Беременность с первых недель до родов книги

Мы подробно расскажем о том, что вас будет ждать от начала зарождения новой жизни и до самых родов.

Беременность – это особенное время, меняющее мировоззрение будущей матери, её ценности и приоритеты. Почти каждая женщина сталкивается с определенными трудностями во время вынашивания малыша. Чтобы избежать их, важно иметь полную информацию о всех процессах, происходящих в женском организме на каждом этапе беременности.

Большинство женщин даже не предполагают о том, что находятся в положении, в то время как в их теле происходит начало очень серьезных перестроек. О беременности становится известно лишь к концу первого месяца, а иногда и к началу второго.

Врачи считают начало беременности от начала последней менструации, хотя оплодотворение происходит, как правило, уже после овуляции. Поэтому понятие «акушерский срок» на несколько недель превышает реальное время вынашивания.

Первая и вторая недели месяца – это время, когда женщина ещё не беременна фактически, но в её репродуктивной системе осуществляется активная подготовка к зачатию. В первую неделю, как обычно, проходит менструация. Если вы только планируете стать мамой, то вам стоит отказаться от приема анальгетиков при менструальной боли: шансы на успешное зачатие будут более высокими. Во вторую неделю начинается созревание одной из яйцеклеток.

К началу третьей недели, в момент овуляции, сильнейшая яйцеклетка выходит из особого пузыря, наполненного жидкостью в маточную трубу. Здесь женская половая клетка будет находиться несколько дней, дожидаясь оплодотворения.

Начнет образовываться так называемое желтое тело. Оно будет отвечать за гормональный фон, оптимальный для развития беременности.

Всё, что нужно теперь – это слияние со сперматозоидом. Две клетки, соединившись между собой, образуют зиготу – будущий зародыш. Зигота имеет миниатюрные размеры и свободно передвигается по матке, лишь через несколько дней прикрепляясь к её стенке.

Для поддержания жизнедеятельности зиготы организм матери вырабатывает большое количество прогестерона. Из-за него женщина будет ощущать тяжесть в нижней части живота и боль в области сосков, как при ПМС. Станут частыми позывы к мочеиспусканию, может появиться сонливость и чувствительность к запахам.

В этот ранний период закладывается вся генетическая информация, формирующая внешность, черты характера и предрасположенность к заболеваниям вашего малыша.

Определяется и пол крохи. Сперматозоиды бывают двух типов: один несет хромосому ХХ, другой — ХY. От того, какой из них сможет попасть к яйцеклетке, будет зависеть пол ребенка. Если слияние произойдет с ХХ-сперматозоидом, начнет развитие зародыш женского пола; если в маточную трубу попадет ХY-сперматозоид – у пары родится мальчик. К концу 4 недели беременности зародыш уже завершает прикрепление к полости матки и переходит в стадию эмбриона.

Повысится уровень гормона ХГЧ, и теперь беременность можно определить с помощью простого аптечного теста.

В его теле закладываются три области, которые впоследствии станут полноценными органами и системами. Также на этой неделе завершается формирование хориона (будущей плаценты) и амниона (плодные оболочки). А ваш малыш пока еще совсем мал – размер эмбриона составляет всего 0,5 миллиметров.

Рекомендации:

  1. Необходимо пройти УЗИ сразу же, как только появится подозрение на произошедшее зачатие. Это поможет вовремя диагностировать внематочную беременность.
  2. В это время полезен прием витаминов А и Е. Также всем беременным прописывают фолиевую кислоту для правильного развития плода.
  3. Обязателен полный отказ от табака, алкоголя и вредной пищи. Будущей маме нужно как можно больше гулять на свежем воздухе и получать приятные эмоции.

В это время уже точно устанавливается факт беременности. Происходит задержка менструации, никаких выделений быть не должно. Любые выделения с кровянистыми примесями говорят об опасности отторжения эмбриона, и в таком случае визит к врачу обязателен. Проявляются первые признаки раннего токсикоза. Особенно он выражается в утренней тошноте и рвоте.

Возникают проблемы в работе ЖКТ: изжога, отрыжка, запоры. Эти явления прекратятся только к концу 3 месяца.

Серьезным испытанием станут изменения в психологическом плане. Вашим домашним следует отнестись с пониманием к сменам настроения. Но и беременной стоит стараться контролировать себя, ведь нервные напряжения не полезны ни для вас, ни для малыша.

Достигает пика развитие желтого тела, а матка к концу этого месяца вырастет до размера крупного апельсина и отлично прощупывается на осмотре.

Из-за растяжений связок у женщины могут появиться тянущие ощущения в боках и пояснице.

Вместе с прогестероном на организм начинает влиять лактоген – гормон, отвечающий за развитие плаценты. Их действие уменьшает синтез белка, увеличивая при этом выработку глюкозы и жирных кислот. Это необходимо для компенсации расходов энергии на развитие плода.

В этот месяц занимают своё место все органы и системы крохи. Уже к 5 неделе его сердце совершит свои первые удары, появятся кровеносные сосуды. Сформируются органы дыхательной и выделительной системы. Мозг уже начинает отвечать на примитивные рефлексы.

У эмбриона пока еще есть маленький хвост, делающий его похожим на небольшого головастика. На головке плода появятся зачатки черт лица: носик, глазные впадины, ушные раковины.

У мальчиков определяются пенис, яички. Теперь ваш будущий малыш из стадии эмбриона перешел в стадию плода. Его физические размеры составляют около 2,5 см.

Рекомендации:

1 Чтобы уменьшить нагрузку на желудок, следует есть часто и маленькими порциями. Улучшают состояние свежие овощи и фрукты. Также важно потреблять достаточное количество жидкости.

2 Женщине запрещается носить тяжести, совершать резкие движения. Откажитесь от тесных вещей, спите с несколькими подушками – голова должна быть немного приподнятой.

3 Если из-за токсикоза появилось желание есть ранее нелюбимые, но не вредные продукты, вы можете спокойно удовлетворять свои желания. Если же вам хочется есть, например, мел – это говорит о недостатке кальция. Обратитесь к врачу, чтобы составить комплекс нужных препаратов.

4 На втором месяце беременную ставят на учет. Необходима сдача анализов крови и мочи, сеанс УЗИ. Если у вас есть проблемы со здоровьем, расскажите о них своему гинекологу. От этого будет зависеть список врачей, обязательных для посещения.

Токсикоз к середине месяца отступает, но вялость и сонливость все еще дают о себе знать. Это говорит о необходимости смена ритма жизни: теперь вам нужно больше сна и отдыха. Чтобы сбалансировать эмоциональный фон, займитесь приятными и полезными вещами – йогой, медитацией, прослушиванием классической музыки.

Грудь начинает подготовку к вскармливанию. Она может измениться в размере, ореола сосков начнут темнеть, будут ощущаются покалывания. Объем крови в организме увеличивается, поэтому возможны проявления вен на ногах, руках, животе и груди. В качестве профилактики варикоза следует отказаться от высоких каблуков. Большее количество крови нужно для того, чтобы полноценно снабжать плод питательными веществами.

Плод находится в окружении амниотической жидкости, с плацентой его соединяет пуповина. Визуально он уже напоминает маленького человечка, исчезает рудиментарный хвост. Скелет плода сформирован из мягкой хрящевой ткани. Его суставы подвижны, а в нижней и верхней челюстях есть зачатки молочных зубов.

В глазницах образовываются глазные яблоки, формируется радужная оболочка.

Работает эндокринная система, а поджелудочная железа уже способна самостоятельно вырабатывать инсулин. Малыш заглатывает околоплодные воды, при этом стенки его кишечника выполняют ритмичные сокращения.

Уже к концу этого месяца врач может сообщить пол вашего малыша. Если, конечно, плод будет повернут к аппарату УЗИ «правильным» образом. Рост ребенка теперь составит 10-12 см.

Рекомендации:

1 Из-за резкого увеличения груди могут появиться растяжки на коже. Пользуйтесь специальными кремами или маслами, чтобы избежать этого явления.

2 В конце 11-12 недели беременности необходимо посетить еще одно плановое УЗИ. Это мероприятие очень важное, так как сейчас будут выявляться все возможные аномалии развития.

3 Для беременных будет полезен комплекс упражнений Кегеля – тренировка мышц тазового дна. Это поможет вам избежать разрывов при родах и облегчить их процесс.

Первый триместр беременности позади, и для большинства беременных второй триместр – самое спокойное время. Теперь для плода не так страшны внешние факторы.

Если УЗИ не выявило никаких патологий, то и в дальнейшем малыш будет развиваться гармонично.

На 4 месяце беременности уже становится заметен животик. У худеньких девушек это может произойти и раньше – контур живота немного «расплывется» ниже пупка.

У некоторых женщин волосы и ногти становятся более крепкими в этот период, у других, наоборот, появляется ломкость и сухость. Усиливается пигментация кожи, из-за чего увеличивается количество родинок. Становится выраженной темная линия от лобка до пупка, которая исчезнет после родов. Если вы беременны в летнее время, старайтесь не выходить на улицу без солнцезащитного крема, чтобы пигментных пятен не стало еще больше.

Матка оказывает давление на кишечник, поэтому снова возникает проблема запоров. В организме происходит задержка жидкости: увеличивается количество пота и водянистых выделений из влагалища.

С 17 недели беременности приятным сюрпризом становятся первые шевеления малыша.

Появляются первые проявления сосательного рефлекса, малыш пытается сосать пальчик. Его ручки и ножки сгибаются в суставах, кроха выполняет причудливые движения: кувыркается, захватывает пальчиками пуповину, отталкивается от маточных стенок.

Плод приобретает все больше черт, делающих его похожим на маму или папу. Оформляются ноготки, ресницы и брови.

Происходит формирование репродуктивной системы ребенка. У мальчиков появляется простата, у девочек закладывается набор яйцеклеток. Ваш малыш реагирует на свет и звук. При направлении потока яркого света на живот мамы плод щурит глазки. Кроха вырастет за месяц до 20 см.

Рекомендации:

  1. Задумайтесь о приобретении новых просторных вещей. До самых родов в вашем гардеробе не место тесным вещам из синтетических материалов.
  2. Необходимо прохождение тройного теста, показывающего наличие аномалий плода.

На экваторе беременности у женщины может появиться зуд в местах растяжения кожи – на бедрах и животе. Не стоит расчесывать эти участки, лучше пользоваться лосьонами с успокаивающим или охлаждающим эффектом.

Рост матки становится причиной «синдрома нижней вены», выражающемся в головокружении и потемнении в глазах. Возникает он при давлении на вену, идущую вдоль позвоночника. Происходить это может при отдыхе лежа на спине. Вам придется лежать на боку или полусидя.

Из сосков начинает выделяться молозиво – жидкость желтоватого цвета. Это говорит о готовности кормления грудью. Иногда этот признак появляется перед самыми родами.

На 6 месяце могут возникнуть проблемы с влагалищной микрофлорой. Из-за ослабленного иммунитета у некоторых женщин обостряется кандидоз или вагинит. К счастью, безопасных способов лечения этих недугов существует много.

Очень важно следить за артериальным давлением. Крови в сосудах становится все больше, из-за этого возможны перепады давления и проявления анемии.

К концу последней недели 6 месяца рекомендуется носить бандаж. Он поможет минимизировать нагрузку на позвоночник и уменьшит растяжение кожи. Ваш вес меняется каждую неделю. Прибавка может составлять до 400 грамм в 7 дней: нужен регулярный контроль массы тела.

К концу второго триместра беременности вы, вероятно, заметите отеки. Они будут появляться к концу дня, в основном в области стоп и икр. Усиливать отеки будет острая и соленая пища, а способствовать их уменьшению – гармоничное питье в течение дня.

В коже появляются различные слои. Теперь подкожный жир ребенка выполняет функцию согревания. Отмирающие клетки кожи образуют сыровидную смазку, которой малыш покрыт при рождении. Кроха открывает и закрывает глазки, его тело покрывает легкий пушок.

На лице ребенка просматриваются различные эмоции. Он меняет выражение лица при глотании околоплодных вод; если они кислые – малыш гримасничает.

Третий триместр малыш будет встречать с весом около 1 кг. Уже с этого момента спадает опасность преждевременных родов. Если они произойдут, то ребенок может выжить в амбулаторных условиях.

Рекомендации:

1 За 5 и 6 месяцы вы несколько раз пройдете полное обследование в больнице. Если вас что-то беспокоит, обязательно сообщайте об этом врачу. При нехватке каких-либо элементов будут назначены комплексы поливитаминов.

2 Начните выполнять дыхательную гимнастику, которая пригодится вам во время родов. Лучше, если упражнения будут проходить с инструктором.

3 Постарайтесь ограничить контакты с животными, так как существует риск внутриутробной инфекции (токсоплазмоз).

До момента родов остается все меньше времени. Будущие мамы отправляются в декрет, находятся в поиске хорошего акушера и роддома. Также стоит определиться, хотите ли вы, чтобы ваш муж присутствовал во время родов.

Увеличивается выработка гормона релаксина, готовящего связки ваших мышц к родам. Из-за этого появляются боли в спине, мышцам и суставам становится сложнее находиться в тонусе. Ваша походка может стать немного неуклюжей, усиливается варикоз, также возможно недержание мочи.

Также действие гормонов усиливает рост волос на теле. После родов они должны исчезнуть, поэтому сейчас бороться с лишними волосами не обязательно.

К концу 8 месяца беременности живот увеличивается практически до максимального размера. Теперь высота дна матки будет составлять до 40 см. Начинаются тренировочные (ложные) схватки, совершенно не вызывающие боли. Они готовят матку к настоящей родовой деятельности.

У многих беременных активизируется рефлекс «гнездования». Вам все больше будет хотеться уделять время наведению уюта в доме, волей-неволей вы отдаете предпочтение просмотру и чтению материалов для беременных.

Ваш малыш стал совсем большим, ему становится все теснее в матке. Плод занимает такое положение, которое сохранится до самых родов. Если предлежание неблагоприятное, можно выполнять специальные упражнения, помогающие «перевернуть» кроху.

Все основные рефлексы уже сформированы. Укрепляются кости, содержание кальция в них значительно увеличивается. Легкие полностью готовы к совершению первого вдоха.

К последней неделе 8 месяца беременности плод будет весить в два раза больше, чем в конце второго триместра – 2,5 кг.

Рекомендации

  1. Самое опасное, что может произойти сейчас – это развитие гестоза. Если вас беспокоит головная боль, усилились отеки и резко повысилось давление, имеет смысл срочно отправиться в больницу.
  2. Раз в две недели вы будете посещать врача и сдавать анализы. Обязателен полный осмотр: измерение дна матки, сердцебиения плода.
  3. Уменьшить ощущение тяжести помогут занятия плаванием. Они оказывают расслабляющее действие на мышцы, а также успокаивают нервную систему.

Вы достигли финишной прямой! Хоть и присутствует тревога перед родами, многим мамам этот месяц дается проще всего. Вам станет легче в буквальном смысле – живот опустится, а значит, уменьшится давление на все внутренние органы.

Сейчас ваша разница в весе с «добеременным» состоянием составляет от 8 до 16 кг. Живот уже увеличиваться не будет, напротив, визуально он может стать меньше. Происходит это из-за истощения околоплодных вод. Вы испытаете на себе, что такое предвестники родов. Они появятся за несколько недель до родов (иногда предвестники появляются за несколько дней до схваток). Среди них – усиление ложных схваток и отхождение слизистой пробки.

Исчезает проблема запоров, но с давлением на мочевой пузырь начинают возникать постоянные позывы к мочеиспусканию.

Шевеления плода заметны всё меньше.

Меняется и ваш психологический настрой. Вам будет свойственна медлительность и рассеянность. Смена настроения – это следствие волнения перед родами. Давайте волю эмоциям, веселитесь или плачьте. Побольше общайтесь с близкими в последние недели перед роддомом, ведь вам так важно чувствовать их заботу.

Малыш принимает окончательное положение, в котором и будет проходить по родовым путям. Его кожа имеет светлый оттенок, пушок исчезает, а сыровидная смазка сохраняется в складочках тела. Кости крохи достаточно твердые, между швами черепа присутствует родничок. Он зарастет вскоре после родов. Благодаря родничку ребенку будет легче родиться – косточки черепа будут находиться в свободном положении.

Ребенок полностью готов к жизни вне маминой утробы. Легкие готовы к раскрытию при появлении на свет, сердце приспосабливается к работе в новом ритме.

В кишечнике новорожденного находится первородный кал (меконий), состоящий из остатков веществ из околоплодных вод.

Рекомендации

1 На последней неделе беременности маме нужно быть очень осторожной. Вам будет трудно двигаться, поэтому ходить нужно по возможности с поддержкой. Ходите по лестницам, крепко держась за перила.

2 Родовая деятельность может начаться в любой момент. У вас всегда должен быть под рукой номер личного врача.

Не выходите из дома надолго, а еще лучше – прогуливайтесь только в компании близких людей. Всегда носите с собой пакет необходимых для роддома документов.

3 Заранее займитесь сбором сумки в роддом еще в начале месяца. Так вы будете уверены, что не забыли ничего важного в спешке.

Итак, нелегкое время беременности подошло к концу. Теперь наступает новый период, полный совершенно других забот и радостей. Сохраняйте позитивный настрой, и вы непременно станете самой лучшей мамой!

источник

Я самый обычный акушер-гинеколог. Чаще всего врачи не пишут книг и не составляют самоучителей. Что же могло меня заставить сделать это? Возможно, такое покажется странным, но меня заставили сделать это мои дети. Нет, я отнюдь не собираюсь их учить рожать, тем более что они мальчики. Просто пока я была ими беременна, мне постоянно приходилось учиться быть беременной.

Смешно, ведь позади было шесть лет учебы в медицинском, стажировка и работа акушером-гинекологом. Я повторно перечитывала свои учебники и далеко не на все вопросы находила ответы. Я точно знала, что делать при различных отклонениях, чего бояться и от чего спасаться. Но что делать с моей нормальной беременностью, я представляла с трудом. Что есть, как спать, что пить, как жить – одни вопросы. И мне приходилось находить на них ответы.

Поскольку же все эти сведения универсальны, я хочу поделиться ими с другими будущими мамочками. Тем более что не у каждой целый шкаф книг по акушерству и не каждая выбрала это своей специальностью. Считайте, что взяли у меня конспект или самоучитель – кому что по душе.

Буду благодарна за отзывы и предложения по книге. Поделиться ими со мной можно по адресу: http://www.ginecolog.by/. Может быть, вместе мы напишем конспект лучше?

В большинстве случаев женщины не знают точной даты зачатия ребенка, но могут уверенно сказать, когда началась последняя менструация, поэтому у акушеров всего мира принято отсчитывать беременность с первого дня последней менструации. Хотя для большинства женщин наиболее вероятный период оплодотворения приходится на середину менструального цикла. Если считать от первого дня менструации, то беременность в среднем длится 280 дней, или 40 недель. В быту мы по-прежнему оперируем отсчетом месяцев беременности.

Итак, как это ни странно, первая неделя будущей беременности приходится на менструацию. В этот период головной мозг активно перестраивает эндокринную систему женщины, гипоталамус и гипофиз выделяют особые гормоны, которые готовят одну из тысяч яйцеклеток к оплодотворению, а слизистую оболочку матки – к приему оплодотворенного плодного яйца.

К концу первого месяца беременности происходит внедрение (имплантация) плодного яйца в стенку матки. У некоторых женщин это сопровождается незначительным кровотечением. После имплантации яйца шейка матки набухает, становится мягче и в ней появляется плотная слизистая пробка, которая призвана предотвращать попадание в матку инфекций. После этого появляются первые изменения в иммунной системе женщины – вырабатывается ранний фактор беременности (по-английски EPF). Это вещество помогает плодному яйцу «обмануть» организм, предотвращает конфликт между иммунной системой и «чужими» клетками плода. К этому моменту наружный слой зародыша начинает продуцировать гормон «хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ).

На этом месяце женщина даже не подозревает о том, что она беременна. Все еще точно так же, как раньше. Основная работа совершается незаметно: организм постепенно увеличивает объем крови, заставляя сердце, почки и легкие работать энергичнее. Многие будущие мамы вспоминают, что еще до задержки менструации в их самочувствии появились некоторые изменения.

Около трети женщин отмечают чувствительность или легкую болезненность молочных желез. У многих грудь «набухает», увеличивается в размерах. Некоторые испытывают странные ощущения внизу живота, своеобразное «предчувствие» беременности, а момент имплантации часто сопровождается скудными кровянистыми выделениями. Токсикоза пока нет, он появится чуть позже, но уже сейчас изменяются пристрастия в еде (как говорят в народе, «тянет на солененькое»), появляются металлический привкус во рту и сверхчувствительность к запахам. И уже не нравятся любимые духи, невыносим любимый кофе, и нет ничего хуже, чем запах еды в любимом ресторанчике.

Очень часто первым признаком становятся повышенная утомляемость и сонливость. Природа будто дает сигнал организму: «Стоп! Остановись! Тебе уже не надо нигде успевать, у тебя совсем другая задача».

Есть еще два признака наступающей беременности, к которым стоит отнестись настороженно. Первый – это повышение общей температуры тела до 37,0-37,5 °C. Уже доказано, что нормальная беременность может сопровождаться подобными явлениями, но ведь и вирусная инфекция тоже. Поэтому посетить врача в таких случаях необходимо. Как и при появлении учащенного мочеиспускания, что, помимо беременности, может сопровождать инфекцию мочевых путей.

Признаков беременности довольно много, и они проявляются в самых разных комбинациях. Одни женщины ощущают почти все, для других задержка менструации становится единственным признаком.

Поскольку чаще всего первый месяц беременности проходит незамеченным, особых психологических проблем у мамы в этот период не бывает. Сложнее приходится женщинам, длительно планирующим беременность. Тогда последняя неделя первого месяца связана с тяжелым стрессовым состоянием ожидания результата: наступит беременность или нет. При этом в организме женщины вырабатывается множество стрессовых гормонов, которые препятствуют нормальной имплантации зародыша и функции желтого тела. Вот и получается, что чем сильнее мы ожидаем беременность, тем менее вероятно ее наступление. Вспомните, у вас наверняка найдутся знакомые, которые длительно и безуспешно лечились от бесплодия и, лишь потеряв все надежды, получили внезапную долгожданную беременность.

При УЗИ влагалищным датчиком к концу первого месяца можно увидеть плодное яйцо и желтое тело. Но если вас ничего не беспокоит, не стоит торопиться. Существуют данные, что даже минимальное ультразвуковое воздействие на таких ранних сроках может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Начало этого месяца приходится на первые дни задержки менструации. Бывает, что в то время, когда обычно начинается менструация, наблюдаются слабые кровянистые выделения, связанные с процессом внедрения плодного яйца в стенку матки. Такое кровотечение ничем не угрожает, но может быть принято за менструацию. Тогда о беременности женщина может не подозревать еще целый месяц, а гормональная атака на все органы и системы организма уже началась.

В начале месяца достигает пика развития желтое тело в яичнике, усиленно вырабатывающее прогестерон – гормон, сохраняющий беременность. Под влиянием прогестерона слизь в шейке матки становится густой, образуя так называемую слизистую пробку, отгораживающую содержимое матки от внешнего мира. Матка начинает интенсивно расти, и врач при осмотре может довольно точно определить срок беременности. До беременности матка была размером с кулак, к шести неделям она напоминает апельсин, а к восьми – средний грейпфрут.

Кроме местного влияния, прогестерон оказывает и общее воздействие на организм. Многие «беременные» недомогания связаны с высоким уровнем в крови этого гормона, а также плацентарного лактогена – гормона, вырабатываемого клетками развивающейся плаценты. Под влиянием плацентарного лактогена изменяется обмен веществ женщины: увеличивается концентрация жирных кислот и глюкозы в крови, снижается синтез белка, что существенным образом увеличивает запас веществ, которые плод использует для своего формирования.

Поскольку матка растет, вы можете почувствовать спазмы и даже боль в нижней части живота или в боках. Если же сокращения сопровождаются необычными выделениями из влагалища, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Многие органы и системы организма уже начали работать усиленно, предупреждая возрастающие потребности. Так, надпочечники увеличивают продукцию мужских половых гормонов – андрогенов. Если женщина здорова, то организм легко справляется с этим явлением, однако у женщин с исходными гормональными нарушениями такой пик андрогенов может спровоцировать выкидыш. Женщины с признаками высокого содержания андрогенов в крови (избыток волос на теле, особенно в «мужских» местах, мужской тип телосложения, ожирение) должны как можно раньше обратиться к врачу при наступлении беременности. В раннем наблюдении и лечении нуждаются также женщины с заболеваниями щитовидной железы. Избыток гормонов щитовидной железы может стать причиной недоразвития щитовидной железы у плода, и, наоборот, недостаточная функция этой железы у матери приводит к ее гиперфункции у плода.

Еще один гормон, вырабатывающийся в стенках плодного яйца, – хорионический гонадотропин человека. Его количество уже так велико, что он может быть обнаружен в моче.

Как правило, к середине второго месяца вы уже не сомневаетесь, что беременны. Благодаря прогестерону и плацентарному лактогену появились многие субъективные признаки данного состояния. У половины всех беременных женщин это в первую очередь тошнота, рвота, слюнотечение. Указанные выше гормоны способствуют расслаблению гладких мышц пищевода, в результате чего пища проходит медленней, остается в пищеводе и вызывает неприятные ощущения. Если вас миновали тошнота и рвота, то, вполне возможно, изменятся ваши пристрастия в еде. До 90 % женщин на ранних сроках беременности предпочитают преимущественно один вид пищи. Если в своем новом состоянии вы выбираете те продукты, которые не принесут вреда ребенку, то можете с удовольствием их кушать. Если же тянет на «вредное», то постарайтесь чем-нибудь это заменить: конфеты – злаковыми батончиками, газировку – кислыми соками, соленья и маринады – крекерами. Отвлечься также помогут прогулки, интересная книга или упражнения. Некоторые женщины испытывают тягу к специфическим веществам: глине, золе, мелу, крахмалу. Это может означать недобор в организме минералов, особенно железа и кальция. Врач поможет подобрать нужные препараты для коррекции этих нарушений.

Кроме «пищевых» нарушений, вас могут беспокоить головные боли, утомляемость, головокружения. При беременности нельзя применять многие привычные препараты. Лучше заранее уточните у врача, чем вы можете помочь себе в этих случаях.

Вас все еще преследует повышенная утомляемость, и набирает обороты ранний токсикоз, проявляющийся тошнотой, рвотой, слюнотечением. Крепитесь! К концу третьего месяца беременности все эти явления пойдут на спад. По крайней мере именно так бывает у подавляющего большинства беременных женщин. Нарастание и угасание симптомов раннего токсикоза напрямую связано с развитием желтого тела беременности, образовавшегося в яичнике на месте созревшей яйцеклетки. Именно оно и терзало вас все предыдущее время. В середине третьего месяца желтое тело достигло своего максимального развития, а к его концу начинает угасать, так как плацента берет на себя ведущую роль в выработке гормонов, необходимых для поддержания беременности.

Вы, вероятно, уже заметили некоторые изменения в груди, например, покалывание или раздражение. На третьем месяце беременности грудь начинает увеличиваться из-за развития внутри нее желез и молочных ходов. До беременности вес каждой доли груди составляет примерно 200 г, к концу беременности может достигать от 400 до 800 г, а при кормлении и еще больше! Если грудь очень быстро увеличивается, на ней могут появиться растяжки, подобные тем, что позже появляются на животе. Специальные кремы по уходу за кожей груди могут предотвратить их появление.

Из-за увеличения объема крови становятся более заметными вены на животе, ногах и вокруг груди. Объем циркулирующей крови во время беременности увеличивается весьма существенно – примерно на 45–50 %. Такой запас защищает вашего ребенка от воздействия неблагоприятных факторов, а в последующем он сыграет свою роль во время родов, когда вы потеряете часть крови. Увеличение крови начинается в первом, наибольшего размаха достигает во втором и продолжается в третьем триместре. Кровь состоит из жидкости (плазмы) и клеток крови (в частности эритроцитов). Вовремя беременности увеличивается количество как плазмы, так и эритроцитов, однако плазма образуется быстрее. В результате соотношение эритроцитов к плазме крови уменьшается, возникает анемия беременных, которая проявляется повышенной утомляемостью, головокружениями, общей слабостью. Для синтеза новых эритроцитов необходимы железо и витамины, поэтому анемию лечат препаратами железа и поливитаминами.

Если вы не страдаете от токсикоза, то к концу третьего месяца можете набрать около 2 кг. Прирост веса вашего тела крайне важен для нормального развития ребенка. Наибольший прирост веса дают изменения в вашем теле: увеличение матки, тканей груди, объема крови и лимфатической жидкости.

Каждая неделя беременности вносит что-то новое в устоявшийся уклад жизни. К сожалению, беременность не добавляет ловкости и грациозности, с ростом живота меняется центр тяжести, а это значит, вам приходится управлять совсем непривычным телом. Конечно, это не повод лишать себя всех радостей активного образа жизни, но определенные «правила техники безопасности для беременных» соблюдать необходимо.

На 11 -12-й неделе истекает последний срок, когда беременность можно прервать по желанию. По нашему законодательству прерывание беременности на более поздних сроках возможно только по строгим медицинским или социальным показаниям.

Уже сейчас подбирайте удобную обувь на невысоком каблуке и нескользкой подошве. Поменьше прыгайте на высокие поверхности. В ванну положите резиновый коврик, здесь очень легко поскользнуться. Лучше обходите подальше мокрые полы и участки гололеда. Позаботьтесь о сохранении красоты груди. Купите хороший поддерживающий бюстгальтер. Пора менять кружево на хлопок!

С этого месяца матка выходит за пределы малого таза и довольно быстро растет в брюшной полости. В начале месяца дно матки едва показывается над лонным сочленением, а к концу находится почти на уровне пупка. Такое быстрое увеличение матки вызывает растяжение ее связочного аппарата, что многие беременные воспринимают как резкие болезненные ощущения внизу живота и в паховых областях. Такие боли внезапно появляются и быстро проходят.

Чтобы помочь плаценте в питании растущего плода, организм наращивает объем циркулирующей крови. Увеличение объема крови на 30–40 % добавляет работы сердцу. Если сердце здорово, то такая нагрузка будет незаметна. Больший объем жидкости в организме вызывает увеличение потоотделения и влагалищных белей. Такие явления безопасны, хотя и требуют дополнительных гигиенических процедур. Иногда мелкие сосудики не выдерживают дополнительной нагрузки, поэтому у беременных часты носовые кровотечения и легко образуются синяки. При повторяющихся носовых кровотечениях позаботьтесь о том, чтобы воздух в квартире был увлажнен.

Во время беременности происходят многие специфические изменения кожи и волос. Родинки и веснушки темнеют, появляются пигментные пятна на коже, а также темная линия, идущая от пупка к лобковой кости. Все перечисленные явления связаны с очередной проделкой гормонов – отложением специального пигментного вещества, называемого меланином, и после родов они самостоятельно проходят.

Продолжается увеличение молочных желез, особенно ареол (темных околососковых кружков), но к этому периоду они обычно становятся менее чувствительными и отечными. Постепенно начинает округляться живот и сглаживается талия. Самочувствие улучшается, аппетит увеличивается. Лучше всего, если прибавка в весе за 4 месяца беременности составит от 1 до 4 кг. Узкая одежда может стать тесноватой, но еще вполне можно обойтись обычным «небеременным» гардеробом.

За этот месяц беременности при ее нормальном течении вы посетите врача один раз. Доктор расскажет о результатах анализов, разъяснит параметры ультразвукового исследования. Возможно, назначит дополнительное обследование на инфекции.

Для того чтобы уменьшить их появление, пользуйтесь солнцезащитными кремами для лица и тела. Чтобы немного осветлить имеющиеся пятна, можно использовать отбеливающие маски на основе кисломолочных продуктов и лимонного сока.

Если при первичном обследовании будут выявлены какие-либо инфекции, передающиеся половым путем и негативно сказывающиеся на развитии плода, то именно сейчас целесообразно провести полный курс лечения, включая антибактериальные препараты. После лечения обязательно пройдите контрольное обследование.

На этом сроке уже необходимо увеличить количество потребляемых с пищей калорий примерно на 300 в день. Эти «лишние» калории будут затрачены на рост тканей в вашем теле и в теле ребенка, а если их будет недостаточно, то необходимые белки будут переработаны в процессе обмена веществ как источник энергии, вместо того чтобы быть затраченными на рост и развитие. Увеличивайте рацион за счет белковых продуктов (мясо, творог, рыба, птица, крупы). Кроме того, на четвертом месяце в ваш рацион должны обязательно входить следующие продукты: свежие цветные овощи, зелень, растительное масло (лучше оливковое и льняное), каши (полезны все крупы, кроме манной), сухофрукты, кисломолочные продукты (лучше содержащие живую ацидофильную культуру).

Размер матки увеличивается очень быстро, и беременность уже хорошо заметна для окружающих. В начале месяца верхний край (акушеры называют его «дном») матки находится на полпути между лонным сочленением и пупком, к концу месяца дно уже выше пупка на пару сантиметров. Пупок сглаживается или выступает, причем таким он останется до родов.

Как и в предыдущие месяцы, объем вашей крови постоянно увеличивается, сейчас в основном за счет жидкой части крови – плазмы. При этом относительное количество клеток в крови становится меньше. В частности, уменьшается количество эритроцитов в единице объема крови и их главного составляющего – гемоглобина. Такое состояние называется физиологической анемией беременных. Физиологическая анемия – явление нормальное, но все же проконсультируйтесь с врачом, получаете ли вы достаточно железа, иначе есть угроза настоящей, патологической анемии.

Благодаря прогестерону ваши суставы и связки расслаблены, поэтому не исключены боли в пояснице и других местах. В связи с развитием костей и мышц у плода в этом месяце ваш организм особенно нуждается в дополнительном кальции. Повышенная чувствительность и кровоточивость десен, мышечные судороги в ногах, боли в костях таза – все это может быть симптомами кальциевой недостаточности. Для того чтобы предупредить дефицит этого минерала, целесообразно дополнительно принимать специальные препараты.

Этот месяц готовит вам одно из самых запоминающихся ощущений. Вы наконец почувствуете и, возможно, пронаблюдаете шевеления будущего ребенка. Если это ваша первая беременность, то вы испытаете эту радость на 18-20-й неделе, при повторных беременностях женщины ощущают шевеление плода примерно на 2–4 недели раньше, чем при первой. Такая разница обусловлена главным образом тем, что женщина уже знакома с этим ощущением. Дата первых шевелений используется для вычисления предполагаемой даты родов, однако точность этого критерия совсем невелика.

Сейчас у многих впервые появляется еще один признак – выделение из сосков желтоватой полупрозрачной жидкости – молозива. Это нормально, только не пытайтесь выдавливать молозиво из груди, при необходимости просто вытирайте его салфеткой.

У вас увеличивается объем нижней части тела, бедер и живота, за первые пять месяцев прибавка в весе составит примерно треть или половину от общей прибавки. Оптимальная прибавка массы тела к 20 неделям составляет 3–5 кг. Теперь надо особенно следить за питанием, вы почувствуете возрастание аппетита: усиленный обмен веществ потребует от вас дополнительно 500 калорий в сутки. Эти калории должны быть рациональными: старайтесь, чтобы они приходились на разные продукты. Не набрасывайтесь на какой-то один вид продуктов, особенно это касается жирной и острой пищи.

Сейчас вы прекрасно себя чувствуете и хорошо выглядите. На щеках появился заметный румянец вследствие усиленной циркуляции крови в подкожных сосудах.

В начале месяца матка находится на высоте 24 см выше лонной кости, что несколько выше уровня пупка, а к концу месяца высота стояния дна матки будет 28–29 см. Матка сейчас не только наращивает мышечную массу, но и растягивается плодом, полностью заполнившим ее полость. Из-за давления матки на мочевой пузырь приходится чаще ходить в туалет. Не пытайтесь ограничить жидкость в рационе, просто не пейте много на ночь. При появлении позывов к мочеиспусканию не стоит долго терпеть, переполнение мочевого пузыря способствует развитию воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Ощущаемые шевеления плода становятся более организованными. В ответ на шевеления периодически появляются напряжения и сокращения матки. Они практически безболезненны, нерегулярны и непродолжительны, длятся около минуты. Такие сокращения именуются схватками Брэкстона – Хикса и вовсе не означают угрозу прерывания. Так матка «учится» сокращаться и расслабляться, готовясь к родам. Обычно за сутки можно насчитать до 10 таких сокращений, которые проходят самостоятельно, особенно если вы лежите на боку.

Теперь вы начнете действительно набирать вес, и это будет продолжаться вплоть до последних недель беременности. Вес будет распределяться равномерно по всему телу. В среднем набор веса за неделю на этом сроке будет около 500 грамм. К концу шестого месяца вы прибавите 5–8 кг, если считать от веса до беременности.

источник

Малышман