Боли ниже пупка у женщин после родов

В течение нескольких месяцев после родов женщина может чувствовать дискомфорт в разных частях тела. Боль в пупке не является нормой, поэтому при первых признаках болезненности в этой области следует обратиться к врачу.

Выявить причину появления болевого синдрома в пупке после родов самостоятельно достаточно проблематично. Поводом к его возникновению становятся пупочные осложнения, энтерит, острый аппендицит или травмы. Любая из этих патологий требует лечения, а в случае его отсутствия может привести к развитию серьезных осложнений.

Во время вынашивания малыша пупочное кольцо и брюшная стенка подвергаются значительному растяжению. После родов их состояние постепенно приходит в норму. Но иногда женщина может столкнуться с тем, что мышцы во время беременности растянулись слишком сильно. Это приводит к возникновению пупочной грыжи и диастаза.

Причиной появления данных патологий часто становятся многоводие, многоплодная беременность, крупный плод или наследственная предрасположенность.

К характерным симптомам грыжи относятся:

интенсивная боль при нажатии на пупок;
тошнота, рвота;
расстройства стула;
плотное образование в области пупка.

Клиническая картина может осложняться ущемлением. В таком случае болезненность усиливается, пупочная впадина краснеет, а выпячивание не возвращается в первоначальное положение. При диастазе кожа и мышечная ткань также растягиваются достаточно сильно, но грыжевые образования при этом отсутствуют.

Большую пупочную грыжу вправить нельзя. Лечение проводится только хирургическими методами.

Причинами развития энтерита могут быть пищевые отравления, аллергия или инфекции. К симптомам воспалительного процесса в тонком кишечнике относятся:

многократная диарея;
тошнота и рвота;
вздутие живота;
тупая ноющая боль при надавливании на пупок.

Энтерит может спровоцировать повышение температуры тела до 39 градусов, снижение аппетита и общую слабость.

Опасное заболевание сопровождается следующими симптомами:

болит пупок при нажатии;
болезненность усиливается во время смеха, кашля, при глубоком вдохе и не утихает даже в состоянии покоя;
живот может быть очень твердым;
появляется тошнота и рвота;
повышается температура тела.

Игнорировать такое состояние нельзя ни в коем случае. При отсутствии своевременной медицинской помощи происходит некроз тканей стенки отростка слепой кишки, из-за чего гной попадает в брюшную полость. Подобное осложнений нередко становится причиной смерти пациента.

Болезненные ощущения в области пупка могут появиться в результате некачественной операции кесарева сечения. Например, при многоплодной беременности некоторые врачи делают не горизонтальный надрез в нижней части живота, а вертикальный.

Неправильно наложенный шов часто становится причиной того, что после родов больно задевать пупок. Женщина ощущает тупую тянущую боль в животе, которая сопровождается затруднением дефекации и тошнотой.

На приеме врач проводит осмотр и опрос пациентки, в ходе которого выясняет характер и интенсивность болевого синдрома, его локализацию, обстоятельства возникновения. Для постановки точного диагноза необходимо провести дополнительные исследования:

лабораторный анализ крови, мочи и кала;
УЗИ желудочно-кишечного тракта;
осмотр толстой кишки с помощью эндоскопа;
рентгенографию с использованием клизмы.

На основании полученных результатов, специалист может точно определить причину возникновения дискомфорта и приступить к лечению.

Лечение неприятных ощущений в области пупка напрямую зависит от вызвавшей их причины. Если поводом к возникновению боли стал энтерит, врач назначает пациенту специальную диету, прием медикаментов, подавляющих патологическую флору.

Лечить грыжу можно консервативным или оперативным методом. Хирургическое вмешательство – наиболее распространенный вариант. Операция проводится открытым или лапароскопическим способом. «Грыжевые ворота» закрываются с помощью специальных сеточек или собственных тканей организма пациента.

При наличии противопоказаний к проведению операции назначается консервативное лечение. Оно заключается в ограничении физических нагрузок и ношении специального бандажа.

Если сильная боль в пупке вызвана острым аппендицитом, лечение проводится путем хирургического вмешательства с целью удаления отростка слепой кишки. После операции пациенту назначается курс антибиотиков.

Какой бы ни была причина, спровоцировавшая возникновение дискомфорта в пупке после родов, женщине немедленно следует обратиться к врачу. Если боль не прекращается в течение 6 часов, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, до приезда которой не рекомендуется принимать никаких лекарств. Самолечение осложнит процесс постановки диагноза и может негативно сказаться на состоянии пациентки.

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

боль и дискомфорт в животе;
ушибы и травмы голени;
кашель, боли в груди;
ОРЗ, ОРВИ;
пищевое отравление;
простуда;
насморк;
общее недомогание;
головная боль;
ломота в суставах;
повышенная температура.

Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

«Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
«Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
«Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
«Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
«Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
«Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
«Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
«Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

источник

Когда после родов прошло уже несколько недель, а то и месяцев, молодая мама начинает замечать метаморфозы со своим животиком: с каждым днём он уменьшается всё больше и больше. Чаще всего этот процесс происходит без каких-либо особенностей, но в редких случаях девушка может пожаловаться на то, что болит пупок после родов. В этой статье мы разберём самые распространенные причины этого явления.

Если вы заметили, что болит пупок после родов, то это должно стать для вас огромным поводом для скорейшего обращения к врачу. После родов болит пупок при множестве опасных и серьезных заболеваний, причину которых выявить самостоятельно очень сложно, а иногда и не представляется возможным. Но при своевременном обращении эту проблему можно устранить, не подвергаясь серьезным осложнениям.

Основные причины острого дискомфорта в области пупка:

пупочная грыжа;
энтерит;
острый аппендицит;
травмы.

Возлагая все надежды на лекаря, всё же стоит ориентироваться в симптомах некоторых патологий, так как некоторые из них требую неотложной помощи, а другие могут слегка подождать. Такая информация всегда актуальна, ведь бывает, что не получается оставить малыша для ухода маме или подруге.

Во время беременности передняя брюшная стенка и пупочное кольцо растягиваются иногда до невероятных размеров, увеличивая давление внутри брюшной полости. Это, в свою очередь, приводит к тому, что генетически слабые участи стенки начинают «разъезжаться», образовывая небольшие отверстия, куда по градиенту давления просачиваются различные органы. Таким образом, образуется кила.

На это особенно стоит обратить внимание мамам, имеющим двойни или тройни — чем больше живот, тем больше давление и, соответственно, риск. Кроме того, часто этот период сопровождается запорами, которые также увеличивают давление.

К симптомам, характерным для грыжи, относят:

интенсивные боли при нажатии в области пупка;
рвота, тошнота;
запоры;
задержка стула;
плотное образование в области килы или, в случае воспаления органов грыжевого мешка, болезненное.

Основным осложнением, которое может дополнить эту картину, является ущемление. В этом случае боли усиливаются, пупочная впадина красная и припухлая, а выпячивание больше не вправляется обратно. Общее состояние нарушается: повышается температура, давление падает, пульс увеличивается. Без должного лечение такое состояние приводит к смерти.

Пищевые отравления или аллергия, инфекционные агенты — частые причины воспалительного процесса в тонком кишечнике, имеющее название энтерит. Он обычно имеет достаточно выраженную клиническую картину и симптоматику:

жидкий стул от 2 до 20 раз за сутки;
рвота и тошнота;
боли и вздутие живота при надавливании;
налёт на языке или его сухости при обезвоживании;
недомогание, повышение температуры до 39⁰С.

Так как эта патология может быть вызвана разными причинами, то откладывать визит так же не стоит — это может привести к шоку и летальному исходу.

Одна из самых простых и, одновременно, сложных болезней. Но если быть внимательным и запомнить первые признаки, то идентифицировать данное заболевание не так и сложно. К ним относят:

Постоянные боли при надавливании и в состоянии покоя, которые со временем перемещаются против часовой стрелки (c верхней части к правому нижнему углу) — наиболее характерный признак;
Она усиливается при смехе, кашле, глубоком вдохе и стихает, когда ноги подогнуты к животу.
Напряженность живота, иногда он может быть твёрдым как доска.
Тошнота, рвота и повышение температуры.
Налёт на языке, может быть понос.

Если проигнорировать обращение в скорую помощь, то со временем боль утихнет. Не спешите радоваться — это значит, что стенка отростка некротизировалась и в ней образовалась дырочка, через которую гной растекается по полости. Тогда боль возвращается, усиленная во десятки раз, а состояние женщины ухудшается настолько, что угрожает жизни.

Сперва рассмотрим пупочную грыжу, так как она — наиболее часто встречающаяся патология, которая является ответом на вопрос: «Почему болит живот в области пупка?» Современная медицина имеет несколько эффективных методов для лечения килы пупка и белой линии живота. Основным является хирургический, который в свою очередь делится на открытую операцию и лапараскопическую. В первом случае хирург закрывает так называемые «грыжевые ворота» (отверстие грыжи) с помощью собственных тканей пациента и/или специальных сеточек.

Пребывание в больнице при таком развитии событий не превышает 4-5 дней.

Лапароскопическая операция подразумевает введение лапароскопа и камеры через небольшие отверстия брюшной стенки. Такая методика обеспечивает минимальную травматизацию и позволяет на порядок снизить вероятность осложнений. При этом в больнице находятся не больше 2-3 дней, что является ещё одним преимуществом.

Кроме хирургического, существует консервативное лечение, но оно назначается только в случае серьезных противопоказаний (заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, последний триместр беременности и др.). Заключается в ограничении физических нагрузок, увеличивающих внутрибрюшное давление и ношении бандажа.

Если же вас настигли симптомы энтерита, то следует незамедлительно посетить семейного врача, гастроэнтеролога или инфекциониста для выяснения причины. Стоит помнить, что осложнениями этого заболевания являются сосудистая недостаточность, приводящая к летальному исходу, кишечное кровотечение, некроз или перфорация (образования дырочки) в тонком кишечнике.

При подозрении на аппендицит стоит вызвать неотложную скорую помощь (её вызывают также при любых болях в животе, не проходящих в течение 6 часов), до приёма которой следует удержаться от приёма любых лекарств, так как это негативно отобразится на правильной постановке диагноза. Следует воздержаться в том числе от еды, принять постельный режим и детально рассказать про свои ощущения.

Лечится острый аппендицит хирургически — аппендэктомией, которая заключается в удалении отростка и последующем назначении антибиотиков. В исключительных случаях назначают только лекарства. Чаще всего это происходит при осложнении — аппендикулярном инфильтрате, когда все ткани, включая участок слепой кишки, спаяны между собой и их разъединение не представляется возможным.

источник

После изгнания из рая человек обрел способность самостоятельно воспроизводить себе подобных, и женщина должна была рожать детей в муках… Болевые ощущения в процессе родов и боли после родов медики относят к разряду неизбежных. Даже после практически безболезненных родов, которые проводятся под эпидуральной анестезией, женщины в послеродовый период испытывают боли.

Чаще всего тянущие боли после родов в поясничной области и нижней части спины связаны со смещением бедренных суставов, а также с проявлением тех изменений в крестцово-копчиковом отделе позвоночника, которые происходят в течение всей беременности и во время рождения ребенка.

Мы рассмотрим типичные боли после родов и их наиболее частые причины, хотя, безусловно, существует масса клинических случаев, когда симптомы боли после родов носят индивидуальный характер. Например, длительные сильные головные боли после родов мучают рожениц, перенесших регионарную эпидуральную (спинальную) анестезию, при которой обезболивающий роды препарат вводится в область позвоночника на границе поясничного и крестцового отделов. Длящаяся первые трое суток после родов сильная головная боль (с пеленой перед глазами и тошнотой) может быть и признаком преэклампсии – если у будущей мамы во втором и третьем триместре беременности было стойкое повышение артериального давления.

Боли в груди после родов, точнее, боль в грудной клетке с одышкой и кашлем, могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях легких, но это и симптомы легочной эмболии (попадания тромба в легочную артерию). Боли в ногах после родов — в икрах ног — может быть признаком угрожающего жизни тромбоза глубоких вен, при котором наблюдается покраснение кожи, отеки и повышение температуры. А сильные боли после родов в области живота могут быть признаком воспаления матки на месте прикрепления плаценты.

Однако типичные причины боли после родов связаны с тем, что в процессе появления ребенка родовые пути подвергаются сильному механическому воздействию, которое нередко оказывается травмирующим.

Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, вызывают расслабление связок и мышц. Это необходимо для нормального развития плода, и за весь период вынашивания ребенка размер матки увеличивается в 25 раз. После родов матка начинает возвращаться в свое «добеременное» состояние. И боли внизу живота после родов, которые многими роженицами определяются как боли в матке после родов, связаны с сокращением размеров матки.

Эти боли чаще всего бывают схваткообразными и при кормлении грудью усиливаются. Все это – абсолютно нормальное явление. Дело в том, что гормон окситоцин, который в большом количестве вырабатывает гипоталамус родившей женщины, попадает в кровь и стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки. Через 7-10 дней после рождения ребенка подобные боли в матке после родов проходят сами собой.

Дно матки после родов располагается примерно на уровне пупка. В течение послеродового периода, то есть за 6-8 недель, матка сокращается до прежних размеров. Но у женщин, имевших во время беременности большой живот, мышечный тонус брюшины может быть ослаблен, что часто становится причиной пупочной грыжи. Именно она провоцирует боль в пупке после родов. Для решения этой проблемы следует показаться врачу-гинекологу, который наблюдал беременность.

Кстати, боль в желудке после родов, а также боли в кишечнике после родов могут возникать вследствие запоров, которыми страдают многие роженицы. Кроме того, боли данной локализации могут беспокоить тех, у кого есть хронические заболевания ЖКТ: в послеродовой период они могут обостриться. Так что без консультации специалиста не обойтись.

Как отмечают медики, причина того, что разные женщины по-разному чувствуют себя после родов, во многом зависит от того, как их организм справляется с изменением или падением уровня гормонов, которые вырабатывались в период вынашивания ребенка.

После родов и выхода плаценты выработка определенных гормонов резко прекращается. К примеру, почти полностью перестает вырабатываться гормон релаксин, который во время беременности способствует увеличению эластичности мышц и расслаблению связок лонного сочленения тазовых костей. Но к нормальному уровню содержания в организме роженицы этот гормон возвращается не сразу, а примерно через пять месяцев после родов.

Поэтому вся опорно-двигательная система женщины после родов к нормальному функционированию переходит постепенно. И некоторые этапы этого процесса вызывают симптомы боли после родов.

Боли в позвоночнике после родов связаны с тем, что релаксин, расслабляя мышцы живота в ходе беременности, ослабляет и связки вокруг позвоночника. Именно повышенная нестабильность позвоночника на протяжении беременности и даже некоторое смещение позвонков приводит к тянущей боли в спине после родов. Эту же причину имеют боли в суставах после родов, в том числе боль в запястье после родов, боли в ногах после родов и боль в коленях после родов.

Боль в пояснице после родов частично является следствием перенапряжения квадратной мышцы поясницы, которая расположена в области задней стенки живота и соединяет подвздошную кость, ребра и поперечные отростки поясничных позвонков. При ее чрезмерных сокращениях или при длительных статических нагрузках и начинаются ощущаться боли в пояснице и во всей спине.

Кроме того, во время беременности мышцы живота растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничного отдела, отвечающие за наклон и выпрямление туловища и за стабильность нижней части позвоночника, становятся короче. И это тоже вызывает боль в пояснице после родов. Растяжение связок лобкового сочленения, позвоночника и мышц тазового дна также являются причинами дискомфорта и болезненных ощущений в поясничной области.

Боль в крестце и копчике после родов женщины обычно не различают и боль в копчике принимают за болевые ощущения в крестце. Между тем, копчиковая кость состоит из нескольких сросшихся рудиментарных позвонков, а крестец – это крупная треугольная кость, которая находится в основании позвоночника, чуть выше копчика. Вместе копчик и крестец составляют нижний неподвижный отдел позвоночника.

От передней и задней поверхностей крестца к тазовым костям идут связки, которые прочно удерживают кости тазового кольца. Но в течение беременности — буквально с самого ее начала — опорно-двигательная система женщины начинает готовиться к родам. Каким образом?

Во-первых, позвонки поясничного отдела от оси позвоночника отклоняются назад. Во-вторых, нижние конечности начинают удаляться от подвздошных костей, и тазобедренные головки даже выходят из вертлужных впадин. В-третьих, кости лонного и крестцово-подвздошного сочленений немного расходятся. Наконец, изменяется дуга загиба копчика, а обычно неподвижная кость крестца незначительно подвигается кзади. Все эти изменения в области костей таза предусмотрены природой и позволяют ребенку покинуть лоно матери.

Если ребенок крупный или его предлежание неправильное, или если роды проходили слишком быстро, то боль в крестце после родов и боль в копчике после родов появляется вследствие чрезмерного давления на сочленения в области таза. Провоцируют боли в тазу после родов и перерастяжение данных сочленений в случае принудительного ручного освобождения прохода для головки ребенка в ходе родов.

Чем больше было перегружено крестцово-копчиковое сочленение, тем сильнее и продолжительнее будут боли в тазу после родов и тем дольше будет процесс восстановления.

Зачастую в жалобах на боль в крестцовой зоне роженицы уточняют, что это боль при дефекации после родов. Действительно, боль данной локализации может становиться сильнее в случае расширения сигмовидной кишки при скоплении каловых масс или в острой фазе хронического колита, которая является осложнением послеродовых запоров. Как избавиться от запоров в послеродовом периоде, мы расскажем чуть позже.

Под действием гормонов, которые «сигналят» всем системам организма роженицы об окончании процесса рождения ребенка, запускается механизм послеродового восстановления. И обычно сразу после родов происходит восстановление лонного сочленения (симфиза), кости которого во время беременности немного расходятся.

Если все в норме, то процесс восстановления обычного анатомического положения данного сочленения идет без ощутимых последствий.

Но если родившая женщина жалуется на боль в лобке после родов, значит соединяющий лобковые кости хрящ травмирован из-за перерастяжения тазового дна (которое происходит при разгибании головы выходящего из лона ребенка). В этом случае вероятно нарушение симметричности правой и левой лобковых костей. Врачи диагностируют эту патологию как симфизит — дисфункцию лобкового сочленения, при котором пациентка чувствует боль в области лобка при ходьбе и вынуждена ходить в развалку.

Если боли очень сильные и отдают во всех костях и сочленениях таза, то это уже не просто растяжение хряща, а разрыв лонного сочленения — симфизиолиз.

Область промежности (regio perinealis) образует дно таза и состоит из мышц, фасций, жировой ткани и кожи. Боли в промежности после родов возникают при ее травмировании – разрыве или рассечении (перинеотомии).

Согласно данным акушерской практики, чаще всего травмы промежности бывают у женщин с хорошо развитой мускулатурой, у пожилых первородящих, при узком влагалище с воспалительными изменениями тканей, при отечности тканей, а также при наличии рубцов после предыдущих родов.

При перинеотомии рассекается только кожа промежности, а при эпизиотомии — промежность и задняя стенка влагалища. Обе эти процедуры делаются при угрозе произвольного разрыва промежности, а также во избежание черепно-мозговых травм новорожденного. При разрыве или разрезе промежности сразу же после родов проводится их ушивание. Наружные шва снимают за день до выписки из роддома, внутренние со временем рассасываются.

При этом хирургическое рассечение промежности лучше разрыва, так как рана получается ровная и чистая и в 95% случаев заживает, как говорят медики, prima intentio (первичным натяжением) — то есть быстро и без последствий.

Однако при этом неизбежны боли в промежности после родов. При соблюдении гигиены рана заживает через пару недель, в течение которых женщине нельзя сидеть, чтобы не нарушить швы. При эпизиотомии швы могут вызывать боль во влагалище после родов, которая будет беспокоить дольше – пока идет процесс заживления внутренних тканей.

Многих женщин боли в паховой области начинают беспокоить еще в период вынашивания ребенка. К боли в паху может приводить рост объемов матки, а также постепенное расхождение костей таза. Кроме того, боли в паху после родов (отдающие в поясницу) могут быть связаны с наличием камня в почке или мочеточнике. Нельзя исключать и такую причину, как воспаление внутренней слизистой оболочки тела матки — эндометрит. Как отмечают гинекологи, острый послеродовой эндометрит возникает при инфицировании матки в процессе родов довольно часто, при этом после проведения кесарева сечения он проявляется почти в 45% случаев.

Для острого послеродового эндометрита характерны такие симптомы, как боли в нижней части живота и в паху, повышение температуры тела, гнойные выделении и маточные кровотечения. При наличии таких признаков следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Кроме того, боли в паху после родов дает генитальный герпес, который был диагностирован у беременной.

Головные боли после родов специалисты связывают с несколькими причинами. В первую очередь, это изменение гормонального фона в послеродовой период: нестабильность уровня эстрогенов и прогестерона. Причем, если роженица не кормит ребенка грудью, то головные боли возникают гораздо чаще, чем у кормящих женщин. Способствует головным болям после родов и прием противозачаточных препаратов, в составе которых есть эстроген.

Негативное влияние на состояние здоровья женщины в послеродовом периоде оказывают стрессы, переутомление, недосыпание и т.д. На фоне гормональных изменений данные факторы могут приводить к тому, что новоиспеченную мамочку будут донимать частые и довольно интенсивные головные боли после родов.

Мышечные боли различной локализации (в пояснице, мышцах таза, ног, спины, грудной клетки и др.) – естественное явление после такого сильного напряжения мышц, которой они испытывают во время появления ребенка на свет. Такие боли проходят естественным образом и ни в какой терапии не нуждаются.

Тем не менее, следует иметь в виду, что все изменения, через которые снова приходится проходить организму родившей женщины, необходимо контролировать и не допускать обострения имеющихся заболеваний. Например, заболеваний позвоночника, половой сферы, ЖКТ, которые могут проявить себя с новой силой после перенесенных во время родов нагрузок.

Мы уже рассказали о гормоне окситоцине, который стимулирует сокращение матки после родов. Кроме того, окситоцин имеет еще одну важнейшую функцию. В период лактации он вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы и протоки молочной железы. Благодаря этому вырабатываемое под воздействием гормона пролактина грудное молоко проходит в субареолярные протоки молочной железы и выделяется из сосков.

Молоко появляется в груди после рождения ребенка – сначала в виде молозива. Сроки «прибытия» собственно молока индивидуальные, но акушеры нормой начала лактации считают 48-72 часа после родов. Этот процесс происходит буквально на глазах — путем набухания молочных желез, которое довольно часто сопровождают боли в груди после родов. В дальнейшем процесс выработки молока отрегулируется, и все неприятные ощущения пройдут.

Очень часто после родов месячные у женщин становятся не такими регулярными, как до беременности. И в течение 5-6 месяцев после рождения малыша это не должно быть поводом для беспокойства. Кроме того, первые 4 месяцев после родов регулы могут быть разной интенсивности и продолжительности. Что также не является патологией, так как гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.

Замечено, что большинство женщин, у которых до беременности была альгоменорея (болезненные менструации), после родов освобождаются от этих болей, или, по крайней мере, боли становятся намного слабее. Но бывает и наоборот — боли при месячных после родов начинаются у тех, кто их раньше не испытывал.

Если есть малейшие опасения по поводу восстановления менструального цикла после родов, в том числе по поводу болей, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Боль при мочеиспускании после родов и неприятное жжение во время этого физиологического процесса – весьма распространенное явление в первые дни послеродового периода.

Нередко роженицы сталкиваются и с такими проблемами, как невозможность опорожнить мочевой пузырь в связи с полным отсутствием позывов. У всех этих симптомов есть причины. Дело в том, что пространство для расширения мочевого пузыря после родов увеличилось, либо в ходе родов мочевой пузырь мог быть травмирован, тогда какое-то время позывы могут отсутствовать.

К боли при мочеиспускании после родов приводят отек промежности, а также болезненность швов, наложенных при зашивании разрыва или разреза промежности. В любом случае через 8 часов после завершения родов женщина должна освободить мочевой пузырь. Это крайне важно как для сокращения матки, так и для предотвращения возможного инфицирования мочевыводящих путей.

Если боль при мочеиспускании после родов продолжается и после того, как заживет шов на промежности, то это уже признак неблагополучия: вероятно воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается повышением температуры. В этом случае нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.

Послеродовое восстановление в норме занимает не менее двух месяцев. Ранее этого срока врачи не рекомендуют возобновлять сексуальные отношения супругов. Тем не менее, даже после этих двух месяцев не менее трети женщин чувствуют физический дискомфорт и даже боль при сексе после родов.

Боль во влагалище после родов может быть вызвана различными местными инфекциями, которые привели к воспалению слизистой оболочки половых органов, и именно это является причиной болезненных ощущений при сексе после родов. А боль в клиторе после родов связана с его отеком и наличием швов в области промежности, особенно после эпизиотомии.

Для своевременного выявления возможных патологий после рождения ребенка каждой женщине необходимо посетить своего врача – через полтора месяца после родов. Этот визит будет нелишним, даже если женщина чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется.

Осмотр гинеколога, в первую очередь, покажет, как обстоят дела с детородными органами женщины. От их здоровья во многом зависит здоровье женщины.

При наличии каких-либо жалоб диагноз ставится на основании того же осмотра и сбора анамнеза, включая история ведения родов, в которой указаны все их этапы, осложнения и проведенные манипуляции.

Если возникает необходимость осмотра врача другой специализации (к примеру, ортопеда невролога, гастроэнтеролога, нефролога), то пациентке дается соответствующее направление. И тогда диагностика имеющейся патологии проводится узким специалистом – соответствующими методами. Например, при боли в лобке после родов диагноз симфизит или симфизиолиз ставится на основании обследования с помощью рентгена или компьютерного томографа.

Боли внизу живота после родов максимум через 7-10 дней исчезнут сами, но это произойдет быстрее, если женщина наладит нормальное опорожнение мочевого пузыря, которое даст возможность сокращаться матке.

Врачи говорят, что можно использовать при боли в промежности после родов спрей Пантенол (обычно он применяется для лечения ожогов). Этот бактерицидный и местнообезболивающий препарат применяется для ускорения заживления при различных повреждениях кожи и слизистых оболочек и послеоперационных ранах. Пантенол наносят на поврежденную кожу несколько раз в сутки, его можно использовать при беременности и в период кормления грудью.

Чтобы как можно меньше травмировать швы на промежности, врачи рекомендуют использовать не обычные прокладки, а специальные послеродовые, у которых верхний слой изготовлен из материала, не прилипающего к шву.

При боли в позвоночнике после родов и боли в спине после родов рекомендуются физические упражнения:

лежа на спине согнуть в колене правую ногу, левая остается в горизонтальном положении,
завести носок стопы согнутой правой ноги под икру лежащей левой ноги,
левой рукой взяться за правое бедро и наклонять влево правое колено.

Данное упражнение выполняется 8-10 раз, затем то же самое делается левой ногой.

При болях в спине старайтесь меньше наклоняться, не поднимать ничего тяжелого, во время кормления выбирать положение, максимально комфортное для спины — с обязательной опорой под поясничной областью.

Задача первостепенной важности в послеродовом периоде – избавиться от запоров! Поскольку проблемы со стулом могут усиливать боли в кобчике и крестце. Никаких слабительных, кроме — в крайних случаях — клизмы или глицериновых свечей. Лучше всего и безопаснее — есть сухофрукты, овсянку, кисломолочные продукты; принимать по утрам по столовой ложке подсолнечного масла, а натощак выпивать стакан холодной очищенной воды без газа.

Помните, что любой слабительный лекарственный препарат при кормлении грудью приведет к аналогичному эффекту и у вашего малыша. Но и запор у мамы вызовет проблемы с кишечником у ребенка.

А вот при лечении боли в лобке после родов, особенно в случае с разрывом лонного сочленения (симфизиолизом), необходим постельный режим, болеутоляющие лекарства, физиотерапевтические процедуры и тазовый бандаж для фиксации костей. Все это должен назначить врач — после постановки диагноза.

К народным средствам лечения боли после родов относятся отвары и настои лекарственных растений. Так, пастушья сумка является не только прекрасным кровоостанавливающим средством, но и способствует сокращению матки. Отвар пастушьей сумки готовится из расчета одной чайной ложки травы на стакан кипятка (заливается и настаивается около получаса). Его рекомендуется пить три раза в день по столовой ложке.

В излечении разрывов промежности поможет алоэ: сок из листика выдавливается на гигиеническую прокладку. Снизит боли при разрезе или разрыве промежности, а также смягчит грудь, затвердевшую от прилива молока, компресс с отваром имбирного корня: 50 г имбиря на литр воды.

А снять головную боль после родов можно при помощи эфирных масел (лаванды, лимона, грейпрута, базилика, розмарина и мелиссы), которыми натирают виски, за ушами и область шейных позвонков.

Если боли после родов не прекращаются (или усиливаются) спустя три месяца после рождения ребенка, то без лечения не обойтись. Но применение кормящей женщиной каких бы то ни было лекарственных препаратов, в первую очередь, обезболивающих, без рекомендации врача недопустимо!

Профилактику боли после родов следует начинать еще во время беременности. Например, чтобы уменьшить послеродовые боли в области поясницы, будущим мамам нужно заниматься специальным фитнесом или аэробикой в воде, освоить и правильно применять в процессе родов технику дыхания. Чтобы избежать проблем с болями в позвоночнике, ногах и мышцах, необходимо в течение всей беременности строго следить за своим весом и не допускать появления стойкой отечности ног.

Послеродовой период в норме длится от шести до восьми недель. За это время организм роженицы снова перестраивается, а ее репродуктивные органы возвращаются к дородовому состоянию — инволюционируют. К сожалению, большинство родивших женщин испытывают боли после родов. Но боль быстро проходит, а радость материнства остается на всю жизнь!

И чтобы боли после родов не омрачали эту радость, не забывайте консультироваться со своим врачом-гинекологом. Его рекомендации помогут вам быстрее прийти в норму и сохранить здоровье.

источник

вот такой вот вопрос. слегка стоит надавить, и больно, даже отстреливает в матку как будто… у кого такое было?

Ощущение болезненности в околопупочной области проявляется как симптом таких заболеваний:

Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка характеризуется острой болью. Первичная локализация болевых ощущений — именно в околопупочной области. Через время болевые ощущения смещаются в низ живота и нередко отдают в матку. Аппендицит требует немедленной госпитализации пациентки в хирургический стационар для дальнейшего лечения;
Энтерит. Воспаление тонкого кишечника характеризуется острой болью не только в околопупочной области, но и по всему животу. Помимо этого, женщина ощущает тошноту, вздутие, слабость. Возникает диарея до 10-15 раз в сутки. Нередки рвота и повышение температуры;
Грыжа. Во время беременности нагрузка на брюшную стенку достигает колоссальных значений. Поэтому слабые мышцы не выдерживают давления внутри брюшной полости и образовываются патологические отверстия. В них при нагрузках продавливаются органы, что вызывает дискомфорт и боль. Одним из таких слабых мест является и пупочное кольцо.

Боль при нажатии в околопупочной области – это серьёзный симптом, свидетельствующий об остром процессе. Если роды прошли недавно, женщине нужно показаться участковому гинекологу для консультации. Если минуло более месяца, необходимо записаться на приём к участковому терапевту.

В медицинском учреждении пациентке назначат ряд диагностических процедур:

Общий анализ крови и биохимический анализ;
Общий анализ мочи;
Копрограмма и бактериологическое исследование кала;
УЗИ органов брюшной полости;
Рентгенографическое обследование ЖКТ.

Это основные диагностические исследования. Они назначаются на усмотрение врача.

источник

Причины того, почему болит живот ниже пупка, достаточно многочисленны. Болезненность под пупком – довольно распространенный симптом, указывающий на имеющиеся проблемы со здоровьем. Причиной развития болей в животе ниже пупка в большей части случаев становится воспаление тонкой кишки.

Плохая работа тощей кишки сопровождается состоянием мальабсорбции и это весьма негативно отражается на общем самочувствии. Именно потому продолжительная болезненность ниже пупочной области и вокруг – симптом, требующий получения срочной медицинской консультации.

Чаще всего причинами патологического состояния становятся следующие заболевания:

отсутствие проходимости тощей кишки;
нарушение кровообращения сосудов брыжейки;
еюнит – воспалительный процесс в тощей кишки;
пупочная грыжа – боли развиваются в результате ее ущемления;
ферментная недостаточность;
синдром раздраженного кишечника.

Для каждой патологии, помимо болезненности в околопупочной области, характерна определенная симптоматика.

Отсутствие проходимости тощей кишки относится к тяжелейшим состояниям. При неоказании медицинской помощи может стать причиной гибели человека. Спровоцировать закупорку кишечного просвета способны камень, опухоль, комок глистов либо ее сдавливание снаружи, например, спайками.

У ребенка спровоцировать патологию может инвагинация – проникновение кишечной петли в соседнюю кишку. Симптомом патологии становятся нарастающие схваткообразные боли посреди живота. Неукротимая рвота, включающая также и содержимое кишечника, приносит облегчение только на короткий промежуток времени. Также наблюдается задержка стула и отхождение газов.

Затем болезненность уходит, но общее самочувствие больного стремительно ухудшается. Наблюдается падение показателей АД и нарушение сердечного ритма – развивается тахикардия. Отсутствие медицинской помощи приводит к гибели человека.

Хронический еюнит – продолжительное воспаление тощей кишки. Патология сопровождается следующими симптомами:

развитие спастических болей, захватывающих середину живота (вызваны спазмированием стенки кишки);
метеоризм;
воспалительный процесс в лимфатических узлах брыжейки – боли в таком случае определяются снизу/справа от пупка и в области левого подреберья.

Для заболевания типичен сильнейший понос, возникающий после еды. При ухудшении состояния высоки риск развития ганглиолита. При подобном исходе изменяется характер болей: они из спастических трансформируются в жгучие.

Синдром раздраженной кишки – одна из причин развития боли внизу живота посредине. Патология относится к функциональным заболеваниям ЖКТ и достаточно распространена, диагностируясь у мужчин и женщин. Причем у представительниц женского пола она встречается в 2 раза чаще.

Симптомами синдрома раздраженной кишки становятся:

нарушение моторики кишечника – поносы, чередующиеся с запорами;
повышенное газообразование;
боли схваткообразного характера выше/ниже пупка.

Патологическая симптоматика особенно сильно беспокоит больного в первой половине дня. Режущие боли, локализующиеся чуть ниже пупка, формируются сразу после завтрака и заканчиваются поносом. Человек при этом испытывает облегчение. В течение дня появляется изжога, отрыжка. Боли сохраняются, но вечером и в течение всей ночи вся тяжелые ощущения отступают.

Причиной состояния является закупорка сосудов брыжейки тромбами. Чаще всего оно формируется у людей с диагностированными заболеваниями сердца и сосудов. Для патологии типичны сильнейшие боли схваткообразного характера, локализующиеся в области пупка. Некоторое снижение болевого синдрома происходит, когда человек занимает коленно-локтевую позицию.

Болезненность практически не поддается купированию даже при введении производных морфия. Во время приступа у больного наблюдается холодный липкий пот, повышение показателей АД и сильная тахикардия. Позднее к симптомам присоединяется рвота и понос.

Спустя шесть – двенадцать часов боли утихают, что объясняется гибелью нервных рецепторов кишки. В составе рвотных масс и кала появляется кровь. При отсутствии лечения у больного формируется перитонит, а в худшем случае наступает летальный исход.

Ферментная недостаточность (энзимодефицитная энтеропатия) развивается в результате недостаточного продуцирования определенных типов ферментов. Состояние может быть как врожденным, так и приобретенным, приводя к нарушению процессов пристеночного пищеварения.

Клинически патология сопровождается непереносимостью определенных разновидностей продуктов. Чаще всего диагностируется непереносимость глютена. Признаками состояния становятся: болезненность около пупка, газообразование, понос со светлыми каловыми массами, содержащими кусочки непереваренной пищи.

Чтобы исключить развитие патологической симптоматики, из рациона необходимо полностью исключить все продукты, к которым у человека имеется непереносимость. В обязательном порядке больному назначается прием ферментных препаратов.

Боли внизу живота у женщин, локализующиеся ниже пупочной зоны, указывают на наличие определенных проблем. Установить точную причину не всегда представляется возможным, поскольку из-за размытости симптомов женщина неспособна с максимальной точностью идентифицировать место болезненности.

Среди основных причин, вызывающих боли внизу живота у женщин, стоит выделить следующие:

Ущемление пупочной грыжи . Патология сопровождается резкими схваткообразными болями. При внешнем осмотре фиксируется продолговатое уплотнение.
Непроходимость кишечника . В этом случае в животе возникают режущие боли, спровоцированные спазмированием мышц.
Дивертикулез сигмовидной кишки . Заболевание диагностируется по характерному выпячиванию пупка. Дивертикулы могут формироваться в любом отделе ЖКТ. Образования всегда сопровождаются болезненностью, которая часто ощущается слева. Помимо этих признаков, у больной может значительно повышаться температура тела.
Аппендицит . При появлении внезапной боли ниже пупка – когда болит именно низ живота – смещающееся в правую часть, можно заподозрить развитие аппендицита. Как правило, по мере ухудшения состояния болезненность усиливается. При нажатии на зону расположения аппендикса ощущается сильная боль. Может наблюдаться повышение температуры тела.
Раковые опухоли ЖКТ . Патология сопровождается характерным болевым синдромом: боли идут непродолжительными по времени схватками.

Причинами боли в животе ниже пупка могут становиться и иные патологии ЖКТ. Это: гастрит, повышенная кислотность желудочного сока, болезнь Крона, заворот кишок, дисбактериоз, колиты.

Болезненность живота в области пупка может быть признаком развития ферментной недостаточности. Не полностью переваренная пища становится причиной процессов брожения, что приводит к сильному раздражению слизистой тонкого кишечника. Дополнительным признаком патологии может становиться развитие метеоризма после употребления в пищу большого количества сладостей либо бобовых.

Резкая боль по центру живота в районе пупка – чаще всего кишечная колика. Ее развитие может быть вызвано употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также крепкого кофе и шоколада. В некоторых случаях сопровождается общей слабостью и ознобом.

Болезненность около пупочного пространства слева – признак наличия глистной инвазии. Иногда состояние сопровождается:

повышением температуры тела;
тошнотой и рвотой;
ухудшением общего самочувствия.

Любая схваткообразная боль, развивающаяся в нижней части живота у мужчин, практически всегда указывает на нарушение в работе ЖКТ. Чаще всего причинами являются: болезнь Крона, наличие спаек, неспецифический язвенный колит, опухоли злокачественного происхождения. Стоит отметить, что все перечисленные патологии ЖКТ, могут быть диагностированы и у женщин.

Заболевание протекает в хроническом формате. В патологический процесс может быть вовлечен любой участок ЖКТ, но чаще всего поражается толстая кишка и конечный отдел тонкого кишечника. Точных причин того, почему развивается болезнь Крона. Принято считать, что провоцирующими факторами становятся вирусы и бактерии. Не исключается и передача гена заболевания по наследству.

Болезнь крона может диагностироваться у пациентов всех возрастов: у девочки-подростка, девушек и юношей, взрослого человека. Но особенно часто патология встречается у мужчин в возрасте 40 лет. Симптомами болезни Крона становятся: резкие боли в животе ниже пупка, потеря веса в результате поноса, лихорадочные состояния.

Лечение патологии сводится к устранению и облегчению патологических симптомов. Больному назначаются кортикостероиды, противовоспалительные и обезболивающие препараты. При отсутствии терапии у мужчины могут возникать:

внутренние кровотечения;
непроходимость ЖКТ;
перфорация стенки кишечника.

В этом случае больному назначается срочная операция.

Боли в животе ниже пупка у мужчин могут развиваться из-за образовавшихся в брюшной полости спаек. Функционирование кишечника нарушается, в результате чего могут формироваться неприятные ощущения вплоть до болезненных. Принято выделить две разновидности течение спаечной патологии: с резкой болезненностью внизу живота, с периодическим развитием кишечной непроходимости.

На наличие спаек могут указывать следующие симптомы:

болезненность ниже пупка;
проблемы с отхождением газов;
вздутие живота;
тошнота, периодически заканчивающаяся рвотой.

Если у мужчины болит внизу живота, то причиной может выступать неспецифический язвенный колит. Заболевание у мужчин диагностируется в 2 раза чаще, чем у женщин.

Типичными признаками развития язвенного колита становятся:

частый понос;
анальные кровотечения;
тупые боли, ощущаемые ниже пупочной зоны;
выделение гноя из заднепроходного отверстия во время дефекации.

Боли в животе около пупка или ниже – явление для ребенка нередкое. Причин патологического состояния довольно много, начиная обычным запором и заканчивая тяжелыми поражениями ЖКТ.

Вероятными причинами болей в животе ниже пупочной зоны у ребенка могут становиться:

Токсикоинфекции пищевого происхождения либо отравление . Начинается заболевание с развития болезненности вокруг пупочной области. Затем боли распространяются по всей поверхности живота. Развивается также и дополнительная симптоматика – тошнота, заканчивающаяся рвотой, понос, повышение общей температуры тела (иногда до значительных показателей).
Кишечная инфекция . Причиной развития патологии становятся грязные руки, недостаточно хорошо вымытые овощи и фрукты, потребление некипяченой и не прошедшей обработку воды, а также воздушно-капельным путем. В самом начале кишечная инфекция напоминает своим течением пищевое отравление – ребенок жалуется на болезненность в околопупочной области. Но в отличие от отравления у него поднимается очень высокая температура тела, наблюдается неукротима рвота и сильнейшая диарея. Боли в животе идут постоянно, которые практически не стихают. Патологические симптомы могут сохраняться до 10 суток.
Аппендицит . Воспаление слепой кишки в детском возрасте начинается рвотой и затрудненной дефекацией. Немного позднее ребенок начинает жаловаться на боли в животе, появляющиеся ниже пупка.
Глистная инвазия . При развитии болезненности в области пупка нельзя исключать и наличие глистной инфекции. У ребенка может иметься заражение аскаридами, лямблиями и т. д.
Гастрит . Причиной болей может становиться обострение гастрита. Воспаление слизистой желудка имеет острое начало, но сильным болевым синдромом не сопровождается. Сопутствующими признаками гастрита становится болезненность в желудке, тошнота, отрыжка и изжога.
Холецистит . Острое воспаление желчного пузыря (холецистит) также может становиться причиной болей в животе. Симптомами заболевания становятся повышенное газообразование, вздутие живота, повышение температуры тела и изменение цвета мочи на более темный.
Ущемление пупочной грыжи и кишечные колики . В обоих случаях ребенок испытывает сильные боли.

Что можно делать при развитии болей в животе ниже пупка? Как правило, медики рекомендуют вызывать дежурную бригаду. Прием каких-либо обезболивающих медикаментозных препаратов запрещен, поскольку это может смазать текущую симптоматику и затруднить постановку диагноза.

источник