На тридцать седьмой неделе беременности происходят невероятные вещи. Малыш вовсю шевелится, а мамино тело готовится к родам. Здесь вам и предвестники родов, и ребенок икает, и тянет низ живота. Что происходит с организмом? Каков вес и рост ребенка? Почему возникает тазовое предлежание и отчего каменеет живот? Несмотря на понос и выделения, вы предвкушаете роды, а они скоро.
Внутриутробное развитие плода продолжается, хотя родовые пути готовы к процессу. Что происходит с малышом и мамой? Понаблюдаем за процессом.
У малыша уплотняется кожа. Она разглаживается, потому что под ней накапливаются жировые клетки. Уже нет пушка лануго, разве что он еще остается на спине и плечах. Первородная смазка остается только между складочек на теле. Ногти виднеются на кончиках пальцев.
Изменения коснулись и хрящевой ткани. Носик и ушки жесткие, ушные раковинки сгибаются, потому что стали плотнее и эластичнее.
Череп костенеет, оставляя два участка мягкими. Это роднички, позволяющие головке проскользнуть через родовые пути. Роднички мягкие, но потом закроются, а череп закостенеет.
Легкие уже сформировались, так что при родах малыш сделает первый вздох. Кортизон – гормон для развития дыхательной системы – вырабатывается в полном объеме, как и сурфрактант – вещество, помогающее легким не слипаться.
Надпочечники вырабатывают адреналин. Он понадобится для сохранения нервной системы от стресса рождения.
Нервная система продолжит развиваться и после рождения, но уже сейчас работают сосательные и хватательные рефлексы.
В желудочно-кишечном тракте появляются ворсинки. Они покрывают слизистую на отдельных участках пищеварительной системы для всасывания питательных веществ из пищи. Желудочек делает первые сокращения, чтобы в будущем переваривать пищу, а в кишечнике появляется первый кал – меконий. Он выйдет через пару часов после рождения.
Нас спрашивают: 37 недель беременности — это сколько месяцев? Отвечаем: десятый. Вынашивание малыша занимает 280 дней. Плод появляется, созревает и готовится к рождению. В акушерском месяце 28 дней или, если считать в неделях, 4 недели. Таким образом, 37 недель – это десятый акушерский месяц или девятый календарный (но там уже все равно чуть больше девяти получается). Чтобы родить, мама ходит полных 9 акушерских месяцев и дохаживает еще один – десятый. С 37й недели начинается последний десятый акушерский месяц, так что готовится рожать уже можно.
Поскольку ребенок большой, ему мало места и мама это ощущает. Живот опускается — скоро роды. Почитайте подробно обо всех признаках наступающих родов, вам это понадобится.
Когда животик опустится, вы впервые за 9 месяцев вздохнете полной грудью. Это непередаваемые ощущения, но специально его не ждите.
37 – 38 недели беременности – это срок, на котором ребенок уже готов родиться, а в акушерской практике роды на этом сроке доношенные. Органы малыша сформированы и готовы к самостоятельному функционированию.
В этот период стандартный рост ребенка достигает 48 см, но доходит и до 50 см. Вес ребенка достигает 2,8 кг.
Мамы волнуются по поводу тазового предлежания. Что это и почему важно?
Тазовое предлежание плода – это позиция плода в утробе матери.
Зачем знать, как лежит малыш? Если плод развернут ножками вниз, то мама сама не родит. Вмешательство медиков происходит в 5% случаев.
Нормальным расположением малыша считается головкой вниз.
Почему ребенок меняет позицию? Причины по мнению врачей:
- слишком узкий таз и другие похожие анатомические дефекты;
- низкая позиция плаценты;
- слишком большая голова малыша;
- проблемы, связанные с тонусом матки или пороки ее развития;
- большой объем околоплодных вод и в результате – высокая активность плода;
- слишком маленькие размеры плода.
Расположение малыша тоже разное, необязательно ножками вниз. Врач обследует и скажет что-то из следующего:
- частичное расположение – ягодицами вперед, в то время как ноги размещены вдоль тела вверх;
- неполное расположение – ноги согнуты в коленях, а ягодицы ближе всех к родовому пути;
- полное расположение – ножки в области родовых путей;
- коленное расположение – ножки все также ближе к родовым путям, но при этом они согнуты в коленях.
Тазовое предлежание – это сигнал для врача, чтобы назначить дальнейшие процедуры, подготовить к кесареву.
Как определяют тазовое предлежание плода:
- врач прощупывает через живот голову ребенка;
- определяет сердцебиение малыша, в норме — выше пупка на животике;
- методом влагалищного определения;
- УЗИ – самым точным способом поставить диагноз по расположению.
Если тазовое предлежание определили на 37 неделе, то роды не пройдут самостоятельно. Возможно врач и решится на такой шаг, если у вас широкий таз или размеры малыша не велики. В других случаях, чтобы обезопасить и вас, и ребенка, специалист пойдет на другие меры.
37 неделя – это уже не тот срок, когда предпринимают радикальные меры, — скоро рожать. На будущее: изжоги при беременности, поносов, тошноты и не будет, если вы следуете золотым правилам. А витаминный и минеральный запас и вовсе обезопасит от патологий:
- питайтесь грамотно, делая упор на полезность продукта, а не на объемы порции (почитайте про фолиевую кислоту);
- следите за весом и прибавляйте безопасно;
- не пренебрегайте отдыхом и сном, без них организм не восстанавливается;
- улучшайте тонус живота.
Если вы уже на третьем триместре, врач отправляет на сохранение. После анализов станет ясно, нужно ли вам проходить через кесарево сечение или вы родите самостоятельно.
Ничего не бойтесь, но осторожничайте. Исход ситуации зависит от крепости духа и настроенности на позитив. 
Каменный живот – это нормально. В статье о 41 неделе беременности мы писали, что твердость живота – это тонизирование матки, которая готовится к предстоящим родам.
При затвердевании живота матка расширяется до предела, а малыш еще растет. Мама чувствует схватки Брекстона-Хигса, это тренировочные или ложные схватки. Хорошая новость – вы не почувствуете дискомфорта или неприятных ощущений. Оградитесь от стрессовых забот и отдыхайте, в конце концов, скоро вы окунетесь с головой в новую жизнь, где нужна физическая выносливость.
Если живот каменеет регулярно, но вы при этом испытываете и легкие боли с тянущим характером, то скоро роды. Примите теплый душ, расслабьтесь. У вас еще есть время. Свяжитесь с врачом, чтобы он убедил вас, что волноваться не о чем.
Отправляйтесь в больницу в том случае, если твердость живота сопровождается болью в пояснице или в самом животе. Перестраховка не лишняя.
На 37 неделе ребенок активно шевелится. Да так, что мама не спит и не ест. Но не переживайте, если шевеления сильные. У вас в животе осталось мало места, а малышу тесновато.
На этом сроке вы должны чувствовать 10 шевелений за 12 часов.
Гинеколог подтвердит, что в шевелениях нет отклонений. Отдыхайте и настраивайтесь.
Что происходит, если в 37 недель беременности тянет низ живота? Когда живот опускается, вся тяжесть направляется вниз, отсюда и боли. Если боль не резкая, не интенсивная, то будьте уверенны – это предвестники родов.
Наряду с тянущей болью кожа на животе натягивается до предела, отчего чешется, а пупок выворачивается. После родов симптомы исчезнут и тело опять придет в норму. Потерпите, осталось немного.
Тянущие боли указывают и на отхождение слизистой пробки. Еще один сигнал близких родов. Слизистая пробка защищала плод от попадания внешних веществ и грязи, теперь же малыш просится наружу.
Понос не возникает без причин. Самая частая — инфекция в кишечнике. Но вирусное или инфекционное заболевание сопровождается дополнительными симптомами. Дизентерия – не только понос, но и головная боль, температура, тошнота. Вирусы, инфекции или паразитов диагностирует врач.
Еще одна причина – банальное отравление просроченными продуктами. Жидкий стул сопровождается в таком случае жаром, ознобом, головной болью, ломотой в мышцах.
Диарея возникает при использовании лечебных препаратов и витаминных комплексов. Проверьте побочные эффекты лекарств, чтобы убедиться.
Если ничего из перечисленного не является вашим случаем, то понос – предвестник родов. Своего рода диарея – это способ очищения организма мамы перед процессом рождения ребенка. Так приближающееся событие пройдет проще.
Только понос от легкого отравления пройдет незамеченным. Если кишечник долго и интенсивно сокращается, а предвестников родов еще нет, то диарея вызовет схватки, когда организм еще не готов к родам.
Диарея – это еще и обезвоживание, поэтому врач должен пронаблюдать ситуацию.
Без выяснения причин жидкого стула дальнейшее лечение ошибочно.
В первую очередь врач назначит вам диету, где в рационе преобладают пресные продукты с крепящим эффектом:
Что касается лечебных препаратов, то их назначение контролирует врач.
Это полезно знать: понос – это чрезмерно быстрое переваривание пищи с таким же быстрым избавлением от ее остатков. Для переработки еды в пищевом тракте обычно требуется до 72 часов для всасывания питательных веществ и воды, а если продукт несвежий, организм включает защитную силу – жидкий стул с повышенной температурой для уничтожения микробов.
Можно ли как-то предупредить понос? Да, можно. Проверяйте годность продуктов, следите за термической обработкой мясных, молочных и рыбных продуктов. Мойте руки до и после еды, особенно в общественных местах. Проверяйте действие назначенных препаратов на побочные эффекты.
Выделения – это способ понять, что у вас с организмом. Здоровые выделения прозрачные. Если они белые, то это молочница и ее лечит врач, чтобы не заразить ребенка при родах грибком.
На 37 неделе беременности отслеживайте выделения. Чрезмерные водянистые выделения на таком сроке могут быть подтеканием вод. Воздержитесь от близости с мужем и отправляйтесь к врачу.
Вы можете увидеть и выходящий комочек слизи. Это пробка. Иногда она выходит частями, тогда вы увидите белые кусочки выделений. Цвет бывает другим – кремовым, кровянистым, полупрозрачным. После выхода пробки будьте осторожны, уже скоро роды, потому воздержитесь от близости, не принимайте горячую ванну или душ под проточной водой – велик риск инфекций.
Бывает, что пробка и не выходит. Вернее, она выходит, но уже с водами, поэтому ее и не видно.
Обычная масса слизистой пробки – 2 столовых ложки.
Самые нежелательные – коричневые выделения. Они могут означать патологии с плацентой, поэтому идите к врачу.
Цвет, характер, консистенция выделений меняется в зависимости и от ряда индивидуальных факторов. Будьте внимательны. На таком сроке они указывают на ход дальнейших событий.
Икота закладывается с самого зачатия, потому может появляться еще в утробе. Именно на 37 неделе мамы жалуются на икоту или то, что они интерпретируют как икоту.
Что вы можете почувствовать? Еле ощутимые толчки – ритмичные и короткие. Но это могут быть и спазмы, постукивания, непонятные дергания. Продолжительность икания – от 5 до 30 минут. Нередко мама ничего не чувствует, а ребенок икает.
Есть три версии причин икания малыша:
- Икота вызывается сокращением диафрагмы, которая высвобождает зажатие блуждающего нерва, если такое случается.
- Вторая версия – обильное глотание околоплодных вод. Если малыш наглотался воды, то его организм икотой выводит лишнее. Обычно это случается, если мама съела что-то сладкое.
- Третий случай – гипоксия, но только если икота очень долгая.
Если малыш икает, станьте в коленно-локтевую позу. Иногда помогает.
На 37 неделе беременности и в целом в третьем триместре половая жизнь для супругов отходит на второй план. Сейчас больше внимания сосредоточено на предвестниках родов, физиологическом дискомфорте мамы. Для нее сексуальное влечение снижается, ведь размеры живота, отечность, повышенное давление – все это создает неудобства, которых вряд ли удастся избежать во время полового акта.
В любом случае нужно быть осторожными с чрезмерной физической нагрузкой, давлением на живот и слишком глубоким проникновением – это накладывает большие ограничения, оставляя скудный набор для фантазий. С другой стороны, все это временно и скоро пройдет.
Оптимальные позы в этот срок — положение на боку, поза поперек и сидя – это безопасные варианты.
Повредят ли малышу половые отношения родителей? Врачи говорят, что нет. Ребенка защищает толстая стенка из мышц матки, амниотический пузырь и слизистая пробка. Но когда пробка вышла, сексом заниматься нельзя.
Если вы переживаете, что малыш все чувствует, то отчасти это так, но он скорее реагирует на сердцебиение мамы и от того активнее двигается, а еще он тоже наслаждается гормоном удовольствия – эндорфином.
Если опасения чрезмерно сковывают вас, то сделайте выбор в пользу более легких форм близости, не предполагающих проникновение.
Провоцируют ли оргазмы преждевременные роды? Если беременность протекает нормально и предвестников родов еще не было, то сокращения матки не приведут к началу родовой деятельности. Но непосредственно перед родами именно половой акт – это причина схваток. Иногда врач сам подталкивают пациенток на близость с мужем, чтобы подстегнуть процесс, но здесь индивидуально. Если еще рано, то ничего не произойдет.
Когда от секса лучше отказаться:
- при реальной угрозе прерывания беременности;
- если раньше у мамы были выкидыши;
- предлежание;
- многоплодная беременность.
Идет 37 неделя беременности, предвестники родов то появляются, то пропадают и так по 3 – 4 дня к ряду. Ощущения меняются на глазах – от усталости и громоздкости до суперменского прилива сил для мытья окон.
Человеческий организм – чудесная машина с полным самоконтролем. Главное – не мешать ему. Он сам предупредит вас о наступающем событии, а вы следите и готовьтесь.
Отошла слизистая пробка
В разделе про Выделения на 37 неделе беременности мы говорили, как выглядит пробка и как выглядит то, что она отходит. Ее предназначение – в защите шейки матки и когда шейка матки созревает, пробка вылетает. Выделения обычно отличаются цветом от белого до розоватого с примесью крови.
Пробка выходит у всех по-разному: частями, в момент родов, за 2 недели до родов.
Первые схватки
Первородящие с трудом отличают ложные схватки от настоящих, хотя и у повторнородящих бывают с этим проблемы. Настоящие схватки постепенно усиливаются и причиняют нарастающее беспокойство. Боль возникнет в икрах, бедрах, пояснице – везде сразу или где-то отдельно – это индивидуально. Бывают случаи, когда схватки проходят незаметно.
Отошли воды
Околоплодный пузырь разрывается и жидкость вытекает наружу. Не волнуйтесь, это не больно и воспринимается как хлынувший поток, хотя в отдельных случаях капает понемножку – это зависит от конкретного места разрыва пузыря.
Отошедшие воды нельзя ни с чем спутать – они польются без вашего согласия и предупреждения. Мочу можно контролировать, воды – нет.
Если схватки не начались, а воды уже отошли, то используйте гигиеническую прокладку (не тампон), и езжайте в роддом. Обязательно расскажите врачу о характерном цвете вод. Светлые и слегка жидковатые – это норма. Если воды будут зеленоватыми, то у малыша кислородное голодание и врачу это нужно знать, чтобы вызвать роды, потому что тянуть нельзя.
Если у вас срок – 37 — 38 недель беременности, когда начнутся роды? После отхода околоплодных вод в течение суток. Так что, готовьтесь.
Когда плодный пузырь лопается, схватки становятся сильными. Это связано с давлением ребенка прямо на зев матки – ведь водяной подушки уже нет.
Отход слизистой пробки, схватки и отход вод – три признака приближающихся родов. Если предвестники появились раньше, чем пришла 37 неделя, то у вас преждевременные роды и вам нужно в роддом.
Если вы в первый раз, то особенно волнительно – ориентироваться пока еще не на что.
Что именно включает процесс родов? Все склонятся к срабатыванию комплекса физических, эмоциональных и внешних обстоятельств, начиная нарастающей луной и заканчивая приходом врача из отпуска. Да, бывает и такое – малыш не желает появиться на свет, пока врач мамы не вернется на работу.
Наблюдения показали, что стрессы и волнения оттягивают роды, а хорошее расположение наоборот – ускоряет процесс. С эзотерической точки зрения малыш появится на свет, когда разрешается семейное напряжение – он как желанный гость, который всех помирит и охладит обстановку.
Физиологически же все выглядит просто – матка достигает максимальных пределов, а малыш критически вырос и готов к самостоятельному существованию.
Итак, у вас 37 неделя и начались схватки. Как понять, что они настоящие? Последние месяцы беременности вы часто будете чувствовать схватки, но по началу это могут быть тренировочные (Брэкстона-Хикса). Их еще называют ложными. Они случаются так часто, что входят в привычку и мама не замечает, что уже все не понарошку. Кстати, ложные схватки тоже умеют нарастать, становясь более интенсивными.
Отметьте у себя следующее:
- схватки стали закономерными;
- схватки появляются несколько раз в течение каждого часа;
- их продолжительность длится 30 – 60 секунд.
Что это значит? Вам пора рожать.
Если же схватки единичны, не интенсивны и часты, то они ложные. Для первородящих эти ощущения будут крайне раздражающими, но вы должны быть терпимее к организму – он готовится в бой.
Итак, будьте готовы с 37 недели к тому, что уже скоро случится. У вас опустится живот, появятся тянущие легкие боли внизу живота, выйдет слизистая пробка, начнутся схватки и отойдут воды. Это не случится в один миг, но предвестники на то и первые ласточки, чтобы вы настраивались и готовились – уже скоро.
Если беременности уже 37 недель, вторые роды пройдут также, как и первые – с теми же признаками. В ряде случаев все признаки появляются быстрее, но это не тенденция, а индивидуальные особенности.
Вспомните, что чувствовали в первый раз и слушайте организм. Волнения быть не должно – только сосредоточенность и спокойствие. Повторнородящие мамы проще относятся к ложным схваткам, поэтому могут не заметить, как появятся настоящие, поэтому наблюдайте за организмом – он все подскажет.
Дополнительно отметьте у себя синдром гнездования и небольшой сброс веса. Во втором случае это связано со снижением отечности – организм как будто облегчается, чтобы подготовиться. Что касается инстинкта гнездования, то у еще недавно вялой и засыпающей на ходу мамы появляется энергия все прибрать, завершить и пойти рожать.
Роды на 36 — 37 неделе беременности. Если на 37й, то это нормально, ребенок будет доношенным. Роды начинаются в тот момент, когда матка сокращается с определенным регулярным интервалом. При сокращениях мышц матки в течение 20 секунд вы ощутите тупое давление внизу живота. Не переживайте, вы их не пропустите – они разбудят вас даже при очень крепком сне.
Если вы рожаете впервые, то частота схваток будет увеличиваться медленно. Первородящие мамы могут рожать по 12 часов. Повторные роды уже меньше – от 6 часов. Бывают и стремительные роды – по 3 часа.
Когда схватки повторяются каждые 10 минут и их длительность уже не меньше одной минуты, то вы должны быть в больнице к этому времени. По крайней мере, ехать в роддом. Перед поездкой примите душ, а вот кушать нежелательно.
Рожать на 37 неделе вполне нормально, если нет патологий. Малыш готов к родам, впрочем, как и сама мама, если уже были предвестники.
37 неделя – это то время, когда любой маме пора готовится к родам. Наиболее часто случаются роды на этом сроке при двойне или во вторую беременность.
Мы рассказали о самых важных и болезненных вопросах мам. Если что-то упустили про 37 неделю, то спрашивайте нас в комментариях. Делитесь статьей в социальных сетях, если было интересно и берегите себя. 
источник
Все началось с того, что последние несколько дней я постоянно спала и не могла выспаться. А перед днем икс, вобще, все с точностью да наоборот. Ближе к вечеру меня постигла мысль, что я полна энергии и нужно что-то делать. Я «быстренько» давай убирать в доме, сами знаете какие беременные на скорость)) в общем закончила я около 12 ночи. Радости полные штаны, что все везде блестит и с чистой совестью пошла купаться. За одно и решила навести порядок ТАМ. Уже где-то в пол первого вышла из душа, позвонила мужу на работу(он у меня по ночам работает), отчитаться, что все хорошо и прилягла. Так как до этого мне спалось не мало, то этой ночью желание спать исчезло вобще, ну, я включила телек и лежала лазила на бэйби. Прочитала пару статей про ложные схватки(я ими страдала последние 2 недели) и почему-то везде попадались статьи про роды в 38 недель. И тут бац… громкий щелчек, который испугалась даже малая в животике, и огромная лужа подомной на кровате. Я подрываюсь к записнику искать номер скорой, а с меня ручьем бежит. В общем, вовремя додумавши я позвонила в 103, вызвала скорую, быстро оделась и вышла на улицу. Скорая приехала минут через 15, еще через 15 я была в приемном покое, там все как и везде — куча бумажной волокиты у медсестер, а вам куча вопросов. Ах, да, воды отошли в 2:20. Около 4 утра я попала в родовую. Там меня осмотрел врач, открытие было 4 см. Оставили, ушли спать. Схватки были слабые, но частые, каждые 5 минут по 45 секунд. Но они настолько слабые, что я даже поспала. В 7 утра пришла врач, опять осмотрела и сказала, что продвидений нет, открытие только 5 см, будем стимулировать. Поставили капельницу, посадили на фитбол и я там час скакала) схватки были 1,5 минуты по 50 секунд. Но на фитболе это особо не ощущалось. В 8 я почуствовала что хочу в туалет по большому, сказала об жтом акушерке, она подняла меня с мяча, чтоб посмотреть где головка и тут без этого мяча начались ужасные потуги, ой, как же это бррррр. Даже вспоминать не хочется. Мне минут 15 еще запрещали дуться, а потом долгожданная фраза «давай Анечка, дуйся» и за одну потугу родилась дочечка в 8:20 утра 24.06.2015 — 3 кг 420 гр, 54 см.
В общем, что могу сказать, для меня роды прошли можно сказать безболезненно, ну, не считая потуг. Чего и всем беременяшкам желаю! Дай Бог вам всем здоровья, мужества, терпенья! Все у вас получится и даже лучше:)
источник
Некоторые женщины могут удивиться, когда узнают, что на 37 неделе беременности они вступают в десятый месяц! Но если мы все правильно подсчитаем, то поймем, в чем дело. В идеале вынашивание ребеночка в материнской утробе продолжается 280 дней. Ровно столько природой отведено для его зарождения, развития, роста и созревания. Один акушерский месяц длится 28 дней или 4 недели. Вот и выходит, что это 10 месяцев гинекологических, которыми считают продолжительность беременности акушеры, или чуть более 9-ти календарных, которыми считаем ее мы, простой народ.
Итак, позади ровно 9 акушерских месяцев, но чтобы родить, как книжка пишет, нужно отходить еще один. 37 неделя беременности – первая неделя последнего десятого месяца. Фактически, роды могут произойти уже в любой день. Но как там ребеночек – готов ли к встрече с мамой?
Отличная новость этой недели – ребеночек готов к рождению! И хотя время родов еще не пришло, они уже не будут считаться преждевременными, если наступят сейчас. К этому времени ребенок готов принимать, усваивать и переваривать пищу: слизистая оболочка желудка и кишечника выстилается ворсинчатым эпителием, который будет впитывать питательные вещества, первородный кал младенца – меконий – уже сформирован, активизируется перистальтика. Ребенок способен сосать мамину грудь – он уже довольно окреп и накопил достаточно подкожного жирка, благодаря чему кожа практически разгладилась. Теплообменные процессы проходят без сбоев, малютка сможет сохранять и поддерживать тепло в теле на нужном для жизни уровне.
Родившийся малыш уже сможет дышать самостоятельно, легкие достаточно созрели. Кроме того, на 37 неделе беременности в маленьком организме продуцируется гормон кортизон, который доводит легочную систему до совершенства, то есть окончательного созревания.
Рождение уже не будет таким большим стрессом для ребеночка, как это было бы раньше. Об этом позаботились надпочечники: они сильно увеличились и вырабатывают специальный гормон, способствующий адаптации младенца к жизни вне утробы матери. Как видим, бояться родов уже не стоит, хотя развитие ребенка на 37 неделе беременности все еще продолжается.
Печенка крохи усиленно накапливает железо: оно понадобится для производства кровяных клеток, которыми она будет обеспечивать малыша в первый год его жизни.
Продолжается процесс покрытия нейронов защитными оболочками, отвечающими за координацию движений. Налаживание нервных связей будет длиться вплоть до родов и дальше – в течение целого года.
Ваш ребенок на 37 неделе беременности абсолютно неповторимый: он имеет индивидуальные черты лица, сформировался его собственный рисунок на коже, отросли ноготки, волосики (хотя, вполне возможно, именно ваше чудо родится лысеньким), затвердели носовые и ушные хрящики. Кости черепа все еще достаточно мягкие и упругие, ведь, проходя через мамин таз, головочка будет деформироваться. Полностью открытыми остаются два родничка, которые закроются лишь спустя несколько месяцев после родов. Пушок лануго практически сошел с тельца, так же как и родовая смазка, остатки которой собираются лишь в кожных складках. Головочка и животик маленького сейчас равны в окружности. Его размер достигает уже 48-50 см и каждую неделю увеличивается в среднем на 1 см, а вес доходит до 2 900 г. Конечно, в этом смысле все младенцы разные.
Места в животике для малыша остается все меньше, но он не прекращает расти. Там тесновато, и мама это довольно хорошо чувствует, особенно, когда кроха пытается «танцевать»: шевеления становятся иногда даже болезненными, особенно толчки ножками в подреберье.
Живот на 37 неделе беременности может начать потихонечку опускаться, чему женщина будет несказанно рада: во-первых, это значит, что роды приближаются (а носить груз она уже устала – что там говорить), во-вторых, наконец-то она сможет вдохнуть воздух полной грудью (как давно этого не было!). Правда, взамен этого появятся боли и ощущение тяжести в нижней части живота и области промежности – животик начнет давить своим грузом вниз.
Впрочем, далеко не всегда живот опускается перед родами, и это является также нормой. Зато вы можете предугадать приближающиеся роды по своим ощущениям: внизу живота начинает тянуть и побаливать.
Из-за сильного натяжения кожи животик может чесаться, а пупок – выворачиваться наружу. Также темной становится полоска на животе, но после родов все эти изменения исчезнут.
Теперь уже к тренировочным схваткам следует каждый раз прислушиваться: они могут учащаться и усиливаться, но если схватки начинают отличаться ритмичностью, и все время становятся болезненней и продолжительней, то ваше время пришло.
Скорее всего, вы уже прошли последнее ультразвуковое исследование, во время которого была окончательно установлена предполагаемая дата родов. Но бывает, что УЗИ назначают и на 37 неделе беременности для уточнения ряда моментов. Один из главных вопросов: как расположился малыш перед выходом «на волю». Большинство деток устремляется головкой вниз, поскольку эта поза является наиболее физиологичной: именно так рожаться будет легче всего, да и матка имеет такую форму, что перевернутый вниз головой ребеночек повторяет ее очертание, что очень удобно в условиях катастрофической нехватки места. Тем не менее, некоторые ребятки садятся на попу или укладываются поперек. Ягодичное предлежание на сегодняшний день не является абсолютным показанием к кесареву сечению, но оперативное родоразрешение может быть назначено с учетом отягощающих факторов.
Специалист во время ультразвуковой диагностики на 37 неделе внимательно осмотрит ребеночка и степень его развития, зафиксирует основные параметры, сердцебиение, оценит состояние и количество околоплодных вод, состояние матки и шейки, пуповины, степень зрелости плаценты. Скорее всего, будет проведена также допплерография для оценки маточно-плацентарного кровотока.
Придется разочаровать родителей, которые ожидают узнать пол ребенка на УЗИ в 37 недель беременности. Малыш уже практически не вертится в животике, он занял всю полость матки – и шевеления уже не столь активны, как прежде. Вероятность того, что половые органы при этом будут выставлены для всеобщего обозрения, очень невысока. Так что вопрос о поле наследника может остаться без ответа до самого рождения.
источник
Роды на 37 неделе беременности – не такая уж редкость. По статистике, до 10% детей появляются на свет между 36 и 37 акушерскими неделями, еще больше детей рождаются в полных 37 недель.
Об особенностях таких родов и возможных последствиях мы расскажем в этой статье.
Отношение акушеров к 37 неделе беременности весьма и весьма неоднозначное. Это связано с тем, что срок этот – пограничный. Роды, которые происходят на 36-37 неделе, считаются преждевременными, а роды в 37 полных недель и несколько дней – уже нормальными, срочными. Поэтому на этом сроке уже не так важно, насколько точно определен срок гестации. На первое место выходит степень зрелости самого малыша.
До установленного предполагаемого дня родов обычно остается еще почти месяц, и этот факт очень пугает будущих мам, ведь об ужасах недоношенности все они читали и знают. Но ребенку, который родится в 36-37 или 37 недель все эти ужасы, скорее всего, не угрожают. Даже если будет диагностирована морфологическая незрелость плода, вес и рост крохи и степень его развития уже позволят строить вполне благоприятные прогнозы на будущее.
Конечно, для малыша лучше оставаться в материнской утробе до 40 недель, в крайнем случае, по рекомендации ВОЗ, до 39 недель, ведь эти последние денечки имеют очень важное значение – малыш увеличивает вес за счет роста подкожной жировой клетчатки и накапливает в легких сурфактант.
Первый фактор важен для того, чтобы после появления на свет ребенок смог без проблем удерживать тепло, а второй – для самостоятельного дыхания, ведь во время внутриутробного развития легкими ребенок не дышит, получая кислород из материнской крови.
Считается, что своего пика количество сурфактанта достигает в полных 39 недель беременности. А потому рождение за две недели до этого срока, конечно, рискованно, но не настолько, чтобы современная медицина не смогла справиться с задачей по спасению малыша. В подавляющем большинстве случаев все завершается вполне благополучно.
На 37 неделе беременности малыши активно накапливают подкожный жир. Малыш с каждым днем становится тяжелее примерно на 50 граммов. В среднем на этом сроке дети весят от 2200 до 3000 граммов и имеют рост около 47-48 сантиметров. Именно сейчас идет начальное становление работы иммунной системы.
Внешне дети выглядят как новорожденные, но только более худые. Наличие лануго (первородных волос на коже), если ребенок рождается на этом сроке, встречается нечасто. Если начнутся роды, то рождаться малыш будет в том положении, в котором он находился в полости матки в предыдущие дни – разворот уже невозможен, поскольку плод стал для этого слишком большим.
На 37 неделе завершается процесс миелинизации нервных окончаний, а потому у малыша нервная система хоть еще и не сформирована до конца, но уже вполне работоспособна. Есть все рефлексы, он умеет сосать, глотать, хватать.
Развит дыхательный рефлекс, но не исключено, что количество сурфактанта окажется недостаточным для полноценного самостоятельного дыхания, и тогда малышу потребуется реанимационная помощь.
Внутренние органы давно сформированы и уже функционируют (за исключением легких), но признаки морфологической незрелости вполне могут присутствовать – размеры и вес органов пока ниже нормы. Некоторые мальчики на этом сроке рождаются с еще не опустившимися в мошонку яичками.
Жизнеспособность детей на 37 неделе оценивается как условная. Недоношенность – по первой степени. Это означает, что ребенок формально будет считаться недоношенным или же морфологически незрелым, но при отсутствии патологий и осложнений он вполне может быть сразу приложен к груди, а также может обойтись без реанимационной помощи (при весе выше 2500 килограммов, при самостоятельном дыхании и нормальной терморегуляции, а также при наличии всех рефлексов).
Рожать на 37 неделе женщина может начать спонтанно, сама, а может возникнуть необходимость в стимуляции или проведении кесарева сечения. Особенности каждого из видов родовой деятельности будут зависеть от того, при каких условиях и почему стали возможны роды за три недели до ПДР.
Самостоятельные роды могут начаться либо со схваток, либо с излития околоплодных вод. Причиной досрочной родовой деятельности могут стать самые разнообразные заболевания и состояния беременной. Чаще всего провоцируют роды заболевания почек, надпочечников, сахарный диабет разного типа, тяжелый акушерский анамнез с несколькими абортами или преждевременными родами в прошлом. Нередко причина кроется в нарушении гормонального фона, в несостоятельности и слабости шейки матки.
Среди родивших на этой неделе много тех, у кого при вынашивании плода были диагностированы многоводие и маловодие, беременность двойней, тройней, гестоз, критически низкое расположение плаценты. Выше вероятность начать рожать досрочно и у тех, что сильно нервничает, переживает, находится в состоянии длительного стресса, занимается тяжелым физическим трудом, употребляет алкогольные напитки или курит. Нехватка нормального питания, витаминов – тоже одна из причин ранней родовой деятельности. Замечено, что дети мужского пола чаще рождаются раньше срока, чем девочки.
При выявлении осложнений, которые являются препятствием для дальнейшего вынашивания беременности, врачи рекомендуют родоразрешение на этом сроке. Обычно такими осложнениями являются гипоксия плода в декомпенсированной форме, резус-конфликт с началом развития гемотилической болезни плода, отслойка плаценты и другие. Роды могут быть простимулированы медикаментами, но только при условии, что шейка матки уже достигла зрелости. Если она незрелая (что обычно и бывает в 37 недель беременности), то лучшим и наиболее безопасным вариантом считается кесарево сечение.
Если на 37 неделе отходят воды или начинаются регулярные схватки, женщине нельзя медлить и пытаться что-то подсчитать, чтобы выбрать момент отправки в роддом. На данном сроке правила другие: в роддом надо ехать на «Скорой», не дожидаясь интервала в пять минут между маточными спазмами.
Для начала доктора оценят состояние роженицы и ее малыша, потом установят, какие роды происходят – угрожающие, начинающиеся или уже начавшиеся. В первых двух случаях попытаются продлить беременность в условиях стационара хотя бы еще на одну неделю.
В случае уже начавшихся родов процесс необратим, придется рожать. В ходе таких родов на 30% повышается вероятность осложнений на любом этапе, поэтому медперсонал будет более внимательно следить за тем, как развивается родовая деятельность.
Если все идет по классическому типу, вмешиваться в этот процесс не станут. Если схватки будут недостаточно сильными, раскрытие шейки медленным, может быть принято решение о медикаментозной стимуляции окситоцином. Если, наоборот, идут стремительные роды с интенсивными и частыми схватками, их попытаются замедлить опять же при помощи гормональных препаратов и спазмолитиков.
При отсутствии эффекта от активных акушерских действий, при отсутствии полноценной родовой деятельности проводят экстренное кесарево сечение.
Роды раньше срока опасны в первую очередь тем, что они нередко протекают с осложнениями. В момент рождения малыш может получить родовую травму, если родовая деятельность будет стремительной. Да и при нормальной родовой деятельности такая вероятность выше.
После рождения все будет зависеть от того, насколько малыш успел набрать вес и сколько сурфактанта выработали альвеолы его легочной ткани. Если он весит от 2500 килограммов, нет признаков гипотрофии, то удерживать тепло он сможет без посторонней помощи. Если малыш легко теряет его, что ему будет показано пребывание в специальном кювезе, где будет поддерживаться оптимальная температура в течение нескольких первых дней жизни до тех пор, пока количество подкожной жировой клетчатки не будет достаточным для самостоятельной терморегуляции.
Если легочная ткань созрела недостаточно (риск на 37 неделе все еще существует), может развиться дистресс-синдром – острая респираторная недостаточность. В этом случае малышу будет показано пребывание в реанимации на аппарате искусственной вентиляции легких до момента, когда легкие смогут дышать самостоятельно.
Вероятность, что легкие не готовы к самостоятельному дыханию на этом сроке, невелика, но она вполне реальна, как и риски острой гипоксии, нарушений мозгового кровообращения.
Реанимационная помощь будет оказана во всех случаях. Чаще всего детей, родившихся на 37 неделе, удается спасти. Но последствия таких нарушений прогнозированию не подлежат, все зависит от того, насколько серьезным окажется нарушение и какие отделы головного мозга пострадают.
В лучшем случае последствия проявятся незначительными неврологическими симптомами, в худшем – тотальными и необратимыми аномалиями работы центральной нервной системы – ДЦП, нарушениями слуха и зрения, парезами, умственными и психическими отклонениями в будущем. Тяжелые последствия в основном угрожают детям, которые рождаются задолго до срока. В случае с появившимися на свет на 37 неделе это скорее редкость.
Обычно малыши неплохо адаптируются к новым условиям существования. А вот послеродовый период у мамы может осложниться. Досрочные роды опасны разрывами шейки и промежности, воспалительными процессами в матке, а потому и за состоянием родильницы будет установлен особый контроль.
По отзывам женщин, роды которых начались на 37 неделе беременности, они были достаточно сложными. Специалисты считают, что играет роль психологическое состояние – женщина сильно взволнована, переживает за ребенка, а потому не может сосредоточиться на родовом процессе и правильном поведении.
После родов детей приносят сразу не всем. Некоторым удается увидеть малыша только через несколько дней, после того, как все угрозы и риски для его жизни минуют. С лактацией обычно проблем не возникает, молоко приходит вовремя и в достаточном количестве.
Лишь незначительный процент мам указали на то, что у ребенка возникли проблемы с легкими или иные последствия незрелости, в силу которых их перевели из роддома в стационар детской больницы для дальнейшего наблюдения и лечения.
О том, что происходит с малышом после рождения на 37 неделе, смотрите в этом видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
37 неделя беременности — это очередные 7 дней в ожидании чуда и полной боевой готовности. С точки зрения медицины малыш на этом сроке уже доношенный, поэтому роды, начиная с 37 недели, не считаются преждевременными. Женщины с первой беременностью, как правило, донашивают до 39-41 недель. Со второй и третьей беременностью роды проходят чуть раньше на сроке 37-38 недель. Будущие мамы, ожидающую двойню, также имеют все шансы благополучно родить на 37-38 неделе.
37 акушерская неделя беременности — это 9 месяц беременности, III триместр.
Развитие плода на 37 неделе находится на завершающем этапе. Рожденные на этом сроке детки полностью готовы к своему появлению и первому самостоятельному вдоху. Все системы в организме плода уже в готовы начать функционировать на полную в любой момент. Сейчас активно вырабатывается гормон кортизон. Это вещество, которое способствует окончательному раскрытию легких после рождения. У малыша начинает работать кишечник, который заполняется первым калом — меконием.
Несмотря на то, что малыш уже готов к самостоятельному существованию вне утробы мамы, его развитие продолжается. Все нервные окончания обволакиваются защитной пленкой, это будет продолжаться и в течение первого года после появления на свет. Хрящи крохотного носика и ушных раковин становятся более твердыми, на головке появляются волосы. Их длина от 5 мм до 4 см. Пушок на теле полностью исчез, смазка распределяется по туловищу либо остается только в складочках.
Если шевеления плода до сих пор оставались активными, то на этой неделе они могут снизиться. Одни мамы замечают снижение активности ребенка уже на 35 неделе, другие детки успокаиваются только к 38. Зависит это от веса и размера малыша, а также свободного пространства в матке. В большинстве же случаев движения крохи становятся чуть более вялыми после опускания живота. Сейчас он реже дергает ручками и ножками, а для кувырков у него просто нет места. Мама может чувствовать, как малыш шевелит ручкой, сосет свой пальчик и икает. Это тоже считается движениями, и они должны ощущаться каждый час.
К 37 неделе женщина может набрать до 14 кг. Такая прибавка в весе считается нормой. Для беременных двойней допустимой является прибавка до 16 кг. Тем мамам, которые набрали гораздо больше, рекомендуется устроить несколько разгрузочных дней. Уменьшение веса и приведение его к норме благоприятно скажется во время предстоящих родов.
Благоприятное время беременности, когда женщину не мучили никакие боли и неприятные ощущения, прошло. Сейчас к ставшей уже привычной изжоге, легкой тошноте, одышке и отекам, добавляются новые ощущения. Все они связаны с подготовкой тела женщины к родам:
- болят кости таза, кости таза раздвигаются, позволяя головке ребенка опуститься вниз;
- могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, которые связаны также с раздвижением тазовых костей;
- учащаются и становятся более сильными боли во время тренировочных схваток: каменеет живот, болит поясница, тянет низ живота;
- учащаются позывы к мочеиспусканию и дефекации.
На 37 неделе беременности появляются предвестники родов у первородящих и повторнородящих мам:
- Отходит слизистая пробка, которая закрывала вход в шейку матки. Она может выводиться единовременно или за несколько раз. Как правило, во втором случае женщина, особенно с первой беременностью, может даже не понять, что у нее уже отошла слизистая пробка. Слизь при этом может быть желто-розового или чуть коричневатого оттенка с кровянистыми прожилками. Важно не пугаться, присутствие кровянистых прожилок в слизи допускается, главное, чтобы не было кровянистых выделений из матки.
- Опускается живот, а значит ребенок начал двигаться к выходу. У первородящих живот опускается за 2-3 недели до родов, а у повторнородящих — за 1 неделю или даже несколько дней.
- Стул разжижается. Связано это чаще всего с тем, что матка опускается и начинает сильнее давить на кишечник.
- Тренировочные схватки ощущаются каждый день.
Во вторую беременность женщины легко отличают начавшиеся схватки от тренировочных. А вот мамы с первой беременностью часто паникуют каждый раз во время ложных схваток. Отличить настоящие схватки от тренировочных можно по следующим признакам: ложные схватки короткие по времени и не регулярные, нельзя предсказать, когда начнется следующая. Если схватки учащаются, становятся сильнее и продолжительнее, значит начались роды — срочно в роддом.
В.: 37 неделя беременности, почему болят кости между ногами?
О.: Чтобы облегчить роды и продвижение плода по родовым путям, в конце беременности происходит раздвижение костей таза. Это происходит под влиянием гормонов, кости немного размягчаются и расходятся. В это время таз испытывает огромную нагрузку со стороны ребенка. Длительные прогулки увеличивают напряжение в нем, что и приводит к появлению болей.
В.: Можно ли принимать ванну на 37 неделе беременности?
О.: Ванну принимать можно, но только теплую, а не горячую. Температура воды должна быть не выше 37 градусов. Долго лежать в воде на поздних сроках тоже не рекомендуется, 10-15 минут будет достаточно.
В.: 37 неделя, ребенок очень активный. Говорят, что к этому времени активность должна снизиться, нормально ли, что этого не происходит?
О.: Снижение активности шевелений малыша на поздних сроках — частое явление, но не догма. Если ребенок все также активен, как и на более ранних сроках, это в порядке нормы.
Прежде всего на 37 неделе должна быть обязательно собрана сумка в роддом. Роды уже не за горами и могут начаться даже на этой неделе, поэтому важно быть готовой.
На этой неделе женщине придется посетить своего врача, который проведет полный осмотр. На этом сроке врач оценивает состояние шейки матки: до какой степени она размягчилась и на сколько укоротилась, отошла ли слизистая пробка, на сколько она раскрылась. Хотя роды могу наступить только через пару недель, после отхода пробки шейка матки немного открывается. В норме считается ее раскрытие до 1 см.
Также на приеме доктор определяет расположение плода и измеряет ширину таза. На основе этих данных он может назначить женщине плановое кесарево сечение. Основными показаниями к этому являются: крупный плод, узкий таз, тазовое предлежание плода при весе более 3,6 кг, поперечное положение плода. В случае планового кесарева сечения женщину госпитализируют на 38 неделе, обследуют и проводят операцию.
На поздних сроках важно внимательно следить за ощущениями женщины: шевелениями малыша, выделениями из влагалища, общим самочувствием.
Если вы начали частенько замечать окаменение живота, либо боли внизу живота время от времени – скажите своему доктору. На этой неделе матка может быть в тонусе, что зачастую вызывает роды раньше срока. Особенно, это относиться к тем, кому будет проведено плановое кесарево.
Если шевеления плода стали вялыми, и вы не чувствуете их в течение нескольких часов, это повод насторожиться и обратиться к врачу. Доктор проведет КТГ плода, по данным которого сможет сделать выводы о его состоянии. Важно не допустить гипоксии, ведь плацента стареет, и может уже не справляться с доставкой нужного количества кислорода и питательных веществ.
Обильные водянистые выделения могут говорить о подтекании околоплодных вод, об этом также необходимо сообщить врачу.
Время идет, день появления малыша приближается, и это вызывает беспокойство у будущей мамы: Что я буду чувствовать? Как все произойдет? Все ли пройдет нормально? Будут ли роды быстрыми? Насколько это больно? Все это естественные для любой мамочки переживания в конце беременности.
Не стоит сильно накручивать себя и нагонять страха. Не слушайте уже родивших подружек и родственников, которые рассказывают всякие, в том числе и не очень радужные, истории. Не читайте в интернете статьи о том, как проходят роды и какие осложнения могут быть. Все это будет вгонять вас в панику, сеять страх перед предстоящим – зачем вам лишний стресс?
Настраивайте себя на то, что вам нужно будет хорошо потрудиться, сделать все возможное, чтобы помочь малышу появиться на свет. Учитесь правильно дышать во время схваток и потуг, эти навыки точно пригодятся. Настраивайте себя на позитив, живите с радостной мыслью, что вы скоро встретитесь со своим малышом, сможете услышать его первый крик и прижать к себе маленький теплый комочек. Не бойтесь ничего, ведь он/она внутри вас ощущает все ваши переживания.
источник
