40 недель беременности ребенок очень активен по ночам

Плод на 40 неделе беременности: нормы и особенности

То, что началась 40 акушерская неделя беременности, означает, что ребенок растет и развивается в животе у мамы ровно 38 недель. Прошло уже почти 9 месяцев, и текущая неделя завершается предполагаемым днем родов.

Что происходит с плодом, каким малыш стал на 40 неделе, мы расскажем в этом материале.

Рост и вес

Малыш достиг максимальных размеров. На этом сроке его рост превышает 50 сантиметров, а вес в среднем находится на уровне 3,5 килограммов. Сколько весит малыш, пока можно выяснить лишь приблизительно.

Предполагаемый вес плода определяют во время УЗИ. Специальные программы и алгоритмы, заложенные в программное обеспечение ультразвукового сканера, высчитывают вес исходя из основных фетометрических размеров. Погрешность составляет около 14-15% реальной массы тела малютки.

На рост и вес влияет состояние здоровья крохи и наследственность, ведь внешность его сейчас уже индивидуальна. Если роды не произойдут на этой неделе, рост и вес малыша, пусть и незначительно, еще увеличатся, что может создать вполне понятные трудности в момент естественных родов.

Фетометрические нормы по УЗИ

Если сейчас будет проведено УЗИ, то врач-сомнолог обязательно измерит основные параметры крохи. Среднестатистическая норма на данном сроке гестации такова:

БПР (бипариентальный размер головы) — 90-103 мм;
ЛЗР (лобно-затылочный размер) — 120 мм;
ДБК (длина бедренной кости) — 75-77 мм;
ДПК (длина плечевой кости) – 75 мм;
ДКГ (длина костей голени) — 62-72 мм;
ОЖ (окружность живота) — 313-381 мм;
ОГ (окружность головы) — 312-362 мм.

Размеры могут отличаться от указанных значений, поскольку на этом сроке малыши бывают как крупными, так и небольшими в зависимости от индивидуального телосложения и наследственности.

Как выглядит ребенок?

Выглядит чадо сейчас точно также, каким и предстанет перед родителями сразу после своего появления на свет. У него уморительная мимика. За счет развитых лицевых мышц малыш освоил десяток разнообразных рожиц и гримасок. Если сейчас сделать трехмерное или четырехмерное УЗИ, можно увидеть их во всей красе. Черты лица сформированы полностью.

На 40 неделе малыш выглядит достаточно пухлым. Он накопил подкожный жир и теперь не смотрится худым и морщинистым. Ручки, ножки плода приобрели приятные округлости, появились щечки. Морщинки разгладились, небольшое их количество осталось только на пятках и ладонях.

Лануго (пушок), который покрывал тело малыша, исчез еще около месяца назад, и теперь у крохи розовая, очень нежная, гладкая и красивая кожа.

Защитная первородная смазка исчезла везде, кроме сгибов конечностей, шейной складочки и паховых складок. Там теоретически возможно механическое трение со всеми негативными последствиями, а потому смазка там присутствует и продолжает выполнять защитные функции.

Кожа перестала быть лилово-красной, поскольку кровеносные сосуды «отдалились» от поверхности кожного покрова. Между ними и кожей теперь – плотный слой подкожного жира.

У многих малышей на голове на этой неделе красуется солидная шевелюра. Но не всем деткам суждено родиться на свет с готовой прической, у некоторых активный рост волос начнется только после рождения. Ногти на ручках плода сейчас достаточно длинные и они, если не произойдет родов, подрастут еще.

Органы и системы плода

Активное становление в организме крохи претерпевает сейчас лишь нервная система. В ней при сформированном головном и спинном мозге продолжается процесс установления нейронных каналов связи, которые позволяют мозгу контролировать все без исключения процессы в крохином организме. Остальные системы и органы давно прошли этапы формирования и становления и сейчас работают в полноценном режиме.

Сердце бьется со скоростью примерно в 157 ударов в минуту. Сердцебиение четкое, ритмичное, при желании мама сможет послушать его и сама при помощи домашнего фонендоскопа.

В легких имеется нормальный запас сурфактанта — особого вещества, которое не позволяет альвеолам при первом вдохе слипаться.

Органы пищеварения действуют согласованно — желудок переваривает проглоченные околоплодные воды, кишечник накапливает самый первый в жизни человека кал — меконий, субстанцию черно-зеленого цвета.

Почки, мочевой пузырь «трудятся» над выведением из детского организма лишней жидкости, малыш не просто пьет, часто икает, отрыгивая лишнее, но и исправно писает почти каждый час. Околоплодные воды обновляются, хоть и стало их на этой неделе совсем мало.

Развитие остальных органов также завершено. У 98% мальчиков яички мигрировали в мошонку, у остальных они опустятся позже, возможно, даже после рождения. У девочек закончилось формирование наружных половых органов — большие губы прикрывают малые половые, и это считается признаком зрелости половых признаков маленьких принцесс.

Мошонка у мальчиков и половые губы у девочек сейчас выглядят немного опухшими. Так влияет на малышей повышенный уровень материнских гормонов — эстрогенов, которые сейчас «хозяйничают» в ее организме, подготавливая его к процессу родов.

Органы чувств ребенка

На 40 неделе из всех органов чувств у ребенка пока не развито только обоняние, ведь носового дыхания у него пока нет. Зрение позволяет малышу видеть пятна, световые контрасты.

Четкие очертания предметов ему пока недоступны, фокусировать взгляд он научится позже. Слух развит достаточно, малыш отлично узнает знакомые голоса, особенно мамин, и боится посторонних, резких и неприятных звуков.

Малыш ориентируется в утробе благодаря тактильным ощущениям, в первое время после родов тактильный контакт с мамой будет оставаться одним из самых важных для него.

Развитые вкусовые рецепторы уже сейчас делают малыша в утробе настоящим гурманом — он чувствует вкус околоплодных вод, улавливает малейшие нюансы вкуса и выказывает свои предпочтения — сладкое дети любят, а чеснок и лук, который мама съела на обед, им неприятны.

Шевеления

Активные шевеления плода к 40 неделе стихают, малыш становится более спокойным. Ему теперь очень тесно в матке, и прежняя активность отныне недоступна для него. Стенки матки полностью обхватывает тело ребенка, поэтому шевеления становятся более ощутимыми и даже порой болезненными для его мамы.

Многим кажется, что теперь сынок или дочка мало шевелится. Однако норма движений остается такой же при снижении их интенсивности — не менее 10 эпизодов активности за 12 часов. Если кроха затих на 5-6 часов, стоит обратиться к врачу.

Если он вдруг стал очень активным, сильно шевелится почти без перерыва, также нужна консультация доктора. Эти признаки часто свидетельствуют о развитии гипоксии — кислородной недостаточности, которая на таком большом сроке может быть следствием старения плаценты, обвития пуповиной и других причин.

Предлежание

Почти все дети на данной неделе беременности находятся в правильном положении — головном. Головка прижата к выходу из малого таза, подбородок приведен к груди, поза крохи очень похожа на позу сгруппировавшегося перед стартом атлета.

Если на этой неделе плод находится в тазовом или поперечном предлежании, чаще всего проводится кесарево сечение для того, чтобы исключить риск получения таким малышом родовой травмы. Самостоятельно развернуться в правильную позицию у малыша уже не получится, шансы минимальны.

В матке настолько тесно, что малышу с трудом даются прежние привычные забавы, например, игра с пуповиной, что уж говорить о переворотах!

Самочувствие мамы и предвестники родов на 40 неделе

Развитие плода на 40 неделе беременности

Сейчас Ваш малыш уже полностью готов к рождению, хотя его нервная система все еще продолжает развиваться. Ребенок активно реагирует на Ваши эмоции. Старайтесь мыслить позитивно, меньше волноваться и расстраиваться по пустякам.

Размер, вес и рост малыша

Вес ребенка на 40 неделе беременности составляет примерно 3000 грамм. Рост от «макушки до хвоста» – 37 см, а полный рост – около 50 сантиметров. Как Вы уже знаете, это усредненные показатели. На деле все очень индивидуально.

Что нового в развитии ребенка

Сейчас кроха выглядит именно так, как будет выглядеть при первой Вашей встрече. Рассмотрим, что же происходит на 40 неделе беременности:

Практически полностью отсутствует пушок, покрывающий ранее тельце малыша;
Кожа стала розовой, ладошки и пяточки слегка сморщены;
Первородная смазка практически исчезла. Она осталась лишь в местах складок, и помогает ребенку избежать натирания;
Размер плода на сороковой неделе беременности достиг своего максимума. Матка занимает всю брюшную полость, а ребенок – всю матку. Поэтому движения плода весьма ограничены;
Развитие плода на 40 неделе беременности практически завершено. В организме маленького человечка происходит наладка всех систем, внутренние органы готовятся к самостоятельной работе;
В кишечнике присутствует меконий (первородный кал), который выйдет спустя несколько часов после рождения;
Окончательно сформировалась половая система;
Плод на 40 неделе беременности уже готов совершить свой первый вздох, однако развитие легких еще продолжается. Многих будущих мам интересует вопрос, обязательно ли малыш должен закричать после рождения. Ответ однозначен – «да». Первый крик младенца возникает сразу же после первого полноценного глотка воздуха и после раскрытия легких;
Большинство малышей на этом этапе уже комфортно расположились головкой вниз, готовясь к появлению на свет. Но если Ваша вредина «сидит на попе» или находится в поперечном положении – врач, скорее всего, запланирует родоразрешение путем кесарева сечения.

Активность шевелений перед родами

На сроке 40 недель беременности малышу уже скучновато в утробе, так как подвигаться вволю у него нет возможности. Часто случается так, что незадолго до родов ребеночек практически прекращает свою двигательную активность.

Повода для волнений нет, так он просто копит силы, чтобы преодолеть свой первый сложный путь. Причем, чем ближе роды, тем более спокойным в движениях будет Ваш малыш.

Состояние будущей мамы на 40 неделе беременности

С наступлением сороковой недели беременности Ваш организм практически готов к родам. Большинство беременных женщин на этом этапе особенно чувствительны, потому что находятся в ожидании первых симптомов, которые подскажут о том, что настало время отправляться в роддом.

Характерные симптомы на этом сроке

Симптомы на 40 неделе беременности:

Живот смещается вниз. Опущение живота сразу становится визуально заметным для окружающих и ощутимым для Вас (дышать становится легче, перестает беспокоить изжога);
Увеличение гибкости тазовых связей, происходящее на 40 неделе беременности, способствует тому, чтобы малыш не травмировался во время прохождения по родовым путям;
Выделения. Медики рекомендуют на этом сроке тщательно следить за выделениями и при наличии в них коричневой слизи или крови немедленно обращаться к врачу. Надо сказать, что к наступлению 40-й недели беременности выделения становятся более обильными;
Шейка матки постепенно смягчается, а уже ближе к родовому процессу начинает раскрываться. Это приводит к тому, что пробка, которая защищала малыша от попадания инфекций, начинает отслаиваться. В это время возможны выделения с кровью. Медики считают их предвестниками родов;
Геморрой. В этот период увеличивается давление ребенка на таз, что может привести к воспалению геморроидальных узлов;
Частые мочеиспускания. Давление матки на мочевой пузырь возросло. Не игнорируйте позывы в туалет, потому что это чревато осложнениями;
Варикозное расширение вен. Старайтесь меньше времени проводить на ногах, но и не сидите слишком долго в одной позе;
Грудь уже готова к кормлению малыша. Из нее часто выделяется молозиво. А на третьи сутки после родов его заменит грудное молоко.

Какие неприятные ощущения могут возникать

На этом сроке все будущие мамочки уже думают только о том, как скорее встретиться со своим малышом, в то время как ощущение беременности не приносит былой легкости.

Для нее характерны такие ощущения:

Боли в пояснице и в районе крестца, которые возникают все чаще. Они связаны с увеличивающейся нагрузкой на позвоночник;
Неприятные давящие ощущения в районе промежности;
Тренировочные схватки. Многим женщинам подобное явление к 40-й неделе беременности уже знакомо довольно хорошо. Тренировочные (ложные) схватки продолжают готовить матку к процессу родов.

Размер и форма вашего животика

На этом этапе Вы набираете вес уже не так активно, как раньше. Однако это не отражается на размере живота и его форме. На 40-й неделе живот не просто большой, а огромный. Он превращает беременную женщину в неуклюжего мишку, потому все труднее становится передвигаться, крайне тяжело удобно устроится в постели, а кожа на животе постоянно чешется.

Кроме того, как мы уже отметили выше, живот на этом сроке начинает опускаться и твердеть, что связано с повышением тонуса матки. Выглядят пузики в 40 недель так:

Необходимые медицинские обследования и УЗИ

В последние дни и недели беременности посещать своего гинеколога Вам придется достаточно часто. Приготовьтесь к поездкам в женскую консультацию по 2-3 раза в неделю. На приеме доктор будет осуществлять уже привычные для Вас манипуляции:

измерение артериального давления;
замеры обхвата живота;
визуальное обследование конечностей на наличие отеков;
прослушивание сердцебиения малыша.

УЗИ на сороковой неделе беременности проводится с целью изучения таких основных параметров:

Масса ребенка;
Состояние малыша и его положение в утробе;
Наличие обвития пуповиной;
Длина и структура шейки матки. В течение всего срока беременности шейка матки не находится в одном состоянии, ближе к родам она укорачивается. Зев должен быть закрыт или приоткрыт на 1 см. При родах зев открывается на 10 см;
Наличие тонуса матки. На этом сроке тренировочные схватки считаются нормой, но если такие схватки происходят не только во время УЗИ и состояние ухудшается, ставится вопрос о гипертонусе матки;
Состояние плаценты. На последних сроках очень важно определить состояние плаценты, поскольку ее функционирование напрямую связано с тем, как питается и дышит Ваш будущий ребенок. Часто в этот период плацента уже находится в изношенном состоянии и работает неполноценно, в результате чего возникает гипоксия плода (недополучение кислорода и питательных веществ). С течением времени плацента стареет, а ее стенки становятся тонкими. Теперь инфекциям проще проникнуть сквозь них. Именно по этой причине беременная женщина на последних сроках беременности должна с периодической частотой посещать доктора, а также сдавать необходимые анализы и делать УЗ-исследования по назначению. При возникновении каких-либо сомнений о функциональных способностях плаценты необходимо провести исследование КТГ с доплером;
Расположение плаценты. Немаловажный фактор, влияющий на принятие решения о способе родоразрешения, это расположение плаценты относительно дна матки. Если от нижнего ее края до зева меньше 5 см, рекомендуется операция кесарева сечения;
Количество околоплодных вод и их структура. При отклонениях в количестве амниотической жидкости могут быть сделаны заключения касательно маловодия или многоводия. На ранних сроках беременности подобное заключение может свидетельствовать о развитии инфекционного процесса, но в конце третьего триместра маловодие, вероятнее всего, говорит о перенашивании плода. А вот многоводие может быть как вариантом нормы, так и свидетельством наличия отклонений в развитии плода.

Как определить начало родовой деятельности

По наблюдениям врачей роды чаще всего начинаются в период с 39-й по 40-ю неделю беременности. К началу родового процесса необходимо подготовиться заранее.

Большая часть беременных женщин ощущает предвестники родов, к которым относятся:

Схватки;
Выход слизистой пробки, закрывавшей вход в матку;
Смещение живота вниз;
Потеря веса более чем на 1 кг;
Снижение двигательной активности плода;
Диарея, отсутствие аппетита, чувство тошноты.

Однако часто бывает так, что женщина не наблюдает у себя никаких предвестников.

На самом деле роды могут начаться совершенно спокойно и без них. Начало родовой деятельности может быть спровоцировано какими-либо физическими нагрузками, половым актом или даже проблемами в работе кишечника.

Начавшиеся роды на 40 неделе беременности сопровождаются:

Появлением регулярных сокращений матки, интервал между которыми сокращается. Если матка сокращается через строго определенное время – поздравляем, начался родовой процесс! Кроме того, в отличие от ложных, настоящие схватки являются более болезненными. Большинство женщин говорит, что боль при схватках очень похожа на менструальную. Если у Вас ранее бывали болезненные месячные, то Вы примерно можете представить себе, чего ожидать в скором времени;
Отхождением околоплодных вод. Излитие может произойти сразу полное, объемом до 1 стакана, либо по каплям. Жидкость может быть как прозрачной, так и мутной с зеленоватым оттенком (это говорит о наличии отклонений от нормы).

Возможные осложнения на сороковой неделе

На данном этапе беременности стоит внимательно относиться к шевелениям плода, которому уже стало довольно тесно в матке. Также к возможным осложнениям относятся:

Отечность. Многие беременные женщины страдают от отеков. Дело в том, что ввиду увеличенной нагрузки почки работают в экстренном режиме и могут не справляться с объемом жидкости, поступающим в организм. Зачастую отекают ноги и пальцы рук;
Гестоз. Если к отечности добавляется еще и повышенное артериальное давление, стоит немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы могут говорить о развитии гестоза;
Гипоксия плода. Плацента к этому срока практически израсходовала свои ресурсы, а ведь она является источником питания и кислорода для малыша. Необходимо следить за ее состоянием при помощи УЗИ;
Перенашивание. В норме роды должны произойти до 42 недели, но бывают случаи, когда ПДР поставлена неверно. Ребенок, родившийся после этого срока, считается перезревшим. При перенашивании беременности показано кесарево сечение.

Полезные рекомендации для будущих мам

Срок в 40 акушерских недель – самое время заканчивать подготовку к встрече с малышом. Полезные советы на этой неделе такие:

Воспользуйтесь последними денечками своей счастливой беременности, проведите время с удовольствием, отдохните и погуляйте на свежем воздухе;
Перепроверьте свой «тревожный чемоданчик». В нем должны содержаться все необходимые документы, а также вещи для Вас и малыша, которые понадобятся на время пребывания в роддоме;
По возможности не стоит далеко уезжать от дома. Куда бы Вы ни отправлялись, обязательно берите с собой обменную карту и сотовый телефон;
При условии хорошего самочувствия можно заняться легкой гимнастикой, а пешие прогулки способны естественным способом регулировать начало родов.

Источник статьи: http://uplady.ru/materinstvo/kalendar-beremennosti/40-sorokovaya-nedelya-sheveleniya-rebenka-predvestniki-rodov-rekomendacii.html