40 неделя беременность крупный плод как роды вызвать

Стимулируют ли роды если крупный плод? Или после 40 все равно ходить буду и ждать своего часа?

а насколько у Вас крупный плод?

мне на последнем УЗИ сказали, что моя к родам будет весить не меньше 4 кг, тоже боюсь каких-то проблем в связи с этим

у меня опустился живот — и я пришла в роддом. срок из-за размера плода до конца был не определен. так что сложно сказать, на 36 неделе я пришла, или на 40… сказала, делайте, что хотите, но мне надо родить в ближайшие два дня, я больше не могу! я мелкая, хрупкая, живот был огроменный — сын на 4900 родился. хожу с трудом, сесть-встать — только с посторонней помощью, в туалет сама вообще никак. меня осмотрели, сказали, шейка начала раскрываться, можешь сегодня сама родить, а можешь — и через неделю, как организм твой работать будет. я в слезах сказала, что столько не вытерплю и мне на следующий день прямо с утра поставили капельницу для стимулирования родовой деятельности.

если плод крупный, но таз позволяет, родовая деятельность хорошая — ЕР. если роды начались, но не хватило «мощности», могут добавить окситоцина немного, НО

если стимуляция — это в целом не очень хорошо. это значит, что ускоренные роды будут, ткани могут не успевать тянуться, отсюда разрывы. ладно промежность, а вот если шейка матки порвется — это уже серьезно.

я рожала Алису (4200) сама, в 40 недель и 5 дней))) мне говорили что не стимулируют, а если нет родовой деятельности — сразу на КС. оно и правильно, если задуматься. в скорых родах не то что порваться высок шанс, но и ребенка травмировать.

я перепугалась и самоназначила себе волшебные таблетки, которые размягчают шейку)) (название могу дать, но в ЛС, мало ли кому ума еще хватит их купить..) с 3-4 таблетки начались схватки 🙂 родила отлично, без разрывов, за 10 часов в сумме.

и это при том, что один размер у меня на 1 см был меньше. при постановке на учет сказали. но тем не менее таз нормально позволил

источник

Ребенок заполняет все пространство матки, и в результате нехватки места его активность заметно снижается. Малыш копит силы для родов, поэтому увеличивается частота его сердечных сокращений, а процессы обмена в головном мозге, напротив, замедляются.

Плод совершенно готов к рождению, он располагается в максимально подходящей для родов позе: головка находится внизу – она плотно прижимается к костям малого таза; подбородок касается груди; согнутые в коленях ножки прижаты к телу; малыш обращен к выходу из матки затылочной частью: именно в этой области размеры окружности головы минимальны, благодаря чему обеспечивается легкое продвижение по родовым путям.

Череп еще нетвердый из-за того, что пять основных костных пластин разделены родничками, благодаря чему они могут смещаться при прохождении по родовым путям и предотвращать повреждение и травмы ЦНС в родах. После того, как малыш появится на свет, костные пластины черепа снова разойдутся, и головка вновь станет круглой.

На этом сроке, будущая мама перестает увеличиваться в размерах, набрав дополнительные 12–16 кг, она сохранит такой вес до родов. Своего пика достигает матка на 40 неделе беременности, она находится от лобкового симфиза на расстоянии 36–40 см, а от пупка в 16–20 см. У женщины может периодически возникать ощущение зуда, так как кожа на животе сильно натянута, на сороковой неделе беременности отходит слизистая пробка и возникают схватки.

У мамочек на 40 неделе для беспокойства возникает два вопроса: почему малыш еще не родился и что делать, если он решит родиться? Но волноваться не нужно, ребенок появится на свет тогда, когда психологически и физиологически будет готов к этому.

Если у женщины происходят уже вторые роды, то от первых они точно будут отличаться на 40 неделе беременности. Точно их продолжительность никто не предскажет и во время вторых родов раскрытие шейки матки происходит гораздо быстрее, так как организм уже это «проходил». Также в связи с этим, намного короче период схваток, чем это было в первый раз.

В ожидании срока наступления родов, необходимо стараться оставаться спокойной и по мелочам не раздражаться, важно сохранять хорошее настроение на сороковой неделе беременности.

Когда начнутся схватки, требуется отрабатывать приемы правильного дыхания и релаксации, организм будущей матери долго готовился к этому моменту и вот его наступление произошло.

Молочные железы беременной женщины становятся полностью готовыми к предстоящему грудному вскармливанию. Вырабатывается молозиво – густая, вязкая, желтоватая, высокопитательная жидкость, которая будет обеспечивать новорождённого в первые часы его жизни всеми необходимыми питательными веществами. Уже на 2 — 4 сутки на смену молозиву придет грудное молоко.

Сейчас самое время подготовится к уходу за новорожденным, когда малыш появится, вы будете подготовленной мамочкой. Подробное описание ухода за новорожденным мы представляли в этой статье.

  • внезапное расстройство кишечника, так организм проводит самоочищение;
  • опускание живота, объем живота перемещается в нижнюю часть;
  • перепады психоэмоционального фона у женщины, от активных действий и веселья до беспочвенных обид и слез;
  • отхождение околоплодных вод, на протяжении дня выделяется небольшое количество жидкости, в размере 10-15 капель, но влажность чувствуется постоянно;
  • появление слизистых выделений, так выходит слизистая пробка из шейки матки, обычно это происходит во сне или утром, сразу после сна.
  • появление эффекта «гнездования», желания успеть сделать все дела по дому;
  • повышение частоты и боли при ложных схватках;
  • женщина перед родами способна потерять до 2-х кг;
  • появление диареи, тошноты и рвоты, так, организм как бы готовится к родам, «очищая» организм от не нужного;
  • также, незадолго до начала схваток у беременных замечено снижение аппетита, виной этому — изжога;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • снижается активность ребенка в животе.

Если у вас появился один и несколько сразу перечисленных предвестников, то скорее всего в ближайшие 2-3 дня, а то и раньше, у вас могут начаться роды!

  • заболевания эндокринной системы;
  • недостаток витаминов;
  • нарушение метаболизма;
  • перенесенные аборты;
  • нарушение баланса гормонов;
  • генетическая предрасположенность к вынашиванию плода более 40 недель;
  • не верно поставленная предполагаемая дата родов (ПДР).
  • наличие психологического страха у будущей мамы.

Чтобы не мучиться ожиданиями и не тянуть перенашивание плода до 40 недели беременности, с помощью естественных и безопасных методов можно попытаться ускорить роды.

В статье С тимуляция родов при переношенной беременности, мы подробно останавливались о способах стимуляции родов, среди которых отмечаются как искусственные, так и альтернативные методы стимуляции, а также лекарственные травы, позволяющие «подтолкнуть начало родов». В этой статье представим только естественные методы стимуляции родов.

Один из самых эффективных способов стимуляции родов — массаж сосков. Беременная может ежедневно по несколько минут массажировать большим и указательным пальцами соски. Организм при этом вырабатывает окситоцин – естественный гормон, который вызывает сокращение матки. Массаж может быть назначен беременным с 39-й недели беременности. Массаж может помогать увеличить силу сокращений уже во время родов.

Секс незадолго до рождения является одним из частых советов о том, как стимулировать роды. В этом совете есть смысл, так как мужская сперма содержит простагландины, однако их содержание относительно невелико. Простагландины оказывают очень благоприятное влияние на созревание шейки матки, смягчая ее и изменение ее состояние.

Поэтому часто гинекологи рекомендуют заниматься любовью с 38-й недели беременности до 2 раз в день, что, несомненно, очень приветствуется будущими папами. Просто нужна более удобная и безопасная позиция. В то же время незащищенный контакт может быть опасен в некоторых случаях. Прежде чем заняться сексуальным контактом с партнером, проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как секс имеет свои плюсы и минусы при стимуляции родов. Примером может служить заболевание половых органов супругов.

Приготовьте себе пряный чай. Обычно его употребляют в течение двух дней, чтобы стимулировать роды. Потребуется один маленький имбирь, 12 штук гвоздики, 1 кусочек корицы. Игредиенты смешивают с литром кипяченной воды и дают возможность настояться в течение 30 минут, затем напиток выливается в термос. Пить чай можно весь день по глоткам.

Для того, чтобы скорее родить, беременной можно потрудиться в прежнем, в добеременном режиме: помыть полы, вытереть пыль, перегладить белье (при условии, что вы чувствуете себя хорошо, и врач не советует физический покой!) Этот способ стимуляции будет кстати, поскольку многие мамы испытывают на себе так называемый «период гнездования».

Однако будьте внимательны с некоторыми видами работ, такими как мытье окон и развешивание штор: вы можете потерять равновесие и упасть! Не поднимайте тяжелые грузы — просто измените степень физической нагрузки, соответствующую вашему состоянию. Физические упражнения для стимуляции родов рекомендуется после 38 недель беременности.

Рекомендуется для усиления кровообращения мышц матки, с целью прохождении головки ребенка во время родов и является частичной профилактикой разрыва (однако это не всегда будет стопроцентной гарантией). Некоторые специалисты утверждают, что массаж помогает родить ребенка на пиковых стадиях беременности. Масло для массажа может быть приготовлено из оливкового масла. Можно использовать другие массажные масла, которые содержат эфирные масла лаванды, горчичного шалфея и розы. Такие масла действует как антисептик, предотвращает любую возможную инфекцию. Также при массаже можно использовать специальный гель для стимуляции родов.

Самый часто встречающийся сигнал о начале родов — родовые схватки, которые свидетельствуют о начале раскрытия маточной шейки. Истинные схватки отличаются от ложных, они протекают по-другому.

  • Во-первых, настоящие родовые схватки регулярны, то есть повторяются через определённый период, который постепенно сокращается по времени.
  • Во-вторых, продолжительность каждой истинной схватки со временем увеличивается, а сами болевые ощущения усиливаются с каждым разом. В самом начале схваток их периодичность может достигать 20-30 минут, а длительность – всего несколько секунд. Постепенно интервал уменьшается до 3 минут, а длиться схватка может уже 1 минуту и дольше. В распознавании родовых схваток поможет секундомер, особенно если есть сомнения.
  • В-третьих, схваточные ощущения не проходят при смене положения тела.
  • В-четвёртых, может появиться острая опоясывающая поясничная боль и озноб.
  • Отхождение вод, вызванное разрывом плодного пузыря. Околоплодные воды в течение всего периода беременности призваны защищать малыша от воздействия внешней среды. После разрыва пузыря воды могут резко хлынуть или подтекать частями.

Пока длятся слабые схватки с большими интервалами, можно принять душ, провести депиляцию промежности, проверить наличие всех необходимых документов и вещей в заранее подготовленной сумке (или собрать её сейчас, если это не было сделано ранее). Во время схваток рекомендуется дышать спокойно, полезно использовать определённые дыхательные методики.

источник

Среди населения бытует мнение, что большой вес плода говорит о здоровье и силе, но только мамы, родившие «богатырей» и врачи знают, с какими сложностями приходится сталкиваться в процессе родов и после появления на свет ребенка. Если верить статистическим данным, то рождение крупного ребенка отмечается в 5 – 10% всех родов.

О крупном плоде или макросомии говорят, когда его фетометрические показатели внутриутробного развития значительно превышают установленную норму для конкретного срока беременности, либо масса новорожденного составляет 4 кг и больше. Кроме веса ребенка учитывается и его рост, так, у нормального малыша рост находится в пределах 48 – 54 см, тогда как длина плода с большим весом составляет 54 – 56 см, а в некоторых случаях достигает и 70 см.

Если масса ребенка при рождении равна 5 и более кг, то говорят о гигантском плоде. Рождение гигантских детей встречается реже, чем крупных, и имеет соотношение 1/3000 родов.

Почему ребенок рождается большим, объясняется многими причинами, что может быть обусловлено как особенностями организма женщины, так и индивидуальными чертами развивающегося в матке малыша. К таким факторам относятся:

Отмечено, что в рождении крупного ребенка играет роль и наследственность. Физически развитые и высокого роста родители обладают большей возможностью произвести на свет крупного малыша.

В норме беременность продолжается 38 – 41 неделю (см. калькулятор срока беременности). Если срок гестации превышает верхнюю границу нормы, говорят о перенашивании беременности, которое может быть истинным и ложным. При истинном перенашивании ребенок рождается с явными признаками перенашивания: сухая, без первородной смазки кожа, ее сморщивание, воды имеют зеленоватый или сероватый оттенок, а количество их снижено. Подобные явления объясняются старением плаценты, образованием в ней множественных кальцификатов, снижением ее функций. Недостаток кислорода и питательных веществ ведет к развитию плацентарной недостаточности, гипоксии и даже гипотрофии плода.

Рождение крупного ребенка (или на УЗИ больше, чем срок беременности) может быть обусловлено имеющимся сахарным диабетом у матери либо его развитием во время гестации (гестационный диабет). Дети у женщин с сахарным диабетом рождаются с рядом характерных признаков, что называется диабетической фетопатией. Крупный вес плода является следствием гормональных бурей и постоянных скачков уровня глюкозы в крови женщины. Характерным признаком диабетической фетопатии является избыточная прибавка в весе малыша после 20 недель беременности на фоне развивающегося многоводия. Соответственно, ребенок хоть и рождается крупным, но изначально нездоров. Беременных с сахарным диабетом госпитализируют не позднее 32 недели, обследуют и решают вопрос о сроках и методах родоразрешения.

Одной из причин, которые обуславливают размеры плода больше срока, является резус-конфликтная беременность. Данное осложнение гестации возникает при вынашивании ребенка с положительным резус-фактором женщиной, имеющей отрицательный резус. Вследствие чего у будущего ребенка развивается гемолитическая болезнь, которая характеризуется анемией и желтухой, а в крайне тяжелых формах к ним присоединяется отечность, что называется отечной формой гемолитической болезни. При этом в полостях плода (животе, грудной клетке) скапливается жидкость, а печень и селезенка значительно увеличиваются в размерах. Массивные отеки и гепатоспленомегалия и определяют большой вес ребенка.

Также спровоцировать формирование крупного малыша могут и структурные и функциональные особенности плаценты (см. также степень зрелости плаценты). Нередко при рождении ребенка с большой массой тела отмечается плацента больших размеров и толщины (5 и более см). Толстая и массивная плацента способствует интенсивному обмену питательных веществ и микроэлементов, что ускоряет развитие плода. Кроме возрастания объема циркулирующей крови и интенсивного кровоснабжения ребенка, имеют место всплески плацентарных гормонов, что опосредованно влияет на обмен веществ в материнском организме и усиливает рост и развитие малыша.

Отмечена прямо пропорциональная зависимость между количеством родов и массой тела рожденных детей. После вторых, третьих и так далее родов формируется крупный плод, который на около на 30% превышает размеры и вес первенца. Врачи данный факт объясняют двумя моментами.

  • Во-первых, имеет значение психологический фактор, женщина, вынашивая второго/третьего ребенка знакома с процессами течения беременности и родов, более уравновешенна и спокойна.
  • Во-вторых, крупные размеры малыша при следующих беременностях обусловлены лучшими условиями внутриутробного питания вследствие развитой кровеносной сети в маточной стенке.
  • Также условия для внутриутробного роста и развития второго ребенка гораздо лучше за счет большей растяжимости матки и незначительного сопротивления мышц брюшного пресса.

Не последнюю роль в увеличении веса ребенка играет питание и образ жизни женщины, особенно после 20-ой недели беременности (см. как не набрать лишний вес при беременности). Гиподинамия, растущий живот, увлечение высококалорийными продуктами (потребление сдобы, конфет, макарон) приводит не только к накоплению жировой клетчатки у будущей мамы, но и провоцирует макросомию у плода (см. что можно и что нельзя при беременности).

Чрезмерный вес будущей мамы также играет свою роль. Это обусловлено не только нерациональным питанием беременной, но и нарушенным липидным обменом в ее организме, что провоцирует нарушение метаболизма белков, жиров и углеводов у плода, внутриутробное поражение печени и поджелудки и активизацию компенсаторных реакций в плаценте. Все эти факторы способствуют быстрому росту и увеличению веса плода. В случае ожирения 1 степени крупный плод рождается у 28% беременных, при 2 степени вероятность крупного ребенка увеличивается до 32%, а при 3 степени до 35%.

Бесконтрольное потребление некоторых лекарств беременной, которые улучшают маточно-плацентарное кровообращение и активизируют анаболические процессы (например, гестагены, актовегин) также способствуют увеличению веса.

Возраст женщины (моложе 20 или старше 34 лет), наличие воспалительных процессов органов репродуктивной системы, нарушения цикла также могут повлиять на размеры.

Если при беременности у женщины большой живот, это не обязательно свидетельство крупного ребенка. Следует исключить многоплодную беременность и многоводие (многие беременные пренебрегают прохождением УЗИ в столь важный период жизни).

К 38 неделям беременности, а иногда и раньше, клиническими проявлениями больших размеров плода служат объективные данные, полученные во время посещения акушера. При каждой явке в женскую консультацию у беременной измеряется масса тела, прибавка в 500 гр. еженедельно на фоне отсутствующих отеков и прочих признаков гестоза заставляет врача заподозрить крупный вес у малыша.

В случае наличия крупного плода при беременности признаки определяются по размерам живота женщины (окружность и высота дна матки), свидетельством этого являются превышающие размеры: Окружность живота более 100 см, а Высота дна матки более 40.

Предполагаемый вес плода высчитывается по формуле: ОЖ умножается на ВДМ.

Так как малыш с большим весом внутриутробно занимает больше места, внутренние органы женщины подвергаются большему сдавлению и ущемлению и испытывают значительную нагрузку. В результате беременная отмечает учащенное мочеиспускание, изжогу (заброс желудочного содержимого в пищевод), запоры и одышку. Матка больших размеров давит на нижнюю полую вену, что может провоцировать обмороки в горизонтальном положении лежа на спине. Возрастает нагрузка на костно-мышечную систему, что проявляется болями в ногах, в пояснице, в позвоночнике и ребрах. Возможно возникновение или ухудшение течения варикозной болезни ног. Также высока вероятность появления растяжек на животе и повышения тонуса матки.

Огромное значение в диагностике крупного плода имеет УЗИ, с тщательным измерением фетометрических данных плода и определением его предполагаемого веса. Измеряются окружность головки и живота, длина бедренной и плечевой кости. Большая головка и значительные размеры живота, увеличение печени и селезенки, выявление жидкости в полостях тела говорит об отечной форме гемолитической болезни.

Беременность у женщин с крупным плодом протекает, как правило, без осложнений. Все описанные осложнения (обмороки, проблемы с пищеварительным трактом и одышка) развиваются к 38 – 40 неделе беременности крупным плодом. Высока вероятность развития плацентарной недостаточности и прогрессирующей гипоксии в результате несоответствия маточно-плацентарного кровотока и быстро увеличивающегося веса ребенка. К особенностям ведения беременности относятся:

  • тщательное обследование для исключения многоводия и многоплодной беременности;
  • исключить сахарный диабет – проведение теста на толерантность к глюкозе и консультация эндокринолога;
  • расчет по данным УЗИ и размерам живота беременной предполагаемого веса плода;
  • лечебная гимнастика;
  • коррекция диеты (исключить легкоусвояемые углеводы и тугоплавкие жиры);
  • отмена или ограничение приема лекарств – анаболиков.

«Как рожать, если крупный плод?» — задаются вопросом будущие мамы. Ответом не него служит течение родов, которые при больших размерах имеют свои особенности. Самопроизвольные роды ребенка значительных размеров зачастую осложняются следующими обстоятельствами:

Данное осложнение развивается, когда у плода имеется большая голова и даже при полном раскрытии (10 см) маточного зева она не продвигается, что называется несоответствием размеров головки тазу женщины. Характерно, что размеры материнского таза могут быть в пределах нормы, но все равно роды затрудняются даже при хороших и сильных схватках. Если имеет место и анатомическое сужение таза (размеры тазы укорочены на 1 – 1,5 см и более) ставится вопрос об операции кесарево сечение.

Раннее отхождение вод (до раскрытия зева на 8 см) обусловлено высоким стоянием головки малыша, так она за счет крупных размеров не может прижаться ко входу в малый таз и продвигаться, и разграничение вод на передние (плодный пузырь) и задние не происходит. Раннее излитие вод опасно выпадением пуповинной петли или мелких частей ребенка (ножка, ручка). Кроме того, данное осложнение замедляет процесс раскрытия маточного зева, что удлиняет 1 период родов и изматывает роженицу. Если безводный промежуток продолжатся 12 часов и более, высок риск внутриутробного инфицирования малыша и матки. При выпадении пуповины или части плода показано немедленное оперативное родоразрешение.

Роды плодом больших размеров нередко осложняются аномалиями родовой деятельности. Затяжное течение родов ведет к снижению интенсивности и частоты схваток (развивается слабость родовых сил, как первичная, так и вторичная). Ребенок начинает страдать, внутриутробная гипоксия нарастает (сначала сердцебиение плода учащается – тахикардия, потом замедляется – брадикардия), что также является показанием к кесареву сечению.

Потужной период родов крупным ребенком также таит опасности. В процессе прохождения головки плода по родовым путям она конфигурируется, то есть приобретает форму, удобную для преодоления плоскостей малого таза (кости черепа «наслаиваются» друг на друга). При несоразмерности размеров головки малыша и таза матери происходит перерастяжение нижнего маточного сегмента, что угрожает его разрывом.

Из-за продолжительного стояния головки малыша в одной плоскости таза мягкие ткани родовых путей (шейка и влагалище) сдавливаются, но кроме них сдавлению подвергаются мочевой пузырь и мочеиспускательный канал спереди и задний проход сзади. Это ведет к нарушению кровообращения в тканях, ишемии, а затем и омертвению (некрозу). Некротические ткани после родов отторгаются и формируются мочеполовые и/или прямокишечно-влагалищные свищи.

Затрудненное прохождение головки ребенка может повредить лонное сочленение (разрыв связок и расхождение лонных костей), что нередко, особенно в тяжелых случаях, требует хирургического вмешательства после родов (см. симфизит при беременности).

Роды плодом с большим весом могут осложниться и затрудненным выведением плечиков, что характерно для детей с диабетической фетопатией (размеры плечевого пояса гораздо больше размеров головки). В данной ситуации оказывают специальные пособия, что может закончиться переломами ключицы, плечевой кости или шейного отдела позвоночника.

Развитие подобных осложнений обусловлено аномалиями родовых сил, расстройством маточно-плацентарного кровотока и последующей гипоксией плода. При конфигурации головки происходит чрезмерное смещение черепных костей и резкое сдавление их, что вызывает кровоизлияние в мозг либо под надкостницу.

В случае диагностики крупного плода, каким будет родоразрешение: оперативным (кесарево сечение) или через естественные родовые пути (самопроизвольные роды) зависит от многих факторов. Проведение планового кесарева сечения обусловлено следующими показаниями:

  • крупные размеры плода у рожениц младше 18 и старше 30 лет;
  • совокупность тазового предлежания и крупного ребенка;
  • перенашивание беременности с крупным ребенок;
  • анатомический узкий таз независимо от формы и степени сужения и большой вес ребенка;
  • аномалии развития матки, миоматозные узлы и крупный плод;
  • показания, требующие исключения потужного периода (сердечно-сосудистая патология, миопия высокой степени) и крупный ребенок;
  • большой вес плода и отягощенный акушерский анамнез (рождение мертвого ребенка в прошлом, привычное невынашивание, бесплодие и применение вспомогательных репродуктивных технологий).

Кесарево сечение по экстренным показаниям проводится при любом возникшем осложнении в родах (слабость схваток, угрожающий разрыв матки, неправильное вставление головки и прочее).

В первые 2 часа после родов (ранний послеродовый период) высок риск развития гипотонического маточного кровотечения, что обусловлено затяжными родами и чрезмерным растяжением матки.

При составлении плана родов через естественные родовые пути, учитывают:

  • роды должны вестись под мониторным контролем состояния ребенка и схваток;
  • в родах обязательно ведение партограммы (составление графика с учетом времени каждого периода родов, раскрытия маточного зева, интенсивности схваток);
  • в родах проводить повторное измерение размеров таза;
  • адекватное и своевременное обезболивание и введение спазмолитиков;
  • в потужном периоде профилактическое введение сокращающих средств с целью профилактики слабости потуг;
  • ранняя диагностика клинически узкого таза;
  • предупреждение кровотечения в последовом периоде и в первые 2 часа после родов.

Дети, родившиеся с весом 4 и больше кг, входят в группу высокого риска по заболеваемости и смертности в раннем неонатальном возрасте (до 28 дней жизни), развитию родовых травм (кефалогематома, кровоизлияние в мозг, переломы плеча, ключицы), асфиксии, развитию метаболических нарушений и патологии центральной нервной системы.

Да, всем женщинам, у которых диагностировано наличие крупного ребенка, рекомендуется лечь в роддом заранее, в 38 – 39 недель. Врач проведет тщательное измерение размеров таза и живота, оценит состояние беременной (наличие экстрагенитальных заболеваний и осложнения беременности), готовность шейки матки (зрелость) и составит план ведения родов. А при наличии показаний решение вопроса о плановом кесаревом сечении и подготовки к нему.

В первую очередь необходимо с первых дней беременности придерживаться рационального питания. Пища должна содержать необходимое количество для беременной белков, жиров и углеводов. Будущая мама должна отказаться от переедания, чрезмерного увлечения сладостями, выпечкой, жирной и жареной пищей, а если позволяет состояние, заниматься специальной гимнастикой для беременных и избегать гиподинамии (частое и длительное лежание и сидение).

Нет, совершенно необязательно, особенно при первых родах у молодых женщин. Чаще всего беременность и рождение крупного плода у молодых здоровых женщин протекают без осложнений и заканчиваются благополучно.

источник

40 неделя беременности – последний шаг на пути к чуду! Хотя весь путь к рождению ребенка уже пройден, впереди самое важное событие — роды.

Будущие мамы находятся в состоянии трепетного страха перед неизведанным, в первую очередь это, конечно, относится к тем мамам, к кого это первая беременность.

Сейчас идет завершающий этап: тело женщины готовится к родам, к этому событию готовится и ребенок.

40 акушерская неделя беременности — это уже 10 месяц беременности, III триместр. Роды могут начаться в любой момент.

Начало 40 недели беременности говорит о том, что встреча с малышом состоится со дня на день, и ребенок уже ждет этого.

На 40 неделе его вес составляет уже 3-4 кг. Некоторые малыши весят до 5 кг. Чтобы родить таких крупных деток естественным путем, у женщины должен быть широкий таз. В противном случае ей будет показано плановое кесарево сечение. Мальчики обычно чуть крупнее девочек. А девочки, хоть и худее, часто имеют рост больше, чем у мальчиков. Рост деток на 40 неделе в среднем составляет 50-56 см.

Плод занимает все внутриутробное пространство. Ему уже тесно и неудобно. Чем крупнее малыш, тем более спокойны его движения — это объясняется отсутствием свободного пространства.

За последние несколько недель мама заметила, что толчки ее малыша стали не такими сильными.

Частота шевелений плода на 40 неделе не должна сильно снижаться, шевеления по-прежнему должны ощущаться регулярно, просто сейчас движения крохи более плавные и не такие сильные.

Заметное уменьшение частоты шевелений может говорить о недостатке кислорода и питательных веществ, поэтому при таких симптомах рекомендуется сразу обратиться к врачу и обследоваться. Плацента уже старая и может уже не справляться с доставкой всего необходимого малышу.

Все органы малыша готовы к существованию вне маминого живота. Когда малыш родиться, развернутся его легкие, и ребенок сделает первый вдох. Мама узнает, что с ним все в порядке по первому крику.

Иногда детки не кричат, тогда врач напоминает им, что теперь нужно дышать самостоятельно, легким шлепком по попе.

Большинство рожениц беспокоятся о том, каким будет их ребенок. Конечно, в основном новорожденные малыши выглядят не очень привлекательно, в силу определенных обстоятельств.

Головка ребенка вытянута, потому что такую форму она приобретает в процессе рождения, чтобы малышу было легче протолкнуться наружу. Кожа малыша может иметь необычный цвет, она бывает и красного оттенка и желтого, и даже синего, если при родах малыш испытывал недостаток кислорода.

При рождении кожу ребенка покрывает первородная смазка, состоящая из слизи белого цвета и крови матери. В кишечнике новорожденного еще в утробе образовался меконий – это первородный кал черного цвета, который будет выходить в результате опорожнения кишечника несколько дней после родов.

Постепенно кожа младенца очищается от всех неэстетичных особенностей и приобретает естественный розовый оттенок.

Часто у родителей с карими глазами и темными волосами рождаются голубоглазые и светловолосые малыши. Это объясняется тем, что пока в организме ребенка нет достаточного количества пигмента, который и придает радужке карий цвет. В течение пары недель глаза малыша поменяют свой цвет.

Матка перестала увеличиваться в размерах, так как достигла своих максимальных размеров. Вместе с ней перестал увеличиваться и живот. Женщина перестала набирать вес, а за последнюю неделю могла даже немного похудеть.

Примерный вес, который набирают женщины за время беременности, может быть и 10, и 15, и 20 кг, всё зависит от индивидуальных особенностей протекания беременности и телосложения женщины.

В норме прибавка веса за беременность не должна превышать 15-16 кг.

Будущую маму по-прежнему беспокоят отеки, усталость и боли в ногах, тошнота, изжога, понос, боли в спине и пояснице. Но на 40 неделе беременности все это отходит на второй план. Главное, что волнует женщину на этом сроке:

  • Когда рожать? Почему ребенок до сих пор не родился, ведь уже подошёл срок?
  • Как вести себя, когда начнутся роды?
  • Как узнать, что роды начались и когда ехать в роддом?
  • Здоров ли малыш?

Переживания будущих мамочек оправданы, ведь роды – это сложный и ответственный процесс, к которому нужно тщательно подготовиться. Если ПДР уже прошел, а вы еще не родили, то скорее всего день предполагаемых родов просто неверно рассчитали.

Ошибка на несколько дней вполне допустима. К тому же мальчики, как показывает статистика, никогда не торопятся покидать раньше времени теплую мамину утробу. А вот девочки, наоборот, спешат увидеть большой мир.

В любом случае, каждому определен свой срок рождения, и не нужно торопить кроху.

Большинство детей рождается чуть раньше или чуть позже установленного срока, это вполне нормально. Материнский инстинкт не подведет и вовремя подскажет, что и как правильно делать, чтобы помочь своему сыночку или дочке появиться на свет. Если роды первые, внимательно слушайте советов акушеров во время родов, они подскажут как себя правильно вести.

Если роды вторые, то вы уже знаете, как правильно дышать и чего ожидать. Однако, помните, что вторые роды будут отличаться от первых. Организм уже проходил через все это и хорошо помнит, что делать. Раскрытие шейки матки во время вторых и третьих родов происходит намного быстрее, чем при первых, а схватки проходят более интенсивно и болезненно.

На 40 неделе практически у всех женщин проявляются характерные признаки, свидетельствующие о скором начале родовой деятельности, их ещё называют предвестниками родов. Вот некоторые из них:

  1. Опустился живот. Ближе к дате родов малыш опускается ниже, головка плотно прижимается к малому тазу, таким образом, ребенок готовится появиться на свет.
  2. Периодические боли внизу живота. Женщина может время от времени ощущать неприятные, но терпимые боли в животе. Это тренировочные схватки: живот каменеет на несколько минут, тянет низ живота и болит поясница, а потом боли отпускают. Такие схватки не приводят к началу родовой деятельности, но говорят о том, что роды уже очень близко, и организм к ним готовится с помощью таких тренировок.
  3. Отхождение слизистой пробки. Слизистая пробка – это небольшое количество слизи прозрачного цвета, а иногда и с малым количеством крови. Такая пробка была защитой ребенку от различных инфекций, теперь же, если она отошла, то роды могут начаться сразу же, а могут и через несколько дней. Женщине следует проявлять осторожность, в силу того, что ребенок подвержен различным инфекциям, когда слизистая пробка перестанет выполнять свою функцию.
  4. Снижение активности плода. Перед самыми родами плод внутри затихает, и количество шевелений ребенка снижается, потому что малыш готовиться пройти нелегкий путь рождения.

В.: Пошла 40 неделя беременности, сегодня с утра боли как при месячных. Может я рожаю?

О.: Такие боли могут быть симптомом, предшествующим началу схваток. Понаблюдайте за свои состоянием, если появятся схваткообразные ощущения, которые будут регулярные и будут учащаться со временем, тогда срочно езжайте в роддом. С такими же симптомами могут проходит и тренировочные схватки.

В.: Началась 40 неделя и до сих пор нет никаких предвестников родов (вторые роды). Когда я рожу?

О.: Предвестники родов во вторую беременность могут появиться за несколько дней до родов, или даже за несколько часов (все очень индивидуально). Вторые роды проходят более стремительно, поэтому и предвестники появляются гораздо позже.

В.: Отошли воды, а схваток нет (40 недель). Что делать?

О.: Воды часто отходят за несколько часов до начала схваток, если говорить о полном излитии вод.

Если по истечении нескольких часов схватки не начинаются, езжайте в роддом, возможно придется стимулировать родовую деятельность.

Также на сроке 38-40 недель имеет место подтекание околоплодных вод, когда они выходят в небольшом количестве. Это случается часто и не является чем-то страшным, но ко врачу нужно обратиться обязательно для обследования.

Первые роды обычно происходят именно на 40 неделе беременности. Начинаются они с непродолжительных схваток, которые постепенно учащаются и становятся более ощутимыми. Шейка матки раскрывается медленно, поэтому первые роды могут длиться до 15-20 часов.

Вторые роды происходят гораздо быстрее. Схватки уже в начале родовой деятельности довольно интенсивные и болезненные, а раскрытие шейки происходит в несколько раз быстрее, чем в первый раз.

Итак, 40 неделя беременности – это последний шаг, который приведет к рождению долгожданного счастья. Женщина с нетерпением ждала этого события, возможно, ощущая беспокойство и трепет. Роды – это тяжелый путь, как для матери, так и для ребенка, но награда превзойдет все ожидания – долгожданный малыш, который будет радовать своих родителей!

Дата родов, которую высчитывают по менструации, всегда выпадает на окончание 40 недели беременности, однако только небольшая часть женщин рожает именно в этот день.

Большинство мамочек впервые встречаются со своим малышом в пределах 1-2 недель до или после даты, установленной гинекологом.

Поэтому, если признаков приближающихся родов еще нет, не стоит сильно переживать – ситуация может поменяться буквально за несколько часов.

Малыш перед родами Ощущения будущей мамы Возможные риски Как понять, что пора в роддом Подготовка к родам Чего нельзя делать, если начались роды Как ускорить роды?

С приближением родов в организме плода меняется гормональный фон – в большом количестве выделяются гормоны стресса. Пик их синтеза надпочечниками припадает на начало родов. Роль этих веществ очень важна – они помогают малышу перенести роды и приспособиться к внеутробной жизни.

Главными гормонами стресса являются адреналин и норадреналин. Под их действием в организме крохи происходят следующие изменения:

  • Повышается устойчивость ЦНС к кислородному голоданию.
  • Увеличивается частота сердечных сокращений.
  • Централизуется кровообращение – приоритетным становится кровоток в сердце и головном мозге.
  • Поднимается концентрация глюкозы в крови.

Благодаря этим процессам заметно повышается работоспособность сердца, сосудов и нервной системы, то есть в целом организм плода более результативно противостоит стрессам.

Однако не только гормоны обеспечивают благоприятное течение родов. Большое значение в профилактике травматизации мамы и малыша играет состояние костей черепа крохи.

В норме к моменту родов они остаются мягкими и подвижными за счет эластичных соединений и больших зазоров, называемых родничками.

Такие особенности анатомии позволяют черепу малыша при прохождении по родовым путям мамы принять наиболее оптимальную конфигурацию (чаще всего вытянутую) и «протиснуться» наружу без повреждений. Остальные части тела (плечики, живот, таз) имеют меньший размер, поэтому без проблем рождаются после головки.

Набор веса крохой перед родами обычно останавливается. К концу 40 недели плод весит в среднем 3200-3800 г. Но масса может колебаться, причем значительно – от 2800 до 4500 г. А вот рост малыша является более стабильным показателем и составляет 48-53 см.

На 40 неделе будущей маме становится все тяжелее и физически, и морально. Чтобы не впасть в уныние, психологи советуют беременным женщинам больше общаться с близкими людьми, почаще гулять и заниматься приятными делами, которые будут отвлекать от переживаний.

А вот физическое состояние улучшить не так просто. У многих женщин на 40 неделе усиливаются схваткообразные болезненные ощущения в области поясницы и в нижней части живота. Это мускулатура матки перестраивается на родовую деятельность.

В ходе таких пока еще ложных схваток меняется конфигурация нижнего сегмента матки и слегка приоткрывается шейка матки, что дает возможность головке малыша глубже опуститься в таз и зафиксироваться.

Если описанные ощущения появились, родов стоит ждать в течение нескольких ближайших дней.

Кроме того, на 40 неделе будущие мамы могут отметить изменение характера выделений из влагалища – они становятся слизистыми, густыми и достаточно обильными. Так выходит слизистая пробка из шеечного канала.

В норме она может быть желтоватой, розоватой либо коричневатой, с прожилками крови. Патологическим же считается выделение их гениталий крови или же плохо пахнущих зеленоватых белей.

А вот вытекание околоплодных вод на 40 неделе уже не расценивается как патология, так как беременность считается абсолютно доношенной.

На 40 неделе будущая мама должна следить за своим самочувствием очень внимательно, поскольку осложнения могут возникнуть молниеносно и, чтобы сохранить жизнь и здоровье малыша, на них необходимо сразу же реагировать.

Опасными симптомами на 40 неделе считаются следующие:

  • Вагинальное кровотечение.
  • Повышение артериального давления. Проявляется головной болью, ухудшением зрения, слабостью.
  • Выраженные отеки.
  • Сильная боль в животе. Живот может ныть и тянуть, периодически каменеть (во время схватки), однако нарастающей острой боли быть не должно.
  • Судороги. Так может проявляться преэклампсия.
  • Резкое изменение поведения малыша. Это может быть отсутствие движений и, наоборот, слишком частые и сильные толчки.

Для своевременного выявления осложнений будущей маме на 40 неделе необходимо:

  • ежедневно измерять артериальное давление;
  • посетить гинеколога:
  • сдать мочу на анализ в женской консультации;
  • сделать кардиотокографию (КТГ) – исследование, позволяющее с большой достоверностью оценить состояние малыша.

Будущая мама, находящаяся в ожидании скорой встречи с малышом, должна знать, что собой представляют роды. Понимание основных моментов этого процесса придаст уверенности в своих силах, а это очень важно для благополучного исхода родов.

Роды состоят из трех этапов:

  • Первый этап – схватки, которые приводят к раскрытию шейки матка на 10 см. Женщине на данном этапе необходимо правильно дышать, чтобы уменьшить боль, и ждать, когда шейка раскроется. При первых родах на это уходит в среднем 12 часов, если женщина рожает повторно, все происходит быстрее – за 4-6 часов.
  • Второй этап – потуги, которые приводят к рождению малыша. В этом периоде многое зависит от женщины, поскольку она помогает матке вытолкнуть ребенка, напрягая мышцы живота.
  • Третий этап – рождение последа (плаценты и родовых оболочек). Этого периода многие женщины даже и не помнят – все их внимание обращено к крошечному сопящему комочку, который лежит на животе.

В родах женщине необходимо выполнять несколько простых правил:

  • Не бояться.
  • Не торопить события.
  • Доверять врачам.
  • Стараться точно следовать рекомендациям акушерки и доктора.

После родов врач обязательно проводит ревизию родовых путей женщины. Все обнаруженные разрывы ушиваются во избежание развития осложнений.

Рекомендуем прочитать: Техника дыхания и поведения в родах

Ехать в роддом следует, если:

  • Отошли воды.
  • Появились схватки, и промежуток между ними уменьшился до 10 минут.
  • Началось кровотечение.
  • Резко ухудшилось самочувствие – отмечается головокружение, головная боль, произошла потеря сознания или же ухудшилось зрение.
  • Возникла острая боль в животе.
  • Малыш долго не шевелится или, наоборот, стал слишком активным.

Последние четыре пункта предполагают, что женщина должна попасть в роддом очень быстро и лучше с медицинским сопровождением – на машине скорой помощи.

Подготовка к родам, которая требуется от самой женщины, заключается в гигиене интимной области и очищении кишечника.

Клизму будущей маме делают уже непосредственно в роддоме, а вот помыть и побрить половые органы можно и даже нужно дома. Для этого желательно использовать обычное интимное мыло, новый бритвенный станок и антисептик для обработки кожи.

Самостоятельно провести депиляцию зоны бикини беременной женщине достаточно тяжело, поэтому можно попросить о помощи супруга.

Кроме гигиенических процедур, непосредственно перед поездкой в роддом будущей маме необходимо снять макияж, обрезать и очистить от лака ногти – с короткими ногтями ухаживать за новорожденным будет намного легче.

Если начались регулярные схватки, будущей маме не желательно:

  • Кушать. Из-за этого во время родов может начаться рвота, кроме того, может потребоваться операция под наркозом.
  • Сидеть на твердой поверхности, чтобы не было лишнего давления на головку малыша.
  • Лежать на спине. В такой позе передавливаются крупные венозные сосуды, поэтому ухудшается приток крови к сердцу женщины, что чревато ухудшением кровоснабжения матки и плода.
  • Принимать какие-либо лекарственные средства.

Если же отошли воды, к указанному выше добавляется запрет на гигиенические процедуры. Подмываться, бриться, самостоятельно делать клизму при нарушении целостности плодного пузыря противопоказано.

Если беременность протекает нормально, врачи не будут предпринимать на этой недели каких-либо действий, чтобы ускорить рождение крохи.

До 40 недели инициатором начала родов должен быть все-таки малыш, то есть все должно быть максимально естественно.

После 40 недели для слежения за состоянием плода и своевременного оказания необходимой помощи женщин обычно госпитализирую в роддом.

Чтобы ускорить родовую деятельность без медикаментов и каких-либо акушерских вмешательств, можно использовать следующие методы:

  • Стимуляцию сосков.
  • Клизму или прием слабительного препарата.
  • Половой акт.

Важно: испытывать на себе любой из этих методов можно только по рекомендации врача. Самодеятельность в таких вопросах недопустима.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

(169 голос., 4,74 из 5)
Загрузка…

Добрый день всем, кто регулярно и нерегулярно читает мой блог. Сегодня мы поговорим о том, что может происходить в конце беременности. Девять месяцев радостного и тревожного ожидания позади.

Некоторые женщины к концу девятого уже стали мамами. А есть и такие, которые все еще ждут: 40 неделя беременности нет предвестников родов.

Давайте разберемся, почему так происходит и стоит ли переживать будущей маме.

Нормальным периодом родов считается 38-42 недели беременности. Поэтому, если наступила уже 40 неделя, а малыш не спешит рождаться, не стоит паниковать. Причины для такой ситуации могут быть разные:

  • Неправильно рассчитанный срок. Его стандартно считают, начиная с первого дня последних месячных. Но если у женщины длинный или нерегулярный цикл, то овуляция могла произойти позже, и, соответственно, срок предполагаемых родов должен быть позднее.
  • Нарушение нервно-мышечного и рецепторного аппарата матки.
  • Генетическая предрасположенность к вынашиванию больше 40 недель (если мама женщины родила ее на 41-42 неделе, то с большой вероятностью ее беременность тоже будет больше 40 недель).
  • Постоянное ношение бандажа и малоподвижный образ жизни. Эта причина достаточно редко встречается, но все же есть. Бандаж просто не дает голове ребенка опуститься вниз, поскольку нет давления на шейку матки, и она не начинает раскрытие.
  • Нарушение работы эндокринной системы и баланса гормонов.

Существует мнение, что кроме физиологических причин, есть и психологические. Мама боится самого процесса родов из-за боли или тревожится за ребенка, и механизм родов не запускается.

Поэтому после даты предполагаемых родов нужно посещать доктора как можно чаще. Только так можно быть максимально уверенной, что с ребенком все в порядке и вмешательства врачей не требуется, а интересное положение больше 40 недель – это просто особенность организма.

Некоторые женщины, особенно первородящие, считают, что единственные признаки родов, это отхождение околоплодных вод и схватки. Эти процессы уже однозначно свидетельствуют о том, что роды начались. На самом деле о приближающихся родах могут свидетельствовать и другие признаки, когда основные еще не наблюдаются. Можно назвать следующие:

  • Ребенок и, соответственно, живот опускается вниз. Для женщины этот процесс принесет некоторое облегчение, так как становится легче дышать, уходит тяжесть в желудке после еды, правда увеличивается давление на мочевой пузырь. У первородящих это может произойти за 10-15 дней до родов, а у повторнородящих – за 1-2 дня.
  • Усиление тренировочных схваток. Главное не пропустить настоящие. Поэтому необходимо следить за их периодичностью. Если схватки регулярные, а промежуток времени между ними сокращается, то стоит отправиться в роддом.
  • Отхождение слизистой пробки. Это возможно как за несколько часов до начала родовой деятельности, так и за несколько дней.
  • Расстройство желудка. Явным признаком того, что скоро будут роды, – частое опорожнение кишечника. Это кстати относится и к мочевому пузырю. Может быть также и рвота. Главное не перепутать с отравлением. Поэтому к питанию нужно относиться особо внимательно.
  • Ухудшение аппетита и снижение веса. Часто женщины говорят, что за 1-2 суток до начала родов есть совсем не хочется.

Если речь идет о вторых и последующих родах, то, как правило, от появления признаков до самого процесса проходит меньше времени, так как шейка становится более эластичной. Но это работает не в 100% случаев. Если женщина готовится стать мамой во второй или третий раз, она также может после явных предвестников носить малыша еще неделю.

Конечно, беременной женщине опытные мамы расскажут много разных предвестников, которые она будет отыскивать у себя.

Но, стоит помнить, что каждая беременность уникальна, и, если знакомые мамы имели симптомы приближающихся родов, это совершенно не означает, что они должны быть в обязательном порядке.

И вообще, разговоры на подобные темы идут не совсем на пользу маме, а только добавляют излишней нервозности.

Ребенок, рожденный на 41, или даже на 42 неделе, не обязательно будет с признаками переношенной беременности. В таком случае, скорее всего, был определен неправильно срок.

Но в тоже время важно контролировать состояние ребенка, так как подобная ситуация нередко негативно сказаться на его здоровье. В первую очередь, малыш может испытывать кислородное голодание. Это чревато серьезными последствиями для его здоровья.

Плацента начинает стареть и не может в полной мере выполнять свои функции, так как нарушаются биохимические процессы, в то время как потребности малыша возрастают.

Также меняется состав околоплодных вод, в которые может попадать меконий, вследствие чего они становятся мутными и зелеными. Уменьшается и их количество. Малыш набирает вес, движения его становятся все более затрудненными, увеличивается риск обвития пуповиной.

В связи с уплотнением костей ребенка увеличивается риск травмы во время родов, как для него, так и для мамы. Количество защитной слизи на коже постепенно уменьшается. Это опасно как инфицированием кожных покровов, так и затрудненным прохождением ребенка по родовым путям.

Очень тревожным симптомом при перехаживании является резкое затихание малыша или, наоборот, сильная активность. Это может быть признаком серьезного кислородного голодания. В этой ситуации требуется врачебная помощь.

Контроль за состоянием малыша проводят в основном с помощью УЗИ и КТГ. Если есть признаки того, что ребенок страдает от перенашивания беременности, маму госпитализируют и проведут стимуляцию родов или кесарево сечение.

Наверняка маме, которая уже отходила свои 40 недель беременности, более опытные подруги и знакомые будут давать советы, как ускорить предстоящую встречу с малышом.

Оценить их эффективность сложно, так как то, что повлияет на одну женщину, другой будет совершенно бесполезно.

И даже если после определенных действий начинается родовая деятельность, то это может быть просто совпадением. Все же приведу самые популярные советы:

  • Самый простой и естественный способ – это ходьба. Отдых и сон в конце беременности конечно очень важен, но при хорошем самочувствии очень полезны неспешные прогулки на свежем воздухе.
  • Хороший способ – физические нагрузки. Поднимать тяжести, конечно, не стоит, а вот сделать уборку дома с мытьем полов можно.
  • Способен помочь ускорить роды секс. Об этом подробнее здесь. Что происходит во время интимных отношений такого, что стимулирует начало родовой деятельности? Дело в том, что в мужской сперме находятся вещества простагландины, которые вызывают сокращение матки. Стимуляция груди стимулирует выработку гормона окситоцина, который непосредственно приводит к началу родовой деятельности. Ну и немаловажную роль играет то, что женщина во время секса расслабляется, что также сказывается только положительно. Главное не забывать о безопасности. Интимная близость не должна доставлять женщине каких-либо неприятных ощущений.

Предпринимать определенные действия или довериться своему организму, решать каждой будущей маме самостоятельно. Как я уже упоминала выше, однозначно стоит регулярно посещать врача и прислушиваться к малышу. Если здоровью обоих ничего не угрожает, то главное расслабиться и не паниковать. Насладитесь последними днями беременности, больше спите и гуляйте.

На этом мы с вами ненадолго расстанемся. Если Вы сейчас находитесь на 40 неделе, то в любом случае до долгожданной встречи с вашим ребенком осталось совсем немного: возможно это пара недель, а может – 1 или два дня. Главное довериться природе и, возможно, врачам, и все будет хорошо. И напоследок самое трогательное видео.

Этой статьей стоит поделиться

Вас также может заинтересовать:

Почему не начинаются роды на 39, 40, 41, 42 неделях беременности. Что делать в таких случаях, об этом поговорим в этой статье.

Мамочка старательно зачеркивала в календаре каждый день, мысленно приближая встречу со своим малышом. И вот он настал, «день икс», магическая дата, обведенная красным карандашом – предполагаемая дата родов (ПДР).

Но… ничего не происходит, малыш даже не торопится появляться на свет. Радостное ожидание сменяет недоумение и разочарование, собранные в роддом сумки так и остаются пылиться в шкафу, а детская кроватка продолжает пустовать.

Надо сразу отметить, что подобная ситуация встречается чуть ли не в каждой третьей беременности, особенно у первородящих.

Многие из таких случаев рассматривают как переношенную беременность, однако на деле зачастую это не подтверждается.

Все потому, что почти для половины будущих мамочек расчет времени зачатия, а, следовательно, и срока родов был сделан неправильно или основывался на неверных данных. Причин несколько.

1) Большинство женщин не может точно вспомнить дату начала последней менструации. 2) Из-за того, что до беременности у женщины циклы были нерегулярными, не удается установить дату овуляции, ориентируясь только на день наступления месячных.

По-иному обстоят дела, если 39 недель беременности, а роды не начинаются. В таком случае это еще не срок родов. Срочные роды происходят на 40 неделе, и только после 41 недели они считаются запоздалым родами, а беременность переношенной.

Не так давно диагноз «переношенная беременность» ставили одной беременной женщине из десяти, сейчас, когда УЗИ помогает с высокой точностью определить время зачатия, эта доля снизилась до 2%.

Медики могут не вмешиваться в естественное течение беременности, доверившись природе до 42 недели (а в редких случаях и дольше до 43 недель), но зачастую врачи начинают предпринимать какие-либо стимулирующие действия на 40-41 недели беременности.

Если естественные роды так и не наступили спустя 10 дней после намеченной даты, то медики начинают оценивать ситуацию, исходя из двух факторов:

1) точно ли было определено время зачатия; 2) хорошо ли чувствует себя в данный момент малыш и нормально ли он при этом развивается.

Дабы подтвердить срок беременности, анализируют следующие данные:

– высоту маточного дна (при этом исследуют, как она изменялась на разных сроках);

– дату, когда будущая мамочка впервые почувствовала шевеление плода; – дату, когда врач первый раз зафиксировал, услышал биение сердца малыша.

Также помогут подтвердить либо опровергнуть дату зачатия, как уже было сказано выше, УЗИ (состояние развития плода, его сердцебиение, количество околоплодной жидкости, зрелость плаценты, состояние кровотока и шейки матки) и анализ результатов крови на хорионической гонадотропин (ХГЧ), который был сделан в разные периоды беременности.

При слишком затянувшейся беременности могут значительно ухудшиться условия жизни малыша в утробе матери. Так, плацента, которая на протяжении девяти месяцев исправно снабжала плод всем необходимым для существования и развития, теперь начала «стареть», а значит, она уже не может должным образом обеспечивать растущие потребности ребенка в кислороде, питательных веществах. К тому же может снизиться до критического уровня количество амниотической жидкости, что также представляет опасность для жизни еще не родившегося ребенка.

Медики стараются не подвергать дополнительному риску малыша, и если подтверждается, что шейка матки созрела (стала более мягкой, готова к раскрытию), то они начинают индуцировать роды. Подробно о стимуляции родов можете прочитать статью на нашем сайте. Однако существуют экстренные ситуации, при которых врач не будет брать во внимание зрелость шейки матки и запустит механизм индукции родов:

Если родоразрешение естественным путем с помощью стимуляции родовой деятельности не удастся, то будет проведена операция кесарево сечение.

Самостоятельно ускорить раскрытие шейки матки и, как следствие, наступление родов можно при помощи таких безопасных методов стимуляции: – прогулка в быстром темпе (но не бег) на свежем воздухе; – подъем по лестнице между этажами; – массаж поясницы; – стимуляция сосков; – теплый душ и плавание (если не отошла слизистая пробка);

– секс при беременности без предохранения.

Кроме того, когда пошла 40 неделя, а роды не начинаются гинеколог обычно прописывает спазмолитики, которые также способствуют размягчению шейки матки.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Последние материалы раздела:

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это современная технология искусственного оплодотворения, с помощью которой многие пары имеют шанс иметь ребёнка. Ещё 10 – 15 лет назад люди…

Сколько стоит кесарево сечение

Сейчас в стране открыто множество клиник, способных предоставить подобные услуги.

Подготовка к кесареву сечению

Чтобы операция кесарево сечение прошла успешно, к ней необходимо соответствующим образом подготовиться. В этой статье поговорим о подготовке к кесареву сечению.

Не редкий случай, когда уже 40 недель беременности а роды не начинаются. Многих, кто находится в подобной ситуации, этот факт серьёзно беспокоит.

И с приходом прогнозируемой даты родов, женщины начинают серьёзно раздумывать, над искусственной стимуляцией родовой деятельности. Сорок недель не предел, и прежде чем принимать решение о стимуляции, просто необходимо взвесить все за и против.

Ведь неизвестно какие последствия могут ожидать мать и ребёнка, после принятых мер. И такими ли уж и необходимыми они были.

40 недель и 2 дня беременности а роды не начинаются, каждый день будущая мама считает, ожидает, прислушивается и беспокоится. Но не стоит преувеличивать данную ситуацию, и усугублять положение, лишней паникой. Беременной нужны положительные эмоции, в любой ситуации. Единственное что необходимо сделать, так это разобраться что норма, а что нет.

Малыш готов к появлению на свет уже с приходом тридцать восьмой недели. А подготовка к родам должна начинаться уже с тридцать шестой недели, ребенок вполне может родится уже и на этом сроке.

Доктора же устанавливают предварительную дату рождения, и приходится она, на сороковую неделю. Но эта дата, предполагаемая, а значит роды могут наступить как раньше, так и позже.

Поэтому сороковая «прогнозируемая» неделя, не предел.

В процессе ожидания на последних неделях беременности.

Сорок две недели, именно столько можно ждать, не паникуя, наступления родовой деятельности.

И 40 недель и 3 дня беременности а роды все не начинаются, бессмысленная паника.

Но почему же ставят срок именно в сорок недель? Ответ очень прост- статистика. Именно в сорок недель, преобладающее большинство женщин, рожают здоровых малышей. Потому и было установлено ПДР-40 недель. Все это не больше чем, предосторожность. И возможность, для будущей мамы подготовится к родам заранее.

Исходя из всего, можно сделать вывод.

Если беременность не наступила, ровно в сорок недель, в запасе есть еще две недели.

Исключением могут быть только патологии, разного характера, или же плохое самочувствие. Если же все хорошо, у мамы и малыша, паниковать нет причин, ведь время еще есть.

Девять месяцев, выносить малыша, задача не из простых, хоть и явление природное. А особенно, если вместе с сороковой неделей пришло утяжеление живота, плохое самочувствие, полное утомление, перебор в весе, депрессия, и так далее.

Вместе со всем этим появляется чувство ожидания, и у многих сильное беспокойство. Особенно если 40 недель беременности а роды не начинаются 1 беременность.

Но беспокоится не стоит даже с такими симптомами, и показателями, проходить еще две недели, вполне резонно.

Все же некоторых, от усталости, или бессилия, посещают мысли, о стимуляции родов. Принимать решение о стимуляции, не в коем случае, самостоятельно, и просто так категорически не стоит.

Первое, это консультация с врачом. Но если бы в стимуляции была острая необходимость, доктор ее бы уже предложил. Ведь если у ребенка и у мамы, дела идут нормально, то все же стоит подождать, и положиться на природу, и собственные силы.

Иногда встречаются совсем обратные ситуации, когда доктора самостоятельно принимают решение, без видимых на то причин, простимулировать роды. Знайте, этого делать нельзя. Стимуляция родовой деятельности должна происходить, только по соглашению, и на веских основаниях. Если же такой необходимости нет, срок сорок недель, и все хорошо, нужно подождать.

«За» стимуляцию…

Редко, но все же встречаются патологии, из-за которых роды не наступают в сорок недель, и могут не наступить и в сорок две. Но их за период беременности выявляют, и тогда в сорок недель стимулируют, или же проводят кесарево сечение.

Как бы там ни было, но при нормальном течении беременности, сорок недель, не крайний срок.

Исключением являются, появление странных выделений, при этом никакой инфекции, обнаружено не было. Тогда, опять же, задуматься о стимуляции может и стоит, но посоветовавшись с врачом. Он и будет принимать меры, и согласовывать с роженицей все решения.

Также опасным становится, наступление сорок третьей недели, и стимулирования родовой деятельности не избежать. Так как именно этот срок, является опасным как для роженицы, так и для ее малыша. Ребенок уже полностью сформирован, и готов к появлению, а мама уже попросту устала, и тратит всю энергию, которой запасалась для родов.

Скорое развитие

Известны случаи, когда малыш, развит не по времени. То есть опережает все сроки, вот тогда принимается решение о искусственной стимуляции родов, на сороковой неделе беременности.

Обычно малыш, который в развитии опережает своих «сверстников», опережает их и в появлении на свет. И происходит это, где-то на 36-й – 38-й неделях. И очень редко, имеют терпение, досидеть до сороковой недели.

Исключением, может быть нарушение, разного характера. Тогда роды стимулируют. Методы стимуляции разнятся, как и их результат. И том и другом, роженице должно быть известно, если нет доктор должен разъяснить.

Без всей полученной информации, согласия давать нельзя, и что-либо делать самостоятельно, также.

«Нет» стимуляции…

До наступления сорок второй недели беременности, для стимуляции нужны аргументы, и веские основания. Просто прихоть не может быть решающей, в столь щепетильном вопросе.

Природа одарила женщину самым важным даром, давать жизнь. И соответственно позаботилась, о времени ее появления. И время это, до сорока двух недель. И если нет никакого риска, оставить все без постороннего вмешательства, то нужно все оставить, и дать ребенку шанс, появится на свет, когда ему придёт время.

Если обратить внимание на, то какие бывают виды стимуляции, то первый из них медикаментозный. Некоторые роженицы, категорически против такого вида стимулирования.

Причина, негативное воздействие, на мать и ребенка. Бывали случаи, осложнений высокого уровня, и зафиксированы единичные случаи смерти.

Ко всему прочему, последствием подобной стимуляции, является усиленная боль. По отношению к естественным схваткам, искусственные, силой боли, превышают в несколько раз. Жуткое непонимание, приходит к некоторым.

Особенно если женщина решается на такой шаг, в сорок недель, при том что отлично себя чувствует, нет выделений, и болей, и других серьёзных оснований. Она даже и не подозревает, что схваток, вызванных искусственным путем, не все могут и выдержать.

Некоторые оказываются в шоковом состоянии, некоторые боль просто не выдерживают, и все заканчивается летальным исходом. Последнее случается редко, но имеет место быть.

Потеря сознания от боли, также сопровождает искусственно вызванные роды. Что заканчивается кесаревым сечением. Так что все планы самостоятельных родов, вызванных искусственным путем, могут потерпеть крах.

Хождение по ступенькам вверх, вниз, в прикуску с шоколадкой, отличная стимуляция родовой деятельности, не применяя никаких медикаментов. Такой вариант, для самостоятельной стимуляции, очень отлично подходит. Ну шоколадку, можно убрать, и ходить по ступенькам просто так. При самостоятельной стимуляции, боли будут точно такими же, как и при схватках, которые начинаются сами по себе.

Для того, чтобы самостоятельно стимулировать схватки, необходимо:

  • Сорок недель беременности, и выше.
  • Отсутствие патологий.
  • Отсутствие выделений.
  • Схватки не начинались.

Такой же эффект дает прыгание на специальном мяче. Такой мяч имеет своеобразные «ушки», его еще хорошо использовать для профилактики геморроя. В общем физическая нагрузка, в виде ходьбы, прыганья на мяче, прогулка, или специальная зарядка, помогут приблизить схватки.

Еще один действенный способ, который не только «народный», но и назначается врачом. Это способ заключается, в занятии любовью с мужем. На сороковой — сорок второй неделях, половой акт, в преобладающем большинстве случаев, ускоряет родовую деятельность. Мало того, роды пройдут быстрее, и не так болезненно.

К большому сожалению, не все доктора, действуют порядочно, и добросовестно, таким способом, не ставя здоровье пациентки превыше всего. Многие из них, применяют медикаментозную стимуляцию, чтобы побыстрей закончить. Хотя, такая стимуляция, должна применятся только в самых необходимых случаях, таким как переношенный малыш.

Стимулируют, обычно окситоцином, гормоном, провоцирующим роды. Чтобы обмануть роженицу, они колют его, называя чем угодно, только не окситоцином. И как только лекарство попадает в кровь, оно сразу приводит в действие родовой механизм. Схватки, при таких родах, будут болезненными, порой даже нетерпимыми.

В заключение можно сказать, женщина, рожает она в первый или во второй раз, не важно, наступление родов чувствует интуитивно.

И если у мамы и малыша, все хорошо, беспокоится до сорока двух недель, не о чем.

Ну а если, маме, самой хочется приблизить, неминуемое, начало родов, то стимулировать роды, лучше природным путем, без применения каких-либо медикаментов. Ничего не должно навредить матери и ребенку.

Исключением, в применение медикаментов, для стимуляции родов, могут быть только случаи, требующие именно таких действий. Но только, все согласовывая с роженицей, никаких «аскорбинок», колоть не должны.

источник

Малышман