Помните, как в сериале «Друзья» Чендлер шутил о том, что человечество никогда не узнает, какая боль сильнее: которую женщины испытывают при родах или мужчины от удара в пах. Издание Gizmodo пообщалось с врачами и узнало, какая, по их мнению, боль считается самой мучительной.
Дэвид С. Йоманс
Доцент кафедры анестезиологии и алгологии Стэнфордского университета
Тип боли, который многие считают наихудшим, называется невралгия тройничного нерва. Эта боль охватывает всё лицо. Если у вас болит зуб, то болит лицо, болит глаз, болит всё, через что проходит тройничный нерв.
Часто пациенты описывают эту боль, как удар молнии, пронзающий их лицо. Приступы не длятся долго — возможно, до двух минут — но у кого-то может быть сотня таких ударов в день, вызванных любой стимуляцией, например, порывом холодного ветра, чисткой зубов или бритьём.
Специалисты по боли часто используют так называемую шкалой боли, чтобы оценить боль пациента. Шкала варьируется от 0 до 10, и практически каждый с невралгией тройничного нерва оценивает свою боль на 10 — как худшую боль, которую только можно представить.
Многие матери скажут, что роды — это самая сильная боль, которую они когда-либо испытывали, и это обычно так. Но те, кто родил ребёнка и испытывал невралгию тройничного нерва, скажут вам, что воспаление тройничного нерва хуже.
Теодор Прайс
Нейробиолог и профессор поведенческих наук в Техасском университете
Худший вид физической боли — это тот, который вы не можете контролировать, хроническая боль. Один из распространённых способов возникновения такой хронической боли — это последствия травм. Например, когда человек попадает в автомобильную аварию и ломает конечность. Сама травма лечится, но повреждение нерва вызывает невропатическую боль, которая никогда не проходит.
Мохаб Ибрагим
Доцент кафедры анестезиологии и фармакологии, директор клиники хронической боли в Университете Аризоны
С физической точки зрения, худшая боль — та, которую нельзя объяснить, когда вы, кажется, сдаёте все анализы на свете и всё равно не можете найти причину. Один из способов лечения — объяснить пациентам, что их боль может возникать не из-за заболевания. Другой способ — привлечь психиатров к лечению. Но трудно что-то лечить, когда ты не знаешь, что лечить.
Джеймс Маколи
Старший научный сотрудник исследовательского института Neuroscience Research Australia
Часто, когда люди спрашивают о худшем виде боли, они ожидают услышать что-то вроде «засовывания иголок под ногти». Такие вещи могут быть очень болезненными, но они часто не длятся очень долго, и мы склонны измерять боль как по интенсивности, так и по продолжительности. В этом случае сложно найти нечто более болезненное, чем хроническая боль в спине.
Но интенсивность боли зависит ещё и от того, как мы её воспринимаем. Несколько лет назад в Австралии был один показательный случай. Водолаз, который совершал погружение в гавани Сиднея, внезапно почувствовал, как кусок коряги ткнул его в бок и в ногу. Он попытался оттолкнуть её рукой, но понял, что не чувствует своей руки. Тогда он подумал: «Ну, может, это не коряги». И затем он посмотрел вниз и увидел, что его нога была в пасти акулы. И его рука тоже была в пасти акулы. И он сказал, что, увидев это, он испытал самую сильную боль, какую вы только можете себе представить.
То есть то, как наш мозг ожидает почувствовать эту боль, тоже влияет на её интенсивность.
Доцент Центра изучения боли при Университете штата Коннектикут
Боль субъективна, и то, как она ощущается, сильно отличается у разных людей. То, что может быть болезненным для одного человека, может не быть болезненным (или не быть настолько болезненным) для другого.
Измеряя чувствительность людей к различным видам боли в лаборатории, мы видим, насколько это индивидуально. Например, многие люди считают, что погружать руку в ледяную воду очень болезненно и почти сразу же убирают её, а другие спокойно держат руку под водой.
Таким различиям способствуют многие факторы, включая генетику, функционирование нервной системы и прошлый опыт испытывания боли. Контекст, в котором происходит болезненное событие, также имеет решающее значение. Например, родовые схватки и боль от травмы могут быть одинаково болезненными, но в первом случае боль связана с положительным исходом, что делает её менее чувствительной, чем если речь идёт о физической травме.
источник
«Кому же всё-таки больнее мужчине или женщине?». С одной стороны: женщинам приходится протащить предмет размером с арбуз через дырочку размером с монетку. С другой стороны: мужчины отмечают, что один несильный удар по их семейной ценностям может даже лишить дееспособности. Так что же больнее роды или удар ноги по яйцам?
Для начала разберемся с одним мифом, который блуждает по интернету. Будто бы тело человека может выдержать 45 del боли, а женщины при родовых схватках испытывают до 57 del, что равняется боли 20 переломов. Там же говорится, что удар по яйцам равен 9000 del. Мы сразу можем увидеть, что эти показатели выше смертельного предела. Ко всему приводится единица измерения боли del, которая вообще нет. По правде говоря, раньше была единица боли dol от латинского слова означающего боль.
Но об этом потом. Чтобы всерьез ответить на этот вопрос, сначала нам нужно понять, что такое боль. В нашем организме существуют специализированные клетки, создающие боль – ноцицепторы. В отличие от других нервных клеток, которые перманентно реагируют на температуру или давление, ноцицепторы возбуждаются во время преодоления болевого порога. Одни ноцицепторы возбуждаются быстро и отправляют сигнал в спинной и головной мозг. Это острая боль, благодаря которой мы молниеносно реагируем на опасность. Вторые срабатывают медленно и отвечают на продолжающуюся глухую боль.
Мужские яйца – это внутренние органы, которые перешли из внутренней части на поверхность. Все зародыши сначала девочки. Но у мальчиков в утробе яичники опускаются, а потом обрастают кожей, потому яички и пенис как будто то бы застегнуты по центру. И да, пенис сначала был клитором. Вернемся к боли. Хоть некоторые внутренние органы и не чувствуют боли, к примеру, печень. Другие как яички прямо кишат ноцицепторами. И поэтому они довольно чувствительны, потому что их сохранность очень важна, кроме того множество нервов ведут от яиц к желудку. А один толстый блуждающий нерв прямо к рвотному центру в мозгу. Поэтому при ударе боль разливается по животу, что может вызвать тошноту, повышение давления, сердцебиения и потливость. Но подождите…
Хотя роды не бьют по чувствительным внутренним органам. Сильное растяжение матки тоже включает большое количество ноцицепторов и вызывают такую же внутреннюю боль. Также необходимо учесть, что в процессе эволюции женские бедра сужаются, а младенческая голова растет. Уже не говоря о том, что роды могут длиться по 8 часов. Коктейль из тошноты, усталости и боли усиливает тот факт, что растяжение и напряженность мышц растет по мере родов, что вызывает острую направленную боль.
Подытожим, понятно, что и то и другое — это механическое давление возбуждающее болевые центры в мозгу, но далее пойдут тонкости, потому что боль, это не просто физиологическая реакция. Во многом боль – субъективный опыт восприятия. Это значит, что каждый человек может ощутить боль по-разному. И разница зависит не только от конкретного человека, но и от настроения, сосредоточенности и даже от предшествующего опыта. Поэтому невозможно измерить боль. Даже система dol, которую мы уже упомянули, потерпела неудачу. Что интересно, 80% процентов людей с ампутациями рук переживают то, что мы зовем фантомной болью, то есть чувствуют боль в руке, которой уже нет. И хотя о механизме такой боли известно немного, ясно, что для нее нет никакой реальной причины. И всё так эти люди чувствуют настоящую боль.
Получается что, боль – это не просто сигнал, это переживания, которые все ощущают по-разному. Достаточно сказать, что и роды и удар по яйцам – это очень больно. Поэтому мы объявим ничью. Обе ситуации в корне разные и зависят от огромной массы разных переменных. Главная разница в том, что одна ситуация приведет к появлению ребенка. А другая потенциально понижает вероятность его зачать.
Спасибо за внимание! Подписывайтесь, ставьте лайки. Нас ждет ещё много всего интересного.
источник
Удар по яйцам против боли при родах — наша тема сегодня. Один из вопросов, который яростно обсуждают в битве полов: кому больнее – мужчинам или женщинам? Представительницам прекрасного пола приходится протащить плод через небольшую дырочку. Однако несильный удар по «семейным реликвиям» любого мужчины может полностью лишить его дееспособности.
Для начала разберем одну легенду, которая ходит по интернету. Мол, человеческое тело способно выдержать 45 del боли, но женщина при родах испытывает целых 57 del, что эквивалентно боли от двадцати переломов сразу. Далее в копипасте говорится, что удар по яйцам якобы приносит более 9000 del.
Ну, для начала мы сразу можем заметить, что оба показателя превышают заявленный «смертельный предел». Кроме того, в этом тексте используется единица измерения боли del, которой просто-напросто не существует. На самом деле раньше существовала единица боли под названием dol от латинского слова dolor (боль), но об этом позже.
Чтобы всерьёз ответить на обозначенный выше вопрос, сначала надо понять, что такое боль. А это не так-то просто.
В нашем теле существует набор специальных нервных клеток, которые создают боль – ноцицепторы. В отличие от других нервов, которые постоянно реагируют на обычную температуру или давление, ноцицепторы возбуждаются только тогда, когда преодолен определенный болевой порог.
Некоторые ноцицепторы возбуждаются быстро и посылают сигналы в спинной и головной мозг – это острая боль, которая позволяет быстро среагировать на опасность. Другие срабатывают медленнее и отвечают на продолжительную, глухую боль.
Мужские яички – это внутренние органы, которые переселились из внутренней полости наружу. Все зародыши начинают «девочками», но у мальчика в утробе матери яички опускаются, а потом вокруг них вырастает кожа. Поэтому яйца и член выглядят так, будто их застегнули по центру. Да, кстати, член – это бывший клитор!
Вернёмся к боли. Хотя некоторые внутренние органы боли не чувствуют (например, печень), другие, как яички, буквально нашпигованы ноцицепторами, и поэтому очень чувствительны, ведь их сохранность очень важна.
Кроме того, многие нервы идут от яичек к желудку. А еще один – толстый блуждающий нерв – прямо к рвотному центру в мозгу. Вот почему при ударе по яйцам боль разливается по животу. Слабая защищённость яичек только усиливает такие симптомы, как тошнота, повышение давление, сердцебиение и потливость.
Но не торопитесь с выводами, парни. Хотя роды не бьют непосредственно по нежным внутренним органам, сильное растяжение матки тоже включает множество ноцицепторов и вызывает такой же внутренний тип боли.
А ещё учтите, что в ходе эволюции бедра женщины сузились, а детские размеры черепов – расширились. К тому же, роды длятся обычно по восемь часов! Усталость и тошнота, приправленные болью, усугубляет тот факт, что натяжение вместе с напряжённостью мышц усиливаются по мере родов, вызывая острую местную боль.
Итак, два представленных варианта — роды и удар по яйцам – это очень больно и связано с механическим давлением, возбуждающим в мозгу центры боли. Но дальше начинаются тонкости, потому что боль является не просто физиологической реакцией.
Во многом боль – личный опыт восприятия. Проще говоря, все люди ощущают боль немного по-разному. И разница зависит не только от человека, но и от расположения духа, сосредоточения и даже от предыдущего опыта. Именно поэтому куча попыток объективно измерить боль потерпели неудачу, включая систему dol, которую мы уже упоминали.
Что интересно, 80% людей с ампутацией руки переживают то, что мы называем «фантомная боль», то есть чувствуют боль в руке, которой уже нет. И хотя о механизмах такой боли известно немного, ясно, что для нее нет никакого реального стимула. И всё-таки эти люди чувствуют вполне реальную боль.
Таким образом, боль – это не просто сигнал. Это переживание, которое все переживают по-разному. Достаточно сказать, что и роды, и удар по яйцам – это очень больно, поэтому мы объявляем «ничью».
Мало того что обе ситуации абсолютно разные и зависят от огромной кучи разных переменных, в каких-то случаях мужчина и правда может испытывать более сильную боль, чем женщина.
И наоборот, главная разница в том, что одна ситуация — роды — приводит к появлению ребенка, а другая — удар по яйцам — потенциально снижает возможность его заделать.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
источник
Удары по яйцам считаются чрезвычайно болезненной и опасной для представителей сильного пола травмой. Специалисты размышляют на тему того, что больнее: роды или удар в паховую область, при этом считается, что по болевой шкале они находятся приблизительно на одном и том же уровне. Так как удар между ног у мужчин чреват осложнениями, требуется своевременное лечение.
Удар в пах всегда сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. Чем обусловлено появление сильной боли? Дело в том, что яички и мошонка имеют большое количество нервных окончаний, при этом дополнительная защита в виде мышечной, костной ткани или же жировой прослойки отсутствует.
Яички принимают всю силу удара. Через нервные окончания боль поступает в область брюшной полости, доставляя пострадавшему сильнейшие мучения, вплоть до потери сознания, развития болевого шока. Причем сила удара может быть совершенно незначительной.
Через нервные окончания боль при ударе поступает в область брюшной полости, доставляя пострадавшему сильнейшие мучения, вплоть до потери сознания, развития болевого шока.
Получить удар по мошонке неприятно, известно, что болезненный симптом может сохраняться на протяжении длительного времени. Получить травму можно при воздействии следующих факторов:
- Удар ногой в пах.
- Удар мячом при спортивных играх (волейбол, футбол, баскетбол), тренировках.
- Дорожно-транспортные происшествия.
- Аварийные ситуации.
- Чрезмерно активные сексуальные контакты.
- Езда на велосипеде.
- Занятия лыжным спортом.
Чаще всего повреждение паховой области мужчины получают в драках, когда в район яичек и мошонки бьют ногами. Травма возможна в результате случайного попадания в паховую область твердых предметов, палки, спортивных снарядов.
Даже незначительный удар по яичкам может спровоцировать развитие следующих осложнений:
- Отек мошонки.
- Образование гематомы.
- Болевой шок.
- Ушиб яичка.
Жесткий удар по яйцам чреват тяжелейшими травмами и осложнениями. Направленный удар в область паха может стать причиной опасных последствий, потому их так боятся мужчины. А именно:
- Сильная отечность семенника.
- Контузия яичка, разрыв мошонки.
- Перекрут семенного канатика.
- Разрыв уретрального канала.
- Размозжение или разрыв яичка.
- Надрыв мочевого пузыря.
Опасным осложнением удара в паховую область считается перекрут семенного канатика, который сопровождается образованием обширной опухоли в районе мошонки.
После удара пострадавший испытывает сильнейшую боль. В случае размозжения яичка, повреждения внутренних органов болевой синдром может сопровождаться развитием шокового состояния, потерей сознания и стать причиной остановки сердца, что наиболее опасно.
При неосложненном ушибе боль ощущается на протяжении 20–30 минут. В области паха образуется сильный отек, гематома. Синяк сначала имеет сине-красный окрас, постепенно область ушиба начинает чернеть.
Опасным осложнением удара в паховую область считается перекрут семенного канатика, который сопровождается образованием обширной опухоли в районе мошонки, увеличением ее размеров, нарушением процессов оттока мочи.
Травматическое повреждение, удар способны спровоцировать вывих яичек (в бытовом обозначении «яиц»). Он характеризуется перемещением яичек из области мошонки в брюшную полость, паховый канал или под кожу бедра. В подобных ситуациях мужчине необходима госпитализация, проведение УЗИ и оказание квалифицированной хирургической помощи.
Если сильно бить по яйцам, можно спровоцировать разрыв мошонки или семенного канатика, выпадение яичка. Открытые травмы сопровождаются сильнейшим кровотечением. Если пострадавшему не будет своевременно оказано грамотное лечение, то возможны негативные последствия, вплоть до смертельного исхода.
Еще одно распространенное осложнение – травматический орхит, который можно заподозрить, если яичко сильно опухло, уплотнилось. Травматическому орхиту сопутствуют лихорадочное состояние, тошнота и приступы рвоты.
Повреждение яичек чревато бесплодием, нарушением эректильной функции, импотенцией и ампутацией пораженного органа. Важно своевременно и грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в лечебное учреждение, передав на попечение специалистов. Определить тяжесть травматического повреждения и возможные последствия позволяет УЗИ половых органов.
Повреждение яичек чревато бесплодием, нарушением эректильной функции, импотенцией и ампутацией пораженного органа.
Важно знать, что необходимо делать после полученного удара в пах. Основные действия следующие:
- Обеспечить полный покой, исключить любые резкие движения.
- Принять позу зародыша, поджав ноги к груди и несколько раз глубоко вдохнуть, что позволит несколько облегчить состояние болевого шока.
- К области яичек рекомендуется приложить грелку со льдом или просто холодный компресс. Это позволит уменьшить болезненные ощущения, предупредить появление отеков и гематом.
- В случае сильного кровотечения на область повреждения накладывают чистое полотенце.
- При болевом синдроме разрешается дать пациенту таблетку (Анальгин, Налбуфин, Трамадол и др.) и вызвать скорую помощь.
Облегчить состояние пострадавшего до прибытия медиков позволит специальная методика, применяемая в восточных единоборствах. Пациента кладут на спину, его ноги немного приподнимают, удерживая в ровном положении, и слегка ударяют по области пяток. Также можно усадить пострадавшего в позу «по-турецки», подойти к нему сзади, приподнять под мышки и осторожно опустить на ягодицы. Суть таких методик заключается в воздействии на биологически активные точки.
В срочном порядке обратиться за медицинской помощью необходимо при проявлении у пострадавшего следующих симптомов:
- Сильное кровотечение.
- Болевой шок, сопровождающийся потерей сознания.
- Увеличение мошонки.
- Синюшность кожных покровов, локализованных в районе паховой области.
Лечение при ударе яичек назначается индивидуально в зависимости от степени тяжести повреждения, возможных сопутствующих осложнений, результатов проведенного УЗИ. В случае незначительного ушиба пострадавший лечится в домашних условиях. Терапевтический курс включает в себя:
При травме яичек мужчине нужно соблюдение покоя и постельный режим.
- Соблюдение покоя, постельного режима на протяжении первых дней, ограничение двигательной активности и физических нагрузок.
- Воздержание от сексуальных контактов.
- Применение обезболивающих препаратов (Анальгин, Ибупрофен и др.).
- Прикладывание холодных компрессов к области поражения на протяжении первых трех суток лечения.
- Обработка области мошонки при помощи противовоспалительных мазей.
Тяжелые травматические повреждения с осложнениями – повод для госпитализации пострадавшего. Вывихи и перекруты яичек требуют квалифицированной медицинской помощи. В случае разрывов, открытых раневых поражений, размозжения яичка больному требуется хирургическое лечение. В ходе операции хирург восстанавливает целостность пораженных тканей, благодаря чему нормализуется функционирование половых органов.
Продолжительность восстановительного периода может занимать от недели до полугода, что зависит от тяжести повреждения, масштабов хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей больного. Во время реабилитации пациентам необходимо воздерживаться от интимных контактов, чрезмерной двигательной активности и употребления алкогольных напитков.
Удар в пах — опасная и очень болезненная травма, чреватая развитием целого ряда нежелательных осложнений и последствий. Снизить возможные риски и ускорить выздоровление способны грамотное и своевременное оказание первой помощи, адекватная терапия, предписанная лечащим врачом.
источник
Как изменяется характер боли при родах? Боль во время схваток и потуг. Как облегчить боль во время родов?
Как известно, роды — это процесс, сопровождающийся достаточно интенсивными болевыми ощущениями. Каковы механизмы возникновения этой боли, на каких этапах родов она появляется и можно ли ее преодолеть?
Боль — это своеобразное психическое состояние человека, которое возникает при воздействии какого-либо очень сильного раздражителя. Для чего же нужна боль? Ее биологическая цель — защита. Пораженный болезнью или травмированный орган привлекает к себе внимание мозга болью для того, чтобы были приняты необходимые меры по устранению опасности для жизни и здоровья организма. В результате этого происходит выброс в кровь адреналина, увеличение мышечной активности, напряжения, благодаря чему человек может защитить себя или избежать опасности.
Таким образом, физиологический смысл любой боли заключается в том, чтобы дать организму информацию о нарушениях естественных процессов. Роды сами по себе не являются чем-то разрушительным для организма матери — это совершенно естественный процесс. Поэтому родовая боль имеет свои особенности.
Во время первого периода родов происходит открытие шейки матки, Оно осуществляется за счет сокращения мышечных волокон, смещения их относительно друг друга и растяжения. Собственно непроизвольное сокращение мышц матки — это и есть схватка. Сила и продолжительность схваток постепенно нарастают с течением родов. В начале родов они короткие — по 5 секунд, а промежутки между схватками составляют 15-20 минут.
К моменту, когда первый период родов переходит во второй, продолжительность схватки составляет одну минуту и более, промежутки между схватками — 3-5 минут. Первый период родов у женщин, которые рожают первенцев, длится 8-12 часов, у повторнородящих он короче. При этом интенсивные схватки занимают приблизительно 30% этого времени в конце первого периода родов. В это время у женщины меньше возможности для передышек, кажется, что боль усиливается, кроме того, к указанным механизмам боли присоединяется еще давление, которое оказывает головка на родовые пути. Сокращения мышц нам хорошо знакомы и привычны: различные движения, ходьба, мимика, физические упражнения, плавание осуществляются именно за счет мышечных сокращений. Сокращение маточной мускулатуры происходит точно так же, как любой другой мышцы в организме человека. К концу беременности матка становится самой большой и самой сильной мышцей, поэтому ее сокращения в родах очень мощные.
Факторами, вызывающими боль во время схватки, являются раскрытие шейки матки, снижение доставки кислорода мышечным волокнам за счет того, что во время схватки мышцы пережимают сосуды, питающие их. Кроме того, во время схватки возникает сдавление нервных окончаний, идущих к мышцам матки, отмечается натяжение связок матки. Можно ли этого избежать? Вероятно, нет, потому что это механизм, который обеспечивает процесс родов, но следует использовать возможности снятия или уменьшения болевого ощущения.
Во время схватки боль нарастает постепенно, достигая своего максимума на пике схватки (в момент максимального сокращения мышц матки), после чего также постепенно отступает. Между схватками роженица может отдохнуть, поспать и подготовиться к следующей схватке. В первом периоде родов боль тупая, точное место ее локализации указать невозможно, она ощущается не четко в месте возникновения, а отдает в поясницу, крестец, ногу, паховую область. Это связано с тем, что болевые ощущения исходят преимущественно от маточных связок, мышц матки, распространяются по нервам, идущим от этих анатомических структур, а эти нервы «отвечают» за достаточно широкие области, поэтому боль носит разлитой характер. Такую боль называют висцеральной.
В начале первого периода родов причиной возникновения боли являются сокращения матки, а также сопровождающее каждую схватку натяжение связок матки. По мере прогрессирования родов все большее значение в возникновении боли приобретает растяжение нижнего маточного сегмента.
В конце первого периода меняется характер схваток: начинаются первые потуги, они присоединяются к схваткам. Во время потуги происходит сокращение мышц диафрагмы, брюшного пресса и тазового дна. В отличие от схваток, потуги — это произвольное сокращение мышц, то есть женщина сама может регулировать их усилием воли. Потуги способствуют продвижению по родовым путям, изгнанию плода.
Потуги возникают через 1-5 минут, продолжительность каждой потуги около 1 минуты. Весь потужной период длится у первородящих около 1 часа, у повторнородящих — до 30 минут.
В конце первого и в начале второго периодов родов основную роль начинает играть раздражение внутренней части крестца, натяжение крестцово-маточных связок, механическое давление предлежащей частью плода (головкой или ягодицами) на мягкие ткани и костное кольцо малого таза.
Во втором периоде родов характер боли меняется, она имеет острый характер и точную локализацию — во влагалище, прямой кишке, промежности. Такую боль называют соматической. Во время потуги женщина испытывает непреодолимое желание тужиться — напрячь мышцы брюшного пресса.
Страх перед родами способствует тому, что боль ощущается еще сильнее. При большом напряжении и страхе в организме женщины происходит выброс адреналина и подобных ему гормонов, которые вызывают учащение пульса и напряжение мышц. Кроме того, происходит резкое снижение болевого порога. Если женщина начинает чувствовать, что роды представляют для нее опасность, настороженное ожидание этой опасности порождает страх, выполняющий защитную функцию. При сильном страхе или стрессе человек, как правило, реагирует напряжением мышц, «сжимается». Если во время родов мышцы влагалища постоянно зажаты, это нарушает процесс открытия шейки матки, мешает ребенку пройти по родовым путям, что, в свою очередь, вызывает страдания как роженицы, для которой роды становятся более болезненными, так и плода, ведь он пытается преодолеть сопротивление напряженных мышц. Кроме того, страх или стресс влияют на вегетативную нервную систему (часть нервной системы, которая независимо от сознания управляет работой внутренних органов), в свою очередь, она воздействует на пояснично-крестцовое нервное сплетение, а значит, и на органы малого таза.
Другими словами, ощущения в матке зависят от психического состояния женщины. Страх перед родами является причиной возникновения острых болей и нарушения (дискоординации) родовой деятельности. И при этом совершенно неважно, была ли его источником реальная или воображаемая опасность.
Восприятие боли, ее эмоциональная окраска является результатом деятельности коры головного мозга. Болевой порог, переносимость боли и реакция на боль во многом зависят от типа высшей нервной деятельности.
На интенсивность болевых ощущений влияет длительность родов, а также то, проходят ли они гладко или с осложнениями, размер и положение плода, сила сокращений матки, наличие предшествующих родов. Так, длительные роды, те или иные осложнения, крупный плод, как правило, увеличивают интенсивность болевых ощущений. А вот вторые роды женщина обычно переносит легче, чем первые.
Физическая подготовка беременных женщин к родам проводится в школах будущих матерей с помощью специального комплекса упражнений, укрепляющих одни мышцы, которые будут задействованы в родах, и растягивающих другие. Кроме того, вся беременность должна проходить под девизом физической активности. Если не имеется противопоказаний, беременным женщинам рекомендуются гимнастика, занятия на фитболе, плавание, йога, пилатес. Даже если нет возможности посещать школу для будущих матерей или фитнес-клуб, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, выполнение нетяжелой работы по дому, простейших гимнастических упражнений помогут перенести испытания в родах.
С целью уменьшения психологического компонента боли применяется психопрофилактическая подготовка беременных женщин. Ее цель — снять психогенный компонент родовой боли, устранить представление о ее неизбежности, чувство страха и способствовать созданию нового представления о родах как о благоприятно протекающем физиологическом процессе, при котором боль не обязательна. Даже если боль присутствует, то относиться к ней нужно положительно — как к знаку, говорящему о скорой встрече с малышом. Для того чтобы правильно реагировать на болевые сигналы и уметь с ними справляться, нужны специальные знания о течении родов, о характере родовых переживаний, о возможных вариантах поведения, самопомощи, техниках дыхания, самомассажа. В настоящее время подготовка производится на групповых занятиях в школах для будущих матерей. На этих занятиях женщины получают представление о физиологии родов, а также осваивают методики и специальные приемы, помогающие эффективно снижать болевые ощущения.
Важным психологическим моментом во время родов является присутствие мужа или другого близкого роженице человека, если на это имеется обоюдное согласие. Полезно, чтобы беременная заранее познакомилась с врачом и акушеркой, которые будут вести роды.
Подготовленная женщина воспринимает роды как естественный процесс, знает, что она может помочь себе сама, чувствует себя более уверенно и спокойно. Кроме того, женщина становится более дисциплинированной, четко выполняет рекомендации врача, что, в свою очередь, в немалой степени облегчает ей роды.
Простой способ, который значительно облегчает болезненные ощущения женщины во время родов, помогает преодолеть страхи, — переключение внимания с собственных страданий на переживания ребенка. Осознание того, что рождение — очень сложный момент для малыша, в который ему жизненно необходима поддержка матери, помогает очень многим женщинам.
Физиологическая родовая боль, как правило, не требует медикаментозного обезболивания. Патологическая, трудно переносимая боль, особенно на фоне осложненного течения беременности и родов и при наличии различных хронических заболеваний, требует применения медикаментозных средств.
Показания к медикаментозному обезболиванию определяет врач-акушер, который ведет роды. Это может быть повышение артериального давления, чрезмерно болезненные, но неэффективные схватки, которые не приводят к открытию шейки матки, необходимость проведения лекарственной стимуляции родов и т.д. Обезболивание проводится только с согласия роженицы. Если женщина заключает контракт на роды, метод обезболивания, условия его применения, положительные и отрицательные моменты обычно обговариваются с врачом заранее.
Роды — это серьезная интенсивная работа и психическое напряжение. От того, насколько женщина готова к ним физически и морально, умеет ли она слушать свое тело и четко выполнять рекомендации своего врача, зависит то, насколько гладко, безболезненно и радостно произойдет рождение нового человека.
Елена Трифонова,
врач акушер-гинеколог, ФГУНЦ акушерства,
гинекологии и перинатологии
им. акад. В. И. Кулакова Росмедтехнологий, г. Москва
источник
Этот вековой спор ведется яростно и бесполезно. И битва полов всегда имеет отношение к одному самому животрепещущему вопросу: что больнее.
И в то время как супермодель Жизель Бюндхен уверяет, что рожать совсем не больно, большинство женщин готовы с ней поспорить: это одно из самых болезненных переживаний в жизни. То же можно сказать и для мужчины, когда речь идет о нестерпимой боли от удара ногой в пах. Но что больнее? Научное видео думает, что ответ близко. Веселые иллюстрации, выставленные в YouTube, наглядно показали все в виде мультика, пишет raut.ru.
С одной стороны изображена женщина, которая пытается пропихнуть объект размером с арбуз через отверстие размером с монетку. С другой стороны, мужчина утверждает, что даже крошечное касание фамильной ценности может сделать его инвалидом. Видео начинается с объяснения, что такое боль. Она вызвана рядом болевых рецепторов, сенсорных нейронов, которые реагируют на потенциально опасные стимулы, посылая нервные сигналы в спинной и головной мозг. Эти нейроны только подогревают боль, как только пройден определенный порог.
Яички мужчины покрыты болевыми рецепторами, которые прикреплены к нервным окончаниям в области живота, а также к центру в мозге, ответственному за рвоту. В итоге при ударе ощущается тошнота, наблюдается повышение давления, боли в сердце и потливость. Что касается процесса родов, то ученые отметили, что женские бедра стали значительно уже, а головы у детей – больше. И это не говоря о том, что роды длятся в среднем 8 часов, смешанные с тошнотой, усталостью, болью, напряжением и растяжением. В итоге, и та, и другая боль по одинаковому сильны. Однако боль – это не только физическая реакция, она отчасти субъективна. Это означает, что каждый человек воспринимает боль несколько иначе, в зависимости от активности, настроения и предыдущих болевых ощущений. А потому так до сих пор и не удается измерить силу боли.
источник
Прямой удар в пах можно получить не только при драке или нападении. От него не застрахованы активно играющие дети, меряющиеся силами подростки да и вполне благоразумные взрослые мужчины. Чаще всего такая травма «сопровождает» спортивные состязания, падения или аварии. Реже травмы паховой области можно получить в быту. Чем может быть опасен удар ниже пояса?
Болевой шок
Область паха густо оплетена множеством нервных окончаний. Сильный удар вызывает нестерпимую боль, результатом которой может стать потеря сознания и болевой шок. Боль может сопровождаться тошнотой и даже рвотой. Если в результате травмы не возникло никаких существенных повреждений, то боль через некоторое время самостоятельно утихает.
Ушиб мошонки
При ударе в пах может появится гематома, т.е. синяк или кровоподтек. Это первый признак ушиба мошонки. Он бывает простой или с повреждением оболочек яичка. Это опасно высоким риском развития бесплодия, нарушения эрекции, сексуальных расстройств. В одних случаях эти нарушения могут носить временный характер, в других — стать постоянными.
Вывих яичка
Бывают случаи, когда травмирующая сила продвигает яичко в паховый или бедренный канал, под кожу или другую область. Это приводит к вывиху яичка. Такое возможно в силу особенностей строения этого органа, обеспечивающих высокую его подвижность. Чаще всего вывих яичка случается с водителями мотоциклов во время аварий, когда происходит удар о широкий бензобак, или всадниками.
Повреждение яичек
Яички расположены снаружи скелетного корсета человека и совершенно ничем не защищены. К тому же расположение вблизи лобковой кости усиливает повреждающее действие во время прямого удара. Поэтому такая травма очень опасна для яичек. Контузия, разрыв белковой оболочки, размозжение, воспаление, кровоизлияние в яичко, его инфаркт и атрофия — все это может стать результатом травмы паха. В особо тяжелых случаях приходится прибегать к хирургическому лечению и удалению яичка, а значит, к вероятным проблемам в сексуальной сфере.
Посттравматический орхит
Через несколько дней после травмы, когда, казалось бы, все нормализовалось, может повыситься общая температура тела, появиться отечность в области мошонки и резкая болезненность. Все это признаки посттравматического воспаления яичка. Требуется немедленная помощь врача.
Перекрут семенных канатиков
Результатом травмы паховой области может стать скручивание семенного канатика и поворот яичка. Если угол поворота становится больше 180 градусов, нарушается кровообращение в яичке, расстраивается питание тканей, может развиться некроз (гибель). Все это сопровождается отеком тканей мошонки, покраснением, выраженной болезненностью. Такое состояние крайне опасно для мужчины.
Повреждение уретры
При травме паховой области может возникнуть нарушение целостности мочеиспускательного канала, в тяжелых случаях — вплоть до полного его разрыва. Это сопровождается выраженной болью, значительно усиливающейся во время испускания мочи. Также нарушается сам процесс мочеиспускания: струя мочи ослабевает, разбрызгивается, изменяет свою траекторию, прерывается, вытекает каплями. В моче появляется примесь крови.
Кровотечение
При открытой травме паха может возникнуть весьма опасное кровотечение. Ведь паховая область обильно кровоснабжается. В некоторых случаях кровотечение может привести к угрозе жизни. Также опасно и внутреннее кровотечение, возможное при любой травме паховой области. Ведь половой член по своему строению напоминает губку и может в значительной мере наполниться кровью при повреждении близлежащего кровеносного сосуда.
Бесплодие
Бесплодие после травмы паха может носить временный характер и самостоятельно пройти через несколько месяцев. В некоторых же случаях оно может стать длительным и даже постоянным.
Растяжение мышц и сухожилий паха
Чаще всего такая травма возникает при неудачных занятиях спортом, прыжках. Болезненные ощущения при этом локализуются не только в паху, но и распространяются на внутреннюю поверхность бедра. Они сопровождаются нарушением подвижности ноги, особенно при попытке отведения ее в сторону и приведения обратно. Возможна легкая припухлость в области травмы.
Первая помощь
Для облегчения состояния при травме ниже пояса нужно:
1. Принять удобное положение, при котором боль ощущается меньше всего.
2. Постараться не двигаться, обеспечив полный покой паховой области.
3. Выпить любой обезболивающий лекарственный препарат.
4. Приложить холод к месту травмы (пузырь со льдом или пакет с замороженными продуктами).
5. Обратиться за медицинской помощью.
Любая травма паховой области — это повод посетить врача, особенно если боль долго не проходит, появилась отечность и покраснение мошонки. Вовремя обнаруженные и вылеченные нарушения помогут избежать тяжелых последствий как в период сразу после травмы, так и в будущем.
источник
- Tweet
Ваши действия при ударе в пах и о возможных последствиях.
Женщины даже не подозревают, что есть мужская боль, сопоставимая с родами!
Получая удар в пах, мужчина инстинктивно сжимается. Ничего удивительного: в мошонке находится все его будущее.
Яички мужчины — это ничем не защищенный орган, богатый нервными окончаниями. Даже незначительное физическое воздействие на них очень болезненно. Удар по яичкам может вызвать сильнейший болевой шок.
Травма яичка сопровождается нестерпимой мукой. Повреждения яичек при ударе в пах, как правило, очень тяжелые. Чаще всего это ушибы и сдавления. Пациент чувствует при этом резкую боль, появляется синюшность и отечность мошонки.
Чаще всего, удары ниже пояса попадают в пах или область мочевого пузыря. В обоих случаях внутренние органы практически не защищены от повреждений прямым сильным ударом. В результате таких ударов могут быть тяжелые травмы:
разрыв мочевого пузыря,
болевой шок,
контузия яичек,
перекрут семенных канатиков,
ушиб мошонки, разрыв мошонки.
Удар в пах может привести не только к бесплодию, но и к сексуальным, психологическим проблемам. Импотенция может стать страшным ударом для молодого, здорового парня. После травмы яичек возможна и их ампутация.
Если мужчина, молодой парень или мальчик получили удар в область паха, то необходимо независимо ни от возраста, ни от каких-либо других обстоятельств срочно обратиться к врачу, урологу или андрологу. Только врач сможет дать правильную оценку серьезности травмы. Скорее всего, будет проведено УЗИ мошонки, по результатам которого уролог сможет назначить лечение или хирургическое вмешательство.
Ваши действия (сразу после травмы)
Постойте спокойно, если нет возможности прилечь. Другими словами, обеспечьте себе покой.
Прошло 5–10 минут, а боль не отпускает? Подступила тошнота? Отбросьте ложный стыд и сомнения — просите окружающих срочно вызывать «скорую». Такие вызовы в службе скорой помощи принимаются мгновенно — понимают степень беды и последствий.
Осложнения перенесённой травмы
Даже если боль прошла, расслабляться ещё рано. Через несколько дней может образоваться осложнение – травматический орхит. Его признаки: высокая температура, вновь опухание яичек, которые вдобавок становятся плотными на ощупь и отличаются резкой болезненностью.
Твои действия: прими 1-2 таблетки анальгина или баралгина, ложись в постель, не делай резких движений и вызывай врача. Если же добавились озноб, рвота и боль становится нестерпимой, может оказаться закрытое повреждение типа разрывов. Не строй из себя героя и немедленно соглашайся на госпитализацию. Без операции в этом случае, к сожалению, не обойтись. И не бойся – после неё ты обязательно останешься со своими прежними мужскими качествами.
Другое осложнение – перекрут яичка. О нём врачу расскажет резкое увеличение мошонки в размерах и невозможность сходить по – маленькому. В такой ситуации время тянуть нельзя! Потому что в результате резкого нарушения кровообращения наступит некроз (отмирание тканей). Требуется срочнейшая операция!
Лечение яичек
Когда возникает ситуация, связанная с травмой яичек, появляется множество вопросов, на которые часто совсем непросто найти квалифицированные ответы. Мы надеемся, что наш материал будет полезным тем, кто беспокоится о своем здоровье заранее.
В подавляющем большинстве случаев травмы яичек получают подростки или взрослые мужчины, обычно в возрасте моложе сорока лет. Чаще всего повреждение яичка носит солитарный характер, однако случается и так, что травму причиняет проникающий предмет, который повреждает контралатеральное яичко, половой член и мочеиспускательный канал.
Лечение при серьезной травме яичка
Какой бы тяжести не была травма, первоочередной задачей всякого лечения является сохранение жизнеспособной ткани.
Основные принципы лечения больных с травмой яичка:
На сколько это возможно, установить причину повреждения.
Выполнить ультразвуковое исследование яичка. Это поможет определиться с разрывом белочной оболочки.
Однако не стоит полностью полагаться на результат ультразвукового исследования. Следует применять клиническое мышление.
При наличии сомнений насчет серьезности повреждений яичка, надо помнить, что хирургическое вмешательство скорее способствует выздоровлению пациента, нежели пассивная тактика выжидания.
Какие действия необходимо проводить в случаях травмы яичка?
В первую очередь скрупулезно собрать анамнез. Это поможет определить причину травмы и с необходимой точностью оценить ее тяжесть. Обыкновенно закрытая травма ведет к разрыву яичка, если сильный удар обрушивается на яичко в момент, когда оно оказывается плотно прижатым к лобковой кости. Если яички удовлетворительно подаются пальпации, а отек небольшой, то необходимо с осторожностью обследовать яички и их придатки, а также структуры семенного канатика. Показанием к хирургическому ушиванию является любой дефект в белочной оболочке яичка, который становится очевидным вследствие проведенной пальпации. Нередко обследование мошонки с необходимой тщательностью трудно выполнимо из-за отека и нестерпимой боли, которую испытывает пациент. В случаях, когда отек мошонки большой и яичко не удается нащупать, но в то же время состояние пациента по иным показателям стабильно, степень повреждения помогает выявить ультразвуковое исследование. Однако серьезное подозрение на разрыв оболочки является показанием к хирургическому вмешательству, причем вне зависимости от подтверждения со стороны ультразвукового исследования.
Дислоцирующее повреждение и степень его серьезности.
Не всегда закрытое повреждение ведет к ушибу или разрыву яичка. Внезапная травмирующая сила извне способна пихнуть яичко по направлению вверх, к паховому каналу, а то и сквозь него. Вследствие чего яичко может оказаться в наружном кольце пахового канала, внутри него, а то и в брюшной полости. Дислоцирующее повреждение способно вызывать чрезвычайно сильную боль. Бывают случаи, когда яички перекручиваются на семенном канатике, при этом нарушается кровоснабжение. Мало того, в таких случаях может произойти разрыв белочной оболочки. Описанные повреждения наиболее часто встречаются во время дорожно-транспортных происшествий с водителями мотоциклов. Травмирующим оказывается сильный удар пахом о бензобак.
У пострадавших мотоциклистов, попавших в серьезную аварию, выявляют множественные повреждения различных органов, а вот “пропажу яичка” легко и вовсе не заметить. Находящийся в сознании пациент способен сообщить о сильных болях в паху. Иногда обследование обнаруживает пустую половину мошонки, в то время как яичко нащупывается в паховой области. Когда нет серьезных повреждений, яичко не изменено, то пострадавшему делают внутривенное обезболивание, чтобы улучшить его самочувствие. Аккуратными, но поступательными массирующими движениями нужно попробовать вернуть яичко на прежнее место в мошонку. В случае неудачи или когда есть сомнения в структурной цельности яичка, пациента следует доставить в операционную, чтобы провести обычную ревизию. В ходе последней осуществляется восстановление и перемещение смещенного яичка в мошонку.
Травма яичек и способность к оплодотворению.
Сразу после серьезного травматического повреждения продукция сперматозоидов может быть нарушена, даже и до состояния азооспермии. У основной части травмированных восстанавливается активный сперматогенез. Но выздоровление наступает спустя много месяцев, от трех до девяти. Есть данные, говорящие о том, что травма одного яичка способна привести к необратимым изменениям контралатерального яичка и существенно снизить оплодотворяющую способность.
Проверь себя
После купания в теплой водичке мошонка расслаблена и мягка. Самое время проверить, все ли в порядке с яичками. Накрыв каждое ладонью, ощупайте его кончиками пальцев — нет ли там чего необычного, например уплотнения. Таким способом можно вовремя обнаружить рак яичек.
источник
