Боль при осмотре шейки матки перед родами

Девочки, а это правда, что при родах, когда врач осматривает раскрытие шейки матки это дико больно?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Психолог — консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психотеравпевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Смотрят на схватке, больно и без того.

блииииин, нафига прочитала это.
теперь страшно(((

Мне не больно было. Не бойтесь раньше времени.

у меня были такие болючие схватки,что осмотра я не чувствовала

Когда рожаешь про эту шейку и не вспоминаешь,одна мысль скорее бы все закончилось!

больновато и неприятно, но лично мне аккуратно врач пальцы вставлял, схватки намного больнее

мне было очнеь больно, при этом схватки и роды были болючие и тяжелые

Мне было больнее, чем просто схватка, т.к. осмотр проводили в самом болючем положении — на спине.

Автор, не бойтесь раньше времени. Я вот тоже жутко этого осмотра боялась, так как начиталась всякого на всевозможных форумах. Но вот роды идут и ни первый, ни второй ( третий даже и не помню , что был) осмотр не почувствовала вообще, притом, что второй осмотр делала сначала студентка, а потом врач. Все у Вас будет хорошо!))

Готовьтесь, Автор. Самое больное схватки, осмотр терпимо, роды даже и не заметите — это быстро. А еще клизма при схватках — это тоже кошмарики. Ааааа. зачем я это вспомнила )))

И мне тоже делали осмотр на спине. Не было больно и даже неприятно, было все равно, только одна мысль в мозгу-сколько см открытие. Автор, не настаивайте себя на худшее раньше времени

мне очень больно было, даже на схватке таки не дала себя смотреть, смотрели когда схватка отпустила. Еще хуже было когда еще до родов шейку пытались раскрыть

Очень, очень больно(( Сколько лет прошло, а до сих пор не забылось Ну у всех по-разному может быть, все индивидуально

нет, не больно. просто неприятно. Не хуже, чем осмотр у гинеколога.

ваще не больно. два раза рожала.

При родах самое болезненное — это схватки. Все остальное цветочки, ну по-крайней мере у меня так 2 раза было. Последний этап выход ребенка, всякие разрывы — вообще раем показались, после схваток этого ничего не чувствовала.
Ну у всех по-разному. у моей подруги схватки безболезненные были.

Ничего не бойтесь. У вас будет так, как у вас будет, а не у комментаторов. Рожала два раза и совершенно по-разному. И болевой порог у всех разный.

Девушки, что вы панику разводите?! Когда у тебя реальные схватки, то ниже пояса одна сплошная боль и осмотр шейки вообще не ощущаешь! Как слону дробина уже) может и вообще небольно, я вот недавно родила и не помню,чтоб ЭТО как-то влияло на болевую историю_)а до родов так вообще не больно смотрят раскрытие.

Если у Вас нормальный, адекватный врач, то открытие он будет смотреть между схватками, а это не больнее, чем при обычном осмотре, главное полностью расслабиться. Рожала дважды, знаю не по-наслышке.

3 недели назад родила: боли при осмотре не ощущала — то ли потому что приехала с большим раскрытием уже, то ли потому что врач аккуратно смотрела. Да и вообще — чего там на схватке еще больнее можно почувствовать?

Я рожала с эпидуралкой. Первые 16 часов была без неё и было так больно, что как смотрели раскытие даже не чувствовала, потом поставили эпидуралку и РАЙ. Хотела родить без неё, но не получилось, теперь удивляюсь, чего я мучелась? В следующий раз прийду с раскрытой спиной в отделение, пусть обезбаливают с самого начала.

Мне было не больно, смотрели между схватками. По ощущениям — действительно, как обычный осмотр гинеколога

Смотря на каком раскрытии врач смотрит. У меня было раскрытие 4 , было больно, а когда было почти 10, уже было пофигу.Чем больше раскрытие тем сильнее схватки, и безболезненней осмотр.

Роды вообще довольно болезненный процесс. Там уже все пофиг становиться.

Родовой период болезненный, а сами роды не болезненные.

Эпидуралка позволяет доктору РД узнать много нового о дефектах ЖК, к сожалению результат анализа СЖ он получает не мгновенно.
Болезненность шейки, как и патологическая её безболезненность — маркёры инфекций шейки, прилежащих тканей, пери- и эндоневральных, гораздо реже — изолированных дефицитов тиамина, цианокобаламина, рибофлавина и др.

Да. Правда. Но боль быстро забывается. Сосредоточьтесь на ребенке.

Нет, было неприятно, но не больно,и это при том, что во время 1 осмотра у меня шейка вообще не раскрыта была, при родовых схватках

Мне было больно, я даже не ожидала, думала, что осмотр и в Африке осмотр. Но врач сразу сказала, что чего церемониться то, надо подготовить родовые пути и шерудила там, не стеснялась. Нормально, пережить можно.

Правда, но там и так будет очень больно, так что разницы особой нет.

Больно, но 5 секунд можно потерпеть.

Больновато конечно,но больше неприятно. Рожала двоих,погодки:) через год и четыре. Со второй дочерью же было проще,знала,чего ждать. Первые роды,конечно,длительные,12 часов и да,не скрою,побольней были.

Вообще не больно, не понимаю что там может быть больного, когда тебе пальцами трогают! Просто чуствовала давление в той области.

А мене боліло дуже сильно,шийка ще не розкрилась була. боліло так, що навіть коли катетор вставляли,було боляче (К.Р.)

Осмотр шейки — это самое болезненное! Схватки, по сравнению с этим, ерунда!

У меня были терпимые схватки, пока врач не осмотрел меня, после осмотра, боли так усилились, что я думала, что не хватит сил это вытерпеть.

Больно,не приятно ужасно.Для меня схватки и роды намного приятнее были

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

В каких случаях и почему осмотр шейки болезненен, как он проходит и к чему нужно быть готовой после акушерских манипуляций?

Об этом осмотре среди беременных ходят легенды. Кто-то говорит, что осмотр шейки даже больнее родов, а кто-то только его и ждет, так как есть мнение, что он значительно ускоряет роды, способствует подготовке шейки к родам и провоцирует их скорое начало.

На самом деле, этот осмотр важен. С помощью него врач может определить — нуждается ли шейка в дополнительной медикаментозной подготовке, и в течение примерно какого времени произойдут роды. А еще, сами беременные женщины рассказывают, что пришли на осмотр шейки, а оказалось, что они уже в родах, что шейка уже открылась на несколько сантиметров, тогда как никаких заметных схваток еще нет. Это такой приятный момент.

В женских консультациях, как правило, шейку матки не смотрят. Если есть необходимость — врач направляет женщину в роддом. Там ее смотрят и выносят вердикт — нужно ли остаться в роддоме. Но помимо состояния шейки здесь, конечно, еще роль играют и другие факторы. Быть может, у будущей мамы плод расположен неправильно в матке или ее нужно готовить к кесареву. Если же причин, чтобы класть женщину в роддом нет, после осмотра ее отпускают домой и говорят дату, когда нужно прийти, если роды не начнутся ранее.

Осмотр готовности шейки происходит как обычно — на гинекологическом кресле. В стационарах есть удобные кресла, на которые будущим мамам не нужно высоко залезать. Гинекологическое зеркало при осмотре не используется. В зеркалах шейку смотрят, например, если нужно внимательно изучить выделения из шейки матки, если на ней есть новообразования или подозрение на подтекание околоплодных вод.

Больно ли осматривать шейку матки перед родами? Кому-то да, а кому-то просто неприятно. При этом особенно болезненный осмотр у первородящих. Повторнородящие уже «привыкшие», понимают, что их ждет и могут расслабиться, что позволяет немного снизить неприятные ощущения.

Почему возникает боль? Дело в том, что если женщина не в родах, и организм к ним еще не полностью готов, шейка матки резко отклонена кзади, добраться до нее пальцами врачу не так просто.

А для того, чтобы посмотреть возможное раскрытие, нужно добраться до внутреннего зева. Это порой еще сложнее. Прилагаем схему, чтобы было понятно, о чем речь.

Да, и о длине шейки матки. При влагалищном осмотре врач может определить только длину влагалищной части шейки (наружнего зева то есть). Поэтому при осмотре длина обычно чуть меньше, чем на УЗИ. А вот на трансвагинальном УЗИ определяется длина всей шейки матки (наружнего и внутреннего зева), что более информативно.

У многих женщин возникают выделения после осмотра — может немного кровить, мазать. Коричневые выделения могут быть еще до суток. Это нормально. Также у некоторых женщин тянет живот — матка реагирует так на манипуляции врача. Но если женщина не в родах, то эти ощущения обычно быстро проходят.

Говорят, что у кого-то осмотр провоцирует роды. Но чаще это происходит не просто от осмотра, а от специальных акушерских манипуляций — отслоения плодных оболочек. Это стимулирует родовую деятельность.

Уже в родах раскрытие шейки смотрят гораздо чаще и намного больнее, чем до родов. Часто акушеры пытаются механически на нее воздействовать, помогают быстрее раскрыться.

источник

Цитата
Лилия пишет: обязательно нужно смотреть.если шейка не зрелая она не раскроется во время родов.врач на осмотре это увидит и будет принимать меры(подготавливать ее).а пробка у вас отойдет если врач будет пальцами ковырять шейку матки.и то у меня только после трех осмотров(ковыряний) роды начались,но я в паталогию уже на роды легла

Цитата

Лилия пишет:
обязательно нужно смотреть.если шейка не зрелая она не раскроется во время родов.врач на осмотре это увидит и будет принимать меры(подготавливать ее).а пробка у вас отойдет если врач будет пальцами ковырять шейку матки.и то у меня только после трех осмотров(ковыряний) роды начались,но я в паталогию уже на роды легла

см. выше. Шейка может за 2 часа до родов подготовиться. У меня в день родов шейка была «Дубовая» по их словам, я ничего не пила и не делала и к вечеру родила.

Я в консультации оба раза не далась на осмотр, только в роддоме и то у своего врача.

Цитата
Kipyato4ek пишет: Спасибо за ответы. Я ложиться заранее тоже не собираюсь. Да и с врачом я договариваюсь сейчас о ведении родов, а она мне предлагает сделать этот осмотрНаверное не буду соглашаться. Нехорошо конечно начинать наши с ней «отношения» с недоверия, но естественный исход беременности меня в данном случае намного больше интересует.

Цитата

Kipyato4ek пишет:
Спасибо за ответы. Я ложиться заранее тоже не собираюсь. Да и с врачом я договариваюсь сейчас о ведении родов, а она мне предлагает сделать этот осмотрНаверное не буду соглашаться. Нехорошо конечно начинать наши с ней «отношения» с недоверия, но естественный исход беременности меня в данном случае намного больше интересует.

Цитата
Лилия пишет: обязательно нужно смотреть.если шейка не зрелая она не раскроется во время родов.врач на осмотре это увидит и будет принимать меры(подготавливать ее)

Цитата
Лилия пишет: обязательно нужно смотреть.если шейка не зрелая она не раскроется во время родов.врач на осмотре это увидит и будет принимать меры(подготавливать ее).а пробка у вас отойдет если врач будет пальцами ковырять шейку матки.и то у меня только после трех осмотров(ковыряний) роды начались,но я в паталогию уже на роды легла

Цитата

вопрос только на каком сроке смотреть зрелость. Если человек не собирается родить раньше времени, то зачем.Вот подойдёт к 40 неделям, дело другое.

Если посмотрят и не спровоцируют, то одно дело.

И потом есть УЗИ, тоже можно посмотреть длину шейки.

Как такие вещи узнать без осмотра?

обязательно нужно смотреть.если шейка не зрелая она не раскроется во время родов.врач на осмотре это увидит и будет принимать меры(подготавливать ее).а пробка у вас отойдет если врач будет пальцами ковырять шейку матки.и то у меня только после трех осмотров(ковыряний) роды начались,но я в паталогию уже на роды легла

Если посмотрят и не спровоцируют, то одно дело.

источник

Девушки, кто рожал.. скажите болезненный ли осмотр перед родами? У меня эрозия.. и как смотрят шейку матки?? Еще меня напугали, что с моим нейродемитом (это кожное заболевание, но НЕ инфекционное) меня направят в инфекционное отделение рожать., хотя у меня идеальные анализы. Пожалуйста, успокойте меня!

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Психолог — консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психотеравпевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

болезненный ли осмотр ПЕРЕД родами. А ничего, что у вас эта шейка потом на 10 см раскрываться начнет, этого не боитесь, болезненно или нет? поражаюсь с людей.

Да боится человек рожать, че накинулись. Можно понять

Да ничего особенного! Не бойтесь!

Полина, в шейке нет нервных окончаний. Там болеть нечему. Все родовые боли связаны, с расширение родовых путей, а не с раскрытием шейки.

Ничего болезненного. Посмотрят раскрытие шейки (совсем не больно, просто пощупают), сделают клизму (тоже практически ничего не почувствуете) , ну могут для ускорения процесса пузырь проткнуть чтоб воды отошли, но это делают не всем, только если само собой не получается отхождение вод, но и это процесс не болезненный. Поверьте когда начнуться схватки все эти манипуляции вас не побеспокоят, вы будете на другом сосредоточены. Удачи вам, и ничего не бойтесь.

Смотря кто и как смотрит,но по сравнению со схватками,это ерунда. Больно после родов при выписке смотрят. Нейродермит у вас,вам нужно взять справку из КВД (должны были направить,если нет сходите сами) возьмите справку о диагнозе и там пометку напишут разрешается или допускается рожать в любой роддом. как то так пишут.эту справку не потеряте, а то отвезут в 36 рд или в обычном будете рожать,но в боксе..

Мне было очень больно на осмотре врач пальцами тыкал чоб посмотреть на сколько открытие я тогда еще не в род зале была. Пузырь прокалывать не больно но страшно от вида той длинной спицы которой это делают (( Рожать ОЧЕНЬ больно. После родов больно мазать зеленкой больно когда давят на живот а там все еще не зажило. И еще ужасно больно было швы снимать. Но это почему-то только мне было больно.

9, +10000 вот найдуться же такие кто напишет кучу гадостей. Да рожать больно, НО уверяю вас автор через 2 дня вы про эту боль забудете, переживете все и сами же скажете «ну да, больно,ну а че страшного то , родила и все!» А Катю (8 пост) не слушайте, врачи есть хорошие, осматривают аккуратно, чем будут пузырь протыкать (если его вообще будут протыкать) не смотрите — зачем вам это, закройте глаза и расслабьтесь (я перед каждым осмотром так делала) Рожать большно, но терпимо, ничего ужасного, да и быстро все это забывается, зеленкой в детстве всем коленки разбитые мазали и ничего — пережили, швы снимать может и больновато но не каждому что то зашивают. Так что У ВАС ВСЕ БУДЕТ ОТЛИЧНО, ЛЕГКО и ПРОСТО.

Больно. И не забывается через 2 дня. Смотрят как. через определенный промежуток времени, два пальца в гель и по самое не улыбайся, неприятно весьма, даже если аккуратно.

8 — ну ооочень «к месту»!
авторша, ерунда всё! проверь приданое для ребенка и думай, какие колыбельные петь будешь, а не про осмотр)) легких родов-здорового малыша тебе!!

Ну а что врать то и успокаивать что будет всё сказочно,больно будет конечно-болевой порог у всех разный и всё таки это роды,родите-просто думайте о ребёнке и всё!

от одного просмотра раскрытия родить можно. Как вспомню, так вздрогну.
Короче, как всегда агитирую за безболезненность- просите анестезию и будет вам счастье.

когда смотрели раскрытие при поступлении (1 см или палец тогда был), то было скорее неприятно как и на обычном гинекологическом осмотре, после было НЕ БОЛЬНО вообще! пузырь мне прокалывали при полном раскрытии и не спицей, а пальцами как-то зацепили и порвали.

5. мики
Вы путаете в шейке есть нервные окончания и боль в родах связана с раскрытием шейки матки, а когда ребенок идет через родовые пути боли нет Проверено на лично опыте)

17. Юля
Где вы рожали? В поле? Для прокола пузыря есть специальный инструмент — стерильный.

Ничего не больно, у меня тоже и эррозия была и экзема, и нормально все было. Сама рожала 🙂

при чем здесь поле? может врачи умеют в стерильных перчатках это делать, а не только тыкать всякими предметами?

неужели у кого кожная экзема в инфекционку направляют? ведь это не передаётся!!

Полина, а вы на каком месяце?

17. Юля
Где вы рожали? В поле? Для прокола пузыря есть специальный инструмент — стерильный.

неужели у кого кожная экзема в инфекционку направляют? ведь это не передаётся!!

Полина, тут про роды писали, поэтому я про анестезию написала на будущее. А вообще, что за предродовой осмотр? по-моему только надо раскрытие проверять и все.

Полина, не слушайте плохого, вообще тут лучше не торчать в вашем положении. Осмотр не страшен, больно только если врач намерен возбудить шейку, в целях ускорения родов. Но вполне терпимо. Рожать не больно,е сли вы правильно настроились, главное этой боли не бояться, ее надо преодолеть и все как по маслу пойдет. Пост 8 не слушайте, после родов вообще все просто шоколадно. если сравнить работу организма во время родов.
Только не пойму почему инфекционные отделения, думала сейчас везде родзалы индивдуальные и разницы нет. Назад дороги нет, так что выход на позитив! Удачи вам и легких родов!

Самое главное не написала, мой осмотр предродовый был безболезненный, может от врача зависит, но боли не было. Болезнено было возбуждение шейки, но ясама просила ускорить роды, через 12 часов начались роды, длилсь 3 часа

Нет ну почему это мой 8 пост все захаяли? Я ведь не вру как было так и пишу. Автор задала вопрос я ответила! Автор ведь не девочка понимает что больно будет. Все это понимают. Я перед родами тоже в инете сидела разные истории читала. Как по мне нужно знать хоть прбилизительно что с тобой делать будут. незнание хуже всего. Я ведь не говорю что и у автора будет непременно как у меня.

Хотя рожала я вобщем-то нормально. Первые роды за 3 с лишним часа. Но болевой порог у меня низкий и не сделали анестезию хоть я и просила. Поэтому мне было больно все — от предродового осмотра до снятия швов. Но я ж говорю так далеко не у всех. мне не повезло с порогом ((

ой ну какие жу с.уки эти врачи российские. Человек просит обезболить, а они не дают.

во во и у меня порог болевой низкий. я даже на осмотре вся корчусь, и меня врач спрашивает, -Милочка, а как же вы рожать то будите? мне тоже скоро рожать. боюсь больше врачей, самого родзала, а того , что будут естественная боль при раскрытии почемуто не боюсь. Буду корчиться, но только чтоб меня врачь ътамъ не торогал. блин как же рожать то.

Автор, все рожают и вы родите 😉 все будет хорошо

37. рожу.. только не хочу физических или психологических травм вследствие родов.. Я вообще н ехочу чтобы мне пузырь прокалывали пока у меня схватки.. а шейку матки иногда и правда на осмотре раздвигать начинают.. чтобы побыстрее родила

Полина! Если воды у вас отойдут раньше, то ничего прокалывать вам не будут. И вообще, советую расслабиться сейчас, роды- дело индивидуальное и непредсказуемое, это своего рода лотерея, где гадай-не гадай — как будет, так и будет. У меня беременность была сложная и рожала я очень долго, с проколом пузыря и полной стимуляцией, но родила сама и без единого разрыва, до сих пор удивляюсь. Боль забылась сразу, уже через неделю я у мужа спрашивала, когда второго делать будем) а подруга моя имела беременность беспроблемную, и роды начинались стремительно, и все было вообще идеально, а вот разродиться сама не смогла, кесарили ее. П.C. У нас у обеих дети и мы еще хотим)

39 если у меня схватки начнутся, я не хочу чтобы сразу пузырь прокалывали.. есго вроде не прокалывают пока шейка матки не открылась на достаточное кол-во см.. так ведь??

Полина,у меня ОЧЕНЬ высокий болевой порог.я даже от уколов рыдаю. и мне врач рускрывал шейку матки польцами 3раза,потом еще болон вставляли для расширения и пузырь прокалывали. я конечно покорчилась немного,но сказать что это дикая боль — нет.пережить можно,нормально.а во время родов эпидуральную анестезию сделали и все ОК.так что,начнете не накручивайте себя,поберегите нервы

41 — это называется низкий болевой порог )))

А для меня клизьма была самой страшной. А так осмотр по сравнению со схватками вообще не больно))). А швы у меня были саморассасывающиеся.

а самое главное в день родов как бы больно не было, думайте о том, что этот день очень скоро кончится, значит и боль тоже уйдет. И думайте еще о том что ребенку сейчас еще труднее, вы большая, а он кроха.

если честно, я вообще не помню каких-то особенных болевых ощущений от осмотра перед родами. Не страшнее обычного (кажется). И вообще в «болезни родов» самый приятный момент, что эта болезнь точно проходящщща, и обязательно закончится раньше, чем вы истратите все свои силы. Бор-бора правильно говорит — прислушайтесь. Ну и ещё я думала о том, что всё это — последний день, после которого наконец-то закончится беременность. Не скажу, что у меня была тяжелая беременность, но последние 1-2 месяца уже роды не так страшно — хочется поскорее заокнчить со своей неповоротливостью и прочими неприятными моментами — просто надоедает.

Кстати да, сейчас ведь швы накладывают саморассасывающиеся — поэтому не надо их потом снимать. А снимать и правда больно — мне в школе ещё аппендицит вырезали — дык от всей операции, болей от самого аппедицита и пр. снятие швов было самым сильным болевым моментом. Как снимать «оттуда» я и вовсе представить не могу.

Нет нервных окончаний? А почему, когда берут мазок с шейки матки, так неприятно и больновато? Я каждый раз дергаюсь в кресле, отодвигаясь от гинеколога( У меня тоже паника начнется, когда буду рожать. 100% )))

Автор, почитайте рассказы о родах из первых уст. Там не все рассказы о боли и страхе. Кто-то вспоминает об этом даже, как о приятном)) Моя приятельница рожала в позапрошлом году, я у нее спрашиваю: «Ну, как?» Она: «Как-как. Рожать больно. Схватки — больно. Но, блин, когда я увидела эту малышку, я даже перестала чувствовать, как мне зашивают разрывы. Наступила такая эйфория. Знаешь, как после оргазма)))»

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Матка является важнейшим органом в женском организме, который отвечает за вынашивание и рождение ребенка. По сути своей является мышечным органом, вместилищем для плода. Представлена тремя частями – дном, телом, шейкой. Шейка представляет собой часть матки, которая отвечает как за наступление родов, так и за то, чтобы они не наступали. Сначала она способствует удержанию плода, предотвращает опускание и рождение раньше положенного срока. Затем происходит раскрытие шейки матки перед родами, что способствует продвижению по родовому каналу. Это и определяет, будут ли роды протекать нормально, или патологически. Матка должна быть зрелой.

Каждой женщине важно знать и понимать причины, признаки и механизм раскрытия матки, что даст возможность отличать патологический процесс от естественного. Обладая хотя бы минимальными знаниями, женщина может своевременно принимать меры. От действий женщины также зависит очень много – если своевременно сообщить своему врачу о подозрениях, указать на патологические признаки, можно обеспечить меры для профилактики многих патологий. На более поздних сроках можно принимать активное участие подготовительном процессе.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Традиционно существует разделение всех возможных причин на естественные и патологические. Нормальное течение беременности сопровождается закрытым состоянием матки, что способствует надежному удержанию плода, обеспечивает полноценное развитие, и защиту воздействий. Позже канал полностью освобождается и обеспечивает выход плода. Причиной этого являются изменения в шейке, приводящие к частичной замене мышечной ткани на соединительную. Также активно образуются волокна из коллагена, благодаря чему проход становится более мягким и эластичным, в результате ткани приобретают большую способность к растяжению.

Причиной раскрытия становится уменьшение длины и прочих параметров шейки, в результате чего структура становится рыхлой, образуется просвет. Подготовка – заблаговременный процесс, начало которого приходится на 33 неделю. Матка становится более рыхлой и мягкой, происходит снижение положения плода. С внутренней стороны происходит постоянное давление на матку, она начинает постепенно раскрываться.

Но бывает множество причин, которые способствуют патологическому процессу. Если раскрытие происходит раньше положенного времени, появляется риск преждевременных родов, при которых малыш абсолютно не зрелый.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

В повседневной практике специалисты все чаще сталкиваются с незрелостью матки. Поэтому нужны подготовительные мероприятия. Особенно большую значимость этот вопрос приобретает на 40 неделе, когда роды уже должны начаться, и плацента постепенно отмирает. Резко возрастает риск гипоксии. При таком повороте событий прибегают к искусственной стимуляции.

Во многом успешность подготовки к раскрытию зависит от самой женщины. Она должна поддерживать высокий уровень активности, обязательно заниматься физическими упражнениями. Нагрузка должна быть дозированной. Существует множество программ для беременных, которые способствуют как физической, так и психологической подготовке к родам. Физические упражнения, специально разработанные комплексы, стимулируют деятельность мышц матки, рецепторов.

Эффективность физических нагрузок объясняется тем, что матка является мышечным органом, который также требует тренировок. Нужно практиковать дыхательные упражнения, дыхание животом, отрабатывать релаксационные и медитативные техники, которые дают возможность расслабляться, концентрировать внимание. При помощи упражнений можно научиться контролировать расслабление одних мышц и расслабление других. Также применяют специальные средства, которые способствуют раскрытию, например свечи, таблетки. Действие их направлено на размягчение тканей, образование соединительнотканных прослоек.

Подготовить матку к родам можно также медикаментозным или немедикаментозным способом. В первом случае обеспечивают введение препаратов различными способами. Чаще всего применяются местные средства, действие которых основано на раздражении и стимуляции рецепторов. Например, используют специальные лекарственные средства, прибегают к применению стимулирующего катетера, палочек ламинарии.

Как только запустился процесс раскрытия, он может проходить абсолютно незаметно. Зачастую женщины попадают в роддом, уже имея раскрытие размером 1-2 см. Оно происходит настолько незаметно, что женщина об этом даже не подозревает. Это является признаком физиологической зрелости. Редко наблюдается потягивание, покалывание, чувство тяжести.

Признак, который наиболее точно и достоверно говорит о наличии раскрытия выделение слизистой пробки.

Опасным симптомом может быть отхождение околоплодных вод, что указывает на необходимость срочной госпитализации, доставки в роддом. Если роды не начинаются за 6-8 часов, нужно стимулировать раскрытие, поскольку длительное пребывание плода без околоплодных вод чревато серьезными последствиями, как для малыша, так и для матери. Возможно инфицирование, гипоксия, летальный исход.

Если раскрытие патологическое, и происходит задолго до родов, симптомы также можно не заметить. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу, чтобы он мог выявить возможную патологию и предотвратить ее.

Начальные стадии абсолютно незаметны. Только если отошла слизистая пробка – это считается показателем, максимально точно указывающим на раскрытие.

Определяется тем, рожает женщина впервые или повторно. У первородящих раскрытия удается достичь спустя 8-10 часов. У повторно родящих этот процесс сокращается до 6-7 часов.

Известно три периода. Начальный этап является латентным. Начинаются схватки. Они обычно нерегулярные, не сильные. Схватки не носят болезненный характер, и никаких существенных ощущений не происходит. Часто женщины, которые не лежит в роддоме переносят этот период на ногах, занимаясь своими привычными делами и не замечая схваток. Латентный период может длиться от нескольких часов до нескольких суток.

В это время нельзя прислушиваться к ощущениям. Ожидать схваток также не рекомендуется. Нужно постараться не замечать их, но при этом уже лучше находиться под присмотром медицинского персонала. В это время нужно пытаться как можно сильнее расслабиться. Можно заняться медитацией, выполнением дыхательных упражнений, послушать успокаивающую музыку, или просто поспать. Не нужно напрасно расходовать силы, нужно стараться их сохранить и преумножить, поскольку их еще потребуется немало. Еще нет необходимости в медикаментозной помощи. Но врач может предпринять меры, если возникает риск осложнений. Чаще всего прибегают к искусственной стимуляции родов.

Второй период получил название фаза активного раскрытия, сопровождается стремительностью процесса. Характерно увеличение интенсивности схваток и сокращение интервала между ними. Именно на этом этапе должны изливаться околоплодные воды и лопаться пузырь. Раскрытие составляет 4-8 см.

Постепенно, а иногда стремительно и быстро, наступает третий этап, и матка раскрывается в полной мере. Рядом должен находиться врач, который будет контролировать.

Изменения начинаются примерно с 38-40 недели. Наблюдается старение плаценты, сопровождающееся выделением гормонов, которые и стимулируют шейку к раскрытию. В организме происходят существенные трансформации, но никаких новых ощущений не испытывается. Иногда может наблюдаться боль, чувство давления, указывающее на опускание. Иногда женщины ощущают гормональный сбой, который проявляется в виде резких перепадов настроения, раздражительности, тревожности, или наоборот, эйфории. Но эти ощущения очень быстро проходят.

Позже, после того, как плод достаточно опустился, могут наблюдаться болезненные ощущения внизу живота, ложные схватки, которые представляют собой предродовой гипертонус матки. В этот период матка начинает интенсивно сокращаться, постепенно раскрывается. Первый – латентный период раскрытия обычно проходит без боли. Во втором, активном периоде, возникают болевые ощущения.

Раскрытие делится на 2 фазы: латентная и активная. Обычно латентная фаза происходит безболезненно, тогда как вторая – активная уже проходит с ощущением боли. На самом деле боль эта естественного характера, но в настоящее время далеко не каждая женщина может ее вытерпеть, поэтому врачи вынуждены прибегать к обезболиванию. Обычно интенсивная боль возникает при раскрытии свыше 5 см.

Сначала отходит пробка. Также возможны желтые слизистые выделения. В конце активной фазы изливаются околоплодные воды. Если шейка раскрыта примерно на 8-10 см, это своевременное излитие. Если раскрытие составляет примерно 7 см – излитие раннее. При открытии шейки на 10 см и более и отсутствии излития вод, необходимо проводить амниотомию, входе которой прокалывают стенку пузыря.

[15], [16], [17]

Тошнота наблюдается редко: как реакция на гормональный сдвиг. При раскрытии шейки тошнота возникает редко. Иногда может наблюдаться как реакция на боль, или в качестве побочного эффекта на воздействие лекарственными препаратами.

При раскрытии крови не бывает. Появление крови указывает на патологический процесс, разрыв промежности, другие повреждения, кровотечение.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Безболезненность наблюдается на латентной фазе. Когда раскрытие переходит в следующую стадию, возникают болезненные ощущения. Патологическое раскрытие обычно проходит безболезненно, поэтому нужно своевременно проходить осмотры. Шейка матки может раскрываться и без схваток, особенно в латентный период.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Длительность определяется тем, является ли женщина первородящей, повторнородящей. У первородящих подобного опыта нет, организм только адаптируется к новым и неизвестным для него условиям. Смена деятельности и новые условия вызывают в организме дополнительный стресс, как и любой другой новый и неожиданный вид деятельности. Организм затрачивает часть ресурсов на адаптацию к новым условиям. Мышечная система и соединительная ткань не натренирована, нервные импульсы более интенсивно поступают в матку, стимулируя ее сократительную активность. Это несколько повышает чувствительность и болезненность.

Психологическая готовность и саморегуляция находятся на более низком уровне, чем у повторнородящих. Кроме того, сказывается отсутствие опыта, незнание того, какие действия совершать. Поэтому нужно максимально расслабиться и следовать рекомендациям врача. У первородящих затягивается до 8-10 часов.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

У тех, кто уже рожал ранее, матка более подготовлена, растянута, активизирована. Кроме того, сохраняется мышечная память, которая воспроизводит процесс выталкивания плода, аналогичный предыдущему опыту. Сократительная активность лучше регулируется нервными импульсами, поскольку рефлекторная дуга уже проложена и есть опыт, на который может опираться нервная система для продуцирования рефлексов. Процесс становится более урегулированным и автоматическим с одновременным подключением механизмов саморегуляции организма. Мышцы матки и тазовой области также более подготовлены, развиты и активизированы. Поэтому у повторнородящих на полное раскрытие требуется примерно 6-7 часов, из них на латентную фазу приходится 5-6 часов, а активная фаза длится всего 1-2 часа. Процесс менее болезненный, в том числе и благодаря физической и психологической готовности к предстоящей боли.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Часто случается, что матка не справляется со своими функциями, и может раскрываться преждевременно. Это чревато преждевременными родами и выкидышами. Такая патология получила название истмико-цервикальная недостаточноть, при которой нарушена функциональная активность шейки и перешейка матки. Не выполняется запирательная функция, в результате чего шейка размягчается и укорачивается, утрачивая способность поддерживать плод. Чаще всего подобное явление наблюдается во 2-3 триместре. Если на 20-30 неделе шейка укорочена до 25 мм, речь идет о несостоятельности шейки матки.

В таком случае нужно предпринимать меры для сохранения беременности. Обычно проводят мероприятия, направленные на пролонгирование беременности. Это выжидательная тактика, которая дает возможность дождаться зрелости плода и возможности его обитания вне матки. Применяется традиционная и нетрадиционная терапия.

Чем ближе роды, тем больше вероятность того, что плод созрел. Соответственно, даже преждевременные роды несут в себе меньшую опасность. Шейка матки должна постепенно раскрываться. Идеальный вариант, когда сразу после раскрытия наступают роды, но на практике часто случается, что шейка раскрывается, а роды при этом еще не наступают. Многие женщины даже не знают о раскрытии, попав в роддом. При этом большинство родов заканчивается благополучно. Степень того, насколько матка была раскрыта при попадании в роддом, никак не влияет на сам процесс родов. Важно чтоб она раскрывалась во время родов. Обычно в норме раскрытие происходит со скоростью 1 см в час, у повторнородящих скорость раскрытия выше. Обычно шейка становится мягкой, и готова к родам уже на 37 неделе, а готовить к этому матки начинает еще с 30-32 недели.

[50], [51], [52], [53]

Начальный этап проходит безболезненно, со схватками. Второй этап – степень раскрытия примерно 6-8 см. длится 4-5 часов, заканчивается постепенным переходом в третью стадию, во время которой происходит полное стремительное раскрытие. Эта стадия символизирует начало родов. Соответственно, выделяют 3 степени раскрытия – начальная (1-4 см), средняя (4-8 см), полное раскрытие (8-10). Иногда требуется раскрытие до 12 см.

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Показатели в 10 см считаются нормальными для родов, что соответствует 5 пальцам. Если матка закрыта, просвета нет, при пальпации врач не может продвинуть палец вглубь. Раскрытие на пол пальца означает возможность прохождения половины пальца акушера, на 1, 2, 3, 4 пальца — соответственно, появляется пространство для прохождения 1,2,3,4 пальцев. В том случае, если она пропускает, хотя бы один палец, матку можно считать зрелой.

[61], [62], [63], [64], [65], [66]

Полное раскрытие – это третья фаза, которая обеспечивает беспрепятственный выход ребенка. Раскрытие от 10 см можно считать полным. Иногда случаются разрывы, что требует наложения швов. Если возникает угроза, делают срочное кесарево сечение.

Раскрытие может осложняться слабыми схватками, при которых шейка практически не раскрывается, остается на дородовом этапе. Такое часто случается при многоводии и многоплодии. Если происходит перерастяжение матки, возможны ее разрывы, снижение тонуса и сократительной активности. Это также приводит к ослаблению родовой деятельности, риску гипоксии плода.

[67], [68], [69], [70], [71]

Поскольку раскрытие бессимптомно, требуется исследование. В основном исследуют методом пальпации – акушер прощупывает пальцем. Раскрытие определяется количеством пальцев, которые могут свободно пройти через шейку. Такой метод устарел, однако все еще применяется и сегодня почти во всех учреждениях. Более точным считается измерение в сантиметрах. Обычно, если свободно проходит 1 палец, это говорит о раскрытии на 2-3 сантиметра, соответственно, 2 пальца приравнивают к 3-4 см. о полном раскрытии говорят, когда матка раскрывается на 4 пальца или 8 см. полное раскрытие констатируют визуально: при сглаживании шейки, тонких краях и свободном прохождении 5 пальцев.

Для оценки раскрытия применяется шкала Бишопа, гинекологический осмотр, во время которого производят измерения. Затем полученные данные представляют в виде графика, на котором визуализируется родовой процесс. График получил название партограмма родов. Он наглядно демонстрирует изменения, резкий подъем указывает на эффективность родов.

Раскрытие может быть заметно на УЗИ. Нужно посещать плановые осмотры, что даст возможность выявить патологию и принять необходимые меры.

[72], [73], [74], [75], [76], [77]

Это подразумевает применение различных методов, которые ускоряют процесс раскрытия. Выделяют медикаментозные и не медикаментозные методы.

Способствует высокий уровень физической активности. Пища должна содержать большое количество свежих овощей и фруктов. Нужно принимать отвар малиновых листьев или чай с добавлением листьев малины. Важно стимулировать соски, массировать мочку уха, мизинца. Секс способствует раскрытию шейки, поскольку является естественным стимулятором. Кроме того, сперма содержит большое количество простагландинов, которые также являются сильными стимуляторами.

Важны физические упражнения. Огромный вклад делают приседания. Занятия со специальными мячами, гимнастическими принадлежностями оказывают положительное воздействие. Очень важны дыхательные упражнения, которые не только стимулируют матку, улучшают кровообращение, но и запускают ряд биохимических преобразований. Меняется гормональный фон и нервно-психическое состояние. При этом напряженные участки расслабляются, а расслабленные приходят в тонус. Наступает правильная регуляция сократительной деятельности мышц, в том числе маточных. Дыхание, особенно животом, стимулирует выработку простогландинов и нервных импульсов, которые прямым образом влияют на активность матки. Также тренируется и укрепляется гладкая мускулатура.

Важна медитация, расслабляющие практики, пребывание в тишине, концентрация внимания и внутреннее созерцание. Это основные приемы хатха-йоги, которые позволяют обеспечить контроль над собственным телом, осознанно регулировать свои чувства и ощущения. Дыхательные и релаксационные практики снимают излишнее напряжение, стресс. В результате снимается и мышечное напряжение, уходят болевые ощущения. Психический настрой играет важнейшую роль. Многие женщины боятся боли и осознанно или бессознательно тормозят процесс родов. Дыхание и расслабление дают возможность избавиться от внутренних блоков, блокируют страх и снижают порог болевой чувствительности.

Также показаны сеансы ароматерапии, прием теплой ванны с эфирными маслами, цветотерапия, водные процедуры, музыкотерапия, звуко-вибрационная терапия.

Существуют консервативные методы, при которых применяют фармацевтические средства, направленные на стимуляцию. Могут применяться радикальные методы в экстренных случаях: амниотомия, разрез промежности. Есть и не медикаментозные средства: палочки ламинарии, специальные катетеры, гели и масла, свечи. Хорошо действуют физические упражнения, секс, медитация, дыхательные техники, местные свечи.

Специальный катетер, который представлен в виде трубки с баллоном. Вводят в шейку на 24 часа. Баллон постепенно заполняют воздухом, он расширяет стенки матки. Имеет много недостатков.

Можно охарактеризовать как катетер, содержащий баллон. Происходит наполнение его воздухом. Вставляется на сутки, при этом происходит постепенное раскрытие, благодаря расширению стенки шейки. Существенно возрастает вероятность развития инфекции.

[78], [79], [80]

В цервикальный канал вводится специальный гель, который содержит простагландины. Происходит гормональная стимуляция, эффекта удается достичь спустя 2-3 часа.

Из физических упражнений эффективны приседания. Скручивания и прыжки противопоказаны. При этом в ходе практики нужно стремиться к максимальному расслаблению, контролировать свое дыхание. Нужно выполнять статические упражнения, которые тренируют силу воли и выносливость. Лучше выполнять упражнения в спокойной обстановке, под расслабляющую музыку. Существует множество видеоуроков для беременных, где все упражнения показаны наглядно, подобраны в оптимальной последовательности, плавно переходят одно в другое. В таких видеоуроках эффективно комбинируются статические и динамические комплексы, дыхательные упражнения и медитативные практики.

Оптимальным вариантом считается занятие йогой, пранаямой (дыхательные упражнения и внутреннее созерцание), цигун, медитация, плавание, аквааэробика. Можно записаться на специальные подготовительные курсы для беременных, где проводится физическая и психологическая подготовка будущих мам, тренировки проходят под контролем опытных специалистов, которые могут подобрать индивидуальный темп, режим выполнения упражнений. Применяются специальные гимнастические мячи, фитболы. Дома можно тренироваться даже с помощью обычной лестницы, осуществляя частые подъемы и спуски.

Физические упражнения будут более эффективны, если начать подготовку еще на ранних сроках. А еще лучше – задолго до наступления беременности. Натренированные мышцы являются залогом быстрого и успешного раскрытия матки, поскольку она также по сути своей является мышцей. Но если подготовка не была начата еще при планировании беременности, ничего страшного. Лучше начать позже, чем вовсе не заниматься физическими упражнениями. Они приносят пользу, даже если начать регулярную практику на последних неделях.

В современных клиниках уже давно рекомендуют принимать не традиционное положение на горизонтальной плоскости, а вертикальное. Рекомендуется также положение сидя. Но поверхность не должна быть твердой. Идеальный вариант фитбол – большой надувной мяч, который применяется в спорте, гимнастике. Если сидеть на нем и выполнять специальные упражнения, можно расслабить напряженные участки и напрячь те участки, которые будут в тонусе. Ноги лучше развести врозь. Происходит активизация нервной и гормональной деятельности, матка сильнее стимулируется. На подготовительных курсах можно пройти специальное обучение упражнениям и позициям на фитболе.

[81], [82], [83], [84]

Приседания стимулируют шейку, как при помощи активизации нервной деятельности, так и механически. Нужно выполнять обычные приседания, или приседания по специальной схеме. Время постепенно увеличивается. Сначала нужно каждый этап выполнять по 10 секунд. Затем доводить время до 1 минуты на каждый этап. На первом этапе медленно приседаем. Длительность приседания должна составить 10 секунд, то есть полностью опуститься мы должны за 10 секунд. Потом сидим в такойм положении еще 10 секунд, начинаем максимально расслабляться. Затем поднимаемся частично. Нужно остановиться в такой позиции, чтобы бедра были параллельны полу. В такой позиции находимся 10 секунд, затем медленно, в течение 10 последующих секунд опускаемся вниз. Отдыхаем, расслабляемся вприседе еще 10 секунд. Начинаем медленный подъем в течение 10 секунд. Затем отдыхает 10 секунд и начинаем приседать повторно. После того, как удалось выполнить 10 таких приседаний за один подход, переходим на следующий этап – продолжительность каждого этапа увеличивается до 20 секунд, затем до 30, 40, 50 секунд и одной минуты. После того, как присели 10 раз в медленном темпе, обязательно нужно присесть в быстром темпе. Скорость должна достичь 50 приседаний в минуту. Если не получается, лучше не приседать полностью, можно лишь частично опуститься. Постепенно нужно увеличивать глубину приседаний.

Эффективной является поза «Шавасана», применяемая в йоге. Нужно лечь в положение на спине, ноги и руки немного развести в стороны. Глаза прикрыты. Можно включить расслабляющую музыку, аромалампу. Хорошо подходят звуки природы, особенно шум морской волны, звуки дождя, водопада. Могут подойти пение птиц, звуки животных, инструментальная музыка. Нужно стараться максимально расслабиться, ни о чем не думать. Мышцы следует расслаблять осознанно, направляя в них внимание. Сначала скользим вниманием по ногам. Ощущаем, как расслабляются мышцы ног, становятся мягкими, тяжелыми. Расслабление охватывает кончики пальцев, понимается по голени, по бедру. Коленная чашечка опускается. Расслабляется тазовая область, промежность, матки. Обе ноги расслаблены, тазовая область расслаблена, постепенно расслабление охватывает живот, спину, расслабляется поясница, мышцы вдоль позвоночника. Расслабляется грудная клетка, руки. Расслабление рук поднимается от кончиков пальцев, скользит по кисте, локтям, предплечью, расслабляется локоть, плечо, ключицы.

Еще раз пройдитесь вниманием по всему телу, почувствуйте расслабление в каждом участке. Особое внимание нужно уделить лицу: почувствуйте, как расслабляется лоб, нос, глаза, уши, щеки. Подбородок расслаблен, нижняя челюсть расслаблена и может быть слегка приоткрыта. Глаза закрыты. Вы неподвижны и расслаблены, все тело тяжелое. В голове нет никаких мыслей. Есть только тишина. Если мысли приходят, их нужно отпускать, не задерживать. Такая медитация должна длиться минимум 30 минут. Для максимума ограничений нет. В идеале нужно доводить до трех часов. После этого нужно полежать, не спешить вставать. Можно выпить чай, травяной отвар. Идеально подойдет чай из листьев малины.

Для медитации также существуют видеоуроки и аудиоматериалы, в которых подробно рассказаны все нюансы и дается сопровождение медитации. Медленный, спокойный голос специалиста плавно управляет вашим вниманием, направляя его в нужные участки, напоминая о необходимости расслабления и отсутствия мыслей. Голос сопровождает не всю медитацию: он эффективно сочетается с мгновениями тишины, подобран специальный фон и музыкальное сопровождение. Ритм усиливается, затихает, что создает нужную тональность.

Применяют различные препараты. Хорошо зарекомендовал себя окситоцин, внутримышечное введение синестрола, свечи с простагландином. Также вводят энзапрост внутривенно. Допускается применение синтетического простагландина. Дозировку и кратность введения может определить только врач, поскольку она строго индивидуальна, определяется результатами партограммы.

Применяют миропристон. Он стимулирует сократительную активность миометрия. Принимается по 1 таблетке с интервалом в сутки, под строгим контролем врача.

Окситоцин-МЭЗ часто применяется для стимуляции раскрытия матки, родовозбуждения. Это раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Раскрытию может способствовать но-шпа, которая является спазмолитическим препаратом, расслабляет мышцы и делает их более эластичными. Назначается по 1-2 таблетки 2-3 раза в день или в виде инъекций.

Папаверин может применяться как в виде инъекций, так и в виде таблеток. Дозировка зависит от скорости раскрытия и состояния матки, и определяются исключительно после пальпации и гинекологического осмотра. Способствует снижению давления и расслаблению гладкой мускулатуры.

Каулофиллум 30 это гомеопатическое средство, которое применяется для стимуляции родов. С ним родить намного проще, снижается болевой порог. Средство индийского происхождения, которое издавна применялось в индийской медицине. Существенно снижает риск кесарева сечения, исчезает потребность в окситоцине. Устраняет дрожь, усталость и жажду, придает сил.

Касторовое масло при приеме внутрь способствует стремительному раскрытию. На ранних сроках обладает абортивными свойствами.

Многие женщины после выписки из роддома говорят о том, что им делали слишком много уколов. И никто не знает, какие препараты для этого применяются. Для того чтобы не было лишних страхов, лучше в этом разобраться.

В первую очередь препараты вводят для обезболивания. Это наркотические средства, которые вводят различными способами. Чаще всего – внутримышечно, внутривенно. Также применяется эпидуральная анестезия (укол в спину). Она является самым безопасным видом обезболивания, поскольку не влияет ни на сократительную активность, ни на плод, препарат не попадает в кровь. Другие виды применяют обычно только в том случае, если до рождения малыша остается 2-3 часа, это исключает риск развития гипоксии.

При родовой слабости применяются препараты для стимуляции. За укол часто принимают амниотомию – прокол плодного пузыря. В зависимости от ситуации применяют симптоматические средства – для снижения отека, давления, сердцебиения, для стимуляции плода.

Если схватки длительные и мучительные, но непродуктивные, женщина ослабевает. Ей вводят препарат для сна-отдыха, который позволяет быстро восстановить силы. Такой сон длится 2 часа. После него родовая деятельность усиливается.

Часто применяют уколы для профилактики или остановки кровотечений. В случае оперативного вмешательства также применяется множество уколов. Уколы делают и для выведения последа, послеродового отдыха.

Для стимуляции раскрытия применяется капельница. Основу ее составляет физиологический раствор или глюкоза, которые обеспечивают поддержание и подпитку организма. При необходимости в капельницы добавляют препараты различного действия.

Применяются для интравагинального введения с высоким содержанием синтетического простагландина. Эффективность их высока: результат достигается уже через 2-3 часа.

Представляют собой палочки, сделанные из морской ламинарии. Водоросль в высушенном виде, небольшого размера, вставляется в шейку. Постепенно напитывается влагой и расширяется, шейка матки также расширяется. Вставляется столько палочек, сколько требуется на полное заполнение.

Подразумевает искусственное раскрытие путем введения и расширения пальца во время гинекологического осмотра.

Применяется с целью предотвращения раннего раскрытия и сохранения беременности. Пессарий представяют в виде пластмассового устройства, обеспечивает поддержку органов. Образуется из нескольких колец, соединяющихся друг с другом. Обеспечивает надежную поддержку, может быть выполнено даже амбулаторно. Продолжительность – несколько минут. Для введения кольцо смазывают гелем и вводят во влагалище. После процедуры секс противопоказан. Каждый 2-3 недели нужно контролировать состояние вагинальной микрофлоры, и проводить ультрасонографию.

Для механического раскрытия и стимуляции матки в шейку вводят специальный пластмассовый шарик и оставляют на сутки.

Листья малины очень эффективно раскрывают шейку матки. Можно применять в составе чая или как отвар.

Полное название – метод Роговина-Занченко. Это наружный метод измерения, который позволяет оценить степень раскрытия наружного зева. На высоте схватки измеряют расстояние от мечевидного отростка до дна матки, в сантиметрах. Полученные показатели вычитают из 10 см, получают показатели высоты. Метод приблизительный.

Применяют средства пролонгации: постельный режим. Эмоциональный покой, лекарственные препараты, в особенности седативные. Обязательно проводится лечение, направленное на выработку сурфактанта в легких плода, что ускоряет их созревание. Также возможны хирургические методы лечения, в частности, наложение швов на шейку матки, или применение специального акушерского пессария.

Для того чтобы предотвратить преждевременное раскрытие, в матку вводят специальное пластмассовое кольцо. Оно снижает нагрузку. Введение можно делать амбулаторно, на пустой мочевой пузырь. Чтобы матка не сокращалась, перед процедурой можно выпить спазмолитик. Кольцо смазывают глицерином и вводят во влагалище. Затем разворачивают в нужном направлении. Все необходимое сделает врач. Пациентке только нужно будет каждые 2-3 недели являться на прием для проведения бактериологического исследования. Также нельзя заниматься сексом. Раскрытие шейки матки перед родами проходит естественно, так как кольцо предварительно удаляется.

источник