Больничный лист по беременности и родам многоплодная беременность

источник

Беременность – не только радость, но и колоссальная нагрузка. Еще более непростой задачей выглядит рождение двойни.

Для женщины период вынашивания сразу двух детей зачастую сопряжен с осложнениями, что подразумевает под собой риск для здоровья.Именно этот факт лег в основу ряда льгот, которые законодатель предусмотрел для будущих мам близнецов как помощь в преодолении трудностей и тягот до родов и возможность восстановится после.

«Декретный» – особый отпуск, который государство предоставляет женщине специально для благоприятного рождения ребенка. Установленный на законодательном уровне данный вид отдыха имеет ограниченный срок и выплату пособий.

Зачастую в обиходе декретом принято считать и отпуск, который предоставляется по беременности, и отпуск по уходу за ребенком. Однако если рассматривать вопрос в юридическом контексте, для сотрудниц, находящихся в таком положении, существуют различные виды отдыха. Все эти понятия можно обозначить как отпуск по нетрудоспособности.

Среди них выделяют следующие виды:

• По беременности и родам – предоставляется на поздних сроках беременности, как до рождения ребенка, что позволяет женщине посвящать больше времени себе, готовиться к столь знаковому в жизни событию и не думать о рабочем процессе, так и восстановить организм после.
• По уходу – претендовать на этот вид отпуска вправе как мать, так и отец, если он ухаживает за родившимся ребенком. По закону такая льгота сроком полтора года может быть предоставлена и другому родственнику, что соответственно позволяет получать ежемесячное пособие.

Таким образом, совокупный период декрета, что включает первых два интервала отпуска, составляет не менее двух лет.

Законодательная база, которая регламентирует выплату пособий:

• Трудовой кодекс ( ст.255 ТК РФ ) определяет продолжительность отпуска по беременности и родам при одноплодной и многоплодной беременности, а также в ситуации осложненного родоразрешения.
• Федеральный закон РФ от 15.05.1991 N 1244-1 в редакции от 29.07 2018 г. – устанавливает сроки декретного отпуска для лиц, подвергшихся радиационному облучению в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС, включая тех, кто постоянно проживает на запретной территории.
• Федеральный закон от 19.05.1995 N 81-ФЗ – согласно ему женщина при многоплодной беременности имеет право получать декретные выплаты повышенного размера, поскольку существует прямая зависимость с количеством рожденных детей.
• Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ отражает правила и размеры для начисления выплат.
• Региональные законы, действующие в ряде субъектов, предоставляют для мам дополнительные выплаты или же увеличивают суммы по уже установленным пособиям.

Если женщина беременна двойней, она имеет законное право уйти в декретный отпуск раньше, нежели это предусмотрено при одноплодной беременности.

Порядок, который существует в отношении сроков, когда уходят в декрет с двойней, указан не только в ТК, но и федеральном законе № 255. Именно эти нормативные акты устанавливают, с какой недели начинается отдых для будущей мамы.

Право определять дату ухода в декрет с двойней имеет лишь врач акушер-гинеколог, который ведет беременность и знает все нюансы.

На основании УЗИ и дате последнего цикла устанавливается срок беременности и день предполагаемых родов. Именно срок родов является точкой отсчета указанных 84 дней.

Декретный отпуск при двойне предоставляется на большее количество дней, нежели обычно (на 30-й неделе). Ожидая сразу двоих детей, будущая мама может начать отдыхна 28 неделе, не дожидаясь 30-й.

Таким образом, как указано в Трудовом кодексе ст. 255, продолжительность срока который остается до родов, составляет 84 дня.

Суммарно срок отпуска, который предоставляется по беременности и родам, составляет порядка 194 дней.

Таким образом, количество дней, которое максимально позволяется взять до родов составляет 84, а остальные 110 остаются на послеродовой период.

Если в связи с ошибочным УЗИ, когда неправильно установили беременность с одним ребенком и выдали стандартный больничный лист, который действует начиная с 30-й недели, не лишает женщину права в дальнейшем использовать все 194 дня.

Таким образом, когда подтвердится беременность двойней, неиспользованный период можно будет добрать уже после рождения детей. Это момент регулируется простой выдачей дополнительного бюллетеня на количество дней, что не было реализовано до родов.

Как определил закон (ст.255 ТК РФ), отпуск по БиР исчисляется суммарно и предоставляется в полном объеме, без разделения на дородовой и послеродовой период.

При этом указано, что количество дней, которое женщина использовала до родов, не имеет принципиального значения.

Если процесс родов прошел благополучно и естественным путем, то декрет с двойней будет составлять стандартные 194 дня. Никакого увеличения срока в таком случае законом не предусмотрено.

Многоплодная беременность несет существенный риск, поэтому декрет при двойне, если роды прошли с осложнениями, в соответствии с законом будет увеличен.

Такой же принцип действует и в отношении операции кесарева сечения при двойне, которая была выполнена в качестве родовспоможения. Это также увеличивает отпуск на 16 дней.

Закон не выделяет процедуру ЭКО и не оговаривает никаких особых положений для беременности и родов при многоплодной беременности, которая наступила после такого способа оплодотворения.

Таким образом, пройдя медицинскую комиссию, будущей маме определят соответствующий период для отдыха, а именно положенные 84 дня до родов и 110 — в послеродовом периоде.

Как получается двойня? Теории и факты — в нашей статье.

В каких случаях при многоплодной беременности нужно ставить пессарий? Читайте тут.

Декретные выплаты для будущей мамы производят на основании исчисления среднемесячного дохода за последние два года.

Больничный лист, в случае беременности двойней, сроком в 194 дня оплачивается в 100% объеме. При этом все причитающиеся выплаты производят одномоментно, т. е. суммарно за весь положенный период.

Понять, как начисляются выплаты и произвести их расчет самостоятельно, несложно:

• Для этого следует взять заработок последних двух лет, что был основой для уплаты взносов в ФСС, ПФР.
• После чего получившийся доход разделяют на количество дней 730 или 731 в зависимости от года – это будет стоимость одного дня.
• Остается только это число умножить на количество дней, что отражено в больничном листе, и получится требуемая сумма.

При этом важно отметить, поскольку врач больничный лист безработным не выписывает, то будущая мать обязательно должна быть трудоустроена, т. е. официально работать по трудовому договору.

Исключением являются лишь женщины, которые были уволены по сокращению в связи с ликвидацией фирмы.

По закону рассчитывать на положенную компенсацию могут военнослужащие, а также студентки очной формы обучения.

Легко понять, как платят, а главное, сколько можно при этом получить, если изучить таблицу, где отражены суммы, на которые вправе претендовать женщина, ожидающая пополнения.

Понять, как рассчитать сумму выплат, можно самостоятельно посмотрев представленные примеры.

Женщина предъявила в бухгалтерию декретный больничный, который был открыт 30 ноября 2017 г. Сумма заработка за период 2015-2016 год составила 901 750 р.

Если в расчет взять, что больничный лист сотрудницы Н. составил 10 дней, получается следующий алгоритм:

• 901 750/721 (731-10) = 1 250,69 р. – стоимость одного дня;
• 1250,69 х 194 = 242 633,86 р. – итоговый размер пособия.

В том случае, если стаж работницы меньше полугода, она сможет рассчитывать лишь на минимальную выплату, которая предусмотрена законом. В 2019 году она составляет не менее 43 675,39 р.

Эта сумма рассчитывается следующим образом:

Обычная формула действует лишь в случае, если рабочий стаж составляет более 6 мес. (страховой), но меньше 2-летнего периода.

Таким образом, расчет пособия для стажа менее двух лет, при условии, если женщину приняли на работу в феврале 2017, будет выглядеть так:

(350 210 / 731) х 194 = 92 942,19 р., где 350 210 – суммарный доход за 2017 год.

При этом берется во внимание отсутствие заработка в 2016 г. и расчет производится только за последующий период, но количество дней остается стандартным (731).

Пособие по беременности и родам предполагает единовременную выплату. Производится разово и в полном объеме, дородовые и послеродовые, в соответствии с количеством дней в больничном листе.

Назначается оно в течение 10 дней. Если необходим запрос для получения дополнительных документов, то срок может составлять около месяца. Выплата по БиР осуществляется в день перевода зарплаты.

Когда врач установит дату, когда беременная двойней вправе уйти в декретный отпуск, ей необходимо предоставить перечень документов по месту работы как подтверждение наличия желания уйти в отпуск по БиР.

Для официально трудоустроенных женщин необходимо следующее:

• бюллетень;
• заявление на отпуск по форме согласно ст. 255 ТК;
• заявление на выдачу пособий.

Заявление для ухода в декрет при многоплодной беременности составляется стандартным способом:

• Документ предполагает свободную форму.
• Как и в других образцах, в шапке должны быть указаны должность и Ф.И.О. руководителя в дательном падеже. Должность сотрудницы, ее фамилия и инициалы указываются в соответствии с правилами языка уже в родительном падеже.
• В качестве даты начала декретного отпуска проставляется день, который указан в листе больничного или просто указывается количество дней.
• Дополнительно можно отразить и назначение пособия.
• Помимо основания для выдачи, перечисляют и документы, которые будут приложены. После этого документ обязательно подписывается и проставляется дата.

Составить заявление не представляет сложности. Однако можно заполнить его и в электронном виде, скачав бланк документа или составив от руки, согласно представленному образцу заявления.

Поскольку работодатель не обязан выплачивать пособие по БиР непосредственно перед началом отпуска, то оформить заявление можно непосредственно перед самим уходом в декрет, даже в последний день.

При этом в срок до 10 дней после подачи самого заявления вместе с больничным листом будет назначена выплата на декрет.

Помимо стандартного перечня (заявления, больничный) следует предоставить и справку о зарплате за 2-летний период в подтверждение соответствующего дохода или сделать запрос этой бумаги с предыдущего места работы. Делают запрос лишь в случае, если общий стаж на текущем месте менее двух лет.

Не имея официального места работы, будущая мама для оформления необходимого пособия должна обратиться в орган социальной защиты непосредственно по месту жительства.

При этом следует отметить, что неработающим декретные не выплачиваются, они лишь вправе обратиться за другими положенными в этом случае выплатами.

Среди нетрудоустроенных граждан, сохраняющих право на получение пособия по беременности и родам, можно выделить следующие категории:

• служащие по контракту в ВС РФ – оплата производится в размере денежного довольствия;
• учащиеся по очной форме в средних или высших учебных заведениях – выплата равняется размеру стипендии;
• сотрудники, которых уволили в связи с ликвидацией предприятия – сумма пособия составляет 628,47 р. в месяц умноженная на период больничного;
• адвокаты, ИП, нотариусы, которые отчисляют страховые взносы – выплата с января 2018 года составляет 43615,65 р.

Женщины, которые являются домохозяйками и никогда не работали и не состояли на военной службе, а значит, не имели отчислений в соцстрах, не могут претендовать на выплаты по БиР.

Такое право отсутствует и у будущих мам, если они по собственному желанию ушли с работы или получают образование на заочной форме.

В таком случае они среди положенных в это период помощи могут рассчитывать лишь на пособие по постановке на учет на ранних сроках беременности.

Выплаты женщинам, которые потеряли работу в связи с реорганизацией или ликвидацией предприятия, а вместе с ней утратили и доход, производят по месту жительства беременной органы соцзащиты.

Для получения пособия по БиР потребуется написать заявление и приложить перечень документов:

• в срок в 28 недель беременности оформить по всей форме декретный больничный;
• предоставить выписку, из трудовой книжки с последнего места работы заверенную печатью, где имеется запись об увольнении по причине реорганизации предприятия;
• представить справку, как подтверждение статуса безработного;
• решение из ФНС о факте прекращения работы (для самозанятого населения) в качестве адвоката или нотариуса.

В таком случае выплата средств будет производиться из бюджета на банковский счет или переводом на почту не позднее 26 числа, следующего месяца после обращения в соцзащиту.

Бывает ли беременность двойней без токсикоза? Подробности — здесь.

Могут ли быть зачаты двойняшки от разных мужчин естественными способами? Читайте тут.

Женщины, которые относятся к военнослужащим, уходят в декретный отпуск аналогичным образом, как и другие беременные. По закону им положены такие же пособия по БиР, которые предусмотрены в Гражданском кодексе.

Единственное отличие заключается в регламентации облегченных условий несения службы. Также имеется ряд особенностей для декретных выплат, независимо от того, находятся они в должности или распоряжении.

Рассчитывать на пособие и отпуск по беременности и родам, в отличие от отпуска по уходу за ребенком, может только беременная женщина.

По закону муж или другие родственники, включая бабушку, не могут претендовать на данный вид поддержки.

В ожидании двойни пособие и отпуск по БиР может оформить только будущая мама, а вот спустя 110 дней, которые пройдут после родов, и понадобится уже оформлять отпуск по уходу за ребенком до полуторагодовалого возраста, это станет возможно.

Рождение двойни предполагает двойное оформление отпуска по уходу за детьми. В такой ситуации и мать и отец могут получить отдельный отпуск вместе с пособием или при необходимости оформить декрет на других родственников.

Стабильность развития демографической политики – одна из приоритетных задач государства. В связи с этим, поддержка в виде отпуска по БиР, которая предоставляется на законодательном уровне женщинам, беременным двойней, как нельзя кстати.

Данная возможность и сопутствующие выплаты помогают не только спокойно выносить обоих детей и восстановиться после родов, но и тем самым одновременно внести двойной вклад в будущее страны.

источник

Наверняка каждый работодатель знает о том, что беременная сотрудница по достижению ей 30 недель интересного положения уйдет в декретный отпуск.

Это обстоятельство утверждено в нормативно правовых актах, да и сотруднице наверняка становится все сложнее и сложнее выполнять свои обязанности.

Между тем, беременность и сами роды могут протекать по-разному.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 577-03-76 . Это быстро и бесплатно !

Кто-то хорошо переносит все боли при схватках и потугах, рождает здорового малыша и отправляется в заслуженный отдых. Но иногда появляются обстоятельства, которые, так или иначе, усложняют процесс не только родов, но и послеродового ухода.

Все это конечно весьма грустно и такие женщины нуждаются в продолжительном отпуске. Но имеют ли право они надеяться на продление декретного отпуска, и если да, то каким образом его получить? Продлят ли? Об этом мы поговорим в сегодняшней статье.

Могут ли продлить больничный лист по беременности и родам?

Законодатель учитывает что роды – это процесс практически неконтролируемый, поэтому разрешение может быть различным.

Безусловно, не редкость когда матери переносят операционное вмешательство, получают болезни и иные проблемы в результате родов.

Что уж говорит о ребенке, который также может получить различные осложнения в результате появления на свет.

Давайте ознакомимся с основными случаями продления больничного листа и выясним, каковы сроки данных продлений, а также, какими нюансами обладает каждый конкретный случай.

Законодатель в статье 255 Трудового кодекса перечисляет нам причины продления больничного по беременности и родам. Конечно, законодатель ограничился сухими упоминаниями чисел и дат, но мы то должны рассмотреть ситуации более подробно, чтобы быть подготовленными к той или иной ситуации, которые могут произойти с любой из ваших подчиненных.

Но что представляют собой осложненные роды?

Во-первых, это любое операционное вмешательство, начиная от кесарева сечения, заканчивая операциями на других органах. Кесарево сечение давно не редкость во врачебной акушерской практике и ничего страшного в данной операции нет. Такие роды в старину даже называли «царскими», так как роженица не чувствует болезненных потуг.

Кроме того, кесарево сечение не сопровождается полным чревосечением. Но, однако, это все-таки операция, которая предполагает вмешательство во внутренние органы, которые ведут к извлечению младенца. Это значит, что женщине нужны дополнительные дни для восстановления сил и лучшего сращивания кожных покровов.

Также осложненными родами являются естественное разрождение, но с применением эпизиотомии.

Эпизиотомия – это хирургическое вмешательство, направленное на рассечение стенок влагалища для того, чтобы ребенок прошел без осложнений и не получил смертельного сдавливания.

Реабилитационный период после такого вмешательства увеличивается в связи с тяжелым восстановлением.

Ручное отделение плаценты применяется в том случае, когда она сама не отходит от других органов. Происходит операционное вмешательство, которое может стать болезненным и отразиться на длительности восстановления женщины после родов.

Многоплодная беременность – это вынашивание двойни, тройни и так далее. Естественно, неся двойную ношу, мамочке намного сложнее, чем беременным одним ребенком. Это же и касается родов – они всегда осложненные и преимущественно, с применением кесарева сечения.

В дальнейшем, уход за двумя младенцами требует намного больше времени, внимания и заботы. Законодатель, осознавая все это, дал мама возможность немного дольше побыть вместе с малышами и отдохнуть.

Если факт вынашивания двух малышей выяснился только на родах, то женщина получает дополнительный больничный на добавочные 40 дней. К сожалению, дополнительное время за период до родов ей не восполняется.

Существует понятие осложнений перед родами.

Это те факторы, которые доставляют болевые ощущения и матери и ребенку, ставя под угрозу их жизнь и здоровье.

Итак, начнем рассматривать каждый из примеров:

1. Преждевременный разрыв плодных оболочек характерен ранним подтеканием вод, но при этом долгое время нет схваток и родовой деятельности. Ребенок не может провести длительное время в безводном пространстве, а это значит, нужно операционное вмешательство.
2. Преждевременные роды могут начаться и за две недели до положенного срока и за несколько месяцев. Выживет ли ребенок в таком случае, зависит от врачей, работающих с роженицей, а также от степени зрелости плода.
3. Переношенная беременность – также не признак хорошего развития событий. Если срок перевалил на 42 недели, а родовая деятельность все не начинается – это может привести к самым ужасающим последствиям. Подобная патология лечится операционным вмешательством.
4. Медленное течение родов – еще одно осложнение. Во время схваток работает и мама и ребенок. Но когда длительное время нет результатов, малыш начинает терять сердечную активность, и может вовсе не дожить до момента начала потуг.
5. Нарушение сердцебиения плода – опасная патология, которая может привести к тому, что в момент схваток сердце малыша просто не выдержит.
6. Нарушение дыхания ребенка. Часто бывает так, что даже доношенный плод не может правильно дышать. В этой ситуации ему необходима срочная реанимация. Также, по возможности избегают естественных родов, чтобы не заставлять ребенка отдавать на движение последние силы.
7. Патологическое положение плода – это неправильная поза внутри чрева матери. В таком положении он е может пробивать себе путь в жизнь, а значит, роды не смогут пройти без операционного вмешательства.

Рассмотрим каждое по отдельности:

1. Непроходимоть плечиков. К сожалению, часто детки не могут сгруппироваться перед появлением на свет и застревают в родовых путях. При этом и малыш, и мама испытывают огромный дискомфорт. Неправильное извлечение младенца или долгое его пребывание в подобном состоянии может стать причиной развития различных заболеваний в будущем.
2. Выпадение пуповины грозит тем, что плацента не выйдет самостоятельно, и ее нужно будет извлекать хирургическим способом. Кроме того, слишком рано отсоединять ребенка от плаценты нельзя, родившись, несколько минут нельзя прерывать нить, связывающую ребенка и маму столько месяцев.
3. Эмболия амниатической жидкостью. Происходит в результате того, что ребенок наглотался воды и во время движения по родовым путям и после рождения он икает и задыхается. Если это осложняет движения ребенка, то врачи могут ему помочь руками. Однако иногда подобная эмболия может стать причиной наполненности легких водой, обморока, шока и длительного пребывания в реанимации с последующим лечением.

Для мамы роды – тоже весьма не легкий процесс, который может закончиться приобретением различных заболеваний.

1. Маточное кровотечение. Сложно остановить. Требуется вмешательство хирургов. Длительное время нельзя находиться в вертикальном положении, поднимать тяжести, что осложняет процесс ухода за ребенком.
2. Использование акушерских щипцов и вакуума, чтобы помочь ребенку выйти по родовым путям. Однако эти приборы травмируют маму, что влияет на длительность ее восстановления.
3. Послеродовой эндометрит или воспаление матки. Сопровождается повышенной температурой и болями.
4. Воспаление околоплодных оболочек.
5. Послеродовой мастит.
6. Послеродовое поражение почек.

Выдает новый продленный листок нетрудоспособности главный врач медицинского учреждения, где осуществлялись роды.

Составляется лист на бланке учреждения, подписывается, ставится печать, а главное, в нем указывается, на каком основании продлили и на сколько дней он выдается.

На какой срок (минимальный и максимальный) возможно продление больничного листа по беременности и родам?

Чтобы получить второй больничный, у вас при себе должен быть соответствующий пакет документов.

Рассмотрим их перечисление:

• паспорт роженицы;
• его ксерокопия;
• копия первого больничного листа;
• обменная карта беременной женщины;
• справка о рождении ребенка.

Все эти документы и так есть у роженицы, которая недавно стала мамой и теперь находится в родильном доме. Все документы отдаются главному врачу, и он оформляет соответствующий больничный лист.

Также в обменную карту беременной женщины ставится соответствующая пометка, если роды прошли с осложнениями.

Во втором больничном листе также должна содержаться паспортная информация о вас, должна стоять подпись главного врача и печать организации.

А вот в чем важно не допустить ошибок – это в постановке сроков.

Иногда врачи путают дни родов, поэтому это может сказаться на вашем досрочном выходе из декрета.

В ваших интересах проконтролировать процесс составления больничного листа самостоятельно.

По факту выписки вы самостоятельно, через почту или доверенное лицо должны передать работодателю новый лист нетрудоспособности. Чем раньше работодатель пересчитает дни и выплаты по вашему декрету, тем спокойнее вам будет прибывать на заслуженном отдыхе.

Дополнительный листок трудоспособности, если вы по-прежнему числитесь в штате работодателя, оплачивает именно он. Но если вы были уволены по собственному желанию во время беременности или же уволены в связи ликвидации организации – ваши дополнительные декретные оплачивает служба социальной защиты.

Дополнительные дни рассчитываются по той же формуле, что и основной декрет.

К примеру, вам дали дополнительные 16 дней на восстановление.

Вы суммируете свои зарплаты за последние два года, делите эту сумму на 731 и умножаете на 16.

Получившаяся цифра – дополнение к основным декретным выплатам.

Если были сложные роды, а больничный лист в больнице отказывают продлевать, то вы можете обратиться в суд.

1. Попросите врача оформить отказ от выдачи листа нетрудоспособности в письменной форме.
2. Подайте этот документ в судебную инстанцию совместно с квитанцией об оплате государственной пошлины и исковым заявлением.
3. Также проведите независимое исследование организма, которое бы доказывало факт сложных родов и вашу правоту.

На основании предоставленных документов суд примет решение.

Получение дополнительного больничного – это несколько добавочных дней без работы, которые вы можете провести в кругу своей семьи. Не пренебрегайте дополнительным отпуском, а попытайтесь получить его, во что бы то ни стало. Также если есть возможность, не лишним будет использовать ежегодный отпуск перед декретом.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 577-03-76 (Москва)
+7 (812) 467-44-78 (Санкт-Петербург)

источник