Боль при мочеиспускании спустя неделю после родов

Роды наконец закончились, измученное, уставшее тело вспомнило о своих привычных физиологических потребностях и попросилось писать. И вы, сочувственно отнесясь к этой простой, на первый взгляд, просьбе, немедленно приступаете ее исполнять. Тут вас подстерегает первая неожиданность после родов.

Оказывается, то, что проделывалось с легкостью бесчисленное количество раз, теперь настолько больно проделывать, что лучше лопнуть мочевому пузырю! В этой статье мы попытались систематизировать все, что связано с проблемой болезненного мочеиспускания в послеродовом периоде.

Возможно, вас это утешит, но вы далеко не одиноки в этой вдруг свалившейся напасти. Большинство рожениц столкнулось с болью при мочеиспускании. А после кесарева сечения — боль очень часто становится обязательным атрибутом справления нужды «по маленькому».

Обычно такие боли проходят самостоятельно на 2-3 сутки после родов. Как утверждают медики, такой пост родовой эффект вполне нормален и не является следствием отклонений в работе жизненно важных систем организма.

Боль, которую испытывают женщины при попытке сходить в туалет — это резь, жжение наружных половых органов и мочеиспускательного канала, ноющая и режущая боль внизу живота, усиливающаяся в процессе мочеиспускания.

Когда женщины испытывают такие трудности в этом процессе, то требования медперсонала родильного дома мочиться каждые два — три часа воспринимаются как нападки инквизиции.

Попробуем объяснить, для чего это нужно. Во время прохождения ребенка через родовые пути мочевой пузырь и нервные окончания, ведущие к нему, сильно сдавливаются. В итоге от мочевого пузыря не поступают сигналы о его наполнении и рефлекс опорожнения не срабатывает.

Плюс увеличившийся объем пузыря и свободное место в брюшной полости снижают его тонус и процесс выведения мочи становится затруднительным.

Попросту говоря, вы не почувствуете, что вам уже давным-давно пора в туалет! Происходит переполнение мочевого пузыря. Чем это грозит?

Во-первых, заполненный мочевой пузырь не дает матке нормально сокращаться, в результате чего в ней происходит застой крови со слизью, остатков околоплодных оболочек, и возникает риск инфекционно — воспалительных заболеваний. То же верно и для мочевыводящей системы — застой мочи вызывает воспаление.

• София, Краснокаменск: «у меня не получалось нормально сходить «по маленькому» целых три недели после родов, хоть и не было никаких разрывов и швов»;
• Татьяна, Москва: «В туалет хожу спокойно, просто щиплет, — временами становится лучше, затем опять по новой Навряд ли цистит, только странно, почему так долго?»;
• Светлана, Химки: Мне было больно в первые два дня. Ходила пописать под душем, иначе невозможно было расслабиться от боли»;
• Оксана, Коломна: «Помню, пошла пописать первый раз.. иииии… совсем не получалось приступить к процессу, так сказать)))»;
• Жанна, Германия: «Знакомая история. Не знаю как у вас, а мне вставляли катетер, чтобы я не подымаясь могла пописать. И проделывали это четыре раза…Жуткая была боль!»;
• Виктория, Ульяновск: «Во время первых родов так было, где-то недели 2, хоть и обошлось без разрывов/разрезов/швов. После вторых родов все нормально»;
• Алена, Мытищи: «Были разрывы, но ничего не болело»;
• Анастасия, Саратов: «Сильно болело. Не в том месте, куда ставили катетер, а прямо в животе… Такое чувство, что что-то передавливается…»перекрываешь краник»…маленько отпустит и снова по капельке…Разговаривала с другими девочками (у них тоже кесарево), у всех такая ерунда. Причем когда ходишь «по большому», то такие проблемы отсутствуют…Откуда боль появляется в животе?»

Все причины болезненного мочеиспускания можно разделить на 2 группы: неинфекционного и инфекционного характера.

Здесь могут быть следующие причины:

• патология моче выделительной системы;
• травмирующее воздействие;
• сильные нагрузки физического и эмоционального плана, сопровождающие трудные роды;
• психологические;
• переполненный мочевой пузырь:
  • Если до беременности у вас имелись патологии мочеполовой системы, например, хронический пиелонефрит, то очень велика возможность его обострения в первые две — три недели после родов.
  • Травмирующее воздействие на мочеиспускательный канал оказывает применение катетера для обеспечения оттока мочи во время родовспоможения. При его неосторожном применении происходит микро травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Также возможны травмы мочевого пузыря как при естественных родах, так и при кесаревом сечении. Повреждающее воздействие происходит при использовании акушерских щипцов и вакуум-экстрактора.

Наложенные на промежность швы при разрывах и разрезах вызывают весьма болезненные ощущения при попадании на них мочи. Потеря тонуса мочевым пузырем, особенно после эпидуральной анестезии, также отзывается болезненными ощущениями.

• Сильные нагрузки физического и эмоционального плана, которые имеют место быть при трудных родах, вызывают перенапряжение мышц и органов малого таза, и в последствии вызывают болевой синдром.
• Помочившись первый раз после родов, и испытав боль, может возникнуть страх перед эти процессом. При этом происходит мышечный спазм мочеиспускательного канала, и для того, чтобы пописать, приходится терпеть еще большую боль, вызываемую спазмом, и испытывать невероятные трудности в исполнении естественного природного процесса. Это психологические причины.
• К неинфекционным причинам также можно отнести болезненность при опорожнении переполненного мочевого пузыря, ведь первое время после родов женщина не ощущает его наполнения. «Приятных» ощущений этому добавляют сокращения матки, начинающиеся вслед за опорожнением.

Причины инфекционного характера, вызывающие болевой синдром после родов:

• цистит;
• эндометрит;
• воспаление мочеиспускательного канала.

Если спустя 3-4 дня и после заживления разрезов и разрывов болевой синдром продолжается, то скорее всего, такое состояние вызвано инфекционными причинами.

Воспаления могут возникнуть по разным причинам: авитаминоз, нарушение свертываемости крови, кровопотеря, остатки частей плаценты и плодных оболочек, занесение инфекции катетером, тяжелое течение беременности, оперативные вмешательства, длительные роды и «безводный» период более 12 часов, слабая родовая деятельность, нарушение правил личной гигиены и пр.

Поразить мочеполовую систему могут и условно патогенные микроорганизмы, которые всегда присутствуют у человека, но при снижении иммунитета начинают активно размножаться и вызывать воспаления.

• На первом месте по числу инфекционных осложнений в послеродовом периоде стоит цистит — воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря. Характеризуется он частым мочеиспусканием, острой, режущей и жгучей болью, возникающей чаще всего в конце процесса опорожнения. А также постоянной, ноющей болью в нижней части живота, которая усиливается при мочеиспускании.
• Не отстает от цистита и послеродовой эндометрит — воспаление слизистых оболочек матки. Характеризуется периодическим болезненным мочеиспусканием, чаще в ночное время. При тяжелом течении возникает спустя 2-4 суток, в легкой форме через 5-12 суток. Температура поднимается до 38 градусов по Цельсию, появляется озноб, учащается пульс. Бурые выделения с неприятным запахом, в последствии гнойные.
• Часто встречается воспаление мочевыводящих путей. Возникает оно при попадании инфекции в мочеиспускательный канал. Характеризуется жжением при мочеиспускании.

Очень важно выполнять после родов гигиену наружных половых органов. Делать это нужно не менее 4 раз в день, а при наличии швов после каждого похода в туалет. Подмываться нужно в течение всего периода послеродовых выделений, в направлении спереди назад, от половых органов к анальному отверстию, а не наоборот.

Прокладки в течение первой недели после родов желательно располагать так, чтобы они вплотную не прилегали к промежности и происходило своеобразное «проветривание».

И упаси вас от применения гигиенических тампонов! Их использование ведет напрямую к воспалению матки.

Чтобы помочь матке сокращаться и скорее освобождаться от всего лишнего, ложитесь первые 5-7 дней почаще на живот.

Не забывайте мочиться каждые два часа. Сразу после родов это особенно важно. Старайтесь своевременно опорожнять кишечник. Чтобы полностью освободить мочевой пузырь до последней капли, в процессе мочеиспускания наклонитесь вперед.

Пейте больше жидкости, еще лучше, если это будет несладкий клюквенный морс. В клюкве высокий уровень танина, который оказывает противомикробное действие и не дает патогенным микроорганизмам закрепиться на внутренней поверхности мочевого пузыря.

Активно двигайтесь, ходите, вставайте. Это относится и к женщинам, перенесшим операцию кесарева сечения. Просто не делайте резких движений и рывков.

Для быстрейшего восстановления и профилактики воспалительных явлений возьмите за правило выполнять упражнения Кегеля по 5 подходов в день. Ознакомить с ними вас могут в любом роддоме. Но, при разрывах и разрезах промежности их можно выполнять только после заживления.

источник

Послеродовой период восстановления организма проходит достаточно тяжело, подразумевает наличие определенных усилий и терпения. Довольно часто девушки, родившие малыша, не чувствуют позывов к мочеиспусканию. Оказать влияние на подобное состояние способные определенные условия.

Отклонение может выразиться отсутствием способности вывести из организма урину, ложными сигналами к мочеиспусканию или полным отсутствием таковых. В большинстве случаев выделение биологической жидкости связано с понижением тонуса и растянутостью мышечных тканей в области дна таза.

Б оль при мочеиспускании навевают на женщину тревожные мысли, что после родов может сказаться на состоянии малыша в эмоциональном плане. Известны случаи, когда у кормящих матерей пропадало молоко. Чтобы не допустить проблем негативного характера, необходимо тщательно изучить проблемы, вызывающие боли, чтобы уметь предотвращать подобные состояния.

Зачастую после рождения малыша девушки перестают испытывать желание посетить туалет, чтобы вывести из мочевика скопившуюся урину. И даже при максимальной наполненности органа женщина не чувствует характерные позывы. Специалисты поясняют данную ситуацию тем, что после родов матка не давит больше на мочевой пузырь.

Зачастую причиной отклонения становится понижение тонуса, увеличение объема мочевика. Может быть понижена чувствительность, что связано с использованием в момент родов лекарственных средств, понижающих боли. Потеря чувствительности иногда происходит от мышечного спазма либо боязни пережить ощущения боли.

В большинстве случаев врач не назначает особое лечение, чтобы избавить от подобной проблемы. Через некоторое время тонус повышается самостоятельно, отечность проходит, процесс испускания мочи стабилизируется. Женщинам, у которых выделение мочи не вернулось в норму, медики советуют посещать туалет, не обращая внимания, что характерные позывы для этого отсутствуют.

Участившиеся случаи испускания урины в послеродовой период подтверждают развитие воспаления в мочевике.

Частые выделения биожидкости большими партиями связывают с выделением жидкости, оставшейся в женском организме. Это вполне нормальное явление в первые послеродовые дни. Если в дальнейшем проблема не исчезает, и женщина продолжает часто посещать туалет, выделяя урину малыми дозами, то отклонение от нормы можно связать с воспалением пузыря.

Скорей всего, инфекция поразила этот орган в момент родов. Девушке рекомендуется посетить врача-гинеколога, чтобы он назначил диагностирование и проконсультировал по вопросу устранения подобной проблемы.

Многие молодые мамы после родоразрешения обеспокоены болевыми признаками, возникающими в момент выделения биологической жидкости. Причинами болей могут стать микроскопические травмы, разрывы промежности, швы. Как только моча попадет на пораженные места, возникают болевые ощущения.

В случаях с подобными отклонениями лучше всего помочиться в биде, включив в процессе струю теплой воды. Это поможет понизить боль и попадание мочи на пораженные места. Малоприятные ощущения исчезнут, когда все повреждения полностью заживут.

Подобное явление не считается редким, может наблюдаться в течение первого дня после родоразрешения. Иногда процесс длится несколько дней, потом вновь становится нормальным.

Подобное состояние объясняется прерывистыми выведениями мочи или отсутствием возможности полностью опорожнить мочевик. Отклонения могут быть вызваны пониженным тонусом мышечных тканей или отечностью пузыря.

Часто выход урины задерживается небольшими кровоизлияниями в пузыре, травмированном головкой ребенка в момент прохождения родового канала. Задерживаемая в организме урина может стать провокатором появления болевых признаков внизу живота. В подобных ситуациях родительнице советуют ходить в туалет с включением теплой воды или прикладывать грелку в область мочевика, провоцируя таким образом акт выделения биологической жидкости.

Зачастую в это время женщины сталкиваются с одной проблемой, которая носит название «цистит». Это еще одна причина, из-за которой в процессе испускания биологической жидкости могут ощущаться болевые признаки. Патология связана с воспалением мочевика, вызванным инфекцией. Как только начинаются потуги, обращение крови в малом тазу нарушается, провоцируется острая инфекция.

Девушки с подобным заболеванием в первые дни находятся под пристальным наблюдением медиков, потому что именно в это время процесс выделения урины может полностью исчезнуть. В подобных ситуациях для отвода урины из мочевого органа применяются специальные катетеры, введенные в мочеточный проход. Данная мера помогает защитить от воспаления.

Еще один проблемный вопрос, часто тревожащий молодых мам в послеродовой период. Отклонения могут быть вызваны значительными растяжениями мышечных тканей. Обычно проблема наблюдается, если роды проходили стремительно или сильно затянулись.

Недержание мочи может часто возникать у женщин, родивших естественным способом крупных детей. В область расположения мочеточного прохода наклоняется пузырь, потому что мышечные ткани становятся слабыми. Это вызывает неподконтрольные подтекания мочи из органа во время смеха или кашля, от перенесенных нагрузок физического характера.

Болевые ощущения в момент выделения урины могут проявиться сразу либо нарастать постепенно. Их характерные признаки возникновения и будут определять степень опасности проблемы. Первые несколько дней боли вполне естественны, а далее женщине необходимо обратиться к специалисту, чтобы предупредить развитие патологии.

Основной симптоматикой считают:

• сильные рези при выделении мочи;
• жжения в уретре и мочеточном канале, когда на слизистую попадает биологическая жидкость;
• боли ноющего или режущего характера в нижней части живота, усиливающиеся при мочеиспускании или сразу после окончания этого процесса.

Такие симптомы достаточно сложно спутать с другими болями, появляющимися по другим причинам.

Болевые ощущения в послеродовой период исчезают в течение недели. Но для этого женщине необходимо наладить нормальное выделение урины, чтобы матка получила возможность сокращаться.

Врачи считают, что можно пользоваться спреем Пантенол. Такой препарат отлично помогает заживлять раны и повреждения слизистой. Спрей наносится на пораженные участки, может быть использован даже кормящими матерями.

Для того, чтобы меньше травмировались швы, врачи советуют пользоваться не простыми прокладками, а особыми послеродовыми. У них верхний слой изготовлен из материала, не липнущего к швам.

От болей в области позвоночника советуют выполнять специальный комплекс упражнений.

Отлично помогают народные средства – отвары и настойки на лекарственных травах. Их следует принимать трижды в день по одной ложке.

Роды считаются процессом, сильно изматывающим организм. После них следует прилагать значительные усилия, чтобы стабилизировать работу все системы. Не представляет собой исключения и мочевик. Специалисты советуют после родов стараться побыстрее опустошать мочевик, чтобы сокращение матки получило стимулирование, а инфекции в мочеточные каналы не проникали.

Если роды сопровождались сложностями, и в первое время тяжело вставать с кровати, то лучше всего воспользоваться судном, подогретым предварительно. Чтобы усилить рефлекторные ощущения, можно включить воду. Если все попытки испустить урину закончились неудачно, то необходимо сказать об этом медицинскому персоналу. Скорей всего, вам будет установлен катетер.

Стимулирование мочевого пузыря в период после родов заключается в употреблении большого количества воды. Есть еще некоторые меры, помогающие в этом:

1. Тренировка органа жидкостью. Это полезно в период кормления грудью.
2. Принуждение внутренних органов функционировать благодаря частым посещениям туалета. Когда пройдут роды, следует пойти в туалет даже в том случае, если к испусканию мочи позывы отсутствуют.
3. Рекомендуется больше двигаться, так как именно ходьба стимулирует работу желудочно-кишечной системы и мочевика.
4. Выполнять специальный комплекс легких упражнений, включающий в себя гимнастику Кегеля. Это помогает укреплять мышцы, которые находятся в области тазового дна.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если после родов прошло достаточное количество времени, а испускание мочи все еще не вернулось в норму, необходимо отправляться в больницу. В обязательном порядке получите консультацию врача, если:

• раны в промежности уже полностью зажили, а боли во время выделения урины остались;
• желания испустить мочу участились, а порции выделяемой жидкости остаются маленькими;
• урина стала мутной, появился малоприятный запах.

При повышении температурного режима тела также нужно обратиться за помощью.

источник

Боли после родов беспокоят женин не только внизу живота, но и других интимных частях тела. Так, некоторым женщинам неожиданно становится больно писать после родов. Особенно эта неприятность беспокоит, когда болевые ощущения возникают неожиданно, ведь болевые ощущения во время мочеиспускания в первые дни или недели можно объяснить наличием разрывов в промежности и прочими подобными факторами.

Болевой синдром во время похода в туалет уже при нахождении дома навевает молодую мать на мрачные мысли, отчего эмоциональное состояние крохи может значительно улучшиться, а грудное молоко прекратит вырабатываться. Во избежание представленных проблем следует изучить возможные причины развития болевых ощущений при мочеиспускании и предотвратить их развитие.

Специалисты уверяют молодых мам, что представленная боль после родов – вполне нормальная реакция организма на произошедшие перегрузки и травмы. Когда же бить тревогу? Вопросов и сомнений много, а болезненное мочеиспускание с каждым разом только увеличивает сомнения в проявлениях по факту нормы. Для собственного успокоения или начала своевременного лечения необходимо изучить представленный вопрос внимательно и подробно.

Гинекологи говорят о том, что болезненное мочеиспускание после родов, это вполне естественная реакция организма. Происходит это вследствие произошедшей травмы мочевого пузыря во время родов – на него пришлась огромная нагрузка, в результате испытанной перегрузки сосуды стенок органа оказались «подбитыми». Им необходимо время для восстановления, поэтому в течение первых 2-3 дней даже при естественных родах женщина при походе в туалет будет чувствовать боль.

Невозможно обойтись без болей после родов с использованием кесарева сечения. Правда, в этом случае боль больше приходится на созданный шов, а не на уретру, через которую и проходит моча. Удивительно, но врачи роддома сразу же заставляют женщину посещать туалет чаще, особенно при наличии боли. В этом молодым матерям видится садистская наклонность специалистов, однако, подобные требования нормальные – это лечение болей при мочеиспускании после родов.

Практический совет: Не следует принимать наставления врача в «штыки». Специалисты сталкиваются с подобными проблемами у женщин после родов довольно часто, поэтому их опыт в точности показывает эффективность рекомендованных роженицам действий. К тому же, врачи сразу же проводят соответствующее обследование и определяют заболевания мочевого пузыря.

Во время прохождения ребенка через родовые пути нервные окончания мочевого пузыря значительно сдавливаются. Это приводит к частичной иди полной потери их функций – нервные окончания мочевого пузыря должны посылать в мозг импульс о наполнении органа и необходимом опорожнении. Более того, сдавленные нервные окончания пузыря не посылают импульса самим женщина о полноте органа, в результате чего молодая мать может длительное время не ходить в туалет и не испытывать дискомфорта. Соответственно, при походе в туалет женщине больно сикать – мочевой пузырь значительно увеличился в размерах, растянув стенки до предельных возможностей. Тонус стенок мочевого пузыря снижается – это и провоцирует болевой синдром во время мочеиспускания.

Боли при мочеиспускании после кесарева сечения или естественных родов проявляются сразу или постепенно нарастая. По их характерному признаку возникновения и определяется опасность болевого синдрома. В первые дни – боль является естественным проявлением. В остальном же женщина должна обратиться за помощью в медучреждение, чтобы обезопасить развитие какого-либо заболевания или простого воспалительного процесса.

К симптоматике ощущений относят следующие проявления:

• резь во время мочеиспускания;
• жжение в области уретры и мочеиспускательного канала сразу при контакте слизистой с мочой;
• ноющая или режущая боль внизу живота, которая усиливается во время процесса или после него.

Представленные симптомы перепутать с болевыми ощущениями, возникшими в каком-либо другом случае, сложно. Главное – это вовремя обратиться к врачу при возникновении болевого синдрома, поскольку зачастую боль является симптоматикой развития серьезного заболевания мочевого пузыря и мочеполовой системы.

Это важно: Неприятные ощущения – рези и жжение – может возникнуть после кесарева течения или естественных родов при условии использования катетера. Зачастую его устанавливают в мочеиспускательный канал женщины при хирургическом вмешательстве. Обычно при мочеиспускании в уретре слегка щиплет, но, если катетер был установлен неаккуратно можно ожидать и более неприятных проявлений, поскольку зачастую медсестры травмируют мочевой канал.

Причины болевого синдрома можно разделить на инфекционные и неинфекционные поражения. Определив причину заболевания, можно будет в точности определить, что делать, если больно мочиться после родов.

Зачастую боль при мочеиспускании связана с неинфекционными причинами, среди которых выделяют:

• патологии с мочеполовой системой и мочевым пузырем, которые были сформированы ранее или спровоцированы после родов;
• произошедшие травмы во время прохождения плода по родовым каналам;
• физические и даже эмоциональные перегрузки женщины, испытанные во время родоразрешения естественным способом или путем кесарева сечения;
• обострение хронических заболеваний мочеполовой системы – к примеру, пиелонефрит, беспокоящий женщины еще до беременности, после родов может резко обостриться;
• механические повреждения – применение катетера или дополнительных инструментов, которые понадобились при рождении ребенка естественным путем.

Если приведенные причины имеют место быть, значит, беспокоиться о своем здоровье не следует. Достаточно просто принять меры для ускорения восстановления поврежденной уретры и мочеиспускательного канала. Прежние заболевания необходимо лечить прежними способами и методами, но применяемые лекарственные препараты обязательно оговариваются с врачом, поскольку большинство из них запрещено для применения во время грудного вскармливания.

Гораздо сложнее обстоят дела, когда причиной боли во время мочеиспускания выступают развитые инфекционные заболевания.

Здесь выделяют следующие патологии:

• Цистит относят к самым распространенным инфекционным заболеваниям мочеполовой системы – это патология, характеризующееся воспалением внутренней оболочки мочевого пузыря. Обычно во время похода в туалет женщина ощущает сильную жгучую боль не только в мочеиспускательном канале, но и внизу живота – в месте расположения органа.
• Эндометрит – эта патология зачастую образуется после родов, поскольку характеризуется воспалением слизистых оболочек матки. Эндометрит всегда проявляется высокой температурой тела и выделениями из матки бурых выделений с наличием неприятного запаха. При отсутствии своевременного лечения выделения начинают включать в себя гнойные включения.
• Воспаление мочеиспускательного канала – является следствием проникновения на слизистые инфекции. Проявляется при мочеиспускании жжением и дискомфортом. Причиной воспаления зачастую становится отсутствие необходимой стерильности во время родов, а также внутренние инфекционные поражения, которые помимо мочеиспускательного канала поражают и другие слизистые оболочки.

Как правило, подобные проблемы не проходят в течение нескольких дней, а также проявляются более интенсивно, нежели «стандартные» предпосылки болевых ощущений. Здесь роженице необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не подвергнуть ребенка опасности, ведь инфекция быстро приникает в грудное молоко, чем поражает иммунитет новорожденного.

Женщина может сама принять меры по предотвращению болевых ощущений, что в дальнейшем не доставит хлопот с обязательным и несколько опасным для ребенка лечением.

Здесь женщина после родов должна проделать следующее:

• Обязательно соблюсти гигиену половых органов и уретры – это обезопасит проникновение инфекций и соответствующего воспаления. Мыть гениталии следует не менее 4 раз за день. Лучше использовать специальные гигиенические средства, которые подлежат применению после родов.
• В первые дни после рождения ребенка важно применять прокладки с «проветриваемым» эффектом. Существуют специальные подобные разновидности. Если же их купить не удалось, достаточно расположить прокладку неплотно к гениталиям.
• Ни в коем случае не используют тампоны, поскольку они являются основными провокаторами развития воспалительного процесса.
• Обязательно следует посещать туалет каждые 2 часа – это необходимо для устранения напряжения мочевого пузыря.
• Рекомендуется много пить жидкости. Лучше если это будет какой-либо морс или компот с применением ягод или фруктов, обладающих противомикробными свойствами.
• Двигайтесь! Здесь нет необходимости приступать к физическим упражнениям, которые запрещены в первое время после родов. Достаточно просто проводить все необходимые по уходу за младенцем действия самостоятельно. Также важно гулять ежедневно с малышом, но без самостоятельного вынося габаритной коляски.
• Дополнительно потребуется выполнять упражнения Кегеля – они помогут укрепить мышцы таза и снимут имеющееся воспаление. Только при наличии проблем воспалительного характера перед использованием упражнений следует посоветоваться с врачом – он посоветует более эффективные и безболезненные курсы.

Практический совет: Если боль при мочеиспускании наступает при попадании мочи на имеющиеся швы, лучше воспользоваться сменой положения при походе в туалет. Делайте это в ванной или над биде в стоячем положении, чтобы струя мочи была направлена вниз и не затрагивала гениталии. Представленные действия могут потребоваться и при наличии воспалений уретры.

Боль при мочеиспускании доставляет женщине после родов страдания, поскольку помимо этого, могут иметься затруднения и с актами дефекации. Важно не только начинать своевременно лечить заболевания, но и предотвращать их развитие. Для этого еще во время беременности необходимо вовремя проходить обследования у врача и исключать развитие патологий мочеполовой системы, принимая соответствующие профилактические мероприятия и разрешенные лекарственные средства.

источник

Ранее столь естественный процесс мочеиспускания не вызывал сложностей. Женщина при необходимости шла в уборную по малой нужде. И вот первое мочеиспускание после родов становится неприятным сюрпризом. Боль и рези настолько сильны, что женщина не всегда готова добровольно мочиться, ощущая позывы. С такой проблемой сталкиваются многие. Нередко возникает боль при мочеиспускании после кесарева сечения.

Зачастую болезненность отступает на второй или третий день после родов. По мнению врачей, такой дискомфорт считается частью послеродового восстановительного периода и не указывает на патологический процесс.

Неприятные симптомы при мочеиспускании бывают разными. Это и жжение, и резь, а также дискомфорт в нижней части живота, которая становится сильнее во время выделения мочи.

Несмотря на боль, молодая мама должна посещать туалет раз в 2-3 часа. И это довольно важно. Когда ребенок движется по родовым путям, происходит сдавливание пузыря и нервных окончаний, которые к нему подходят. Поэтому сигналы от органа не могут дойти до мозга, опорожнения не происходит — рефлекс оказывается отключен.

К тому же объем мочевика увеличивается. После появления ребенка на свет в брюшной полости становится больше места. И поэтому тонус данного мышечного органа снижается.Отсюда и вытекают после родов проблемы с мочеиспусканием.

Если мочевик постоянно полный, матка не сможет сокращаться в той степени, чтобы очиститься от лохий. И тогда в ней застаивается кровь со слизью, остатки плодных оболочек. Так недалеко заполучить воспаление. При застое урины страдает и мочеиспускательная система — велика вероятность инфекции.

После родов болезненное мочеиспускание может возникать по нескольким причинам. Их можно разделить на две группы.

• болезни мочевыводящей системы, вызванные родами;
• травмы во время родоразрешения;
• нагрузки как физические, так и эмоциональные, которые женщина испытала во время родов;
• психологический блок;
• переполнение мочевика;
• разрезы или разрывы после родов.

Теперь давайте подробнее обсудим каждую из причин, из-за которой возникает дискомфорт. Если ранее женщина имела болезни мочеполовой системы хронической формы, то они могут обострится в первый месяц после рождения ребенка.

После кесарева жжение при мочеиспускании может быть из-за того, что уретра травмирована катетером. Кроме того, нельзя исключать травмы мочевика как при обычных родах, так и во время оперативного вмешательства. Зачастую травмы наносят щипцами и экстрактором вакуумным.

При разрывах или эпизиотомии врач накладывает швы. И пока происходит сращение тканей может возникать жжение при попадании туда мочи. Эпидуральная анестезия влияет на тонус пузыря, что тоже вызывает боли.

Болевой синдром как следствие нагрузки на организм во всех отношениях совсем не редкость. Мышечный спазм мочеиспускательного канала может стать психологическим, когда женщина, испытав боль, не хочет ее повторения. В результате неприятные ощущения становятся еще сильнее.

Первое время женщина не чувствует, наполнен пузырь или нет. В итоге приходиться идти в туалет по времени, опорожняя переполненный мочевик. И тогда кажется, что после кесарева сечения болит мочевой пузырь. Помимо всего прочего матка еще сокращается, усиливая болевой синдром.

Ниже предлагает ознакомиться со списком патологий инфекционного характера, которые ухудшают состояние только что родивших женщин:

Важно знать, что все боли, которые испытывает женщина в норме, должны пройти в течение 3-4 дней. Если этого не происходит, значит необходимо обращаться к врачу. Не исключено, что присоединилась инфекция.

• нехватки витаминов и микроєлементов;
• потери крови в родах;
• нарушении свертываемости крови;
• травмирования катетером;
• неполного выхода плаценты;
• тяжело протекающей беременности;
• извлечения ребенка через брюшную стенку — кесарево;
• несоблюдения правил личной гигиены;
• затяжных родов при лопнувшем плодном пузыре.

Это не весь список причин, а лишь основные из них.

Условно-патогенная флора может начать активно размножаться, если иммунная система не справляется.

Чаще всего после родов при мочеиспускании жжение вызывает цистит.
При данном заболевании воспаляется внутренняя оболочка мочевика. Неприятные ощущения в уретре возникают в конце выхода мочи. И постоянным фоном присутствует боль в нижней части живота.

Эндометрит также нередко доставляет молодым мама проблемы. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, который затронул внутреннюю оболочку матки.

Женщине больно мочиться, особенно ночью. Может подниматься температура тела, учащаться пульс и возникать озноб. Имеют место и выделения из половых путей, имеющие неприятный запах.

Если инфекция попала в мочеиспускательный канал, тогда после кесарева боль при мочеиспускании — следствие воспаления мочевыводящей системы.

Для того чтобы избежать неприятных последствий, необходимо тщательно следить за личной гигиеной. Подмываться после рождения ребенка следует 4 раза в день. Если были наложены швы, тогда половые органы моют после каждого посещения уборной.

Такой режим соблюдают до тех пор, пока не закончатся послеродовые выделения.

Лучше всего выбирать такое нижнее белье, которое не прилегает вплотную к зоне промежности. Это важно, чтобы прокладка не прилипала к телу и было возможно своеобразное “проветривание”.

Категорически нельзя после родов использовать тампоны. Спать после родов следует на животе. Тогда матка быстрее сократиться и тем самым поможет мочевому пузырю быстрее восстановиться.

Следует исключить запоры и нельзя терпеть позывы к мочеиспусканию. Мочиться нужно часто, даже если нет позывов. Чтобы урина полностью покинула мочевик, следует в конце акта мочеиспускания чуть податься вперед.

Важно много пить, чтобы вымывать патогенные микроорганизмы. Если после кесарева сечения болит мочевой пузырь, а при этом доктор не видит каких-либо нарушений здоровья, женщина должна много ходить, но без резких движений.

Полезными будут и упражнения Кегеля. Особенно для тех, кто рожал с помощью кесарева сечения. Если есть повреждения целостности тканей, тогда к ним приступают после полного заживления и снятия швов.

Мочеиспускание после родов можно сделать не таким болезненным, если мочиться стоя, широко разведя ноги в сторону, согнув колени. После мочеиспускания поможет холодный компресс на 30 секунд. Если никак не удается начать мочеиспускание из-за страха боли, попробуйте воздействие теплого душа.

Если после родов проблемы с мочеиспусканием беспокоят длительное время, обращайтесь к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, особенно если кормите ребенка грудным молоком.

Дата обновления: 06.10.2018, дата следующего обновления: 06.10.2021

источник

Женщине после родов предстоит испытать множество новых ощущений. С одной стороны, это радость от появления долгожданного малыша.

С другой — упадок сил от кровопотери, недосыпов, перестройка многих систем организма после беременности. У многих женщин после родов возникает еще одна проблема: становится больно писать.

Врачи утверждают, что болезненное мочеиспускание зачастую является нормой и проходит в течение 3 дней. Дело в том, что во время родоразрешения на мочевой пузырь оказывается сильная нагрузка, он сдавливается плодом и может быть немного поврежден. Через несколько дней орган восстанавливается, и неприятные ощущения исчезают.

Если же симптомы сохраняются в течение длительного времени, то консультация специалиста необходима. Оставлять без внимания данную проблему нельзя.

Боль доставляет серьезный дискомфорт молодой маме, у которой и без того масса трудностей. Лишний стресс может стать дополнительным провоцирующим фактором для развития послеродовой депрессии. Кроме того, если не вылечить болезнь сразу, она будет только усугубляться.Спровоцировать появление болей во время мочеиспускания после родов могут:

• рождение крупного ребенка (весом более 4 кг) и связанное с этим сильное растяжение мышц;
• повреждения при разрывах и разрезах промежности при прохождении головки ребенка по родовым путям;
• травмы мочеиспускательного канала, если неправильно был установлен катетер;
• наложение акушерских щипцов или вакуум-экстрактора;
• спазм уретры, который нередко имеет психологическую причину (женщина стесняется мочиться на судно в общей палате);
• сильные физические нагрузки, которыми сопровождаются роды;
• камни в отделах мочевыделительной системы (уролитиаз);
• инфекционные заболевания.

Часто наблюдается боль при мочеиспускании после кесарева сечения. Вызвать ее может анестезия, прием антибактериальных препаратов и других лекарств.

Нередко наблюдается развития цистита у женщин после кесарева сечения. Признаками данного заболевания являются:

• постоянная боль ниже пупка, которая становится сильнее при походе в туалет;
• ощущение жжения в конце мочеиспускания;
• частое желание посетить туалет (при этом количество отделяемой мочи минимальное);
• ложное недержание;
• появление крови в моче.

Заболевание может быть вызвано сдавливанием органов малого таза во время родовой деятельности и, как следствие, нарушением кровообращения. У некоторых женщин отсутствуют позывы к мочеиспусканию в первые дни после родов, что приводит к застою мочи и воспалительному процессу.

Поэтому медработники настоятельно рекомендуют опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже если не хочется. Кроме того, изменения гормонального фона могут быть провоцирующим фактором. Основная причина возникновения воспалительного процесса – инфекция мочеполовых путей.

Еще одно частое заболевание после родов – воспаление внутренней поверхности матки. При этом наблюдается скачок температуры до 38 градусов, учащение сердцебиения, гнойные выделения. Диагностируют эндометрит по данным УЗИ, бакпосева, гистероскопии. В большинстве случаев воспаление имеет легкую форму, четверть всех заболеваний переносится тяжело.

Наиболее вероятными причинами болезни являются: бактериальная инфекция, снижение иммунитета, перенесенные урогенитальные и бронхолегочные заболевания, вредные привычки, проведенные на матке оперативные вмешательства.

В послеродовой период возможны разные проблемы в работе мочевыделительной системы, которые проявляются следующим образом:

В первые дни это нормальное явление. Накопленная при беременности жидкость в послеродовой период теряет свое назначение и должна выводиться из организма. Таким образом происходит быстрое восстановление организма.

Если при частых позывах к мочеиспусканию жидкости выделяется очень мало, а ощущение полного мочевого пузыря при этом не исчезает, то нужно сообщить об этом лечащему врачу.

При наполнении мочевого пузыря расположенные в нем нервные окончания передают сигналы мозгу. Поэтому человек чувствует, что хочет в туалет. При сдавливании мочевого пузыря при родах происходит временная потеря чувствительности нервных окончаний. То есть моча наполняет пузырь, но женщина этого не чувствует.

В результате происходит переполнение, орган растягивается, теряет тонус. Застой отработанной жидкости может привести к воспалительному процессу. Поэтому посещать туалет нужно регулярно, вне зависимости от ощущений.

Такая ситуация тоже не редкость в послеродовом периоде. Чаще всего она вызвана стремительными или затяжными родами. В первом случае мышцы слишком резко растягиваются и как бы “надрываются”. Во втором, наоборот, находятся очень долго в растянутом состоянии и теряют упругость, ослабевают.

Это приводит к тому, что мышечная ткань не способна надежно удерживать мочевой пузырь в нормальном положении. Тогда орган опускается, и моча подтекает при любом напряжении мышц живота (кашле, смехе, подъеме тяжестей).

Во время родов практически у всех женщин образуются микротравмы в органах половой и мочевыводящей систем. Такие повреждения не опасны, но могут вызывать боль при попадании на них мочи. Чтобы уменьшить болезненность, можно попробовать писать под струей теплой воды. Для некоторых женщин поход в туалет становится настолько мучительным, что они предпочитают терпеть. Но задерживать мочеиспускание нельзя. Для возвращения нормального самочувствия нужно устранить причины неприятных ощущений.

Неприятные ощущения при мочеиспускании могут наблюдаться как после кесарева сечения, так и после естественных родов. Они могут проявляться сразу, в первые несколько часов, или же со временем понемногу усиливаться.

По степени интенсивности и другим характерным признакам определяется, насколько эти ощущения могут представлять опасность. Как правило, терпимая боль (как будто щиплет рану) в первые 2-3 дня не представляет никакой угрозы здоровью и проходит сама. В других случаях женщине следует обратиться к гинекологу для обследования, чтобы предотвратить развитие серьезного заболевания.Симптомы, при которых нужна консультация специалиста:

• сильное жжение при мочеиспускании после родов;
• ноющая боль внизу живота, которая чувствуется постоянно;
• изменение цвета мочи, появление резкого запаха;
• сильная боль, ощущение рези при мочеиспускании.

Эти признаки могут быть симптомами урогенитальной бактериальной инфекции. Поэтому консультация врача необходима, особенно если к вышеперечисленным ощущениям добавляется высокая температура, гнойные выделения, озноб.

При болезненном мочеиспускании после родов желательно поскорее посетить гинеколога. После сбора анамнеза и осмотра врач направляет пациентку на дополнительные исследования. Для диагностики недержания мочи врач может попросить покашлять, если в этот момент выделяется жидкость, значит, мышцы малого таза ослаблены и не выдерживают нагрузок.

В некоторых случаях может потребоваться проведение УЗИ органов мочеполовой системы. Для более точной диагностики гинеколог может направить пациентку на прием к урологу. Кроме того, потребуется провести анализы крови и мочи.

В большинстве случаев боли продолжаются недолго, после чего проходят самостоятельно. Уменьшить провоцирующие факторы болевых ощущений можно следующими способами:

1. Тщательно следить за гигиеной гениталий. Подмываться и менять прокладки нужно как можно чаще и обязательно после похода в туалет. Проводить гигиенические процедуры нужно правильно – спереди назад, от половых органов к анусу.
2. Если на промежности есть швы, подмывания проводят слабым теплым раствором марганцовки.
3. Врачи рекомендуют при любой возможности лежать на одноразовых пеленках, без использования других гигиенических средств и нижнего белья. На воздухе у патогенной микрофлоры меньше шансов на размножение.
4. Прокладки желательно использовать специальные послеродовые или урологические. Если такие купить не удалось, нужно не допускать, чтобы поверхность прокладки плотно прилегала к гениталиям.
5. Если на промежности были разрывы или надрезы, можно попробовать опорожнять мочевой пузырь, стоя на полусогнутых ногах. Так моча не будет попадать на раны и вызывать боль.

Чтобы матка быстрее сокращалась и перестала давить на мочевой пузырь, нужно больше лежать на животе в течение первой недели. Но все время лежать нельзя, двигательная активность помогает быстрее восстановить тонус мышц и уменьшить боль при мочеиспускании у женщин после родов. Это касается и женщин, перенесших кесарево.

Только нужно избегать резких и быстрых движений, не поднимать тяжести. При выполнении этих простых правил выраженность симптомов уменьшится.Чтобы не спровоцировать проблемы и не ухудшить состояние, нельзя:

• использовать тампоны. Эти средства не предназначены для послеродового периода и ведут к воспалениям в матке;
• применять для личной гигиены сомнительные средства. Лучше всего подмываться простым детским мылом;
• поднимать тяжести;
• сдерживать позывы к дефекации и мочеиспусканию;
• заниматься самолечением, том числе принимать мочегонные препараты.

Боли после мочеиспускания после перенесенного кесарева сечения нередко являются побочным эффектом приема медикаментов. Поэтому при отмене лекарств ощущения пройдут. Если этого не случилось, нужно искать другие причины вместе с врачом и подобрать подходящую терапию.

Чтобы не мучиться болями после родов и избежать проблем с недержанием, следует укреплять мышцы таза и промежности. Для этого существуют специальные упражнения, которые получили название по имени их изобретателя, Кегеля.

Противопоказаниями к ним являются первые 2-3 дня после родов, швы от разрывов и надрезов (первые 10 дней после их наложения), а также острые воспаления мочеполовой системы. Если врач после осмотра не выявит серьезных нарушений, то можно приступать к тренировке. Вот некоторые из популярных упражнений:

1. Пауза. При мочеиспускании нужно попытаться остановить секунд на 10 поток мочи, затем отпустить, потом снова задержать на несколько секунд. Этот способ тренирует интимные мышцы.
2. Сжимания. В этом упражнении следует сжать как можно сильнее мышцы таза и быстро расслабить. Практика позволит через некоторое время увеличить силу сжатия.
3. Фиксация. Секунд на пять следует напрячь влагалищные мышцы. Расслабиться. Сделать так 10 раз. Через некоторое время можно будет увеличить время сжатия.
4. Лифт. По сути, влагалище – это полая мышечная трубка, которая состоит из нескольких уровней. Нужно постараться попеременно напрягать и расслаблять каждый из них. Сначала двигаться вверх, затем вниз. С первого раза это упражнение обычно не получается, но со временем можно научиться чувствовать свое тело.

Упражнения Кегеля имеют множество видов, все они направлены на повышение тонуса мышц. Выполняя хотя бы несколько из них до 8 раз в день, женщина укрепит мышцы промежности и малого таза.

Если врач поставил данный диагноз, то он назначит лечение и даст рекомендации, которые нужно обязательно выполнять. Следует напомнить врачу о лактации, чтобы назначения не навредили малышу. Как правило, подбираются подходящие антибиотики и уросептики для борьбы с причинами воспаления.

Кроме того, назначается местная терапия с противомикробным действием. В течение всего послеродового периода, особенно во время проведения терапии, следует соблюдать строгую диету. Исключается копчености, жирные, острые, соленые блюда, газированные напитки. Это поможет уменьшить нагрузки на почки.

При этом заболевании назначают комплексное лечение. Обязательно применение антибиотиков, промывание матки, соблюдение диеты. В тяжелых случаях показана госпитализация. Запускать болезнь нельзя ни в коем случае, возможно осложнение в виде сепсиса, который может привести к летальному исходу. В таких случаях показано удаление матки. Поэтому всегда лучше перестраховаться и обратиться к специалисту при малейших подозрениях на эндометриоз.

Предотвратить появление боли при мочеиспускании помогут следующие рекомендации:

• не допускать переохлаждения. Нужно всегда одеваться по погоде и не садиться на холодную поверхность;
• не игнорировать позывы к мочеиспусканию;
• строго соблюдать правила гигиены внешних половых органов, подмываться каждый раз после посещения туалета;
• опорожнять мочевой пузырь каждые 2 часа, независимо от желания;
• освоить упражнения Кегеля и выполнять их ежедневно по несколько раз.

Болезненное мочеиспускание – явление распространенное, в большинстве случаев не представляет опасности для здоровья и проходит само в течение нескольких дней.

Если же боль сохраняется, к ней добавляются гнойные выделения, то необходимо как можно скорее получить медицинскую помощь. Только после определения правильного диагноза можно начинать лечение.

источник