Роды наконец закончились, измученное, уставшее тело вспомнило о своих привычных физиологических потребностях и попросилось писать. И вы, сочувственно отнесясь к этой простой, на первый взгляд, просьбе, немедленно приступаете ее исполнять. Тут вас подстерегает первая неожиданность после родов.
Оказывается, то, что проделывалось с легкостью бесчисленное количество раз, теперь настолько больно проделывать, что лучше лопнуть мочевому пузырю! В этой статье мы попытались систематизировать все, что связано с проблемой болезненного мочеиспускания в послеродовом периоде.
Возможно, вас это утешит, но вы далеко не одиноки в этой вдруг свалившейся напасти. Большинство рожениц столкнулось с болью при мочеиспускании. А после кесарева сечения — боль очень часто становится обязательным атрибутом справления нужды «по маленькому».
Обычно такие боли проходят самостоятельно на 2-3 сутки после родов. Как утверждают медики, такой пост родовой эффект вполне нормален и не является следствием отклонений в работе жизненно важных систем организма.
Боль, которую испытывают женщины при попытке сходить в туалет — это резь, жжение наружных половых органов и мочеиспускательного канала, ноющая и режущая боль внизу живота, усиливающаяся в процессе мочеиспускания.
Когда женщины испытывают такие трудности в этом процессе, то требования медперсонала родильного дома мочиться каждые два — три часа воспринимаются как нападки инквизиции.
Попробуем объяснить, для чего это нужно. Во время прохождения ребенка через родовые пути мочевой пузырь и нервные окончания, ведущие к нему, сильно сдавливаются. В итоге от мочевого пузыря не поступают сигналы о его наполнении и рефлекс опорожнения не срабатывает.
Плюс увеличившийся объем пузыря и свободное место в брюшной полости снижают его тонус и процесс выведения мочи становится затруднительным.
Попросту говоря, вы не почувствуете, что вам уже давным-давно пора в туалет! Происходит переполнение мочевого пузыря. Чем это грозит?
Во-первых, заполненный мочевой пузырь не дает матке нормально сокращаться, в результате чего в ней происходит застой крови со слизью, остатков околоплодных оболочек, и возникает риск инфекционно — воспалительных заболеваний. То же верно и для мочевыводящей системы — застой мочи вызывает воспаление.
- София, Краснокаменск: «у меня не получалось нормально сходить «по маленькому» целых три недели после родов, хоть и не было никаких разрывов и швов»;
- Татьяна, Москва: «В туалет хожу спокойно, просто щиплет, — временами становится лучше, затем опять по новой Навряд ли цистит, только странно, почему так долго?»;
- Светлана, Химки: Мне было больно в первые два дня. Ходила пописать под душем, иначе невозможно было расслабиться от боли»;
- Оксана, Коломна: «Помню, пошла пописать первый раз.. иииии… совсем не получалось приступить к процессу, так сказать)))»;
- Жанна, Германия: «Знакомая история. Не знаю как у вас, а мне вставляли катетер, чтобы я не подымаясь могла пописать. И проделывали это четыре раза…Жуткая была боль!»;
- Виктория, Ульяновск: «Во время первых родов так было, где-то недели 2, хоть и обошлось без разрывов/разрезов/швов. После вторых родов все нормально»;
- Алена, Мытищи: «Были разрывы, но ничего не болело»;
- Анастасия, Саратов: «Сильно болело. Не в том месте, куда ставили катетер, а прямо в животе… Такое чувство, что что-то передавливается…»перекрываешь краник»…маленько отпустит и снова по капельке…Разговаривала с другими девочками (у них тоже кесарево), у всех такая ерунда. Причем когда ходишь «по большому», то такие проблемы отсутствуют…Откуда боль появляется в животе?»
Все причины болезненного мочеиспускания можно разделить на 2 группы: неинфекционного и инфекционного характера.
Здесь могут быть следующие причины:
- патология моче выделительной системы;
- травмирующее воздействие;
- сильные нагрузки физического и эмоционального плана, сопровождающие трудные роды;
- психологические;
- переполненный мочевой пузырь:
- Если до беременности у вас имелись патологии мочеполовой системы, например, хронический пиелонефрит, то очень велика возможность его обострения в первые две — три недели после родов.
- Травмирующее воздействие на мочеиспускательный канал оказывает применение катетера для обеспечения оттока мочи во время родовспоможения. При его неосторожном применении происходит микро травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
Также возможны травмы мочевого пузыря как при естественных родах, так и при кесаревом сечении. Повреждающее воздействие происходит при использовании акушерских щипцов и вакуум-экстрактора.
Наложенные на промежность швы при разрывах и разрезах вызывают весьма болезненные ощущения при попадании на них мочи. Потеря тонуса мочевым пузырем, особенно после эпидуральной анестезии, также отзывается болезненными ощущениями.
- Сильные нагрузки физического и эмоционального плана, которые имеют место быть при трудных родах, вызывают перенапряжение мышц и органов малого таза, и в последствии вызывают болевой синдром.
- Помочившись первый раз после родов, и испытав боль, может возникнуть страх перед эти процессом. При этом происходит мышечный спазм мочеиспускательного канала, и для того, чтобы пописать, приходится терпеть еще большую боль, вызываемую спазмом, и испытывать невероятные трудности в исполнении естественного природного процесса. Это психологические причины.
- К неинфекционным причинам также можно отнести болезненность при опорожнении переполненного мочевого пузыря, ведь первое время после родов женщина не ощущает его наполнения. «Приятных» ощущений этому добавляют сокращения матки, начинающиеся вслед за опорожнением.
Причины инфекционного характера, вызывающие болевой синдром после родов:
- цистит;
- эндометрит;
- воспаление мочеиспускательного канала.
Если спустя 3-4 дня и после заживления разрезов и разрывов болевой синдром продолжается, то скорее всего, такое состояние вызвано инфекционными причинами.
Воспаления могут возникнуть по разным причинам: авитаминоз, нарушение свертываемости крови, кровопотеря, остатки частей плаценты и плодных оболочек, занесение инфекции катетером, тяжелое течение беременности, оперативные вмешательства, длительные роды и «безводный» период более 12 часов, слабая родовая деятельность, нарушение правил личной гигиены и пр.
Поразить мочеполовую систему могут и условно патогенные микроорганизмы, которые всегда присутствуют у человека, но при снижении иммунитета начинают активно размножаться и вызывать воспаления.
- На первом месте по числу инфекционных осложнений в послеродовом периоде стоит цистит — воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря. Характеризуется он частым мочеиспусканием, острой, режущей и жгучей болью, возникающей чаще всего в конце процесса опорожнения. А также постоянной, ноющей болью в нижней части живота, которая усиливается при мочеиспускании.
- Не отстает от цистита и послеродовой эндометрит — воспаление слизистых оболочек матки. Характеризуется периодическим болезненным мочеиспусканием, чаще в ночное время. При тяжелом течении возникает спустя 2-4 суток, в легкой форме через 5-12 суток. Температура поднимается до 38 градусов по Цельсию, появляется озноб, учащается пульс. Бурые выделения с неприятным запахом, в последствии гнойные.
- Часто встречается воспаление мочевыводящих путей. Возникает оно при попадании инфекции в мочеиспускательный канал. Характеризуется жжением при мочеиспускании.
Очень важно выполнять после родов гигиену наружных половых органов. Делать это нужно не менее 4 раз в день, а при наличии швов после каждого похода в туалет. Подмываться нужно в течение всего периода послеродовых выделений, в направлении спереди назад, от половых органов к анальному отверстию, а не наоборот.
Прокладки в течение первой недели после родов желательно располагать так, чтобы они вплотную не прилегали к промежности и происходило своеобразное «проветривание».
И упаси вас от применения гигиенических тампонов! Их использование ведет напрямую к воспалению матки.
Чтобы помочь матке сокращаться и скорее освобождаться от всего лишнего, ложитесь первые 5-7 дней почаще на живот.
Не забывайте мочиться каждые два часа. Сразу после родов это особенно важно. Старайтесь своевременно опорожнять кишечник. Чтобы полностью освободить мочевой пузырь до последней капли, в процессе мочеиспускания наклонитесь вперед.
Пейте больше жидкости, еще лучше, если это будет несладкий клюквенный морс. В клюкве высокий уровень танина, который оказывает противомикробное действие и не дает патогенным микроорганизмам закрепиться на внутренней поверхности мочевого пузыря.
Активно двигайтесь, ходите, вставайте. Это относится и к женщинам, перенесшим операцию кесарева сечения. Просто не делайте резких движений и рывков.
Для быстрейшего восстановления и профилактики воспалительных явлений возьмите за правило выполнять упражнения Кегеля по 5 подходов в день. Ознакомить с ними вас могут в любом роддоме. Но, при разрывах и разрезах промежности их можно выполнять только после заживления.
Для женщин после кесарева сечения ограничений в их выполнении нет. Следите за собственными ощущениями, если они не доставляют вам неудобств, то делать такую нехитрую гимнастику можно и нужно.
Если вас уже настигла проблема болезненного туалета, то избежать ее не получится. Но можно ее значительно облегчить, и постепенно свести к нулю. Вот несколько рецептов:
- Если у вас разрезы и разрывы, то уменьшить попадание мочи на швы поможет положение стоя, с широко расставленными, полусогнутыми в коленях ногами.
- Можно попробовать приложить холодный компресс после завершения мочеиспускания на 30 секунд.
- Расслабиться и наконец приступить к процессу поможет теплый душ.
- Облегчение острой боли при цистите:
- Лежа в кровати, положите теплую грелку (не горячую!) на нижнюю часть живота. Выпейте отвар из листа брусники, толокнянки или ромашки. Вам показана диета — нет жирному, нет соленому, нет острому и газированным напиткам.
- Народный способ облегчения боли при цистите (его рекомендации также подходят и для других состояний, связанных с воспалительными процессами):
- Выпейте сразу 1-1,5 литра воды. Для усиления эффекта можно пить травяной отвар из толокнянки, листа брусники, ромашки или клюквенный морс.
- Скоро появится желание пописать, и вы с удивлением обнаружите, что теперь процесс проходит уже не так больно.
- Затем старайтесь выпивать по стакану жидкости каждые 20 минут.
- В течение суток не принимайте твердую пищу, кушайте жидкие супчики и каши.
Если у вас отеки, то старайтесь больше двигаться для лучшего оттока жидкости из тканей.
Данный способ помогает вымыть инфекцию и предотвратить ее дальнейшее развитие. Но! Этот способ не для лечения, а для облегчения состояния и снятия симптомов боли.
- При воспалительных состояниях может помочь опускание ног в теплую ванночку с хорошо нагретой водой на 15-20 минут. Затем ноги вытрите и оденьте теплые носки.
Надеемся, что наша статья помогла вам если не избавиться от боли, то узнать о причинах болезненного мочеиспускания после родов и способах облегчения этого состояния.
Не занимайтесь самолечением, если вы обнаружили у себя признаки серьезного воспалительного заболевания. Будьте внимательны к своему здоровью и скорейшего восстановления!
источник
Послеродовой период восстановления организма проходит достаточно тяжело, подразумевает наличие определенных усилий и терпения. Довольно часто девушки, родившие малыша, не чувствуют позывов к мочеиспусканию. Оказать влияние на подобное состояние способные определенные условия.
Отклонение может выразиться отсутствием способности вывести из организма урину, ложными сигналами к мочеиспусканию или полным отсутствием таковых. В большинстве случаев выделение биологической жидкости связано с понижением тонуса и растянутостью мышечных тканей в области дна таза.
Б оль при мочеиспускании навевают на женщину тревожные мысли, что после родов может сказаться на состоянии малыша в эмоциональном плане. Известны случаи, когда у кормящих матерей пропадало молоко. Чтобы не допустить проблем негативного характера, необходимо тщательно изучить проблемы, вызывающие боли, чтобы уметь предотвращать подобные состояния.
Зачастую после рождения малыша девушки перестают испытывать желание посетить туалет, чтобы вывести из мочевика скопившуюся урину. И даже при максимальной наполненности органа женщина не чувствует характерные позывы. Специалисты поясняют данную ситуацию тем, что после родов матка не давит больше на мочевой пузырь.
Зачастую причиной отклонения становится понижение тонуса, увеличение объема мочевика. Может быть понижена чувствительность, что связано с использованием в момент родов лекарственных средств, понижающих боли. Потеря чувствительности иногда происходит от мышечного спазма либо боязни пережить ощущения боли.
В большинстве случаев врач не назначает особое лечение, чтобы избавить от подобной проблемы. Через некоторое время тонус повышается самостоятельно, отечность проходит, процесс испускания мочи стабилизируется. Женщинам, у которых выделение мочи не вернулось в норму, медики советуют посещать туалет, не обращая внимания, что характерные позывы для этого отсутствуют.
Участившиеся случаи испускания урины в послеродовой период подтверждают развитие воспаления в мочевике.
Частые выделения биожидкости большими партиями связывают с выделением жидкости, оставшейся в женском организме. Это вполне нормальное явление в первые послеродовые дни. Если в дальнейшем проблема не исчезает, и женщина продолжает часто посещать туалет, выделяя урину малыми дозами, то отклонение от нормы можно связать с воспалением пузыря.
Скорей всего, инфекция поразила этот орган в момент родов. Девушке рекомендуется посетить врача-гинеколога, чтобы он назначил диагностирование и проконсультировал по вопросу устранения подобной проблемы.
Многие молодые мамы после родоразрешения обеспокоены болевыми признаками, возникающими в момент выделения биологической жидкости. Причинами болей могут стать микроскопические травмы, разрывы промежности, швы. Как только моча попадет на пораженные места, возникают болевые ощущения.
В случаях с подобными отклонениями лучше всего помочиться в биде, включив в процессе струю теплой воды. Это поможет понизить боль и попадание мочи на пораженные места. Малоприятные ощущения исчезнут, когда все повреждения полностью заживут.
Подобное явление не считается редким, может наблюдаться в течение первого дня после родоразрешения. Иногда процесс длится несколько дней, потом вновь становится нормальным.
Подобное состояние объясняется прерывистыми выведениями мочи или отсутствием возможности полностью опорожнить мочевик. Отклонения могут быть вызваны пониженным тонусом мышечных тканей или отечностью пузыря.
Часто выход урины задерживается небольшими кровоизлияниями в пузыре, травмированном головкой ребенка в момент прохождения родового канала. Задерживаемая в организме урина может стать провокатором появления болевых признаков внизу живота. В подобных ситуациях родительнице советуют ходить в туалет с включением теплой воды или прикладывать грелку в область мочевика, провоцируя таким образом акт выделения биологической жидкости.
Зачастую в это время женщины сталкиваются с одной проблемой, которая носит название «цистит». Это еще одна причина, из-за которой в процессе испускания биологической жидкости могут ощущаться болевые признаки. Патология связана с воспалением мочевика, вызванным инфекцией. Как только начинаются потуги, обращение крови в малом тазу нарушается, провоцируется острая инфекция.
Девушки с подобным заболеванием в первые дни находятся под пристальным наблюдением медиков, потому что именно в это время процесс выделения урины может полностью исчезнуть. В подобных ситуациях для отвода урины из мочевого органа применяются специальные катетеры, введенные в мочеточный проход. Данная мера помогает защитить от воспаления.
Еще один проблемный вопрос, часто тревожащий молодых мам в послеродовой период. Отклонения могут быть вызваны значительными растяжениями мышечных тканей. Обычно проблема наблюдается, если роды проходили стремительно или сильно затянулись.
Недержание мочи может часто возникать у женщин, родивших естественным способом крупных детей. В область расположения мочеточного прохода наклоняется пузырь, потому что мышечные ткани становятся слабыми. Это вызывает неподконтрольные подтекания мочи из органа во время смеха или кашля, от перенесенных нагрузок физического характера.
Болевые ощущения в момент выделения урины могут проявиться сразу либо нарастать постепенно. Их характерные признаки возникновения и будут определять степень опасности проблемы. Первые несколько дней боли вполне естественны, а далее женщине необходимо обратиться к специалисту, чтобы предупредить развитие патологии.
Основной симптоматикой считают:
- сильные рези при выделении мочи;
- жжения в уретре и мочеточном канале, когда на слизистую попадает биологическая жидкость;
- боли ноющего или режущего характера в нижней части живота, усиливающиеся при мочеиспускании или сразу после окончания этого процесса.
Такие симптомы достаточно сложно спутать с другими болями, появляющимися по другим причинам.
Болевые ощущения в послеродовой период исчезают в течение недели. Но для этого женщине необходимо наладить нормальное выделение урины, чтобы матка получила возможность сокращаться.
Врачи считают, что можно пользоваться спреем Пантенол. Такой препарат отлично помогает заживлять раны и повреждения слизистой. Спрей наносится на пораженные участки, может быть использован даже кормящими матерями.
Для того, чтобы меньше травмировались швы, врачи советуют пользоваться не простыми прокладками, а особыми послеродовыми. У них верхний слой изготовлен из материала, не липнущего к швам.
От болей в области позвоночника советуют выполнять специальный комплекс упражнений.
Отлично помогают народные средства – отвары и настойки на лекарственных травах. Их следует принимать трижды в день по одной ложке.
Роды считаются процессом, сильно изматывающим организм. После них следует прилагать значительные усилия, чтобы стабилизировать работу все системы. Не представляет собой исключения и мочевик. Специалисты советуют после родов стараться побыстрее опустошать мочевик, чтобы сокращение матки получило стимулирование, а инфекции в мочеточные каналы не проникали.
Если роды сопровождались сложностями, и в первое время тяжело вставать с кровати, то лучше всего воспользоваться судном, подогретым предварительно. Чтобы усилить рефлекторные ощущения, можно включить воду. Если все попытки испустить урину закончились неудачно, то необходимо сказать об этом медицинскому персоналу. Скорей всего, вам будет установлен катетер.
Стимулирование мочевого пузыря в период после родов заключается в употреблении большого количества воды. Есть еще некоторые меры, помогающие в этом:
- Тренировка органа жидкостью. Это полезно в период кормления грудью.
- Принуждение внутренних органов функционировать благодаря частым посещениям туалета. Когда пройдут роды, следует пойти в туалет даже в том случае, если к испусканию мочи позывы отсутствуют.
- Рекомендуется больше двигаться, так как именно ходьба стимулирует работу желудочно-кишечной системы и мочевика.
- Выполнять специальный комплекс легких упражнений, включающий в себя гимнастику Кегеля. Это помогает укреплять мышцы, которые находятся в области тазового дна.
Когда стоит обратиться к врачу?
Если после родов прошло достаточное количество времени, а испускание мочи все еще не вернулось в норму, необходимо отправляться в больницу. В обязательном порядке получите консультацию врача, если:
- раны в промежности уже полностью зажили, а боли во время выделения урины остались;
- желания испустить мочу участились, а порции выделяемой жидкости остаются маленькими;
- урина стала мутной, появился малоприятный запах.
При повышении температурного режима тела также нужно обратиться за помощью.
источник
Женщине после родов предстоит испытать множество новых ощущений. С одной стороны, это радость от появления долгожданного малыша.
С другой — упадок сил от кровопотери, недосыпов, перестройка многих систем организма после беременности. У многих женщин после родов возникает еще одна проблема: становится больно писать.
Врачи утверждают, что болезненное мочеиспускание зачастую является нормой и проходит в течение 3 дней. Дело в том, что во время родоразрешения на мочевой пузырь оказывается сильная нагрузка, он сдавливается плодом и может быть немного поврежден. Через несколько дней орган восстанавливается, и неприятные ощущения исчезают.
Если же симптомы сохраняются в течение длительного времени, то консультация специалиста необходима. Оставлять без внимания данную проблему нельзя.
Боль доставляет серьезный дискомфорт молодой маме, у которой и без того масса трудностей. Лишний стресс может стать дополнительным провоцирующим фактором для развития послеродовой депрессии. Кроме того, если не вылечить болезнь сразу, она будет только усугубляться.Спровоцировать появление болей во время мочеиспускания после родов могут:
- рождение крупного ребенка (весом более 4 кг) и связанное с этим сильное растяжение мышц;
- повреждения при разрывах и разрезах промежности при прохождении головки ребенка по родовым путям;
- травмы мочеиспускательного канала, если неправильно был установлен катетер;
- наложение акушерских щипцов или вакуум-экстрактора;
- спазм уретры, который нередко имеет психологическую причину (женщина стесняется мочиться на судно в общей палате);
- сильные физические нагрузки, которыми сопровождаются роды;
- камни в отделах мочевыделительной системы (уролитиаз);
- инфекционные заболевания.
Часто наблюдается боль при мочеиспускании после кесарева сечения. Вызвать ее может анестезия, прием антибактериальных препаратов и других лекарств.
Нередко наблюдается развития цистита у женщин после кесарева сечения. Признаками данного заболевания являются:
- постоянная боль ниже пупка, которая становится сильнее при походе в туалет;
- ощущение жжения в конце мочеиспускания;
- частое желание посетить туалет (при этом количество отделяемой мочи минимальное);
- ложное недержание;
- появление крови в моче.
Заболевание может быть вызвано сдавливанием органов малого таза во время родовой деятельности и, как следствие, нарушением кровообращения. У некоторых женщин отсутствуют позывы к мочеиспусканию в первые дни после родов, что приводит к застою мочи и воспалительному процессу.
Поэтому медработники настоятельно рекомендуют опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже если не хочется. Кроме того, изменения гормонального фона могут быть провоцирующим фактором. Основная причина возникновения воспалительного процесса – инфекция мочеполовых путей.
Еще одно частое заболевание после родов – воспаление внутренней поверхности матки. При этом наблюдается скачок температуры до 38 градусов, учащение сердцебиения, гнойные выделения. Диагностируют эндометрит по данным УЗИ, бакпосева, гистероскопии. В большинстве случаев воспаление имеет легкую форму, четверть всех заболеваний переносится тяжело.
Наиболее вероятными причинами болезни являются: бактериальная инфекция, снижение иммунитета, перенесенные урогенитальные и бронхолегочные заболевания, вредные привычки, проведенные на матке оперативные вмешательства.
В послеродовой период возможны разные проблемы в работе мочевыделительной системы, которые проявляются следующим образом:
В первые дни это нормальное явление. Накопленная при беременности жидкость в послеродовой период теряет свое назначение и должна выводиться из организма. Таким образом происходит быстрое восстановление организма.
Если при частых позывах к мочеиспусканию жидкости выделяется очень мало, а ощущение полного мочевого пузыря при этом не исчезает, то нужно сообщить об этом лечащему врачу.
При наполнении мочевого пузыря расположенные в нем нервные окончания передают сигналы мозгу. Поэтому человек чувствует, что хочет в туалет. При сдавливании мочевого пузыря при родах происходит временная потеря чувствительности нервных окончаний. То есть моча наполняет пузырь, но женщина этого не чувствует.
В результате происходит переполнение, орган растягивается, теряет тонус. Застой отработанной жидкости может привести к воспалительному процессу. Поэтому посещать туалет нужно регулярно, вне зависимости от ощущений.
Такая ситуация тоже не редкость в послеродовом периоде. Чаще всего она вызвана стремительными или затяжными родами. В первом случае мышцы слишком резко растягиваются и как бы “надрываются”. Во втором, наоборот, находятся очень долго в растянутом состоянии и теряют упругость, ослабевают.
Это приводит к тому, что мышечная ткань не способна надежно удерживать мочевой пузырь в нормальном положении. Тогда орган опускается, и моча подтекает при любом напряжении мышц живота (кашле, смехе, подъеме тяжестей).
Во время родов практически у всех женщин образуются микротравмы в органах половой и мочевыводящей систем. Такие повреждения не опасны, но могут вызывать боль при попадании на них мочи. Чтобы уменьшить болезненность, можно попробовать писать под струей теплой воды. Для некоторых женщин поход в туалет становится настолько мучительным, что они предпочитают терпеть. Но задерживать мочеиспускание нельзя. Для возвращения нормального самочувствия нужно устранить причины неприятных ощущений.
Неприятные ощущения при мочеиспускании могут наблюдаться как после кесарева сечения, так и после естественных родов. Они могут проявляться сразу, в первые несколько часов, или же со временем понемногу усиливаться.
По степени интенсивности и другим характерным признакам определяется, насколько эти ощущения могут представлять опасность. Как правило, терпимая боль (как будто щиплет рану) в первые 2-3 дня не представляет никакой угрозы здоровью и проходит сама. В других случаях женщине следует обратиться к гинекологу для обследования, чтобы предотвратить развитие серьезного заболевания.Симптомы, при которых нужна консультация специалиста:
- сильное жжение при мочеиспускании после родов;
- ноющая боль внизу живота, которая чувствуется постоянно;
- изменение цвета мочи, появление резкого запаха;
- сильная боль, ощущение рези при мочеиспускании.
Эти признаки могут быть симптомами урогенитальной бактериальной инфекции. Поэтому консультация врача необходима, особенно если к вышеперечисленным ощущениям добавляется высокая температура, гнойные выделения, озноб.
При болезненном мочеиспускании после родов желательно поскорее посетить гинеколога. После сбора анамнеза и осмотра врач направляет пациентку на дополнительные исследования. Для диагностики недержания мочи врач может попросить покашлять, если в этот момент выделяется жидкость, значит, мышцы малого таза ослаблены и не выдерживают нагрузок.
В некоторых случаях может потребоваться проведение УЗИ органов мочеполовой системы. Для более точной диагностики гинеколог может направить пациентку на прием к урологу. Кроме того, потребуется провести анализы крови и мочи.
В большинстве случаев боли продолжаются недолго, после чего проходят самостоятельно. Уменьшить провоцирующие факторы болевых ощущений можно следующими способами:
- Тщательно следить за гигиеной гениталий. Подмываться и менять прокладки нужно как можно чаще и обязательно после похода в туалет. Проводить гигиенические процедуры нужно правильно – спереди назад, от половых органов к анусу.
- Если на промежности есть швы, подмывания проводят слабым теплым раствором марганцовки.
- Врачи рекомендуют при любой возможности лежать на одноразовых пеленках, без использования других гигиенических средств и нижнего белья. На воздухе у патогенной микрофлоры меньше шансов на размножение.
- Прокладки желательно использовать специальные послеродовые или урологические. Если такие купить не удалось, нужно не допускать, чтобы поверхность прокладки плотно прилегала к гениталиям.
- Если на промежности были разрывы или надрезы, можно попробовать опорожнять мочевой пузырь, стоя на полусогнутых ногах. Так моча не будет попадать на раны и вызывать боль.
Чтобы матка быстрее сокращалась и перестала давить на мочевой пузырь, нужно больше лежать на животе в течение первой недели. Но все время лежать нельзя, двигательная активность помогает быстрее восстановить тонус мышц и уменьшить боль при мочеиспускании у женщин после родов. Это касается и женщин, перенесших кесарево.
Только нужно избегать резких и быстрых движений, не поднимать тяжести. При выполнении этих простых правил выраженность симптомов уменьшится.Чтобы не спровоцировать проблемы и не ухудшить состояние, нельзя:
- использовать тампоны. Эти средства не предназначены для послеродового периода и ведут к воспалениям в матке;
- применять для личной гигиены сомнительные средства. Лучше всего подмываться простым детским мылом;
- поднимать тяжести;
- сдерживать позывы к дефекации и мочеиспусканию;
- заниматься самолечением, том числе принимать мочегонные препараты.
Боли после мочеиспускания после перенесенного кесарева сечения нередко являются побочным эффектом приема медикаментов. Поэтому при отмене лекарств ощущения пройдут. Если этого не случилось, нужно искать другие причины вместе с врачом и подобрать подходящую терапию.
Чтобы не мучиться болями после родов и избежать проблем с недержанием, следует укреплять мышцы таза и промежности. Для этого существуют специальные упражнения, которые получили название по имени их изобретателя, Кегеля.
Противопоказаниями к ним являются первые 2-3 дня после родов, швы от разрывов и надрезов (первые 10 дней после их наложения), а также острые воспаления мочеполовой системы. Если врач после осмотра не выявит серьезных нарушений, то можно приступать к тренировке. Вот некоторые из популярных упражнений:
- Пауза. При мочеиспускании нужно попытаться остановить секунд на 10 поток мочи, затем отпустить, потом снова задержать на несколько секунд. Этот способ тренирует интимные мышцы.
- Сжимания. В этом упражнении следует сжать как можно сильнее мышцы таза и быстро расслабить. Практика позволит через некоторое время увеличить силу сжатия.
- Фиксация. Секунд на пять следует напрячь влагалищные мышцы. Расслабиться. Сделать так 10 раз. Через некоторое время можно будет увеличить время сжатия.
- Лифт. По сути, влагалище – это полая мышечная трубка, которая состоит из нескольких уровней. Нужно постараться попеременно напрягать и расслаблять каждый из них. Сначала двигаться вверх, затем вниз. С первого раза это упражнение обычно не получается, но со временем можно научиться чувствовать свое тело.
Упражнения Кегеля имеют множество видов, все они направлены на повышение тонуса мышц. Выполняя хотя бы несколько из них до 8 раз в день, женщина укрепит мышцы промежности и малого таза.
Если врач поставил данный диагноз, то он назначит лечение и даст рекомендации, которые нужно обязательно выполнять. Следует напомнить врачу о лактации, чтобы назначения не навредили малышу. Как правило, подбираются подходящие антибиотики и уросептики для борьбы с причинами воспаления.
Кроме того, назначается местная терапия с противомикробным действием. В течение всего послеродового периода, особенно во время проведения терапии, следует соблюдать строгую диету. Исключается копчености, жирные, острые, соленые блюда, газированные напитки. Это поможет уменьшить нагрузки на почки.
При этом заболевании назначают комплексное лечение. Обязательно применение антибиотиков, промывание матки, соблюдение диеты. В тяжелых случаях показана госпитализация. Запускать болезнь нельзя ни в коем случае, возможно осложнение в виде сепсиса, который может привести к летальному исходу. В таких случаях показано удаление матки. Поэтому всегда лучше перестраховаться и обратиться к специалисту при малейших подозрениях на эндометриоз.
Предотвратить появление боли при мочеиспускании помогут следующие рекомендации:
- не допускать переохлаждения. Нужно всегда одеваться по погоде и не садиться на холодную поверхность;
- не игнорировать позывы к мочеиспусканию;
- строго соблюдать правила гигиены внешних половых органов, подмываться каждый раз после посещения туалета;
- опорожнять мочевой пузырь каждые 2 часа, независимо от желания;
- освоить упражнения Кегеля и выполнять их ежедневно по несколько раз.
Болезненное мочеиспускание – явление распространенное, в большинстве случаев не представляет опасности для здоровья и проходит само в течение нескольких дней.
Если же боль сохраняется, к ней добавляются гнойные выделения, то необходимо как можно скорее получить медицинскую помощь. Только после определения правильного диагноза можно начинать лечение.
источник
Болезненное мочеиспускание, проявляющееся резями и спазмами при походе в туалет, часто сопровождает женщину в послеродовой период. Такие трудности испытывает более 80% рожениц, так как первые недели после появления ребенка — это не только физическое, но и серьезное психологическое испытание. Что необходимо делать молодой маме, чтобы радость материнства не омрачали дискомфортные ощущения и трудности при попытке справить естественную нужду?
Боли при мочеиспускании могут отличаться и иметь различную характеристику. Однако, если они имеют постоянный характер и не проходят в течение месяца, то консультация гинеколога необходима. Предусмотрительность позволит избежать появления осложнение и значительно ускорить процесс выздоровления женщины.
Будет нецелесообразно относиться к этой проблеме несерьезно. Неспособность нормально справить свою естественную нужду может вызвать не только в дальнейшем дисфункцию мочеиспускательного канала, но и привести к неврозам, что еще сильнее отразится на послеродовом кризисном периоде.
После родов в организме женщины скапливается большое количество жидкости, которая в течение первых двух недель должна выходить естественным образом. Если частые походы в туалет параллельно сопровождаются болезненными ощущениями в начале и в конце мочеиспускания, то это может указывать на воспалительный процесс в мочевом пузыре. Также, если вам часто хочется в туалет, а количество мочи при этом катастрофически мало и после не наступает ожидаемого облегчения, то это может указывать на дисфункцию мочеиспускательного канала.
Жжение во время мочеиспускания почти всегда указывает на проблему, связанную с незажившими швами. Травмированная кожа крайне чувствительно реагирует даже на незначительное количество мочи, которое попадает на ранки и ссадины, появившиеся на половых органах после родов. Чтобы избежать сильного жжения врачи рекомендуют первое время справлять свою нужду по маленькому в душе, чтобы сразу же после этого избавиться от остатков мочи, подмывшись теплой водой.
Цистит является одной из наиболее распространенных проблем, объясняющих почему больно писать после родов. Цистит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано не только рядом бактерий, но и самими родами. Продвижение плода приводит не только к травмированию стенок матки, но и нарушению кровообращения к области малого таза, что в дальнейшем способно вызвать острую форму заболевания. Первые дни после родов должны проходить под строгим наблюдением врача. Все дело в том, что поначалу позывы к мочеиспусканию могут отсутствовать вовсе, что требует введения катетера, который позволит вовремя опорожнять мочевой пузырь и избежать его воспаления.
Вызывать дискомфортные ощущения могут не только воспалительные процессы, появившиеся вследствие родов, но и такие причины:
- рефлекторный спазм уретры;
- отек половых органов;
- негативное влияние лекарств или анестезии;
- эмоциональная подавленность;
- психологический дискомфорт, вызванный нежеланием пользоваться судном после родов;
- изменение гормонального фона;
- обильная кровопотеря, вызвавшая снижение защитных свойств организма;
- наличие инфекции во время протекания родов.
Если вас застала проблема с болезненным мочеиспускание, то стоит обратить внимание на тип боли и другие дополнительные симптомы, которые её сопровождают. Так, при инфекционном заболевании мочевого пузыря женщина ощущает переполненность и сильное желание помочиться, но при этом количество выделяемой мочи минимально и имеет в себе примеси крови. При этом боль, ощущения жжения и покалывания могут появляться вне зависимости от процесса мочеиспускания и сопровождать женщину даже во время покоя.
Инфекция может возникнуть по самым различными причинам, среди которых может быть:
- плохая свертываемость;
- недостаток витаминов;
- обильная кровопотеря после родов;
- занесение инфекции катетером;
- тяжелое протекание беременности;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- остатки плаценты;
- продолжительные и сложные роды.
Однако, вызвать проблемы с мочеиспусканием у роженицы могу и патогенные микроорганизмы, которые всегда находятся в организме человека, но проявляют себя в в периоды снижения сопротивляемости иммунитета, что в дальнейшем провоцирует развитие воспаления.
Если писать больно после родов, особенно, если вам пришлось перенести кесарево сечение, то вполне вероятно, что дело заключается не только в психоэмоциональном дискомфорте и усталости. Боли, появляющиеся после кесарево, могут быть непрекращающимися и сопровождаться сильными резями, спазмами и пульсацией. Больно писать после кесарева сечения может быть в таких случаях:
- лекарства, которые использовались при операции;
- непрофессиональная установка катетера;
- воспаление.
Неправильная установка катетера после родов является наиболее частой причиной, провоцирующей болезненные ощущения рожениц при походе в туалет. После того как катетер удаляют боль может некоторое время сохраняется, но в течение нескольких дней она бесследно проходит без дополнительного лечения. Если же боль не дает нормально заниматься повседневными делами, то можно обратиться за консультацией к врачу, он назначит подходящие обезболивающие.
Воспаление менее часто становится причиной болей при попытке сходить в туалет по маленькому. Инфекция, попавшая в мочевыводящие пути, приводит к развитию следующих симптомов:
- мутная моча;
- повышение температуры;
- жжение при мочеиспускании;
- неприятный запах;
- ноющая боль в пояснице;
- покалывание в яичниках.
При наличии вышеперечисленных симптомов молодой маме необходимо посетить своего гинеколога. Зачастую женщине назначаются антибиотики и рекомендуется выполнять небольшой перечень упражнений, который позволит избавиться от болей пояснице и послужит профилактикой дальнейших проблем с туалетом.
Когда женщине больно писать после родов ей ни в коем случае нельзя осуществлять следующие действия:
- пить мочегонные средства;
- подолгу сидеть в туалете, так как это может спровоцировать развитие геморроя;
- подмываться непроверенными растворами и веществами;
- самостоятельно назначать себе обезболивающие препараты;
- поднимать тяжести;
- быть неизбирательной в подборе средств личной гигиены.
В первые дни после родов женщина должна следить за своим мочеиспусканием не меньше, чем за нормальным самочувствием ребенка. Так, главная задача заключается в необходимости опорожнять свой мочевой пузырь как можно чаще, чтобы исключить любую возможность появления воспаления. Такая предусмотрительность отлично стимулирует сокращение матки и защищает мочевыводящие каналы от возможных инфекций.
Для полноценного восстановления функционирования мочевого пузыря и исключения болезненности во время мочеиспускания, следуйте следующим рекомендациям:
- если вам больно передвигаться, то не вставайте в туалет специально, а воспользуйтесь, предназначенным для этих нужд судном. Предварительно судно следует подогреть, чтобы не вызвать переохлаждения;
- не терпите, даже если боитесь идти в туалет. Минимально женщина должна посещать туалет каждые 2 часа;
- если боль не сильная, то заставляйте себя больше ходить. Это будет стимулировать правильную работу мочевого пузыря;
- не ограничивайте себя в количестве потребляемой жидкости, а, наоборот, старайтесь пить больше;
- некоторое время посидите на нестрогой диете, которая будет исключать продукты, способные раздражать мочевой пузырь — кофе, газировка;
- делайте упражнения для укрепления мышц органов малого таза.
Главная задача роженицы в послеродовой период заключается в восстановлении нормальной работы мочевого пузыря. Для этого необходимо не только соблюдение покоя, но и прием витаминного комплекса, если таковой необходим. По мере того, как боль начинает постепенно уходить, женщине можно начинать заниматься незначительными физическими тренировками. Такой подход позволит исключить проблемы с мочеиспускание и заодно опорожнением кишечника.
Страх, присутствующий при мочеиспускании после родов, вполне естественен. Нежелание испытывать острую боль порой принуждает молодых мам терпеть до последнего. Чтобы облегчить себе это состояние в первые дни женщинам рекомендуется ходить в туалет и при этом сразу же подмываться теплой водой. Журчание воды рефлекторно вызовет естественный позыв и устранит неприятные ощущения.
Не всегда симптомы жжения и боли исчезают бесследно в первые недели после родов. Достаточно часто боль ненадолго утихает, а затем возвращается с новой силой. Многие женщины начинают заниматься самолечением, прибегая к старым методам народной медицины, которые значительно не повредят здоровью, но и не смогут помочь в полной мере при наличии инфекции в организме.
Обратиться за помощью к своему врачу стоит в следующих случаях:
- на протяжении долгого времени боль не исчезает;
- температура держится в пределах 37,3-37,5 градусов и не спадает;
- даже при соблюдении гигиенических норм из влагалища выделяется слизь темного цвета с неприятным запахом;
- при наполнении мочевого пузыря появляются незначительные боли в пояснице.
Непрекращающиеся болевые ощущения могут свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания, такого как пиелонефрит. Лечение недуга без проблем можно осуществлять параллельно с кормлением ребенка без ущерба для его здоровья и самочувствия. Нормальное самочувствие к женщине возвращается после 1-1,5 месяца
Больше статей на эту тему:
Врач-терапевт первой категории, частная клиника «ПрофМедПомощь», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Цистит-лечение.рф».
источник