Беременность и роды – нелегкое испытание для организма женщины. Происходит кардинальная перестройка гормонального фона. После рождения малыша снова начинаются изменения. Месячные после грудного вскармливания нередко запаздывают, и этому бывает несколько объяснений.
Сразу после родов появляются обильные выделения, называемые лохиями. Они не относятся к менструациям и возникают в результате образования обширной раневой поверхности внутренней области матки. Во время беременности появляется множество новых кровеносных сосудов, и после отделения плаценты требуется продолжительное время для восстановления нормального эндометрия. Средняя продолжительность лохий — примерно 1 месяц. У некоторых они длятся дольше, зависит это от течения беременности и родов.
По мере кормления грудью матка постепенно сокращается. Практически все женщины в послеродовом периоде ощущают сильную схваткообразную боль после прикладывания малыша к груди. В это время выделяется особенно большое количество гормона окситоцина. Под его воздействием мышцы растянутой матки начинают испытывать сильное напряжение, как во время родов. Процесс сокращения занимает до двух месяцев. Сильные боли беспокоят обычно только первую неделю после родов, затем их интенсивность постепенно сокращается.
Самой природой задумано дать родившей женщине время на восстановление. Отсутствие менструаций предотвращает наступление новой беременности. Обычно месячные возвращаются после прекращения грудного вскармливания.
Во время кормления грудью главным гормоном, регулирующим лактацию, является пролактин. Он эффективно подавляет овуляцию, необходимую для зачатия малыша. Выделяется он в ответ на сосание груди ребенком в процессе кормления. От его количества напрямую зависит секреция нужного объема молока.
При полном грудном вскармливании овуляция случается редко, и кормящей матери не приходится заботиться о контрацепции. Однако спустя несколько месяцев после родов, шансы забеременеть повышаются. Приходит время подобрать подходящий способ предохранения от нежелательной беременности.
Многие мамы выбирают гормональные таблетки, разрешенные при грудном вскармливании. Такой способ надежно подавляет овуляцию. В результате может возникнуть гиперторможение яичников, и месячные после прекращения лактации и отмены препарата могут серьезно запоздать.
У некоторых женщин с проблемой бесплодия обнаруживается избыток гормона пролактина. В этом случае поможет только медикаментозное лечение. Нередко после завершения лактации количество пролактина остается на высоком уровне еще длительное время, поэтому месячные откладываются на неопределенный период.
Не стоит зацикливаться на восстановлении менструального цикла. Проблема может возникнуть у тех женщин, которые планируют новую беременность. Тогда поможет только обращение к врачу-гинекологу. Он подберет необходимые препараты для подавления секреции лишних гормонов и отправит на процедуру УЗИ.
После завершения лактации месячные могут пропасть по ряду дополнительных причин:
- Избыточный вес или недостаточная масса тела. Нередко женщины набирают много лишних килограммов и сразу после кормления начинают усиленно худеть и заниматься спортом. Для организма такие резкие перемены – большой стресс, что сильно вредит менструальному циклу. У особенно худеньких женщин месячные пропадают совсем, и для их возобновления необходимо немного поправиться.
- Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя еще никого не сделали здоровее. Такие факторы нарушают работу всех систем и также способны подавить овуляцию. После родов вероятность случайного зачатия бывает повышена. Поэтому стоит отнестись к этому с особым вниманием.
- Заболевания репродуктивных органов. Некоторые проблемы со здоровьем, существовавшие до беременности, во время лактации исчезают. Но после окончания грудного вскармливания могут вновь дать о себе знать. К ним относятся эндометриоз, миома матки. Если месячные уже начались, а затем вновь пропали, нужно обязательно обратиться к врачу.
- Гормональный дисбаланс. Все процессы в организме регулируются специальными веществами, секретируемыми разными отделами головного мозга. На созревание яйцеклетки влияют разные гормоны на каждом этапе менструального цикла.
- фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны: выделяются в первом периоде цикла и действуют в паре. Стимулируют рост и развитие фолликула в яичнике;
- эстрогены: количество плавно увеличивается с каждым днем и достигает пика в середине цикла. Под их воздействием происходит овуляция – выход яйцеклетки из яичника;
- прогестерон: выработка возрастает сразу после овуляции. Уровень эстрогенов снижается, а прогестерона остается много до окончания цикла. Вырабатывается он желтым телом, образованным после выхода яйцеклетки. К началу месячных оно исчезает.
Очень часто можно столкнуться с незапланированным зачатием. Овуляция, несмотря на кормление грудью, может случиться в любой момент. Для организма недавно родившей женщины состояние беременности является наиболее естественным. При хорошей функции яичников даже высокая секреция пролактина не мешает вновь созреть яйцеклетке. Особое внимание нужно уделять контрацепции при смешанном вскармливании, когда в результате снижения числа кормлений уменьшается выработка гормонов.
Наступление беременности у кормящей матери обычно не сказывается на вкусе и количестве молока. При подозрении следует сразу сделать тест или посетить врача.
Раньше почти у всех мам менструальный цикл восстанавливался примерно в одно время — спустя год после родов. Сейчас ситуация изменилась. У некоторых женщин даже при активном грудном вскармливании месячные могут прийти уже к трехмесячному возрасту малыша. У других начнутся только через пару лет.
Обычно причиной отсутствия бывает ненормальный гормональный фон. Менструальный цикл регулируется массой гормонов, вырабатываемых разными отделами организма. Изменение баланса даже одного из них может негативно отразиться на процессе созревания фолликула и овуляции.
При желательном наступлении беременности необходимо обратиться к врачу. После сдачи анализов будет назначено лечение препаратами. Такой подход позволит эффективно простимулировать менструацию и приблизить время зачатия.
Когда начинаются месячные после родов, их длительность и интенсивность могут измениться как в большую, так и в меньшую сторону. До родов многих мучают менструальные боли. После рождения малыша ситуация меняется, и организм начинает функционировать более слаженно.
Каждая женщина вправе сама решить, когда прекратить грудное вскармливание. Однако не стоит при этом снижать бдительность и забывать о контрацепции. Наступление второй беременности очень часто происходит сразу после первой. Поэтому так много случаев, когда молодые родители воспитывают двух и более погодок.
источник
Восстановление менструального цикла после родов требует определенного времени. Природой задумано дать организму передышку, предохранить от наступления новой беременности. И этой защитой служит период лактации. Но часто бывает так, что менструации не торопятся возвращаться даже после полного сворачивания ГВ. Когда начинаются месячные после грудного вскармливания, как долго можно их ждать?
Это зависит от разных факторов. Например, некоторые женщины при лактации начинают предохраняться с помощью гормональных таблеток. А они иногда провоцируют ослабление функции яичников. Овуляции пропадают и не спешат возвращаться. Происходит так называемое гиперторможение яичников. Вы еще ни разу не видели месячные после родов и при этом предохранялись от нежелательной беременности таким способом? Тогда ждите самостоятельного восстановления цикла в течение ближайших трех месяцев. К сожалению, ускорить «запуск» яичников никак не получится. Можно попробовать народные средства стимуляции овуляции, вроде боровой матки или шалфея, но не слишком надеясь на эффект. Слишком зацикливаться на теме восстановление цикла месячных после грудного вскармливания не стоит. Разве что, если вы только не планируете новую беременность. Тогда вам нужна овуляция.
Иногда у женщины не сразу восстанавливается гормональный фон после лактации. И месячные после завершения грудного вскармливания не спешат появляться. В этом случае можно немного подождать и затем обратиться к врачу. Он, вероятнее всего, направит на УЗИ матки и яичников, чтобы стала понятнее причина патологии. Также может понадобиться сдать анализы крови на определенные гормоны.
Часто нерегулярные месячные после ГВ являются причиной повышенного уровня гормона пролактин. Это характерно для периода грудного вскармливания, а после окончания лактации считается патологией и может быть признаком наличия в мозге женщины доброкачественной опухоли — пролактиномы. Этот диагноз ставится на основании данных МРТ.
Месячные после родов при грудном вскармливании отсутствуют тоже по причине высокого уровня пролактина. Но это абсолютная норма. Если бы не высокий пролактин, у женщины бы не вырабатывалось грудное молоко.
Если опухоль действительно есть, женщине выписывают принимать препарат, снижающий уровень пролактина. Например, «Бромокриптин» или «Достинекс». И то же лечение будет способствовать уменьшению размера опухоли в головном мозге. Менструальный цикл станет регулярным, и появится овуляция.
После окончания грудного вскармливания месячные приходят не всегда такие, как были до родов. Продолжительность цикла у многих женщин изменяется, причем как в сторону увеличения, так и уменьшения. А вот боли при менструациях становятся меньше. Что же касается объема потерянной крови, то здесь закономерностей нет. Обычно большие кровопотери бывают у женщин с миомой матки и эндометриозом. Оба этих заболевания регрессируют во время лактации, а после нее вновь дают о себе знать. Обильные месячные после кормления грудью — это всегда повод показаться врачу. К обильным выделениям нужно относить менструации, при которых теряется более 70 граммов крови. Чтобы посчитать объем выделений, можно попробовать взвешивать гигиенические прокладки после использования.
Даже редкие и нерегулярные месячные при грудном вскармливании следует расценивать как имеющуюся высокую вероятность наступления беременности. Даже если после родов прошло только 4-5 месяцев и ребенок получает в качестве питания только грудное молоко. Задержка месячных после прекращения грудного вскармливания, да и до его окончания тоже, это повод сделать тест для диагностики возможной беременности. Чтобы не допустить неприятных ситуаций, пользуйтесь контрацепцией с первых же месяцев после родов, независимо от способа вскармливания ребенка.
источник
Сроки, когда начинаются месячные после грудного вскармливания, зависят от многих факторов. Необходимо помнить, что восстановление менструации возможно и при сохранении лактации. Важный фактор, определяющий, через какое время ждать возобновления критических дней, – это период, прошедший после естественных родов или кесарева сечения (КС). Чаще всего первые месячные после ГВ или на фоне продолжающейся лактации приходят в следующие сроки после появления ребенка на свет:
- через 3–6 месяцев – менее, чем у 10 % женщин;
- через 7–12 месяцев – у 30–40 % женщин;
- через 1–1,5 года – у 50 % женщин;
- через 1,5–2 года – менее, чем у 10 % женщин.
Частота кормлений. Чем реже женщина прикладывает ребенка к груди, тем меньше концентрация подавляющего овуляцию гормона пролактина. Его уровень быстро падает при окончании грудного вскармливания, и менструация часто начинается уже через несколько недель. Однако эти сроки могут достаточно сильно отличаться у разных женщин. Не является патологией, когда месячные после грудного вскармливания приходят через 30–60 дней с момента завершения ГВ.
Индивидуальные особенности организма. Через сколько времени восстановится менструация по окончании кормления грудью, зависит от гормонального фона. Он индивидуален у каждой женщины, поэтому сроки, когда должны начаться месячные после отмены ГВ, нельзя спрогнозировать точно.
Наличие новой беременности. Если отсутствие менструации вызывает у Вас беспокойство, проконсультируйтесь со своим врачом и сделайте тест на беременность. Если Вы не пользуетесь средствами контрацепции, она может наступить и при сохранении лактации. А по ее завершении риск увеличивается.
Наличие гинекологических заболеваний. Инфекционные и воспалительные патологии репродуктивных органов, наличие осложнений во время естественных родов или КС также влияют на сроки восстановления цикла после прекращения лактации. Когда месячные после грудного вскармливания отсутствуют долгое время, это может быть связано со скрытым течением различных заболеваний. Если менструация никак не начнется, необходимо обратиться к гинекологу.
источник
у меня менструация пошла после родов через 9 месяцев, после не было две недели, а теперь ак часики идут. До сих пор кормлю грудью
У меня через 3 недели после завершения ГВ пришли, самый первый раз после родов))
Пропускала месяца в 4, в гостях дочка проспала до 7 утра, хотя до этого в 2 и 6 ела, месячные пришли после 9мес, когда окончательно перешли на 1 ночное кормление (ок.3)
Месяц послеродовые выделения, потом полмесяца все хорошо и пришли месячные, ночные кормления позже стали пропускать..
у меня через 2 нед пришли.У всех по разному.У кого то через месяц, у кого то через 3.Каждый организм индивидуален.
У меня пришли, когда еще кормила, сестре после окончания ГВ делала УЗИ и выписывали табл. для вызывания КД.
Через 3 недели после отлучения пришли
У меня в 9 мес начались и четко по старому графику идут, при этом мы еще на ГВ.
пошли через месяц после прекращения кормления грудью, но с большими сбоями
в 1,3 года ребёнка, но я продолжаю кормить ещё. просто у нас дневные ушли кормлени, т.к. на работу вышла
С первым ребёнком месячные пошли в 3 месяца, кормила до года, с появлением их, ничего не поменялось с кормлением
Через 2 месяца после родов пришли и сразу точные день в день, на ребенке не отразилось, не заметил даже.
Мне кажется она не заметила даже 😂 пришли в 7 мес. Дочи на гв до сих пор 🤔
Нам 6 месяцев через неделю, пока ни чего нет, мы на смешанном вскармливании. Может тест нужно сделать. 
вот у меня пока нет, я конечно не особо горю желанием, но главное чтоб все в порядке было
у меня начались сразу
Через 8 месяцев пришли😫 тоже думала, что не придут, пока кормить не брошу, но не тут-то было. Кормлю до сих пор, а месики уже пришли. Так хорошо было без них 😃
Как только стала убирать кормления так и пришли.я в год начала потихоньку, за 3месяца свернула полностью
сыну тоже скоро 1,1, так же нет намека. у врача на днях была, сдала мазки, врач сказала, что это нормально
у меня пошли через полгода после КС, я еще кормила грудью, только начала количество кормлений сокращать
Кормлю грудью. Месячные пришли через 2 месяца. Правда никакой регулярности, всегда неожиданно))
Кормлю почти год и месячные идут каждый месяц. Тут все индивидуально.
Я забеременела второй раз раньше, чем месячные пришли (мы планировали и не предохранялись). На тот момент всего два кормления в день было, сыну было 9 месяцев.
Первый раз лохии шли 7 недель, второй-6. Оба раза с небольшими перерывами. Первый раз мес пришли через 9 мес на гв
Спасибо, девочки) эх, так хочется уже до врача дойти, но с моим мамошником-сисешником это не скоро получится(
у меня плановое кс, на 2 месяц пришли родимые, хотя кормила грудью, но были проблемы с молоком… может поэтому и пришли.
у меня после вторых родов тоже сбой, раньше цикл регулярный был 34 дня, сейчас 47-60 дней, даже не знаешь когда ждать следующих.
Дочке было 8 недель, когда пришли месячные, и первые 2 дня она была беспокойной, не знаю, связано это или нет)
Слышала, что вкус молока меняется. Знакомая кормила сына, пришли дни и ребенок больше грудь не взял
Дак еще скорее всего просто не установился цикл, поэтому нет еще мес
У меня сейчас тоже задержка 20 дней тесты отрицательные
Цикл ещё не установился, так же было
МНОГАБУКВ… НИАСИЛИЛА. 
шучу
утром почитаю
с 29 по 32 и с 72 по 77 пунктов не хватает текста.
69 пункт- тест на мокрые пеленки – 6 раз не достаточно, нужно 10-12.
64 пункт – «Никогда не думайте плохо о своей груди. » особенно понравилось
в целом статья полезная и информативная, кое-что новое для себя подчерпнула
Спасибо! статья супер! Всем рекомендую подушку для беременных и кормления в форме банана (вот такую http://podushka888.ru/ ) Очень удобно кормить и спать на ней (наполнитель шарики) ни капли не пожалела)))))
очень познавательно, спасибо 
надеюсь что мы тоже будем куушать только мамино молочко
Хорошие советы! Каждой молодой маме надо давать их читать сразу в роддоме.
Меня особенно задел 40 пункт. У меня у подружки близкой грудь заболела, она пыталась-пыталась сама справиться и в итоге на операционном столе оказалась! Я шрам видела — это пипец!
У меня тоже с младшенькой лактостаз был с температурой, покраснением, все дела, я сразу специалиста вызвала, как вы и написали. Самое главное — все, что специалист вам сказала, делать. Потому что я в первый раз забила на рекомендации — и у меня все вернулось на следующий день. Я снова ее вызвала и уже все соблюдала после ухода — и у меня все за 1 день прошло!!
Если кому нужно — я вызывала из центра помощи кормящим мамам «Кормилица» (я из Москвы). Не сочтите за рекламу, но мне очень понравилось как они работают.
Вы абсолютно правы: зачем рисковать такой важной частью тела, если есть специалисты, которые могут помочь и решить эту проблему?
Обычно не пишу комментарии, но тут, мне кажется, просто обязана.
Надеюсь, я спасла чью-то грудь!
Перед кормлением хорошо сделать массаж груди, от периферии к соску, поглаживая каждую дольку, настройтесь на приятные ощущения. Тогда молоко подойдет к соску ближе и ребенку будет легче сосать. Конечно нужно использовать средства для лактации пропивать- хуже точно не будет, а помощь существенная. Лучше Апилак, средство порядка 100 руб стоит, а очень эффективен- молока становится прямо сразу больше. А кормление по требованию- это уже истина.
52.Чтобы полностью расслабиться и насладиться контактом с крохой «кожа к коже», попробуйте кормить лежа в теплой воде в ванной.
источник
У большинства (около 80%) женщин, которые не кормят грудью, менструальный цикл обычно восстанавливается через десять-шестнадцать недель после родов. Начало месячных чаще всего приходится на двадцатую — двадцать пятую неделю после родов. Впрочем, у некоторых женщин этот процесс может начаться еще позже.
Восстановление женского менструального цикла является в первую очередь процессом гормональным. Скорость такого процесса зависит от того, насколько быстро восстанавливается гормональный фон женщины после родов. А это связано с тем, как проходит у женщины грудное вскармливание. Все дело в особом женском гормоне – пролактине. Под действием данного гормона происходит выработка молока в молочных железах матери. В то же время пролактин имеет свойство подавлять функцию яичников. В результате этого не созревают фолликулы, и не появляется яйцеклетка. Поэтому месячные чаще всего не начинаются в течение продолжительного времени.
В случае, когда ребенок находится на полном грудном вскармливании и в любое время суток получает только лишь грудное молоко, менструация обычно появляется ко времени окончания периода лактации. Чаще всего это конец первого года жизни ребенка.
Месячные могут появиться до окончания периода лактации в ситуации, когда вводится малышу прикорм.
Некоторые детки получают смешанное вскармливание, когда их кормят и грудным молоком, и искусственным питанием. Месячные смешанного типа обычно наступают на 3-4 месяц после родов.
Появление месячных в период лактации не должно беспокоить женщину и становиться причиной прекращения кормления ребенка грудью. В этот период часто уменьшается количество выделяемого молока. В таком случае женщина должна кормить малыша более часто. Иногда на фоне восстановления менструального цикла у кормящей мамы постепенно может исчезать молоко. Тогда необходимо постепенно вводить прикорм ребенку.
Существует мнение, что во время менструации вкус и питательная ценность грудного молока значительно ухудшаются. Даже если это и происходит в отдельных случаях, после окончания месячных все приходит в норму.
Все же, в большинстве случаев месячные наступают после прекращения лактации. Обычно восстановление менструального цикла происходит на протяжении 1,5-2 месяцев после прекращения грудного вскармливания ребенка. У большинства женщин менструальный цикл, возобновившийся после родов, становится сразу же регулярным. Но иногда он может устанавливаться в течение 2-3 менструальных периодов. В это время месячные бывают нерегулярными, приходят с задержкой или, наоборот, раньше срока. Однако менструальный цикл должен стать регулярным после двух-трех первых менструаций.
Если же в этот период месячный цикл так и не восстановился, женщине необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Данное состояние может быть признаком наличия воспалительных болезней внутренних половых органов, опухолей яичников и матки, эндометриоза.
Очень часто после родов меняется характер менструаций. В большинстве случаев они становятся более регулярными, чем до начала беременности. У многих женщин к тому же снижается интенсивность болевых ощущений во время месячных, или же они становятся совсем безболезненными. Это объясняется тем, что обычно болезненность менструаций связана с наличием у женщины загиба матки. Такой загиб затрудняет отток крови при месячных. Во время родов происходит исчезновение загиба матки, меняется взаиморасположение некоторых органов брюшной полости. Благодаря более физиологичному положению матки исчезают болезненные ощущения у женщины при менструации.
Каждая кормящая мать должна помнить, что ее спокойствие – залог успешного грудного кормления. И, конечно же, спокойствия и здоровья ее ребенка.
источник
После родов менструальный цикл женщины постепенно восстанавливается. Этот процесс зависит от таких факторов, как продолжительность кормления грудью, особенности физиологии, возраст, наличие осложнений. Месячные при грудном вскармливании появляются тогда, когда в крови снижается уровень пролактина, влияющего на выработку молока, и повышается уровень половых гормонов, ответственных за созревание яйцеклеток. Если продолжительность, интенсивность и сроки наступления месячных соответствуют норме, значит, женщина здорова, может опять зачать и родить ребенка.
Содержание:
- Какие процессы происходят в организме после родов
- Как влияет грудное вскармливание на появление месячных
- Возможные осложнения
- Можно ли продолжать кормление грудью при наступлении месячных
Через 8-10 недель матка, увеличившаяся во время беременности, сжимается до первоначальных размеров, восстанавливается ее форма и структура тканей. Приходят в норму также размеры яичников.
В течение 6-8 недель происходит заживление раны, образующейся на внутренней поверхности матки после отслоения плаценты, а также повреждений в области родовых путей. В это время возможно появление сукровичных выделений, связанных с разрывом мелких сосудов. Сокращения матки способствуют выведению остатков плодных оболочек, плаценты, сгустков крови, образующих так называемые лохии, первичные выделения после родов.
По мере очищения матки они становятся все более скудными, бесцветными, однородными по структуре. Такие выделения являются нормальными. К врачу следует обратиться лишь в том случае, когда появляется неприятный запах, они становятся обильными, приобретают желто-зеленый цвет. Причиной этого может быть воспалительный процесс, вызванный занесением инфекции.
Если на матке появляются загибы, то часто происходит застой выделений. При этом также может измениться их запах и цвет. В таких случаях производится промывание матки дезинфицирующими растворами и стимуляция ее сокращений.
После полного очищения до наступления месячных яичники не производят новых яйцеклеток, так как в соотношении гормонов преобладает пролактин. Повышенный уровень пролактина способствует образованию молока и появлению изменений в молочных железах: увеличению их объема, размера сосков, расширению сети кровеносных сосудов. Одновременно пролактин подавляет уровень эстрогенов и прогестерона, что делает невозможным созревание яйцеклеток и появление месячных.
Восстанавливается слизистая оболочка, постепенно закрывается шеечный канал. Во время родов он расширяется до такого размера (4 пальца), чтобы через него могла пройти голова ребенка. Полностью шейка закрывается через 18-20 дней. При этом форма отверстия шейки, выходящего во влагалище, меняется: круглое до родов, оно становится щелевидным.
Установить точно, когда у женщины начнутся месячные после родов при грудном вскармливании, невозможно, так как это в основном определяется индивидуальными особенностями ее организма.
Рекомендация: Для того чтобы замедлить процесс появления первой менструации и избежать наступления новой беременности, необходимо установить перерыв между дневными кормлениями не более 4 часов, а в ночное время — не более 5 часов. Это обеспечит поддержание достаточно высокого уровня пролактина.
Грудное вскармливание влияет на возобновление менструального цикла следующим образом:
- Если ребенок до 6 месяцев находится на грудном вскармливании, а затем, кроме грудного молока, ему начинают давать прикорм (при этом его реже прикладывают к груди), то менструация у матери появляется через 6-7 месяцев после родов по мере снижения выработки молока.
- Если женщина кормит ребенка исключительно грудью до 1 года и больше, то месячные возобновляются после окончания вскармливания.
- При смешанном кормлении, когда ребенка сразу после рождения приходится докармливать молочными смесями, месячныеу женщины обычно восстанавливаются через 3-4 месяца.
- При вынужденном или сознательном отказе от кормления грудью сразу после родов месячные появляются через 5-12 недель, как только восстановится гормональный фон и функционирование яичников.
Особенность первых менструаций состоит в том, что овуляция в цикле чаще всего отсутствует. Происходят процессы, характерные для первой фазы менструального цикла: созревание яйцеклетки в фолликуле, рост эндометрия в матке и подготовка его к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Однако выход яйцеклетки из фолликула не происходит, она погибает, эндометрий отслаивается и покидает матку — наступает менструация.
Дополнение: В период восстановления месячных после родов иногда овуляция все же возможна, наступление беременности полностью не исключается. Даже если грудное вскармливание не заканчивается, а менструации появились, женщина должна предохраняться, используя средства, рекомендованные врачом.
Менструальный цикл может установиться сразу. Иногда, наоборот, наступление следующей менструации задерживается или происходит быстрее, чем обычно. Такие нарушения наблюдаются в течение 2-5 месяцев.
В некоторых случаях роды благоприятно сказываются на характере менструального цикла женщины. Если раньше месячные приходили нерегулярно, то после родов цикл налаживается, исчезают болезненные ощущения, связанные с застоем крови из-за наличия загибов матки, если форма ее после родов изменяется.
Иногда гормональные изменения, происходящие в организме женщины во время беременности, родов и в период лактации, приводят к тому, что менструации после прекращения кормления грудью не наступают или являются скудными. Это возможно при наличии некоторых осложнений.
Гиперпролактинемия. Повышенный уровень пролактина сохраняется после окончания грудного вскармливания. Причиной становится нарушение работы гипофиза из-за появления доброкачественной опухоли (пролактиномы). Опухоль появляется вследствие нарушения работы щитовидной железы, или гипотериоза (недостаточной выработки тиреотропного гормона). Это приводит к усиленной выработке пролактина.
При гиперпролактинемии месячные могут не появиться совсем или бывают слишком скудными, длятся меньше 2 дней. Образование молока при этом полностью не прекращается, при надавливании на сосок выделяются его капли. Такое состояние устраняется методом заместительной гормонотерапии, позволяющей с помощью специальных препаратов уменьшить содержание пролактина.
Гормональные нарушения часто становятся причиной различных заболеваний молочной железы, приводят к ожирению.
Послеродовой гипопитуитаризм (отмирание клеток гипофиза). Причиной могут быть:
- сильные кровотечения после родов;
- тяжелые осложнения при родах, такие как сепсис или перитонит, связанные с бактериальным поражением тканей;
- осложненные токсикозы во второй половине беременности (гестозы), связанные с повышением артериального давления, отеками, появлением белка в моче.
Лечение проводится методом заместительной терапии с использованием препаратов, содержащих гормоны яичников и других эндокринных желез.
Совет: Если менструации не появляются в течение 2 месяцев после окончания кормления грудью, то необходимо обратиться к врачу, так как это может быть признаком наступления новой беременности. В этом случае уже во время первого после родов менструального цикла происходит овуляция и оплодотворение яйцеклетки, закрепление ее на поверхности матки. При этом отторжение эндометрия отсутствует.
Появление месячных не влияет на вкус молока. Может незначительно понизиться его выработка, которая после окончания менструации восстанавливается. На поведении ребенка отражается лишь эмоциональное состояние матери, связанное с изменением гормонального фона в ее организме.
источник
При грудном кормлении менструальный цикл зависит от состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей её организма. Мамочки часто задаются вопросом, а могут ли месячные начаться при грудном вскармливании. Сегодня на этот вопрос ответят гинекологи.
Содержание статьи:
Обычно в период интенсивной лактации менструация не начинается. В течение первых шести месяцев новорождённый питается только молоком, затем мама начинает постепенно переводить ребёнка на прикорм.
Давая малышу другую пищу, она реже прикладывает его к груди. Увеличение времени между этапами грудного кормления приводит к уменьшению выработки материнским организмом специального гормона, тормозящего развитие репродуктивных процессов. Поэтому как только мама меньше трёх раз в сутки начинает кормить малыша грудью, у неё начинаются месячные.
По статистике у 85% женщин, месячные при лактации начинаются только после перехода на менее интенсивное кормление. При условии полного естественного вскармливания женщина не менструирует. Когда ГВ происходит по требованию, в организме матери выделяется пролактин. Это гормон, стимулирующий выработку молока и одновременно подавляющий репродукцию. В этом случае первая менструация у женщин начинается после введения разнообразного рациона ребёнка.
У остальных 15% женщин клинически допустимо восстановление репродуктивной функции в период гормонального влияния и менструация наступает на 3-4 месяц после рождения ребёнка.
Кормление и месячные – это два взаимосвязанных процесса. Например, при кормлении грудью реже, чем каждые 3 часа, месячные во время лактации начинаются раньше. Прикорм даёт возможность матери реже прикладывать ребёнка к груди, соответственно, в организм попадает меньшее количество гормона пролактина. Когда мама днём подкармливает ребёнка другой пищей, а грудь дает только утром и вечером, месячные могут появиться через 2-3 недели.
После полного прекращения лактации менструальный цикл полностью восстанавливается через два месяца.
Восстановлению репродуктивных функций предшествуют существенные изменения в физиологии и гормональном фоне женщины.
Первое время матка представляется собой большую раневую поверхность. Пока идёт процесс заживления, восстановление и регенерации ткани месячные во время кормления грудью не появятся.
Процесс сокращения размеров матки сопровождается выделением лохий. Это кровяное отделяемое очищаемой поверхности матки. К менструальному циклу кормящей матери лохии не относятся. Срок выделений лохий – от 6 до 8 недель.
После прекращения лохий у кормящих женщин месячные не идут. Процесс зависит от интенсивности грудного вскармливания. Первая менструация появляется сразу после отмены ГВ или при введении дополнительного прикорма. Медики считают нормой, если последующие 2-3 месяца при частичном грудном вскармливании месячные нерегулярные.
Восстановление репродуктивной функции при искусственном кормлении происходит сразу по окончанию выделений лохий, и через 3-4 месяца после рождения ребёнка начинается менструация. Первое время они могут быть нерегулярны, однако потом цикл восстанавливается.
Если месячные при ГВ уже были, но пропали – следует срочно обратиться к гинекологу. Врач определит причину отсутствия менструации и при необходимости назначит соответствующее лечение.
Лактация не влияет на процесс месячных, а менструация никак не сказывается на составе и качестве грудного молока. Материнское молоко содержит много полезных веществ для ребёнка, поэтому прекращать кормление грудью при месячных нецелесообразно.
Часто мамочки замечают, что при выделениях количество молока снижается. В таких случаях специалисты рекомендуют мамам дополнительно употреблять средства, стимулирующие лактацию.
Как исключение, иногда месячные могут незначительно изменить вкус молока. Однако, по медицинским исследованиям, этот факт не влияет на состав и содержание полезных веществ и не несёт вреда младенцу. Есть предположение, что причиной изменения вкуса может быть усиленное потоотделение женщины в период менструации.
Чтобы малыш из-за вкуса не отказался от груди, в эти дни женщинам рекомендуется тщательно соблюдать личную гигиену.
Если ребёнок находится полностью на искусственном вскармливании, месячные после родов начинаются приблизительно на 3-4 месяц (приблизительно через 50 дней).
Первые два месяца кровавые мазки и бели нестабильны, отличаются интенсивностью и сроком выделений. Если мама совсем не кормила грудью после родов, организм восстанавливает репродуктивную функцию к третьему месяцу.
Послеродовые кровяные выделения не считаются менструацией. Они возникают по причине отслаивания плаценты от маточного эндометрия. Месячные – это несостоявшееся зачатие. Поэтому врачи не квалифицируют послеродовые выделения как менструацию.
Вырабатывающиеся после родов выделения называются лохии. Особенно интенсивно лохии выделяются первые 5 дней. В течение последующих 35 дней кровяные выделения постепенно уменьшаются и к концу срока пропадают.
Учитывая индивидуальную особенность каждого организма, медицина не исключает возможность овуляции в период течения лохий. Поэтому в целях предосторожности гинекологи советуют женщине пользоваться контрацептивами или не заниматься сексом до заживления родовых путей. Только после констатации факта регенерации матки и влагалища, доктор назначит соответствующие контрацептивы.
После рождения малыша в матке начинается процесс очищения эпителиального слоя. В период родового процесса возможно не полное отслоение плаценты, и частички ткани остаются внутри. Находящиеся внутри отработанные плодные оболочки могут стать причиной воспаления или влиять на вкус и качество грудного молока.
После окончания лохий у мамы появляется молочная аменорея. Это отсутствие менструации по причине биохимического и анатомического восстановления, препятствующего созреванию яйцеклетки.
Кормление грудью вызывает повышенное выделение в кровь матери гормона пролактина, действие которого подавляет овуляционный цикл. Поэтому при кормлении до 12 раз в сутки менструации нет. Если мама переходит на прикорм вместе с грудным вскармливанием, содержание пролактина в крови резко сокращается.
Идеальный срок ГВ не должен превышать двух лет. Только грудное кормление малыша на протяжении первого года приводит к отсутствию месячных долгое время. Повода для волнения нет – клинически установлена способность женского организма к восстановлению через 2-2,5 месяца после прекращения ГВ.
Первые месячные нестабильны, но цикл быстро восстановится. Вследствие послеродовых физиологических особенностей матки симптомы при месячных первое время отличаются от тех, что были до беременности.
Беременность и роды – это кардинальное изменение и колоссальная нагрузка по силам каждой женщине благодаря особенностям её организма. После рождения ребёнка, мама испытывает гормональный дисбаланс и послеродовую депрессию. Обычно эти симптомы проходят со временем. Однако в некоторых случаях, особенно у впечатлительных женщин, послеродовая депрессия может повлиять на лактацию и соответственно на выработку пролактина. На фоне постоянной нервозности или раздражения матери, месячные во время кормления грудью могут начаться раньше срока.
Резкая отмена естественного кормления приводит к заниженной реакции организма на перестройку гормонов. Это чревато возникновением гормонального сбоя.
Для уменьшения негативных последствий маме надо чаще бывать на свежем воздухе, использовать помощь семьи и ограничить круг домашних обязанностей.
Под действием гормонов тело матки сокращается до дородовых размеров. Поверхностный слой вместе с остатками родовой деятельности отторгается в виде лохий. Эндометрий матки регенерирует за счёт эпителиальных желез и достигает нормального размера через 3 недели.
Шейка матки закрывается к 2-ой неделе после родов. К концу первого месяца послеродового периода исчезает отечность влагалища.
Сразу после рождения ребёнка из груди выделяется молозиво, которое постепенно заменяется молоком. Посредством влияния гормона пролактина на развитие железистых структур груди, количество молока увеличивается.
При проблемах с грудью или сразу после кесарева сечения врачи рекомендуют временное отлучение и сцеживание молока. Это необходимая мера безопасности чтобы избежать возможного попадания в молоко инфекции.
Сегодня трудно поверить, что полвека назад у женщин фиксировалось полное отсутствие месячных при грудном кормлении. Постоянные стрессы, экология и гормональные лекарства снизили этот показатель. Сейчас восстановление менструального цикла в период кормления считается нормой.
источник
Начало месячных после родов является первым и наиболее точным свидетельством того, что организм женщины снова готов к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Менструации могут начаться в период грудного вскармливания, поэтому ошибочно полагать, что во время кормления грудью забеременеть нельзя, а, следовательно, не стоит и предохраняться. Лактация не может уберечь от нежелательной беременности, поэтому в этот период также стоит внимательно выбирать средства контрацепции.
В вашем случае, по всей видимости, до указанного возраста продолжалось активное грудное вскармливание (включая и ночные часы), поэтому месячные отсутствовали так долго. Никаких поводов для беспокойства столь длительное отсутствие менструаций в принципе вызывать не должно. Однако обязательным условием в данном случае является удовлетворительное физическое состояние молодой мамы.
Считается нормой, если первые месячные наступают после 1,5 — 2,5 месяцев после отлучения ребенка от груди. За это время полностью прекращается лактация, и организм получает сигнал к тому, что готов к новому зачатию. В вашем случае это произошло немного раньше и также не считается патологией. Видимо, организм был полностью готов к тому, чтобы закончить лактационную фазу, и ребенка от груди вы отлучили в самое подходящее время. Кстати, если бы менструации начались в период грудного вскармливания, никоим образом, вопреки расхожему мнению, на качестве грудного молока это бы не отразилось.
Несмотря на то что каждая женщина, кормящая ребенка грудью, в разное время принимает решение о прерывании периода кормления, месячные у большинства рожениц начинаются именно после отлучения ребенка от груди. У 90% женщин менструальный цикл нерегулярен, и когда начнется следующая менструация, сказать невозможно. Паниковать не стоит, так как в среднем восстановление окончательного цикла происходит только с началом 3-й — 4-й менструации. Как будут в это время начинаться месячные, наверняка сказать нельзя. Будьте готовы и к задержкам, и к менструациям, которые могут начаться раньше времени.
Поводы для беспокойства появляются в том случае, когда после 3-й, максимум 4-й, менструации цикл так и не устанавливается. Подобное положение дел однозначно является поводом для того, чтобы обратиться за помощью к врачу-гинекологу. Вы начали паниковать раньше срока, а делать этого не стоит!
Если вам все-таки недостаточно оптимистичных результатов проведенного ультразвукового исследования, советую записаться на прием к врачу, который проведет осмотр и при необходимости назначит требуемые анализы и исследования. Сделать это можно и для того, чтобы полностью исключить риск развития опасных осложнений после родов, ведь вероятная беременность — далеко не единственный риск. Воспалительные заболевания внутренних половых органов, эндометриоз, различные опухоли матки и яичников – вот далеко не самый полный перечень того, почему после прекращения лактации месячный цикл не устанавливается после 3-й — 4-й менструации.
Спешу обратить ваше внимание на то, что заключение УЗИ, свидетельствующее о пустоте в полости матки, вовсе не исключает риск различных патологий или внематочной беременности. Таким образом, если вас сильно беспокоит этот вопрос, не ждите 2 — 4 месяца, пока восстановятся месячные, отправляйтесь к доктору уже сейчас.
Довольно часто случается и так, что после родов безболезненные менструации становятся крайне неприятными и очень болезненными. Бывает, что болевой порок снижается, и некогда болезненные менструации после родов прекращают приносить какой-либо дискомфорт.
источник
Роды — всегда стресс для женского организма. Но проходит несколько недель, месяцев, и тело молодой мамы начинает постепенно адаптироваться к новым условиям. Налаживается лактация, выстраивается принципиально новый образ жизни. И новоиспеченная мама задумывается: когда после родов начинаются месячные при грудном вскармливании. Ведь менструация — постоянная спутница женщин детородного возраста.
Роды всегда сопровождаются процессом отторжения плаценты. Дело это весьма «кровавое», поскольку вызывает повреждение капилляров. Кровотечения после отделения плаценты могут длиться целый месяц и даже полтора. Такие выделения называются лохи. Менструальный цикл здесь не при чем, это явление совершенно другого порядка. Через сколько начинаются полноценные месячные?
В первые же мгновения после рождения ребенка женский организм начинает вырабатывать пролактин. Главную роль в производстве гормона играет гипофиз – отдел головного мозга. Именно пролактин отвечает за выработку первой пищи малыша — грудного молока. И он же тормозит начало месячных (блокирует созревание фолликулов во время лактации). Такой период покоя женской половой системы называется послеродовая аменорея или лактационнная аменорея. Это явление наблюдается у всех женщин, кормящих малышей не по времени, а по требованию. Сколько будет длиться аменорея, зависит от нескольких факторов:
- особенностей конкретной женщины;
- продолжительности и частоты процесса вскармливания ребенка.
Именно грудное вскармливание влияет на гипофиз, чтобы тот начал выработку пролактина. А ведь именно от этого гормона зависит, через сколько после родов начинаются месячные при гв. Если мама начинает прикладывать малыша к груди реже 7-8 раз в сутки, уровень пролактина начинает снижаться. Следовательно, наступление менструации становится все более вероятным.
Месячные после родов при грудном вскармливании — когда они начинаются? Все зависит от тонкостей гормональной системы конкретной женщины. А также от особенностей ГВ, которое она практикует. Кормит ли мама часто (когда хочет малыш) или редко (по режиму)? Поит ли малыша водой? Докармливает ли смесью? Все эти моменты влияют на срок наступления первой менструации.
Итак, когда «они» начинаются? Вот варианты:
Через месяц после родов. Иногда лохии, вместо того, чтобы прекратиться, к исходу 30 дня начинают выделяться с большей силой. Это явление зачастую принимается женщинами за раннюю менструацию. Такие случаи очень редки, но тем не менее встречаются в медицинской практике.
Через два-два с половиной месяца. Если женщина сразу перевела ребенка на смесь, то при искусственно вскармливании месячные приходят быстро.
Через три-четыре месяца. Месячные при гв спустя четыре месяца являются нормой и говорят о хорошей работе гипофиза кормящей мамы. Также такая ситуация происходит, когда мама переводит малыша на смешанное питание, то есть кроха ест одновременно смесь и грудное молоко или когда грудное вскармливание сворачивается совсем.
Через шесть-восемь месяцев. Самый распространенный временной промежуток, в который наблюдается возобновление менструации при гв. Большинство грудничков переходят на прикорм, следовательно, просят грудь гораздо реже, в основном — перед сном. Лактация постепенно начинает снижаться, уровень гормонов стремится к прежним «добеременным» показателям. Половые гомоны стимулируют выработку яйцеклеток и провоцируют месячные при грудном вскармливании.
Когда малышу исполняется годик. У многих мам «годовастиков» начинаются месячные, даже если лактация продолжается по полной программе.
Бывает, что месячные не наступают до полного завершения лактации при длительном грудном вскармливании (полтора года и больше). И стартуют через пару месяцев после последнего прикладывания.
И все эти ситуации абсолютно нормальны.
Так когда же начинаются месячные при грудном вскармливании после родов? Правильного и однозначного ответа нет. Все зависит от тонкостей лактации и женского организма.
В период менструации некоторые мамы могут ощутить, что количество молока несколько уменьшилось. Малыш у материнской груди иногда становится нервным, ведь молоко течет медленнее, чем обычно. К счастью, такой спад продолжается недолго — буквально первые 2-3 дня после начала первых месячных после родов.
В дальнейшем количество молока возвращается к норме и лактация налаживается. Для большинства детей, впрочем, такие изменения могут пройти и вовсе незаметно. Как правило, в момент начала первой менструации ребенок достаточно взрослый и находится на прикорме. Это возмещает крохе некоторую недостачу грудного молока.
Некоторые специалисты склонны считать, что менструация косвенно влияет на вкусовые качества материнского молока, что является причиной отказа ребенка от груди. Тем не менее, подтвержденных данных об этом нет — по мнению большинства врачей, месячные никаким образом не влияют на вкус и запах грудного молока. Следовательно, причина беспокойства малыша у материнской груди связана отнюдь не с наступлением менструации, а вызвана другими причинами.
Первые месячные после родов при грудном вскармливании могут быть любыми – обильными или слабыми, затяжными или двухдневными. Все это нормально. Насторожиться стоит лишь в случае, если выделения чересчур обильные, напоминающее маточное кровотечение, или если задержка длится дольше трех недель.
Длина цикла на гв тоже устанавливается не сразу. Настройка менструального цикла — сугубо индивидуальное дело. Обычно цикл приходит в норму за 3-4 месяца после завершения лактации. Но если у кормящей мамы цикл был нерегулярным и до беременности, она может столкнуться с подобными проблемами и после окончания кормления. Особенности родового процесса (естественное родоразрешение или посредством кесарева сечения) в ситуации налаживания менструации роли не играют.
Многие девушки обращают внимание на то, что месячные во время грудного вскармливания стали не такими мучительными, как раньше – живот больше не ноет, общее самочувствие изменилось. Возможно, причина в том, что загнутая до беременности матка после родов приняла нормальное положение. Также некоторые мамы замечают, что менструальный цикл стал несколько короче привычного.
И хотя наступление менструации — очень индивидуальный процесс, в некоторых случаях придется показаться гинекологу:
- Когда мама отказалась кормить грудью, а месячные не начались через 4 месяца после родов. Такая ситуация может быть вызвана проблемами мочеполовой системы.
- Если вы свернули грудное вскармливание, а месячных как не было, так и нет. Подождите пару месяцев и идите к доктору. Это может указывать на эндометриоз, воспаление «по женской части» или (чаще всего) гормональные нарушения в организме.
- Месячные при лактации непривычно обильные, приходится носить «ночную» прокладку днем, да еще и дополнять ее тампоном.
- Кровянистые выделения имеют неприятный запах. Это может сигнализировать об инфекциях мочеполовой системы.
- Беспокоят непривычные сильные боли внизу живота. В такой ситуации надо всегда срочно идти к гинекологу, и неважно, при гв это случилось или нет.
Многие мамы считают, что забеременеть в период лактации невозможно, поскольку в организме не происходит созревания яйцеклеток. Успокоенные этим фактом, молодые мамы не считают нужным использовать дополнительные средства контрацепции. Однако научно доказано (и подтверждается практикой), что беременность в период грудного вскармливания при отсутствии месячных вполне возможна. Доказательством тому служит немало случаев, в результате которых в семье появлялись малыши-погодки.
Если при грудном вскармливании начались месячные, это совсем не значит, что молока больше не будет и пора переводить малыша на смесь. Количество грудного молока мало зависит от менструаций. Следовательно, мама может кормить своего малыша до тех пор, пока не сочтет нужным свернуть гв или пока молоко не пропадет самопроизвольно. Менструальный цикл не имеет никакого отношения к этому процессу.
Менструация сигнализирует о том, что репродуктивная система в порядке. Наличие выделений говорит о возможности женщины иметь детей, именно по ним девушки предугадывают многие процессы в организме (например, наступление овуляции). При этом гадать, когда должны начаться первые месячные после родов, бесполезно. Молодой маме стоит расслабиться и наслаждаться процессом грудного вскармливания. Об остальных физиологических процессах женского организма позаботится природа.
источник
