выделение;
• между периодами менструации появляются мажущие выделения;
• длительность месячных после кесарева отличается от нормы – более 7, менее 3 дней;
• присутствуют болевые ощущения в области живота.

Выделения после кесарева сечения не должны отличаться от тех, которые были до беременности. Но малейшие беспокойства и сомнения должны обсуждаться с врачом. Необходимо внимательно относиться к своему организму. Половой акт должен быть защищенным. Беременность может закончиться выкидышем, аборт причинит существенный вред. Особенно пострадает матка. В результате чего велик риск стать бездетной. Полноценный месячный цикл – является признаком здорового организма.

Молодые мамы, перенесшие операцию кесарева сечения, беспокоятся о наступлении месячных. После традиционных родов восстановление происходит естественно, а хирургическое вмешательство вносит свои коррективы. На приход месячных влияет образ жизни матери, период грудного вскармливания и прочие факторы. Чтобы вовремя выявить отклонения и обратиться к врачу, важно знать особенности восстановления здорового женского организма, что должно насторожить.

В последнее время количество беременных, неспособных родить естественным путем, растет. Показанием к хирургическому вмешательству является неправильное положение (предлежание) плода, возраст, особенности организма пациентки. Кесарево сечение – это операция, при которой малыш появляется на свет через разрез брюшной полости мамы. Этот способ применяют в ситуациях, когда традиционные роды несут риск для здоровья будущей матери или ребенка.

Операция – это альтернативный вариант появления младенца на свет. Матери не приходится терпеть боль от схваток и потуг, а ребенку – проходить через родовые пути. Кесарево сечение в сравнении с другими полостными операциями является безопасным вмешательством. Если процедура была запланирована заранее, то она проходит предсказуемо и быстро. Во время хирургического вмешательства пациентка находится под общим или местным наркозом, поэтому не чувствует боли.

Во время кесарева сечения хирург делает 2 разреза. Он рассекает брюшную стенку, чтобы получить доступ к матке. Разрезы могут выполняться вертикально и горизонтально, в зависимости от конкретного случая. Второй вариант выглядит более эстетично после операции и наложения швов. Быстрее и безопаснее извлечь ребенка через вертикальные разрезы брюшной полости. Околоплодные воды отсасываются специальным аппаратом.

Если во время операции используется спинальная или эпидуральная анестезия, малыша сразу прикладывают к груди матери, чтобы он получил первую микрофлору. При общем наркозе могут приложить ребенка к заранее подготовленному отцу. После прикладывания новорожденного проводятся необходимые процедуры: прочищение ротика и носика, обтирание, оценка состояния ребенка по шкале Агар. В это время женщине удаляют плаценту, накладывают швы. Операция длится около 60 минут.

Различают плановое и экстренное кесарево. Первый вариант тщательно подготавливается, а ко второму прибегают в крайних случаях. Показанием для планового оперативного вмешательства является узкий таз роженицы, сильная близорукость, многоплодная беременность, воспаление яичников, деформация скелета и прочее. Экстренное кесарево сечение проводят пациенткам, которые не могут родить естественным путем из-за большого веса ребенка, разрыва матки, выпадения пуповины, гипоксии плода или тахикардии.

У женщины, перенесшей операцию, должны закончиться лохии и полностью восстановиться организм. Процесс индивидуален в каждом конкретном случае. Восстановление цикла после кесарева сечения зависит от таких факторов:

• психологическое состояние молодой матери;
• индивидуальные физиологические особенности (возраст, наличие осложнений после родов);
• образ жизни после рождения малыша (полноценный отдых, питание и прочее);
• период кормления грудью;
• инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы;
• хронические заболевания;
• стрессы и нервные расстройства.

При грудном вскармливании

Женщины детородного возраста часто интересуются о рождении малыша естественным способом и путем оперативного вмешательства. Менструация после кесарева восстанавливается у всех по-разному. Определяющим фактором при этом является период ГВ (грудного вскармливания). Цикл возобновляется только по окончанию лактации. При ГВ организмом вырабатывается пролактин, блокирующий половые гормоны и способность к зачатию. У женщины приостанавливается процесс созревания яйцеклеток, поэтому менструальный цикл после кесарева не возобновляется.

Со временем женщина уменьшает количество кормлений, гормональный фон восстанавливается, вероятность наступления овуляции и месячных возрастает. Цикл должен нормализоваться через 4–6 месяцев после частичного или полного прекращения лактации. При частых кормлениях малыша грудным молоком цикл может длительное время не восстанавливаться. Если через полгода после прекращения ГВ месячные не начались, стоит обратиться к гинекологу.

Если молодая мама по каким-то причинам отказалась от грудного кормления, то менструальный цикл должен возобновиться гораздо раньше. Как правило, регулярные месячные в послеродовом периоде наступают через 30–90 дней. Важно учесть, что отчет ведется с момента, когда закончилось выделение лохий. У некоторых женщин развиваются осложнения после кесарева сечения, спайки, воспаления. В этом случае нормальный цикл восстанавливается позже.

Женщине, перенесшей кесарево сечение, не стоит пугаться обильных месячных, ведь врачи считают это нормой. Важно в послеродовом периоде следить за своим самочувствием, избегать интенсивных физических и эмоциональных нагрузок. Матери стоит позаботиться о себе и своем ребенке. Если состояние женщины ухудшится, нужно немедленно обращаться к гинекологу.

В первые 30–90 дней цикл нерегулярный. Полностью восстанавливаются месячные через 4–6 месяцев. Если за полгода цикл не нормализовался – это повод посетить врача. Скудные мажущие месячные – серьезный повод для беспокойства. Такое нарушение часто провоцирует рубец на матке, который мешает полному ее сокращению. Итогом такого патологического состояния может стать застойный процесс. Излишне обильные месячные также может говорить о повреждении матки и кровотечении. В этом случае молодой матери стоит обращаться в медучреждение за помощью.

Гинекологи не советуют пациенткам использовать ароматические гигиенические прокладки или тампоны в послеродовом периоде. Идеальным по мнению специалистов является применение стерильной марли или хлопчатобумажной ткани. Такая мера поможет выявить любые негативные изменения на начальной стадии. Запах и цвет месячных имеют большое значение и сразу указывают на то, что молодой матери требуется лечение.

Месячные через месяц после кесарева или после окончания лактации проходят без вызревшей яйцеклетки, ведь организм молодой матери не успевает восстановиться. Интенсивная первая менструация может длиться до 7 дней. Со временем дисбаланс устраняется, яичники начинают нормально работать. Длительность месячных нормализуется и становится такой, как до беременности, не позднее чем через 6 месяцев.

Еще один вопрос, который волнует молодых мам – это период между менструациями. После кесарева сечения цикл выравнивается в индивидуальном режиме. У родившей женщины должны пройти болезненные месячные и нервные проявления предменструального синдрома (если такое отмечалось до беременности). Независимо от способа появления малыша на свет, у молодой матери должен остаться прежний временной промежуток между менструациями (от 21 до 35 дней).

Молодой маме стоит внимательно относиться к своему здоровью и следить за процессом очищения матки после родов. Насторожиться стоит при обнаружении следующих негативных факторов:

1. Скудные мажущие выделения в первые дни после кесарева сечения говорят о недостаточном очищении матки.
2. Обильные менструации, когда молодой маме приходится менять прокладку через каждые 2 часа, наличие сгустков говорят об угрозе внутриматочного кровотечения. Об этом стоит обязательно сообщить врачу.
3. Выделения внезапно прекратились раньше шестой недели после рождения ребенка. Отсутствие лохий в этот период до наступления месячных говорит о нарушении сократительных способностей матки, недостаточном очищении органа. Прекращение выделений может говорить о спазме шейки матки (закрытии), по причине которого они не выходят наружу. Скоплении лохий провоцирует послеродовый эндометрит и воспалительные процессы.
4. Сильная боль внизу живота до и во время месячных (когда невозможно двигаться или выпрямиться) – серьезный повод для обращения к врачу.
5. Резкий неприятный запах лохий или кровяных выделений во время месячных. На это важно обращать внимание, ведь специфический аромат указывает на поражение организма молодой мамы бактериями. После кесарева сечения открытые раны могут воспалиться. Несвоевременное лечение может потребовать не только приема антибиотиков, но и хирургического вмешательства (выскабливания полости матки).
6. Цвет лохий не должен быть насыщенным. Если выделения ярко-красные, то это признак плохой свертываемости или внутреннего кровотечения. Молодую маму следует госпитализировать.
7. Нерегулярный цикл через 4–6 месяцев после кесарева сечения – это повод обратиться к врачу. В течение полугода месячные должны нормализоваться.
8. Продолжительность менструации должна составлять 3–5 дней. Короткие месячные (до 2 дней) или длительные (больше 5–7 дней) часто свидетельствуют о развитии миомы матки (доброкачественной опухоли) или эндометриоза (разрастания внутреннего слоя матки эндометрий в нехарактерных областях).

Нет месячных после кесарева

Для женского организма беременность и рождения малыша – сильный стресс. Процесс восстановления месячных зависит от возраста роженицы, индивидуальных особенностей, скорости заживления имеющихся повреждений, способа вскармливания младенца. Молодой маме важно полноценно отдыхать, правильно питаться, избегать стрессов. Для этого родственникам и отцу ребенка стоит внимательно относиться к женщине, перенесшей полостную операцию. Отсутствие месячных в положенный срок должно стать поводом для посещения врача.

Каждую молодую маму волнуют причины задержки наступления месячных. На отсутствие менструации влияют следующие факторы:

• неправильное или недостаточное питание;
• сильная переутомляемость;
• гормональный дисбаланс;
• послеродовая депрессия;
• неправильное питание;
• инфекции;
• воспаления;
• частые стрессы;
• постоянный недосып;
• осложнения после беременности.

Достаточно много детей появляются на свет с помощью кесарева сечения. И хотя естественное родоразрешение предпочтительнее для женщины и младенца, иногда только операция способна сохранить жизнь и здоровье обоим. А когда все позади, и молодая мать возвращается домой, ей необходимо знать, какими будут месячные после кесарева.

Кесарево сечение делают под наркозом, с рассечением брюшной стенки и передней поверхности матки. Впоследствии организм тратит ресурсы на заживление тканей, что неизбежно сказывается на самочувствии женщины и может отодвинуть первую менструацию на более позднее время.

Однако в остальном в организме развиваются те же процессы, что и после нормальных родов. Речь о возвращении к обычным показателям гормонального фона, прежним размерам матки, особенностям функционирования яичников. Стоит помнить о том, что несколько месяцев, а иногда год женщина, как правило, является кормящей. Это также влияет на то, как и когда ожидать месячных после кесарева.

Изменения в организме начинаются сразу. Матка сокращается и становится меньше. Рана, существующая на ее поверхности, затягивается и кровоточит. О нормальном заживлении свидетельствуют выделения красноватого цвета — лохии. Они идут первые 6-8 недель после появления новорожденного, и в продолжение этого времени их характер меняется. Сначала это выделения красного цвета со сгустками и специфическим запахом, количество их может достигать 500 мл за сутки. Позже они становятся более темными от свернувшейся крови и выходят в меньшем объеме. В конце выделения светлеют, делаясь похожими на те, что вырабатывались маткой до беременности. Повреждение тканей при кесаревом сечении может ненадолго продлить процесс выведения лохий. Чтобы восстановление шло быстрее, женщине необходимо соблюдение некоторых правил:

• Вовремя опорожнять мочевой пузырь. Он никогда не должен быть переполненным, так как это провоцирует кровотечение и препятствует заживлению шва, орган давит на матку;
• Заботиться о собственной гигиене. Это означает регулярные тщательные подмывания, пользование неароматизированными прокладками с частой заменой;
• Почаще прикладывать новорожденного к груди, чтобы стимулировать сокращения гладкой мускулатуры матки.

Но лохии — это еще не менструация, а только подготовка к прежнему режиму существования. Их прекращение означает приближение параметров женского организма к состоянию до беременности.

Если говорить коротко, то множество обстоятельств:

• Возраст. Более молодой организм и восстанавливается быстрее, следовательно, прихода менструации можно ждать раньше, чем это бывает у женщин 30 лет и старше;
• Особенности протекания беременности. Не имевший отклонений и осложнений процесс стимулирует репродуктивную систему к скорейшему восстановлению;
• Образ жизни, питание, сочетание нагрузки и отдыха молодой матери. Соблюдение баланса во всем перечисленном способствует более быстрому возвращению к норме до беременности;
• Лактация. Это, пожалуй, важнейший фактор, влияющий на то, когда начинаются месячные после кесарева. Он характеризуется активной работой пролактина, обеспечивающего выработку молока. Гормон воздействует на функционирование яичников, провоцируя их вялость. Чем чаще ребенку дают грудь, тем более маловероятно появление менструации. Со временем количество пролактина уменьшается, младенец получает прикорм, уже не так нуждаясь в материнском молоке. Поэтому месяца через 4-6 после кесарева сечения можно ожидать месячных. Если у женщины с самого начала отсутствует лактация, или питание малыша дополняется искусственными смесями, они могут прийти еще раньше – спустя 8-12 недель.

Даже с учетом перечисленных обстоятельств менструальные выделения после кесарева иногда отсутствуют до года. Это вполне допустимо, и женщине не стоит выискивать болезни, если она хорошо себя чувствует.

Это приобретает особенный смысл в связи с прошедшей операцией. Характер месячных может сказать о наличии нарушений, спровоцированных ею, или неблагополучном заживлении швов, а также инфекциях.

Первая менструация после кесарева достаточно интенсивна. Женщины замечают это у себя первые два месяца. В продолжение такого срока это абсолютно нормально, если процесс не ухудшает значительно ее самочувствие. Объясняется большое количество менструальных выделений работой гормонов, особенностями организма конкретной женщины. Если же подобное продолжается дольше указанного времени, необходима консультация гинеколога. Возможно, что обильные месячные сигнализируют о гиперплазии или каком-либо ином заболевании.
В первый месяц критические дни могут происходить без вызревания яйцеклетки, так как организм еще недостаточно восстановился. К следующим месячным яичники заработают в полную силу, гормональный баланс так же приблизится к норме, поэтому стоит ждать овуляции.

Менструальный цикл после кесарева может быть непостоянным 3-4 месяца. Затем он возвращается к параметрам до беременности или приобретает другие. Но промежуток времени от одной менструации до следующей по-прежнему не должен быть меньше 21 или больше 35 дней. Ее продолжительность в норме обязана составлять не дольше 7 и не короче 3 суток. То есть прежние особенности всего процесса, как временные, так и количественные, сохраняются без скидок на перенесенную операцию. Все выходящее за их пределы подлежит исследованию специалистом и лечению.

Есть несколько признаков месячных после кесарева, из-за которых женщине стоит обеспокоиться и обратиться к специалистам:

• Внезапное прекращение лохий до обычного срока. Почти всегда подобное означает загиб матки, при котором выделения не выводятся наружу. Это провоцирует эндометрит;
• Скудные месячные. Подобное может быть свидетельством недостаточного сокращения матки, в ней происходит застой выделений, что чревато воспалениями или может являться симптомом уже приобретенного заболевания;
• «Прыгающий» цикл спустя полгода после операции. Это тоже сигнал о неблагополучии. В норме большинство женщин замечают, что появление ребенка избавило их от нерегулярности и снизило болезненность менструаций, а также проявления ПМС;
• Обильные месячные после кесарева, замеченные дольше 2 циклов. Подобное больше походит на маточные кровотечения и требует лечения. После операции на органе остается шов, который мешает ей сокращаться, как нужно. Если женщине требуется в час больше одной прокладки, необходима неотложная помощь. Особую тревогу вызывает еще и длительность критических дней, если она больше 7;
• Резкий дурной запах менструальных выделений. Такое бывает при инфекциях или гнойном процессе, протекающем в половых органах. Подобным образом проявляет себя эндометрит, дополняясь повышением температуры и болями в животе. После кесарева сечения последнее заболевание случается чаще, чем при естественных родах;
• Длительная мазня перед критическими днями и после их завершения. В норме ничего подобного быть не должно;
• Выделения, похожие на творожную массу, сопровождаемые зудом. Из-за применения антибиотиков после кесарева сечения у женщины может возникнуть молочница, которая в послеродовом периоде особенно опасна;
• Частые месячные, случающиеся дольше 3 циклов. Первое время менструация, идущая, например, раз в 14-20 дней, опасности не несет. Но в дальнейшем это может говорить о нарушении сократительной способности матки, вызванном операцией или отрицательным влиянием лекарственных препаратов.

Обычно женщина, родившая с помощью кесарева сечения, проходит осмотр у специалиста через 1,5-2 месяца. За этот срок становится ясно, правильно ли идет восстановительный процесс, заживление тканей. Но за характером менструальных выделений женщине необходимо следить самостоятельно, чтобы в случае нарушений вовремя обратиться за помощью.

Думать, что природа сделает все сама, было бы ошибкой. Женщине необходимо приложить некоторые усилия, чтобы менструация после кесарева стала свидетельством здоровья и возможности иметь еще детей. Для этого ей необходимо:

• Соблюдать режим, насколько это возможно. То есть нужно высыпаться, бывать на свежем воздухе, есть качественную и здоровую пищу;
• Не заниматься вагинальным сексом минимум 2 месяца после кесарева;
• Необходимые гигиенические процедуры ограничить душем и использованием прокладок, забыв на некоторое время о ванне, тампонах и спринцевании;
• Позаботиться о предохранении от новой беременности. После кесарева сечения нормально выносить и родить возможно спустя 2-3 года. А зачатие может случиться в первом же цикле. Женщине это грозит выкидышем, возможно, повреждением матки, кровотечением, значит, утратой здоровья и даже летальным исходом.

Месячные после кесарева сечения в принципе имеют те же особенности и сроки, как при нормальных родах. Женщине не следует вдаваться в панику, если происходящее не укладываются в общепринятую схему. Возможно, так проявляется индивидуальность организма, дает знать о себе неустойчивое психологическое состояние, свойственное послеродовому периоду. Но если месячных нет и через год после кесарева, это абсолютный повод для обращения к врачу.

источник