Нередко после родов многие женщины сталкиваются с болями в суставах. Казалось бы, беременность закончилась, а облегчение не наступает, становится только тяжелей. Причин такого состояния вполне предостаточно, но все-таки если вовремя начать бороться с ними, то можно значительно облегчить состояние и избежать многих заболеваний.
Беременность, кроме важного и радостного события, считается еще и стрессом для организма, так как во многих органах и системах происходят различные изменения. Гормональные всплески, постоянная нагрузка на мышцы, суставы и позвоночник, создаваемая растущим плодом, имеют свои последствия. Болеть суставы после родов могут по следующим причинам:
- нехватка кальция;
- отеки;
- осложнения анестезии;
- ослабление мышц и связок, изменения осанки;
- родовая травма;
- лишний вес;
- начало заболевания.
Предлагаем детальней ознакомиться с каждой из причин и поискать методы для их устранения.
Как известно, кальций — это микроэлемент, который является основным строительным материалом опорно-двигательного аппарата. При вынашивании из женского организма черпаются запасы различных витаминов и микроэлементов для поддержания растущего плода. Нередко мы слышим, что после беременности ослабевает иммунитет и женский организм в целом. Такое состояние может случиться в результате неполноценного поступления полезных веществ. Для того чтобы предупредить нехватку кальция в послеродовом периоде, необходимо сбалансированно питаться на протяжении всей беременности. Ведущий врач может назначить прием витаминных комплексов, игнорировать которые на стоит. Можно попить витамины и после родов, но для этого необходимо проконсультироваться с врачом, так как не все лекарственные препараты удачно сочетаются с лактацией. Если кормящая мама придерживается грудного вскармливания, то не стоит пускать ситуацию на самотек, ведь для выработки молока также необходим кальций. Уменьшение его доз в организме может привести не только к болям в суставах, но и к разрушению зубов, размягчению костных тканей. Последнее считается весьма опасным и с годами может перерасти в остеопороз.
Под влиянием гормонов, которые вырабатываются организмом до и после родов, может скопляться жидкость в тканях. При отсутствии заболеваний в мочевыводящей системе она вскоре выводится наружу, а при наличии таковых процесс может усугубиться, в результате чего отечность только возрастает.
Не являются исключением и суставные ткани. Лишняя жидкость давит на них, и женщина может чувствовать распирающую боль. При наличии отеков в первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить истинные причины и найти методы борьбы с ними. А для облегчения состояния рекомендуется делать небольшую разминку после пробуждения и чаще отдыхать после нахождения тела в одном положении. При отдыхе, лежа, под ноги лучше подкладывать валик — это способствует оттоку жидкости. А разминка, в свою очередь, поможет избавиться от застоя крови и лимфы.
источник
Вынашивание ребенка – сложный период для женского организма, сопровождающийся удвоенными нагрузками на все внутренние органы.
Половина рожениц отмечает, что во время беременности или уже после рождения малыша появляются болезненные ощущения в области суставов, дискомфорт может возникнуть в районе коленей, плеч, таза, голеностопа, а также пальцев рук и ног.
Болевой синдром негативно сказывается на качестве жизни и мешает матери полноценно ухаживать за ребенком. О том, что делать, если болят суставы после родов и можно ли избежать этой патологии, рассказано далее.
Специалисты утверждают, что если после появления малыша на свет болят все кости и суставы, то это является вполне естественным.
Возникновение тянущих болей в большинстве случаев связано с физиологическими факторами, но иногда недуг развивается из-за того, что поврежден опорно-двигательный аппарат.
Обычно у женщин начинают болеть коленные суставы и спина, поскольку при вынашивании плода смещается центр тяжести. Выявить первоисточник патологии самостоятельно невозможно, для этого необходимо пройти комплексное обследование в клинике.
Примерно в 40% случаев болевые ощущения сохраняются в первые месяцы после родов, потом состояние улучшается без стороннего вмешательства. Но если суставы продолжают болеть, женщине необходимо немедленно проконсультироваться с медиком для назначения подходящего лечения.
Обычно пациентке назначают прием медикаментов определенной фармгруппы, занятия ЛФК и коррекцию рациона. Особенно необходима диета, если имеется лишний вес.
После рождения малыша суставы рук и ног могут побаливать из-за следующих факторов:
- Получение вывиха. Процесс родов зачастую влечет различные осложнения, вывихи зарабатывает около половины рожениц.
- Использование анестезии. Если у матери имеются противопоказания к применению обезболивающего препарата, при его введении существует вероятность появления проблем с суставами.
- Накопление жидкости в организме. Часто при жалобах на подобные отклонения медики диагностируют у пациентки чрезмерное количество жидкости в организме (явления характерно для периода кормления грудью).
- Несоблюдение врачебных рекомендаций и отсутствие реабилитации после родов. Специалисты предупреждают, что после появления малыша женщине желательно отказаться на некоторое время от физических нагрузок и тренировок. Организму необходимо отдохнуть и отойти от стресса. Если игнорировать этот этап, могут возникнуть сложности с суставами.
- Наличие проблем с опорно-двигательным аппаратом.
- Малоподвижный образ жизни при беременности.
- Появление лишнего веса.
- Чрезмерная выработка релаксина. Гормон размягчает хрящи и связки.
- Нехватка витаминов и минералов (особенно негативно сказывается нехватка кальция).
В любом случае сказать, почему появились боли в суставах и какие причины вызвали отклонение, сможет лишь медик после осмотра.
Специалисты могут определить первоисточник патологии после проведения диагностики и в зависимости от того, в каком суставе появился болевой синдром.
- Тазобедренный сустав. Если родовой путь ребенка затруднен, тазобедренный сустав поражается чаще всего. При родах кости таза расходятся очень широко, на восстановление потребуется не менее 2 недель.
- Суставы ног. Поражаются из-за того, что на женский организм приходится колоссальная нагрузка. Когда плод развивается, вес малыша и околоплодных вод увеличивается, голеностопные и коленные суставы страдают от избытка массы тела больше всего. Когда малыш появляется на свет, нагрузка на ноги уменьшается, но матери приходится весь день проводить на ногах, что провоцирует боли.
- Кисти рук, лучезапястные суставы и пальцы. Боль в этой области возникает редко. Чаще всего первоисточником являются хватания за простыни и другие предметы при родах. После рождения малыша женщине приходится постоянно носить и укачивать его на руках, что негативно сказывается на хрящевой ткани рук и пальцев.
Если нарушения вызваны естественными причинами, при наличии грамотного лечения болевой синдром проходит в течение месяца. Но если первоисточник недуга – родовые травмы и осложнения, восстановление может занять до полугода.
Поскольку рождение малыша сопровождается грудным кормлением, лечение патологии назначается только опытным медиком. Выписывать лекарственные препараты самостоятельно нельзя, их прием негативно скажется на здоровье ребенка.
Даже если средство будет максимально безопасным, активные вещества попадут к ребенку с грудным молоком, что может повлечь плачевные последствия.
После проведения диагностики и сдачи необходимых анализов пациентке выпишут медикаменты следующих фармгрупп:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- кортикостероиды;
- хондропротекторы;
- гели и мази для наружной обработки.
В качестве вспомогательных мер нередко назначают массаж и различные компрессы на основе целебных трав. Длительность терапии зависит от степени поражения.
Добиться улучшений в кратчайший срок женщине помогут следующие методы:
- Прием поливитаминных комплексов (с большим содержанием кальция и магния).
- Правильное питание.
- ЛФК. Если выполнять лечебные упражнения 2-3 раза в неделю, кровоток в пораженном месте ускорится, суставы начнут восстанавливаться быстрее.
- Профессиональный массаж.
- Ношение эластичного бинта.
- Ортопедический матрац.
Любой вспомогательный способ лечения необходимо согласовать с лечащим медиком.
Правильное и здоровое питание насытит организм витаминами и минералами, утраченными при вынашивании. Если малыш кормится грудью, женщине нужно соблюдать определенные ограничения в еде.
Чтобы восстановить суставы, в рацион рекомендуется включить:
- различные вегетарианские супы;
- овощные салаты (должны заправляться оливковым маслом или сметаной);
- льняное масло (продукт содержит огромное количество Омега-3 кислот);
- вареные яйца;
- творог средней жирности (желательно деревенский);
- каши из цельных круп, особенно полезна греча, рис и геркулес;
- кисломолочные продукты.
Специалисты предупреждают, что диету лучше подбирать вместе с лечащим врачом, поскольку при грудном вскармливании малышу будут противопоказаны многие продукты.
Если женщина будет принимать назначенные медикаменты и одновременно придерживаться правильного питания, пораженные хрящи и кости придут в норму примерно за месяц.
В редких случаях появление болей в суставах сопровождается определенными отклонениями. Особенно новоиспеченную маму должны насторожить такие симптомы:
- периодическое повышение температуры тела;
- отечность суставов;
- покраснение пораженного участка;
- частые головные боли и головокружения.
При наличии подобных признаков требуется немедленно посетить медика, т. к. они могут свидетельствовать о развитии более серьезных заболеваний.
Существует ряд мер, помогающих предупредить появление болевого синдрома в суставах после рождения малыша. Избежать нежелательной патологии поможет соблюдение таких правил:
- Во время вынашивания ребенка необходимо полноценно и правильно питаться. Только так плод и мать получат необходимые витамины и минералы, а организм женщины испытает меньше стресса.
- Начиная с 4-6 месяца беременности рекомендуется носить специальный поддерживающий бандаж, уменьшающий нагрузку на спину.
- В период вынашивание необходимо следить за массой. Большинство барышень при беременности не ограничивают себя в еде, вследствие чего вес увеличивается на 15-20 килограммов.
- В первые два триместра полезны небольшие физические нагрузки. Большинство медиков рекомендует пару раз в неделю совершать пешие прогулки. Ходьба улучшает многие обменные процессы и подготавливает ноги к дальнейшей нагрузке.
Если избежать проблем с суставами не удалось, необходимо помнить, что грамотно выявить первоисточник недуга и назначить оптимальное лечение сможет только опытный врач. Выписывать медикаменты себе самостоятельно нельзя, так как при кормлении грудью они могут навредить здоровью малыша.
источник
Почти в половине случаев у женщин после родов болят суставы. У кого-то эти ощущения начинаются еще при беременности, у других возникают в то время, когда ребенок уже родился. Такое состояние не только существенно снижает качество жизни, но и мешает полноценному уходу за ребенком. Ситуация усугубляется и тем, что, как правило, молодая мама не может себе позволить пройти полное обследование.
Во-первых, для этого потребуется значительное количество времени, которого и так не хватает. Во-вторых, в период лактации разрешены не все диагностические процедуры. Также не все лекарственные средства, помогающие облегчить боль в суставах, можно применять при грудном вскармливании. О том, почему болят суставы после родов, и что делать – далее в статье.
Для женского организма изменения, происходящие в костной ткани и суставах во время вынашивания ребенка, – нормальное явление. Однако в некоторых случаях, особенно при несбалансированном или недостаточно полноценном рационе, происходит потеря кальция и важных питательных веществ, которые идут на формирование костной и соединительной ткани ребенка. В результате у будущей мамы возрастает риск развития патологических процессов в костях и суставных структурах. Дефицит необходимых элементов на протяжении 9 месяцев приводит к возникновению нарушений обменных процессов и боли.
Одновременно с недостатком элементов происходит увеличение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Масса тела повышается с каждым месяцем, поэтому позвоночник и суставы ног страдают в первую очередь. Существенную роль в развитии нарушений в суставах играет и гормон релаксин. Он синтезируется только во время беременности, и призван облегчить роды путем расслабления связочного аппарата. Таким образом связки, которые должны поддерживать суставы в нормальном состоянии при высокой нагрузке, в этот период расслаблены.
При беременности могут возникнуть или обостриться (даже если женщина не предполагала наличие нарушений) многие суставные заболевания. Некоторые болезни, наоборот, не проявляют себя во время вынашивания ребенка, а после родов характеризуются резким обострением.
- Ревматоидный артрит. Это нарушение характеризуется резким усилением симптомов после родов, а в течение беременности, напротив, его проявления практически не заметны.
- Реактивный артрит. Часто может развиваться при вынашивании плода. Его возникновение провоцируют инфекционные факторы. Заболевание носит непредсказуемое течение: может почти сразу перейти в стадию ремиссии, а после рождения ребенка проявиться резким обострением.
- Псориатический артрит. Если данное заболевание имело место и до беременности, то у пятой части женщин при вынашивании плода возможен рецидив из-за изменения гормонального фона или стрессовых факторов. Если же патология «вела» себя спокойно, то может возникнуть усиление симптоматики сразу после родов.
- Инфекционный артрит. Иммунитет женщины, ждущей ребенка, как правило, ослаблен. Поэтому возрастает риск проникновения инфекции в организм. Наиболее уязвимым местом в этот период являются суставы, что приводит к развитию инфекционного артрита.
- Анкилозирующий спондилит. Это заболевание может возникнуть в процессе вынашивания плода в виде болей в спине, которые женщина может легко принять за переутомление или последствие чрезмерной нагрузки. Необходимо знать, что для него характерны боли не только в пояснице и тазобедренных суставах, но и в суставах кистей, нижней челюсти, плечевом поясе.
ВНИМАНИЕ! При частом появлении боли в суставах, особенно при их необычной локализации, обязательно нужно обратиться к врачу.
Во время беременности и родов суставной и мышечный аппарат позвоночника, живота, ног подвергается огромной нагрузке, поэтому болевые ощущения в области суставов таза, поясницы, колен – распространенное послеродовое явление.
Боль может быть свидетельством восстановительных процессов в организме женщины, а может говорить о развитии осложнений. Среди основных причин ее появления можно выделить следующие.
- компенсаторная реакция организма на беременность и роды (стрессовый фактор);
- нарушения в опорно-двигательном аппарате, возникшие из-за дефицита макро- и микроэлементов;
- снижение прочности соединительной и костной ткани вследствие воздействия релаксина;
- осложнения после использования анестетика при родоразрешении;
- ослабление костно-мышечного аппарата, обусловленное недостаточной физической активностью в период вынашивания ребенка;
- затрудненное продвижение ребенка по родовым путям (боль в тазобедренных суставах);
- приспособление организма к другой нагрузке (вес стал меньше, активность увеличилась);
- развитие патологических процессов, своевременно не обнаруженных при беременности (например, при значительном увеличении массы тела у женщины могли возникнуть грыжи позвоночника, его искривление и другие);
- необходимость частого ношения новорожденного ребенка на руках может привести к возникновению болей в суставах кисти, плечевого пояса.
Чаще всего боль в суставах, возникающая после родов, проходит самостоятельно примерно в течение 2-4 недель. В некоторых случаях требуется больше времени на восстановление. Скорость этого процесса напрямую зависит от образа жизни и питания молодой мамы.
ВНИМАНИЕ! Если состояние ухудшается, боль не проходит, присоединяются дополнительные симптомы, то нужно обязательно обратиться к специалисту.
С суставной болью, возникшей после рождения ребенка, следует обратиться к терапевту. Какое обследование может быть назначено? В зависимости от ситуации, врач может дать направление на следующие диагностические процедуры:
- лабораторный анализ мочи и крови (общий и биохимический);
- анализы на наличие инфекций;
- рентген;
- компьютерная или магнитнорезонансная томография;
- УЗ – исследование сустава;
- пункция сустава.
По результатам, полученным при диагностике, специалист определяет ход дальнейших действий (ставит диагноз и назначает лечение, отправляет пациента на дополнительное обследование, выписывает направление к узкому специалисту).
Терапия боли в суставах после родов осложняется процессом лактации. Не все лекарственные средства можно применять при грудном вскармливании, так как они могут отрицательно повлиять на здоровье новорожденного ребенка. Назначая медикаментозные препараты, врач предварительно оценивает риск развития осложнений у женщины и сравнивает его с риском для здоровья ребенка. В некоторых случаях пациентка делает перерыв в кормлении (периодически сцеживая молоко), иногда можно обойтись наружными средствами или методами народной медицины.
ВАЖНО! Направление лечения, его длительность, выбор метода и средств находится в компетенции врача. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать себе лекарственный препарат или народный рецепт.
Какие средства и методы показаны для лечения суставных болей? В зависимости от причины, которая спровоцировала болевой синдром, врач может назначить следующее:
- соблюдение диеты (является обязательным пунктом при лечении суставов, исключаются жирные, соленые и острые блюда и продукты);
- лекарственные препараты (НПВП, хондропротекторы, кортикостероиды и другие, в зависимости от степени поражения суставов, наружно и для внутреннего применения);
- витаминно-минеральные комплексы;
- лекарственные травы (с учетом лактации);
- компрессы, примочки;
- физические процедуры (аппликации, электрофорез, УВЧ и другие);
- лечебно-физкультурный комплекс;
- массаж (по показаниям).
Длительность лечения зависит от причины и тяжести развития процесса.
При возникновении болей в суставах после родов не следует объяснять их появление усталостью или большой нагрузкой. Необходимо особенно внимательно отнестись к таким симптомам, как:
- наличие покраснений, отечности, деформации в болевой области;
- повышение температуры, озноб;
- присоединение боли в голове и мышцах (говорит об интоксикации организма).
При наличии таких проявлений нужно срочно обратиться к врачу. При этом желательно обратить внимание на следующие моменты:
- как часто возникает боль в суставе;
- внезапность возникновения;
- место локализации боли;
- в какое время наблюдается усиление болевых ощущений, связь с нагрузкой;
- как давно появилась.
Такие данные помогут специалисту назначить подходящую диагностику и сузят круг возможных нарушений.
Появление боли в суставах после родов можно предупредить в большинстве случаев. Для этого следует придерживаться простых профилактических мер.
- Питание во время беременности и после рождения ребенка должно быть здоровым и полноценным.
- До родов следует использовать бандаж для облегчения позвоночника.
- Нужно обязательно следить за массой тела и во время беременности, и после.
- До и после родов нужно обеспечить адекватную физическую нагрузку.
- Во время беременности необходимо ввести в привычку непродолжительную ходьбу (после родов придется много гулять с ребенком, что может привести к боли в суставах).
Лучше всего, планируя беременность, заранее позаботиться о суставах: посещать бассейн, делать гимнастику, больше времени проводить на свежем воздухе и подобрать правильный рацион. В этом случае рождение малыша подарит только приятные хлопоты.
источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Практически 50 % женщин после рождения ребенка жалуются на боли в суставах. Приступы острой боли наблюдаются в области колен, рук, пальцев, таза. Это состояние часто выбивает из колеи и мешает заниматься домашними делами, ухаживать за новорожденным ребенком и просто жить полноценной жизнью. Часто дискомфорт проходит самостоятельно. Но в большинстве случаев рекомендуется прибегать к врачебной помощи, чтобы в будущем избежать развития многих серьезных заболеваний. Давайте ответим на вопрос, почему болят суставы после родов.
За 9-й месяц беременности у женщины в организме происходят колоссальные изменения во всех органах и системах. Ребенок, находясь в утробе матери, питается и развивается за счет микроэлементов и других питательных веществ, которые поступают в организм женщины. Если ему необходим кальций, магний или калий, а женщина не употребляет продукты с его содержанием, указанный элемент поступает из костей матери, понижая их плотность. В результате этого со временем беременная женщина ощущает болезненные ощущения в суставах рук, ног, таза и других частей тела — суставы болят после родов.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Также в период вынашивания ребенка у женщины увеличивается вес на 5-20 кг. Рост массы тела негативно отражается на позвоночнике и на костях ног, увеличивая на них нагрузку в несколько раз. В то же время малоподвижный образ жизни еще больше усугубляет ситуацию, приводя к болезням суставов.
Как влияют тазовые суставы и роды друг на друга. Перед родами происходит расширение тазобедренных костей для того, чтобы расширить для прохождения плода родовые пути. Начинается активная выработка гормона релаксина, за счет чего происходит расслабление суставов. Это приводит к дискомфорту и болезненным ощущениям в области таза (и боль в суставах после родов). В этот период могут обостриться многие заболевания, о которых женщина раньше даже и не подозревала.
Боль может указывать на различные осложнения, которые связаны с последствиями беременности и родов. К наиболее распространенным относятся:
- послеродовой стресс;
- дефицит в организме микроэлементов;
- понижение прочности костной и соединительной ткани;
- уменьшение веса и увеличение активности после родов;
- если во время родов использовали анестезирующие препараты;
- ослабление мышечного аппарата;
- затрудненное прохождение ребенка по родовым путям;
- искривление позвоночника или образование грыж.
Почему после родов болят суставы? Болезненные состояния в суставах – это сигнал о неполадках в организме. Не стоит дискомфорт списывать на усталость и большие нагрузки. Есть ряд симптомов, которые должны стать поводом для обращения к врачу:
- деформация в области суставов;
- покраснение;
- отечность;
- повышение температуры;
- чувство озноба;
- боли в мышцах;
- головные боли.
Если к болезненным ощущениям присоединились эти негативные симптомы, необходимо посетить врача.
Важно определить причины появления болей. Так, почему болят кости и суставы после родов?
Боли подразделяются на 2 вида:
- воспалительного характера, когда по утрам ощущается скованность, продолжающаяся более часа. После выполнения движений она постепенно утихает. В области суставов могут быть отеки, покраснения, нарушение гибкости;
- механические боли, которые носят слабо выраженный характер. Они практически не доставляют дискомфорта.
Почему болят суставы пальцев рук после родов? Причинами появления этих ощущений могут быть:
- ревматоидный артрит;
- псориатический артрит;
- инфекционный артрит;
- остеоартрит;
- стенозирующмй лигаментит;
- туннельный синдром.
Почему болят суставы ног после родов? Боли могут возникнуть по следующим причинам:
- травмирование;
- растяжение связок;
- ношение обуви не по размеру;
- деформирующий артроз;
- подагра;
- гамертроз;
- туберкулезный артрит;
- инфектартрит;
- плоскостопие;
- лишний вес;
- переохлаждение;
- эндокринная артропатия.
Почему после родов болит тазобедренный сустав? Выделяют следующие причины болей:
- инфекционный артрит;
- болезнь Кенига;
- синовиальный хондроматоз;
- каксартроз;
- болезнь Легга-Кальве-Пертеса;
- диабетическая остеоартропатия;
- травма тазобедренного сустава (может не сразу вызывать боль в тазобедренном суставе после родов);
- ревматоидный артрит;
- реактивный артрит.
После родов терапия осложняется периодом лактации, из-за которой женщине противопоказан прием многих лекарственных препаратов. Их компоненты могут попасть в молоко, оказывая негативное влияние на здоровье грудного ребенка.
Если болезнь требует незамедлительного лечения, женщине рекомендуется после приема препаратов периодически сцеживать молоко. Можно также перевести на период терапии ребенка на искусственное питание.
Врач подбирает следующий комплекс лекарственных препаратов и техники:
- витаминно-минеральные комплексы;
- хондропротекторы;
- кортикостероиды;
- электрофорез;
- УВЧ;
- аппликации;
- массаж;
- лечебную физкультуру.
При болях в суставах после родов рекомендуется проводить следующие профилактические мероприятия:
- курсами дважды в год пропивать витаминные комплексы;
- ввести в рацион употребление овощей и фруктов;
- отказаться от жирной и жареной пищи;
- во время беременности носить бандаж, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и ноги;
- следить за массой тела во время беременности;
- заниматься ежедневно физкультурой;
- следить за питьевым режимом;
- чаще совершать во время беременности пешие прогулки.
Если не удалось избежать проблем, и появились боли в суставах, не стоит затягивать с визитом к врачу. Несвоевременное лечение может спровоцировать в будущем серьезные осложнения. Нельзя заниматься самолечением и назначать себе самостоятельно препараты. Во время беременности и после родов не все медикаментозные средства показаны женщине для использования. Только врач решит, чем лечить пациентку и как долго может длиться курс лекарственной терапии.
В этом видео вам покажут примерный набор упражнений простив болей в суставах после родов.
Большинство из нас, слыша слово «сакральный», не испытывает недоумения. Многим известно, что оно переводится как «священный». Примечательно, что крестцовая кость нашего скелета, которая имеет название латинского происхождения, звучит как «os sacrum». И тут можно подумать, разве может быть что-то священное в крестовой косточке?
- Сакроилеит — что это такое?
- Причины развития сакроилеита
- Двусторонний сакроилеит
- Классификация
- Специфический
- Неспецифический
- Асептический процесс
- Симптомы сакроилеита
- Диагностика
- Лечение сакроилеита — препараты и методики
- Заключение
Согласно древним легендам, эта кость обладала чудодейственными свойствами и могла помочь воскресить человека. Не менее интересные сведения приводятся и в современных религиозных течениях псевдоиндуистского толка: согласно им, эта косточка является сосудом энергии «Кундалини».
Мы же не будем вдаваться в эти подробности, а постараемся познакомить читателей с определением сакроилеита, причинами, которые вызывают это заболевание, а также его симптомами и методами лечения.
Сакроилеитом называют воспалительный процесс, который затрагивает крестцово-подвздошные сочленения. Согласно медицинской литературе, соединение между крестцовой костью и подвздошными костями относить к суставам, при этом между ними находится достаточно тугое соединение, которые носит название амфиартроза.
Благодаря подобному расположению крестца на «растяжках» между подвздошными костями тазовые кости образуют единое кольцо. Функции растяжек в этом случае возложены на крестцово-подвздошные межкостные связки.
Крестцово-подвздошные связки отличаются достаточно высокой прочностью среди всех связок, имеющихся в нашем организме. По этому показателю они уступают лишь соединениям костей черепа, где используются извилистые швы. Однако кости черепа образуют единый конгломерат, в чем проявляется различие от костей таза и крестца, которые имеют нормальные суставные щели.
Подобное соединение в тазовом кольце можно сравнить с лонным сочленением, повреждение которого часто случается во время преждевременных родов. Специалистами оно рассматривается как особо тяжелое осложнение, вынуждающее проводить срочную операцию.
Крестцово-подвздошное сочленение играет важную роль, обеспечивая центрирование и стабилизацию креста, в результате он превращается в опорную точку для позвоночного столба, головы, туловища, внутренних органов и пояса рук.
Не стоит забывать о том, что всем нам приходится носить нижнюю, верхнюю и зимнюю одежду, а вдобавок ко всему таскать различные тяжелые вещи. Учитывая это, можно представить, каким нагрузкам подвергается крестец и крестцово-подвздошные сочленения.
Медики уделяют большое внимание этому воспалительному процессу по той причине, что подобные суставы являются составными элементами осевого скелета. И когда происходит поражение других суставов, которое затрагивает крестцово-подвздошные сочленения, можно сделать заключение о том, что имеет место тяжелая форма патологического процесса, которая требует принятия более серьезных мер лечения.
Медиками принято выделять две большие группы причин, провоцирующих воспалительный процесс. Первую образуют аутоиммунные заболевания, которые характеризуются ассиметричным воспалением. Эту группу причин выделяют отдельно, поскольку в этих сочленениях не обнаруживается дополнительных симптомов. По воспалению просто можно диагностировать начало системного процесса.
Вторую группу причин образуют заболевания, к появлению которых приводит обычный артрит, а также иные патологические процессы. Если пациентом является правша, то обычно сакроилеит обнаруживается с правой стороны. Соответственно, у леворуких людей выявляют левосторонний сакроилеит.
В этой группе причин принято выделять следующие:
- Неправильная биомеханика сустава;
- Состояние беременности;
- Остеопороз, диагностируемый у женщин на постменопаузальной стадии.
- Пороки развития, обусловленные осложнениями во время родов.
- Особенности работы, связанные с длительным нахождением в сидячем положении, вызывающие ослабление тазового кольца.
- Опухолевое состояние, развивающееся в костях таза, забрюшинного пространства и полости малого таза;
- Заболевания инфекционного характера.
При подозрениях на двусторонний сакроилеит приходится использовать более узкий перечень диагностических методов, но в то же время поиски приходится вести в другом русле.
Дело в том, что уже не приходится рассматривать травматические, врождённые и опухолевые нарушения, а также инфекционные артриты, которые могут быть причиной ухудшения самочувствия человека. При получении подтверждения диагноза двустороннего сакроилеита часто у пациентов обнаруживают сопутствующее аутоиммунное заболевание либо болезнь Бехтерева.
Гораздо реже при наличии двустороннего поражения крестцово-подвздошного сочленения ставится диагноз бруцеллеза или туберкулеза инфекционного характера, которые также поражают обе стороны.
Как и в случае с другими болезнями суставов, сакроилеит принято подразделять на несколько видов.
Речь идет о том, что воспаление проявляется в виде определенной симптоматики, на основании которой можно с достаточно высокой степенью вероятности установить причину. В эту группу включают туберкулезный, сифилитический и бруцеллезный артрит.
Здесь к воспалительному процессу добавляются характерные признаки обычного воспаления, а вдобавок к этому возникает нагноение. При подобном состоянии возникает необходимость в проведении операции или же может быть принято решение в пользу проведения массированной антибактериальной противовоспалительной терапии. Это позволяет отказаться от оперативного вмешательства на ранних стадиях заболевания.
Его называют главной причиной, которая вызывает аутоиммунное воспаление, а характеризуется полным отсутствием микробного заражения и нагноения.
Учитывая, что при этом заболевании отмечается ярко выраженный воспалительный процесс, оно будет проявляться в первую очередь в виде болей и нарушения функции. У больных с таким диагнозом в большинстве случаев обнаруживают следующие симптомы:
Наличие боли в ягодице, которая отдает в область бедра. В положении, когда прямая нога отведена назад для снятия напряжения в ягодичной мышце, наблюдается обострение болевых симптомов;
- Феномен обострения болевого синдрома в момент повышении нагрузки при выраженных признаках артрита;
- Признаки скованности, проявляющейся в разных отделах позвоночника, наиболее характерна в утренние часы, и в поясничном отделе.
- Присутствие болевого синдрома в области крестца, который часто проявляет себя после нагрузки;
- Часто больным удается ослабить появление болей при переводе тела в лежачее положение на спину с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами. При подобной позе нагрузка на крестцово-подвздошные связки снижается.
- Также это заболевание часто протекает в виде воспаления, имеющего различную форму проявления — покраснения, припухлость мягких тканей, локальное чувство жара. Однако у большинства пациентов их сложно обнаружить из-за того, что этот сустав находится в глубине от поверхности тела. Поэтому врачи чаще всего при постановке диагноза ориентируются на такие симптомы, как боль и нарушение функции.
При обращении для постановки диагноза к специалисту пациенту предстоит пройти обследование. Для этого недостаточно только основных признаков заболевания. Необходимо получить подтверждение о наличии воспаления, а это возможно сделать по результатам рутинных лабораторных анализов. Они должны показать следующее:
- Наличие лейкоцитов в периферической крови;
- Смещение лейкоцитарной формулы влево до молодых либо миелоцитов;
- повышение СОЭ;
- положительные результаты после проведения иммунодиагностики на выявление микроорганизмов;
- Признаки наличия дегенеративных процессов в отдаленных суставах, кожных высыпаний, ногтевых пластинок;
- Появление специфических признаков как ответ организма на изменения состояния в виде лихорадки, отравления, отечности мягких тканей, что указывает на развитое воспаление флегмоны в межмышечных пространствах таза.
Чаще всего специалистами используется для обследования метод рентгенографии костей таза, предполагающий тщательное рассмотрение крестцово-подвздошных сочленений в прямой проекции с обязательным захватом двух суставных щелей на всем протяжении. Он позволяет быстро получить высокоточные данные о состоянии.
Прибегать к магнитно-резонансной томографии рекомендуется в тех случаях, когда имеются признаки мягкотканных образований, а также для составления программы действий по дренированию гнойных очагов при инфекционных осложнениях.
Особенность терапии сакроилеита заключается в том, что не во всех случаях предписываемые мероприятия нацелены на устранение заболевания. Его наличие указывает на присутствие аутоиммунного воспаления, а в таких ситуациях приходится лечить «все сразу», используя общепринятые схемы.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В любой ситуации сакроилеит выступает в качестве маркера, который требует проведения более основательной терапии.
К примеру, если обнаружен псориатический артрит, то при добавлении к нему сакроилеита можно сделать вывод о том, что в аутоиммунном процессе участвуют осевые суставы. На основании этого в программу лечения нужно включать цитостатики и моноклональные антитела.
Если пациент обратился к врачу с диагнозом болезнь Бехтерева, то при сакроилеите, проявляющем себя как один из главных симптомов поражения, может быть принято решение о проведении специфической терапии.
Для борьбы с другими видами поражений обычно принимается решение в пользу проведения антибактериальной терапии, противовоспалительной терапии, которые обязательно должны быть дополнены курсом восстановительного лечения, включающего в себя массаж и физиопроцедуры. В дальнейшем для лечения необходима помощь ортопеда или врача-артролога.
Если имеются явные признаки аутоиммунного процесса, то лечение должен проводить врач-ревматолог. Отметим, что применять для подобных заболеваний допускается исключительно консервативные методы. Хирургическое вмешательство при сакроилеите недопустимо.
Если на рентгеновском снимке присутствуют признаки сакроилеита, то необходимо сразу же обратиться к ревматологу за консультацией. Не стоит после получения подобных результатов проводить лечение с помощью массажа и физиотерапии у терапевта. Ошибкой будет говорить о сужении суставных щелей на рентгенограмме как о признаке остеохондроза. Любые назначаемые терапевтические мероприятия могут привести к потере времени. Если же вообще не проводить никаких мер по лечению, то существует опасность инвалидизации и развития анкилоза в других участках.
О сакроилеите известно немногим, поскольку часто он является дополнением к уже имеющимся заболеваниям. Поставить такой диагноз может только специалист, но можно выделить ряд характерных признаков, по которым пациент может составить предварительное предположение о наличии сакроилеита. В первую очередь это ощущение боли и нарушение функции сустава. Эти признаки уже должны заставить человека забеспокоиться и сразу же показаться врачу.
Дополнительные диагностические мероприятия смогут помочь установить точную причину неприятных ощущений и назначить эффективное лечение. Пренебрежение этими симптомами может вызвать осложнения, чего нельзя допускать. Известно немало случаев, когда при запущенном процессе человек становился инвалидом, не имея возможности осуществлять нормальную жизнедеятельность.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
- Причины боли, факторы риска
- Заболевания, вызывающие болевой синдром
В человеческом организме тазобедренный сустав (ТБС) является самым мощным, так как именно он принимает на себя самую большую и длительную нагрузку. Его задача – не только выдерживать вес большей части тела человека, но и обеспечивать движение, поддерживать равновесие. Именно поэтому даже незначительные проблемы с ним могут доставить массу проблем и серьезно усложнить жизнедеятельность. Если же человека начинают беспокоить сколько-нибудь серьезные боли в тазобедренном суставе – лечение нужно начинать незамедлительно. Но прежде стоит разобраться, каким рискам он подвержен, и, соответственно, какой природы могут быть возникающие болевые ощущения.
Сперва несколько слов о строении сустава. Он образуется головкой бедренной кости и впадиной в кости таза. Головка кости покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает мягкое скольжение. Суставная полость глубокая, так что в нее входит еще и большая часть шейки бедра.
Самый очевидный характер повреждений – это, конечно, повреждения травматического характера. Каждый из нас слышал словосочетание «перелом шейки бедра». Данный тип перелома самый распространенный в области тазобедренного сустава, так как шейка – самая узкая часть бедра. Такая травма чрезвычайно опасна, особенно для пожилых людей – они же подвержены наибольшему риску ее получения, так как с возрастом часто развивается остеопороз, при котором кости теряют прочность и плотность.
Менее очевидные причины того, почему болит ТБС – это поражения нетравматического характера. Они могут быть связаны с множеством факторов и свидетельствовать о развитии различных заболеваний: артрит, остеоартроз, инфекционные артриты, воспаления сухожилий и пр. При развитии болезней со временем начинаются осложнения, обусловленные дегенеративными изменениями суставных поверхностей. В большинстве случаев это выражается в повреждении хряща, поражении околосуставных структур, снижении количества суставной жидкости.
Если нет явных внешних причин возникновения болевых ощущений в ТБС, но, тем не менее, есть постоянный дискомфорт, и тенденция не меняется – то велика вероятность наличия развившегося заболевания. Попробуем перечислить наиболее распространенные патологии, и по каким признакам их можно определить. Разумеется, квалифицированную диагностику может провести только врач, но симптомы болезни помогут сориентироваться и дадут понять, к чему нужно быть готовым. Лечение же в каждом конкретном случае индивидуально, подробнее про терапию вы узнаете в соответствующих статьях нашего сайта (ссылки далее).
Это типичная и очень распространенная проблема пожилых людей. В преклонном возрасте часто наблюдается весь «набор» дегенеративных, дистрофических и воспалительных процессов в суставах, и тазобедренный страдает чуть ли не в первую очередь. В таких случаях болит нога, наблюдаются болезненные ощущения в области паха, которые отдают в переднюю или боковую часть бедра и могут доходить до самого колена. При опоре на ногу во время ходьбы симптомы усиливаются. Резкая боль «простреливает» при попытке больного встать из положения сидя.
Деформирующий артроз – очень распространенная патология, поражающая в основном людей среднего возраста. Может развиваться незаметно, но первые признаки появляются еще на очень ранних стадиях заболевания. Может начать беспокоить боль в левом ТБС, или правом, или сразу в обоих. Болевые ощущения развиваются постепенно по мере прохождения стадий заболевания (их всего три). Серьезный дискомфорт начинается уже на второй стадии. Тогда больной жалуется на боли при вставании, поворотах туловища, начале движения – которые отдают в колено и паховую область. Мышцы в пораженной области находятся в постоянном напряжении даже во время сна: именно поэтому нередко наблюдается боль в тазобедренном суставе ночью.
Вертельная жидкостная сумка находится над выступом бедренной кости. При ее воспалении (т.е. бурсите) возникают боли в наружном отделе области ягодиц. Если лежать на пораженном боку – болевые ощущения усиливаются. Случаются воспаления и других жидкостных сумок тазобедренного сустава (подвздошно-гребешковой и седалищной), но вертельная страдает чаще всего.
Этому заболеванию подвержены люди, деятельность которых связана с постоянными сильными физическими нагрузками, особенно это касается спортсменов. При тендините сильно болит ТБС во время активных движений и большой нагрузке на него. При слабой нагрузке болевых ощущений может не наблюдаться вообще.
Про лечение бурсита и тендинита мы говорили здесь.
Инфекционные артриты могут вызывать вирусы гриппа, стафилококка, стрептококка и другие… В таких случаях заболевание развивается стремительно. Начинается лихорадка, в районе пораженного сустава наблюдается припухлость. Острая боль в тазобедренном суставе наблюдается при движении и даже касании пораженной области.
Несколько другая симптоматика наблюдается при туберкулезном артрите, который поражает чаще всего именно ТБС. В этом случае болезнь дает о себе знать постепенно. Сначала человека начинает беспокоить легкая болезненность при ходьбе, отдающая в среднюю часть бедра или колено. По мере развития заболевания бедро ограничивается в движении во всех направлениях, зона поражения опухает.
Заболевания ТБС могут носить и наследственный характер. Речь в данном случае идет о болезни Легга Кальве Пертеса. Страдают ею преимущественно мальчики в раннем возрасте. У данной патологии односторонний характер, то есть наблюдается боль в правом или левом ТБС. Нередко болезнь может начинать давать о себе знать болью не в ТБС, а в колене.
Ноющая боль может быть напрямую не связана с болезнью именно сустава. Причиной могут быть разного рода новообразования в мышечной и костной ткани. В зависимости от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная) и ее местонахождения – характер болевых ощущений тоже может быть неоднозначным.
Подводя итог, считаем необходимым в который раз предупредить об опасности самолечения. Часто бывает непонятно, что делать с болевыми приступами, как лечить, но мысль сходить к врачу приходит в последнюю очередь. По характеру болевых ощущений самостоятельно можно только примерно сориентироваться и начать готовиться (в том числе психологически) к квалифицированной диагностике и лечению.
источник