Через сколько идут месячные после выскабливания замершей беременности

Восстановление привычного и регулярного менструального цикла после замирания плода у каждой женщины происходит по-разному. Первые менструации не нужно путать с лохиями, выделениями, которые появляются сразу же после чистки. Когда ждать первые месячные после замершей беременности, как влияет чистка на протекание менструаций, и что считать нормой, а что – аномалией? Об этом далее.

Замершая беременность – это неестественное (аномальное) развитие оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого плод не развивается или не соответствует ранее установленному по результатам анализов сроку беременности. Процесс реабилитации организма после чистки в физиологическом плане будет зависеть от причин, которые привели к гибели плода.

Важнейшим процессом на пути к восстановлению стоит считать появление первых месячных. Не стоит путать кровотечение (лохии) после чистки и менструальный цикл. Первые выделения – это очистка тела матки от скопившейся естественным образом крови. Менструации – подготовка матки к последующей беременности.

Нередко люди путают понятие «месячные» с определением «лохии», считая, что это одно и то же. Главное отличие таких процессов заключается в том, что в первом случае организм очищается, а во втором – готовится к новому оплодотворению. Продолжительность лохий примерно 2-3 недели. В то время как месячные (в том числе и после замершей беременности) – это обычный процесс для женщины, с характерной интенсивностью и продолжительностью.

После неудачной замершей беременности следует выявить причину данной трагедии. Так, если вина целиком и полностью лежит на возбудителях инфекций (токсоплазмоз, герпес, грипп), то изначально стоит устранить развитие болезнетворного процесса и только потом ожидать нормального формирования прежнего менструального цикла.

Если женщина прошла все необходимые процедуры и даже курс лечения, то ожидать первые месячные стоит не позднее 60 дней после чистки. Как правило, менструации после замершей беременности наступают в конце следующего календарного месяца.

При наличии инфекции врач назначит анализы, возможно, придется сдать кровь на гормоны. Если месячные после замершей (ранней или поздней) беременности не начались в первые два месяца после выскабливания либо идут не стабильно (обильно или скудно), то стоит говорить об аномалиях, нарушениях менструального цикла.

Слабые по объему выделения после замирания беременности – это также аномалия, которая должна исследоваться гинекологом. Стоит обратить внимание на ряд факторов.

  • Вес. Чаще всего скудные месячные (если ранее были в норме) наблюдаются у женщин с недостаточной массой тела, причинами второстепенного характера в такой ситуации являются истощение и анемия.
  • Психоэмоциональное состояние. Если после замирания беременности врач назначил сильнодействующие седативные препараты, а роженица все равно жалуется на сильный стресс, плохо спит, страдает отсутствием аппетита, то стоит говорить о затянувшейся депрессии, которая лечится дополнительно.
  • Состояние гормонов. Гормональные неполадки приводят к изменению продолжительности и интенсивности выделений после замирания беременности.
  • Выраженная гипоплазия эндометрия в матке также может стать причиной слабых выделений.

Стойкие воспалительные процессы, инфекционные заболевания и осложнения после замирания беременности могут привести к тому, что менструации сначала будут слабыми, непостоянными, а потом и вовсе пропадут. Не стоит переживать в том случае, если причиной отсутствия крови в период нового менструального цикла является гормональная перестройка (как правило, она занимает не более двух месяцев).

Опасное состояние для организма и здоровья женщины – отсутствие менструаций в течение нескольких циклов. Такое заболевание называется аменорея. Различают на несколько типов, каждый из которых лечится по-разному.

Аномалией также стоит считать обильные месячные со сгустками темной крови. Причиной такого состояния могут быть:

  • спазм шейки матки – опасное для жизни состояние;
  • развитый воспалительный процесс;
  • повреждения слизистой матки (ошибка при проведении выскабливания);
  • повреждение базального (глубокого) слоя матки;
  • тяжелые физические нагрузки женщины в первый месяц после замершей беременности;
  • разрыв шейки матки (в случае подпольного проведения операции в сомнительных центрах);
  • половые контакты в первый месяц после проведения чистки;
  • остатки тканей (плодного яйца, плода) в полости матки;
  • внематочная беременность;
  • посещение бассейна, сауны в первый месяц после проведения чистки.

Отдельно стоит акцентировать внимание на гигиене после выскабливания: роженица должна постоянно следить за тем, чтобы сгустки крови не накапливались, а для этого нужно чаще ходить, а не лежать все время в постели.

Первые пару месяцев цикл может быть нестабильным, выделения с запахом или коричневым оттенком. Это все считается нормой, паниковать не стоит. Первые месячные наступают через полтора месяца после чистки, а все последующие менструации приобретают прежнюю периодичность и интенсивность.

Продолжительность менструального цикла на фоне отсутствия инфекционных заболеваний не отличается от прежних сроков: норма периодичности – 26-36 дней, протяженность – 4-7 дней. Если нет тревожных симптомов (температура, неприятный запах), то переживать не стоит.

Выскабливание может проводиться как в плановом, так и в срочном порядке. Последнее требуется при наличии отягощающих симптомов.

  • Появление высокой температуры на фоне отсутствия признаков беременности. Диагноз подтверждается посредством УЗИ.
  • Беременность противопоказана из-за угрозы жизни для женщины или резус-конфликта.
  • Появились признаки гниения плода (при продолжительном отсутствии медицинской помощи).
  • Развитие острой симптоматики инфекционного заболевания.
  • Отравление организма в результате замирания и разложения плода внутри матки.

Проведение выскабливания в таких случаях – обязательная процедура, которая спасет жизнь женщине. Если беременность сопровождалась осложнениями, воспалительными или гнойными процессами репродуктивных органов, то менструации могут быть изначально обильными.

Длительность кровотечения после замирания беременности не должна превышать обычные сроки. Настораживающие признаки после проведения выскабливания:

  • пульсирующая нарастающая боль в нижней части живота;
  • тянущие, характерные спазму, боли в пояснице;
  • онемение пальцев ног, рук;
  • гнойные выделения;
  • неприятный запах;
  • большое количество кровянистых сгустков;
  • алая кровь с прожилками черного цвета;
  • высокая температура;
  • дезориентация сознания;
  • отечность;
  • обильные кровяные выделения после скудных.

Если женщина соблюдает все рекомендации, ведет нормальный образ жизни, а также исключает половую близость в первый месяц, то все указанные осложнения ей не страшны.

Первые месячные после чистки являются важным показателем женского здоровья. Если менструальный цикл задерживается на семь и более недель, то необходимо рассказать об этом своему врачу, ведь данное явление может свидетельствовать о серьезном нарушении, нуждающемся в безотлагательном медицинском вмешательстве.

источник

Далеко не во всех случаях беременность завершается родами. Иногда плод замирает в утробе. При этом женщина нуждается в своевременной чистке, после которой требуется длительное восстановление организма с целью сохранения детородной функции. Нужно заблаговременно узнать, какой характер приобретают месячные после чистки замершей беременности и как отличить нормальное состояние от патологического.

Замирание эмбриона – это сильнейшее потрясение для женщины, причем как в физическом плане, так и моральном. При этом неизбежно нарушается гормональный фон. Кроме того, в результате выскабливания не исключены осложнения.

Даже если процедура была проведена в соответствии со всеми нормами и требованиями, в любом случае уровень гормонов в крови изменяется. Обусловлено это стрессом, механическим воздействием на детородный орган и реакцией на наркоз. Время прихода менструаций после выскабливания также зависит от возраста женщины и срока, на котором остановился в развитии эмбрион.

Первые месячные после выскабливания замершей беременности в норме должны начаться через 28–35 суток с момента проведения процедуры.

При этом те выделения, которые появляются сразу после операции, менструациями не считаются. Они указывают на то, что выскобленная поверхность начинает заживать.

Говоря о том, сколько времени займет восстановление цикла после замершей беременности, нужно учитывать множество факторов. Причиной, по которой критические дни не начнутся в положенный срок, может оказаться инфекция.

Труднее протекает процесс нормализации цикла и в том случае, если замирание произошло на большом сроке беременности.

Если выкидыш при замершей беременности произошел на ранних сроках, то прихода месячных после выскабливания можно ожидать спустя месяц. При остановке в развитии плода на втором и третьем триместре отмечается серьезное нарушение гормонального фона. Критические дни появляются спустя два, а то и три месяца. Нередко при этом они становятся нерегулярными и длительными.

Задержка месячных после чистки может быть признаком воспалительного процесса. Несоблюдение рекомендаций врача в реабилитационный период может привести к развитию инфекционных заболеваний внутренней оболочки матки, яичников и труб. Помимо сбоя цикла при этом наблюдаются гипертермия и ярко выраженный болевой синдром.

Выскабливание в полости матки чревато возникновением травм. Нередко при этом появляются порезы и разрывы стенок детородного органа. Чтобы предотвратить кровотечение, производят ушивание поврежденных участков.

Сбой цикла бывает обусловлен гематометрой после выскабливания (спазмом шейки матки), и женщина отмечает, что у нее нет месячных. Кровь скапливается в маточной полости, что становится причиной начала воспалительного процесса. На фоне этого повышается температура, появляются болевые ощущения, тошнота и головокружение.

Самым опасным считается выскабливание базального слоя эндометрия. При этом функциональная его часть уже не способна к восстановлению. Это в свою очередь приводит к бесплодию.

Сроки, в которые должны прийти месячные после проведения процедуры, напрямую зависят от того, насколько регулярным был цикл до наступления беременности. Если задержка менструации ранее наблюдалась часто, то и после чистки критические дни могут появиться с опозданием.

Факт прихода регул не указывает на то, что процесс восстановления после операции был успешно завершен. Крайне важно обратить внимание на характер первых месячных после замершей беременности. Значение имеют цвет, консистенция выделений и продолжительность критических дней.

Насторожить должно, когда начинаются месячные спустя 30 суток после процедуры и длятся более одной недели. В этом случае нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Существует риск большой кровопотери. Особенно если это обильные месячные, при которых замену гигиенического средства приходится проводить чаще чем раз в три часа.

Нормальным явлением после чистки замершей беременности считаются скудные месячные. Чтобы эндометрий восстановился, нужно время. Соответственно, незначительное количество регул не должно вызывать беспокойства.

Первый цикл нередко проходит без овуляции, чем и объясняется малый объем кровопотери. Яичники к этому моменту еще не могут нормально функционировать.

Должна вызвать опасения продолжительная задержка критических дней. Скудные менструации при этом могут указывать на начало воспалительного процесса в яичниках или детородном органе. Визит к гинекологу не нужно откладывать и в случае появления болевых ощущений.

Чистка замершей беременности – это невероятный стресс для организма. В данный период возникает гормональный сбой. Для нормализации репродуктивной функции нужно время. По этой причине нередко наблюдаются нарушения цикла, изменения объема и характера выделений. Независимо от того, пришли критические дни в положенный срок или с опозданием, спустя месяц после процедуры нужно обследоваться у гинеколога. Только таким образом удастся избежать нежелательных последствий.

источник

Когда приходят месячные после выскабливания замершей беременности и какой характер могут иметь выделения

Беременность – долгожданный и прекрасный период в жизни женщины, он наполняет ее трепетом ожидания рождения маленького чуда. К сожалению, не всегда беременность заканчивается родами, по тем или иным причинам плод может замереть в утробе матери. В такой ситуации женщина нуждается в своевременном избавлении от ЗБ, правильном восстановительном периоде для сохранения репродуктивной функции. Женщине следует знать через сколько начинаются месячные после выскабливания замершей беременности, может ли меняться цикл и какое состояние считать нормой, а какие выделения должны насторожить.

Специалисты до сих пор не могут определить точных причин замирания плода. Они выделили общие факторы, которые могут быть косвенно причастны к этому:

  1. Прием большого количества лекарственных средств.
  2. Болезни инфекционного характера.
  3. Вредные привычки.
  4. Постоянное нервное напряжение, стрессы.

К сожалению, плод может замереть и у женщины, в жизни которой нет этих негативных факторов. Самостоятельно не всегда можно понять, что с развитием плода начались проблемы, он замер. Важную роль в этом играет присутствие месячных, которых не должно быть при нормальном протекании беременности.

Когда плод перестает развиваться, в организме снижается уровень прогестерона, возобновляется частичное отторжение эндометрия, наблюдаются мажущиеся выделения, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Если зб не была вовремя выявлена, последствия для организма могут быть очень травматичными, женщине тяжело будет полностью восстановиться.

После диагностирования прекращения развития плода необходимо выскабливание, процедура проводится в условиях стационара и после этого женщина проходит период реабилитации. Врачи делают все, чтобы сохранить репродуктивное здоровье.

У врачей нет возможности восстановить эмбриональное развитие, они должны избавиться от плода для сохранения здоровья женщины. Если замирание произошло на ранних сроках, когда женщина и сама не подозревала, что беременна, зародыш может выйти самостоятельно. Это может восприняться, как запоздавшая менструация. Для того чтобы убедиться, что выкидыш был полным, следует пройти УЗИ.

Если у врача нет уверенности, что произойдет самопроизвольный выкидыш, производится выскабливание в условиях стационара.

УЗИ после процедуры проводится через 1-2 недели. Так врач имеет возможность контролировать ситуацию, состояние пациентки. Для ускорения процесса восстановления может быть назначен курс приема гормональных, антибактериальных препаратов. Схема лечения индивидуальна в каждом случае.

Менструация после выскабливания замершей беременности может менять характер, наблюдается скудность или обильность выделений. На этот процесс влияет совокупность внутренних, внешних причин. Женщина должна четко следить за циклом, регулярно посещать гинеколога для нормализации состояния.

Выскабливание – потрясение для женщины и организма. Важно, чтобы цикл восстановился, была сохранена возможность в дальнейшем забеременеть, родить ребенка. Врачи не могут точно сказать, когда пойдут месячные.

Первым днем нового цикла принято считать день выскабливания. Первые месячные после выскабливания замершей беременности начнутся, когда верхний маточный слой будет полностью восстановлен и произойдет нормальный процесс отторжения, наступит менструация. В среднем месячные должны начаться через 28-35 дней после хирургического вмешательства.

Врачи предупреждают, когда начнутся в середине цикла кровянистые выделения не воспринимать их, как менструацию. Это может быть признаком того, что орган, поверхность которого была выскоблена, начинает восстанавливаться. Срок, когда приходят месячные, зависит от срока беременности, чем больше он был, тем дольше приходится ждать новой менструации. На срок их появления влияет возраст женщины, общее состояние организма. Когда они начинаются, женщина должна внимательно следить за характером выделений. Не должно быть повышенного дискомфорта, сильных болей, от выделений не должен исходить неприятный запах. Эти признаки указывают на развитие инфекции в матке, такое состояние нуждается в своевременном лечении.

Ситуация, когда нет месячных после замершей беременности, является распространенным последствием возникшего состояния. Срок задержки в среднем составляет около 2-х месяцев. Специалисты выделили основные причины этого состояния:

  1. Нарушение гормонального баланса, возникающее вследствие прерывания зб, неправильного подбора гормональных средств в период восстановления. Отказ женщины от приема КОКов также может быть причиной гормонального дисбаланса.
  2. Воспалительный процесс, ставшим последствием хирургического вмешательства или пренебрежение женщиной правилами реабилитации. Воспаление может быть в яичниках, трубах и сопровождается болями, повышением температуры.
  3. Сильный стресс способен помешать процессу выработки необходимых гормонов, как следствие наступает задержка менструации.

Месячные после замершей беременности наступают примерно на 28-35 день. Их характер протекания может отличаться. Это объясняет хирургическим вмешательством, стрессом для организма, нарушением гормонального баланса. Женщине обязательно нужно знать, сколько дней идут месячные, чтобы понимать, есть ли причины для беспокойства.

Нормой для здоровой женщины является менструация длительностью 3-7 дней, после выскабливания этот срок может увеличиться на пару суток, но постепенно цикл придет в норму.

Если после процедуры возникают кровянистые выделения, длящиеся 2 недели и более, нужно сообщить врачу – это не месячные, а признак восстановления травмированного органа или свидетельство наличия внутренних воспалительных процессов, болезней.

Характер протекания месячных после выскабливания может кратковременно меняться. На это влияет возраст женщины, профессионализм врача, проводившего выскабливание. Следует учитывать общее состояние женщины и срок, на котором произошло замирание плода.

Цикл может возобновиться за 3-4 месяца у ранее рожавшей женщины. Если родов не было, то процесс может занять до 7 месяцев. В этот период необходимо проходить профилактические осмотры, выполнять рекомендации врача по восстановлению.

Обильные месячные после чистки замершей беременности возникают у многих. Женщина меняет средства гигиены примерно через 3 часа, ночью выделения не становятся менее обильными. После выскабливания – это тревожный симптом, который может быть спровоцирован:

  • нарушением гормонального баланса;
  • воспалительным процессом;
  • остатками частиц плодных оболочек в матке.

Очень обильные месячные выделения могут сопровождаться неприятным запахом, длиться до 2-х и более недель. Могут идти месячные кусками. Выделения могут говорить о наличии в организме проблемы, требующей своевременной диагностики, лечения. Обильные месячные станут причиной кровопотери, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Слабые месячные после выскабливания – это привычное явление для большинства случаев, которое не должно вызвать тревоги. Внутренний слой эндометрия не может восстановиться сразу, иногда в первом цикле даже не происходит овуляция, отсюда скудность выделений.

Обратиться к врачу следует, когда месячные начались с сильной задержкой и они очень скудные. Часто это признак воспалительного процесса в яичниках, стеноза маточной шейки. Кровь не может выйти из-за сужения цервикального канала, процесс сопровождается болевыми ощущениями.

Полное восстановление цикла после замершей беременности требует определенного времени. Сильная боль может сопровождать менструацию первые 1-3 цикла. В этот период матка особенно чувствительна к сокращениям. Сильная боль возникает также из-за гормональных нарушений. Большое количество дофамина и адреналина становятся причиной резкого сокращения гладких мышц матки. Постепенно состояние нормализуется.

После выскабливания обычная менструация возвращается через несколько циклов. Женщина должно точно следовать рекомендациям врача в восстановительный период, чтобы сохранить репродуктивное здоровье.

источник

Замершая беременность – это патология, которая требует хирургического вмешательства. Соответственно, женский организм может сильно ослабнуть и дать сбои в своей работе. По месячным и можно увидеть, все ли в порядке или нужно назначать более сильное лечение.

К большому сожалению, замершая беременность вовсе не редкость. Ее никак нельзя спрогнозировать или предотвратить эту патологию на 100%. Еще до зачатия стоит пройти полное обследование мужу и жене, чтобы уменьшить шансы появления ЗБ. Но если это, все же, случилось, нужно пройти лечение, которое восстановит привычную работу организма будущей матери.

Как правило, после выскабливания, кровянистые выделения идут в течение 2-3 суток. Их нельзя назвать обильными, но и мажущими их тоже не назовешь. Такое поведение организма является нормой, так как после ЗБ функциональность женских органов должна восстановиться и таким образом матка очищает себя.

Если по истечению 3 дней (максимум 7дн) кровь все еще идет – нужно обратиться к гинекологу. Многие девушки путают первые месячные с выделениями после выскабливания.

Если работа организма стала функционировать в привычном для себя режиме, то уже через месяц девушка может ждать первую менструацию после выкидыша или чистки. Но так как ЗБ – это очень большой стресс для организма, многие пациентки жалуются на задержку месячных.

  • Если функционал организма женщины смог немного восстановиться, то месячные будут похожи на те, которые были у нее до беременности. Если девушка принимает все лекарства, прописанные доктором, то вскоре работа организма восстановится.
  • Если же месячные пошли, но обильно, нужно понаблюдать несколько дней. Количество крови должно уменьшаться с каждым днем. Если этого не происходит – срочно к врачу. Возможно, открылось кровотечение.
  • Если менструации нет вовсе, это говорит о том, что у женщины нарушен гормональный фон (что естественно, после выскабливания).

Сколько будут идти первые месячные после выскабливания – точно сказать нельзя. У каждой женщины организм по-своему реагирует на подобное явление. Однако, нормы менструации, все-таки, есть.

  • Менструация длится не больше недели. В противном случае – это кровотечение, которое нужно останавливать. С таким вопросом нужно обращаться к вашему врачу.
  • Месячные могут быть обильными, но с каждым днем уменьшаться. Если этого не происходит, также нужно обратиться к доктору, ведь причиной этого может быть не только гормональный дисбаланс, а и инфекции, воспаления и пр.
  • Если менструация скудная, то скорее всего, организм налаживает свою работу, и следующие месячные должны идти, как следует.

Всего 10% женщин могут похвастаться быстрым восстановлением организма после чистки. Большинство же, страдает от гормонального дисбаланса месяцами. Но это уже привычное явление, так как после замершей беременности организму снова нужно восстанавливать свой режим работы.

После выскабливания женщина обязана тщательно следить за функциональностью своего организма. Если что-то не так, он обязательно даст знать. Если менструация наступила через месяц после выскабливания, понаблюдайте, нет ли у вас температуры или постоянных болей в животе. Температура свидетельствует о том, что что-то идет не так и нужно обратиться в клинику.

Скудная менструация, как и ее отсутствие – это звоночек для женщины, что ее гормональный фон еще не стабилизировался.

Именно для восстановления цикла и нормальной работы организма после такого стресса, врач и назначил сильные антибиотики и гормональные средства. Принимать лекарства очень важно. Не стоит прекращать лечиться, если первые месячные прошли нормально, ведь работа организма не сможет полностью восстановиться за такое короткое время.

Есть несколько причин, из-за которых менструация становится обильной:

  • Сбой работы гормонального фона. Из-за этого функциональность организма нарушается и менструальный цикл сбивается. Для того чтобы все привести в форму, доктора назначают противозачаточные, в которых содержатся гормоны. Именно они и регулируют и восстанавливают цикл. Если их не принимать, то цикл собьется и будет нерегулярным.
  • После выскабливания может начаться внутреннее воспаление, которое сначала никак не даст о себе знать. Уже после может начаться обильная менструация, перерастающая в кровотечение. Также, воспалительный процесс может начаться из-за попадания инфекции по время полового акта. В любом из этих случаев следует ехать в больницу.
  • Также, обильные месячные могут говорить о том, что частицы замершего плода еще остались внутри. Они могут быть очень маленькими, но из-за них органы могут сильно воспалиться. В таком случае нужно повторное выскабливание.

Если через полтора месяца после чистки месячные так и не пошли, нужно обратиться в клинику. Это первый тревожный звонок, на который следует обратить внимание. Менструации может не быть в нескольких случаях:

  • спазм шейки матки, который не дает «содержимому» выйти наружу, вследствие чего начинаются проблемы с организмом;
  • гормональный всплеск, именно из-за него месячные и не могут пойти, так как организм женщины подготовился к беременности, и месячных не должно было быть вовсе;
  • новая беременность может быть также причиной задержки;
  • если женщина перестала принимать антибиотики по каким-то причинам, то это тоже может вызвать воспаление и задержку менструации;
  • гормональные препараты, которые употребляет женщина после чистки, могут тоже спровоцировать задержку месячных, так как организм еще не наладил свою работу.

Каждая девушка должна понимать, что ее здоровье – это путь к легкому вынашиванию малыша, даже после выскабливания. Именно по этому следует слушать все рекомендации врачей и обязательно следовать им. В противном случае это может закончиться сложнейшими операциями, бесплодием и даже летальным исходом.

источник

Под влиянием определенных факторов беременность может прерваться на любом сроке. Одной из патологий является замирание развития плода. Чтобы избежать интоксикации организма, необходимо в короткие сроки провести выскабливание полости матки. Восстановление репродуктивной функции после этой процедуры имеет ряд нюансов. По характеру менструации можно судить о наличии осложнений.

Полностью защитить себя от замершей беременности невозможно. Эта проблема может коснуться каждого.

Причины замирания плода не всегда очевидные. В некоторых случаях речь идет о генетических патологиях. Но также могут оказать влияние вредные привычки женщины, прием медикаментов, стрессы и инфекционные заболевания. Если в прошлом беременность уже прерывалась, вероятность замирания увеличивается.

На ранних сроках организм может отторгнуть эмбрион самостоятельно. В других случаях после подтверждения факта остановки развития плода необходимо выскабливание. Процедура проводится под общим наркозом и в среднем длится примерно полчаса. После оперативного вмешательства ткани эмбриона отправляют на исследование с целью обнаружения причины патологии.

В течение первых двух недель после чистки у женщины наблюдаются кровянистые выделения. Они могут сопровождаться болезненными ощущениями в области живота. В этот период женщине необходимо принимать анальгетики и проводить противовоспалительную терапию, соблюдая рекомендации врача. Следующие месячные приходят примерно через 3-6 недель. В идеале они не должны продолжаться более восьми дней. Об отклонениях следует в срочном порядке сообщить гинекологу.