Беременность в 35 лет первые роды риски

Не каждая женщина отважиться подарить мужу еще одного ребенка, когда ей тридцать пять лет. При беременности в 35 лет риски вторых родов увеличиваются в несколько раз, но это не значит, что нужно опускать руки, хотя возраст и является для рожениц проблемным, и они ставятся на особое наблюдение у участкового врача. За границей женщина в 35 лет рождает первого ребенка и для всех это нормальное явление. Физиология организма первой и второй ничем не отличается. Так может быть проблема надуманная и не нужно бояться? Бояться не стоит в любом случае, а со всеми проблемами справляется современная медицина.

Риски при беременности существуют всегда, не зависимо от возраста, но в данном случае они усиливаются в несколько раз. Этого бояться не нужно, так как законы природы никто не отменял и после тридцати пяти лет у женщины начинают происходить изменения в организме. Если знать все подводные камни, то можно избежать проблем, спокойно выносить и родить малыша.

  • Протекание беременности в 35 лет ничем не отличается от той, что была во время вынашивания первого ребенка, но лучше перестраховаться и уменьшить ежедневную нагрузку уже с первых недель. Беременность – это стресс для организма, а бороться со стрессами с годами становится сложнее.
  • Необходимо пройти обследование у терапевта и гинеколога, как только узнали о беременности. Если есть даже незначительные проблемы со здоровьем, необходимо пройти лечение, чтоб организм работал на полную силу. Особенно стоит обратить внимание на хронические болезни. Будущей маме для этого обследование не очень-то и нужно. Она прекрасно знает все свои болячки, но откладывала лечение на потом. Теперь с этим медлить нельзя, но курс лечения должен быть составлен из щадящих препаратов, чтоб не навредить малышу.
  • Если беременность только планируется, то желательно пропить комплекс витаминов, которые содержат укрепляющие вещества, поливитамины, фолиеву кислоту.
  • Обследование стоматолога — важный этап. Большинство микробов и инфекции падают в организм из ротовой полости. Больные зубы – находка для микробов. Там они живут и оттуда распространяются по организму.
  • Занятие спортом помогут держать организм в тонусе. Особенно полезны пешие прогулки. Если не любите гулять просто так, то займитесь спортивной ходьбой. Начинать нужно с небольшого темпа и постепенно его увеличивать, если нет большой нагрузки на дыхание.
  • Правильное полноценное питание и отдых играют важную роль при беременности в 35 лет. В рацион должны входить свежие соки, мясо, много сырых овощей, фрукты.
  • Необходимо выполнять все рекомендации врача относительно питания, коррекции веса, графика анализов.

Эти простые требования помогут не только спокойно пережить период беременности, но и наслаждаться им. Ведь ожидание ребенка — это самое светлое и чудесное время в жизни каждой женщины.

При беременности в 35-40 лет играет роль тот факт, что врачи сталкиваются с проблемой выработки гормонов, поэтому и случаются осложнения в период вынашивания и во время родов. С возрастом яйцеклетка при делении, во время беременности, может давать сбои, что ведет к генетическим отклонениям в организме ребенка в период вынашивания. Это и является причиной того, что у пары в возрасте рождаются детки с синдромом Дауна и другими физическими или психическими отклонениями.

Наиболее распространенные проблемы поздней беременности:

  • Сильный токсикоз во втором семестре беременности. Как следствие – нарушается обмен жидкости в организме.
  • Возможность не доносить или переносить ребенка повышается в несколько раз.
  • Преждевременный отход околоплодных вод.
  • Слабая родовая деятельность в время схваток.
  • Существует риск генетических отклонений у младенца. В особой группе риска находятся женщины от 40 лет.
  • Частое повышение артериального давления.
  • В 35-40 лет у женщин наблюдаются опухоли (в большинстве случаев доброкачественные). Они негативно влияют на протекание беременности и могут быть причиной безуспешных попыток зачать ребенка.
  • Согласно статистическим исследованиям, после тридцати лет увеличивается процент появления на свет недоношенного ребенка, или срыв беременности на поздних сроках. Также увеличивается возможность генетических отклонений у плода в три раза. Такой же показатель определяет возможность рождения ребенка с синдромом Дауна. Но, не стоит пугаться: этого можно ждать только в том случае, если в роду были дети с подобным синдромом. Если ответ позитивный, то больной ребенок может родиться и у восемнадцатилетней девочки. Просто на поздних сроках риск рождения такого ребенка повышается.
  • Поздняя беременность часто приводит к развитию сахарного диабета и послеродовой депрессии.

Чтобы не травмировать организм женщины естественными родами, врачи часто предпочитаю сделать кесарево сечение. Причиной применения кесарева сечения является риск гипоксии плода во время родов, преждевременное отхождение околоплодных вод, короткая пуповина, которая усложняет выход малыша из родовых путей, или ряд других факторов, которые трудно предвидеть заранее.

В группу риска при беременности после 35 лет входят женщины с высоким давлением. Рожать естественным путем им нельзя.

Все риски поздней беременности можно снизить в несколько раз, если правильно питаться, заниматься спортом, много отдыхать и постоянно думать о чем-то приятном.

Если существует риск рождения больного ребенка или малыша с синдромом Дауна, то лучше сделать генетическую экспертизу и не расстраиваться раньше времени. Особенность экспертизы в том, что делают ее три раза и если последняя определит, что ребенок проблемный – значит надо готовиться к тому, что малышу придется уделять больше времени, чем здоровому младенцу. Но часто случаются приятные сюрпризы и, несмотря на анализы, цифры и работу целой группы генетиков, рождаются нормальные здоровые детки. Человек не всегда может понять, что и как работает в этом мире, так что не стоит сильно доверять бумажкам, на которых напечатан приговор еще не рожденному малышу. Даже самая совершенная аппаратура может ошибаться. Об этом нужно помнить, чтобы не принять поспешных решений и не жалеть потом всю жизнь.

источник

Рождение ребенка после 35 лет сегодня самое обычное дело, никого не удивишь. Однако на медицинском языке такие роды называют «поздними». Существуют ли у такой «поздней» беременности специфические риски? Нужно ли к ней как-то готовиться? Какие могут возникнуть осложнения? Рассказывает Марина БЛИНОВА, врач акушер-гинеколог 1 квалификационной категории Новосибирского центра репродуктивной медицины ГК «Мать и Дитя», специалист УЗИ.

За последние 25 лет количество женщин, ставших мамами в возрасте старше 35 лет, выросло на 90%. Если еще пятнадцать лет назад неприятным словом «старородящая» называли двадцатипятилетних рожениц, то сегодня «поздний» возраст сдвинулся к 35.

— Все больше женщин откладывают рождение ребенка на более поздний возраст. Это связано с экономическими и социальными предпосылками: финансовая обеспеченность, жилье, стабильная работа и карьера, наличие постоянного партнера. За такое решение часто ратуют не только сами женщины, но и их работодатели.

” — Например, компания Майкрософт оплачивает своим работницам криоконсервацию половых клеток и хранение их до достижения возраста 35 лет.

Важно понимать: после 35 лет в женском организме начинается снижение репродуктивной функции, количество яйцеклеток уменьшается. Несколько циклов в год у женщины обходятся без овуляции, и чем старше женщина, тем чаще ее яичники устраивают себе «отпуск». Поэтому после 35-40 лет шансы на быстрое зачатие снижаются.

— С возрастом происходят естественные физиологические изменения, связанные с постепенным угасанием репродуктивной функции, несмотря на регулярный менструальный цикл. В позднем возрасте обследование по бесплодию следует начать уже через полгода безрезультатных попыток зачать ребенка. Особое внимание уделяется оценке овариального резерва по данным УЗИ и гормонального профиля. Обследование лучше проводить в специализированной клинике у специалиста, занимающегося вопросами репродуктивного здоровья – репродуктолога.

Принципиально вынашивание беременности после 35 не отличается от этого процесса в любом другом возрасте. Но, чем старше женщина, тем выше вероятность невынашивания – самопроизвольного выкидыша.

— Статистически доказано, что с возрастом увеличивается процент самопроизвольных выкидышей. Среди основных причин невынашивания выделяют:

  • увеличивающийся риск хромосомной патологии плода,
  • приобретенные гинекологические заболевания,
  • сопутствующие заболевания, в основном сердечнососудистой и эндокринной систем.

Особо следует отметить исходное качество половых клеток, как женщины, так и мужчины. С возрастом риск хромосомной патологии возрастает, поэтому с первых недель необходимо наблюдение опытного врача и, возможно, госпитализация для сохранения беременности в критические сроки. Обязательно проведение пренатальной диагностики: биохимические маркеры хромосомной патологии и УЗИ, по показаниям, при наличии повышенного риска патологии плода проводится инвазивная диагностика.

Риск генетический патологии у плода существует при любой беременности, но с возрастом риск возрастает. Поэтому пренатальный скрининг (УЗИ-диагностика и комплекс лабораторных тестов) настойчиво рекомендуют всем беременным старше 35 лет.

— Возраст – это значимый фактор, повышающий сам по себе риск хромосомной патологии. В 40 лет риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1:100. Стоит внимательно отнестись к проведению пренатального скрининга. Он состоит из двух этапов и основан на биохимических маркерах и данных УЗИ, что позволяет выделить группу повышенного риска для проведения инвазивной диагностики.

” Возрастная беременность имеет необычную особенность — вместе с возрастом матери растет вероятность появления близнецов (особенно однояйцевых).

К 40 возможность зачать близняшек достигает максимума, а затем начинает снижаться.

— Статистически выявлена зависимость частоты рождения двоен с возрастом матери: чем старше мама, тем выше вероятность наступления многоплодной беременности. Кроме того, использование вспомогательных репродуктивных технологий в этом возрасте также приводит к увеличению процента многоплодной беременности.

Рождение близнецов или двойни, помимо двойной радости, еще и двойная нагрузка на организм будущей мамы, что приводит к риску потери беременности и осложнений во время беременности и родов.

Статистически осложнения при поздней беременности возникают чаще. После 35 женщина как правило имеет больше хронических заболеваний, а возможности для быстрого восстановления организма – снижаются. Вместе с тем очевидно, что уровень здоровья – весьма относительный показатель. Ведь, что бы ни говорила статистика, огромное количество женщин в возрасте старше 35 и 40 лет благополучно рожает здоровых детей!

— Не только репродуктивная система претерпевает свои изменения с возрастом, но и другие органы и системы нашего организма. Отмечено, что у беременных в более позднем возрасте увеличивается процент гестационного сахарного диабета, повышенного артериального давления и преэклампсии. Поэтому перед планированием беременности необходимо тщательное обследование не только у гинеколога, но и у других специалистов. Во время беременности рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления.

Мы не говорим, что 35 лет – это тот рубеж, перейдя который путь к материнству закрыт, это абсолютно не так! Возраст – это только цифры. Все зависит от общего состояния здоровья; физического, психологического, эмоционального благополучия. Но есть тенденции, заложенные природой, отрицать это бессмысленно. Необходимо помнить об имеющихся рисках и более ответственно подойти к планированию беременности.

источник

Как утверждают специалисты, зачатие и течение беременности у женщин старше 35 лет зависит не столько от возраста, сколько от физиологического состояния организма будущей мамы и ее партнера.

Георгий Лебеденко, врач-терапевт, главный врач в Клинике профессора Юцковской, куратор проекта YU-Life:

«Женщины в возрасте 35+ к вопросу беременности должны подходить очень тщательно. В нашей практике мы сталкиваемся с тем, что у многих таких пациенток просто нет времени на предгравидарную подготовку. А в данном случае подготовка к беременности занимает определенный период, потому что, как правило, пациенты после 35 лет накапливают определенное количество генетических «поломок». Это может быть связано с наличием хронических заболеваний, всевозможных вирусных инфекций и так далее. Важно понимать, что проблема зачатия — не единственная, ведь сам период беременности — это очень важный этап для организма женщины, и в возрасте 35+ он переносится сложнее»

Кроме того, важным фактором является репродуктивное здоровье потенциального отца будущего ребенка. Ведь у мужчин после 35 лет снижается функция выработки качественной спермы, сперматозоиды становятся менее активными, снижаются их морфологические качества.

«Мы с мужем вместе уже 8 лет, и несмотря на то, что никогда не предохранялись, я так и не забеременела. Я прошла полное медицинское обследование, подлечилась по мелочи, витамины пропила, но забеременеть все равно не получается. Постоянно плачу, когда месячные приходят. Еще и со стороны родственников и друзей постоянное давление по поводу того, что родить не могу…»

Георгий Лебеденко:

«При выборе метода ЭКО женщина проходит протокол гормональной стимуляции, но нужно понимать, что в эффективности зачатия не менее важную роль играет партнер. Есть пары, которые в период с 25 до 35 лет пытаются самостоятельно забеременеть, и у них это не получается. Зачастую в таких случаях проблема в мужчине. Поэтому нужно грамотно подходить к обследованию и предгравидарной подготовке, которую должны пройти оба партнера. Также важно отметить, что консультироваться необходимо у нескольких специалистов, как минимум, трех: уролог-андролог, гинеколог-эндокринолог и врач терапевт. Только такой подход подход может увеличить шансы получить желаемую беременность. И конечно, период беременности должны наблюдать несколько специалистов»

«Мне 38 лет, детей нет, но очень хотелось бы уже. Проблема в том, что я просто боюсь беременности. Мне кажется, что я просто не смогу выносить ребенка. Ведь у меня постоянная слабость, вечно нехватка витаминов каких-то, то с кровью что-то не так и так далее. Я, конечно, понимаю, что и не с такими проблемами вынашивают и рожают. Но, начитавшись статей и форумов, я пришла в ужас — ведь если уже сейчас у меня есть проблемы со здоровьем, то как я вообще смогу ходить при беременности… Девушки, кто не «страдает» от крепкого здоровья, но тем не менее нормально выносил и родил?»

Лилия Фаррахова, кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог в Клинике профессора Юцковской, член Российского общества акушеров-гинекологов:

«Немаловажную роль играет психологический фактор — страхи обоснованные и не очень. Мнимая неготовность женщины может привести к бесплодию на уровне самовнушения. Что же касается физиологии, то причина снижения способности к зачатию у возрастных пациенток — это качество оставшихся в яичниках фолликулов. Вероятность хромосомных аномалий в яйцеклетках начинает резко возрастать после 35 лет. И соответственно, с этого возраста падает количество нормальных эмбрионов, с нормальным хромосомным набором, способных дать нормально развивающуюся беременность. Уже в 43 года процент нормальных эмбрионов не превышает цифру 15%»

Рассмотрим основные риски и осложнения, связанные с поздней беременностью:

• Высок риск рождения «позднего» ребенка с врожденными аномалиями (такими, как синдром Дауна);
• Выкидыши, внематочные беременности — тоже нередкие осложнения течения беременности у женщин старше 35 лет;
• Обострение хронических заболеваний, которые могут быть вызваны беременностью.

Тем не менее, достижения современной медицины позволяют диагностировать врожденные дефекты еще до рождения ребенка. Например, амниопункция, биопсия хориона и другие методы. Также с помощью специального оборудования можно во время родов оценить существующие угрозы для плода, предпринять необходимые действия и предотвратить возможные родовые травмы.

«Ни одно достижение медицины для нормального течения беременности и родов не может приравниваться к тому, что зависит от самой мамы, чтобы исход беременности был успешным как для нее самой, так и для ее ребенка. Речь идет о выполнении физических упражнений, соблюдении специальной диеты, о высококачественном дородовом уходе»

Рассмотрев некоторые минусы родов после 35, нельзя забывать и про плюсы:

• Беременность в таком возрасте способствует омоложению организма;
• Мамы этой возрастной группы (после 35 лет) лучше выполняют роль родителя, благодаря своей зрелости и «знанию» жизни. Они более терпеливы, сдержанны, уравновешены.

«В 32 года я развелась с мужем, который не хотел детей. Осталась без жилья, без особых финансовых запасов. Уже на себе крест ставила. Но через год на сайте знакомств познакомилась с мужчиной. Мы оба хотели иметь семью и детей. Замуж выходила на четвертом месяце беременности. Почти 35 лет родила первого ребенка. Беременность была осложнена фибримиомой, и я 5 раз лежала в больнице на сохранении. Но ни разу не сомневалась в рождении здорового ребенка. Было кесарево. Но сейчас, в 37 лет, у меня двухлетний малыш, хороший муж и желание заводить второго ребенка. В общем, главное в этом деле — хороший врач, а лучше несколько, непьющий муж с мозгами, который вас любит, и позитивный настрой. И все получится!»

Вывод один — при планировании зачатия ребенка после 35-40 лет женщине рекомендуется пройти обследования у врачей специалистов. Именно тогда итогом беременности станет рождение здорового ребенка, который будет расти и развиваться на радость маме и папе.

источник

Никаких страшилок — только подтверждённые факты и советы врачей.

Сегодня термин «старородящая» уже забыт, но ещё бытует мнение, что после 35 лет женщину и будущего ребёнка ждут проблемы со здоровьем. Лайфхакер разбирается, чем грозят более поздние роды, и отвечает на самые распространённые вопросы.

Возраст — это главный фактор, который влияет на фертильность, то есть способность зачать, выносить и родить ребёнка. Запас яйцеклеток в женском организме ограничен, а со временем их количество и качество постепенно снижается.

Кроме того, с годами накапливаются различные заболевания: и гинекологические (например, миома, эндометриоз, инфекции, спайки), и общие (гипертония, диабет). Что тоже уменьшает шансы зачать и выносить ребёнка.

В среднем фертильность начинает снижаться в 32 года Delayed child-bearing , а после 37 лет этот процесс заметно ускоряется. Так, в 25 лет в течение года ребёнка могут зачать 87,5% женщин. В 30 лет — 83,9%, в 35 — 73,3%, а в 40 лет — уже только 49,4%.

Стоит отметить, что в вопросе деторождения роль играет возраст обоих партнёров. Мужская фертильность тоже снижается Fertility and the Aging Male со временем, но происходит это после 40 лет и гораздо медленнее. Виной тоже физиология и образ жизни: снижается количество и качество спермы, активность сперматозоидов, появляется больше «бракованных» клеток.

Стоит оценивать возраст пары, а не одной женщины.

Вероятность генетических заболеваний и неврологических нарушений у будущего ребёнка, таких как эпилепсия и аутизм, тоже растёт How does paternal age affect a baby’s health? с возрастом отца.

С годами истощается не только овуляторный резерв, но и ресурсы организма в целом. Появляются хронические заболевания, лишний вес, меняется гормональный фон, организм медленнее восстанавливается после недуга.

И всё это может сказаться на течении беременности, то есть на здоровье как самой матери, так и будущего малыша. Рассмотрим, с какими проблемами могут столкнуться зрелые матери:

  • Гестационный диабет. По данным Американской диабетической ассоциации, развивается он чаще в более старшем возрасте. Так, если до 25 лет риск возникновения заболевания составляет 2,59%, то в 35–40 уже 4,38% Maternal Age and Prevalence of Gestational Diabetes Mellitus , а после 40 лет — 15,9%. Если диабет игнорировать, он может спровоцировать избыточный рост плода, преждевременные роды и другие осложнения у ребёнка.
  • Повышенное кровяное давление. Появляется чаще у женщин старше 35 лет. Американские исследователи обнаружили отсроченный негативный эффект поздних родов на сердечно-сосудистую систему. У женщин, родивших после 40 лет, риск инсульта в будущем оказался выше на 60% Pregnancy in Advanced Age Increases the Risk of Hemorrhagic Stroke in Post-menopausal Women. Analysis of Women’s Health Initiative Study .
  • Кесарево сечение и осложнения во время родов. Такие как отслоение плаценты или неправильное положение плода. Учёные предполагают Effect of reproductive ageing on pregnant mouse uterus and cervix , что с возрастом мышцы матки сокращаются хуже из-за клеточных изменений и меньшей чувствительности к окситоцину и прогестерону.
  • Спонтанные выкидыши и гибель плода в утробе. Риски эти увеличиваются почти вдвое после 40 лет Advanced maternal age and adverse perinatal outcome , однако у здоровых женщин в любом возрасте этот показатель всё же ниже.
  • Преждевременные роды. Вероятность родов на ранних сроках незначительно выше после 35 лет. Чаще врачи винят в этом именно возраст, однако недавнее исследование Advanced maternal age and the risk of low birth weight and preterm delivery: a within-family analysis using Finnish population registers опровергает эту связь и объясняет преждевременные роды совокупностью факторов и сопутствующими заболеваниями.
  • Хромосомные аномалии у ребёнка. Генетический материал обоих родителей «стареет», поэтому чем старше пара, тем выше риск рождения малыша с синдромом Дауна и другими нарушениями. Если до 25 лет это 1 случай из 1 587 Selected Birth Defects Data from Population-Based Birth Defects Surveillance Programs in the United States, 2006 to 2010: Featuring Trisomy Conditions , то в 35 — 1 из 390, а после 40 лет уже 1 из 122.
  • Многоплодная беременность. Из-за гормональных изменений шансы родить двойню с возрастом увеличиваются. В этом, конечно, нет ничего страшного, кроме дополнительной нагрузки на женский организм и риска преждевременных родов Perinatal outcome of twin pregnancies in women of advanced age , о котором уже говорилось выше.

Стоит отметить, что уровень медицины за последние десятилетия заметно вырос, так что сегодня проще предупредить и своевременно выявить практически любые патологии. Да и зрелые матери более осознанно подходят к беременности и делают всё, чтобы сохранить её.

Не только биологические часы задают идеальное время для рождения ребёнка в любом возрасте.

Внешние факторы и, главное, образ жизни тоже влияют на количество и качество спермы и яйцеклеток.

Вот что говорят Female fertility: Why lifestyle choices count в клинике Майо: алкоголь, табак, стресс, лишний вес, инфекционные и хронические заболевания, и даже лишние чашки кофе снижают вероятность зачатия. Значит, исключив эти факторы, мы повышаем шансы стать родителями.

Основной плюс появления поздних детей в том, что они желанные, и рождаются в семьях, где родители готовы взять на себя эту роль. Такие дети лучше учатся и развиваются в социальном плане.

Так, исследователи говорят Advantageous developmental outcomes of advancing paternal age , что у отцов старшей возрастной категории получаются дети с относительно высоким IQ. Они легко фокусируются на своих интересах и меньше пытаются вписаться в общественные стандарты.

«Стареющие» сперматозоиды могут содержать хромосомы с более длинными теломерами, которые защищают ДНК и отвечают за продолжительность жизни. Причём эффект этот сохраняется на два поколения вперёд.

Неготовность к детям в молодости — ещё один повод быть внимательнее к себе и дольше оставаться здоровой. Причём ничего особенно сложного делать не придётся.

  • Заботьтесь о себе. Полноценно питайтесь, отдыхайте, проводите больше времени на свежем воздухе, двигайтесь, откажитесь по возможности от курения и алкоголя.
  • Следите за здоровьем. Не пренебрегайте плановыми медосмотрами, прививками, вовремя лечите зубы, следите за уровнем сахара в крови и давлением, контролируйте хронические заболевания, если они уже есть. Уточните у врача, как эти болезни могут повлиять на фертильность и будущую беременность.
  • Найдите хорошего врача. Специалисту этому вы должны доверять на 100% и не бояться обсуждать все риски и возможности, вплоть до криоконсервации яйцеклеток и сперматозоидов и ЭКО.

Современная медицина даёт возможность отложить деторождение до тех пор, когда вы будете готовы к этому морально и материально. И она может предупредить осложнения, которыми ещё несколько десятилетий назад пугали «старородящих» женщин. Так что есть смысл не спешить, а бережнее относиться к себе. Здоровье важнее возраста.

источник

В России ранние браки, как и рождение первого ребенка в возрасте 18-20 лет, всегда считалось нормой. В прежние времена поздними первыми родами считалось появление на свет первого малыша, когда мать была старше 20 лет. Сегодня под влиянием Запада женщины откладывают рождение первого ребенка на более поздние сроки, стремясь получить хорошее образование, сделать успешную карьеру и обеспечить будущим детям хорошую жизнь заранее, еще до их появления на свет.

В настоящее время термин поздние роды актуален уже лишь в том случае, когда ребенок рождается от матери, возраст которой превышает 35 лет.

По мнению многих акушеров-гинекологов, поздняя беременность, независимо от того какой по счету ребенок рождается у матери, имеет гораздо больше минусов, чем плюсов.

Конечно, с социальной точки зрения, учитывая обстановку в стране, решение о поздних родах можно считать обоснованным, но следует учитывать и риски, которые относятся не только к здоровью женщины, но и будущего младенца.

Минусов у поздних родов, к сожалению, немало. Одним из них можно назвать то, что практически у всех женщин старше 35 лет имеется по несколько различных заболеваний, в том числе и хронических.

Оптимальный возраст для рождения детей приходится на период от 20 до 29 лет. После 35 лет у женщины значительно снижается естественная возможность к зачатию в первую очередь из-за того, что созревание яйцеклеток происходит реже из-за природных гормональных изменений.

В яйцеклетках происходит процесс старения, а чем старше становится клетка, тем больше риск того, что в случае ее оплодотворения в процессе роста у плода могут возникнуть различные отклонения в развитии.

Риск появления хромосомных патологий у младенца повышается вместе с возрастом матери и это доказано учеными многих стран. Например, у девушек 20-24 лет риск рождения младенца с каким-либо синдромом (в частности, Дауна) низок и составляет не более 1 из 500-800 родов.

Если рассматривать статистику родов женщин после 40 лет, то в этой категории дети с синдромом Дауна появляются достаточно часто, в среднем в одном случае из 110-130 родов, независимо от того, первый это ребенок или нет.

Кроме этого, важно понимать, чем опасны поздние роды, например, после 35 лет:

  • Значительно повышается риск внематочной беременности.
  • В большинстве случаев поздняя беременность сопровождается различными осложнениями, сильным токсикозом на раннем сроке и гестозом на позднем. Нередко наблюдается слабая родовая деятельность, требующая серьезной медикаментозной стимуляции или проведения кесарева сечения.
  • Повышается риск раннего излития околоплодных вод и появления на свет недоношенного малыша.
  • Часто детям не хватает кислорода, то есть возникает гипоксия плода, а это требует срочного проведения кесарева сечения.
  • Роды естественным путем в зрелом возрасте бывают тяжелыми и длительными, поскольку эластичность суставов и мышц уже недостаточно высокая, поэтому ребенок в процессе рождения нередко получает травмы, как и сама мать. По этой причине практически все роды после 35 происходят хирургическим путем.

Еще одним минусом можно назвать то, что в послеродовом периоде у зрелых женщин возникает немало осложнений, многие из которых связаны с отсутствием у матери молока.

Поэтому в большинстве случаев младенцев в первые же дни жизни переводят на искусственное питание, молочные смеси, которые не могут заменить крохе материнское молоко.

Конечно, поздние роды имеют не только минусы, но и плюсы, главным из которых можно назвать то, что беременность в зрелом возрасте редко является случайной и нежеланной.

Как правило, у взрослых женщин дети рождаются запланировано, они подготовлены к появлению малыша, испытывая при этом массу положительных эмоций, а не воспринимая свое состояние в качестве обузы, как нередко бывает с молодыми мамами. Дети, появившиеся на свет, когда их мамам было уже 35-40 лет практически всегда любимы.

Кроме этого, по наблюдению ученых, малыши взрослых женщин всегда имеют гораздо более высокое психоэмоциональное и общее развитие по сравнению с детьми молодых мам. Они намного лучше учатся в школе, имеют больше талантов.

Что объясняется тем, что взрослые мамы уделяют гораздо больше внимания своим долгожданным детям, занимаются их развитием и проводят с ними много времени.

Если физиологически для родов оптимальным возрастом считается 19–29 лет, то в эмоциональном и психологическом плане женщина готова к появлению младенца лишь к 30 годам и позже.

Именно в этом возрасте женщины воспринимают свое состояние позитивно, более ответственно и серьезно относятся и к своей беременности, и к процессу рождения, более охотно проходят необходимую подготовку и выполняют все предписания врача, не пропуская плановых осмотров и обследований.

Среди медицинских факторов тоже есть свои плюсы поздних родов, например, у женщины старше 35 лет после рождения младенца уменьшается риск возникновения остеопороза или инсульта, снижается уровень имеющегося холестерина, гораздо легче проходит период менопаузы.

Конечно, даже в физиологическом плане роды в 20 лет и, например, в 40 будут протекать совершенно по-разному. В зрелом возрасте роды занимают гораздо больше времени и часто сопровождаются многими осложнениями.

В этом возрасте не только роды, но и сама беременность имеет множество рисков, среди которых можно отметить:

  1. Сильный токсикоз и гестоз. Если среди молодых беременных в медицинской помощи при таких осложнениях нуждается лишь около 10% женщин, то после 35-40 лет помощь необходимо практически каждой седьмой будущей матери.
  2. Рождение недоношенного малыша (на сроке до 37-38 недель) или перенашивание беременности, когда роды не начинаются при достижении срока в 40 недель.
  3. При наличии у женщины сахарного диабета во время поздней беременности наблюдается обострение заболевания.
  4. В зрелом возрасте у многих женщин появляется миома матки, которая при наступлении беременности может начать активно разрастаться, создавая серьезное препятствие для нормального поступления необходимых питательных веществ к развивающемуся плоду. Врачи нередко при обнаружении начальной стадии миомы у женщин 30-35 лет рекомендуют им забеременеть, чтобы избавиться от образования естественным образом под влиянием гормональной перестройки. Но такая мера далеко не всегда приносит желаемые результаты, поскольку никогда нельзя заранее предугадать, как именно поведет себя это образование при наступлении беременности.
  5. Естественная родовая деятельность в зрелом возрасте, как правило, имеет очень низкую активность из-за ослабления связок и мышц, вызванного началом процесса старения организма. По этой причине женщина нуждается в проведении сильного стимулирования родовой деятельности или извлечения малыша путем кесарева сечения. Подробнее о кесаревом сечении→

Поздняя беременность, как и сам процесс рождения, подвергают серьезным рискам и здоровье младенца.

Чем старше будущая мать, тем ниже шанс у младенца на своевременное рождение и хорошее здоровье, и тем выше шанс на появление различных хромосомных аномалий развития.

Например, вероятность наличия у крохи синдрома Дауна возрастает пропорционально возрасту матери, и у женщин старше 45 лет составляет 1:10, то есть больным рождается практически каждый десятый младенец.

Кроме этого, при поздних родах малыш рискует получить немало родовых травм из-за недостаточной эластичности родовых путей матери, поэтому врачи так часто настаивают на проведении кесарева сечения.

Правильное планирование беременности, а также ответственный подход к ее ведению и к самим родам поможет избежать многих проблем и осложнений, поэтому приняв решение о рождении позднего малыша, первым делом необходимо найти хорошего врача, который во всем поможет и поддержит.

Важно помнить, что беременность в зрелом возрасте должна быть плановой, с обязательным прохождением подготовки обоих родителей.

Несколько рекомендаций о том, как избежать осложнений при родах:

  1. К моменту зачатия оба будущих родителя должны быть здоровы, насколько это возможно, для чего примерно за 3 месяца до предполагаемой беременности необходимо вылечить имеющиеся заболевания, в том числе и кариозные зубы, а также укрепить иммунную систему, особенно при частом возникновении простуд. Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, курения и других вредных привычек как минимум за полгода до планируемого зачатия.
  2. Следует учесть и то, что все органы и системы будущего младенца формируются в первые 12 недель, поэтому важно заранее пролечить хронические заболевания матери, чтобы не допустить их обострения в этот период и возможного перехода к плоду по наследству.
  3. К моменту наступления беременности следует привести в норму свой вес, а также приучить организм к постоянным физическим нагрузкам и занятиям спортом, которые необходимы для укрепления мышц и повышения их эластичности.
  4. Правильно выбрать врача, который подойдет к планированию максимально ответственно и правильно подберет будущей маме не только необходимые витаминные комплексы, но и рацион, ведь соблюдение диеты тоже имеет немалое значение. Сегодня все чаще практикуется полное сопровождение беременности, когда врач, контролирующий весь процесс развития плода, принимает и роды. Но такая практика, к сожалению, существует далеко не везде, поэтому к выбору роддома тоже нужно подойти ответственно и определить заранее то медицинское учреждение, где малыш появится на свет.
  5. Следует обязательно учесть то, что при отсутствии угрозы выкидыша беременность у женщины старше 35–40 лет должна проходить в активном режиме, то есть нельзя сидеть на месте. Нужно регулярно заниматься специальной гимнастикой, плаваньем, ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Физические нагрузки допустимы только с разрешения врача.
  6. Важно вовремя проходить все назначенные обследования. Многим беременным этого возраста врач настоятельно рекомендует пройти амниоцентез − процедуру исследования околоплодной жидкости. Это дополнительное обследование позволяет точно определить состояние и развитие плода и выявить возможные отклонения. Исследование может быть проведено в период с 14 по 20 неделю.

Еще раз хочется отметить важность правильного выбора врача, который будет помогать в процессе планирования беременности и вынашивания младенца. К сожалению, далеко не все гинекологи относятся к поздней беременности положительно, поэтому необходимо найти специалиста с правильным отношением, того, кто будет не только квалифицированно выполнять свою работу, но и поддерживать женщину, ободрять и развеивать страхи. И, конечно, важен настрой самой будущей матери.

Принимая решение о рождении малыша в зрелом возрасте, следует относиться к этому только позитивно и полностью верить в успех и тогда все пройдет хорошо.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Если в позапрошлом веке 17-летним роженицам никто не удивлялся, то сегодня ценности стремительно меняются, и первые роды после 35 становятся все более распространенным явлением.

Неудивительно, ведь современные женщины все чаще стремятся в плодотворные годы строить карьеру, а не семью.

Однако никто не спрашивает, что думала по этому поводу природа.

Между тем, врачи и ученые сходятся во мнении, что беременность после 35 – это серьезный риск для здоровья, как самой матери, так и еще не рожденного ребенка.

По мере старения женского организма (а здесь речь уже идет именно о старении, будем называть вещи своими именами) вероятность зачатия и здоровой беременности становится все ниже.

Согласно данным зарубежных исследований, фертильность у женщин начинает понемногу снижаться между 32 и 37 годами, а после 37-летнего рубежа она резко падает.

Каждая женщина появляется на свет с определенным количеством яйцеклеток в яичниках. В течение жизни их количество, равно как и качество, продолжает уменьшаться. Это особенно заметно на четвертом десятилетии жизни.

Дополнительно возрастает опасность таких серьезных заболеваний, как фибромиома и эндометриоз, оказывающих негативное влияние на способность к зачатию.

Даже если самостоятельно или с помощью новых репродуктивных технологий женщине удалось забеременеть, тревоги на этом не заканчиваются, а лишь начинаются.

В нашей статье ведущие американские эксперты расскажут о рисках, которые поджидают женщину, решившуюся на позднее материнство. Цель этой статьи — вовсе не напугать читательниц, а лишь в очередной раз предупредить их о возможных последствиях.

Давно известно, что с возрастом у женщины увеличивается риск развития гипертензии и сахарного диабета (включая гестационный диабет). Эти состояния пагубно сказываются на беременности.

Повышенное артериальное давление может привести к нарушениям со стороны плаценты и повлиять на развитие плода. Кроме того, контролировать АД при беременности становится труднее.

Арсенал безопасных гипотензивных препаратов в этот период резко сужается, ведь из-за рисков для ребенка отпадает большинство привычных и эффективных групп препаратов.

Гестационный диабет (диабет беременных) увеличивает вероятность выкидыша и врожденных пороков развития. При данном заболевании дети чаще появляются на свет с массой тела выше средней, а это означает дополнительные проблемы при родах.

Стоит ли напоминать, что диабет и гипертензия отражаются на здоровье матери? В долговременной перспективе речь идет об инфаркте, инсульте и других опасных осложнениях.

Наиболее вероятные проблемы у беременных после 35:

• Преждевременные роды
• Низкая масса новорожденных
• Выкидыш и мертворожденность
• Потребность в кесаревом сечении

Важно помнить, что у женщин старше 35 гораздо чаще рождаются дети с хромосомными аномалиями, такими как синдром Дауна.

И чем старше беременная, тем выше риск подобных аномалий. Если в 20-летнем возрасте риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1:1441, то в 35 лет уже 1:338, а в 45 лет – 1:32!

Дети, родившиеся у женщин зрелого возраста, могут страдать целым спектром заболеваний, как сразу после родов, так и в отдаленном будущем. Респираторный дистресс-синдром, восприимчивость к инфекциям, задержка развития – лишь неполный список проблем.

Но не все так плохо: существует много эффективных мер, которые может предпринять женщина, решившаяся на позднюю беременность. Главная из них – это тесное сотрудничество с квалифицированным врачом, которое должно начинаться еще на этапе планирования беременности.

Правильное питание, регулярные умеренные физические нагрузки, поддержание нормальной массы тела, защита от вредных профессиональных и экологических факторов – это тот минимум, который вам необходим.

Перед зачатием женщина должна получать по 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно. В идеале прием витамина нужно начинать за месяц до и на протяжении всего периода беременности. Фолиевая кислота предотвращает пороки развития нервной системы ребенка.

Хотя в разных странах мира к практике приема фолиевой кислоты относятся по-разному, а в некоторых местах ее вовсе не применяют, американские врачи настоятельно рекомендуют пить этот витамин.

Для здоровья матери и ребенка чрезвычайно важно избегать сигаретного дыма, алкоголя и наркотических веществ. Кроме того, абсолютно все лекарства и пищевые добавки в этот период должны быть одобрены вашим врачом!

И, наконец, беременным после 35 лет не стоит пренебрегать пренатальным скринингом, который позволяет своевременно диагностировать тяжелые патологии.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

источник

Малышман