Больно писать после родов шов что делать

Роды наконец закончились, измученное, уставшее тело вспомнило о своих привычных физиологических потребностях и попросилось писать. И вы, сочувственно отнесясь к этой простой, на первый взгляд, просьбе, немедленно приступаете ее исполнять. Тут вас подстерегает первая неожиданность после родов.

Оказывается, то, что проделывалось с легкостью бесчисленное количество раз, теперь настолько больно проделывать, что лучше лопнуть мочевому пузырю! В этой статье мы попытались систематизировать все, что связано с проблемой болезненного мочеиспускания в послеродовом периоде.

Возможно, вас это утешит, но вы далеко не одиноки в этой вдруг свалившейся напасти. Большинство рожениц столкнулось с болью при мочеиспускании. А после кесарева сечения — боль очень часто становится обязательным атрибутом справления нужды «по маленькому».

Обычно такие боли проходят самостоятельно на 2-3 сутки после родов. Как утверждают медики, такой пост родовой эффект вполне нормален и не является следствием отклонений в работе жизненно важных систем организма.

Боль, которую испытывают женщины при попытке сходить в туалет — это резь, жжение наружных половых органов и мочеиспускательного канала, ноющая и режущая боль внизу живота, усиливающаяся в процессе мочеиспускания.

Когда женщины испытывают такие трудности в этом процессе, то требования медперсонала родильного дома мочиться каждые два — три часа воспринимаются как нападки инквизиции.

Попробуем объяснить, для чего это нужно. Во время прохождения ребенка через родовые пути мочевой пузырь и нервные окончания, ведущие к нему, сильно сдавливаются. В итоге от мочевого пузыря не поступают сигналы о его наполнении и рефлекс опорожнения не срабатывает.

Плюс увеличившийся объем пузыря и свободное место в брюшной полости снижают его тонус и процесс выведения мочи становится затруднительным.

Попросту говоря, вы не почувствуете, что вам уже давным-давно пора в туалет! Происходит переполнение мочевого пузыря. Чем это грозит?

Во-первых, заполненный мочевой пузырь не дает матке нормально сокращаться, в результате чего в ней происходит застой крови со слизью, остатков околоплодных оболочек, и возникает риск инфекционно — воспалительных заболеваний. То же верно и для мочевыводящей системы — застой мочи вызывает воспаление.

  • София, Краснокаменск: «у меня не получалось нормально сходить «по маленькому» целых три недели после родов, хоть и не было никаких разрывов и швов»;
  • Татьяна, Москва: «В туалет хожу спокойно, просто щиплет, — временами становится лучше, затем опять по новой Навряд ли цистит, только странно, почему так долго?»;
  • Светлана, Химки: Мне было больно в первые два дня. Ходила пописать под душем, иначе невозможно было расслабиться от боли»;
  • Оксана, Коломна: «Помню, пошла пописать первый раз.. иииии… совсем не получалось приступить к процессу, так сказать)))»;
  • Жанна, Германия: «Знакомая история. Не знаю как у вас, а мне вставляли катетер, чтобы я не подымаясь могла пописать. И проделывали это четыре раза…Жуткая была боль!»;
  • Виктория, Ульяновск: «Во время первых родов так было, где-то недели 2, хоть и обошлось без разрывов/разрезов/швов. После вторых родов все нормально»;
  • Алена, Мытищи: «Были разрывы, но ничего не болело»;
  • Анастасия, Саратов: «Сильно болело. Не в том месте, куда ставили катетер, а прямо в животе… Такое чувство, что что-то передавливается…»перекрываешь краник»…маленько отпустит и снова по капельке…Разговаривала с другими девочками (у них тоже кесарево), у всех такая ерунда. Причем когда ходишь «по большому», то такие проблемы отсутствуют…Откуда боль появляется в животе?»

Все причины болезненного мочеиспускания можно разделить на 2 группы: неинфекционного и инфекционного характера.

Здесь могут быть следующие причины:

  • патология моче выделительной системы;
  • травмирующее воздействие;
  • сильные нагрузки физического и эмоционального плана, сопровождающие трудные роды;
  • психологические;
  • переполненный мочевой пузырь:
    • Если до беременности у вас имелись патологии мочеполовой системы, например, хронический пиелонефрит, то очень велика возможность его обострения в первые две — три недели после родов.
    • Травмирующее воздействие на мочеиспускательный канал оказывает применение катетера для обеспечения оттока мочи во время родовспоможения. При его неосторожном применении происходит микро травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Также возможны травмы мочевого пузыря как при естественных родах, так и при кесаревом сечении. Повреждающее воздействие происходит при использовании акушерских щипцов и вакуум-экстрактора.

Наложенные на промежность швы при разрывах и разрезах вызывают весьма болезненные ощущения при попадании на них мочи. Потеря тонуса мочевым пузырем, особенно после эпидуральной анестезии, также отзывается болезненными ощущениями.

  • Сильные нагрузки физического и эмоционального плана, которые имеют место быть при трудных родах, вызывают перенапряжение мышц и органов малого таза, и в последствии вызывают болевой синдром.
  • Помочившись первый раз после родов, и испытав боль, может возникнуть страх перед эти процессом. При этом происходит мышечный спазм мочеиспускательного канала, и для того, чтобы пописать, приходится терпеть еще большую боль, вызываемую спазмом, и испытывать невероятные трудности в исполнении естественного природного процесса. Это психологические причины.
  • К неинфекционным причинам также можно отнести болезненность при опорожнении переполненного мочевого пузыря, ведь первое время после родов женщина не ощущает его наполнения. «Приятных» ощущений этому добавляют сокращения матки, начинающиеся вслед за опорожнением.

Причины инфекционного характера, вызывающие болевой синдром после родов:

  • цистит;
  • эндометрит;
  • воспаление мочеиспускательного канала.

Если спустя 3-4 дня и после заживления разрезов и разрывов болевой синдром продолжается, то скорее всего, такое состояние вызвано инфекционными причинами.

Воспаления могут возникнуть по разным причинам: авитаминоз, нарушение свертываемости крови, кровопотеря, остатки частей плаценты и плодных оболочек, занесение инфекции катетером, тяжелое течение беременности, оперативные вмешательства, длительные роды и «безводный» период более 12 часов, слабая родовая деятельность, нарушение правил личной гигиены и пр.

Поразить мочеполовую систему могут и условно патогенные микроорганизмы, которые всегда присутствуют у человека, но при снижении иммунитета начинают активно размножаться и вызывать воспаления.

  • На первом месте по числу инфекционных осложнений в послеродовом периоде стоит цистит — воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря. Характеризуется он частым мочеиспусканием, острой, режущей и жгучей болью, возникающей чаще всего в конце процесса опорожнения. А также постоянной, ноющей болью в нижней части живота, которая усиливается при мочеиспускании.
  • Не отстает от цистита и послеродовой эндометрит — воспаление слизистых оболочек матки. Характеризуется периодическим болезненным мочеиспусканием, чаще в ночное время. При тяжелом течении возникает спустя 2-4 суток, в легкой форме через 5-12 суток. Температура поднимается до 38 градусов по Цельсию, появляется озноб, учащается пульс. Бурые выделения с неприятным запахом, в последствии гнойные.
  • Часто встречается воспаление мочевыводящих путей. Возникает оно при попадании инфекции в мочеиспускательный канал. Характеризуется жжением при мочеиспускании.

Очень важно выполнять после родов гигиену наружных половых органов. Делать это нужно не менее 4 раз в день, а при наличии швов после каждого похода в туалет. Подмываться нужно в течение всего периода послеродовых выделений, в направлении спереди назад, от половых органов к анальному отверстию, а не наоборот.

Прокладки в течение первой недели после родов желательно располагать так, чтобы они вплотную не прилегали к промежности и происходило своеобразное «проветривание».

И упаси вас от применения гигиенических тампонов! Их использование ведет напрямую к воспалению матки.

Чтобы помочь матке сокращаться и скорее освобождаться от всего лишнего, ложитесь первые 5-7 дней почаще на живот.

Не забывайте мочиться каждые два часа. Сразу после родов это особенно важно. Старайтесь своевременно опорожнять кишечник. Чтобы полностью освободить мочевой пузырь до последней капли, в процессе мочеиспускания наклонитесь вперед.

Пейте больше жидкости, еще лучше, если это будет несладкий клюквенный морс. В клюкве высокий уровень танина, который оказывает противомикробное действие и не дает патогенным микроорганизмам закрепиться на внутренней поверхности мочевого пузыря.

Активно двигайтесь, ходите, вставайте. Это относится и к женщинам, перенесшим операцию кесарева сечения. Просто не делайте резких движений и рывков.

Для быстрейшего восстановления и профилактики воспалительных явлений возьмите за правило выполнять упражнения Кегеля по 5 подходов в день. Ознакомить с ними вас могут в любом роддоме. Но, при разрывах и разрезах промежности их можно выполнять только после заживления.

источник

Боли после родов беспокоят женин не только внизу живота, но и других интимных частях тела. Так, некоторым женщинам неожиданно становится больно писать после родов. Особенно эта неприятность беспокоит, когда болевые ощущения возникают неожиданно, ведь болевые ощущения во время мочеиспускания в первые дни или недели можно объяснить наличием разрывов в промежности и прочими подобными факторами.

Болевой синдром во время похода в туалет уже при нахождении дома навевает молодую мать на мрачные мысли, отчего эмоциональное состояние крохи может значительно улучшиться, а грудное молоко прекратит вырабатываться. Во избежание представленных проблем следует изучить возможные причины развития болевых ощущений при мочеиспускании и предотвратить их развитие.

Специалисты уверяют молодых мам, что представленная боль после родов – вполне нормальная реакция организма на произошедшие перегрузки и травмы. Когда же бить тревогу? Вопросов и сомнений много, а болезненное мочеиспускание с каждым разом только увеличивает сомнения в проявлениях по факту нормы. Для собственного успокоения или начала своевременного лечения необходимо изучить представленный вопрос внимательно и подробно.

Гинекологи говорят о том, что болезненное мочеиспускание после родов, это вполне естественная реакция организма. Происходит это вследствие произошедшей травмы мочевого пузыря во время родов – на него пришлась огромная нагрузка, в результате испытанной перегрузки сосуды стенок органа оказались «подбитыми». Им необходимо время для восстановления, поэтому в течение первых 2-3 дней даже при естественных родах женщина при походе в туалет будет чувствовать боль.

Невозможно обойтись без болей после родов с использованием кесарева сечения. Правда, в этом случае боль больше приходится на созданный шов, а не на уретру, через которую и проходит моча. Удивительно, но врачи роддома сразу же заставляют женщину посещать туалет чаще, особенно при наличии боли. В этом молодым матерям видится садистская наклонность специалистов, однако, подобные требования нормальные – это лечение болей при мочеиспускании после родов.

Практический совет: Не следует принимать наставления врача в «штыки». Специалисты сталкиваются с подобными проблемами у женщин после родов довольно часто, поэтому их опыт в точности показывает эффективность рекомендованных роженицам действий. К тому же, врачи сразу же проводят соответствующее обследование и определяют заболевания мочевого пузыря.

Во время прохождения ребенка через родовые пути нервные окончания мочевого пузыря значительно сдавливаются. Это приводит к частичной иди полной потери их функций – нервные окончания мочевого пузыря должны посылать в мозг импульс о наполнении органа и необходимом опорожнении. Более того, сдавленные нервные окончания пузыря не посылают импульса самим женщина о полноте органа, в результате чего молодая мать может длительное время не ходить в туалет и не испытывать дискомфорта. Соответственно, при походе в туалет женщине больно сикать – мочевой пузырь значительно увеличился в размерах, растянув стенки до предельных возможностей. Тонус стенок мочевого пузыря снижается – это и провоцирует болевой синдром во время мочеиспускания.

Боли при мочеиспускании после кесарева сечения или естественных родов проявляются сразу или постепенно нарастая. По их характерному признаку возникновения и определяется опасность болевого синдрома. В первые дни – боль является естественным проявлением. В остальном же женщина должна обратиться за помощью в медучреждение, чтобы обезопасить развитие какого-либо заболевания или простого воспалительного процесса.

К симптоматике ощущений относят следующие проявления:

  • резь во время мочеиспускания;
  • жжение в области уретры и мочеиспускательного канала сразу при контакте слизистой с мочой;
  • ноющая или режущая боль внизу живота, которая усиливается во время процесса или после него.

Представленные симптомы перепутать с болевыми ощущениями, возникшими в каком-либо другом случае, сложно. Главное – это вовремя обратиться к врачу при возникновении болевого синдрома, поскольку зачастую боль является симптоматикой развития серьезного заболевания мочевого пузыря и мочеполовой системы.

Это важно: Неприятные ощущения – рези и жжение – может возникнуть после кесарева течения или естественных родов при условии использования катетера. Зачастую его устанавливают в мочеиспускательный канал женщины при хирургическом вмешательстве. Обычно при мочеиспускании в уретре слегка щиплет, но, если катетер был установлен неаккуратно можно ожидать и более неприятных проявлений, поскольку зачастую медсестры травмируют мочевой канал.

Причины болевого синдрома можно разделить на инфекционные и неинфекционные поражения. Определив причину заболевания, можно будет в точности определить, что делать, если больно мочиться после родов.

Зачастую боль при мочеиспускании связана с неинфекционными причинами, среди которых выделяют:

  • патологии с мочеполовой системой и мочевым пузырем, которые были сформированы ранее или спровоцированы после родов;
  • произошедшие травмы во время прохождения плода по родовым каналам;
  • физические и даже эмоциональные перегрузки женщины, испытанные во время родоразрешения естественным способом или путем кесарева сечения;
  • обострение хронических заболеваний мочеполовой системы – к примеру, пиелонефрит, беспокоящий женщины еще до беременности, после родов может резко обостриться;
  • механические повреждения – применение катетера или дополнительных инструментов, которые понадобились при рождении ребенка естественным путем.

Если приведенные причины имеют место быть, значит, беспокоиться о своем здоровье не следует. Достаточно просто принять меры для ускорения восстановления поврежденной уретры и мочеиспускательного канала. Прежние заболевания необходимо лечить прежними способами и методами, но применяемые лекарственные препараты обязательно оговариваются с врачом, поскольку большинство из них запрещено для применения во время грудного вскармливания.

Гораздо сложнее обстоят дела, когда причиной боли во время мочеиспускания выступают развитые инфекционные заболевания.

Здесь выделяют следующие патологии:

  • Цистит относят к самым распространенным инфекционным заболеваниям мочеполовой системы – это патология, характеризующееся воспалением внутренней оболочки мочевого пузыря. Обычно во время похода в туалет женщина ощущает сильную жгучую боль не только в мочеиспускательном канале, но и внизу живота – в месте расположения органа.
  • Эндометрит – эта патология зачастую образуется после родов, поскольку характеризуется воспалением слизистых оболочек матки. Эндометрит всегда проявляется высокой температурой тела и выделениями из матки бурых выделений с наличием неприятного запаха. При отсутствии своевременного лечения выделения начинают включать в себя гнойные включения.
  • Воспаление мочеиспускательного канала – является следствием проникновения на слизистые инфекции. Проявляется при мочеиспускании жжением и дискомфортом. Причиной воспаления зачастую становится отсутствие необходимой стерильности во время родов, а также внутренние инфекционные поражения, которые помимо мочеиспускательного канала поражают и другие слизистые оболочки.

Как правило, подобные проблемы не проходят в течение нескольких дней, а также проявляются более интенсивно, нежели «стандартные» предпосылки болевых ощущений. Здесь роженице необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не подвергнуть ребенка опасности, ведь инфекция быстро приникает в грудное молоко, чем поражает иммунитет новорожденного.

Женщина может сама принять меры по предотвращению болевых ощущений, что в дальнейшем не доставит хлопот с обязательным и несколько опасным для ребенка лечением.

Здесь женщина после родов должна проделать следующее:

  • Обязательно соблюсти гигиену половых органов и уретры – это обезопасит проникновение инфекций и соответствующего воспаления. Мыть гениталии следует не менее 4 раз за день. Лучше использовать специальные гигиенические средства, которые подлежат применению после родов.
  • В первые дни после рождения ребенка важно применять прокладки с «проветриваемым» эффектом. Существуют специальные подобные разновидности. Если же их купить не удалось, достаточно расположить прокладку неплотно к гениталиям.
  • Ни в коем случае не используют тампоны, поскольку они являются основными провокаторами развития воспалительного процесса.
  • Обязательно следует посещать туалет каждые 2 часа – это необходимо для устранения напряжения мочевого пузыря.
  • Рекомендуется много пить жидкости. Лучше если это будет какой-либо морс или компот с применением ягод или фруктов, обладающих противомикробными свойствами.
  • Двигайтесь! Здесь нет необходимости приступать к физическим упражнениям, которые запрещены в первое время после родов. Достаточно просто проводить все необходимые по уходу за младенцем действия самостоятельно. Также важно гулять ежедневно с малышом, но без самостоятельного вынося габаритной коляски.
  • Дополнительно потребуется выполнять упражнения Кегеля – они помогут укрепить мышцы таза и снимут имеющееся воспаление. Только при наличии проблем воспалительного характера перед использованием упражнений следует посоветоваться с врачом – он посоветует более эффективные и безболезненные курсы.

Практический совет: Если боль при мочеиспускании наступает при попадании мочи на имеющиеся швы, лучше воспользоваться сменой положения при походе в туалет. Делайте это в ванной или над биде в стоячем положении, чтобы струя мочи была направлена вниз и не затрагивала гениталии. Представленные действия могут потребоваться и при наличии воспалений уретры.

Боль при мочеиспускании доставляет женщине после родов страдания, поскольку помимо этого, могут иметься затруднения и с актами дефекации. Важно не только начинать своевременно лечить заболевания, но и предотвращать их развитие. Для этого еще во время беременности необходимо вовремя проходить обследования у врача и исключать развитие патологий мочеполовой системы, принимая соответствующие профилактические мероприятия и разрешенные лекарственные средства.

источник

С этой информацией желательно ознакомиться не после, а до родов. После родов, обычно, не до чтения популярной литературы о своем здоровье и все «мелочи», касающиеся не ребенка, а мамы, часто «пролетают» мимо нее

Чтобы говорить о послеродовых проблемах, необходимо хорошо представлять себе, что же такое послеродовой период в жизни женщины, помимо бесконечных хлопот.

Период этот, начинаясь сразу после рождения последа и продолжаясь, в среднем, 6 — 8 недель, так же уникален по своей физиологии, как и беременность, и так же отличается от «обычного» состояния женщины. За этот срок матка, весящая после родов около 1 кг, с обширной раневой поверхностью (весь внутренний слой), будет постоянно сокращаться, уменьшаясь в размерах и очищаясь путем выделения лохий — послеродовых выделений.

К 6 — 8 неделе матка достигнет нормальных размеров, внутри нее сформируется обычная слизистая выстилка, и, если женщина не кормит грудью, яичники начинают функционировать в нормальном режиме — начинаются менструации.

О том, как пройдет первая менструация после родов, узнайте в статье Месячные проблемы: какой должны быть нормальная менструация

Для того, чтобы послеродовый период протекал без осложнений, необходимо, чтобы ничто не мешало маточным сокращениям и оттоку лохий. В противном случае возможно развитие осложнений — кровотечения или инфекции матки, которые приводят женщину в больницу. Сокращению матки способствует, во-первых, кормление грудью — первое время во время сосания женщина может ощущать достаточно сильные схваткообразные боли внизу живота и усиление выделений, даже выделение кровянистых сгустков, — это абсолютно нормально. Во-вторых, сокращению способствует регулярное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Первое время после родов — 2-5 дней — хорошо способствует оттоку лохий лежание на животе.

Особая уязвимость женщины в этот период диктует особые правила интимной гигиены. Лохии — послеродовые выделения, продолжаются 3-8 недель, первые дни — 3-7 они достаточно обильные, кровянистые, постепенно они становятся все более и более скудными, сначала сукровичными, бледно-розовыми, потом слизистыми, прозрачно-белесыми. У женщин, кормящих грудью, лохии прекращаются быстрее, т.к. быстрее проходит весь процесс обратного развития матки, у перенесших кесарево сечение, все происходит медленнее.

Если лохии приобрели неприятный запах, стали гнойными, или после сукровично-слизистых выделений снова начались кровянистые — срочно идите к врачу, это верный признак развития осложнений, которые сами, к сожалению, не проходят. Аналогично поступите, если кровянистые выделения продолжаются более 15 дней. Весь период кровянистых выделений, особенно, если у Вас швы на промежности или во влагалище, подмывайтесь после каждого посещения туалета: и «по-большому», и после мочеиспусканий. Туалетное мыло неуместно, лучше всего пользоваться либо детским, либо хозяйственным (тем самым ужасным, коричневым) — они хорошо высушивают кожу, не допуская аллергии и мокнутий. Каждый раз после туалета меняется и прокладка, которая сменяется, самое большее, через 4 часа (можно купить подешевле, т.к. впитываемость тут значения не имеет). Не будете лениться — на 90% не будет воспалительных осложнений. Прокладка не должна «затыкать» влагалище наглухо, должен быть свободный доступ воздуха.

Именно по этой причине в родильных домах ранее категорически запрещалось пользоваться трусами. Сейчас «строгостей» поменьше. Но сами старайтесь снимать трусы, как только ложитесь на кровать, чтобы выделения стекали свободно. Весь послеродовый период ни под каким видом нельзя пользоваться влагалищными тампонами и спринцеваться — инфекция заносится таким образом элементарно. Из тех же соображений нельзя жить половой жизнью — у большинства народов этот период является «запретным», а женщина «нечистой». Начало половой жизни, желательно, должно быть нерезким — слишком ранимые слизистые. Старайтесь пользоваться, как ни странно, презервативом со смазкой — он защитит от инфекции (не от венерической, а от банальной кишечной палочки, стафилококков и пр. — «безобидные» при обычной половой жизни, после родов, получая возможность для активного роста и «благодатную» раневую поверхность — могут вызвать проблемы), а кроме того, презерватив со смазкой даст дополнительную увлажненность.

О первом сексуальном контакте и способах контрацепции читайте в наших статьях:

Все послеродовые проблемы можно разделить на 2 большие группы — серьезные осложнения, требующие, как правило, лечения в стационаре и «мелочи». Последние встречаются в том или ином варианте практически у всех. «Мелочи» не только осложняют и без того нелегкую жизнь, но и могут «перетечь» в более серьезные проблемы.

В первые дни после родов на первом месте по количеству неудобств и неприятностей находятся проблемы с мочеиспусканием и походами в туалет «по-большому». Объем брюшной полости резко изменился, женщина часто не чувствует позывов к опорожнению кишечника и мочевого пузыря, тем более, что каждый визит в туалет сопровождается саднящей болью. В первые 4-5 дней мочиться необходимо не реже, чем через 4-5 часов, даже если это неприятно и нет желания — организм избавляется от накопленной жидкости и ничего не мешает правильным сокращениям матки. Для стимуляции мочеиспускания можно включить струю воды — звук «падающей капли» рефлекторно расслабляет сфинктеры мочевого пузыря. Если мочится больно из-за швов, можно попытаться мочиться под душем или под струей теплой воды. Принятие ванны в послеродовом периоде недопустимо!

Если Вас беспокоит недержание мочи, ее непроизвольное отделение при смехе, чихании, ежедневно выполняйте несложные упражнения для мышц тазового дна — какие именно, подскажет лечащий врач в родильном доме. Все проблемы, связанные с недержанием мочи при регулярных упражнениях должны пройти за 3 месяца. Если при подскоке на месте после 3 месяцев у Вас выделяется моча — идите к врачу, дальнейшую тактику определит он.

Запоры — еще одна частая послеродовая неприятность. Переполненный «ленивый» кишечник вызывает и неприятные ощущения, мешает правильному сокращению матки, токсины из него активно всасываются в кровоток, проникая и в молоко. Бороться с запорами следует прежде всего диетой — продукты, богатые клетчаткой — курага, хлеб грубого помола, орехи, качественные макароны, чернослив, свекла, отруби — стимулируют работу кишечника. Помните, что при кормлении грудью те же продукты могут вызвать жидкий стул у Вашего малыша, поэтому старайтесь не стимулировать стул «наскоком». Способствуют активации кишечника и физические упражнения, и обильное питье. Клизма — один из вариантов стимулирования стула, но она ни под каким видом не должна войти в привычку, это «одноразовая» процедура. Слабительные средства, даже самые «невинные», как, впрочем, и все остальные лекарственные препараты, во время кормления грудью назначаются только врачом.

Во время беременности и после родов достаточно часто «вылезают» геморроидальные вены. В остром периоде помогут холодные компрессы (прикладывание кубиков со льдом), стул — только со смягчающей свечкой с глицерином. Замените туалетную бумагу ватой, Обязательно подмывайтесь холодной водой после каждого посещения туалета. После туалета в области анального отверстия можно оставить ватный тампончик с оливковым или облепиховым маслом. Стул должен быть «мягким», это достигается употреблением большого количества овощей и фруктов, и того же растительного масла. Специальные противогеморроидальные свечи можно применять только после консультации с врачом — многие содержат сильнодействующие препараты, проникающие в молоко.

О том, почему у беременных возникает геморрой и как заняться его лечением, можно прочитать здесь: Геморрой при беременности

Нередко вместе с приходом молока — на 3-5 сутки — женщину настигает депрессия. Её развитие связано и с резкой гормональной перестройкой, и со стрессом рождения. Во-первых, не обвиняйте себя в слабости, нелюбви к ребенку и т.д. Негативные эмоции посещают очень многих, ничего «позорного» здесь нет, тем более, что послеродовая депрессия в 99% быстро разрешается сама собой. Во-вторых, не стесняйтесь говорить о своем состоянии близким — «стороннее» разумное мнение, обычно, позволяет взглянуть на ситуацию чуть под другим углом, и понять, что ничего ужасного не происходит. В-третьих, если Вы чувствуете, что само собой ничего не проходит, не бойтесь обратиться к врачу (акушеру-гинекологу) — никто Вас на спецучет ставить не будет, и лечится такая депрессия, как правило, не психотропными препаратами, а женскими гормонами.

Вы сможете прочесть подробнее об этих проблемах в наших статьях:

А помочь вам справиться спроблемами поможет статья Все по плану! Тайм-менеджмент для молодой мамы

Первое время женщины бывают обескуражены своим внешним видом — фигура отнюдь не сразу становится такой же, как до беременности, и сама по себе к «исходному уровню» внешность вернется вряд ли — тут необходимы некоторые усилия с вашей стороны. Выполнение легких гимнастических упражнений восстановит хорошую фигуру и самочувствие уже месяца через 2-4, если вы набрали во время беременности менее 12 кг. Ничего не надо делать «наскоком», лучше заниматься понемногу и чаще — 10 мин 2 раза в день на себя выделить вполне реально даже при самом «проблемном» малыше.

Комплекс упражнений вместе с малышом есть на ю-маме в статьях:

А также в статье Гимнастика после родов Все упражнения, которые перечисле­ны в данном комплексе, можно начи­нать выполнять в первый же день после родов, если позволяет ваше самочувствие и доктор!

Обычно после родов женщина находится в родильном доме не менее 4 суток, старайтесь использовать это время с максимальной пользой. Если Вы лежите с малышом отдельно — выспитесь, далее такой возможности не представится. Задавайте врачу, акушерке, педиатру как можно больше вопросов, даже «глупых» и занудных — первый месяц после выписки Вам будет не до ознакомления со спецлитературой, а проблем, пусть и мелких, накопится уйма.

Авторы: Анна Микушевич, Анна Королева, Золина Плиева, Татьяна Белова,

Врачи-гинекологи Ассоциации «Медицина 2000»

источник

Сделаем это все в виде таблички

Будут ощущаться главным образом при кормлении грудью, которое (из-за окситоцина) ускоряет сокращение матки. Эти боли встречаются чаще и проходят более болезненно у повторнородящих

Вставайте и ложитесь осторожно — через полуположения на боку. Боль будет чувствоваться меньше, если сидеть только на одной половине попы и немного наклоняясь в бок.
Можно использовать специальные подушки с дыркой и надувные круги, а так же детские плавательные надувные круги (типа зачем деньги тратить 🙂 если уже есть)

СимптомыКак распознать\ причиныЧто нужно знать
КровотечениеКровотечение похоже на месячные. В первые дни обильные, потом постепенно уменьшаются, пока не исчезнут. (знаменитые лохии)Приблизительно первые 4 дня Лохии красные, могут быть со сгустками, постепенно становятся коричневыми и цвет меняется аж до желтого. В самом конце будут, как белая мазня.
Боль, «схватки» в нижней части животаСокращение матки до первоначального состояния. Могут походить на родовые боли, несильные схватки.
Боль в области промежностиПричиной может быть эпизиотомия, разрывы и остальные швы

Чтобы место разрезов\разрывов, т.е. швы как можно быстрее (без излишних проблем) зажили рекомендуют как можно чаще мыть под душем теплой водой все эти места и как можно больше проветривать. Некоторым женщинам помогло использовать разные продукты интимной гигиены — специальные гели, мыла (антибактериальные), всякие отвары трав, кора дуба например и т.д.
Дают прекрасный результат заживления энзимные лекарства (например, Wobenzym), но сами понимаете, нужна консультация с врачом.

Невозможность мочеиспусканияЭта проблема обычно исчезает в течении 24 часовВ течении 6 часов после родов, вас попросят, чтобы вы попробовали сходить пописать. Если у вас не получиться, могут настоять на поставке катетера (дело в том, что полный мочевой пузырь мешает сокращению матки, а если вам во время родов ставили несколько капельниц, представляете сколько там было жидкости)
Сложности\боли во время мочеиспусканияНесколько дней после родов при мочеиспускании могут жечь швы и вообще сам процесс может быть болезненнымСамым простым решением будет пописать во время принятия душа под струями теплой воды. Вода растворит мочу и ее кислотность и не будет рана жечь. Следует пить много воды, так мочу разбавите прям в организме.

Некоторые женщины после родов имеют проблемы со стулом (проблемы могут довольно долго)
В некоторых случаях боль «оправданная», т.е. возникла из-за разрезов\разрывов\швов в комбинации с твердым стулом (запором). Но часто речь идет о психологических проблемах, боязни тужиться, боязни расхождении швов и т.д.

Очень неправдоподобно, чтобы шов разошелся. Поможет вам, если во время освобождения кишечника вы надавили на промежность куском марли, туалетной бумаги или прокладки.
Чтобы избежать запора постарайтесь сходить в туалет как можно раньше после родов, так же следует пить много воды и следить за питанием. Если эту проблему не получается решить, просите прям в роддоме (не дожидаясь выписки) глицериновую свечку. Не используйте слабительные без консультации с врачом, потому что некоторые могут вызвать так же расстройство у вашего ребенка (если вы кормите грудью)

Боль, твердение грудиПричина, как вы понимаете, образование материнского молока и «наливание» грудейПроблема исчезнет, когда наладиться ГВ и вы наладите с ребенком режим кормления. Потом будет образовываться такое количество молока, которое ребенку будет требоваться
Боли при сидении, вставании и когда ложитесьВо время вставания, когда ложитесь или сидения может несколько дней после родов чувствоваться боль в области промежности. Эта проблема должна исчезнуть вместе с «отпавшими» швами, максимально 10 дней.
ГеморройВ результате давления ребенка в последнем триместре и потужному периоду во время родов могут возникнуть проблемы с геморроем (обычно это наружный геморрой)Рекомендуется взять с собой прям в роддом (или в роддоме просить) мазь от геморроя (спрашивайте те, которые можно при беременности и кормящим). Проблемы в основном в течении первого месяца проходят (у кого-то и в первые дни уже все в порядке)
Контроль над мочеиспусканием и стуломПосле того, как сам процесс уже не доставляет неприятностей, может оказаться, что атрофировался контроль над этим делом.
Т.е. вы не чувствуете, когда надо идти в туалет.
Чтобы не возникло конфуза, можно просто ходить в туалет «по часам». Например, каждый час. Обычно через месяц после родов все долго нормализоваться.
ГоловокруженияПосле родов, сразу очень сложно встать, так чтобы в обморок не упасть. Состояние такое может продлиться в течении всего дня, особенно это касается тех рожениц, которые потеряли много крови во время родов. Так же причиной головокружений первые недели после родов могут быть низкий гемоглобин или перепад давления.Не спешите сразу вставать. В лежачем положении может казаться, что все прекрасно и вы сейчас вообще побежите. Попробуйте сначала просто сесть или принять полулежачее положение. Но с одной стороны форсировать события не стоит, а с другой двигаться потихоньку обязательно надо. Надо раскачиваться. Если вы собрались в душ после родов, но чувствуете, что не совсем в форме, попросите кого-нибудь контролировать, чтобы вы в душе не упали. Если проблема связана с низким гемоглобином, обычно прописывают курс железа. Если головокружения не прошли в течении недели другой обязательно обратитесь к врачу!
Боль при половом актеПервые 6 недель после родов половой акт не рекомендуется в принципе. Но и после этого периода может возникнуть боль во время секса, главным образом при проникновении (слово-то какое :))Иногда бывает это боль возникает при еще не совсем зажившей раной после родов. Но в большинстве случаев речь идет о недостаточной естественной смазки из-за гормонов, которые образуются во время кормления грудью. В таком случае можно использовать обычный смазывающий гель (можно купить в аптеках, например )

Когда стоит обращаться к врачу:
— при очень сильном кровотечении
— если и после 4 дней после родов цвет выделений по прежнему ярко ярко красный (иногда красные это одно дело, постоянно только ярко ярко алые хуже)

— если выделения сильно пахнут

— если неожиданно кровотечение остановилось (в период близком после родов)

— если чувствуете сильную боль в нижней части живота и по истечении нескольких дней после родов

— если у вас поднялась температура, которая не зависит от образования молока (2-3 дня после родов)

— если чувствуете сильную непрекращающуюся боль в промежности (в месте швов)

— если при мочеиспускании чувствуете сильную боль и жжение

И вообще есть такое понятие как «Шестинеделька» или Postnatal — не знаю как это обозвать на русском, но это период, когда женщина возвращается к нормальному состоянию после беременности и родов. Длится этот период, как вы наверное, могли догадаться шесть недель и в этот период, надо особенно чутко к себе относиться, несмотря на занятость новорожденным.

источник

С этой информацией желательно ознакомиться не после, а до родов. После родов, обычно, не до чтения популярной литературы о своем здоровье и все «мелочи», касающиеся не ребенка, а мамы, часто «пролетают» мимо нее

Чтобы говорить о послеродовых проблемах, необходимо хорошо представлять себе, что же такое послеродовой период в жизни женщины, помимо бесконечных хлопот.

Период этот, начинаясь сразу после рождения последа и продолжаясь, в среднем, 6 — 8 недель, так же уникален по своей физиологии, как и беременность, и так же отличается от «обычного» состояния женщины. За этот срок матка, весящая после родов около 1 кг, с обширной раневой поверхностью (весь внутренний слой), будет постоянно сокращаться, уменьшаясь в размерах и очищаясь путем выделения лохий — послеродовых выделений.

К 6 — 8 неделе матка достигнет нормальных размеров, внутри нее сформируется обычная слизистая выстилка, и, если женщина не кормит грудью, яичники начинают функционировать в нормальном режиме — начинаются менструации.

О том, как пройдет первая менструация после родов, узнайте в статье Месячные проблемы: какой должны быть нормальная менструация

Для того, чтобы послеродовый период протекал без осложнений, необходимо, чтобы ничто не мешало маточным сокращениям и оттоку лохий. В противном случае возможно развитие осложнений — кровотечения или инфекции матки, которые приводят женщину в больницу. Сокращению матки способствует, во-первых, кормление грудью — первое время во время сосания женщина может ощущать достаточно сильные схваткообразные боли внизу живота и усиление выделений, даже выделение кровянистых сгустков, — это абсолютно нормально. Во-вторых, сокращению способствует регулярное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Первое время после родов — 2-5 дней — хорошо способствует оттоку лохий лежание на животе.

Особая уязвимость женщины в этот период диктует особые правила интимной гигиены. Лохии — послеродовые выделения, продолжаются 3-8 недель, первые дни — 3-7 они достаточно обильные, кровянистые, постепенно они становятся все более и более скудными, сначала сукровичными, бледно-розовыми, потом слизистыми, прозрачно-белесыми. У женщин, кормящих грудью, лохии прекращаются быстрее, т.к. быстрее проходит весь процесс обратного развития матки, у перенесших кесарево сечение, все происходит медленнее.

Если лохии приобрели неприятный запах, стали гнойными, или после сукровично-слизистых выделений снова начались кровянистые — срочно идите к врачу, это верный признак развития осложнений, которые сами, к сожалению, не проходят. Аналогично поступите, если кровянистые выделения продолжаются более 15 дней. Весь период кровянистых выделений, особенно, если у Вас швы на промежности или во влагалище, подмывайтесь после каждого посещения туалета: и «по-большому», и после мочеиспусканий. Туалетное мыло неуместно, лучше всего пользоваться либо детским, либо хозяйственным (тем самым ужасным, коричневым) — они хорошо высушивают кожу, не допуская аллергии и мокнутий. Каждый раз после туалета меняется и прокладка, которая сменяется, самое большее, через 4 часа (можно купить подешевле, т.к. впитываемость тут значения не имеет). Не будете лениться — на 90% не будет воспалительных осложнений. Прокладка не должна «затыкать» влагалище наглухо, должен быть свободный доступ воздуха.

Именно по этой причине в родильных домах ранее категорически запрещалось пользоваться трусами. Сейчас «строгостей» поменьше. Но сами старайтесь снимать трусы, как только ложитесь на кровать, чтобы выделения стекали свободно. Весь послеродовый период ни под каким видом нельзя пользоваться влагалищными тампонами и спринцеваться — инфекция заносится таким образом элементарно. Из тех же соображений нельзя жить половой жизнью — у большинства народов этот период является «запретным», а женщина «нечистой». Начало половой жизни, желательно, должно быть нерезким — слишком ранимые слизистые. Старайтесь пользоваться, как ни странно, презервативом со смазкой — он защитит от инфекции (не от венерической, а от банальной кишечной палочки, стафилококков и пр. — «безобидные» при обычной половой жизни, после родов, получая возможность для активного роста и «благодатную» раневую поверхность — могут вызвать проблемы), а кроме того, презерватив со смазкой даст дополнительную увлажненность.

О первом сексуальном контакте и способах контрацепции читайте в наших статьях:

Все послеродовые проблемы можно разделить на 2 большие группы — серьезные осложнения, требующие, как правило, лечения в стационаре и «мелочи». Последние встречаются в том или ином варианте практически у всех. «Мелочи» не только осложняют и без того нелегкую жизнь, но и могут «перетечь» в более серьезные проблемы.

В первые дни после родов на первом месте по количеству неудобств и неприятностей находятся проблемы с мочеиспусканием и походами в туалет «по-большому». Объем брюшной полости резко изменился, женщина часто не чувствует позывов к опорожнению кишечника и мочевого пузыря, тем более, что каждый визит в туалет сопровождается саднящей болью. В первые 4-5 дней мочиться необходимо не реже, чем через 4-5 часов, даже если это неприятно и нет желания — организм избавляется от накопленной жидкости и ничего не мешает правильным сокращениям матки. Для стимуляции мочеиспускания можно включить струю воды — звук «падающей капли» рефлекторно расслабляет сфинктеры мочевого пузыря. Если мочится больно из-за швов, можно попытаться мочиться под душем или под струей теплой воды. Принятие ванны в послеродовом периоде недопустимо!

Если Вас беспокоит недержание мочи, ее непроизвольное отделение при смехе, чихании, ежедневно выполняйте несложные упражнения для мышц тазового дна — какие именно, подскажет лечащий врач в родильном доме. Все проблемы, связанные с недержанием мочи при регулярных упражнениях должны пройти за 3 месяца. Если при подскоке на месте после 3 месяцев у Вас выделяется моча — идите к врачу, дальнейшую тактику определит он.

Запоры — еще одна частая послеродовая неприятность. Переполненный «ленивый» кишечник вызывает и неприятные ощущения, мешает правильному сокращению матки, токсины из него активно всасываются в кровоток, проникая и в молоко. Бороться с запорами следует прежде всего диетой — продукты, богатые клетчаткой — курага, хлеб грубого помола, орехи, качественные макароны, чернослив, свекла, отруби — стимулируют работу кишечника. Помните, что при кормлении грудью те же продукты могут вызвать жидкий стул у Вашего малыша, поэтому старайтесь не стимулировать стул «наскоком». Способствуют активации кишечника и физические упражнения, и обильное питье. Клизма — один из вариантов стимулирования стула, но она ни под каким видом не должна войти в привычку, это «одноразовая» процедура. Слабительные средства, даже самые «невинные», как, впрочем, и все остальные лекарственные препараты, во время кормления грудью назначаются только врачом.

Во время беременности и после родов достаточно часто «вылезают» геморроидальные вены. В остром периоде помогут холодные компрессы (прикладывание кубиков со льдом), стул — только со смягчающей свечкой с глицерином. Замените туалетную бумагу ватой, Обязательно подмывайтесь холодной водой после каждого посещения туалета. После туалета в области анального отверстия можно оставить ватный тампончик с оливковым или облепиховым маслом. Стул должен быть «мягким», это достигается употреблением большого количества овощей и фруктов, и того же растительного масла. Специальные противогеморроидальные свечи можно применять только после консультации с врачом — многие содержат сильнодействующие препараты, проникающие в молоко.

О том, почему у беременных возникает геморрой и как заняться его лечением, можно прочитать здесь: Геморрой при беременности

Нередко вместе с приходом молока — на 3-5 сутки — женщину настигает депрессия. Её развитие связано и с резкой гормональной перестройкой, и со стрессом рождения. Во-первых, не обвиняйте себя в слабости, нелюбви к ребенку и т.д. Негативные эмоции посещают очень многих, ничего «позорного» здесь нет, тем более, что послеродовая депрессия в 99% быстро разрешается сама собой. Во-вторых, не стесняйтесь говорить о своем состоянии близким — «стороннее» разумное мнение, обычно, позволяет взглянуть на ситуацию чуть под другим углом, и понять, что ничего ужасного не происходит. В-третьих, если Вы чувствуете, что само собой ничего не проходит, не бойтесь обратиться к врачу (акушеру-гинекологу) — никто Вас на спецучет ставить не будет, и лечится такая депрессия, как правило, не психотропными препаратами, а женскими гормонами.

Вы сможете прочесть подробнее об этих проблемах в наших статьях:

А помочь вам справиться спроблемами поможет статья Все по плану! Тайм-менеджмент для молодой мамы

Первое время женщины бывают обескуражены своим внешним видом — фигура отнюдь не сразу становится такой же, как до беременности, и сама по себе к «исходному уровню» внешность вернется вряд ли — тут необходимы некоторые усилия с вашей стороны. Выполнение легких гимнастических упражнений восстановит хорошую фигуру и самочувствие уже месяца через 2-4, если вы набрали во время беременности менее 12 кг. Ничего не надо делать «наскоком», лучше заниматься понемногу и чаще — 10 мин 2 раза в день на себя выделить вполне реально даже при самом «проблемном» малыше.

Комплекс упражнений вместе с малышом есть на ю-маме в статьях:

А также в статье Гимнастика после родов Все упражнения, которые перечисле­ны в данном комплексе, можно начи­нать выполнять в первый же день после родов, если позволяет ваше самочувствие и доктор!

Обычно после родов женщина находится в родильном доме не менее 4 суток, старайтесь использовать это время с максимальной пользой. Если Вы лежите с малышом отдельно — выспитесь, далее такой возможности не представится. Задавайте врачу, акушерке, педиатру как можно больше вопросов, даже «глупых» и занудных — первый месяц после выписки Вам будет не до ознакомления со спецлитературой, а проблем, пусть и мелких, накопится уйма.

Авторы: Анна Микушевич, Анна Королева, Золина Плиева, Татьяна Белова,

Врачи-гинекологи Ассоциации «Медицина 2000»

источник

Малышман