4 месяца после родов а матка большая

Женский организм приходит в норму после родов не сразу: работа всех систем и органов восстанавливается постепенно на протяжении нескольких месяцев. Больше всех “достается” матке, которая “растет” вместе с малышом (этот орган может увеличиваться больше, чем в 500 раз), поэтому она травмируется более всего. Для восстановления матки после родов необходимы правильный уход, время, а также контроль гинеколога.

Постепенно сокращаться матка начинает после рождения ребенка и этот процесс сугубо индивидуален для каждой женщины, поскольку каждому организму нужно “свое” время на восстановление.

Изнутри матка после родов похожа на огромную рану, которая максимально повреждена в месте прикрепления плаценты. К тому же, на внутренней ее поверхности остаются сгустки крови и остатки плодной оболочки. Полость матки в норме должна очиститься на протяжении первых 3-х дней после родов.

Матка после родов растягивается и увеличивается в объеме. Из нее выделяются лохии (послеродовые выделения), кровянистые в первые дни, более светлые к 4-му дню, к окончанию 3-й послеродовой недели они становятся все более жидкими и светлыми и проходят совсем на 6-й неделе.

О восстановлении внутренней оболочки матки после родов можно говорить не раньше 3-й недели, а о месте прикрепления плаценты — в конце послеродового периода.

Дно матки после родов располагается ниже пупка на 4-5 см и, как и верхняя ее часть, имеет наибольшую толщину.

Обычно для этого процесса нужно 1,5-2,5 месяца, при этом наиболее активный он на протяжении первых послеродовых дней. К примеру, диаметр маточного зева сразу же после родов составляет приблизительно 12 см, вследствие чего гинеколог может ввести руку в матку с целью удаления остатков последа. Но уже к окончанию первых двух суток этот “вход” постепенно сужается в силу чего в матку можно ввести уже только 2 пальца и 1 — на третьи сутки.

Полное закрытие наружного маточного зева происходит примерно к 3-й неделе.

Вес матки после родов составляет 1 кг. На 7-й день она весит уже около 500 гр, на 21-й — 350 гр и уже ближе к окончанию послеродового периода матка возвращается к своему дородовому размеру (приблизительный вес 50 гр).

В процессе сокращения матки после родов женщины чувствуют небольшие схваткообразные боли внизу живота, которые более интенсивны и выражены после повторных родов. Если данные сокращения сопровождаются сильными болями, в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, после чего он сможет выписать необходимое спазмолитическое или обезболивающее средство для уменьшения боли. Но при возможности лучше все перетерпеть и обойтись без лекарств.

К сожалению, не у всех рожениц матка после родов сокращается. Это состояние называют атонией матки (проще говоря — это прямое следствие утомления ее мышц), вследствие чего она не сокращается и возникает маточное кровотечение. Атония чаще всего встречается у повторнородящих женщин, также при рождении крупного плода, при многоводии или при многоплодии.

источник

Вот и прошло томительное ожидание. Пройден длительный путь от беременности до родов. Однако восстановление после родов — важный процесс, помогающий улучшить физическое и эмоциональное состояние. Все органы, подвергшиеся изменениям в период беременности, стремятся вернуть себе первоначальный вид. Больше всего перестраивается матка, которая за беременность изменяет размер и вес в десятки раз.

После окончания родовой деятельности матка начинает активно сокращатся. Период, в который матка восстанавливается, называется инволюцией. Инволюция — процесс строго индивидуальный, продолжающийся в среднем от 6–8 недель. Сама матка проходит колоссальные изменения для возвращения в исходное состояние. Начинаются сокращения, которые сопровождаются послеродовыми выделениями — лохиями. Врач ежедневно во время обхода прощупывает дно матки, которая после родов находится над пупком, в течение 2–3 дней прощупывается на уровне пупка и к концу 10 дня полностью опускается в лоно.

Послеродовой период Высота дна матки над лобком, см Вес матки, г
Через 2 часа после рождения последа 15–16 1000
2–3 день 12–14 750
1 неделя 8–10 500
3 неделя 6–8 250
6–8 недель 5–6 50–70

Обычно к концу второго месяца размеры матки восстанавливаются до параметров, которые были до беременности. У кормящих женщин матка иногда уменьшается до меньших размеров.

Сокращение матки происходит под влиянием гормона окситоцина. Мышцы активно сокращаются, что может ощущаться как тянущая, ноющая боль внизу живота. В процессе кормления болевые ощущения усиливаются, т. к. лактация стимулирует выработку гормона окситоцина.

После первых родов спазмы в животе напоминали боль во время менструаций. Было неприятно, но терпимо. А вот после рождения второго ребёнка боль была настолько сильной, что пару раз пришлось прибегнуть к помощи анальгетиков.

В роддоме на 2–3 сутки обязательно проводят УЗИ матки через брюшную стенку. В дополнение к ручному осмотру это позволяет выявить различные отклонения в восстановление органа после родов. В норме при ультразвуковом исследовании обнаруживаются незначительные кровяные сгустки в верхнем отделе матки. Вес матки в среднем составляет около 750 г, а размеры матки в длину 136–144 мм, в ширину 133–139 мм. Проведение УЗИ гораздо эффективней ручного обследования

Шейка матки восстанавливается длительнее и уже не принимает прежнюю форму. Сразу после родов шейка матки раскрыта на 12 см. К концу 3 месяца шейка матки принимает цилиндрическую форму вместо конической (дородовой), а зев к концу 4 недели становится щелевидным взамен круглого. При кесаревом сечение шейка матки и зев не подвергаются изменениям.

Не стоит бояться этих изменений, никаких физиологических неудобств они не несут. Эта форма шейки и зева лишь подскажет гинекологу о том, что организм прошёл через родовую деятельность.

Иногда естественные роды невозможны, если существует риск нанесения вреда здоровью матери или ребёнка. В таком случае проводится операция кесарево сечение. Оно представляет собой хирургическую операцию, которая заключается в извлечении ребёнка через иссечение брюшной полости и матки. После данной операции на матке и брюшине остаются операционные швы. После родов врачи наблюдают за состоянием швов. Если шов на животе осматривается визуально, то при осмотре маточного шва приходиться прибегать к ультразвуковой диагностике. Во время УЗИ проверяют:

После оперативного вмешательства инволюция происходит медленнее — за счёт слабого сокращения матки. Поэтому сразу после операции на живот кладётся холодная грелка, а в последующие 2–3 дня роженицам делают дополнительный укол окситоцина для стимуляции сокращения матки.

Сразу после родов шейка матки широко раскрыта, что позволяет врачу провести ручное обследование полости матки. Ручное обследование проводится лишь в тех случаях, когда последний этап родов прошёл неблагополучно.

Ручное обследование полости матки проводят в следующих случаях:

  • сильное послеродовое кровотечение;
  • после рождения ребёнка не отделилась плацента;
  • плацента повреждена или есть сомнения в её целостности;
  • естественные роды с рубцом на матке после ранее проведённых оперативных вмешательств;
  • разрыв шейки матки 3 степени;
  • гибель плода в родах;
  • пороки развития матки или сомнение в целостности её стенок;
  • роды с наложением акушерских щипцов.

Само обследование проходит в строгом асептическом контроле. Мочевой пузырь опорожняют при помощи катетера. Роженицу погружают в лёгкий наркоз. Врач, обработав руку, а также половые органы и внутреннюю сторону бёдер роженицы, вводит руку в полость матки и прощупывает её стенки, удаляет остатки плаценты, оценивает тонус матки и целостность её стенок. Если ручного обследования недостаточно (плотно прикреплённый послед, нарушение целостности стенок), роженицу переводят в операционную, где хирургическим путём устраняются недостатки. Акушер проверяет целостность матки, её тонус и удаляет остатки последа

Если инволюция происходит слабо — нужно её усилить. Сокращение матки стимулируется различными методами:

  • выполнение массажа матки нежными, мягкими движениями от середины живота к низу;
  • кормление грудью (лактация стимулирует выработку окситоцина);
  • преимущественное положение во время отдыха — лёжа на животе;
  • прикладывание холодной грелки на живот (старайтесь избегать переохлаждения);
  • проявление максимальной двигательной активности по возможности;
  • проведение послеродовой гимнастики;
  • медикаментозное лечение;
  • использование народных методов (листья крапивы, цветки яснотки белой, трава пастушьей сумки и др.).

Сразу после родов начинаются кровяные выделения, называемые лохиями. В первые 2–3 дня лохии имеют ярко-красную окраску и обильны. Постепенно к концу 2 недели лохии светлеют и уменьшаются в объёме, появляется коричневая окраска выделений. К концу 4–5 недели лохии становятся прозрачными или бледно-жёлтого цвета. Выделения в первые 2 недели жёлтого или зелёного цвета говорят об эндометрите (воспалении слизистой матки). Выделения белого цвета указывают на инфекцию или молочницу.

Слишком обильные или, наоборот, скудные выделения — тоже указывают на патологические процессы в матке.

Запах тоже имеет немаловажную роль. Лохии после родов имеют сладковатый запах крови, а затем появляется запах затхлости — это норма. Если появляется кислый, гнилостный или другой неприятный резкий запах — стоит обратиться к врачу.

В первую неделю после родов могут выходить кровяные сгустки, некоторые из них довольно крупные. Это считается нормой, но если сгустки выделяются часто, стоит рассказать об этом врачу и провести внеплановое УЗИ матки.

В послеродовом периоде у некоторых женщин могут появиться осложнения, вызванные различными факторами, связанные как непосредственно с родовой деятельностью, так и с индивидуальными особенностями женщины.

Маточное кровотечение — может возникнуть как в раннем послеродовом периоде (в течение 2 часов после родов), так и в позднем. Маточное кровотечение от лохий отличается обильностью и может нанести вред здоровью.

Причины кровотечения в ранний период:

  • послеродовые травмы (затяжные или быстрые роды, многоплодные роды, крупный плод и др.);
  • очень слабое сокращение матки или его полное отсутствие (ленивая матка);
  • неполное отделение плаценты;
  • заболевания, связанные со свёртываемостью крови.

Причины кровотечения в поздний период:

  • образование полипа, образующегося из остатков детского места;
  • наличие инфекционного воспаления в полости матки;
  • задержка кровяных сгустков в полости матки и их поздний выход.

Исходя из причины кровотечения, используются различные методы лечения. При кровотечении в ранний период:

  • осмотр родовых путей на наличие травм, наложение швов;
  • введение медикаментов, усиливающих тонус матки, ручной массаж матки (при атонии);
  • ручное обследование матки и удаление остатков плаценты;
  • введение лекарственных препаратов, улучшающих свёртываемость крови.

При отсутствии эффекта у данных методов проводится переливание крови, наложение кровоостанавливающих зажимов, повторное введение препаратов, усиливающих тонус. В самых серьёзных случаях женщину переводят в операционную, где хирургическим путём решают проблему (наложение компрессионного шва, удаление матки и др.).

У меня было Послеродовое кровотечение! Я уже родила послед и меня уже даже зашили. А когда ребёнка приложили к груди ещё на родовом кресле, я пожаловалась на тянущие боли внизу живота! Они на живот надавили, а оттуда два сгустка! Тут же поставили капельницу и делали ручное обследование! В результате с ребёнком все хорошо, потеря крови 800 мл, детей иметь могу!

Яна Смирнова

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/138962/index.html

При кровотечении в поздний период используют следующие методы:

  • при инфекционной природе заболевания — антибиотикотерапия;
  • при наличии полипа или большом количестве сгустков проводится чистка матки (выскабливание и гистероскопия).

Также при любом кровотечении для профилактики назначают препараты железа и аскорбиновой кислоты, рекомендуют пить больше жидкости для восстановления крови.

Эндометрит — инфекционное воспаление в маточной полости. Большому риску эндометрита подвержены женщины после кесарево сечения. Заболевание развивается за счёт активного размножения бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Очень важно своевременно начать лечение эндометрита, т. к. запущенная его форма приведёт к осложнениям (сепсис, перитонит и др.). Эндометрит серьёзное заболевание требующее лечения

Симптомами эндометрита являются:

  • высокая температура, не связанная с приливами молока во время лактации;
  • тянущая боль в нижней части живота;
  • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • учащение сердцебиения и повышение артериального давления;
  • общая слабость, головные боли, отсутствие аппетита;
  • при гинекологическом осмотре матка увеличена и болезненна.

Лечение эндометрита подразумевает собой уничтожение инфекционного очага с помощью антибиотиков. Антибактериальная терапия обязательна, но на её фоне лучше временно прекратить грудное вскармливание. Помимо антибиотиков, в зависимости от тяжести заболевания, врачи могут назначить:

  • противовоспалительные препараты;
  • препараты для поддержки иммунной системы;
  • сосудистые препараты;
  • препараты, выводящие продукты жизнедеятельности бактерий из организма.

Не тяните — обращайтесь к врачу и никакого самолечения! У меня эндометрит начался на третий день после выписки из роддома, 7-й день после родов. И температура держалась около 40.Если бы сразу поехала в гинекологию, то вылечила бы быстрее. А получилось так, приехавшая скорая сказала, что это у меня лактостаз и сказала, чтоб цедилась дня 2–3, и если температура не понизится, что тогда снова их вызвать. Чуть не угробили…Меня знакомая врач — хирург к себя вызвала и анализ крови взяла и срочно после этого отправила в гинекологию, т. к. мне сказали, что с такими лейкоцитами уже не живут…Лечили антибиотиками неделю, 60 уколов и 6 капельниц. После этогих уколов такие синяки были, что страшно вспомнить.А самое обидное, что пока я была в больнице, ребенок от груди отвык и грудь брать перестал (он был с бабушкой, т.к. я в таком состоянии не могла за собой ухаживать даже, со смной в гинекологии муж лежал и ухаживал)… Вот уже седьмой месяц сцеживаюсь…Это страшно вспоминать, так что мой вам совет — лечите быстрее и не затягивайте.

https://eva.ru/static/forums/31/2005_2/265862.html

Субинволюция — замедленный процесс восстановления матки. Причиной субинволюции могут стать:

  • естественные причины (чрезмерная растянутость матки в период беременности, длительные или быстрые роды, рубец на матке, миома, аденомиоз и др.);
  • инфекционные причины (занесение бактерий в полость при оперативном вмешательстве или из другого очага организма, например, при пиелонефрите).

Врач при осмотре уделит внимание матке. В норме она должна быть твёрдой и щелевидной, при субинволюции матка становится рыхлой. Это является основанием направления на УЗИ. Диагностика точно подтвердит диагноз и причину заболевания. К симптомам субинволюции относятся:

  • отсутствие спазмов в животе при кормлении грудью и в период активности;
  • бурые выделения в первые дни после родов и кровавые после 2 недели;
  • незначительное повышение температуры.

Лечение назначают в соответствии с причиной заболевания. При инфекционной природе субинволюции назначают антибиотики и препараты улучшающие кровообращения. При естественных причинах первоначально применяют препараты улучшающие сокращения матки, назначают массаж. Если не помогает — проводят вакуумную чистку полости матки.

Не стоит пренебрегать лечением, т. к. субинволюция может дать начало последующим заболеваниям: эндометрит, сепсис и др. Кровяные сгустки в полости матки — отличная питательная среда для бактерий.

У меня двое ЕР и два раза матка плохо сокращалась после родов,но это видели сразу на Узи. Первый раз мне пытались почистить руками ,потом сделали укол окситоцина,не помогло((на след день сделали вакуум, утром контрольное Узи и выписали с миром) Второй раз был проще,только на кресле посмотрели и укол)на утро все было идеально). Не переживайте, ничего страшного в этих процедурах нет,мне делали все без наркоза,было не больно.

http://www.babyplan.ru/questions/122890-subinvolyutsiya-matki-posle-kesareva-kto-stalkivalsya

Выпадение матки — крайняя степень её опущения. В организме матка фиксируется мышцами и связками, но иногда во время беременности они растягиваются и надрываются настолько, что после родов матка опускается ниже и не может вернуться в исходное положение.

Причины выпадения матки:

  • возраст роженицы до 18 лет или после 35;
  • многоплодная беременность;
  • крупный или переношенный ребёнок;
  • многоводие;
  • травмы родовых путей;
  • третьи или последующие роды;
  • чрезмерная физическая активность после родов;
  • хронические запоры;
  • наследственные заболевания соединительной ткани.

Выпадение матки создаёт сильный дискомфорт для женщины

Симптомами выпадения матки являются:

  • сильная ноющая боль внизу живота;
  • ощущение боли и припухлости во влагалище;
  • сильная боль в крестце и пояснице;
  • выделение белей увеличено, кровянистые выделения;
  • недержание мочи и запоры;
  • дискомфорт при передвиженье.

При любых симптомах следует незамедлительно обратиться к гинекологу за консультацией. Лечение осуществляется путём массажа матки, принятия эстрогенов, установки во влагалище специальных пессариев для поддержки матки. В самых тяжёлых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Если УЗИ показывает большое количество кровяных сгустков, наличие последа или полипа, которые мешают естественному процессу восстановления матки, то врач назначит процедуру выскабливания, вакуумной чистки или гистероскопии. Операция проходит под общим или местным наркозом, за счёт того, что приходиться расширять шейку матки, а это болезненная процедура. Врач в операционной обрабатывает антисептиком половые органы и внутреннюю часть бедра пациентки, расширяет шейку матки и вводит инструмент: заострённую кюретку, вакуумный аппарат или гистероскоп. После операции проводится промывание полости матки.

Когда мне проводили вакуумную чистку после рождения второго ребёнка, врачи ограничились уколом обезболивающего. Ощущения были не из приятных, но вполне терпимые. Сама процедура чистки по времени занимала не больше 10—15 минут. А вот промывание полости заняло гораздо больше времени (30—40 минут), но проходила совершенно без каких-либо ощущений. Вакуумная чистка меньше травмирует стенки матки

К сожалению, как любое вмешательство, чистка может иметь свои последствия:

  • нарушение целостности матки;
  • возникновение спаек;
  • кровопотеря;
  • инфицирование органа;
  • развитие воспалительного процесса;
  • вероятность бесплодия;
  • сбой гормонального фона и менструального цикла.

Не стоит пренебрегать лечением и советами врача-гинеколога. Ваше «женское» здоровье зависит от реабилитации после родовой деятельности. Тщательно следите за самочувствием и при любом дискомфорте или отклонение от нормы обратитесь к врачу. Это как раз тот случай, когда лучше всё проверять и перепроверять.

источник

После рождения ребенка в женском организме происходят процессы восстановления. Все органы репродуктивной системы претерпевают изменения. Матка после родов очень сильно травмируется.

Матка похожа на перевернутую грушу. Это полый орган, который состоит из гладких мышц. Он растягивается благодаря переплетению мышечных волокон и действию гормонов во время беременности.

Полый орган состоит из тела, которое в дородовом состоянии около 5 см, и шейки матки – размером 2,5 см. При зарождении ребенка ткани растягиваются и растут вместе с плодом.

Восстановление (инволюция) женских органов после родов – это природный процесс. Если родоразрешение было естественным, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2 месяцев.

Послеродовой период бывает:

  1. ранний – 2 часа после рождения последа;
  2. поздний – до 8 недель после родоразрешения.

Рубцы на матке после родов – нормальное явление. Сильное повреждение находится в зоне крепления плаценты. В этой зоне находится больше всего сосудов, которые затромбированы.

Сгустки крови в матке после родов и остатки плаценты выйдут из организма в течение трех дней. Эти выделения называются лохии.

Эпителизация (восстановление тканей эндометрия) происходит к 10–12 дням после родов. А рубец в месте присоединения плаценты заживает к концу первого месяца.

Матка после родов – стерильный орган. На протяжении 3–4 дней в полом органе проходят такие процессы, как фагоцитоз и протеолиз. Во время них бактерии, находящиеся в маточной полости, растворяются с помощью фагоцитов и протеолических ферментов.

Первые дни после рождения ребенка полый орган слишком подвижен за счет растяжений и недостаточного тонуса связочного аппарата. Это заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Тонус приобретается через месяц.

Сокращения маточной полости по ощущениям напоминают схватки. В первые сутки после родоразрешения они не имеют ноющего характера.

Выделение гормона окситоцина при кормлении ребенка грудью вызывает спазмы мышц. Во время сокращения мышечной ткани, сдавливаются сосуды крови и лимфы, а некоторые пересыхают – облитерируются.

Клетки ткани, которые появились во время беременности, отмирают и рассасываются, а остальные уменьшаются в объемах. Это способствует восстановление матки после родов.

Изменение массы органа:

  • после родов – 1 кг;
  • через 7 дней – 500 – 525 грамм;
  • через 14 дней – 325 – 330 грамм;
  • в конце послеродового периода – 50 – 65 грамм.

Чтобы ускорить сокращения, сразу в родовом зале, после рождения последа на живот кладут лед или холодную грелку.

Послеродовые параметры матки:

  • орган в длину составляет – 15–20 см;
  • ее поперечный размер 12–13 см.;

Дно полого органа после процесса родов резко опускается, не достигая пупка на 2,5 см, а тело плотно касается брюшной стенки. Матка имеет плотную структуру и зачастую смещается вправо.

За счет сокращений она ежедневно опускается на 1 см. В конце первой недели дно достигает расстояния между пупком и лобковой зоной. Уже на 10 день матка находится ниже лобка.

Шейка восстанавливается медленней: спустя 12 часов после родов ее диаметр будет 5–6 см. К середине второй недели закрывается внутренний зев, а наружный – формируется в конце второго месяца после родов.

К первоначальному виду зев не восстанавливается, так как волокна ткани слишком растянуты. По этому признаку гинеколог может определить, рожала женщина или нет.

Изначально зев имеет круглое отверстие. После родов на нем остается поперечная щель. Форма шейки матки изменяется: если ранее она имела вид конуса, то сейчас – цилиндра. Постепенно все органы приходят в норму.

Так как оперативное родоразрешение предусматривает нарушение целостности матки, она восстанавливается медленнее. Замедлить сокращение могут инфекции и осложнения. Восстановление матки после родов может проходить медленно из-за больших кровопотерь.

Полому органу необходимо восстановление после родов, матка не всегда может сокращаться самостоятельно. У некоторых женщин возникает такая ситуация.

В этих случаях без врачебного вмешательства не обойтись. Такое состояние называют – атония матки. Если же сокращения очень слабые – гипотония.

Распространенные причины для возникновения атонии:

  • вторые роды;
  • первая беременность;
  • многоплодная беременность; Подробнее о многоплодной беременности→
  • большой вес и размеры ребенка;
  • различные осложнения;
  • многоводие;
  • травма каналов или придатков.

Загиб матки после родов или патология ее развития может способствовать отсутствию сокращений.

Скорость восстановления зависит от следующих факторов:

  • гормональный фон;
  • возраст женщины;
  • параметры ребенка;
  • количество прошлых беременностей;
  • вида родовой деятельности;
  • многоводие;
  • воспаление половых органов.

Природа продумала женский организм до мельчайших деталей. Восстановление полого органа происходит по нормативным размерам 1–2 см ежедневно. Но если начинают замечаться незначительные отклонения от нормы, можно прибегнуть к ускорению процесса сокращения.

Восстановление матки после родов предусматривает следующие действия:

  • Если маточное дно мягкое, значит, сокращаться матка будет медленнее. Действенным методом является массаж поверхности брюшной стенки снаружи.
  • Для сокращения органа после родов к животу прикладывают холодную грелку или лед. Могут использоваться препараты, стимулирующие спазмы.
  • Соблюдать гигиену половых органов. Проникновение инфекций и различные осложнения влияют на способность сокращаться.
  • Активные прогулки пешком.
  • Нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Лактация. При грудном вскармливании выделяется окситоцин, вызывающий сокращения матки. Кормящие мамы быстрее восстанавливают матку.
  • Послеродовая гимнастика, стимулирующая сокращение мышц матки.

Восстановление матки должно проходить под строгим контролем врача. Любое отклонение от нормы является патологией и требует оперативного вмешательства.

Кровь в матке после родов образуется за счет ран на поверхности. Выделения называются лохии. Секрет 3–4 дня имеет красный цвет. В это время лохии имеют сладковатый запах крови.

На 20% они состоят из жидкости маточных желез, а остальная часть неизменная кровь. Восстановление слизистых тканей матки начинается сразу же после родоразрешения.

Далее, лохии становятся бледнее, похожими на сукровицу. После 20 дня выделения приобретают светлый оттенок и жидкую консистенцию. В норме лохии выходят в течение 6 недель. После этого они прекращаются.

Если выделения продолжаются дольше указанного срока или имеют неприятный запах – обязательно обратитесь к врачу.

Это может происходить по следующим причинам:

  • загиб шейки матки;
  • в матке слабые сокращения;
  • закупорка зева кровяными сгустками.

Такое состояние опасно, так как может свидетельствовать о воспалительном процессе. Если лохии закончились на пятой неделе или идут дольше девятой, нужно обратиться к гинекологу.

Течение процесса без отклонений:

  1. В полости лопаются сосуды, в результате чего кровянистые выделения 2–3 дня имеют ярко-красный цвет.
  2. В течение первых 7 дней выходят остатки плаценты и атрофированный эндометрий – выделения со сгустками.
  3. Спустя 7 дней жидкие лохии имеют розоватый оттенок.
  4. Постепенно выходит слизь – результат деятельности плода внутри утробы. В течение недели они прекращаются.
  5. Спустя полтора месяца лохии исчезают, появляются мажущие выделения.

После родового процесса могут возникнуть различные осложнения.

Послеродовое кровотечение

Оно может начаться сразу после родоразрешения. Кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями, и бывает очень сильным. Жизнь женщины без оперативного вмешательства может быть под угрозой.

Причины кровотечения:

  • при отделении плаценты и оболочек возникли нарушения;
  • травмы в процессе родов;
  • нарушено сокращение матки.

Для лечения используют медикаменты и донорскую кровь. Из-за рисков кровотечений женщину всегда оставляют на несколько часов в родильном зале.

Субинволюция матки

В результате задержки послеродовых выделений орган плохо сокращается. Зачастую это заболевание появляется на 6–7 день: сгустки в матке после родов или часть плодной оболочки перекрывают канал шейки матки.

Воспаление матки называется эндометрит. Он появляется из-за инфицирования полости.

Возникновение может быть обусловлено следующими факторами:

  • тяжелый родовой процесс;
  • плацента во время родов отделилась неправильно;
  • заболевания половых органов во время беременности;
  • аборты;
  • снижение иммунитета.

Симптомы эндометрита:

  • высокая температура;
  • после родов болит матка;
  • гнилой запах послеродовых выделений.

Чтобы поставить точный диагноз, проводится УЗИ матки после родов. При эндометрите удаляется, промывается или выскабливается полость от содержимого. После оперативного вмешательства назначают антибиотики. Подробнее: послеродовой эндометрит→

Может произойти так, что после родов опустилась матка. Это происходит в результате травмирования мышечной ткани тазового дна. Такому осложнению зачастую подвержены женщины, вынашивающие второго ребенка.

В норме матка после родов при выходе последа находится в области пупка. Дно опускается на 1–2 см ежедневно.

Любые отклонения от нормы считаются патологией. При тяжелых формах может быть выпадение матки после родов во влагалище и выходить наружу.

Необходимо своевременно лечить пролапс, чтобы не быть в зоне риска инфекционного заражения, опущения внутренних органов мочевыводящей системы. При опущении матки половая жизнь запрещена.

Чтобы выявить возможные патологии на 6–9 неделе после родов рекомендуется посетить гинеколога. Даже если самочувствие хорошее, отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт.

Всем женщинам интересно, как выглядит матка после родов. Ее полость уменьшается с 40 до 20 см, и ежедневно восстанавливается на 1–2 см. Чтобы сокращения были в норме, необходимо периодически осматриваться у гинеколога. Существует множество методик восстановления матки.

На сокращение матки хорошо влияет крапива. Три столовых ложки растения настаивают в 0,5 л. кипятка. Дать настояться и остыть. Пить по 1/2 стакана 3 раза в сутки.

В аптеке можно приобрести настойку водяного перца. Она также способствует сокращению матки.

Цветки и трава белой яснотки используется в отваре и способствует восстановлению полого органа. Отвар не вызывает повышения давления. Его можно пить при гипертонии.

При кровотечениях хорошо помогает растение «пастушья сумка». В сутки можно использовать заварку 3–4 ст. ложки травы на 400 мл кипятка.

Также при обильных кровянистых лохиях помогает красная герань. Пить холодный чай из 2 ч. ложек сухого растения на 2 стакана кипятка. Жидкость должна отстоять ночь. Пить мелкими порциями в течение дня.

Послеродовое очищение помогают ускорить майские листья березы. Три столовых ложки листьев завариваются в 600 мл кипятка. Добавить щепотку соды и выпивать по 200 мл 3 раза каждый день. Средство эффективно с 12 дня после родового процесса.

Кормление ребенка высвобождает окситоцин, который влияет на сокращения матки.

С первого дня можно делать легкие физические упражнения – послеродовую восстановительную гимнастику. Зарядку нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении при оптимальной температуре от 18 до 20 градусов.

Если чувствуются боли, физические упражнения следует прекратить или подобрать для себя другой комплекс занятий.

Все комплексные мероприятия, направленные на восстановление женского организма, необходимо осуществлять в течение 10–12 недель. Перед тренировкой рекомендуется сходить в туалет. Заниматься с полным мочевым пузырем, гинекологи не советуют. Также физические упражнения стоит делать после грудного вскармливания.

Если были осложнения, хирургическое вмешательство или роды после разрыва матки, физические упражнения необходимо согласовывать с гинекологом.

Чтобы избежать осложнений при родах, во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога. Восстановительный период у каждой женщины проходит по-разному, но если имеются отклонения от нормы – нужно обратиться к врачу.

Автор: Хатуна Габелия, педиатр,
специально для Mama66.ru

источник

К этому сроку очень многие мамы приспосабливаются к новой роли и легко справляются со всеми бытовыми неурядицами. Такие женщины, слыша или читая информацию о том, что материнство – сложная штука, шутя спрашивают: «Когда же наступит то время, когда нужно будет начинать жаловаться?». И с улыбкой продолжают «возиться» с ребенком, ведя привычный образ жизни.

К сожалению, подобная легкость характерна не для всех и это естественно. Одни мамы остаются без помощников и чрезмерно устают. Других беспокоит финансовое благополучие семьи и мысли о нестабильном будущем. Третьи, не ощущают моральной поддержки, остаются «не у дел», либо наоборот подвергаются слишком яростной критике со стороны «любимых родственников».

В результате женщина испытывает разочарование, чувство вины, досаду, недовольство собой и ребенком. Кроме того, к печальным мыслям присоединяется ощущение безысходности, кажется, что мир навсегда захлопнул двери за прошлыми радостями и развлечениями.

Давайте будем откровенны, схожие мысли приходят к подавляющему большинству молодых мам. Их не стоит стыдиться, с ними надо работать, т. е перенаправлять в другое, более конструктивное русло. Нужно понять, что быть мамой, означает постоянно учиться, осваивать что-то новое, перекраивать старое, совершать массу ошибок, принимать их как жизненный опыт и идти дальше. Это гораздо сложнее, чем учеба в ВУЗе и далеко не всегда так, как рассказывают популярные книги или интернет-форумы.

Сложности восприятия себя, как матери, начинаются еще на этапе беременности. Женщина представляет себе, как после родов вернется домой и будет наслаждаться общением с идеальным ребенком, который ест, спит и мило улыбается. Она мечтает о том, как приятно будет проводить вечера с мужем, а их общий ребенок будет мирно посапывать в соседней комнате. И даже, если она получает волнительную информацию о «напряженной» жизни с ребенком от «сочувствующих, опытных мам», то все равно не представляет себе масштабов предстоящих перемен. Она не осознает, что кроме приятного общения, будет и частое переодевание малыша, и бесконечное мытье, и необъяснимые детские слезы, и постоянное кормление, и хроническое недосыпание и пр.

Впоследствии, из-за полной неготовности к происходящему, такая мама сводит роль материнства к череде бытовых процессов, не замечая главного.

Она просто не способна увидеть, что, если малыш:

  • постоянно «висит на груди», значит у него хороший аппетит.
  • плачет, значит пытается сказать что-то важное.
  • вертится и мешает его мыть или переодевать, — он активен и бодр.
  • хватает все, до чего может дотянуться, — правильно развивается и проявляет природное любопытство и пр.

Т. е мама зацикливается не на том, что здоровый, открытый миру ребенок растет и каждый день демонстрирует новые социальные навыки и успехи, а на том, как ей трудно с ним справляться. Отсюда и все сложности.

Если вы сталкивались с подобными настроениями, не беда, это легко исправить. Нужно принять, пропустить через себя главную задачу материнства – быть именно доброй, внимательной, любящей мамой, а в будущем — надежным другом. Это возможно, если радоваться ежеминутному общению с малышом, думать о ярком, совместном будущем. Представьте, каким славным, активным карапузом ребенок станет буквально через несколько месяцев, как он начнет бегать, целовать вас, помогать по хозяйству, когда еще немного подрастет. Как первый раз вы порадуетесь его первой спортивной победе или серьезными достижениями в увлечениях или в школе. Представьте. Разве это не прекрасная жизнь?

Делайте свой быт комфортным, улучшайте общение с малышом и его сон, выбирайте в Мамином Магазине:

Наша команда старается сделать Ваши покупки максимально удобными и приятными в обслуживании .

Чаще всего на этом сроке о себе дают знать лишь швы от разрывов или эпизиотомии, а также шрам после кесарева сечения. Если вы еще не читали наши материалы (Швы после родов и Швы после кесарева сечения), ознакомьтесь с ними подробнее, чтобы разобраться в том, когда же болевые ощущения сойдут на нет.

Также, периодическая боль может ощущаться в спине. Мышцы перегружены объемной грудью и еще более тяжелым ребенком, которого постоянно приходится носить на руках. Чтобы исправить ситуацию, найдите время для ежедневной гимнастики дома, укрепляющей мышцы спины.

Либо пойдите на занятия в спортзал. Сейчас вам отлично поможет модное направление, Пилатес. Поскольку такого рода физкультура не требует резких движений и рывков, а направляет все свои усилия на укрепление мышечного каркаса и общей душевной гармонии, посещение таких тренировок может стать для вас настоящим спасением.

Бывают ситуации, когда преодолев 3 первых месяца жизни, женщина начинает поддаваться соблазну, отказаться от грудного вскармливания в пользу искусственных смесей. Она видит, что малыш становится более самостоятельным, ест реже и позволяет маме на какое-то время оставлять его наедине с собой. Этот манящий «вкус свободы» заставляет маму мечтать о том, как бы она была счастлива и не обременена заботами, «если бы не грудь»!

Другие мамы задумываются о том, что они уже выполнили свой долг, прокормив малыша целых 3 месяца и этого достаточно. Особенно к таким заключениям приходят женщины, у которых процесс наладки кормления грудью шел или продолжает идти не совсем гладко.

Поскольку мы всецело поддерживаем грудное вскармливание, как минимум, до тех пор пока малышу не исполнится 1 год, рекомендуем вам не поддаваться искушению. Грудное молоко не просто важно, оно жизненно необходимо для ребенка.

Молоко собственной матери полезно, способно защитить младенца от большинства вредных воздействий извне и способствует гармоничному физическому и психическому развитию. Кроме этого, оно дает еще и духовное наполнение чистой, детской души.

Сложно переубедить в этом маму, которая изначально настроена критично: «Я выросла на искусственных смесях и ничего; Моя сестра кормила, а подруга нет, дети оба болели, так что разницы никакой; Знакомая давала грудь 2 года и на это было просто стыдно смотреть и пр.». Вариантов для подобных предрассудков огромное множество, но все они исходят из одного глубинного убеждения женщины: «Я просто не хочу кормить грудью! Мне это надоело/ не удобно/ неприятно и пр.».

Мы можем это понять, но оправдать такое поверхностное отношение к собственному ребенку довольно сложно. Это не младенец «попросился» к женщине, это она, как взрослый, сознательный человек, захотела родить ребенка. А значит вся ответственность за его будущее ложится на нее. Малыш нуждается в опеке, защите, гармонии и самое главное, он нуждается в любящей, заботливой матери, которая в силах дать ему все самое наилучшее, в том числе и совершенно бесценное грудное молоко. Да, это не всегда легко, не всегда своевременно и часто меняет задуманные планы. Зато полная отдача крошечному человеку в самые первые годы его жизни — очень важный вклад для его гармоничного будущего.

Поверьте, наблюдать за малышами в возрасте от 6 месяцев и до 2-3 лет, которых женщина кормит грудью, одно удовольствие. Они льнут к матери, прижимают материнскую грудь к собственному лицу, гладят, целуют ее, принюхиваются к родному молочному запаху. Они буквально погружаются в материнское тепло, исходящее от женской груди и в этом заключается самое первое, всеобъемлющее счастье ребенка.

Пора отправляться в магазин! И не только за покупками для ребенка. Именно вы, красивая молодая мама, заслужили приятные, модные обновки.

Сразу после родов думать о том, чтобы вернуться к любимым вещам, оставшимися не у дел на протяжении последнего полугода, наверняка, было довольно сложно. Но спустя 3-4 месяца после родов большинство женщин возвращаются к прежним размерам. Даже если этого не случилось, не расстраиваетесь, во-первых у вас есть еще масса времени, чтобы привести себя в «добеременную» форму, а во-вторых, вы всегда вправе любить себя и свое тело таким, какое оно есть.

Поэтому обсудите с партнером, когда и куда вы бы хотели отправиться. Нужна ли вам его помощь, либо вы предпочитаете прогуляться по магазинам с мамой или подругой. Хотели бы вы ходить по магазинам с малышом, или хотите насладиться шоппингом, как в прошлом, без крохи? Вы вправе позвать помощника или даже помощников, которые пару часов проследят за тем, как малыш мирно спит в своей кроватке, либо развлекут его новыми впечатлениями.

Объясните супругу, что вы устали и вам требуется эмоциональная разрядка. Он очень удивится тому, что через два утомительных (по его мнению) часа и стремительного «забега» по торговому центру, вы будете выглядеть воодушевленно и гораздо бодрее, чем спустя час, проведенный дома с ребенком.

Договоритесь о том, чтобы подобные «вылазки», не обязательно в магазин, а в парикмахерскую, в бассейн, в спортзал и пр. случались 1-2 раза в неделю. Для вашего хорошего самочувствия, пару часов для себя любимой — самое главное «лекарство».

Занятия фитнесом будут Вам в радость в новых спортивных вещах, выбрать и купить которые Вы можете в Мамином Магазине:

Ребенок растет, уход за ним становится, вроде бы, проще, и папа может начать «отлынивать» от семейных дел.

Куда-то хочет пойти, это может вызывать у жены абсолютно непредвиденную реакцию (я тут на чучело похожа, а тебе одни гульки на уме). В этих случаях нужно детально разобраться, кто чего хочет, кто чего не хочет и почему .

Начнем с женщины. Если вас безумно раздражает каждая попытка мужа «выйти в свет», при этом как бы повод «выхода» уже не суть важен. Ему (по вашему мнению) всегда куда-то нужно, и это «куда-то» обычно за пределами дома. То встретиться с друзьями, то помочь друзьям, то работы слишком много, то в зал спортивный, то пива попить, и мало ли еще чего. С другой стороны, муж аргументированно замечает, что с ребенком стало легче, почему он не может уйти? В этой ситуации возможны такие варианты, рассмотрим ниже подробнее.

Женщина начинает (часто бессознательно) делать так, чтобы вовсе не было легче. Как-то «из ниоткуда» появляются обязательные и неотложные дела по дому, и она все время говорит об этом мужу. Иногда «в ход» идут даже совсем лишние приемы, типа манипуляций здоровьем и состоянием ребенка. «Куда ты идешь, если ребенок плохо себя чувствует (или вот-вот почувствует)».

Иногда женщина может отпустить мужа по его делам, зато «по возвращении» его ждет самый подробный рассказ о том, насколько было все тяжело и плохо (а подтекстом идет «а ты в это время развлекался»).

С другой стороны женщина может все время упрекать мужа «я никуда не хожу, а ты. ». И вроде-бы отпускать, а потом упрекать и плакать: «мы тебе совсем не нужны, ты не думаешь о семье и т. д».

При любом из вариантов женщина по-настоящему страдает (агрессивная она или пассивная, но ей действительно, по-настоящему, плохо).

И поверьте, вовсе необязательно быть какого-то специально истерического или склочного склада, чтобы себя так вести, поверьте .

Приведу пример из собственного опыта. Вроде бы и все отлично было, и с ребенком, и с мужем. И уже прошли симптомы колик, ребенок стал спокойный. И спим нормально, и с грудью все хорошо. Но, прямо меня аж выкручивало, когда муж хотел куда-то пойти. Я вроде и мозгом понимала, что нормально все, что мне как-бы и помощь не нужна, могу и кино посмотреть спокойно с ребенком, и почитать сколько хочется. А все равно, хочется чтоб муж был здесь, в квартире, и никуда не уходил. И я толком объяснить не могла, зачем мне это.

Пришлось садиться и как следует разбираться внутри себя. Оказалось, мне банально завидно. Я тоже хочу выходить куда-то, и тоже хочу впечатлений. А привычка «быть хорошей» дала перекос в том ключе, что «хорошие мамы разве хотят куда-то уйти от ребеночка?» Конечно не хотят . И внутренние установки настолько сильны, что уже нет и различий: вообще «уйти» или «на два часа уйти, оставив ребенка под присмотром».

Что делать. Женщине обязательно нужно получать свежие приятные впечатления и эмоции. Обязательно. Это так же важно, как правильно питаться, делать физические упражнения и т. д. Это своеобразная «зарядка для души», подпитка. И вовсе не обязательно перекладывать на мужа ответственность за то, насколько хорошо вы сами подпитываете свою душу.

В Мамином Магазине купите качественные продукты питания для беременных и кормящих мам , которые помогут Вам сбалансированно питаться.

Очень важно регулярно самой определять, что сделает вас душевно уравновешенней (даже на небольшой период) вы же уже взрослая девочка , и прекрасно знаете, что вам лично нужно. В кино сходить, или к подруге, или в парикмахерскую, или в спа-салон.

Решите, что вам нужно для «бодрости духа» и устойчивого эмоционального фона. Может нужно в парк пойти и на скамейке книжку хорошую прочесть? Или зайти на работу и пообщаться? Или к маме? Или на йогу? Вы – самый главный человек для себя самой. И этого не нужно бояться и стесняться, поверьте! Вы этим никак не обделите ни ребенка, ни мужа. Разве кому то хорошо, когда Вы «в печали и страдании»? Ребенку от этого точно не лучше.

Вкладывая силы и время в свое хорошее самочувствие (и душевное, и эмоциональное, и физическое) вы «делаете хорошую жену и маму» для своей семьи. И это прямая ваша задача. Зачастую, недостаток эмоциональной и душевной подпитки, — это именно то, чего вы можете манипулятивно добиваться истериками и слезами. Всегда найдется способ сделать себе хорошо, просто нужно задаться целью.

И еще важный момент. Когда говорите о своих выводах и желаниях мужу, но не просто «говорите», а переходите к конкретным срокам и делам. Например: давай ты будешь сидеть с ребенком когда я пойду к подруге» — это не очень конкретно. А так: «давай каждую среду я буду ходить к подруге на 3 часа с 16 до 19. А с ребенком побудешь или ты или. (дальше варианты). И начнем мы с этой среды или уже со следующей?» — это конкретно. Если вам нужно время именно для себя – объясняйте. Если Вам нужно время вместе с мужем, — тоже объясняйте.

Раз в неделю абсолютно реально найти хорошего человека (родственника или не родственника), чтоб присмотреть за ребенком. А вы проведете время вдвоем, и если это дает вам заряд бодрости, — то вы его получите. Точно так же с совместным временем с ребенком.

Если Вас подпитывает, когда вы вместе с мужем гуляете с ребенком (например), то попросите о конкретных прогулках (сколько раз в неделю), а не о том, что «хорошо бы вместе гулять, и все хорошие семьи гуляют». Поверьте, планирование – великая вещь, если с умом его применять. Муж будет точно знать, что в такое то время в такие-то дни у него есть конкретные занятия в семье. И он точно так же может планировать свое времяпровождение, чтобы это было удобно вам обоим.

Довольно часто можно услышать от мам упреки в адрес мужа, такого характера: почему он не делает сам, а ждет когда попрошу? Это касается очень многих сфер жизни семьи, в данной статье разберем один из подобных вопросов. Почему папа сам не просыпается ночью, когда ребенок плачет. А на ваш вопрос утром, говорит, что не слышал ничего необычного. Вы кстати, можете проверить искренность мужа, если это нужно .

Когда ребенок плачет, послушайте, изменилось ли дыхание мужа с «сонного» на другое. Если есть освещение, посмотрите, дрожат ли веки. Но, хочу предупредить сразу, скорее всего, муж действительно спит, по-честному. Поймите, он не пытается таким образом «увернуться» от того, чтобы взять ребенка на руки.

Посмотрите, для примера, насколько просто муж переносит плач ребенка днем. Он спокойно его терпит? Если не очень, то представьте себе, если бы он специально притворялся спящим ночью, то на сколько б его хватило? Наверное, ненадолго. Просто, мужчины спят совершенно не так, как женщины. По-простому, это объясняется в выражении «мужчина спит как хищник, а женщина, — как жертва». То есть, мужчина спит крепко, а женщина чутко. Так уж природа устроила, ничего не поделать.

Кроме того, он же знает, что Вы «слушаете» и сделаете все, что нужно. Если вы говорите о ночных вставаниях не «просто так, лишь бы пожаловаться и показать как вы жертвенны» а хотите каких-то изменений, то нужно, опять же, «внести максимальную конкретику».

Для начала, поймите, чего именно вы хотите. Итак:

  • Вы хотите чтобы муж вставал вместе с вами и стоял или сидел рядом, пока вы кормите ребенка? Этот вариант достаточно нелогичный. Устают и не спят оба родителя, а это не на пользу никому.
  • Или чтобы он качал ребенка (если еще не время кормить)?
  • Или чтобы он подавал вам ребенка из кроватки для кормления и укачивал его после?

В зависимости от того, чего именно вы хотите, вместе с мужем выработайте «план и очередность ночных вставаний». Если мужу с утра на работу, помните об этом, и составляйте очередность с учетом этого. Могут быть совершенно разные варианты.

  • Если ребенок ест смесь, то некоторые ночи вы можете спать отдельно, если есть такая возможность.
  • Если ребенок на грудном вскармливании, то можно (с какой-то периодичностью) чтобы муж приносил его кормить и уносил-укачивал после. И папа и ребенок уже вместе 3 месяца, поверьте, папа прекрасно разбирается, хочет ребенок есть, или «на ручки», или у него что-то болит.
  • Можно договориться по пол-ночи, половину один встает, половину второй.
  • Если муж не просыпается никак, то можно, чтобы вы его будили, а вставал он.

В общем, вариантов много, у каждой пары свой. Главное, чтобы оба были довольны, и ребенок тоже.

Для папы. Когда вы остаетесь с ребенком сами, очень полезно знать, чем уже можно с ним заниматься, что ребенок умеет. В возрасте трех месяцев ваш малыш может приподниматься на локтях. Он радуется если с ним играют, говорят, и наоборот, печалится, если один или от него уходят. Малыш очень старается обратить на себя внимание. Поворачивает голову на звук, ищет глазами источник звука.

Знание «умений» ребенка поможет Вам его и развлечь, и развить. Можно «звучать» разными предметами чуть в стороне от малыша, а он будет «искать». Можно закрывать и открывать лицо, играя в «ку-ку». Можно закрывать и вновь показывать игрушку. Можно петь (если есть желание) и говорить . Можно делать что-то свое, и рассказывать (озвучивать) что вы делаете. Малышу нужно немного времени на эти занятия (пока что). Пять минут поиграли, — и переходим в режим «папа просто рядом» или «ребенок у папы на руках».

Для нежного общения и веселых игр с малышом Мамин Магазин предлагает широкий ассортимент качественных гипоаллергенных игрушек:

Мы придаем большое значение качеству наших товаров. Если по какой-то причине вы захотите поменять или вернуть изделие, мы поможем и порадуем приятным обслуживанием .

Поверьте, вы сами не заметите, как втянетесь!

Статья написана совместно с практикующим психологом Валерией Онисько.

источник

Малышман