39 неделя беременности вторая беременность начало родов

Ближе к родам количество околоплодных вод становится все меньшим, хотя они по-прежнему обновляются каждые три часа и будут это делать даже, когда роды начнутся. Вы уже не должны прибавлять в весе, но ребенок продолжает расти. На 39 неделе он весит в среднем 3300 г и достигает более 50 см в длину.

А, поскольку малыш уже совсем большой и занимает уже практически всю полость матки, особо двигаться ему уже негде. Соответственно, если до этого вы могли наблюдать периодические «пляски» крохи в животике, теперь он разве что будет время от времени толкать вас изнутри.

Хоть особо ему уже двигаться негде, кроха, тем не менее, пытается шевелиться. Тем более, что посредством движений ребенок тренирует координацию и помаленьку наращивает мышечную силу. За интенсивностью и характером шевелений следует и дальше следить: за день масик должен отозваться около 10-12 раз. Если же ребеночек проявляет чрезмерную активность, толкается сильно и часто, или же, наоборот, движения его ощущаются слабо и редко – немедленно сообщите об этом врачу: изменение характера и частоты движений в ту или иную сторону свидетельствует о неблагополучии.

Ребенок на 39 неделе беременности Сердце, легкие, кишечник, почки – все готово к обеспечению жизнедеятельности младенца вне утробы. Однако процессы развития и совершенствования не прекращаются, и будут продолжаться после рождения. В частности, центральная нервная система развивается неравномерно.

Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу. Но вот полезные бактерии начнут заселять кишечник только после дегустации молозива – сейчас он стерилен.

В большинстве случаев сразу после рождения кишечник новорожденного опорожняется первородным калом меконием. Но нередко случается, что это происходит еще в утробе перед началом родового процесса (чаще всего причиной является нехватка кислорода на последних сроках беременности). В таких случаях принимающие роды врачи и акушеры проводят специальную процедуру по очищению бронхов, которая называется лаваж. Как и прежде, все питательные вещества попадают к ребенку через плаценту. Но на последних неделях она начинает стареть: срок ее службы подходит к концу. Пуповину перережут после родов только тогда, когда она перестанет пульсировать. И лишь затем происходит рождение детского места – последний третий период родов.

На 39 неделе беременности ребеночек уже полностью готов к самостоятельному существованию, но в идеале беременность должна еще длиться эту и следующую недели. А вот вы должны были быть полностью готовы к родам еще несколько недель назад. Хотя это вовсе не обозначает, что будущая мама обязана потерять покой и пребывать в постоянном ожидании начала схваток.

Если сумки в роддом собраны, а вы психологически готовы к ожидающим вас событиям, то вам все должно быть нипочем. Но легко говорить, а непросто делать, правда? Некая тревожность и нервозность все равно присутствуют. Главное – прислушивайтесь к малышу, говорите с ним, успокойте его перед родами, но попросите не задерживаться – время приближается.

Вы непременно поймете, что «началось»: внизу живота появятся спазмы, повторяющиеся по 5 раз в час, а затем и чаще; почувствуете тянущие боли в области поясницы; возможно, отойдут воды и появятся кровянистые выделения. В начальном периоде родов у мамы может проснуться аппетит – заранее приготовьте себе какой-то легкий нежирный перекус.

А пока не «началось», прислушайтесь к себе и отследите возможные изменения, которые подскажут о скором наступлении родов. Незадолго до старта родовой деятельности, о ее приближении женщина узнает по изменениям в аппетите – он ощутимо снижается. Снизиться может и вес беременной: многие состоявшиеся мамы рассказывают, что вес в конце беременности если не останавливается, то уменьшается на 1-2 кг.

Ложные схватки, которые до этого времени были безболезненными и не частыми, теперь становятся более интенсивными, ощутимыми. Помимо того, что схватки начинают проявляться более часто, возникают они на фоне тянущего живота и поясницы: тянущая боль, окольцовывающая низ живота и поясничную область, является еще одним из предвестников родов. Отличить ложные схватки от настоящих – а многие будущие мамы очень бояться их перепутать – можно, изменив положение тела. Вам кажется, что вы рожаете? Встаньте, походите по квартире, снова присядьте на стульчик. Если с изменением положения тела и рода деятельности схватки прошли, значит, отправляться в роддом пока рановато.

О приближении родов подскажет появившаяся во влагалищных выделениях слизь – она может быть как прозрачной, так и розоватой, коричневой. Примесь слизи представляет собой частицы слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Сейчас шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к родам, вот частицы пробки и выходят наружу. А вот саму слизистую пробку вы можете увидеть в виде комка слизи, возможно, с прожилками крови, объем которого составляет приблизительно 2 столовых ложки. Отхождение слизистой пробки – еще один из сигналов, что роды вот-вот начнутся.

У многих женщин перед родами появляется инстинкт гнездования: уж и неизвестно откуда появляются силы и непреодолимое желание прихорошить дом, сделав его максимально уютным. Не отказывайте себе в таком удовольствии, но тяжелую физическую работу поручите помощникам. Берегите силы для самого важного события в своей жизни.

В последние дни перед родами женщина также может отметить разлады в пищеварительной системе. Диарея, тошнота, несварение желудка, возможно, даже рвота – все эти симптомы вполне могут предварять начало родовой деятельности. Ну, а пока в животике спокойно, обеспечьте крохе достаточное поступление кислорода – пойдите прогуляйтесь. Но далеко не отходите и обязательно возьмите с собой обменную карту.

источник

Срок вынашивания подходит к концу, и ребенку уже не терпится выйти наружу. Все жизненно важные системы малыша сформированы, а плод примерно размером с арбуз.

Когда идет 39 неделя беременности, у малыша должны быть следующие достижения.

К концу срока вес плода должен быть около 3 килограммов, а рост стремится к 50 сантиметров. Эти показатели индивидуальны и передаются от отца и матери будущего ребенка.
Пищеварительная, дыхательная, иммунная и другие системы организма готовы функционировать. В кишечнике появляются первые каловые массы, вследствие заглатывания малышом околоплодных вод. Они выводятся из организма после рождения.
В кишечнике малыша еще нет своей полезной микрофлоры – она появится с первой порцией маминого молока.
Центральная нервная система еще не до конца развита. Она будет продолжать усовершенствоваться после рождения.
Малыш уже все слышит, чувствует прикосновения к животу. Также он различает светлое и темное время суток, у него выработался стабильный ритм жизнедеятельности. Он реагирует на тревожное и спокойное состояние матери. Стрессы и излишнее волнение плохо влияют на детский организм.
Глаза ребенка могут фокусироваться на расстоянии 20-25 сантиметров.
Плод стал менее активно двигаться, так как окружающее его пространство стало заметно теснее. На 39 неделе это происходит из-за меньшего количества околоплодных вод. Как правило, малыш уже занял нужное положение для выхода наружу.
Активно развивается сосательный рефлекс, необходимый для приема пищи сразу после рождения.
Кожа малыша уже не просвечивается. Она приобрела белый оттенок, а складочки из-за набора массы и подкожного жира постепенно разглаживаются.

Как правило, у малыша уже есть волосы. Также ребенок на 39 неделе беременности пытается фокусировать взгляд и реагировать на цветное изображение.

На 39 неделе будущая мама переживает из-за предстоящих родов. Ее тело и ребенок готовы к этому процессу. Если следовать некоторым рекомендациям, то матери будет проще дождаться долгожданного момента.

Последние приготовления К этому сроку будущая мама уже знает, где будет рожать, а также кто будет принимать роды. У нее должны быть собраны все необходимые документы, лекарства, вещи для поездки в роддом. Стоит тщательно спланировать этот день: когда начнутся схватки, нужно ли вызывать скорую или родственники смогут отвезти женщину на личном транспорте. Также нежелательны дальние поездки на 39 неделе, длительные перелеты. Родственники должны быть всегда рядом, чтобы ободрить будущую маму, если начнутся схватки.

Питание Беременная женщина может страдать запорами на последних сроках, поэтому стоит отказаться от «тяжелой» пищи, а отдать предпочтение молочным продуктам, овощам и фруктам. Ни в коем случае нельзя переедать. Лучше питаться часто, маленькими порциями. Также нужно продолжать принимать витамины для беременных на последнем триместре.

Эмоциональное состояние Ребенок до сих пор тесно связан с матерью не только физически, но еще эмоционально. Эта связь означает, что волнения и стрессы, а также недосып, нервное состояние плохо влияет на здоровье ребенка. Маме нужно больше положительных эмоций и огородить себя от переживаний и стрессов. Когда ребенок еще не родился, можно позволить себе пройтись по магазинам, чтобы докупить все необходимые малышу вещи.

Ребенок считается доношенным и готов был родиться еще на 38 неделе. 39 неделя – это финишная прямая, маме скоро рожать и ее организм уже готов к родам.

Шейка матки будущей мамы становится короче, чтобы быть готовой раскрыться и выпустить ребенка.
Живот опускается все ниже и ниже, а малыш находится ближе к выходу из матки.
На 39 неделе мать может почувствовать облегчение: потеря в весе, уменьшается боль внизу живота, отеки тела перестают беспокоить, перестает болеть поясница.
У мамы могут начаться «тренировочные роды» – матка начинает сокращаться, появляется боль, как при схватках, но эти признаки не приводят к началу родовой деятельности.

На 39 неделе беременная женщина испытывает волнения в предвкушении долгожданной встречи с ребенком. Она переживает о том, как пройдут роды на 39 неделе беременности, и прислушивается к своему организму:

будущая мама реже чувствует толчки малыша, плод опускается ближе к тазу, а это значит, что скоро могут начаться роды;
женщине становится легче дышать, так как увеличенная в размерах матка больше не давит на легкие и диафрагму;
могут начаться выделения с примесью слизи, это означает, что начала постепенно выходить слизистая пробка, защищающая малыша от внешнего мира;
беременной женщине приходится чаще бегать в туалет из-за огромного давления на мочевой пузырь.

В целом, если беременность протекает без осложнений, беременной женщине остается ждать, когда же начнутся схватки.

Выделения на 39 неделе беременности могут быть предвестниками начинающихся родов. Чтобы не пропустить долгожданный момент, женщине нужно внимательно следить за своими ощущениями. Более того, выделения сейчас служат сигналом об аномалиях развития, поэтому при первых тревожных симптомах нужно вызывать «скорую помощь».

Выделения с примесью слизи происходят из-за того, что слизистая пробка начинает отделяться. Это знак, что малыш уже проситься наружу. В норме выделения не должны иметь неприятный запах или отличаться по цвету.
Выделения, окрашенные в желтовато-белый цвет, могут быть околоплодными водами. На 39 неделе беременности жидкость может начинать просачиваться из-за нарушения целостности плодовых оболочек. Это является тревожным симптомом, так как оболочка защищает малыша, а через брешь может просочиться инфекция. Также постепенное вытекание этой жидкости может оттянуть роды. При этом симптоме стоит обратиться к врачу.
Выделения крови могут означать, что что-то пошло не так. Это тревожный сигнал отторжения плаценты. Также кровяные выделения на 39 неделе беременности могут быть вызваны гипертонусом матки: ощущение, как будто каменеет живот, мышцы напрягаются. Чтобы их расслабить, маме можно выпить Но-шпу. Нужно немедленно ехать к специалисту, чтобы не навредить ребенку и спасти ему жизнь.

Если сейчас беременная женщина чувствует половое влечение к своему партнеру, то секс на 39 неделе беременности возможен. Конечно, это касается тех случаев, когда беременность протекает без осложнений. Стоит помнить, что гормональный и эмоциональный всплеск, достигаемый во время оргазма, на 39 неделя может вызвать начало родов. Особенно этот процесс вероятен у повторнородящих женщин.

Во время секса у женщины не должно быть болевых ощущений. На 39 неделе беременности голова плода плотно прижата к выходу из матки, поэтому стоит избегать резких движений.

Плод на 39 неделе беременности уже готов к выходу наружу. Если для женщины это вторая беременность, то на этом сроке высокая вероятность начала родов.

Когда началась 39 неделя беременности, предвестники начинающихся родов будут следующими:

отхождение околоплодных вод: вытекание жидкости может произойти стремительно, либо понемногу в течение дня, выход околоплодной жидкости всегда означает начало родов на 39 неделе беременности, для малыша опасно находится в утробе без жидкости;
схватки должны идти с интервалом 5-10 минут: чтобы не спутать их с «тренировочными», нужно в перерывах между ними засекать время и сверяться с нормой, во время схваток, чтобы облегчить боль, женщине советуют не лежать или сидеть, а медленно ходить;
выход слизистой пробки: нарушение целостности плодового пузыря начинается с выхода пробки, женщина поймет, что родовая деятельность началась, как только заметит у себя обильные слизистые выделения желтовато-белого цвета.

Обычно, к этому сроку беременности уже собран «тревожный чемоданчик» (если у женщины это вторые роды, то она уже точно знает, что нужно в него положить). Стоит только вызвать «скорую помощь» и ждать волшебного момента встречи с ребенком. На 39 неделе беременности предвестники родовой деятельности можно спутать с «тренировочными схватками».

Если на 39 неделе беременности женщина чувствует, что у нее тянет и болит низ живота, то не стоит сильно переживать. Это нормальное состояние, потому что в преддверии родов матка опускается, чтобы облегчить малышу путь наружу.

Другое дело, если тянущие боли не прекращаются в течение нескольких часов и отдают в поясницу. Это могут быть схватки. Будущей маме следует засечь интервалы между болевыми ощущениями, чтобы не перепутать их с «тренировочными схватками». Так матка подготавливает себя к родам.

Если боль внизу живота усилилась и пошла кровь, стоит немедленно обратиться к врачу. Это может быть признаком патологического или аномального состояния. Врач поможет сохранить жизнь малышу и не навредить здоровью матери. Узнай что происходит на 33 неделе беременности и нормально ли, если роды на 34 неделе беременности.

На 39 неделе беременности по семейным обстоятельствам или состоянию здоровья может так случиться, что женщине необходимо родить раньше срока. Есть народные и проверенные веками методы, как быстрее родить.

Занятия сексом могут простимулировать родовую деятельность. Сперма, при попадании во влагалище, может ускорить роды, воздействуя на женские гормоны. Также занятия сексом способствуют притоку крови к органам малого таза, что тоже может вызвать роды.
Активная физическая деятельность – еще один способ, как ускорить роды. Подойдут энергичные пешие прогулки, длительная уборка помещения, быстрая ходьба по ступеням вверх. Женщине только стоит заранее предупредить своих родственников о своих действиях.
Массаж груди и сосков также может вызвать сокращения матки и приток крови к малому тазу, что приведет к началу родов.
Народные средства, которые могут расслабить кишечник, стимулируют начало родов. Поможет 1 ложка касторового масла, выпитая после еды. Также женщина может поставить себе клизму либо принять слабительное.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник

Женщина на 39 неделе беременности может родить в любой момент. Малыш к этому времени полностью сформирован и жизнеспособен. Основные изменения, которые происходят с крохой в это время – он усиленно растет и набирает вес, поэтому, чем позже начнутся роды, тем больше будет рост и вес ребенка. Однако роды, как и беременность, проходят сугубо индивидуально, поэтому будущих мамочек сильно волнует вопрос: 39 недель беременности, вторые роды, чего ожидать и на что рассчитывать?

В подавляющем количеству случаев вторые роды проходят легче, чем первые. Связано это с тем, что роженица более опытна:

Женщина психологически лучше подготовлена к родам: она знает, что будет происходить и как;
Женщина знает, как правильно дышать при схватках, как тужиться – все это не только облегчает процесс родов, но и ускоряет его;
Схватки длятся в среднем около 8 часов, но нередко они могут занять всего 2-4 часа, тогда как во время первых родов – период раскрытия шейки матки самый длительный и может занять до 12 часов. Это объясняется тем, что шейка матки более эластична, она способна сокращаться и открываться одновременно, что существенно уменьшает время схваток.
Период потуг проходит менее болезненно, так как организм «помнит» предыдущие роды, что приводит к быстрому появлению потуг, а также скорейшему продвижению ребенка по родовым путям. Таким образом, период потуг занимает не более 20 минут, тогда как у первородящих женщин этот период может занять до 2 часов.

Если первые роды прошли без осложнений, велика вероятность, что и вторые роды также пройдут легко;
Если первые роды были произведены путем кесарева сечения – увеличивается риск осложнений во время родов, а также кесарева сечения;
Предвестники родов могут не проявлять себя заранее, а начаться непосредственно в день родов;
Ехать в роддом следует сразу после начала схваток, так как период схваток при вторых родах более короткий;
По утверждению специалистов ВОЗ, минимальное время, необходимое организму для восстановления, составляет 2 года. Именно столько времени понадобится для восполнения запасов микро- и макроэлементов, витаминов и т.д.;

Существует мнение, что вторые и последующие роды случаются раньше предполагаемой даты родов. Однако для данного утверждения не существует никаких фактов и доказательств. Да, случается так, что ребенок появляется раньше срока – на 37 или 38 недели, но также не редки случаи, когда ребенок рождается в срок на 40 неделе. Важно помнить, что не бывает двух одинаковых беременностей, и каждые роды имеют свой собственный сценарий, отличный от предыдущего.

Какие предвестники родов при второй беременности?

– Предвестники вторых родов схожи с первыми родами. Разница заключается лишь в том, что все признаки могут проявиться более сильно и скоротечнее.

Отошла слизистая пробка, пора ехать в роддом?

– Слизистая пробка у повторнородящих более объемная, но, она может отойти как за несколько дней до родов, так и во время родов или непосредственно вместе с излитием околоплодной жидкости.

Предполагаемая дата родов уже близко, а живот не опустился

– Опущение живота не всегда является признаком скорых родов. Так у первородящих женщин, матка может опуститься уже на 35-36 неделе, однако роды начнутся в запланированное время. У повторнородящих женщин, живот может опуститься непосредственно в день родов.

Каменеет живот, что это значит?

– Каменеющий живот – признак повышенного тонуса матки, а значит, организм готовится к родам. Если отсутствуют другие предвестники родов, то с большой вероятностью вы испытываете тренировочные схватки.

39 неделя беременности, постоянно тянет поясницу, почему?

– Причиной тянущей боли в пояснице является действие особого гормона – релаксина. Он отвечает за размягчение связок, подвижность лонного сочленения, что помогает подготовить таз к прохождению малыша по родовым путям.

– Любая активная физическая нагрузка (ходьба по лестнице, уборка дома, мытье окон) способна вызвать начало родовой деятельности. Также может помочь поглаживание сосков – подобное раздражение рефлекторно провоцирует сокращение матки.

– Самый эффективный способ ускорить роды – поставить капельницу с окситоцином, особым гормоном, отвечающим за начало родов и стимулирует сокращение матки. Однако можно прибегнуть к другому способу – проколу околоплодного пузыря, это также провоцирует матку к сокращениям.

Когда можно рожать после кесарева сечения?

– Кесарево сечения сильно отличается от естественных родов, ведь это полноценное хирургическое вмешательство в женский организм. Главным фактором является состояние рубца на матке после данной операции. В случае, когда рубец хорошо зажил, а после предыдущих родов прошло больше года, женщина может забеременеть и рассчитывать на естественные роды в будущем. Однако лучше подождать не менее 2 лет, перед планированием новой беременности.

Поддержите проект Womee, ведь мы вкладываем в него всю душу — поделитесь статьей с подружками нажав на одну из кнопок ниже

источник

Набор веса у ребенка может уже приостановиться — так задумано природой, чтобы маме было легче родить. Средний вес малыша на этом сроке составляет 3300-3500 гр, а рост 51-53 см. Ваш малыш весом с арбуз!

Печень и почки к моменту рождения способны выполнять свои функции самостоятельно, но процесс их развития у плода будет продолжаться еще какое-то время. Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу.

Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта могут проявляться жидким стулом и исчезновением аппетита. Тренировочные схватки матки становятся все чаще. Главное, не перепутать их с истинными схватками. При истинных схватках промежутки между ними сокращаются, а продолжительность каждой со временем увеличивается. Могут отойти околоплодные воды.

Сейчас самое время подготовится к уходу за новорожденным, когда малыш появится, вы будете подготовленной мамочкой. Подробное описание ухода за новорожденным мы представляли в этой статье.

Наиболее распространёнными предвестниками родов на 39 неделе являются:

слабые тянущие боли в нижней части живота (тренировочные схватки);
отхождение слизистой пробки — едва заметные кровянистые выделения из половых путей;
из сосков может увеличиться количество выделений молозива;
наблюдается некоторое снижение веса, при этом аппетит будет повышен;
учащенные позывы к мочеиспусканию и диарея – это еще один из «симптомов» скорого наступления родов;
появление бессонницы или же наоборот, сонливости;
наблюдаться боли в пояснице;
опускание живота и выпячивание пупка. Обычно после этого будущей маме становится гораздо легче дышать;
снижение веса от 1 кг до 1,5. Такое «похудение» обусловлено уменьшением отечности.

Заметное невооруженным глазом для акушера изменение в организме женщины, которое она не ощущает — это размягчение шейки матки. К 39-ой неделе беременности шейка матки приоткрывается, готовясь к детородному процессу.

В течение 39 недели беременности могут участиться схватки, причем на этом этапе схватки могут быть двух типов: «ложные» и «родовые». Ложные схватки могут начаться за несколько недель , или даже месяцев до ожидаемого срока родов. Такие схватки помогают ребенку принять правильное положение в утробе матери, а также подготовить матку к родам. Такие схватки нерегулярны, непродолжительны, ощущаются преимущественно в нижней и передней частях живота.

Родовые же схватки регулярны, ритмичны, не ослабевают, учащаются с нарастающей силой. Обычно они имеют место после отхождения околоплодных вод. При этом раскрытие шейки матки происходит на 4 см. Начавшимися роды формально считаются только после появления сильных и частых схваток.

По наступлении 39 недели беременности предвестники родов могут появиться в любой момент. Главное в этот период – ничего не бояться и не терзать себя переживаниями. Постарайтесь морально подготовиться к встрече с малышом, соберите все, что необходимо для поступления в роддом и спокойно ждите начала родов!

Довольно часто женщины еще до начала схваток интуитивно чувствуют, что скоро начнутся роды. При схватках не сразу появляется боль, обычно начинается все с ощущения дискомфорта в области живота или поясницы, у некоторых женщин возникают боли, похожие на менструальные. Постепенно эти ощущения становятся сильнее, распространяются на весь живот и низ спины, появляется боль, которая может варьироваться от довольно сильного давления до ощущений подергивания.

Боль при схватках приступообразная, четко ощущается её возникновение, усиление, достижение пика и постепенное уменьшение, потом наступает период без болевых ощущений. Сначала схватки перед родами идут с промежутком 15-30 минут и длятся 10-15 секунд.

Первые несколько часов они приносят скорее небольшой дискомфорт, чем боль. Постепенно продолжительность и сила схваток увеличиваются, а интервалы уменьшаются.

Перед родами появляются сукровичные выделения — так отходит слизистая пробка. Она не должна быть ярко-красной с большим количеством крови. Пробка может отойти и до начала схваток. Иногда отхождение вод тоже происходит до начала схваток.

Перед самым рождением ребенка схватки учащаются настолько, что переходят одна в другую почти без промежутков. Далее к ним присоединяются потуги — сокращения мускулов матки, брюшной стенки и промежности. В это время ребенок давит головкой на малый таз, и у роженицы возникает желание тужиться, а боль перемещается в область промежности. Когда шейка матки полностью раскрывается, начинается родовой процесс.

Как происходят схватки? Схватки перед родами развиваются постепенно, поэтому можно выделить три стадии:

Первая стадия — начальная, длится 7-8 часов. В это время схватки происходят с интервалом примерно в 5 минут, а продолжительность их — 30-45 секунд.
Вторая фаза — активная. Ее продолжительность около 5 часов, сокращения матки становятся чаще и длятся дольше — с интервалом 2-4 минуты, продолжительность схваток достигает 60 секунд.
Последняя, переходная, фаза — длиной от получаса до 1,5 часов. Схватки становятся еще чаще и дольше. Они могут происходить с промежутком в минуту и иметь продолжительность от 70 до 90 секунд.

Если роды не первые, процесс проходит быстрее, поэтому не стоит затягивать с поездкой в роддом!

Будущая мать находится под систематическим наблюдением с момента постановки на учёт и до выписки из роддома. На 39 неделе акушеру-гинекологу необходимо как можно точнее оценить, каково состояние плода и готов ли он к появлению на свет. С этой целью у беременной определяют следующие показатели:

вес
уровень артериального давления;
высоту стояния дна матки;
сердцебиение плода;
окружность живота.

В ходе последнего месяца женщине приходится еженедельно сдавать мочу для общего анализа (это позволяет контролировать состояние почек, их работу). Вывод о необходимости дополнительных анализов делает врач, который проводит обследование.

Также, специалист обязательно прослушивает частоту сердечных ударов для своевременного выявления возможных патологий. Если планируется разрешение родов при помощи кесарева сечения, то женщину направляют на УЗИ.

источник

38 и 39 недели беременности: особенности при второй беременности и вторых родах, есть ли отличия от первых?

Если до 38 недели будущая мама еще умоляла ребеночка подождать и родиться ближе к ПДР, то на 39 неделе семья начала вести переговоры с просьбой абсолютно противоположной.

Тяжело ходить/лежать/сидеть/стоять и даже дышать.
Первенец уже замучил вопросами: «Где братик? Когда его достанут с маминого животика? И смогут ли они уже вечером поиграть в мячик?»
Родные, которые все 9 месяцев убеждали бедную женщину, что вторые роды в 100 % случаев преждевременные, тихо ретировались и не показываются.
Муж, в седьмой раз вскакивающий ночью в холодном поту и бегущий в коридор по «беременные» сумки, сдался и попросил позвонить ему первому, когда кроха родится.

У самой же беременной, когда боязнь рождения малыша недоношенным пропала, появился страх переносить его, лишив полноценного питания из-за «постаревшей» плаценты.

Та сколько же это будет продолжаться? И можно ли как-то ускорить долгожданный процесс?

Этот вопрос из ряда: «Как гарантированно забеременеть девочкой? И в какое время суток лучше рожать?» Можно подумать, у вас выбор есть.

Но если вы все же, целенаправленно решили ускорить родовую деятельность, у вас на то должны быть веские причини:

Плохое самочувствие, обострение хронического недуга.
Внутриутробная гипоксия плода.
Очень крупный ребенок при довольно миниатюрном сложении мамы.

После постановки проблемы алгоритм действий должен начаться с консультации акушера-гинеколога. Он разделяет ваше мнение (результаты анализов и УЗИ тоже «за»)? Прекрасно, ложитесь в отделение патологии беременности и ждите дальнейших указаний.

Ваш доктор против стимуляции и рекомендует дождаться естественного начала? Тогда лучше послушайтесь его и не торопите природу. Она умнее нас и знает, когда вашей крохе лучше появиться на свет.

Восемь с половиной месяцев назад вы получили шанс во второй раз стать мамой. Время пролетело очень быстро, малыш уже достиг вполне внушительных размеров и готов встретиться со своими родителями. В свою очередь они тоже не могут дождаться этого момента, постоянно прислушиваясь к возможным предвестникам.

Так как рост около 50 см и 3 кг веса не очень-то позволяют порезвиться в мамином животике, то, с недавних пор, поведение малыша стало более ровным. Иногда он толкается, демонстрирует свои локотки и коленки, но перевернуться уже не может. Поэтому самое время узнать его точное положение. А также проконтролировать степень зрелости плаценты и пересмотреть приготовленные сумки.

Для второй беременности это уже очень приличный срок, поэтому родовая деятельность может начаться с минуты на минуту. Как это будет – пока неизвестно.

Все эти манипуляции нисколько не обременят вас, но однозначно придадут уверенности и отвлекут от нехороших мыслей. Ведь вы настроены на удачные, быстрые и безболезненные роды, а, значит, так и будет.

Помните свои первые роды? Еще бы, забудешь тут, если с неделитак 30-й через день казалось, что «началось»:

Тянули низ живота и поясница;
Каменел живот, иногда с нерегулярной, но периодичностью.
Жутко хотелось сделать ремонт или, хотя бы, поменять мебель. Всю.
Участились позывы в туалет. Настолько, что выходить из дому стало не совсем удобно.
Опустился живот, стало легче дышать.
На 1-2 кг уменьшился вес.
Начали подтекать воды, что закончилось скорой госпитализацией.

А теперь сравните весь этот список. ПДР близко, а подобных симптомов и в помине нет? Ничего страшного, это обычная закономерность второй беременности. Все будет, скоро. Все и в один день, в который и родится ваш «младшенький».

Каждый организм индивидуален и по-своему реагирует на скорое начало родовой деятельности.

Уже упоминалось, что вторые роды, в силу «опытности» детородного органа немного ускоряются, не требуя на это длительной подготовки. То есть, если первородящие начинают замечать ложные схватки задолго до фактической даты рождения малыша, то женщины, которые повторно готовятся стать мамой, схватки Брекстона-Хикса или вообще не замечают или замечают, но уже непосредственно в день родов.

Возможно, это позиция самой будущей мамы, а, может и ее организма.

Если живот беременной уже не просто каменеет, а тянет и болезненные ощущения становятся явными, самое время вызывать скорую помощь. Только не надо ждать, что боль утихнет и тогда можно будет собираться.

Ведь вы же не знаете, что внутри вас сейчас происходит, как себя чувствует малыш, не отслоилась ли плацента и не начнутся ли сейчас потуги. Очень важно не упустить время и получить качественную медицинскую помощь. Или просто пройти обследование, если живот тянет периодически.

На 38-39 неделе это абсолютно нормальная ситуация для повторнородящей женщины. Ее организму уже знаком алгоритм открытия шейки матки (она сейчас и короче, и эластичней), тазовые кости в свое время разошлись. Единственное, что может напоминать о тех первых родах – это «синдром гнездования», оттачивание уюта уже для двоих деток.

Что касается излития околоплодных вод, отхождения слизистой пробки и начала регулярных схваток, то назвать все это предвестниками не всегда уместно. Ведь это не что иное, как начало родового процесса. Так сказать «механизм запущен»…

Нередко, когда предвестников родов не намечается, а срок и параметры малыша довольно приличные, назревает вопрос о целесообразности проведения оперативного вмешательства.

Естественно, всегда существуют аргументы «за» и «против». Причемпротив может быть сама будущая мама, аргументируя свою позицию наркозом и реабилитацией после кесарево, «отстроченным» первым прикладыванием к груди. И она будет права. Частично.

Ведь минусы имеет любой исход ситуации, но когда речь идет о безопасном рождении крохи (а иногда и экстренном), то надо уже четко расставлять приоритеты.

Прошло уже немало времени и многое забылось. Но забота о новорожденном – приятные хлопоты, они быстро помогут молодой мамочке «стать в строй». Даже, если сами роды прошли не очень успешно. Но такое случается очень редко, так как столь весомую разницу часто страхуют стационарным наблюдением или тем же кесарево сечением.

Однако, есть и однозначно позитивные стороны: если первенец родился путем оперативного вмешательства, а мама мечтала о естественных родах, сейчас она получает такой шанс.

Валя: «Вторые роды практически ничем не отличались от первых, даже параметры малышей оказались почти одинаковыми.»

Лера: «Родила ровно в 38 недель за пару часов. Это была как компенсация за 19 часов ужаса при рождении первенца.»

Кристина: «Планировала кесарево сечение, так как и первого ребенка рожала так же. Но не успела: начались схватки, едва успели доехать до роддома. Родила быстро, но очень болезненно.»

источник

Каждая беременность индивидуальна, а предполагаемый срок родов — лишь условность, которая рассчитывается с учетом даты начала последней менструации. Если малыш еще не родился, и 39 неделя беременности (41 акушерская) продолжается — не стоит переживать. Такое незначительное перенашивание допустимо. В каких ситуациях следует ускорить роды?

39 неделя беременности от зачатия еще не является длительным перенашиванием, поэтому женщина может находиться дома и направляется в роддом только с началом схваток или при подтекании околоплодных вод. Обычно к этому сроку дохаживают те, чья беременность протекала физиологически и не было показаний для более раннего родоразрешения. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.

Таблица — Интересные факты

Параметры	Показания
Срок с зачатия	39 недель
Срок по месячным	41 неделя
Какой месяц	9-10
Вес и рост ребенка	Около 48-56 см и 2500-4500 г
Расположение дна матки	ВДМ — 36-38 см
Вес беременной	— С начала беременности 10-15 кг; — за последнюю неделю 200-300 г

Ребенок полностью готов к появлению на свет. Его вес в среднем достигает 3200-3500 г. Масса тела крупных детей может составлять 4000 г и более. Рост варьирует от 52-56 см, и это лишь приблизительный показатель. Все системы организма малыша сформированы и готовы существовать вне утробы матери, ничего значимого уже не происходит:

основные органы — печень, почки, поджелудочная железа, сердце полноценно справляются со своими задачами;
дыхательный аппарат — в легких уже накопился сурфактант, который после рождения способствует активному самостоятельному дыханию;
желудочно-кишечный тракт — способен переваривать материнское молоко, в кишечнике уже скопился первородный смолянистый кал, меконий, от которого малыш избавится в первые сутки после рождения;
центральная нервная система — сейчас и с появлением малыша на свет она продолжает совершенствоваться;
иммунитет — плоду активно передаются иммунные клетки матери, ведь после родов ему особенно нужны антитела, способные защитить его от патогенных микроорганизмов.

Кожа малыша имеет нежно-розовый оттенок. С нее полностью сошли пушок (лануго) и первородная смазка, которая может оставаться лишь в функциональных складках. Многие дети к моменту родов уже обзаводятся шевелюрой. Практически у всех малышей отрастают ногти, которыми они способны поцарапать себя еще в утробе. Подкожный слой сформировался, потому на теле ребенка уже нет «морщинок». Лицо приобретает индивидуальные черты.

На 39 неделе беременности плод уже максимально набрал вес и вырос в размерах, поэтому ему тесно находиться в утробе. Малыш продолжает двигаться, но теперь его активность ограничивается толчками конечностей и поворотами головы. Его руки и ноги прижаты к телу, именно такая поза является наиболее благоприятной для родового процесса. Будущей маме следует продолжать контролировать шевеления. Их должно быть не меньше десяти в день.

В норме к 39 неделе беременности плод лежит головой вниз, вдоль матки. Это наиболее комфортная позиция для прохождения по родовым путям. Если малыш опустился тазом вниз, женщине назначается родоразрешение путем кесарева сечения. При небольшом весе плода и повторной беременности допускаются естественные роды. Случаи поперечного или косого положения плода обычно родоразрешаются к 39-40 акушерской неделе. При их обнаружении сейчас выполняется кесарево сечение.

Определить, переносила женщина беременность или нет, можно по признакам в процессе родов или после них. Они следующие:

маловодие;
отсутствие сыровидной смазки;
масса плода около 4000 г;
длинные ногти на руках и волосы на голове;
плотные кости черепа и уменьшенные размеры родничков;
кожа зеленоватого или желтоватого цвета.

На 41 акушерской неделе с будущей мамой не происходит никаких значимых изменений. Если ее что-то беспокоило раньше, симптомы могут усилиться, например, обостряется геморрой или появляются боли в спине.

Сейчас мысли будущей мамы сосредоточены на теме родов. Это волнительный период, ведь родовая деятельность может начаться в любую минуту.

Если ранее живот женщины не опустился, это происходит сейчас. Под влиянием гормонов продолжает подготавливаться к родам шейка матки: на 39 неделе беременности происходит ее укорочение и размягчение, раскрывается цервикальный канал.

Уменьшается количество амниотических вод, они могут быть желтыми или даже зеленоватыми, что является признаком переношенной беременности и внутриутробной гипоксии плода.

Помимо волнения и тревоги, женщина переживает множество других ощущений.

Ложные схватки . Они все чаще дают о себе знать, их иногда тяжело отличить от физиологических. Периодически «каменеет» живот на 39 неделе беременности — тонус возникает при поглаживании, физической нагрузке.
Давление на промежность . Опустившийся малыш оказывает дополнительное давление на область промежности, при этом боли могут отдавать в нижние конечности и поясницу.
Пинания ребенка . Несмотря на то, что уменьшилось давление на диафрагму и живот несколько опустился, ребенок может резким толчком ноги/руки причинять будущей маме боли в области желудка или печени, провоцируя изжогу и даже тошноту.
Боли . Возможны болевые ощущения в крестце и пояснице по причине защемления бедренного нерва. Могут неметь верхние и нижние конечности, возникать судороги ног, особенно в ночное время.

Особенно важно обратить внимание на характер влагалищных выделений на 39 неделе беременности. В норме они:

Допустимо выведение слизи с кровянистыми прожилками или коричневого цвета. Это отходит слизистая пробка, защищающая ребенка от проникновения патогенных микроорганизмов. Она может выделяться полностью или частями. Это указывает на приближение родовой деятельности.

Патологические выделения (кандидоз, кольпит) должны стать поводом для обращения к врачу. Специалист назначит лечение, чаще всего это местные свечи. Игнорирование воспаления во влагалище повышает риск разрывов в родах и инфицирования плода.

Предвестники родов — это признаки, указывающие на скорое начало родовой деятельности. За неделю до начала схваток могут появиться следующие предвестники:

легче дышать — из-за уменьшения высоты стояния дна матки;
инстинкт гнездования — из-за колебаний гормонального фона женщине приятно пересматривать и складывать вещи малыша, уединяться;
малыш неактивный — шевеления чувствуются реже, но их должно быть не менее десяти в сутки.

Слизистая пробка обычно отходит за день-два до начала схваток, это может сопровождаться однократным поносом без признаков отравления и без температуры. За семь-десять дней (иногда и раньше) женщину начинают беспокоить тянущие боли внизу живота, пояснице, иногда сокращения матки каждые 10-15 минут, но вскоре они проходят.

При посещении гинеколога выполняется обычный осмотр, измеряется давление, ВДМ и окружность живота. Записывается КТГ. На усмотрение врача может назначаться УЗИ. Оно поможет определить:

косвенные признаки перенашивания;
размеры малыша;
количество амниотических вод;
признаки старения плаценты;
скорость кровотоков в маточных, плодовых и плацентарных сосудах.

Нормой для начала родов считается период с 37 по 42 акушерские недели. На это влияет множество факторов: точная дата зачатия, наличие предыдущих беременностей, количество вынашиваемых плодов, возраст женщины.

В случае выявления показаний может быть принято решение о стимуляции родов на 39 неделе беременности (от зачатия). К ним относятся:

зрелая шейка матки
отхождение амниотических вод без начала родовой деятельности;
маловодие или многоводие;
гестоз или только отеки/повышение давления.

Могут быть применены следующие методы для того, чтобы вызвать роды.

Амниотомия. Наиболее естественный способ. Предполагает вскрытие околоплодных оболочек с помощью бранши от пулевых щипцов. Процедура неболезненная. Женщина ощущает все так, будто проходит обычный осмотр на гинекологическом кресле. Амниотомия может проводиться только при условии зрелой шейки матки.
Специальный катетер . Небольшого диаметра баллон устанавливается в цервикальный канал на сутки. Сразу после установки в него нагнетается определенное количество стерильной жидкости. Таким образом осуществляется механическое давление на шейку матки, и она «открывается». Катетер извлекается и проводится амниотомия.
Препараты . При незрелой шейке матки назначаются гормональные препараты на основе простагландинов (гели «Препидил», «Простин») или мифепристона. Они вводятся во влагалище либо принимаются внутрь.

При второй и последующих беременностях стимуляция родов имеет более благоприятный прогноз. У первородящих подобные действия чаще заканчиваются экстренным кесаревым сечением.

По показаниям можно ускорить роды на 39 неделе беременности (от зачатия) с помощью медикаментозных средств. Но для начала родовой деятельности важна не только готовность ребенка и родовых путей. У женщины должен быть определенный психологический настрой с формированием родовой доминанты.

источник