Чем грозит задержка месячных у подростка

Возраст 14-16 лет – это II фаза пубертатного периода. В это время в организме будущей женщины происходят серьезные изменения. Завершается развитие всех структур, отвечающих за правильную работу репродуктивной системы. Молочные железы и оволосение оканчивает свое развитие, самым последним в этом процессе выступает оволосение подмышечных впадин. Менструация теперь носит овуляторный характер, и уже в полной мере сформирован женский таз.

Содержание:

  • Какие гормоны вырабатываются, их значение
  • Что такое вторичная аменорея и ее причины
  • Причины и механизмы задержки менструации
  • Наиболее часто встречаемые формы вторичной аменореи у подростков
    • Аменорея из-за потери массы тела, или «косметическая аменорея»
    • Психогенная аменорея, или «стресс-аменорея»
    • Аменорея спортсменок
  • Обследование пациенток с аменореей
  • Цели лечения

В возрасте 14-16 лет формируется постоянный ритм секреции ГнРГ (гонадотропин рилизинг-гормона). Его выработка происходит каждые 70-100 мин. Данный ритм носит название цирхорального, или часового. Он формируется под влиянием структур головного мозга и обусловлен генетически.

Ритмичная выработка ГнРГ влияет непосредственно на гипофиз (а точнее, на его переднюю долю), заставляя его вырабатывать 2 гормона: ЛГ (лютеинизирующий) и ФСГ (фолликулостимулирующий). ЛГ стимулирует выработку эстрогенов яичниками, также он нужен для стимуляции овуляции и образование желтого тела. ФСГ, в свою очередь, ускоряет образование и развитие фолликулов в яичниках и способствует синтезу эстрогенов яичниками.

Задержка месячных у подростков возможна по различным причинам и на разный промежуток времени. Как правило, самое серьезное нарушение цикла в этом возрасте, — это вторичная аменорея, то есть отсутствие самостоятельных менструаций свыше 3 месяцев после периода нормального или нарушенного менструального цикла.

Вторичная аменорея классифицируется следующим образом:

  • корковые формы (психогенная или аменорея на фоне потери массы тела, аменорея спортсменок);
  • подкорковые формы: (гипоталамическая дисфункция);
  • гипофизарные формы (врожденная неполноценность гипофиза (малое турецкое седло), приобретенные нарушения кровообращения и/или травмы гипофиза, опухоли гипоталамо-гипофизарной области, травмы, аутоиммунный гипофизит);
  • гонадные формы (выключение функций яичников (оперативное, лучевое), вирилизирующие опухоли яичников, истощение яичников);
  • маточные формы (удаление матки, туберкулез матки, внутриматочные синехии).

Следует учесть, что в определение вторичной аменореи не входит физиологическая аменорея имеющая место при беременности и уже возможная в данном возрасте.

Главной причиной развития всех форм вторичной аменореи является сбой правильного функционирования звеньев репродуктивной системы, инициированное рядом причин. К возникновению задержки месячных в данном возрасте, как правило, приводят:

  1. Недостаточная выработка гонадотропина из-за снижения или нехватки >6% массы тела, перенапряжения умственного и/ или физического, хронической интоксикации, неврозов, реактивных состояний, сопутствующих соматических патологий со стороны печени, почек и других органов, травма головы (в первые 6 месяцев после травмы).
  2. Повышенный уровень пролактина в крови вследствие синдрома поликистозных яичников, первичной яичниковой недостаточности, синдрома Тернера.
  3. Нарушение работы щитовидной железы и развития аутоиммунного тиреоидита, эндемического эутиреоидного зоба, дифузного токсического зоба.
  4. Синдром и болезнь Иценко-Кушинга.
  5. Сахарный диабет.

Механизмы развития вторичной аменореи центрального генеза связаны, как правило, с нарушением передачи импульсов и сигналов в ЦНС, а также со снижением выработки ГнРГ или нарушением ритма его секреции. Немаловажную роль играет и снижение количества жировой ткани, которая является основным источником эстрогенов внегонадного происхождения. Изменения функционирования любого из эндокринных органов ведет к задержке менструации.

Частота встречаемости вторичной аменореи в популяции девушек-подростков составляет 4-5%, тогда как первичная аменорея всего у 0,3%. Задержка менструации по причине потери массы тела среди подростков составляет около 25%, в связи с сильными эмоциональными переживаниями — около 10-20%, среди спортсменок-бегуний, пробегающих до 130 км в неделю, — до 50%, среди балерин — до 44%.

Довольно часто в наше время девушки придерживаются низкокалорийной диеты для совершенствования своей фигуры, используя так же медикаментозные средства (диуретики, аноректики), очистительные клизмы, а также могут искусственно вызывать рвоту. При этом самочувствие и активность продолжительный период времени не страдает. Каждый организм реагирует на похудение по-своему, но даже незначительное снижение массы тела (на 3-10%) может негативно повлиять на самочувствие.

Очень важно помнить о том, что снижение количества жировой ткани плохо сказывается на всех органа. Женский организм запрограммирован так, что менархе наступает, только если количество жировой ткани – 17% от массы тела, а вот для регулярных менструаций этот показатель еще выше – 22%. Стремительное снижение жировой ткани на 10-15% в любом возрасте влечет за собой резкое прекращению менструации.

При снижении массы тела на 5-18% внезапно происходит выключение менструации. Если организм девушки стремительно начинает терять вес, появляются симптомы голодания: уменьшается частота сердечных сокращений, снижается артериальное давление, падает уровень глюкозы крови, температура тела опускается ниже нормы, развивается гастрит, запоры.

Для подростка характерны раздражительность, плаксивость, бессонница, агрессивные и депрессивные состояния. В тяжелых случаях возможно проявление симптомов кахексии, снижение аппетита вплоть до его полной потери и отвращения к еде. Все выше перечисленные симптомы очень сходны с психическим заболеванием – нервной анорексией.

Главный сигнал для правильной постановки диагноза – это одновременность наступления задержки менструации и снижения массы тела.

Лечение заключается, в первую очередь, в восстановлении нормальной массы тела. Необходимо употреблять в пищу питательные и полезные продукты, придерживаться частого, дробного приема пищи, пища должна быть легкоусвояемой. Обязателен прием витаминов группы В или комплексных витаминов. При необходимости показана консультация психиатра.

При правильно подобранном лечении уже спустя 6-8 месяцев масса тела приходит в норму, общее состояние девушки нормализуется, как и уровень гормонов крови. У 80% подростков нормализуется менструальный цикл.

Причиной задержки менструации в этом случае служит психоэмоциональные нарушения. Достаточно ярким примером является аменорея военного времени. Клинически проявляется резким прекращением менструации. При этом полностью отсутствуют вегето-сосудистые симптомы.

Предположить данный вид нарушения менструации можно, собрав анамнез. Если в этот период проводить исследование гормонального фона девушки, в результате можно увидеть уменьшение показателей гонадотропинов и половых стероидов до базовых уровней.

Для лечения нет необходимости прибегать к гормональной терапии. Нужно полностью убрать причину нарушения (стресс), и тогда восстанавливается нормальная функция гипоталамо-гипофизарной системы.

Как правило, возникает у девушек, серьезно занимающихся спортом, и у балерин. При этой форме нарушения менструации наблюдается сочетание двух факторов: психического и дефицита массы тела.

Постановка диагноза, как правило, не доставляет проблем, необходимо провести параллель между занятиями спортом, стилем жизни девушки: физическая активность, эмоциональные нагрузки и недостаточность питания. Уровень гонадотропинов и эстрогенов, Т3,Т4 снижен. Уровень адренокортикотропных гормонов, кортизола и гормонов роста повышены. При УЗИ и МРТ органических патологий не обнаруживается.

Лечение заключается в восстановлении массы тела, уменьшении физической активности, назначении «малых» транквилизаторов, низко дозированной ЗГТ (после восстановления массы тела).

При опросе девушек с жалобами на задержку менструации доктор максимально полно собирает анамнез. Необходимо уточнить, встречалась ли данная патология у женщин первой линии родства, так как аменорея передается по наследству. Нужно также максимально подробно описать все перенесенные заболевания (инфекции нервной системы, поражения и травмы головного мозга, интоксикации, какие-либо оперативные вмешательства).

Важно обязательно уточнять, происходили ли в ближайшее время сильные физические нагрузки, стрессы (разлад в семье, разборки в школе), соблюдает ли девушка какую-либо косметическую диету, так как данную часть своей жизни подростки часто скрывают от взрослых. При правильно предоставленной и полной информации специалисту можно получить более точное лечение, верно поставленный диагноз, врачу будет проще определиться с уровнем поражения репродуктивной системы.

При задержке менструации необходимо определить особенности телосложения. Типы телосложения могут быть у девушек различными – по женскому или по мужского типу. Более редкие, но также имеющие место, — интерсексуальные, евнухоидные типы, а также диспластическое телосложение, которое характерно для девушек с дисгенезией гонад.

При гипоталамических формах задержки менструации у девушки, как правило, бросается в глаза избыточная масса тела вплоть до ожирения с максимальным скоплением жировой ткани в области живота и плечевого пояса, полосы растяжек, отеки. А также возможна обратная ситуация. При задержке менструации отмечается резкий дефицит массы тела со снижением количества жировой ткани. При этом должно быть соответствие вторичных половых признаков возрасту девушки.

Во время осмотра на кресле гинеколог обращает внимание на развитие наружных половых органов и пальпирует внутренние органы для определения аномалий их развития. При этом нельзя забывать про инструментально-лабораторные методы исследования. Ультразвуковое исследование органов молого таза дает полную информацию о строении и структуре матки и придатков.

Определение уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, ТТГ необходимо для дифференцировки и правильной постановки диагноза. Рентгенография черепа и турецкого седла, КТ, МРТ, ЭЭГ и РЭГ проводятся для исключения опухоли репродуктивной системы и их экстрагенитальной локализации.

Все лечение направлено на достижение следующих целей:

  • восстановление физиологических гормональных соотношений с учетом уровня поражения репродуктивной системы;
  • устранение установленных в ходе обследования причин задержки менструации;
  • нормализацию нервно-психического статуса;
  • нормализацию массы тела.

Проводится обязательная профилактика рецидивов задержки менструации.

источник

В жизни каждой девочки обязательно наступает тот момент, когда начинают идти месячные. Кровянистые выделения на трусиках сначала пугают подростка, затем становятся привычным явлением.

Но вдруг случается у девочки 13 лет задержка месячных. Что делать, о чем думать, неужели в организме что-то не в порядке?

Изучая особенности менархе и первых менструаций на протяжении последующих 2 лет, можно сделать вывод о перестройке половой и гормональной системы. Несвоевременные кровотечения у девочек-подростков нормальны. С чем связана их нестабильность, мы рассмотрим в рамках данной статьи.

Половое созревание в организме девочек приходится на возраст 8 – 18 лет. Первые пубертатные признаки проявляются оволосением подмышечной и лобковой зоны, увеличением молочных желез и объёма жировой ткани. Если мама замечает эти признаки, значит, у дочери в ближайшие 1.5 – 2 года начнутся менструации.

Зачастую менархе случается в 11 – 14 лет. Иногда месячные начинают идти раньше, например, в 9 – 10 лет, или позже – в 15 – 16 лет. Отклонение от нормы не всегда свидетельствует о патологии, но этот факт не должен оставаться незамеченным родителями и врачом.

С ранним менархе сталкиваются склонные к полноте и физически развитые девочки. У худощавых подростков первое кровотечение происходит не раньше 12 лет.

Процесс полового созревания сугубо индивидуален и заложен генетически. Если сама мать увидела первые месячные в 12 – 13 лет, у ее ребенка кровотечение начнется примерно в этот же период. Однако ввиду быстрого взросления современной молодежи месячные у подростков нынче идут гораздо раньше, чем в предыдущих поколениях. Разница на сегодня составляет 1 год.

Регулярность месячных у девочки 12 – 14 лет зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. Неправильное функционирование этих отделов головного мозга становится основной причиной задержки в подростковом возрасте.

Если месячных у девочки до 15 лет не было ни разу, гинекологи называют это аномальной задержкой физиологического развития. Если же менархе было своевременным, но следующие менструации начинались не по графику, важно установить причины задержки и предпринять терапевтические мероприятия.

Факторы, которые влияют на стабильность месячных у подростков:

  • Гормональный дисбаланс. Грубый голос, отсутствие оформившихся молочных желез и оволосение по мужскому типу говорят о преобладании в девичьем организме мужских гормонов. Нестабильные месячные указывают на дефицит эстрогена.
  • Недоразвитость половых органов и травмы/ операции. Неправильно сформированные органы, как и поврежденные, могут влиять на срок наступления менструаций. Патология легко диагностируется в ходе гинекологического осмотра. Оптимальный возраст для обследования – от 15 лет.
  • Повышение умственной или физической нагрузки. Активный образ жизни, стремление везде успеть, ежедневное выполнение большого количества уроков и посещение репетитора провоцируют нехватку свободного времени и сжигают жировую прослойку. Ее нехватка вынуждает мозговые центры блокировать овуляцию.
  • Вредные привычки. Курение, приём наркотических средств и алкогольных напитков задерживает приход месячных у юных леди.
  • Лекарства. Приём некоторых медикаментов способен нарушать слаженную работу репродуктивной системы. Основными виновниками являются синтетические гормоны. Гормональные контрацептивы молоденьким девушкам использовать нельзя, т. к. они влияют на менструацию.
  • Психоэмоциональный статус. У взрослеющего ребенка могут осложняться отношения с родителями и одноклассниками, и это влияет на цикл. Ситуацию усугубляет первая любовь, особенно неразделенная. Переживания заставляют девочку замыкаться в себе. Отсутствие своевременных кровотечений усиливает стресс. Месячные налаживаются самостоятельно только после устранения данного фактора.
  • Секс. Начало половой жизни в пубертатном периоде вызывает задержку месячных у девочки 14 лет (допускаются отклонения по возрасту) и беременность. Когда идет становление личности юной леди, родителям важно не пропустить этот момент и выстроить доверительные отношения с дочкой. Правильное половое воспитание и знание простых методов контрацепции предотвратят последствия ранней половой жизни взрослеющего чада.

Желание похудеть порой доводит подростков до истощения. Ограниченное потребление питательной пищи и необузданное стремление к стройности становятся причиной нервной анорексии. Это состояние нарушает функции всего организма и негативно отражается на половой сфере.

Задержка месячных у некоторых девочек затрагивает психоэмоциональную сторону личности. Дочь раздражается по пустякам, срывает злость на невиновных окружающих либо становится вялой и апатичной.

Если годы идут, а менархе так и нет, необходимо обратить внимание на внешний образ девочки. Если фигура не видоизменяется по женскому типу, родители должны показать ребенка гинекологу и эндокринологу.

Если вторые месячные у девочек наступают с задержкой в 20 – 45 дней, беспокоиться не стоит. Такая цикличность не считается аномальной. Но когда кровотечений нет несколько месяцев или полгода, либо их продолжительность резко колеблется (в одном месяце 9 дней, а в другом – 3), нужно срочно обратиться к детскому гинекологу.

Полное отсутствие менструаций у девочки-подростка, которое сопровождается отсутствием полового созревания, медики отождествляют с первичной аменореей. Если в 14 лет у девочки нет волос на лобке и подмышками, не растут молочные железы и не появляются менструальные кровотечения, врач поставит диагноз «аменорея». Девушке 16 лет с полным набором признаков полового созревания гинеколог установит этот же диагноз, если месячные у нее еще не шли ни разу.

В целом для подросткового возраста не установлено норм длительности и регулярности цикла. Отследить регулярность кровотечений мамам поможет простой подсчет. Выделив карманный календарик для месячных, его нужно вести вместе с дочерью и отмечать приход критических дней. Так рекомендуется делать в течение первых 2 лет после менархе.

В среднем цикл устанавливается в течение 2 лет. В это время важно отслеживать все изменения и не допускать того, что месячных нет несколько месяцев, а девочка не получает врачебной помощи. Подобная проблема подлежит обязательному обсуждению с гинекологом.

Чтобы менструальный цикл отрегулировался как можно скорее, девочке необходимо создать определенные условия:

  1. Скорректировать рацион питания в пользу витаминизированной пищи.
  2. Снизить физические нагрузки и по возможности – интеллектуальные.
  3. Оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
  4. Устраивать семейные прогулки на свежем воздухе.
  5. Перестроить режим дня так, чтобы ночному отдыху отводилось достаточное количество времени.

Некоторым девчонкам в пубертатном периоде пользу принесут консультации психолога. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Порой страдает психическое состояние, и зашкаливают эмоции. Задача врача и родителей – научить ребенка воспринимать себя правильно.

Рассмотренные в статье причины задержки месячных у девочек 11, 13, 15 и 17 лет в большинстве случаев не сопровождаются болевыми симптомами. Но если юная леди испытывает сильную боль внизу живота или в области поясницы, а месячных всё нет, ей следует поговорить с мамой и посетить гинеколога.

Самолечение в данном случае недопустимо. Возможно, проблема связана с переохлаждением органов малого таза или развитием инфекционного заболевания в мочеполовых путях. Во всем разберется доктор.

Причиной задержки месячных у подростков может быть синдром поликистозных яичников. Заболевание сигнализирует о неправильной работе придатков, надпочечников и гипофиза. Из-за этого замедляется выработка гормонов и нарушается менструальный цикл.

Если менархе не было, в таких условиях оно и не наступит. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут девушке избежать бесплодия в семейной жизни. Впоследствии пациентка должна регулярно посещать гинеколога в профилактических целях. Оптимально – 1 раз в полгода.

источник

Менархе появляется в период полового созревания. Именно в это время у девочки также возникают вторичные половые признаки. Многие родители не знают, что делать, если месячные задерживаются у подростков. При несозревшем организме неправильное лечение способно значительно усугубить ситуацию. Требуется проконсультироваться с доктором. В течение года после первых месячных задержки не нуждаются в лечении. Это норма, которая сопровождает установление менструального цикла. Со временем месячные стабилизируются. В лечении нуждаются продолжительные нарушения или состояния, при которых менструация не наступает в положенном возрасте.

Первые месячные начинаются уже в подростковом возрасте

Женский организм на протяжении всей жизни претерпевает различные изменения. Половое созревание обычно происходит у девочек в 8-18 лет. Первые признаки появляются в виде появления растительности в подмышечной зоне и области половых органов.

При появлении первых вторичных признаков созревания родители должны знать, что менструация появится в ближайшие 1-2 года. Требуется подготовить девочку к такому важному возрастному событию. Особенности менархе представлены в таблице.

Первые месячные Первые месячные обычно возникают у девочки в 11-14 лет. Первое время вероятно присутствие нарушений и задержек.
Раннее созревание В редких случаях у девочек начинают идти месячные до 11 лет. Обычно это характерно для подростков, склонных к полноте, или тех, кто активно занимается физическими нагрузками.
Позднее созревание Поздними называют месячные, которые впервые пошли в возрасте старше 14 лет. Обычно это обусловлено индивидуальной особенностью или имеющимися патологическими процессами.

Не всегда нарушения менструации нуждаются в лечении. Однако консультация с лечащим доктором обязательна. Это поможет лишний раз перестраховаться и убедиться в отсутствии тех или иных патологий.

Совместно с менструацией у девочки возникают вторичные половые признаки. Увеличивается молочная железа, округляются бедра, возникает растительность.

В подростковом возрасте организм начинает готовиться к будущему деторождению. Начинают работать яичники и иные органы репродуктивной системы. Процесс созревания индивидуален и может передаваться по наследству.

Созревание репродуктивной системы происходит постепенно

Однако с каждым годом процесс полового созревания начинается раньше. Обычно у девочки впервые месячные идут раньше, чем у матери, на год. Раньше менструация возникала у девушек только в 18-19 лет. На сегодняшний день – отклонение, которое нуждается в срочном обращении к доктору.

Регулярность менструаций напрямую зависит от работоспособности гипофиза и гипоталамуса. Их нарушение – основная причина задержек.

У подростков зачастую задержки не нуждаются в лечении. Обычно месячные нерегулярные в первый год, поскольку менструальный цикл только стабилизируется. После этого критические дни становятся такими, как нужно.

К основным первопричинам задержек в подростковом возрасте можно отнести:

  • частые стрессовые ситуации;
  • неправильное питание с избытком вредных продуктов;
  • гормональные нарушения;
  • чрезмерные физические нагрузки;

Задержка может быть из-за частых стрессов

  • инфекционные процессы;
  • эндокринные патологии;
  • дефицит гемоглобина.

Задержка может возникнуть спонтанно при резкой смене климата или перенесении каких-либо заболеваний.

Часто с задержками сталкиваются девочки, которые занимаются профессиональным спортом. Чрезмерные физические нагрузки пагубно влияют на женский, в особенности молодой, организм. В таком случае менструация также может начаться позже или раньше времени.

Стоит отметить, что в подростковом возрасте овуляция происходит не каждый цикл. Это также влияет на регулярность менструаций.

Некоторые девушки становятся в этот период апатичными

Задержки всегда сопровождаются дополнительными проявлениями. В большинстве случаев страдает именно психоэмоциональная сфера. Наиболее частыми считаются следующие признаки:

  • повышенная раздражительность;
  • капризность;
  • апатичность;
  • вялость;
  • частая смена настроения;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение работоспособности;
  • плаксивость.

Все перечисленные признаки – результат колебания гормонального фона. Именно в возрасте подростковом скачки гормонов наиболее выражены.

Если месячные у девочки резко исчезли и задержка продолжительная, то не следует исключать вероятную беременность. В подростковом возрасте овуляция не регулярная, но все же возникает, и вероятность успешного оплодотворения при половых контактах присутствует.

Беременность в подростковом возрасте может иметь ряд негативных последствий для здоровья

Ранняя беременность имеет целый ряд отрицательных моментов:

  • повышенный риск анемии;
  • вероятность скачков артериального давления и формирования гипертонии;
  • слишком выраженный токсикоз;
  • недостаточное прибавление веса для нормального вынашивания малыша;
  • повышена вероятность выкидыша и раннего родоразрешения;
  • формирование осложнений при беременности и повышение вероятности летального исхода у матери.

В подростковом возрасте организм еще не готов полноценно выносить ребенка. Состояние представляет серьезную опасность для девочки. Нужно с наступления первой менструации вести с подростком беседы о половой жизни, даже если есть уверенность, что ребенок скромный и еще играет в куклы.

О патологии принято говорить, когда девочке уже больше 15 лет, а месячных еще не было. Это не является нормой. Если вторичные признаки присутствуют, то развитие является аномальным.

Из этого ролика вы узнаете, почему могут возникать задержки менструации:

Если девочка в 15-18 лет чрезмерно худая, а грудь несформированная, то обращение к врачу должно быть незамедлительным. Это, скорее всего, сообщает о развитии патологических процессов. Часто с таким нарушением сталкиваются девушки после хирургических вмешательств или при наличии, например, анорексии.

Считается, что у девочки не начнутся критические дни, если масса тела не превышает 45 кг. Органы репродуктивной системы не способны работать полноценно.

К врачу нужно обратиться, если менструация у девушки отсутствует при возрасте от 15 лет. Еще одна весомая причина – нерегулярность менструации спустя год после менархе.

К причинам, которые требуют консультации врача, также относят присутствие болезненности в нижней части живота, несмотря на отсутствие на данный момент критических дней. Не стоит игнорировать надобности посещения медучреждения при задержке формирования вторичных половых признаков.

источник

Становление менструальный функции – длительный процесс. Пока организм окончательно не перестроиться, задержка месячных у подростков относится к нормальным явлениям, но возможны и патологические причины нерегулярности цикла.

В подростковом возрасте задержки месячных это нормальное явление

Первые месячные появляются у девочек в возрасте 12–15 лет. В это время происходят кардинальные изменения в гормональном фоне, идёт постепенное становление репродуктивной системы. Нерегулярные месячные последующие 1–2 года – нормальное явление для девочек.

Вызвать длительные нарушения менструации в подростковом возрасте могут как внешние факторы (стрессы, переутомления), так и внутренние отклонения в работе жизненно важных систем.

Возможные факторы Описание
Несбалансированное питание Злоупотребление пищей быстрого приготовления (ход-доги, бургеры, картошка фри), газированными напитками, острыми соусами и сладостями приводит к нарушению обмена веществ и ожирению. Негативно повлиять на юный организм могут и изнурительные диеты, частичное голодание (часто встречается среди подростков). Это приводит к катастрофической потере веса и, как результат, влечёт серьезные сбои в гормональном фоне – снижение выработки половых гормонов, плохое самочувствие, болезненность менструации
Большие физические нагрузки Чрезмерные тренировки в любой спортивной сфере (танцы, фитнесс, аэробика, гимнастика, плаванье, бег) сильно изнуряют молодой организм, что приводит к нехватке нужных веществ для нормального функционирования всех жизненно важных систем, в том числе и выработке женских гормонов. В итоге происходит серьёзные отклонения в менструальном цикле, месячные сильно задерживаются или вообще перестают идти несколько месяцев подряд
Эмоциональное перенапряжение, стрессы в школе, умственные переутомление Волнения из-за уроков, отношений со сверстниками или первой любви влияет на общее состояние девушки и гормональный фон в частности.
Смена климата Нормальной реакцией организма на изменения в климатических условиях считаются нерегулярные месячные. У девочек только формируется половая функция, поэтому любые изменения вовремя внешней среде сказываются на цикле
Переохлаждение Провоцирует воспалительные процессы в мочеполовой системе, что в итоге, негативно влияет на её функционирование – месячные задерживаются, бывают очень болезненными и обильными
Инфекционные заболевания мочеполовой системы (вагинит, цистит, эндометрит, пиелонефрит) Воспаления и инфекции являются частыми причинами проблем с месячными. В это время наблюдается апатия, болезненное состояние, повышение температуры, упадок сил и задержка менструации на 2 и белее месяцев
Эндокринные патологии (сахарный диабет, проблемы со щитовидкой) Нарушение обменных процессов в организме, плохая работа поджелудочной или щитовидной железы – всё это , в первую очередь, влияет на формирование половых гормонов, что приводит к нерегулярности в менструационном цикле
Гормональный дисбаланс Женские гормоны – эстроген или прогестерон — сильно превышают норму. Это означает, что в мочеполовой системе развиваются патологические процессы, кроме беременности, когда подобное увеличение считается нормой

Если нет долго месячных, есть повод обратиться к врачу. Вопросами женской репродуктивной системы занимается врач-гинеколог. Девочек, возрастом до 14 лет, лучше показывать детскому специалисту.

Девочкам до 14 лет лучше обращаться к детскому гинекологу

В ходе осмотра и изучения жалоб пациентки, доктор может назначить обследование у других врачей – эндокринолога, невропатолога. Это означает, что есть подозрения на патологии, не связанные с мочеполовой системой девочки. Такое бывает при эндокринных или неврологических нарушениях.

Сбой в менструальном цикле, который длиться более 2 месяцев требует тщательного изучения посредством комплексной диагностики.

Что именно вызывает задержку месячных у подростков, можно выяснить благодаря основным медицинским методам, которые включают:

  • осмотр гинеколога (до 14 лет девочек осматривают через задний проход);
  • поверхностное УЗИ (датчик прикладывается к брюшной полости и низу живота, без проникновения внутрь влагалища);
  • общий и биохимический анализ крови (изучается качество и состав плазмы, наличие глюкозы, уровень гемоглобина, состояние лейкоцитов, эритроцитов, почечные и печёночные пробы);
  • исследование мочи (проверяется функционирование мочевыделительной системы);
  • мазок на флору из влагалища, уретры и шейки матки (берётся специальным тонким инструментом, чтобы не повредить девственную плеву) – изучается микрофлора детородных органов на предмет патогенных бактерий, которые могли спровоцировать воспаление.

УЗИ малого таза покажет причину задержек месячных

Ускорить стабилизацию менструального цикла возможно, если знать истинную причину негативных нарушений:

  1. Если причиной редких месячных является неправильное питание (фаст-фуды или диеты), нужно пересмотреть рацион. Исключить вредные блюда, напитки с газом, острые соусы. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, которые богаты железом и фолиевой кислотой (мясо индейки, красная рыба, свёкла, фасоль, говяжья печень, томатный сок, грецкие орехи). Главное, не изнурять организм диетами, а сбалансировано питаться.
  2. При сильном переутомлении из-за нарушения режима отдыха и труда – нормализовать сон (8–9 часов в сутки).
  3. При чрезмерных физических нагрузках – умеренно заниматься спортом, не перегружать организм. За неделю до месячных сбавить привычный темп занятий, ограничившись утренней зарядкой и уроками физкультуры в школе.
  4. Во избежание переохлаждении – следить за тем, чтобы ноги, живот и спина всегда были в тепле. Одежда должна соответствовать сезону.
  5. Если причина в эмоциональном перенапряжении – стараться избегать стрессовых ситуаций, не нервничать по пустякам и пропить препараты седативного действия (экстракт валерианы, пустырника).

При задержках месячных ешьте больше продуктов с железом

Ни в коем случае нельзя скрывать и игнорировать длительные задержки в цикле менструации. Особенно, когда долгожданные месячные приходят с сильным болевым синдромом, обильными выделениями и плохим самочувствие.

Редкие месячные в подростковом возрасте – это нормально, если задержки нечастые и происходят в течение 2 лет с начала цикла. В таком случае на естественную перестройку гормонального фона влияют стрессы, неправильное питание, переутомление. Если выделений нет более 2 месяцев, есть повод пойти к врачу. Подобное состояние может быть следствием воспалительных процессов в мочеполовой системе, гормонального дисбаланса или эндокринных нарушений. Важно не замалчивать проблему и не пытаться решить её самолечением.

Оцените статью
(2 оценок, средняя 4,50 из 5)

источник

У каждой девочки рано или поздно начинается половое созревание. Это период, когда организм начинает подготавливать все органы и системы к выполнению одной из основных функций представительниц прекрасного пола, к вынашиванию потомства. У девочек, начиная с 12-13 лет, появляются месячные. Сначала менструальные выделения могут напугать ребенка, но со временем этот процесс становится обыденным явлением.

Поскольку яичники только начинают активно выполнять свои функции, а гормональный фон, ответственный за регулярность этих процессов еще не полностью сформировался, вполне естественно, когда возникает задержка месячных у подростка в 14-15 лет. В большинстве случаев нерегулярность менструации в подростковом возрасте связывают именно со становлением гормонального фона, но есть еще ряд причин менструальных сбоев, которые требуют обязательного обращения к специалисту.

Половое созревание начинается у девочек еще задолго до прихода первых месячных. В 8-10 лет у них начинают появляться волосы в подмышечных впадинах и в лобковой зоне, увеличивается грудь, и появляются жировые отложения по женскому типу. Если проявляются такие признаки, значит, максимум через 2 года у девочки должны начаться первые критические дни.

Обычно менархе, как еще называется первая менструация, появляется в возрасте 12-14 лет, в ряде случаев месячные начинаются чуть раньше, в 9-11 лет или позже – в 15-16 лет. Отклонения могут быть вызваны не только патологиями, но и особенностями климата, условиями жизни, физическими нагрузками. Ранние месячные обычно возникают у девочек плотного телосложения, а субтильные подростки сталкиваются с первой менструацией не раньше 12 лет. В любом случае, если в 15 лет нет месячных или они начинаются у девочки младше 9 лет, следует в обязательном порядке показать ребенка специалисту.

Половое созревание протекает у каждой девочки по-разному, но огромное влияние на него оказывает генетика. Если у мамы первые регулы появились в 11 лет, не нужно волноваться и поднимать большой шум, если и у ее дочери месячные появятся в таком возрасте. У современной молодежи пубертатный период начинается приблизительно на год раньше, чем у подростков в предыдущих поколениях, с такой тенденцией в скором времени ранние месячные станут нормальным явлением.

Регулярность критических дней в подростковом возрасте зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. В случае задержки физического развития эти отделы головного мозга начинают работать неправильно, что в свою очередь может привести к тому, что месячные начинают задерживаться и приходят нерегулярно. Есть еще ряд причин, из-за которых в подростковом возрасте бывают задержки, рассмотрим их более подробно.

В женском организме большинство процессов зависит от гормонального баланса, а в подростковом возрасте эта зависимость ощущается более остро, по причине полной гормональной перестройки. Любой внутренний и внешний фактор может повлиять на гормональный фон и стать причиной нерегулярного цикла месячных у девочек. Рассмотрим самые основные причины задержки месячных в юном возрасте.

Очень большую роль в правильном развитии организма играет метаболизм. Если девочка в 13 лет злоупотребляет фастфудом, жирной и сладкой пищей, а также любит пить газированные напитки с различными консервантами и ароматизаторами, это может привести к нарушению гормонального фона и к задержкам, даже когда менструальный цикл уже нормализовался в 18 лет, а не только в период его становления.

Еще одним доводом в пользу правильного питания являет интенсивный рост ребенка в пубертатном возрасте. На формирование фигуры и рост внутренних органов организму требуется большое количество витаминов и микроэлементов, получить которые можно исключительно из здоровой пищи. Если же на фоне несбалансированного рациона девочка еще и сидит на жестких диетах, чтобы избавиться от последствий неправильного питания, результатом может стать задержка менструации или ее полное отсутствие.

Многие родители с ранних лет начинают водить свою дочь на различные спортивные секции, а потом недоумевают, почему у их ребенка в 16 лет еще нет месячных. Подобная ситуация возможна, когда во время интенсивной тренировки ребенок сжигает больше калорий, чем получает с пищей. Если подобный дисбаланс наблюдается после каждого занятия, а тренировки бывают ежедневно, естественно, что причина задержки месячных кроется именно в неправильном режиме дня. Чтобы менструальный цикл наладился, необходимо обеспечить подростку полноценный отдых и питание, умеренные нагрузки и щадящий график тренировок.

Начиная с 13 лет, у девочек наблюдается психоэмоциональный виток в развитии, который связан с физиологическими изменениями организма. Девочка начинает воспринимать себя как женщина, появляется заинтересованность в особях противоположного пола, остро воспринимается критика в ее адрес. Дополнительным фактором, влияющим на эмоциональность подростка, является нестабильный гормональный фон, который может давать сбой из-за любого стресса, физической нагрузки или даже простой ссоры со сверстниками. Все эти эмоциональные перепады могут стать причиной того, что месячные приходят с существенным опозданием. Для решения проблемы может понадобиться не только консультация гинеколога, но и помощь психотерапевта. Выходом из сложившейся ситуации может стать прием успокоительных средств, дыхательная гимнастика и правильный распорядок дня.

На протяжении первых двух лет после менархе гормональные сбои и задержка месячных могут возникать регулярно. Их может спровоцировать несбалансированное питание, эмоциональное потрясение и другие внешние факторы, включая изменение климата и неправильный режим дня.

В подростковом возрасте из-за перечисленных выше причин может резко увеличиваться уровень женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона, что приводит не только к продолжительному отсутствию менструации, но и к другим неприятным симптомам:

  • боли внизу живота и в пояснице;
  • может болеть голова;
  • появляется тошнота и кружится голова;
  • девочка может падать в обмороки.

Причиной гормонального дисбаланса может стать длительное лечение антибиотиками, которое привело к недостаточной выработке гормонов гипофизом. Чтобы устранить подобное нарушение гинеколог может назначить прием гормональных препаратов или гомеопатических средств.

Очень часто в подростковом возрасте может происходить резкий выброс мужских половых гормонов, что также приводит к задержке месячных. Лечение в этом случае также производится гормональными препаратами в дозировке, которая подбирается под каждого подростка индивидуально.

Если задержки месячных у девочки-подростка стали происходить регулярно, их причиной могут быть заболевания мочеполовой системы. Это могут быть как воспалительные процессы, так и инфицирование патогенной микрофлорой. Воспаления могут поражать различные органы ребенка, если болезнетворная флора находится во влагалище, диагностируют вагинит, в мочевом пузыре – цистит, если поражена слизистая матки – это эндометрит, а при попадании патогенов в почечные лоханки возникает пиелонефрит.

Если у девочки возникает патологическая симптоматика, например, болит низ живота, ощущается слабость и повышенная усталость, апатия, повышается температура, это основные признаки наличия проблем с органами малого таза. В таком случае требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью.

Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения гинеколог может назначить анализ крови и мочи, а также УЗИ органов малого таза. Курс лечения может включать антибиотики, антисептические и противовоспалительные препараты, а также гормональную терапию.

Есть еще ряд причин, которые могут вызвать задержку месячных у подростков, эти факторы хоть и реже, но все же могут спровоцировать сбой менструального цикла:

  • наследственность. Нерегулярный цикл может быть физиологической особенностью организма, если такие же сбои характерны для ближайших родственниц женского пола;
  • врожденные аномалии или отклонения в развитии органов малого таза;
  • опухоли в головном мозгу. Новообразование может нарушить нормальную работу гипофиза, который вырабатывает необходимые для регулярного менструационного цикла гормоны;
  • недостаточная масса тела. Маленький вес является причиной сниженной выработки эстрогена и задержки в половом развитии;
  • олигоменорея (вторичная аменорея). Это патологическое состояние, при котором сильно увеличивается продолжительность менструационного цикла, и месячные появляются раз в несколько месяцев. Эта патология требует обязательного лечения, поскольку может стать причиной бесплодия во взрослом возрасте. Избавиться от проблемы поможет вовремя назначенный курс гормональных препаратов;
  • пагубные наклонности. У курящих девочек-подростков, употребляющих алкоголь и наркотики, очень часто наблюдаются сбои в менструальном цикле;
  • начало половой жизни. Если девочка начала жить интимной жизнью, то причиной задержки вполне может стать беременность. Родителям желательно заранее начинать половое воспитание своей дочери, чтобы ребенок знал об имеющихся методах контрацепции и умел применять их на практике. Также родители должны предоставить дочери полную информацию о последствиях ранних половых связей, чтобы она понимала, что сексуальна жизнь это не только приятные ощущения, но и большая ответственность за свое здоровье.

Родителям, начиная с 8-9 лет, следует очень внимательно относиться к своей дочери, если с годами в ее внешности нет изменений по женскому типу, а в поведении преобладает злость и агрессия или, наоборот, полная апатия, в таких случаях необходимо обратиться за помощью к гинекологу и эндокринологу.

Если у девочки уже прошли первые месячные, а вторые задержались на 1-1,5 месяца – это нормально, и сильно переживать по этому поводу не стоит, но если второй менструации нет больше полугода или продолжительность выделений колеблется в больших пределах (1 цикл кровит неделю, а в другой не дотягивает и до 3 дней), следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Если у девочки до 14 лет не проявились вторичные половые признаки (не растут волосы на теле, не увеличивается грудь, нет менструации), подростку ставится диагноз «аменорея». Эту же патологию диагностируют, когда у девушки есть все признаки полового созревания, а критические дни в 16 лет еще ни разу не приходили.

Во врачебной практике для подросткового возраста не принято устанавливать определенных норм продолжительности и регулярности цикла, но чаще всего менструационный цикла нормализуется максимум через 2 года после менархе. Если месячные задерживаются на срок до 45 дней на протяжении первых двух лет становления цикла, паниковать не нужно, но врачебная консультация в этом случае не помешает.

Родителям девочек-подростков следует знать, что делать в случае нерегулярного менструационного цикла их дочери:

  • откорректируйте рацион, уберите из него вредные продукты (крабовые палочки, сухарики, газированные напитки, чипсы и т.д.), добавьте больше овощей, фруктов и витаминные комплексы для подростков;
  • снизьте уровень интеллектуальных и физических нагрузок;
  • не допускайте стрессовых ситуаций для ребенка;
  • чаще совершайте совместные прогулки на свежем воздухе;
  • пересмотрите режим для своего ребенка, обязательно следите за тем, чтобы у девочки был полноценный и здоровый сон.

В период полового созревания в организме девочки происходит множество внутренних и внешних изменений, ей необходимо научиться воспринимать себя в новом статусе. В некоторых случаях может понадобиться помощь психолога.

Если у девочки отсутствуют месячные и при этом появляются сильные боли в нижней части живота, нельзя заниматься самолечением, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу, возможно причиной задержки стало не банальное переохлаждение, а серьезная инфекция в мочеполовых путях или поликистоз яичников, вызванный проблемами в эндокринной системе. Лучше всего своевременно выявить патологию и пройти необходимое лечение, чтобы впоследствии уже во взрослой жизни у девушки не возникло проблем с зачатием и вынашиванием здорового потомства.

источник

С двенадцатилетнего возраста у девушек начинает устанавливаться менструальный цикл. Он может возникать нерегулярно, а то и вовсе прекращаться на несколько месяцев. Подобная ситуация не должна пугать, ведь часто это показатель нормального функционирования организма.

Задержка месячных у подростка возникает под влиянием определенных факторов. Степень серьезности проблемы подскажет врач-гинеколог. Не допустить ее развития помогут родители, проявляя заботливое отношение и внимание.

Половое созревание приходится на возраст с девяти лет и заканчивается совершеннолетием. Начальными признаками являются рост волос в паховой области и под руками, интенсивное увеличение груди, образование подкожного жирового слоя.

После этого у девочек начинаются первые выделения. Кровь пугает подростка, тут важен подход родителей. Мама должна поговорить с дочкой об изменениях в организме, а также подсказать правильные действия.

Согласно статистическим данным, первый менструальный цикл начинается в 11–13 лет.

Вопросы, касающиеся позднего начала, задержки месячных у девочки, должны обсуждаться с гинекологом.

Часто родители интересуются, почему нет месячных в 13 лет. У подростков задержки месячных бывают достаточно часто, и это показатель нормы. Не стоит слишком волноваться, если они не начались в 12 лет или в тринадцать.

Хотя отклонения по времени не говорят о развитии патологического процесса, он не исключен. Данный факт не рекомендуется игнорировать. При первых подозрительных симптомах необходимо проконсультироваться с врачом.

Нерегулярный цикл месячных у девочек возникает по разным причинам. Некоторые легко устранить самостоятельно, а иные требуют исключительно врачебного вмешательства.

Причины задержки месячных у подростка могут иметь серьезные последствия. Большое значение оказывает влияние окружающей среды. Если месячные пропали, возможно, имеет место неправильный образ жизни.

Только врач способен выявить отклонения в развитии. Сразу после выявления проблемы следует обратиться к специалисту. Ранние диагностика и лечение предотвратят развитие осложнений.

Первые два года после начала выделений идет установление цикла. Причиной, почему нет месячных в 13 лет, может быть изменение количества гормонов в организме.

Факторы возникновения нарушений и сбоев:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильный рацион питания;
  • наличие половых инфекций;
  • хирургические вмешательства;
  • негинекологические заболевания;
  • прием медикаментов;
  • сильный психологический стресс;
  • тяжелые физические нагрузки.

Любые проблемы со здоровьем в юном возрасте требуют лечения, поскольку они способны вызвать развитие заболеваний половой сферы.

Увеличенное количество прогестерона и эстрогена также приводит к сбоям в работе организма.

Помимо задержки месячных у подростков, возникает следующая симптоматика:

  • тянущие и ноющие боли внизу живота с отдачей в поясницу;
  • приступы мигрени;
  • тошнота с рвотой;
  • потеря сознания.

Неправильная работа гипофиза спровоцирована приемом антибактериальных препаратов. Иногда возникает дисбаланс, который проявляется всплеском мужских гормонов.

Лечение заключается в применении медикаментозной терапии, направленной на восстановление нормальной их выработки.

Прекратиться месячные у подростка могут из-за заболевания мочеполовой системы.

При проникновении бактерий начинается воспалительный процесс в матке, трубах, придатках и мочевом пузыре. Наиболее распространенные болезни в юном возрасте:

Важно пройти обследование. Обязательные этапы – сдача анализов крови и мочи, прохождение ультразвукового исследования.

Сбои менструального цикла в подростковом организме провоцируются определенными факторами. Задержка месячных у девственницы возникает несколько реже, нежели у тех, кто уже начал жить половой жизнью.

Рассмотрим главные причины задержки месячных у подростков.

Гормональный фон взаимосвязан с эмоционально-психологическим состоянием.

В 13 лет начинается новый этап развития. Девочка ощущает себя женщиной, меняется отношение к противоположному полу, критика воспринимается остро. Перестать идти месячные могут при эмоциональной неустойчивости, стрессовых состояниях, нагрузках в школе.

Родители должны с осторожностью затрагивать подобную тему. Не стоит беспокоить подростка интимными вопросами. Иногда без помощи психолога не обойтись. Врач назначает легкие успокоительные препараты и разъясняет взрослым, как правильно себя вести.

Для нормального психологического состояния важно соблюдать правильный режим. Восстановить утраченные за день силы и укрепить здоровье подросток может только при 10-часовом сне.

Положительно влияют на организм подростков физические нагрузки. Главное условие – знать меру и не переутомляться. Для поддержания тела в форме достаточно посещать каждый урок физкультуры. В подобном случае задержки месячных не будет.

Поводом отсутствия менструации является как недостаточное, так и чрезмерное количество тренировок. Спортивные нагрузки на время критических дней важно снизить, так как они увеличивают кровотечение.

Гормональные сбои в подростковом возрасте возникают из-за нарушения обменных процессов.

Неправильное питание, увлечение фастфудом и газировками, пища, бедная витаминами и микроэлементами, приводят к задержке месячных.

Полноценное питание в жизни девочки имеет важный аспект, поскольку в данный момент идет усиленный рост. Изменения в организме возникают как внутри, так и снаружи. Фигура приобретает женственные черты: растут молочные железы, бедра становятся шире. Для нормального развития подросток должен получать достаточное количество полезных веществ.

Часто имея проблемы с лишним весом, девочки увлекаются диетами. При этом организм недополучает питательных элементов. Это отражается как на физическом состоянии, так и на менструальном цикле.

Нормальный цикл устанавливается на протяжении 2 лет. Для избавления от проблем со здоровьем девушке необходимо снизить стрессовые ситуации, правильно питаться, в достаточном количестве бывать на свежем воздухе. Начало и продолжительность выделений желательно фиксировать в календаре. Если у девочки в 14-15 лет нет месячных, то стоит обратиться к врачу.

источник

Малышман